МРТ горла и гортани что показывает

КТ мягких тканей гортани и шеи – что за методика

KT_myagkih_tkaney_gortani_i_shei_1_23194428-550x367.jpg

Под КТ гортани понимают рентгенографический способ оценки морфологических изменений, которые происходят в указанной области организма. Метод базируется на свойстве рентгеновских лучей проникать через мягкие ткани, задерживаться в плотных структурах и позволять их визуализировать на медицинских снимках. Компьютерная томография гортани – самый точный инструментальный метод диагностики, дающий представление об абсолютно любых типах патологий:

  • Дистрофических
  • Воспалительных
  • Дегенеративных
  • Опухолевых
  • Деструктивных

kt-gortani-1-550x309.jpg

Томограф во время процедуры делает множество послойных снимков с размером среза от 1 мм до 0,5 см в зависимости от типа аппарата. Снимки КТ будут представлены в виде трехмерной картинки, к тому же сканирование проводится в нескольких проекциях. Такой подход делает данные томографии очень точными, и пропустить даже малейшие изменения в состоянии тканей будет практически невозможно. Еще более детальные сведения дает МСКТ гортани, где количество срезов более значительное.

КТ гортани при проведении покажет не только верхние дыхательные пути. В зону наблюдения томографии попадают:

  • Щитовидная железа
  • Паращитовидная железа
  • Регионарные лимфатические узлы
  • Кровеносные сосуды
  • Верхний отдел пищевода

Контрастное усиление при КТ и диагностика рака гортани

KT_i_diagnostika_raka_gortani_1_23194531-550x367.jpg

Огромное значение исследование играет в диагностике раковых болезней. Обычная КТ, без сомнения, является очень точной, но для безинвазивного дифференцирования онкологических опухолей и доброкачественных новообразований может быть рекомендована КТ с контрастированием. Процедура поможет выявить:

  1. Первичные опухолевые процессы на любой стадии, в том числе – в гортани, голосовых связках, паращитовидной, щитовидной железе, лимфоузлах.
  2. Вторичный (метастатический) рак из других органов, в том числе – отдаленных.
  3. Доброкачественные опухоли – аденомы, папилломы, кисты, полипы и другие их виды.
  4. Опухоли, подверженные малигнизации или уже перерождающиеся в раковые.
  5. Степень роста раковой опухоли, стадию и наличие/отсутствие метастазов.

КТ горла и гортани с контрастом поможет оценить в динамике эффективность проведенной операции или лучевой терапии, химиотерапии по поводу лечения онкологических патологий. Четкость снимков повышается за счет введения контрастного вещества – чаще им служат препараты йода или некоторых металлов (лантаноидов). Препарат имеет свойства накапливаться в больных тканях, в результате на снимках они окрасятся в специфический цвет. Средство вводится пациенту в вену перед обследованием, после чего КТ выполняется в обычном и специальном режимах. Там, где имеется большой приток крови (злокачественные опухоли), КТ покажет всю нужную для постановки диагноза информацию.

Прочие показания к исследованию горла и гортани

Kak_prohodit_diagnostika_metodom_KT_1_23194724-550x441.jpg

КТ гортани является безопасной диагностической процедурой, которая подразумевает применение минимальной лучевой нагрузки. Рентгеновское излучение здесь сильно отличается от применяемого при обычной рентгенографии по своей интенсивности и направленности луча. Никакого остаточного поражения – радиационного, ионизационного – не наблюдается, поэтому методика может применяться для диагностики любых острых и хронических патологий анатомической зоны.

Обычно томография рекомендуется в таких случаях:

  • Травматическое поражение горла, гортани, шеи
  • Изменения лимфоузлов
  • Любые новообразования
  • Зоб и прочие патологии щитовидной железы
  • Врожденные аномалии строения и структуры органов
  • Инородные тела в области гортани, шеи
  • Патологии верхних отделов позвоночника
  • Воспалительные болезни горла, гортани
  • Заболевания пищевода
  • Обызвествление, окостенение некоторых тканей

Рекомендуется пройти такую диагностику при повторяющихся симптомах с неясными причинами:

  1. Боль в горле.
  2. Ком в горле.
  3. Затруднения дыхания и глотания.
  4. Удушье.
  5. Отек гортани.

Диагностические возможности

Магнитно-резонансная томография дает возможность специалистам получить высококачественные изображения дыхательных путей. МРТ гортани дает врачам полную информацию о распространенности инфекционного или воспалительного процесса, распознать изменения в структуре мягких тканей шеи.

Но также метод имеет и существенный недостаток – практически отсутствует возможность обследовать плотные структурные ткани, то есть хрящи. К тому же неотъемлемым условием качественно проведенной томографии является полная неподвижность пациента. А это невозможно, так как сложно заставить организм не глотать слюну и глубоко дышать.

МРТ гортани и горла с контрастом

mrt_gortani3_sw.jpg

МРТ гортани и горла может быть проведено с применением специального контрастного вещества. При проведении такого исследования препарат вводится внутривенно. Благодаря контрастному веществу удается оценить распространенность патологического процесса и установить его характер.

В нашей клинике используются контрастные вещества магневист и гадовист. Оба эти препарата имеют в своей основе соли гадолиния – редкоземельного металла серебристого цвета. Соли гадолиния нетоксичны и быстро выводятся из организма. Тем не менее, существует риск аллергической реакции на контрастное вещество (необходимо проконсультироваться со специалистом до начала обследования).

Как правило, МРТ горла с контрастом используется для диагностики онкологических заболеваний. Благодаря усиленному кровообращению в опухоли, соли гадолиния накапливаются в ней, что позволяет отчетливо увидеть локализацию новообразования и его границы на снимке. В структуре онкологических болезней злокачественные новообразования, локализующиеся в области шеи и головы, составляют 6%. Первое место занимают опухоли гортани. Чаще всего специалистами диагностируется плоскоклеточный рак. Первыми симптомами заболевания являются охриплость и боль в горле.

Какие патологии может выявить обследование

МРТ горла проводится после осмотра у доктора, когда больной жалуется на затрудненное глотание, боли, потерю голоса. Данные симптомы могут указывать на любые заболевания, от простуды до рака.

К болезням горла относятся такие патологии и заболевания:

  • отек гортани;
  • плоскоклеточный рак;
  • ларингоцеле;
  • дивертикул Ценкера;
  • травмы.

Своевременная диагностика на качественном оборудовании и правильное лечение помогут справиться с недугом.

Отек гортани

Образование отека гортани представляет собой не отдельную патологию, а сопутствующий симптом патологических процессов. Отек может быть вызван травмой, атакой бактерий или вирусов, новообразованием, аллергией.

После МРТ-обследования выявляются:

  • местное утолщение слизистых оболочек;
  • Т1-взвешенная картинка с низкой интенсивностью;
  • усиленное контрастом изображение отека, вызванного воспалением, новообразованием;
  • Т2-взвешенная картинка с высокой интенсивностью.

Плоскоклеточный рак

Злокачественные образования с локализацией в области горла и гортани встречается в 6% всех случаев диагностики рака. И среди них плоскоклеточный рак стоит на первом месте. Симптоматика на начальных стадиях не отличается от признаков простуды – боль в горле, хрипота.

К сожалению, столь смазанные симптомы редко наталкиваю на мысль о серьезной болезни, поэтому при недомогании необходимо обратиться к доктору, который проведет обследование, установит причину хрипоты и поставит диагноз.

На МРТ нормальные здоровые ткани отличаются яркостью от очагов патологического поражения. Применение контраста (йода) выявляет малейшие изменения в структуре горла.

Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации