Лечебные смеси при атопическом дерматите у детей

К аллергенам относятся и пыльца цветущих растений, и домашняя пыль, и шерсть домашних животных, и лекарственные препараты, а также различные виды пищи. В последнем случае говорят о пищевой аллергии.

Есть такое понятие – «группа риска». Даже если мама и папа здоровы – у новорожденного есть небольшой процент риска по развитию аллергии. Гораздо хуже, если у папы бронхиальная астма, у мамы аллергия на пыльцу растений, а старший брат реагирует на кошачью шерсть: у нового члена этой семьи много шансов тоже стать аллергиком. Такой ребенок, к сожалению, сразу попадает в «группу риска» — и требует особого к себе отношения.

Для детей первого – второго года жизни наибольшую опасность представляет аллергия к белкам коровьего молока (АБКМ). Ведь с этого обычно начинается аллергический марш: с возрастом на смену одним видам аллергических заболеваний приходят другие: бронхиальная астма, аллергический ринит…

Важнейшая задача – прервать этот аллергический марш, не дать ему «успешно развиваться».

Подобно «большой политике», сферы влияния здесь тоже делит «большая восьмерка» аллергенов. На первом и втором месте – белки коровьего молока и белки куриного яйца.

Внешне АБКМ (аллергия к белкам коровьего молока) проявляется в виде:

  • кожных проявлений (атопический дерматит)
  • гастроинтестинальных (желудочно-кишечных) нарушений
  • смешанных форм.

Но надо постараться не доводить дело до «внешних проявлений», не дожидаться появления симптомов. Для этого и существуют гипоаллергенные смеси (ГА или HA – hypoallergenic).

image

Смесь «Фрисолак 2ГА»предназначена для детей из группы риска по развитию АБКМ у детей с 6 мес. и более старшего возраста. Частичный гидролиз белков коровьего молока снижает их аллергенный потенциал в сотни раз.

Еще одна положительная сторона ГА-смесей – со временем у ребенка развивается толерантность (нормальная переносимость) белков коровьего молока. ГА-смесь полностью заменяет другие молочные продукты в рационе ребенка.

Благодаря присутствию пребиотиков (галактоолигосахаридов) и нуклеотидов смесь «Фрисолак 2ГА» способствует поддержанию полезной кишечной микрофлоры, укреплению кишечного барьера и нормальному развитию детей.

image

Лучшим питанием для новорожденного является молоко матери. Если у малыша аллергия, важно как можно дольше сохранить грудное вскармливание, при этом мама должна соблюдать гипоаллергенную диету.

В том случае, если естественное вскармливание невозможно, или у мамы мало молока, врач может назначить ребенку специальную смесь.

У грудных детей одним из первых аллергенов, вызывающих развитие пищевой аллергии, является коровье молоко. У малышей с атопическим дерматитом аллергия к белкам коровьего молока выявляется в 70-85% случаев. Поэтому детям-аллергикам врач, как правило, назначает безмолочную смесь.

Все безмолочные смеси делятся на профилактические, лечебно-профилактические и лечебные. Ту или иную смесь доктор выбирает, учитывая множество факторов: возраст малыша, наличие или отсутствие подтвержденного диагноза аллергии, характер аллергической реакции (кожные, желудочно-кишечные или другие проявления), тяжесть заболевания и др.

Важно помнить, что мама не может сама “назначить” своему ребенку какую-либо лечебную смесь. Лечебное питание рекомендует врач, который в дальнейшем будет наблюдать за состоянием малыша.

Лечебные смеси при аллергии у детей подразделяются:

  • Лечебно-профилактические составы характеризуются средней степенью гидролиза белка
  • Лечебные смеси включают белок с высокой степенью гидролиза
  • Аминокислотные лечебные смеси

Гидролизаты

Смеси этой группы приготовлены на основе гидролизатов казеина или растворимых белков молочной сыворотки (альбуминов). Слово «гидролизат» означает, что высокомолекулярные белки в составе смеси подвергнуты расщеплению на более мелкие фрагменты. Способность мелких пептидных частиц вызывать аллергию значительно ниже, чем у цельного белка. Это связано с более легким их усвоением. Гидролизаты казеина хорошо переносятся и быстро переваривается. Гидролизаты сывороточного белка усваиваться маленькими детьми почти как грудное молоко.

