Лейкопения у ребенка: о чем говорит уменьшение лейкоцитов в крови?
Содержание
Симптоматика заболевания
Иногда на начальной стадии лейкопения протекает незаметно. Симптомы заболевания зависят от природы вызвавших его причин, к общим признакам относят:
- учащение пульса;
- гипотермию;
- озноб;
- головную боль;
- выраженную слабость;
- повышенную потливость;
- одышку.
По мере развития патологии возможно появление:
- кожных высыпаний;
- язвочек в полости рта;
- признаков ангины, пневмонии.
Часто наблюдается увеличение селезенки и лимфоузлов.
Особенности детской лейкопении
У детей патология протекает, как и у взрослых. Только маленькому пациенту не всегда удается описать возникающие у него недомогания. А ведь лейкопения способна нанести вред его физическому здоровью и повлиять на психическое и интеллектуальное развитие.
Концентрация лейкоцитов у детей напрямую зависит от возраста, поэтому патологией считают понижение их уровня на 30% и более от существующей средневозрастной нормы. У малышей лейкоцитов в крови намного больше, чем у взрослых. Это своеобразный «запас прочности» детского организма, его надежная защита от инфекций.
Норма лейкоцитов у детей разного возраста
Возраст ребёнка | Количество лейкоцитов (х109/л) |
---|---|
Новорожденный | 10-30 |
5-10 дней | 9-15 |
10-30 дней | 8,5-14 |
1-12 месяцев | 8-12 |
1-5 лет | 7-11 |
5-15 лет | 6-10 |
Старше 15 лет | 5-9 |
Известный педиатр, врач высшей категории Евгений Комаровский при появлении признаков лейкопении у детей советует родителям не паниковать. Колебания уровня лейкоцитов в крови при воспалениях могут быть временными либо ошибочными. Но для самоуспокоения и перестраховки он все же рекомендует обратиться к грамотным специалистам.
Механизмы развития
Лейкопения имеет несколько механизмов развития, к числу основных относят:
- Нарушенное образование лейкоцитов;
- Активное разрушение белых кровяных телец (у маленьких пациентов наблюдается редко);
- Перераспределение лейкоцитов (в ходе некоторых процессов они не исчезают из гемациркуляторного русла, а лишь на время покидают его, находясь в мелких сосудах легких, почек, мышечных тканей);
- Повышенную утрату белых кровяных телец (при большой плазмо-, лимфо- или кровопотере);
- Гемодилюцию (следствие излишнего заместительного внутривенного лечения, встречается исключительно редко).
Из-за повреждений клеточной мембраны гранулоциты выходят в кровь из костного мозга в замедленном режиме.
Причины развития патологии у детей
Причины прогрессирования лейкопении у юных пациентов делят на две группы:
- Инфекционные:
- сепсис;
- шестой и седьмой тип герпеса;
- тиф, паратиф;
- грипп;
- бруцеллез;
- краснуха;
- корь;
- СПИД и ВИЧ;
- Неинфекционные:
- лейкоз;
- плазмоцитома;
- облучение ионами;
- диффузные патологии соединительной ткани;
- аутоиммунные заболевания;
- анафилаксия;
- гиперспленизм;
- анемия Аддисона-Бирмера;
- метастазирование новообразований в костный мозг;
- аутоиммунные заболевания;
- эндокринные патологии (гипотиреоз, диабет).
Развитие лейкопении у новорожденных могут спровоцировать внутриутробные воспалительные процессы.
Диагностические мероприятия
Выявить у малыша лейкопению возможно при помощи ряда стандартных исследований:
- физикальный осмотр и изучение анамнеза;
- клинический, биохимический, серологический анализы крови;
- стернальная пункция;
- иммунологические тесты;
- УЗИ брюшной полости;
- МРТ (по показаниям).
Для постановки точного диагноза подсчитывают количество всех видов лейкоцитов. В промежутке между полугодом и шестью годами у детей физиологически меняется пропорция гранулоциты/лимфоциты, эти изменения могут ошибочно отнести к патологиям.