Относительная инсулиновая недостаточность и абсолютная: причины развития

Роль и нормы инсулина

Чтобы знать, к каким последствиям приводит недостаток инсулина в крови человека, нужно понимать, в чем заключается его роль. Главная задача пептида – транспорт глюкозы в ткани организма. Цель достигается благодаря увеличению проницаемости стенок клеток для молекулы сахара, что способствует легкому проникновению глюкозы внутрь клеток. Это обеспечивает нормальный постоянный уровень сахара в крови, контроль метаболизма углеводов.

Механизм гипогликемического действия заключается в том, что когда концентрация сахара превышает 100 мг/дл, активность поджелудочной повышается и начинается интенсивное продуцирование инсулина. Затем углеводы распределяются по клеткам органов и тканей. Излишки глюкозы транспортируются в жировую и мускульную ткань. В мышечных волокнах происходит преобразование углевода в молекулы АТФ, которые являют собой энергию для функционирования организма.

Учитывая этот механизм, можно выделить такие функции гормона:

  1. Анаболическая (стимуляция наращивания мышечной ткани).
  2. Повышение активности ферментов, которые стимулируют синтез гликогена.
  3. Снабжение мышц аминокислотами.
  4. Угнетение распада белков.
  5. Стимуляция синтеза жирных кислот.
  6. Угнетение глюконеогенеза (образования глюкозы в печени).
  7. Стимуляция репликации ДНК.

Роль в анаболизме обусловлена тем, что инсулин способствует активации рибосом, которые синтезируют протеины. Участие в продуцировании гликогена важно тем, что это основная форма хранения сахара в тканях организма. При ее распаде образуется энергия, необходима для жизнедеятельности человека.

Внимание! Норма гормона в крови у женщин отличается в зависимости от возраста.

Если пациентке от 25 до 50 лет, то желаемая концентрация инсулина — 3 — 25 мкЕд/л. Если женщина старше, то верхняя граница нормы – 35 мкЕд/л. При беременности показатель гормона считается хорошим, если он не менее 6 и не более 27 мкЕд/л. Нормы содержания инсулина в крови у взрослых мужчин относительно возраста не отличаются от женских показателей. У ребенка до 14лет концентрация гормона не должна превышать 20 мкЕд/л, у молодых людей до 25 лет – 25 мкЕд/л.

Недостаточность инсулина в детском возрасте

insulin_ponizhen_deti-480x319.jpg

В детском возрасте чаще имеет место абсолютная недостаточность

В детском возрасте наблюдается чаще всего абсолютная недостаточность инсулина. Родителям необходимо осознать и объяснить ребенку, что нехватка инсулина — это фактор, заставляющий изменить рацион, режим питания и образ жизни навсегда. СД I, при котором наблюдается абсолютная недостаточность гормона, в настоящее время неизлечим и требует постоянного контроля над уровнем глюкозы в крови и внутримышечного введения инсулина.

При помощи глюкометра родители сначала сами следят за концентрацией сахара в крови, постепенно объясняя ребёнку насколько это важно для него и как не допустить его резкого повышения либо снижения. Затем ребёнок сам начинает регулировать уровень глюкозы, привыкая к нововведениям. СД — не причина отказываться от любимых занятий ребёнка, при этом заболевании можно и нужно вести активный образ жизни, главное не забывать о контроле над сахаром в крови.

Резкое снижение глюкозы при СД I — опасный показатель, указывающий на развитие гипогликемии. Такое состояние может быть результатом несоответствия введённого инсулина и поступившей пищи. При первых признаках необходимо принять 12-15 г глюкозы (выпить 120 г фруктового сока, съесть 1 конфету). Родителям следует предупредить учителей, тренера, друзей ребёнка о мерах, которые необходимо предпринять, если гипогликемия переходит в острую фазу — гипогликемическую кому. Механизм неотложной помощи пострадавшего состоит в введении глюкозы перорально, в отдельных случаях необходимо вводить раствор внутривенно, может потребоваться инъекция адреналина, глюкагона, для чего вызывается бригада скорой помощи. У ребёнка должна быть с собой карточка с надписью «диабет» для того, чтобы незнакомые люди смогли сориентироваться в возникшей ситуации.

Опасность недостаточности

Опасность развития недостаточности носит довольной серьезный характер. Инсулин помогает клеткам воспринимать глюкозу, которую вырабатывает железа, однако, в случае частичной недостаточности вырабатывается слишком большое количество гормона, к которому через некоторое время, клетки становятся нечувствительными. Это приводит к определенным осложнениям в жизни человека.

При формировании недостаточности любого вида, главное — правильно подобрать методику лечения.

При полной недостаточности гормон прекращает вырабатываться, что приводит к повышению глюкозы в крови, которая не может резонировать с клетками и усваиваться. Это приводит к выведению глюкозы, а потом и всей жидкости из организма. В конечном счете, если ничего не делать развивается кома, кетоацидоз. Больной инсулиновой недостаточностью всю оставшуюся жизни будет вынужден прибегать к инсулиновым инъекциям.

Вернуться к оглавлению

Чем опасен низкий уровень инсулина

insulin_ponizhen_koma-480x321.png

Опасное осложнение низкого инсулина — состояние комы

Снижение инсулина приводит к нарушению обмена веществ. Избыточная глюкоза повреждает клетки, образует в связке с белками либо жирами продукты гликирования, которые способствуют общему истощению и старению организма, провоцируют развитие атеросклероза, заболевания почек, катаракты.

Повышенная концентрация кетоновых тел, как результат пониженного уровня инсулина, приводит к истощению щелочных запасов крови, что может стать причиной кетоацидотической комы.

Повышенная потеря жидкости организмом провоцирует дегидратацию, при этом с мочой теряются важные элементы — минеральные соли.

Незаживающие раны осложняются присоединением различных инфекций, что может привести к гангрене, единственным избавлением от которой служит ампутация.

Нарушение кровообращения и повреждение капилляров значительно повышают риск развития инсульта, сердечной недостаточности и инфаркта.

Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации