Опасные осложнения сахарного диабета 1 типа: какие бывают и как предотвратить их возникновение?

Диагностика

ID-100228846.jpgКак не поддаться панике?

Если родители подозревают возникновение у ребенка сахарного диабета, главное для них – сохранять спокойствие. При правильном лечении не возникнет проблем с функционированием организма.

Если появилась симптоматика патологии, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Первое, что сделает специалист – осмотрит ребенка и проведет опрос родителей.

Он должен понимать, как давно появились симптомы и что этому способствовало. Затем врач дает направление на исследования.

Для диагностики патологии используют несколько видов анализов:

  • общий анализ крови и мочи;
  • тест для определения уровня глюкозы, который сдается натощак;
  • пероральный тест на толерантность к глюкозе;
  • тест на гликозилированный гемоглобин А1С;
  • УЗИ брюшной полости.

На основании данных этих исследования врач дает свое заключение и если диагноз подтвердился, назначает терапию.

Диабет 1 и 2 типа: какой опаснее?

Даже врачи не дадут однозначный ответ на этот вопрос. Действительно, инсулинозависимый тип предполагает пожизненную терапию.

С другой стороны, это заболевание делает человека с раннего возраста ответственным за своё здоровье.

Он следит за рационом, нагружает себя физически и соблюдает режим лечения инсулином. Все эти условия позволяют пациенту полноценно жить, а зачастую и иметь более высокий уровень здоровья по сравнению с людьми, не имеющими СД.

Диабет 2 типа — постепенно развивающаяся патология, берущая начало с вредных привычек человека: любовь к сладкой, жирной и углеводистой еде. Всё это ведёт к ожирению. А вот серьёзных симптомов, типа полиурии, в начале болезни может и не быть.

Часто быструю потерю веса связывают с эффективным действием принимаемого препарата для похудения, не подозревая, что это диабетическое осложнение. В результате пациент обращается к врачу слишком поздно, и лечение зачастую становится пожизненным.

Диабет коварен своими осложнениями при любом типе. Но разница между ними в том, что инсулиннезависимый СД всё-таки можно предотвратить. Главное — приложить к этому все силы.

Ключевые осложнения сахарного диабета 1 типа

Отсутствие лечения приводит к целому комплексу осложнений.

Острые

К наиболее распространённым острым осложнениям относят:

  • кетоацидоз. Очень опасное состояние, характеризующееся высоким скоплением в крови пациента ацетона (или кетоновых тел). Это происходит потому, что организму при СД не хватает инсулина, а значит, и энергии. Тогда он начинает расщеплять накопленные организмом жиры при помощи кетоновых тел. Их количество в процессе этой метаболической реакции постоянно растёт. Ацетон, являясь побочным продуктом, отравляет организм и ведёт к тяжёлым осложнениям. Поскольку кетоновые тела не могут проникнуть в клетку без помощи инсулина, они выводятся из организма через почки. Заболевание характерно для СД 1 типа (ювенильного);
  • гипогликемию. Развивается на фоне резкого понижения количества глюкозы в крови (порядка 3 Ммоль/л и менее). Появляется по ряду причин: излишнее физическое перенапряжение, введение большой дозы инсулина, недостаток углеводов в рационе и др. Проявляется как голод и слабость, увеличенное потоотделение и затуманенное зрение, головная боль. В самых сложных случаях может возникнуть судороги и даже кома;
  • гиперосмолярную кому. Данное осложнение происходит на фоне гипергликемии и характеризуется обезвоживанием тканей. Дело в том, что организм пытается «разбавить» высокий сахар, забирая из клеток жидкость и перенаправляя её в кровь. В результате идёт гипогидратация клеток мозга, общий кровоток замедляется, и пациент может потерять сознание. Патология на начальном этапе проявляется в виде постоянной и сильной жажды и, как следствие, наблюдается диурез. Полиурия постепенно сменяется полным прекращением мочеиспускания;
  • лактацидотическую кому. При нехватке инсулина в крови накапливается пировиноградная кислота. Её избыток вызывает усиление синтеза молочной кислоты. Симптоматика: скачки АД, нечёткое сознание, затруднённое мочеиспускание и нарушение дыхания.

Следует заметить, что проявления острых осложнений диабета идентичны у детей и взрослых. Поэтому важно следить за здоровьем диабетиков. При появлении характерной для данной патологии симптоматики нужно сразу обращаться за врачебной помощью, поскольку перечисленные осложнения развиваются очень быстро (иногда за несколько часов).

Поздние

Само название осложнений говорит о том, что оно прогрессирует медленно (до нескольких лет). И в этом его опасность. Заболевание постепенно (без выраженной симптоматики) ухудшает здоровье, и лечить подобные осложнения весьма затруднительно.

Поздние осложнения включают:

0909_360x240.jpg

  • ангиопатию. При этом нарушается проницаемость сосудов. Как результат – формируются бляшки атеросклероза, развивается тромбоз;
  • ретинопатию. Страдает глазное дно, сетчатка отслаивается, чёткость зрения снижается, развивается катаракта. Это грозит пациенту потерей зрения. Поэтому диабетикам важно регулярно наблюдаться у офтальмолога. Как любое позднее осложнение СД, дистрофия сетчатки и другие повреждения глаз начинаются задолго до заметного ухудшения зрения, поэтому при диабете важно всё время держать под контролем кровяной сахар;
  • полинейропатию. Характеризуется нечувствительностью к боли, онемением. В конечностях ощущается тепло или жжение. Причина этого в повреждении мелких кровяных сосудов, питающих нервные волокна. Полинейропатия может затронуть любой орган и возникнуть на любом этапе. Однако чем дольше Вы болеете СД, тем риск выше. Повреждённые нервы нельзя восстановить, но можно предупредить их дальнейшее разрушение;
  • диабетическую стопу. Может развиться у любого диабетика. Симптоматика: на ступнях ног появляются нарывы и язвы. Нечувствительность в ногах опасна тем, что порезы или волдыри могут быть не замечены вовремя, что позволит инфекции распространиться по всему телу. Данное осложнение часто ведёт к ампутации поражённой конечности.

Хронические

Этот тип осложнений присущ затяжному течению СД. Даже при соблюдении пациентом всех лечебных рекомендаций диабет продолжает разрушать его организм. Заболевание в течение длительного периода патологически меняет состав крови, порождая хронические заболевания.

123-650x434_360x240.jpgВ первую очередь страдают:

  • почки. Многолетний диабет ведёт к почечной недостаточности;
  • сосуды. Их пропускная способность понижается, стенки истончаются, а проницаемость ухудшается. Поражённые сосуды (при макрососудистых осложнениях) плохо питают сердце, что приводит к его патологиям;
  • кожа. Поскольку при диабете кровоснабжение тканей кожи также нарушено, на ней образуются трофические язвы, которые затем становятся источником различных инфекций;
  • нервная система. Её поражение при СД проявляется в основном в нечувствительности конечностей. Пациент мучается от боли в руках и ногах, иногда сбои в нервной системе влекут за собой паралич.

Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации