Массаж при коксартрозе тазобедренного сустава: правила выполнения, противопоказания, самомассаж
Содержание
- 1 Стадии заболевания
- 2 Польза лечебного массажа
- 3 Методы лечения на начальных стадиях и роль лечебного массажа
- 4 Показания и противопоказания
- 5 Правила выполнения самомассажа
- 6 Причины возникновения коксартроза
- 7 Причины возникновения коксартроза
- 8 Лечение с помощью массажа
- 9 Лечение с помощью массажа
- 10 Польза и запреты при заболевании
- 11 Правила и техника массажа
- 12 Самомассаж при коксартрозе
- 13 Обязательные упражнения
- 14 Причины, симптомы и методы лечения
- 15 Правила и техника массажа
- 16 Обязательные упражнения
- 17 Эффекты массажа
- 18 Противопоказания
Массаж тазобедренного сустава при коксартрозе — не панацея, но одно из действенных средств комплексной консервативной терапии на первой и второй стадиях заболевания. Как любое из средств, применяемых в консервативном лечении, в составе комплексного метода воздействия массаж тазобедренного сустава при коксартрозе рекомендуется сочетать с остальными путями стратегии.
Надо применять одновременно и специализированную диету, и лечебную гимнастику, и мануальную терапию. В сочетании с медикаментозными препаратами и другими стратегическими направлениями лечения при артрозе лечебный массаж прекрасно работает в качестве вспомогательного средства. Он помогает значительно увеличить двигательную активность и объем движений.
Лечение любого артроза заключается в целом комплексе оздоровительно-восстановительных мероприятий, но при артрозе тазобедренного сустава массаж особенно ценен тем, что его можно проводить без особых вспомогательных приспособлений и затрат денежных средств, в домашних условиях. Современная медицина рекомендует приглашать для такого рода воздействий квалифицированного специалиста, но если нет другого выхода, можно воспользоваться услугами близких и родных. Можно использовать элементы самомассажа.
Стадии заболевания
Коксартроз тазобедренного сустава — это не просто нарушение целостности сочленений. Основная причина заболевания кроется в нарушении обменных процессов и сбое естественного иммунитета, которые в совокупности приводят к патологическим изменениям в нормальном обмене веществ в самом суставе. Начальный этап заболевания характеризуется бессимптомным и медленным созреванием патологических нарушений, которые практически невозможно обнаружить.
Негативному процессу подвергается хрящевая ткань, которая в своем развитии приводит и к костной деформации. Этот процесс — один из самых распространенных дегенеративных патологий такого рода, считается характерным в зрелом возрасте, обычно после 40-летнего рубежа.
Бессимптомное протекание болезни приводит к его обнаружению на стадии, когда изменения уже достаточно очевидны. Причинами такого заболевания современная медицина считает нарушения кровообращения в области тазобедренного сустава, травмы или длительные физические нагрузки на определенные области, которых не должно быть в норме и которые становятся непосильными для продолжения деятельности сустава в прежнем режиме. Однако и огромная масса тела, и нарушения гормонального фона, и изначально существующая генетическая предрасположенность тоже могут стать причиной возникновения болезни и деформации.
Польза лечебного массажа
Массаж при артрозе любой дислокации и практически любой стадии заболевания обычно рекомендуется для исправления существующей патологии постоянным и специализированным воздействием особыми приемами. Массаж при коксартрозе тазобедренного сустава может применяться на всех стадиях заболевания, но с определенными условиями:
- на первой, самой легкой, когда больной практически не испытывает дискомфорта, если болезнь уже диагностирована;
- на второй только после снятия воспалительного процесса для уменьшения скованности в мышцах и движениях, для урегулирования кровотока и усиления мышечного тонуса;
- на 3 степени, для уменьшения отека и атрофирования ткани, в крайней специфической форме;
- на 4 можно использовать после операции, в качестве одного из методов реабилитации, если лечащий врач посчитает это необходимым для успешного восстановления.
На четвертой стадии коксартроза консервативные методы лечения бесполезны. Лечится это в основном при помощи оперативного вмешательства. Операция проводится сложная, она дает не всегда предсказуемые результаты, поэтому лучше своевременно обратиться к врачу, не допуская развития патологии, при малейших негативных признаках. Такое реагирование поможет избежать прогрессирования артроза и даст шанс вылечить его, пока это возможно сделать традиционными методами.
Методы лечения на начальных стадиях и роль лечебного массажа
Коксартроз тазобедренного сустава — заболевание полиэтиологическое, один терапевтический метод может оказаться недостаточно эффективным. Поэтому современная медицина и использует несколько равно значимых лечебных методов. Основной из них является медикаментозная терапия, для которой лекарства и их дозировка подбираются врачом индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, возраста пациента, особенностей его организма и с учетом возможных причин, повлекших за собой дегенерацию костной и хрящевой ткани.
Основное правило назначения лекарственных препаратов — стабилизация обменных процессов и восстановление нормальной жизнедеятельности всех суставных сегментов. Поэтому больному назначается лечение по нескольким направлениями:
- нестероиды для снятия воспалительных процессов (на любой стадии, но с определенными ограничениями);
- сосудорасширяющие препараты для улучшения кровообращения и снятия спазмов;
- миорелаксанты для позитивного воздействия на мышечную ткань;
- инъекции гормональных средств, если требуется быстрое реагирование и устранение негативных симптомов;
- хондропротекторы для запуска процессов регенерации в непосредственных очагах патологии;
- средства местного применения, среди которых допустимы и народные способы, в том числе примочки и компрессы из лекарственных трав.
Физиотерапевтические методы могут быть применены разнообразные, в том числе электрофорез с обезболивающими, магнитотерапия, УВЧ, лазерная терапия, ультразвуковая, аэроионотерапия, грязевые ванны, криотерапия. В домашних условиях абсолютно реально использовать лечебный массаж и мануальную терапию, которые окажут существенную помощь, если сочетать это с другими методами и приемом медикаментов.
На первой и второй стадиях массаж назначают после сосудорасширяющих, сосудоукрепляющих и противовоспалительных препаратов, которые подготавливают больной сустав к такому воздействию. Его часто совмещают с криотерапией, приемом витаминов и обязательным постельным режимом.
Послеоперационный применяют для восстановления нормального кровотока и снятия мышечных спазмов. Делать массаж в это время полезно для скорейшего восстановления организма, сустава и областей, расположенных вокруг него.
Показания и противопоказания
Циркуляция кровотока и функциональность внутрисуставной жидкости — все это восстанавливается после того, как проводится сеанс массажа. Он способствует быстрому и эффективному проникновению полезных веществ (витаминов и лекарственных препаратов) в суставы и хрящевую ткань.
Доставка полезных и питательных компонентов улучшает и укрепляет состояние связочного аппарата, снимает мышечные спазмы, которые, следом за воспалением, дают основной болевой синдром. Гиалиновый хрящ восстанавливается более быстрыми темпами. Все это способствует улучшению двигательной способности и функциональности тазобедренного сустава. Польза от лечебного массажа на тех стадиях, когда его можно применять, несомненна.
Использовать массаж следует только с врачебного разрешения, поскольку к этой процедуре есть некоторые противопоказания.
Категорически не рекомендуется выполнять массажные процедуры при сифилисе, злокачественных новообразованиях, сердечной недостаточности и склонности к тромбированию сосудов, которая часто ей сопутствует, во время воспалений, сопровождающихся высокой температурой и увеличением лимфатических узлов, при любых кровотечениях, в том числе при месячных, при гангрене и приеме наркотических препаратов, используемых как обезболивающие средства.
На третьей стадии коксартроза массаж используется только с одобрения лечащего врача, который счел его использование оправданным.
Правила выполнения самомассажа
Врачи рекомендуют за проведением подобных процедур обращаться к квалифицированным специалистам, которые выполняют сеанс с соблюдением существующих правил, начиная с разогрева спины и сопутствующих областей, а при обработке пораженного сустава используют определенные методики. На 1 и 2 стадии болезни пациент может воспользоваться техникой самомассажа, которая заключается в 20-минутных сеансах с использованием поглаживаний и похлопываний вокруг пораженной области и непосредственно вокруг сустава.
Любая стадия заболевания предполагает при массаже отсутствие ссадин и болезненных ощущений, соблюдение ритмичности при полном расслаблении мышц и спокойном состоянии, без повышения артериального давления и негативного фона. После любого массажа пациент должен испытывать повышение жизненного тонуса и расслабление мышц.
Лечебный массаж — неотъемлемая часть комплексной терапии при любом артрозе, но использовать его следует при врачебном одобрении, дозированными деликатными процедурами. Проводить их нужно в комплексе, должно быть выполнено не менее 10 сеансов. Тогда этот лечебный метод принесет несомненную пользу.
Проведенный квалифицированным специалистом курс в положенное количество сеансов может существенно улучшить состояние больного, способствовать его выздоровлению, особенно если лечение начато в самом начале заболевания. Профилактические осмотры, проводимые ежегодно, способны оказать помощь в выявлении таких патологий.3817
Коксартроз — заболевание, которое является лидером среди всех патологий тазобедренного сустава и опорно-двигательного аппарата в целом, если опираться на статистические данные. В основном на первой стадии заметить развитие болезни не удаётся, так как симптоматика слишком слаба. Но если все же успеть диагностировать патологию на начальных этапах, то можно решить проблему щадящими методами. Массаж при коксартрозе является одним из них.
Причины возникновения коксартроза
Причины возникновения коксартроза
Коксартроз является патологическим заболеванием, которое имеет дегенеративно-дистрофический характер. В процессе развития болезни хрящевая ткань постоянно истощается. Кроме этого, прогрессирование способствует изменениям костной структуры тазобедренной области и мышечных тканей. Начиная со второй стадии появляются сильные болевые ощущения. Третья и четвёртая степени характеризуются укорочением конечности и атрофией мышц. Также затрудняется двигательная функция ОДА.
Коксартроз бывает двух видов:
- односторонний;
- двухсторонний.
На 3 и 4 стадиях при сильной деформации сустава без оперативного вмешательства не обойтись, иногда необходимо ставить имплантат.
Первопричины возникновения коксартроза:
- Сильная нагрузка на суставы. Часто болезнь возникает у профессиональных спортсменов, грузчиков, людей с большим весом.
- Неправильно настроен обмен веществ.
- Получение сильных травм.
- Возрастные изменения.
- Некроз головки бедра.
- Болезнь Партеса.
- Врождённые патологии.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы и нарушения кровообращения.
- Генетическая предрасположенность.
- Малоподвижный образ жизни.
Также артроз можно разделить на первичный и вторичный. Первичная форма всегда возникает сама по себе. Вызвать болезнь может генетическая предрасположенность, нарушенный обмен веществ и т. п. Для появления вторичного артроза необходим причинный фактор, к примеру, травма или большой вес.
Коксартроз имеет 4 стадии развития:
- На первой стадии заметить заболевание сложно, особенно если учитывать, что и рентген не покажет патологии. Начальный этап характеризуется несильными болевыми ощущениями при долгой ходьбе или беге. Боль наблюдается в основном вокруг сустава. После отдыха неприятные ощущения, как правило, исчезают. В этот период суставная щель уже начинает сужаться.
- На второй стадии коксартроза наблюдаются более сильные боли в области тазобедренного сустава, которые могут ощущаться даже в лежачем положении. Головка бедра увеличивается, суставная щель еще больше сужается, что приводит к уменьшению амплитуды движений.
- На третьей стадии боли уже сильные, часто отдающие в бедро и колено. Нарушена двигательная функция, больному тяжело вставать с кровати и ходить. Суставная щель ещё уже, а головка бедра — больше. Также появляются деформации мягкой ткани вокруг сустава.
- Четвёртая стадия характеризуется полным обездвиживанием больного. Ходить в определённых случаях можно будет только на костылях, но и то очень редко. Здесь без оперативного вмешательства уже не обойтись, причем операций может быть несколько. Самые дорогие и результативные — это внедрение протеза. Эндопротезирование по праву считается самым лучшим и эффективным методом. После этого человек полностью может возвратиться к нормальной жизни.
Диагностировать заболевание можно путём проведения компьютерной томографии, МРТ или рентгеноскопии. Эти методы позволяют определить правильный диагноз и стадию.
Лечение с помощью массажа
Лечение с помощью массажа
Терапия при коксартрозе всегда направлена на устранение болевых ощущений, возвращение подвижности сустава, а также на улучшение общего состояния здоровья. Для этого используются различные методы. Основные из них — это медикаментозное (консервативное) лечение, физиопроцедуры, лечебная гимнастика (выполнение комплексов упражнений от определённых специалистов), массаж. При артрозе тазобедренного сустава также может быть проведено протезирование, но только в особо тяжёлых случаях (как правило, на четвёртой стадии).
На начальной стадии коксартроза очень полезен массаж, с помощью которого можно избавиться от заболевания без применения медикаментозных средств. Он поможет предотвратить развитие болезни без вреда для желудочно-кишечного тракта, почек и печени.
Целями назначения массажа являются:
- восстановление и активизация гиалинового хряща;
- улучшение кровообращения;
- увеличение поступления полезных веществ в сустав;
- укрепление связок и тонуса мышц;
- устранение мышечных спазмов.
- восстановление и активизация гиалинового хряща;
- улучшение кровообращения;
- увеличение поступления полезных веществ в сустав;
- укрепление связок и тонуса мышц;
- устранение мышечных спазмов.
Все массажные процедуры проводятся специалистом в этой области. Самомассаж тазобедренного сустава при коксартрозе допускается, но после детального изучения техник и методик. Также в обязательном порядке необходимо всё согласовать с лечащим врачом.
Противопоказания к назначению
Как и любые другие методы лечения, массаж имеет определённые противопоказания к назначению. Если не учитывать их, то сеансы могут ухудшить состояние больного.
Такими противопоказаниями являются:
- инфекционные заболевания;
- кровотечения;
- гнойные раны или другие подобные образования;
- высокая температура;
- воспалительные процессы;
- тромбозы;
- сифилис;
- опухоли.
Все «ручные» процедуры и воздействия на кожу и суставы также запрещены людям, которые в данное время принимают наркотические препараты и анальгетики.
Общая методика
Воздействовать на поражённый сустав необходимо бережно, независимо от стадии коксартроза. В процессе выполнения массажа не должно возникать сильных болевых ощущений и дискомфорта. В противном случае необходимо прекратить сеанс и обратиться за консультацией к лечащему врачу. На 2 стадии коксартроза перед курсом массажа требуется пройти медикаментозное лечение.
Мануальная терапия при коксартрозе тазобедренного сустава проходит по определённой методике. Изначальное положение может быть лёжа на спине, боку и животе. Мышцы необходимо расслабить, как и всё тело в целом. Процедура начинается с лёгкого массирования поражённой области. При этом сам сустав не задействуется — работа руками идет только по периферии.
Процесс осуществляется в такой последовательности:
- Растирание спины на протяжении десяти минут для активизации и улучшения циркуляции крови.
- Лёгкое разминание лопаток и плавный переход к пояснице.
- Разогрев поясницы большими пальцами рук.
- Проработка крестцово-ягодичного отдела путём вдавливания ладони около 5 раз.
- Поглаживание и разминание тазобедренной области (4 раза — растирание больного места, 5 раз — надавливание большим пальцем).
Массаж при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени можно делать только после успешно завершённой операции и периода реабилитации. Количество сеансов может быть разным и зависит в первую очередь от состояния больного. Средняя цифра — 10 процедур.
Самостоятельная техника выполнения
Делать самомассаж можно и в домашних условиях, но не больше 10 минут за одно занятие. При этом самостоятельное выполнение разрешено только при первой (в некоторых случаях — второй) степени коксартроза.
Самомассаж бедра при коксартрозе выполняется так:
- скользящее поглаживание;
- точечный массаж;
- похлопывание и поколачивание;
- разминка больного участка без особых усилий.
- скользящее поглаживание;
- точечный массаж;
- похлопывание и поколачивание;
- разминка больного участка без особых усилий.
Кроме классических методов выполнения массажа, можно дополнительно использовать банки, мёд и камни. Баночные процедуры способствуют выведению токсинов, являющихся одной из причин боли и появления воспалительных процессов. Холодные и горячие камни дадут расслабляющий эффект, а с помощью мёда можно хорошо прогреть сустав.
Проведение массажа в любом случае должно быть одобрено врачом. Самоназначение этой, казалось бы, безобидной процедуры может не только не оказать должного эффекта, но и навредить.
Массаж при деформирующем артрозе тазобедренного сустава
При деформирующем артрозе тазобедренного сустава массаж является одним из основных средств лечения. В его задачи входят снятие боли, воспаления, ускорение рассасывания воспалительного выпота, восстановление функций сустава. Массаж выполняется в положении лежа на животе или, в случае необходимости, на боку или на спине. Перед массированием мышцы вокруг сустава необходимо расслабить. Если при этом пораженный участок болит, то массаж необходимо начинать с выше – или нижележащих областей, применяя легкие, неглубокие приемы.
1. Массаж мышц вдоль позвоночного столба. При массировании позвоночного столба применяется поглаживание всей спины, затем проводятся приемы выжимания и растирания по всей длине позвоночного столба, от крестцовой области до пересечения нижних углов лопаток. Можно использовать прямолинейное растирание подушечками пальцев, а также кругообразное растирание промежутков между остистыми отростками подушечками больших пальцев. Последний прием выполняется следующим образом: подушечки пальцев располагаются на расстоянии 1–2 см от позвоночного столба, после чего ими производятся вращательные движения.
2. Массаж нижней части спины. При проведении массажа нижней части спины используются поглаживания, выжимания, различные разновидности разминания – такие, как кругообразное разминание подушечкой большого пальца, кругообразное разминание подушечками больших пальцев обеих рук и щипцевидное разминание.
3. Массаж поясничной области. При данном массаже применяются такие виды растирания, как прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца, кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное лучевой стороной кисти.
4. Массаж ягодично-крестцовой области. Сеанс начинается с ягодичной области, где расположены большая и средняя ягодичные мышцы. Здесь эффективны следующие приемы: поглаживание (8–10 раз), выжимание ребром ладони или основанием ладони (5–6 раз).
5. Массаж бедра. При массаже выполняются приемы поглаживания, выжимания, разминания. Из разновидностей разминания можно использовать ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, ординарно-продольное, кругообразное разминание фалангами согнутых пальцев, клювовидное разминание.
6. Массаж тазобедренного сустава. Только после проведения вышеперечисленных приемов следует переходить к массированию тазобедренного сустава, если болевые ощущения не слишком ярко выражены. В этом случае проводят кругообразное растирание основанием ладони, пунктирное растирание подушечками четырех пальцев (2–3 раза в каждом направлении), кругообразное растирание фалангами согнутых пальцев (3–4 раза), кругообразное растирание гребнем большого пальца, который сгибается и упирается в указательный (5–8 раз).
Данный участок отличается особой болезненностью. Поэтому массировать его следует с большой осторожностью, прилагая минимум силы, плавно. С каждым последующим сеансом, в зависимости от состояния больного и его ответной реакции на массаж, усилия при массировании можно постепенно увеличивать.
Весь комплекс следует повторить 2–3 раза и закончить его потряхиванием и поглаживанием. Продолжительность сеанса составляет 8–10 минут. Проводить его нужно 2–3 раза в день в зависимости от состояния больного.
При деформирующем артрозе полезен вибрационный массаж с использованием электрического или механического ручного массажера. Но аппаратному массажу должен непременно предшествовать ручной. Особенно важное значение это имеет в начале лечения, а также при наличии у больного болезненных ощущений. Сеанс аппаратного массажа должен продолжаться не более 7–8 минут.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Коксартроз относится к категории серьезных заболеваний, которое лечится не только с применением лекарственных препаратов, но и при помощи специального массажа. Стоит отметить, что массаж одинаково полезен на любой стадии болезни. На первой и второй стадиях он назначается после того, как больной пропьет противовоспалительные препараты. На всех остальных стадиях рекомендуется делать только после того, как будет сделана обязательная операция и сняты все швы. Как правило, назначает массаж лечащий врач, который и определяет его характер и продолжительность.
Польза и запреты при заболевании
Массаж при данном заболевании позволяет усилить циркуляцию крови, за счет чего все полезные элементы будут попадать к суставам и хрящевой ткани гораздо быстрей. Кроме этого он эффективно восстанавливает общую функциональность жидкости суставов. Регулярный массаж больного сустава при коксартрозе помогает гиалиновому хрящу восстанавливаться гораздо быстрей.
При коксартрозе помимо массажа рекомендуется делать лечебную гимнастику, а также регулярно посещать бассейн и купаться в море с повышенной соленостью.
За счет массажа при коксартрозе удается снять спазмы в мышцах, а также укрепить связочный аппарат. Сам пораженный сустав начинает лучше функционировать и работать при движении. Данная процедура абсолютно безопасна для больного в том случае, если ее делает профессионал. Следует отметить, что массаж при коксартрозе можно проводить ежедневно.
