Лейкоз в детском возрасте и шансы на выздоровление
Содержание
Диагностика болезни
Когда у родителей и врачей появляется подозрение на лейкемию у ребенка, его направляют на соответствующую диагностику, которая включает:
- Анализ крови. Необходимо чтобы узнать уровень гемоглобина, лейкоцитарный, тромбоцитарный, эритроцитарный показатель крови.
- Сдачу материала на биохимический анализ крови. Благодаря этому обследованию можно определить степень поражения внутренних органов.
- Анализ мочи. Если в образце появляются соли, это свидетельствует о распаде раковых клеток.
- УЗИ. Оно выявляет распространение метастазов по организму, увеличение размеров селезенки и печени.
- Рентгенографию. Даже на первой стадии можно увидеть увеличение лимфоузлов в грудной клетке.
- КТ. Необходимо для распознавания метастазов в головном мозге.
- Пункцию костного мозга. Для этого производят прокол в зоне большой берцовой кости, грудины, после чего в шприц набирают немного исследуемого материала. Процедура выполняется под наркозом, результаты отправляются на обследование. Эта манипуляция может рекомендоваться только после подтверждения недуга другими анализами.
Причины развития болезни у детей
Риск появления болезни в детском возрасте врачи связывают с клеточной мутацией лейкоцитарного ряда. Наряду с этим выделяют следующие причины, провоцирующие развитие патологии:
- Наследственная предрасположенность.
- Этиология воздействия радиационного излучения.
- Присутствие вируса, способного вызвать онкологию.
- Приём специфичных лекарственных препаратов.
- Эндогенное нарушение в хромосомном ряду клеток – синдром Дауна, синдром Ли-Фраумени и другие.
- Лучевая терапия с химиотерапией, назначенные для лечения онкологического заболевания другого органа, могут вызвать лейкоз.
- Отсутствие растительной клетчатки в рационе ребёнка.
- Воздействие токсичных и канцерогенных веществ.
- Проживание в неблагоприятной экологической местности.
Спровоцировать заболевание может любой фактор или совокупность нескольких одновременно.
Прогноз
Шанс на полное выздоровление и прогнозы во многом зависят от первоначального показателя поражения болезнью и возможности рецидива. Так, при низком риске с лимфобластным лейкозом прогноз жизни утешительный (85-95 % выживаемости), при стандартном течении показатель несколько ниже (от 65 до 85 %).
При высоком риске рецидива процент выживаемости равняется 60-65 %.
Если диагностирован острый миелоидный лейкоз, то прогноз на будущее намного хуже. Так, при стандартной терапии шансы составляют 40-50 %, если была сделана пересадка костного мозга, то выживаемость — 55-60 %.
При любой форме недуга опасным фактором считается детский возраст до 1 года. Здесь низкий процент выживаемости и большой риск появления различных осложнений.
Классификация болезни
Классификация болезни проходит в зависимости от времени протекания онкологического процесса, клеточного состава опухоли и структурных характеристик.
Согласно скорости развития патологии выделяют два вида – острый лейкоз (развивается до 2 лет) и хронический тип (развитие болезни идет свыше 2 лет). Иногда врачи используют ещё один термин в медицинской практике – врождённая лейкемия.
Острая форма лейкемии делится согласно структурной характеристике на лимфобластный и нелимфобластный тип. Лимфобластный рак проявляется стремительным делением аномальных лимфоцитов. Выделяют три типа заболевания:
- С малыми лимфобластами (L1);
- Содержащих крупные полиморфные лимфобласты (L2);
- С крупными полиморфными лимфобластами, способными отделять цитоплазму внутри клеточного тела (L3).
В зависимости от наличия антигенных маркеров есть такие виды – О-клеточный, Т-клеточный и В-клеточный. У детей чаще диагностируют О-клеточный тип лейкоза с клетками типа L1 – до 80% всех случаев.
Нелимфобластный лейкоз отличается клеточным составом нескольких типов. В этой группе выделяют следующие типы:
- Миелобластный малодифференцированный (М1), недифференцированный (М0) и высокодифференцированный (М2) виды.
- Промиелоцитарный тип (М3).
- Миеломонобластный (М4) и монобластный (М5) лейкозы.
- Эритромиелоз (М6).
- Мегакариоцитарный (М7) лейкоз.
- Эозинофильная (М8) форма.
Учёные выделяют ещё две формы лейкоза:
- Лимфоцитарный лейкоз характеризуется активным размножением лимфоцитов.
- Миелоидная форма отличается активным делением гранулоцитов.
Острый бифенотипический лейкоз отличается от остальных наличием маркеров, характерных для лимфоидной и миелоидной формы.
Клиника развития болезни проходит определённые этапы развития:
- Первая стадия считается острой фазой, определяемой выражением признаков заболевания до начала симптомов улучшений после проведения курсов терапии.
- Вторая стадия определяет наличие частичной или полной ремиссии лечения болезни.
- Третий этап – стадия рецидива.
Почему проблема появляется у человека
В настоящее время точных причин возникновения данного заболевания еще не установлено. Да и вряд ли в дальнейшем можно будет досконально их описать. Но все-таки существуют некоторые факторы, которые способствуют появлению рассматриваемого недуга:
- радиация;
- постоянные контакты с химическими веществами;
- наследственность;
- лечение с применением химиотерапии;
- воспалительные недуги;
- заболевания крови;
- болезнь Дауна.