Основные способы лечения артроза грудино-ключичного сочленения, симптомы и профилактика

Артрозы акромиально-ключичных сочленений представляют собой сложное заболевание, которое чаще всего развивается вследствие процессов старения. Заболевание развивается на фоне воспалительных процессов. Чем быстрее будет диагностировано заболевание, тем быстрее достигается положительный эффект от излечения. На первой стадии вылечить его достаточно просто. В запущенной стадии болезнь труднее поддаётся излечению, в любом случае требуется комплексный подход.

Провоцирующие причины

Обычный артроз ключицы чаще всего развивается на фоне износа тканей, так как сустав ключицы наиболее подвержен нагрузкам. В результате развития болезни происходит деформация суставов. Патология может быть также связана с травматическими повреждениями сустава — это могут быть падения, растяжения связок, переломы.

Другие факторы риска:

• профессиональная деятельность, связанная с постоянными нагрузками на сочленение, занятия спортом — патология распространена среди шахтёров, штангистов, грузчиков, кузнецов;
• несоблюдение рекомендаций в посттравматический период, когда требуется реабилитация — это может привести к нарушению двигательной активности суставных тканей, распространению дегенеративных изменений, отслоению хряща.

Стадии и симптомы заболевания

Болезнь характеризуется постепенным развитием, на каждой стадии акромиально-ключичного артроза интенсивность симптоматики усугубляется.

Стадии артроза ключицы:

1. Первая стадия — сопровождается незначительными дискомфортными ощущениями в области плечевого сустава, особенно при поднятии рук вверх. Взмах руки сопровождается щёлкающими звуками, минимальными болезненными ощущениями. Суставные ткани повреждены незначительно, постоянное истончение хрящевых тканей может привести к прогрессированию заболевания.
2. Вторая — сопровождается выраженной болью при проделывании привычных движений, при этом снижается амплитуда движений. Пациент испытывает трудности при попытках завести руку за спину, перемещения конечности в разные направления сопровождаются щёлкающими звуками, скрипами. В неудобном положении возникает болевой синдром, процесс сопровождается образованием остеофитов, оказывающих травмирующее воздействие на окружающие ткани.
3. Третья — считается показанием в хирургической операции на плече, состояние сопровождается ограничением двигательной активности. Попытки поднять руку вызывает болевой синдром, чувство замороженности плечевого сустава. В результате возникают контрактуры, спазмирования мышц, патологический процесс затрагивает всё плечо.

Методы диагностики

Предварительный диагноз ставится на основании жалоб пациента, у которого выявляют один или несколько признаков болезни. Врач просит сделать движениями руками, пациент должен сообщить о наличии болевого синдрома.

В рамках диагностики и лечения акромиально-ключичного артроза иногда проводится блокада сустава, для этого в поражённый сустав вводится обезболивающий препарат «Лидокаин». При наличии воспаления боль должна исчезнуть. Для уточнения диагноза используются другие методы диагностики.

Лабораторная (Анализы)

Анализы крови назначаются в целях исключения других болезней, пациент должен сдать клинический и биохимический анализ крови.

Инструментальная

При диагностике артроза акромиального-ключичного сочленения назначаются следующие методы диагностике:

• рентген — позволяет установить артроз, его степень, вызванные нарушения;
• МРТ костной ткани — даёт более точные снимки поражённого сустава;
• компьютерная томография — позволяет получать послойное изображение суставов;
• ультразвуковое исследование — помогает установить сложность ситуации, степень сохранности тканей;
• артроскопия — назначается реже, в рамках проведения процедуры через нарезы в суставах вводится видеокамера.

Традиционное лечение

Диагностированный на ранних стадиях артроз акромиально-ключичных суставов поможет провести лечение более успешно. Основной принцип терапии заключается в комплексном подходе.

В рамках терапии назначается приём медикаментов, физиотерапевтические методы, ЛФК, диета.

Медикаментозное

На начальной стадии терапии назначается приём НПВП и других сильнодействующих препаратов, схему терапии, дозировку, продолжительность лечения устанавливает врач.

Медикаменты:

• НПВП назначаются в виде таблеток, гелей, мазей, растворов для инъекций. С их помощью можно купировать болевой синдром, избавиться от отёчности. Чаще всего назначаются «Кетопрофен», «Нимесулид», «Кеторолак», «Нимесулид», «Ибупрофен», «Вольтарен».

• Кортикостероидные гормоны — назначаются реже, только при условии неэффективности других обезболивающих. Они предназначены для непродолжительного приёма, так как оказывают разрушающее воздействие на хрящи. Часто назначаются «Дексаметазон», «Кеналог», «Гидрокортизон».

• Анальгетики — помогают избавиться от боли и воспалений, в рамках такой терапии применяется «Метамизол».

• Хондропротекторы — их действие направлено на замедление разрушения хрящевых тканей. Высокую эффективность показывают «Терафлекс», «Мовекс», «Хондроитин-АКОС», «Артра» и другие медикаменты, которые применяются для выработки суставной жидкости в организме. Эти препараты назначаются также пожилым пациентам.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии эффекта от консервативных методов лечения артроза акромиально-ключичного сочленения, назначается хирургическое вмешательство, оно показано также на тяжёлых стадиях развития болезни. При проведении операции врач обездвиживает руку пациента, на следующей стадии проводится резекция ключицы. Данная манипуляция позволяет освободить место сочленения и поражённой ключицы. После это запускается процесс заполнения пространства соединительной тканью, вследствие чего сустав обретает двигательную функцию. Такой вариант считается менее травматичным.

При проведении операции может использоваться также артроскоп – прибор, позволяющий получить картинку происходящего внутри с помощью видеокамеры. После проведения вмешательства на коже остаётся малозаметный шрам.

Осложнения после операции возникают достаточно редко, в процессе вмешательства могут быть поражены нервы, снижается подвижность суставных тканей, развиваются инфекционные процессы. Негативные последствия развиваются в очень редких случаях.

Другим эффективным методом считается эндопротезирование сустава. После проведения вмешательства проводится подвязывание руки косыночным способом, пациент ходит с повязкой в течение двух недель.

По истечении данного периода назначается восстановление пораженного участка, которое проводится при помощи специальных укрепляющих мышц упражнений.

Лечебная гимнастика ЛФК

При симптомах артроза ключицы назначается также лечение с использованием гимнастических упражнений. Лечебная физкультура может проводиться в домашних условиях. При этом важно соблюдать определённые условия, упражнения дома должны проводиться при повторном курсе терапии. Обучение упражнениям в первый раз может быть проведено только в поликлинике. Самостоятельный подбор занятий не рекомендован, комплекс упражнений выбирает врач. Занятия должны проводиться ежедневно на регулярной основе.

Комплекс упражнений:

1. Имитация ходьбы в положении шаги, руки перемещаются вдоль бёдер.
2. Добавление к предыдущему упражнению круговых вращений руками по пять раз.
3. Стоя к стене спиной отведение поражённой конечности к корпусу и возвращение обратно.
4. Находясь в любом положении поднимать вверх плечи на несколько секунд.

Терапия и процедуры

В рамках лечения артроза ключично-акромиального сочленения используются также физиотерапевтические методики.

Чаще всего применяются следующие методы:

1. Ультравысокочастотная терапия — цель терапии заключается в изменении электрозаряда клеток с помощью тока. Процедура способствует активизацию проводимости тканей, в результате ускоряется доставка лекарств к тканям, снижается отёчность.
2. Инфракрасное облучение — процедура оказывает благоприятное воздействие на организм, не имеет противопоказаний.
3. Иглоукалывание — суть заключается в воздействии иголками на определённые точки, в результате происходит активизация разных процессов в организме.
4. Массаж — его действие направлено на снижение болевого синдрома, активизацию поступления кислорода и питательных веществ к тканям.

Питание

При артрозе ключицы рекомендуется придерживаться определённой диеты. Следует отказаться от острых, солёных, перченых блюд. Потребление калорий должно быть ограниченным, следует питаться небольшими порциями 5–6 раз. Из меню исключаются жирные блюда, фаст-фуд, кондитерские изделия, сладости. В рационе должны присутствовать фрукты, овощи, молочные продукты, холодец, желе.

Народное лечение

При артрозе акромиально-ключичного сочленения назначается также лечение народными средствами, его применение предварительно обсуждается с лечащим врачом.

Растирки и ванны

Рецепты:

1. 15 г дягиля залить 200 кипятка, настоянную смесь использовать для растираний.
2. Взять почки и серёжки берёз, 70-процентный спирт в соотношении 1:10, настаивать в течение 2 недель, периодически взбалтывая.
3. Растопленный на водяной бане прополис смешать с растительным маслом, использовать для втираний.

При артрозе ключицы используются также ванны, температура воды не должна превышать 40 градусов. Пациент должен погрузиться в ванну по ключицы, продолжительность процедуры составляет 20 мин. При проведении сеанса используются горчичные ванны, ванны с травами. 200 г горчичного порошка необходимо развести в небольшом количестве воды до густоты сметаны.

Настои и отвары

Рецепты:

1. 2 ч. л. брусники залить 1 ст. кипятка, настаивать в течение 20 мин., пить глотками на протяжении дня.
2. 20 г девясила растворить в 0,5 литре водки, настоянную смесь использовать для втираний.

Компрессы

Рецепты:

1. Прикладывать к поражённому участку ворсистой стороной листья мать-и-мачехи, лопуха. Для повышения эффективности процедуры ключицу рекомендуется предварительно растереть одеколоном, листья — размять и нагреть.
2. Помятый отбитый лист капусты подогреть, приложить к ключице, зафиксировать, можно его предварительно смазать мёдом.

Реабилитационный период

При остеоартрозе сустава акромиально-ключичного сочленения в течение сорока дней противопоказаны любые физические нагрузки. После истечения этого периода допускается постепенное повышение нагрузки на поражённый сустав, вернуть двигательную активность сустава поможет ЛФК.

На начальной стадии упор делается на увеличение амплитуды размаха конечностей, на следующем этапе разрабатываются мышцы. На стадии реабилитации проводятся также массаж, криотерапия, электростимуляция мускулатуры.

Профилактика

Основные меры профилактики:

• отказ от вредных привычек;
• своевременное излечение травм, инфекций;
• ведение активного образа жизни, занятия спортом;
• избегание переохлаждений.

Любую болезнь проще предупредить, чем лечить, артроз не исключение. В первую очередь следует скорректировать рацион, избавиться от лишнего веса. Лишние килограммы оказывают негативное влияние на суставные ткани.

Ключица – сочленение пояса верхней конечности, обеспечивающее поддержку для плечевого сустава, выполняющее роль каркаса для него. С помощью этого сочленения осуществляется крепление руки к грудной клетке человека. Сустав имеет достаточно высокую плотность, однако он очень гибок. Это позволяет ключице поворачиваться одновременно в трех плоскостях. О патологии ключичного сустава, которая в МКБ имеет код 19.91, рассказано в статье, приведенной далее.

Анатомия суставов ключицы

Ключичное сочленение – сустав, который образован ключичной вырезкой и грудинным концом ключицы. Гиалиновый хрящ покрывает поверхности костей, однако не обеспечивает полного соответствия формы двух элементов. Это обуславливает тот факт, что со временем движения становятся более затрудненными, а иногда и вообще невозможными.

Природа помогает решить данную проблему доступными ей способами. Внутрисуставный диск, расположенный между двумя костями, прикрепляется к капсуле и разделяет сустав на две части, исключая тем самым трение костей и их деформацию.

Поверхность сустава покрыта плотной капсулой, а также уплотнена довольно прочными связками:

• грудино-ключичной;
• реберно-ключичной;
• межключичной.

Все связки различны по форме и выполняемым функциям, они ограничивают движение ключицы в определенном направлении.

Причины и механизм развития артрозов ключицы

Основная причина нарушения работы сустава – изнашивание сочленения. Такой процесс может происходить в силу интенсивной физической работы человека. Подвержены развитию патологии грузчики, шахтеры, кузнецы. В процессе осуществления своей деятельности представители данных профессий испытывают перегрузки плеча. У них заболевание может развиться даже в достаточно молодом возрасте.

Другие причины болезни заключаются в травмировании сустава, деформировать который очень просто. Это не проходит бесследно: человек приближается к остеоартрозу. Полученные растяжения, вывихи, переломы ключицы не должны оставаться без внимания. Обязательным должно быть обращение к врачу и выполнение всех его рекомендаций.

Внимание! При травме ключицы особенно важно в течение некоторого времени соблюдать постельный режим, не перегружать сустав физическими упражнениями.

Симптомы

Артроз грудино-ключичного сочленения проявляет себя следующими симптомами:

• проявлением боли в области шеи и плеча, при этом возникать неприятные ощущения могут даже в состоянии покоя, а при попытке отодвинуть плечо боль усиливается;
• утомлением, возникающим на фоне даже небольшой умственной или физической активности;
• ограниченностью в движении плечом в результате сокращения мышц предплечий;
• распространением суставной боли на всю руку;
• появлением звука, напоминающего хруст, в районе плеча.