Решить какую смесь выбрать при атопическом дерматите поможет информация о степени расщепления белков. Степень гидролиза может быть небольшой, тогда продукт относят к профилактической группе, например:

  • NAN ГА (Швейцария, сывороточный)
  • Nutrilon ГА (Голландия, сывороточный)
  • Фрисолак ГА 1,2 , Фризленд Фудс, Голландия
  • Дамил Пепти (Дания, сывороточный)
  • Хумана ГА (Германия, сывороточный)
  • ХиПП (Австрия, сывороточный)

Эти смеси обычно назначают при высоком риске атопии (предрасположенности к аллергии). Использование частичных гидролизатов, в отличие от высокогидролизованных смесей, обеспечивает в будущем формирование толерантности (невосприимчивости) к молочным продуктам. Кроме того, частично гидролизованные смеси более физиологичны по-сравнению с продуктами, созданными на основе высоко гидролизованного белка, так как содержат лактозу, которая стимулирует рост бифидобактерий, способствует всасыванию ряда минеральных веществ (кальция, магния, марганца).

Лечебные смеси включают белок с высокой степенью гидролиза:

  • Alfare (Швейцария, сывороточный),
  • Нутрилак Пептиди СЦТ (Россия, сывороточный)
  • Nutrilon Пепти ТСЦ (Голландия, сывороточный)
  • Нутрилон Пепти ТСЦ, (Нутриция, Голландия)
  • Фрисопеп, (Фризленд Фудс, Голландия)

Эти смеси назначают детям в остром периоде заболевания, при выраженных проявлениях аллергии (атопический дерматит, желудочно-кишечные расстройства). В сравнении с протеинами коровьего молока, аллергенность белкового компонента смесей, созданных на основе высокогидролизованного белка, снижена в 10 000-100 000 раз. Смеси этой группы обогащены витаминами и минералами. Также в них нормировано содержание жира и углеводов (некоторые смеси не имеют в составе лактозы). Эти свойства гидролизных смесей позволяют подобрать лучший состав для питания детей с самыми разными сопутствующими заболеваниями.

Аминокислотные лечебные смеси

  • Неокейт LСP (Нутриция, Голландия);
  • Нутрилон Аминокислоты (Нутриция, Голландия);
  • Альфаре Амино (Нестле, Швейцария);
  • Пептикейт Джуниор (Нутриция, Голландия);

В этих смесях белки гидролизованы до отдельных аминокислот. Смеси с аминокислотами от аллергии относятся к лечебным, то есть их может назначить только врач педиатр после осмотра и консультации с аллергологом. Самостоятельно принимать эти смеси нельзя.

К недостаткам этих смесей можно отнести их горьковатый в вкус и своеобразный запах, а также высокую стоимость.

Крайне важно правильно и удачно подобрать питание для ребенка, имеющего аллергические высыпания на кожном покрове. Лечебные смеси при атопическом дерматите – не единственное назначение врачей, помогающее избавиться от заболевания. Терапия должна быть комплексной, включающей:

  • подбор питания, исходя из индивидуальных особенностей ребенка;
  • лечение лекарственными препаратами;
  • использование средств для ухода за кожей малыша;

Правильно подобрать лечебную смесь маленькому пациенту с атопическим дерматитом помогут врачи аллергологи Медицинскорго центра

«Аллергомед»