Крайне нежелательно делать массаж в том случае, если наблюдается кровотечение. Также процедуру нельзя делать при высокой температуре тела и сердечной недостаточности. Развитие тромбозов, наличие гангрены и воспаление лимфатических узлов тоже являются противопоказанием массажа. Массаж не рекомендуется в период менструального цикла у женщин, при приеме сильных обезболивающих средств и тем людям, у которых был обнаружен сифилис. Под запрет попадают и те больные, у которых была обнаружена злокачественная опухоль.
Правила и техника массажа
Пациента укладывают на живот, спину или бок, при этом важно, чтобы все группы мышц находились в расслабленном состоянии. В том случае, когда в пораженном суставе присутствуют болевые ощущения, предварительно необходимо аккуратно размять все близлежащие к нему области. После этого следует в течение десяти минут поглаживающими движениями пройти всю спину, после чего растереть ее от лопаток до поясницы и возле позвоночника.
После того, как кровь разгонится, можно приступать к мануальной терапии спины в нижней ее части. Для этого вначале аккуратно выполняются поглаживания, после чего двумя пальцами делаются круговые движения. После этого следует переходить к массажу всей поясничной области, который выполняется точно таким же образом.
Следующим этапом идет массаж крестцово-ягодичной области. Необходимо в течение пяти минут выполнить десять аккуратных поглаживаний и пять несильных вдавливаний ребром ладони. После чего следует спуститься ниже к бедру и опять выполнить поглаживания, несильные вдавливания и разминания. Разминания делаются круговыми движениями двумя согнутыми пальцами.
Видео о лечебном массаже
На заключительном этапе проводится массаж уже пораженной области тазобедренного сустава, при этом болевые ощущения у пациента должны быть слабовыраженными. Начинают все с растирания ладошкой сустава круговыми движениями. Далее выполняется циркулярное растирание согнутыми пальцами не менее четырех раз и большим пальцем не менее шести раз. Все эти движения необходимо выполнять без спешки и аккуратно, без усилий. Заканчивается все поглаживанием той области, на которой проводилась мануальная терапия.
Процедура выполняется три раза в день по десять минут каждая. Прилагаемые усилия при массаже рекомендуется постепенно увеличивать, при этом следует обязательно учитывать клиническую картину. Также при данном заболевании можно делать вибрационный массаж при помощи специального электронного массажера. Он проводится только после ручного и должен длиться не более восьми минут.
Самомассаж при коксартрозе
Данный вид массажа может проводиться больным самостоятельно. Его длительность не должна превышать десяти минут. Используются следующие приемы: поглаживание, растирание, разминание, а также похлопывание и поколачивание. Каждое из этих движений выполняется по три раза. После проведения мануальной терапии самостоятельно на теле не должно оставаться никаких ссадин и синяков.
Перед тем, как начать выполнять массаж самостоятельно, необходимо обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Он с учетом диагноза и особенностей организма поможет подобрать правильную технику и периодичность проведения процедуры.
При поглаживании области спины руки должны двигаться в направлении от центра к периферии, а при поглаживании бедер наоборот. Массировать лимфатические узлы и участки кожи, на которых выявлены воспаления, не рекомендуется. Нельзя делать массаж и при обострении заболевания, а также при наличие тромбофлебита вен на ногах. Процедура проводится в течение трех недель ежедневно, после чего делается перерыв.
Обязательные упражнения
Больной должен находиться в положении стоя или сидя. Ноги необходимо поставить на ширину плеч, прогнуться назад и постараться расслабить все группы мышц. В этом положении следует ладонями массировать область спины вдоль позвоночника. Далее все это следует повторить кулаками, после чего выполнить растирание круговыми движениями. После этого необходимо кулаками аккуратно поколотить поясницу и крестец.
Далее тремя пальцами в течение двух минут аккуратно на выдохе надавливают на болевые точки крестца. После этого больной должен занять положение стоя и выполнить массаж ягодиц, двигаясь от бедра к пояснице. После легких поглаживаний и растираний, необходимо тщательно размять ягодицы кулаками, после чего пальцами надавить на все болевые точки.
Последним этапом будет массаж мышц бедра и коленного сустава. Для этого необходимо занять сидячее положение и выполнить поглаживание, растирание, разминание и надавливание всех болезненных точек. Непосредственно коленный сустав массируется снизу вверх. Растирку следует производить продольно сбоку сустава тремя пальцами.