Болевые ощущения могут быть более или менее интенсивными, однако при напряжении, вызванном кашлем, чиханием, боль может становиться более выраженной. Симптоматику артроза нельзя оставлять без внимания.

Диагностика

Назначение правильного лечения возможно только при условии хорошей диагностики. Она должна быть не только грамотной, правильной, но и своевременной. Осуществляется исследование организма с помощью следующих методов:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• МРТ;
• рентген;
• лабораторные исследования, которые могут подтвердить или опровергнуть инфекционную природу заболевания.

После того, как врачом получены все данные о состоянии здоровья пациента, он оценивает степень тяжести патологии и принимает решение о назначении курса терапии. Лечение в соответствии с подобранной схемой начать нужно незамедлительно.

Лечение

Лечением данной патологии занимается артролог. Специалист этого очень узкого профиля есть далеко не в каждой поликлинике, поэтому подобную проблему помогают решить ортопеды, хирурги, ревматологи.

Лечение артроза акромиально-ключичного сустава может быть как медикаментозным, так и хирургическим, что находится в прямой зависимости от состояния пациента, степени тяжести заболевания и желания больного. Если выбран консервативный путь терапии, то оправданными считаются массаж, гимнастика, физиотерапия, использование лекарственных препаратов и назначение ЛФК.

Медикаментозное лечение

При медикаментозной терапии чаще всего назначают следующие группы средств:

• хондопротекторы, которые могут частично или полностью восстановить поврежденный хрящ (Глюкозамин, Артра, Алфлутоп, Структум);
• противовоспалительные препараты (нестероидные), с помощью которых снимается боль, устраняется воспаление (Диклофенак, Ацеклофенак, Наклофен, Напроксен, Индометацин);
• миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд);
• лекарства, улучшающие кровообращение в поврежденных тканях (Тентал, Никошпан, Но-шпа).

Любое консервативное воздействие принято дополнять физиотерапевтическими процедурами: массажем, криотерапией, лазеротерапией.

Выбор метода лечения осуществляется, прежде всего, исходя из стадии развития болезни. При артрозе 1 степени достаточно медикаментозной терапии. При 2 степени показано лекарственное воздействие на пораженную область, и лишь в некоторых случаях оправдано хирургическое вмешательство. При 3 степени чаще всего медикаментозное лечебное воздействие малоэффективно, поэтому основной путь лечения – операционный. В ходе осуществлении манипуляции происходит замена (как полная, так  и частичная) плечевого сустава.

Важно! На поздних стадиях развития описываемой патологии терапия с помощью медикаментов помогает очень редко. Это значит, что обращение к врачу должно последовать сразу, как только пациент зафиксировал первые признаки болезни и ограничение подвижности в груди.

Процессы, которые происходят в организме при развитии артроза, невозможно обратить вспять. Следствием заболевания становится развитие патологических процессов в других органах и системах организма, нарушение двигательной активности пациента, снижение качества его жизни.

Народная медицина

В качестве вспомогательного метода лечения АКС плечевого сустава используют народную медицину. Это оправдывает себя при назначении пациенту консервативного лечения, а также в качестве помощи при реабилитации после операции. Прекрасно зарекомендовали себя следующие вещества и растения:

• пчелиный воск, смешанный с топленым свиным салом и втираемый в сустав до полного впитывания;
• листья белокочанной капусты, снимающие болевые ощущения и воспаление;
• брусника в виде отвара, принимаемого по две столовые ложки в сутки;
• кукурузные рыльца, приготовленные в виде настойки и принимаемые по 4-5 раз сутки в количестве одной чайной ложки;
• корень хрена, используемый в виде компресса, который накладывают на пораженную область;
• корень девясила, настоянный на водке и наносимый на воспаленное место до исчезновения болевых ощущений.

Артрит  ключицы – заболевание неприятное как с точки зрения ощущений, так и с точки зрения прогноза восстановления соединения. Все люди, находящиеся в группе риска, должны принимать хондопротекторы, улучшающие обменные процессы в хрящевой ткани и выработку синовиальной жидкости. Назначение таких препаратов – компетенция лечащего врача.

Обращаться за помощью необходимо не только тогда, когда боль станет нестерпимой, но и в момент появления первых подозрений на возникающие проблемы с подвижностью сустава. Особенно подвержены воспалениям подобного плана пациенты с лишним весом и сахарным диабетом, а также пожилые граждане и профессиональные спортсмены.

Ноющие боли в спине характерны для второй стадии артроза

После 2 степени, если не начато вовремя лечение, артроз ключичного сустава переходит в 3 стадию. Боль и дискомфорт становятся постоянными, происходит внутренняя деформация кости. Обездвиживание наблюдается в пораженном суставе, а при пальпации плеча можно прощупать выступы и образованные наросты. Четвертая стадия артроза акромиального соединения встречается крайне редко, так как лечение обычно начинает на второй стадии недуга.

К остальным факторам, которые содействуют развитию артроза акромиально-ключичного сочленения, относятся:

• патологии эндокринного характера;
• обменные нарушения;
• ожирение, остеопороз;
• чрезмерная постоянная нагрузка;
• малоподвижный образ жизни.

Когда воспаляется и травмируется ключично акромиальный сустав, тогда основным признаком становится боль в области плеча, из-за которой трудно выполнять привычные действия. К остальным симптомам такого заболевания можно отнести:

Длительность курса такими лекарствами составляет десять дней. При прогрессировании недуга к терапии подключаются сильнодействующие медикаментозные средства. Это стероидные препараты и такие глюкокортикостероиды, как Кеналог и Дипроспан. Для восстановления поврежденной хрящевой ткани и возвращения необходимой эластичности назначаются хондропротекторы. Если человека беспокоит очень сильная боль, тогда делаются блокады в полость пораженного сустава с применением таких лекарств, как Дипроспан, Лидокаин, Кеналог.

Ускорить процесс выздоровления при таком заболевании, как артроз плечевого или ключичного сустава, помогут физиотерапевтические процедуры. Это может быть облучение инфракрасными лучами, иглоукалывание, ультравысокочастотная терапия. Хороший лечебный эффект дает применение модулированных синусоидальных токов, гирудотерапия и апитерапия, лечебная гимнастика и воздействие массажа. Закрепить результат медикаментозного лечения поможет:

• электрофорез,
• магнитотерапия,
• рефлексотерапия.

Такие мероприятия устраняют воспалительный процесс, снимают отечность мягкой ткани, стимулируют кровообращение. При этом организм обогащается полезными веществами, иммунная система укрепляется, а нарушенная подвижность поврежденного сочленения снова восстанавливается. Несмотря на огромную пользу, которую дают физиотерапевтические процедуры при таком недуге, как артроз ключично акромиального соединения, при их прохождении следует внимательно следить за общим самочувствием.

Если человек чувствует даже малейший дискомфорт, от назначенного физиотерапевтического лечения следует отказаться. Но польза такой терапии очевидна. В этом случае удастся добиться стойкой ремиссии. Однако на поздней стадии, в которой начинает протекать деформирующий артроз ключичного сустава, применение физиотерапии не даст своего результата. Суставный хрящ к этому моменту значительно меняет свою форму, и помочь в такой ситуации сможет лишь хирургическое вмешательство.

СПРАВКА. Операция, которая проводится при заболевании такого характера, называется артроскопией. Суть ее в том, что из полости сустава удаляются присутствующие инородные объекты. Это остатки хрящевой ткани и кровяные сгустки, которые провоцируют развитие воспалительного процесса в суставной капсуле. Удаляться может и внешний конец ключицы. В итоге края нароста перестают травмировать мягкие ткани.

Такой метод оперативного вмешательства позволяет избежать занесения возможной инфекции. А период послеоперационного восстановления проходит быстро и без осложнений. Шрамы при артроскопии также минимальные, что не создает косметического дефекта. Все воздействие осуществляется через проколы в плече и благодаря использованию специальных микроинструментов. После операции назначаются противовоспалительные препараты и обезболивающие средства.

При поздней стадии артроза, когда лечить его лекарственными препаратами бесполезно, сустав может существенно поменять свой внешний вид. Он настолько деформируется, что поверхности костей перестают друг другу соответствовать. В этом случае проводится такое вмешательство, как эндопротезирование. В его основе лежит замена поврежденного сустава искусственным.

Артроз ключичного сочленения можно попробовать лечить при помощи народной медицины, если заболевание не находится в стадии обострения. В пораженный участок можно втирать специальные домашние мази. В равных пропорциях можно смешать донник, измельченный зверобой, хмель и вазелин. После чего полученный состав аккуратно втирается в больной сустав.