Консультация детского дерматолога / Юлия 883 просмотра 1 апреля 2021

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Ответы врачей Пожаловаться Вадим Родин, 1 апреля Терапевт Добрый день! Необходимо проверить суммарные антитела IgE, аллергию на коровий белок. Фенистил не давайте, перейдите на капли Супрастинекс. Пожаловаться Елена Башмакова, 1 апреля Педиатр Добрый день. Покажите, пожалуйста, все высыпные элементы, которые у вас имеются. Лучше всего состояние кожи была на Нутрилаке,правильно? Пожаловаться Юлия, 1 апреля Клиент Елена, здравствуйте, загрузила фото, да на нутрилаке было лучше, но пили его 3 или 4 недели всего вместе с роддомом (могла еще не накопиться — вылезла на щеках краснота и твердоватые стали ) Пожаловаться Юлия, 1 апреля Клиент Елена, сечас мажу тонким слоем бепантена, и ланолин на корочки на лице, поэтому посветлее стало. адвантаном мазала 2 -3 раза самые проблемные участки…Очень хочется перед прикопмом очистить кожу, тк вводить прикорм с такими высыпаниями сложно.. Какие анализы нам сдавать, подскажите, пожалуйста? Пожаловаться Елена Башмакова, 1 апреля Педиатр Пожаловаться Юлия, 1 апреля Клиент у нас на Нане оптипро вся кожа (кроме спины) стала шершавая как наждачка, на ручках и ножках кругами… как нам исключить аллергию на животный белок козы и коровы? Аллерголог сказала пить фрисо пеп ас 4-6 недель , при улучшении возвращаться на норм смеси…я прочитала что ферменты на гидролизатах перестают вырабатываться, тк там идет уже расщепленый белок. Пожаловаться Юлия, 1 апреля Клиент со смесями я запуталась но долго оставаться на гидролизе (тем более который особо не помогает) страшновато, ведь прикорм вводится долго и детям даже после года оставляют смесь.. Пожаловаться Елена Башмакова, 1 апреля Педиатр Так может, это именно была такая реакция только на НАН оптипро, просто данная смесь вам не подошла, а дело не в белке коровьего молока. Если бы у вас была АБКМ, то рано или поздно за 4 месяца развился аллергический проктоколит, и вы бы замечали прожилки крови в стуле. Но если вы хотите сдать анализ, правда я не гарантирую его точность, можем сдать анализ на определение уровня IgE к белку коровьего молока сыворотки крови. Ферменты не прекращают вырабатываться при употреблении полного гидролиза, но длительно пить ее не к чему. детишки действительно кушают смесь до года,а некоторые и до двух. Можно подобрать оптимальную смесь неполного гидролиза, я уверена. Прикорм вводить еще рано. оптимальные сроки введения прикорма, что для детей ГВ, что ИВ- это около 6 месяцев, при наличии явно выраженного пищевого интереса. Да и нет гарантий, что прикорм ухудшит состояние кожи, это два независимых процесса. Пожаловаться Юлия, 1 апреля Клиент Дело в том что после Нан была козья смесь Нэнни, которая нисколько не улучшила ситуацию…. на что то же выдается такой ответ организма…а эмолентами изнутри эту бяку мы не выгоним.. Пожаловаться Елена Башмакова, 1 апреля Педиатр А нет разницы козья это смесь или нет, белок молока абсолютно одинаковый и у козьего, и у коровьего молока. Деткам, у которых имеется АКБМ точно установленная, никогда не меняют на смеси на основе козьего молока, потому что это не даст улучшения картины. Внутри нет «бяки», просто изначально ухудшилось состояние кожи на фоне постоянной замены смесей, ухода грамотного не было, кожа дополнительно сохла, бепантен усугубляю ситуацию, поэтому имеем сейчас данную картину. Вы попробуйте правильно начать уход. полный, частый, обильный, если состояние кожи улучшаться не будет, тогда можно сдавать анализы на выявление сенсибилизации Пожаловаться Юлия, 1 апреля Клиент Спасибо большое, попробую, конечно, с какого эмолента лучше начать?. Как вы думаете , патологию микрофлоры кишечника не искать параллельно? Пожаловаться Юлия, 1 апреля Клиент Елена, и еще … нам не делали прививки в поликлинике положенные… стоит ли их откладывать или на этом фоне можно делать? Пожаловаться Елена Башмакова, 1 апреля Педиатр Попробуйте липобейз и масло, и эмолент его серии. Только обязательно 2-3 раза в день и густо намазывать. А искать патологии микрофлоры не несёт никакого смысла, анализ кала на дисбактериоз полностью не информативен, флора у детей может быть абсолютно любая, в разных пропорциях и соотношениях микроорганизмов, поэтому мы не сможем сказать, что является патологией, а вам начнут выписывать ненужные антибиотики и фаги. Вообще данное состояние кожи НЕ является противопоказанием к вакцинации, но предлагаю подождать недельку ухода, посмотреть как кожа будет реагировать, а потом решим с вакцинацией, но повторюсь это не противопоказание. Пожаловаться Юлия, 1 апреля Клиент я купила бифидумбактерин (по совету аллерголога), его тоже не надо давать? Пожаловаться Елена Башмакова, 1 апреля Педиатр Можно пить, он хуже не сделает, но и просто сильно на него рассчитать не стоит, что решит проблему. Пожаловаться Юлия, 4 апреля Клиент Спасибо вам за подробные ответы, но думаю что 4 недели пьем лечебную смесь и проходит еле еле на эмолентах — значит либо смесь не подходит либо даже казеиновый гидролиз не помогает…у одной из мам после назначения (вслед за фрисопеп ас) смеси Альфаре амино сложнейшая мокрая сыпь (красный весь ребенок в корках) втечение 2х дней стала очищаться кожа. А у нас уже 4 Недели. Как дальше быть не знаю, даже если в течение 2х недель на эмолентах станет лучше, но не пройдет надо какую-то тактику выбирать другую. Пожаловаться Юлия, 4 апреля Клиент Кроме того, что АД не проходит на этой смеси, еще и жидкий стул зеленый (видимо кислый) разъедает попу за считаные минуты, даже если пукает… и начался там дерматит… Пожаловаться Елена Башмакова, 4 апреля Педиатр На самом деле, если выбирать из двух смесей альфаре или фрисо пеп, то я всегда своим пациентам назначаю альфаре, считаю, что это лучшая из представленных смесей в данной категории. На фрисопеп, изучая данную смесь, видела большое количество недовольных отзывов, плюс пациенты, которые приходили изначально кушая данную смесь, положительной динамики не отмечали. И стул действительно ухудшался, зеленый то это ничего, не вот то, что очень кислый рН имеет — плохо. Попу смазывайте судокремом с цинком. быстро все покраснения уйдут. Я не вижу смысла оставаться на фрисо, нужно менять ее, но постепенно осуществлять переход Пожаловаться Юлия, 4 апреля Клиент Елена, а накую из смесей Альфаре Вы советуете перейти после Фрисо пеп ас с нашими проблемами? Если не Альфаре (они очень дорогие), то какие смеси Вы посоветуете? Пожаловаться Елена Башмакова, 4 апреля Педиатр Альфаре действительно баснословно дорогие, я вас понимаю, пациенты, которые покупали ее,постоянно плакали в прямом смысле,какие огромные деньги уходят. Честно скажу, что бюджетных представителей,увы. среди них нет, представителей дам, конкретно как разнятся цены совсем точно не смогу сказать. Нутрилон Аминокислоты, симилак elecare, Неокейт LCP, но вот две последние точно дорогие, ну и соответственно альфаре. На сколько дней вам хватает баночки 400г? Пожаловаться Юлия, 4 апреля Клиент дней на 6 хватает точно Пожаловаться Елена Башмакова, 4 апреля Педиатр Ну смотрите, перечень смесей я вам дала, если баночки хватает на неделю грубо говоря,если разница в цене между ними не очень большая, то можно попробовать альфаре на пару недель, вообще посмотреть будет ли эффект. Но если есть прям значимая разница в цене, то выберем более доступного класса, они по составу практически одинаковые, все аминокислотные, но утверждать, что одна из них подойдет, я увы не могу, у всех индивидуальные особенности Пожаловаться Юлия, 4 апреля Клиент а какую из альфаре? Альфаре Амино? или другую можно? Пожаловаться Елена Башмакова, 4 апреля Педиатр Альфаре Амино Пожаловаться Григорий Прутян, 1 апреля Венеролог, Дерматолог, Трихолог Здравствуйте. По описанию нельзя однозначно утверждать, что у Вашего ребенка именно атопический дерматит. Высыпания на волосистой части головы вполне могут быть проявлениями детского себорейного дерматита. Разумеется, он не лечится бифи-формом и фенистилом, впрочем, как и атопический дерматит. Выложите фото высыпаний, так будет понятней, о чем речь. Пожаловаться Юлия, 1 апреля Клиент Григорий, фото загрузила Пожаловаться Григорий Прутян, 1 апреля Венеролог, Дерматолог, Трихолог Да, на голове действительно классический «себорейный чепчик», это штука обратимая. Вы можете ускорить процесс, применяя увлажняющие средства (эмоленты) с салициловой кислотой или обрабатывая волосы оливковым маслом за 10-15 минут до мытья. На щеках и конечностях очаги действительно похожи на высыпания младенческой фазы АтД, но выражены не сильно, я бы ограничился применением крема с цинком (типа Циновит), в крайнем случае при обострении — 2-3 кратное нанесение крема Комфодерм. И обязательное применение эмолентов: http://dermatolog-gtn.ru/uvlazhnyajushie_kremy_mazi_emolenty.html Пожаловаться Григорий Прутян, 1 апреля Венеролог, Дерматолог, Трихолог И да, никаких фенистилов-супрастинов, боже упаси. Пожаловаться Юлия, 1 апреля Клиент Григорий, поняла, спасибо, какие эмоленты безопасные для грудных можете посоветовать? Пожаловаться Григорий Прутян, 1 апреля Венеролог, Дерматолог, Трихолог Для добавления в ванну лучше Эмолиум, после купания Липобейз беби. Чем чаще-тем лучше. Пожаловаться Юлия, 1 апреля Клиент Спасибо за рекомендации Пожаловаться Елена Фурманова, 1 апреля Педиатр Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Пожаловаться Юлия, 1 апреля Клиент Елена, но ведь пишут что анализ на дисбиоз не информативен и постоянно меняется у грудничков, об этом пишут вроде ведущие педиатры . В нашей ситуации это может что-то дать? Пожаловаться Елена Фурманова, 1 апреля Педиатр Так пишут для того чтобы не искать истинная причина расширяет диагностический поиск всё больше и больше сдайте кал потом присылайте Пожаловаться Юлия, 1 апреля Клиент Еще пишут что сдают на копрологию и углеводы в похожих случаях..Как вы думаете для нас есть необходимость в этом? Пожаловаться Елена Фурманова, 1 апреля Педиатр Сначала исключите патологию микрофлоры кишечника Пожаловаться Дарья Ромашко, 1 апреля Венеролог, Дерматолог, Детский + 1 Пожаловаться Юлия, 1 апреля Клиент Дарья, спасибо за рекомендации, посмотрю линейку мустела. Пожаловаться Дарья Хаймулдинова, 1 апреля Венеролог, Дерматолог, Детский Пожаловаться Юлия, 1 апреля Клиент Дарья, спасибо большое за дополнение. Моющими средствами при купании почти не пользовались, шампунь детский 1 раз в неделю, влажность воздуха соблюдаем. Подскажите,пожалуйста, на какие эмоленты вами перечисленных лучше отзывы у родителей при А дерматите ? сегодня например, купила крем Атопик, но он оч водянистый…до этого был увлажняющий ла кри, но тоже не очень… Пожаловаться Дарья Хаймулдинова, 2 апреля Венеролог, Дерматолог, Детский Авен ксерокалм крем, липикар бальзам для тела, липобейз беби, действительно бывает трудно подобрать, все на разных останавливаются. Похожие вопросы по теме Аллергия у младенца 1 ответ 15 января 2019 Ирина, Минск Вопрос закрыт Красное сухое пятно на сгибе локтя у ребенка 1 ответ 16 апреля 2019 Людмила, Павловский Посад Вопрос закрыт Применение крема Элидел при атопическом дерматите 20 ответов 18 февраля 2020 Аида Вопрос закрыт Лямблиоз,атопический дерматит 18 ответов 19 февраля 2020 Елена, Геленджик Вопрос закрыт Частый ячмень у ребенка 21 ответ 25 февраля 2020 [email protected] Вопрос закрыт Высыпания у ребёнка 16 ответов 16 июля 2020 Марина Вопрос закрыт Расшифровка анализов педиатрической панели 2 ответа 23 апреля Светлана Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Консультация детского дерматолога / Анна 1035 просмотров 8 февраля 2021