Помимо массажа при данном заболевании рекомендуется пройти весь комплекс назначенных врачом оздоровительных процедур. Чтобы массаж был по-настоящему эффективным и не причинил вреда, лучше всего договориться о его проведении с опытным специалистом. Если массаж выполняется самостоятельно, то в этом случае главное не переусердствовать и не усугубить ситуацию.
Коксартроз (синоним: артроз тазобедренного сустава) – невоспалительное поражение сустава в тазобедренной области, которое приводит к различным осложнениям в долгосрочной перспективе. В статье мы разберем массаж при коксартрозе тазобедренного сустава.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) косолапость обозначается кодом Q66.
Причины, симптомы и методы лечения
В здоровом тазобедренном суставе все проходит гладко. Шаровидная головка бедренной кости (Caput femoris) и чашеобразная тазобедренная суставная головка (вертлужная впадина) почти никогда не трутся друг о друга. Эластичный хрящевой слой и тонкая смазочная пленка синовиальной жидкости обеспечивают плавное взаимодействие головки и впадины.
Остеоартроз – дегенеративное заболевание, которое затрагивает весь сустав, вовлеченные кости, мышцы и соединительную ткань, покрывающие сочленения. Но на начальном этапе доминирует деградация хряща. Давление на кости увеличивается по мере ухудшения состояния хрящевой ткани.
Чтобы компенсировать дополнительное давление, организм увеличивает суставную поверхность, образуя остеофиты или кисты. Тазобедренный сустав, пораженный остеоартрозом, больше не может перемещаться плавно. Хрящевой слой изнашивается, а рост костей уменьшает амплитуду движения. Наряду с болью в бедре и мышечным напряжением возникают также ограничения подвижности.
Коксартроз является наиболее распространенным заболеванием бедра. Большинство пациентов страдает от недуга в возрасте от 50 до 60 лет. У женщин чаще возникает артроз в области тазобедренного сустава, чем у мужчин. Суставной хрящ у женщин менее устойчивый, чем у мужчин, поэтому дегенеративные изменения возникают раньше.
Другой причиной могут быть годы неправильного напряжения на сочленение во время ходьбы. Чем больше напряжение при ходьбе, тем быстрее изнашивается хрящ. Основная причина избыточного напряжения – это гиподинамия, которая распространена в западных промышленно развитых странах. Сидение в течение нескольких часов подряд приводит к различным заболеваниям опорно-двигательного аппарата. В результате человек больше не может физически правильно ходить. Это, в свою очередь, приводит к перегрузке мышц шеи и спины, неправильному положению колена и бедра и, следовательно, повышенному износу хряща.
Боль может косвенно перегружать другие суставы и структуры организма, что вызывает вторичные заболевания или прогрессирование артроза. Боль уменьшает физическую активность, что увеличивает риск развития ожирения.
Если ревматолог не находит точной причины, он говорит о первичном или просто возрастном коксартрозе. Около 20% всех артрозов относятся к этой категории. Часто затрагиваются оба бедра.
В 80% случаев коксартроз вызывается вторичными (известными) причинами – случайные травмы сустава, суставные деформации (например, дисплазии тазобедренного сустава) или воспалительные заболевания (ревматоидный артрит).

Необходимо помнить, что избыточная масса тела увеличивает давление на сочленение. Этот стресс может ускорить деградацию суставного хряща. То же самое относится и к чрезмерным нагрузкам на тазобедренный сустав во время занятий спортом.
Остеоартроз – хроническое заболевание. Болезнь протекает в течение многих лет бессимптомно. Пациенты постепенно замечают признаки артроза: увеличение боли в бедре, ограниченную подвижность и мышечное напряжение. Чем дальше прогрессирует болезнь, тем больше появляются следующие симптомы.
Основные симптомы:
- Боль в сочленениях, первоначально только во время тренировки, позже также в состоянии покоя (лежания, сидения).
- Временная боль после продолжительного сидения или утром после вставания.
- Боль во всей области сустава, особенно в паху, в бедре, которая может иррадиировать в ягодицы и вплоть до колен.
- Ограничения движения бедра.
- Напряжение мышц и сухожилий в нижней части спины.
- Хруст в сочленениях.