Можно взять 10 г корня чемерицы, столько же цветков багульника, залить их 50 г топленого жира. Все перемешать и готовым составом смазать воспаленное плечо. Довольно хороший терапевтический эффект дает мазь, приготовленная из 50 г свиного жира и 3 г прополиса. Этим составом нужно смазывать воспаленный участок два раза в сутки.

Можно соединить стакан липового меда, 120 мл сока черной редьки, 100 мл водки. Все ингредиенты тщательно перемешиваются, и полученная домашняя мазь аккуратно втирается в область плеча, ключицы, коленей, локтей. Такой состав способен помочь при артрозе совершенно любого сустава. Аналогичным эффектом обладает мазь, приготовленная из 150 г меда, 80 мл сока алоэ, 100 мл воды. В данной смеси можно смачивать марлевые повязки и такие компрессы прикладывать к воспаленным участкам на всю ночь.

Быстро снять болезненные ощущения помогут листья эвкалипта. 100 г этого растения нужно залить 500 мл кипятка, дать жидкости настояться в темном месте в течение недели, после чего готовым настоем можно растирать больные и поврежденные суставы. Делать это лучше круговыми движениями перед отходом ко сну. Такая процедура окажет положительное воздействие не только при артрозе ключичного состава, но и при такой разновидности заболевания, как артрозо артрит.

Для массажа плеча нужно одну ложку меда растопить на водяной бане. Затем поврежденное плечо следует прогреть при помощи грелки в течение двадцати минут. После этого растопленный мед аккуратно распределяется и втирается в область всего сустава до того момента, пока сами пальцы не станут прилипать к коже. Однако продолжительность этой процедуры не должна превышать двадцати минут. После нанесения медового состава обработанное место утепляется шарфом, оставляется в таком состоянии на несколько часов, а затем остатки мази смываются водой.

Можно в домашних условиях приготовить полезное лекарство для приема внутрь, которое также поможет вылечить артроз грудино ключичного сочленения. Для этого березовые почки завариваются кипятком, настаиваются в течение двух часов, процеженный отвар затем пьется вместо чая в течение дня. Но чтобы добиться, действительно, хорошего терапевтического и пролонгированного результата, лечение такого заболевания должно в первую очередь основываться на медикаментозной терапии, а народные средства можно использовать как эффективное дополнение.

Видео по теме:

Возникновение и развитие такого недуга, как артроз акромиально-ключичного сочленения, зачастую сопровождается ноющей болью, иррадиирующей в локоть, запястье и грудину. Развитие деструктивных нарушений вызвано различными причинами. Факторами риска считаются: профессиональная принадлежность, возрастные изменения, функциональная перегрузка суставного соединения. Возникновение дегенеративных нарушений нетипично для этого костного соединения, однако все чаще недуг диагностируется у людей среднего и пожилого возраста. Начало болезни протекает незаметно, клиническая картина скудна. Чем раньше заболевание будет диагностировано, тем благоприятнее дальнейший прогноз.

Говоря языком простым, акромиально-ключичный артроз (АКА) — не что иное, как процесс стирания, изнашивания поверхностей эпифиза костей, покрытых хрящевой тканью, или естественного стирания костных поверхностей скелета. Акромиально-ключичный сустав (АКС) несет низкую функциональную нагрузку и не отличается широкой амплитудой при выполнении движений, как запястный или коленный суставы. Артроз ключицы — это дегенерация хрящей и деформирующие изменения костей АКС, затрудняющие любые движения этого сустава, что в высокой степени ухудшает качество жизни и способность к самообслуживанию больного. Артроз этого костного сочленения больше характерен для мужчин среднего возраста, преклонных лет и спровоцирован повышенным травматизмом или систематическим поднятием тяжестей.

Акромиально-ключичное сочленение- это часть анатомии плечевого костного соединения. Сустав плеча включает в себя:

• лопатку;
• плечо;
• ключицу;
• отросток лопатки (акромион), соединяющий ключицу и лопатку;
• связки;
• сухожилия;
• бурсу (сумку суставную);
• суставную капсулу с синовиальной жидкостью.

Поверхности костного эпифиза покрыты хрящом, обеспечивающим минимальное трение костей друг о друга при совершении движений. Хрящ также выступает в качестве амортизирующей прокладки между костями АКС. Деформация хряща, вызванная различными причинами, предшествует деструкции костных поверхностей сустава, что в свою очередь ведет к дисфункции этого костного сочленения.

Основными причинами возникновения недуга считаются:

1. Повреждение акромиально-ключичного сустава.
2. Непосильные силовые нагрузки.
3. Систематическое поднятие тяжестей.
4. Дисфункция эндокринной системы.
5. Нарушения обменных процессов.
6. Возрастные изменения.
7. Аутоиммунные заболевания.

Проявления артроза АКС в начале развития недуга нехарактерны, что значительно затрудняет диагностику.

Акромиально-ключичный артроз 1 степени имеет следующие проявления:

• неинтенсивная пальпаторная болезненность;
• минимальное нарушение подвижности сустава;
• утренняя скованность;
• появление нехарактерных для здорового сочленения звуков.

Акромиально-ключичный артроз 2 степени обладает более яркой симптоматикой:

• острая боль при выполнении любых движений, иррадиирующая в локтевой сустав, шею, грудину;
• щелчки при подвижности костного соединения;
• визуально заметное изменение очертаний и контуров АКС.

3 степень характеризуется спонтанными болями, вызванными сдавлением нервных веток.

Субъективно больной ощущает такие признаки артроза акромиально-ключичного сочленения:

• непроходящие местные боли, не связанные с движением или покоем конечности;
• атрофия мышечных волокон в результате щажения конечности;
• развитие анкилозов (неподвижности);
• пастозность прилегающих параартикулярных тканей.

При третьей степени преобладают процессы разрушения костной ткани, которые в отсутствие должной терапии заканчиваются распадом её. Рано диагностированный АКА имеет благоприятный прогноз.

Ранняя степень болезни трудна для диагностирования, после врачебного осмотра и ознакомления с жалобами пациента специалист назначает дополнительные диагностические исследования:

1. Клинический анализ мочи и крови.
2. Рентгенография.
3. МРТ.
4. УЗИ.
5. КТ.
6. Артроскопия (с целью диагностики).

Установить диагноз поможет тщательно собранный анамнез и результаты лабораторных и инструментальных диагностических исследований. Наиболее результативным методом диагностики является рентгенограмма, которая имеет решающее значение.

Лечение акромиально — ключичного артроза

Лечение артроза, какой бы сустав человеческого скелета ни был подвержен деструктивным изменениям, идентично.

Методы воздействия сводятся к следующим:

1. Немедикаментозное лечение.
2. Медикаментозное лечение.
3. Хирургическое.
4. С помощью народной и альтернативной медицины.

Выбор вида терапии, чем лечить артроз акромиально ключичного сочленения, полностью ложится на лечащего врача и зависит от степени, на которой диагностировано заболевание.

Начало заболевания, которое протекает малозаметно, позволяет обойтись немедикаментозной терапией, в состав которой входят:

1. Ограничение подвижности сустава, при необходимости иммобилизация конечности.
2. Тепловые процедуры, проводимые как в стационаре, так и амбулаторно.
3. Физиотерапевтические процедуры.
4. ЛФК.
5. Лечение низкими температурами (криотерапия).
6. Лечение пчелиным ядом, посредством укусов пчел.
7. Терапия с использованием пиявок медицинских.
8. Мануальные методы воздействия.
9. Грязелечение.
10. Препараты народной медицины.

Целебные средства, приготовленные из природного сырья, способны оказать противовоспалительное, согревающее, снижающее боль и припухлость действие. Такие препараты легки в приготовлении и употреблении.

В арсенале таких народных препаратов можно выделить:

• спиртовые притирки;
• отвары и настойки с использованием растительного сырья;
• ванны и аппликации;
• обертывания и мази.

Важно исключить непереносимость составляющих компонентов и предупредить возможную аллергическую реакцию.

Терапия медицинскими препаратами показана, если предыдущие методы борьбы с недугом были нерезультативными.

К препаратам, входящим в схему лечения АКА, относят:

1. НПВП (нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным действием) – Диклофенак, Ибупрофен.
2. Анальгетики, оказывающие молниеносный обезболивающий эффект – Анальгин, Парацетамол.
3. Средства, снимающие спазм мускулатуры – Мидокалм.
4. Препараты, расширяющие сосуды и улучшающие кровоток — Циннаризин, Пентоксифиллин.
5. Стероидные гормоны в виде внутрисуставных инъекций – Кеналог.
6. Хондропротекторы, стимуляторы восстановительных процессов костной ткани – Артра, Структум.
7. Препараты наружного применения, с местным согревающим и раздражающим действием – Вольтарен мазь.