На определенной стадии артроза может возникнуть воспаление синовии (синовит). Поскольку сустав располагается глубоко в паху, признаки воспаления (покраснение, перегрев, набухание) не ощущаются.
При артрозе рекомендуется носить обувь с хорошими подошвами, кататься на велосипеде и заниматься аквааэробикой. Физиотерапия помогает снять болезненное напряжение в мышцах и укрепить их. Некоторым пациентам приносит облечение крио- и термотерапия.
Болеутоляющие средства могут применяться на ранних и умеренных стадиях артроза. При выраженном артрозе инъекции кортизона в пораженное сочленение очень эффективны. При очень сильных симптомах рекомендуется использовать протез тазобедренного сустава.</p>
Правила и техника массажа
Техника массажей существенно отличается, но, как правило, методы преследуют одну цель – уменьшение болевых ощущений.
Массаж при выраженном артрозе устраняет мышечное напряжение и снимает боль. Хорошо подготовленные мышцы могут облегчить нагрузку на сочленение. Следует быть осторожным, поскольку не все считают такие меры терпимыми, поэтому они не всегда рекомендуются. Если артроз сопровождается воспалением сустава, холод может считаться гораздо более полезным, например, чем тепло.

Самомассаж при артрозе неэффективен. Мануальная терапия должна осуществляться квалифицированным специалистом.
Обязательные упражнения
Пациентам рекомендуется легкая или умеренная физическая активность, потому что упражнения улучшают кровообращение в суставах. Важно выбирать виды спорта, которые не перегружают суставы. К ним относятся гимнастика, плавание, езда на велосипеде и прогулки. Врач может посоветовать подходящие виды спорта. Новички и люди, которые не занимались спортом в течение некоторого времени, должны попросить своего врача проверить их, прежде чем они начнут тренироваться.
Одной из наиболее известных процедур в области физиотерапии принято считать чрескожную электрическую стимуляцию нерва. Используются небольшие портативные устройства, которые генерируют низкочастотные токи. Они передаются через электродные подушечки, которые наклеиваются контактной пастой, прикрепленной к суставу. Ультразвуковое лечение также может быть полезным.
Простые ортопедические стельки могут облегчить давление на суставы. В качестве вспомогательных средств для ходьбы рекомендуется использовать палочки или костыли, поскольку они уменьшают нагрузку на бедро. Трость в основном используется на здоровой стороне для поддержки больного сустава.

Физиотерапия может оказать положительное влияние на течение артроза тазобедренного сустава: она улучшает подвижность суставов и помогает укрепить мышцы вокруг сустава. Хорошая и регулярная физиотерапия может быть достаточной на ранних стадиях артроза, чтобы убрать симптомы. Пациенты также учатся выполнять упражнения дома. В начале всегда нужно проводить физиотерапевтические и массажные сеансы под наблюдением физиотерапевта.
Эффекты массажа
Поскольку теоретические основы отдельных типов массажа сильно различаются и основаны на совершенно разных теориях лечения, количество частично доказанных способов действия на организм велико. Ниже перечислены наиболее важные эффекты массажа при сильном остеоартрозе:
- местное увеличение кровотока;
- снижение артериального давления и частоты пульса;
- релаксация мускулатуры;
- улучшенное заживление ран;
- обезболивание;
- улучшение клеточного метаболизма в ткани.

Противопоказания
При всех острых воспалениях массаж противопоказан. При кожных заболеваниях контакт может привести к обострению болезни, распространению микробов или инфекции.
Совет! Баночный (вакуумный) массаж – неэффективная и устаревшая медицинская процедура. В домашних условиях без контроля терапевта не рекомендуется осуществлять ручное массирование сустава.
Массировать сочленение может только квалифицированный массажист. Ногу нужно лечить процедурами только после предварительной консультации со специалистом. Добиться высокого терапевтического (лечебного) эффекта можно только при правильном лечении.
Список литературы:
- https://ortocure.ru/kosti-i-sustavy/artroz/massazh-pri-koksartroze.html
- https://artroz.guru/massazh-pri-koksartroze.html
- https://med.wikireading.ru/69979
- https://lechenie-simptomy.ru/massazh-kak-metod-lecheniya-koksartroza-tazobedrennogo-sustava
- https://lechisustavv.ru/lechenie/fizioprotseduryi/7948-massazha-pri-koksartroze.html