Вышеперечисленные лекарственные препараты способны снизить проявление неприятных симптомов и облегчить состояние пациента. Период ремиссии наступает обычно через 4-6 недель.

Отсутствие положительной динамики после проведенного терапевтического курса говорит о необходимости оперативного вмешательства в стационарных условиях медицинского учреждения.

При деформирующем артрозе акромиально-ключичного соединения хирургические манипуляции направлены на:

• устранение остеофитов (патологических костных наростов);
• устранение болезненного соприкосновения костей — артропластика резекционная, выполняемая путем удаления эпифиза кости;
• восстановление костной поверхности методом артропластики;
• эндопротезирование;
• артодез (принудительное обеспечение неподвижности сустава).

После любого проведенного оперативного вмешательства при лечении артроза акромиально-ключичного сустава требуется антибактериальное лечение и длительный восстановительный период.

После хирургических манипуляций показана иммобилизация поврежденного сочленения подходящими ортопедическими средствами на 14-21 день. Последующие полтора месяца пациентам рекомендовано снизить функциональные нагрузки на больную конечность. По прошествии двух месяцев после операции разрешено постепенное возвращение к физической активности. Врач-реабилитолог разрабатывает комплекс восстановительной гимнастики индивидуально в каждом отдельном случае. Первостепенная задача – это вернуть подвижность АКС. Позже нужно выполнять упражнения, укрепляющие мышечный тонус оперированной конечности.

Эффективны в этот период физиотерапевтические мероприятия:

• УВЧ;
• массаж;
• грязелечение;
• криотерапия;
• инфракрасное облучение.

Зачастую предупредить болезнь легче, чем бороться с ее проявлениями.

Чтобы не допустить появление недуга, поражающего суставы, рекомендуется соблюдать простые правила:

1. Вести физически активную жизнь.
2. Предотвращать травматизм.
3. Не перегружать суставы.
4. Отказаться от вредных пристрастий.
5. Контролировать индекс массы тела.
6. Полноценно правильно питаться.
7. Избегать резкого и длительного переохлаждения.

Для правильного функционирования АКС привычный рацион предлагается дополнить продуктами с высоким содержанием витаминов, минералов. Оптимизировать количество употребляемой в сутки жидкости. Появление болезненности и скованности в утренние часы говорит о необходимости обратиться за помощью к специалисту.

Список литературы:

• https://revmatolog.net/artroz/akromialno-klyuchichnogo-sochleneniya
• https://lechisustavv.ru/degenerativnyie-porazheniya/artroz/3315-artroza-grudino-klyuchichnogo-sochleneniya.html
• https://elemte.ru/bolezni/akromialno-klyuchichnyy-artroz
• https://moysustav.expert/artroz/artroz-akromialno-kljuchichnogo-sochlenenija

Частые вопросы

Какие основные способы лечения артроза грудино-ключичного сочленения?

Основные способы лечения артроза грудино-ключичного сочленения включают физиотерапию, лекарственную терапию, упражнения для укрепления мышц и хирургическое вмешательство в случае тяжелого повреждения сустава.

Какие симптомы артроза грудино-ключичного сочленения?

Симптомы артроза грудино-ключичного сочленения могут включать боли в области сустава, ограничение движений, скрип или треск в суставе, отечность и утолщение сустава.

Каковы основные методы профилактики артроза грудино-ключичного сочленения?

Основные методы профилактики артроза грудино-ключичного сочленения включают поддержание здорового образа жизни, умеренные физические нагрузки, правильную осанку и избегание травматичных нагрузок на сустав.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При лечении артроза грудино-ключичного сочленения важно обратить внимание на физическую терапию, включая упражнения для укрепления мышц плечевого пояса и спины, что поможет уменьшить нагрузку на сустав и улучшить его подвижность.

СОВЕТ №2

Для симптоматического лечения артроза грудино-ключичного сочленения можно использовать противовоспалительные мази и гели, которые помогут снять боль и уменьшить воспаление в области сустава.

СОВЕТ №3

Важным аспектом профилактики артроза грудино-ключичного сочленения является поддержание здорового образа жизни, включая регулярные физические упражнения, правильное питание и контроль веса, чтобы уменьшить нагрузку на суставы.