Здравствуйте! Ребёнку 4 месяца, рождён в срок, доношенный 8/9 по Апгар. В первые дни после рождения была токсическая эритема, потом прошла, в роддоме докармливали нан га. После роддома были на смешанном вскармливании. Сначала нан га, потом перешли на нан оптипро. После месяца пошла мелкая сыпь на лице, появились сухие участки АД над бровями и на скулах. Вокруг рта к 3 месяцам уже были мелкие красные прыщики. Стул через день, на нан га — болотный однородный, на нан оптипро — желтый с белыми комочками. Аллерголог заподозрила АБКМ и прописала перейти на смесь Фрисо Пеп. Сыпь и АД на лице не прошли, и появились ещё на ручках и ножках. стул стал зелёный, раз в день или через день. Добавили лактазу беби, стул стал чуть чаще, иногда желтый. Спустя месяц приема сыпь на месте плюс расползлась на ноги, руки и немного на живот. Перешли на фрисо пеп ас. Если 3-4 дня. С первого же дня сильный насморк, чихание. С 3 дня сыпь на животе стала сильнее и ярче, а на 4 сутки обсыпало сильно и все тело. Ребёнок капризный стал. Грешу на сухой сироп глюкозы, есть и в Пепе и Пеп АС. Что делать дальше? Какую смесь нам есть? С каждой новой смесью становится только хуже.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Ответы врачей Пожаловаться Юлия Попова, 8 февраля Дерматолог, Венеролог, Детский Здравствуйте! Высыпания сейчас только на животе? Если есть на лице и конечностях ( ручки, ножки), то добавьте фото. Пожаловаться Анна, 8 февраля Клиент Юлия, высыпания в паху, на ручках, на лице. Везде по телу маленькие участки сухой кожи. До употребления гидролизных смесей высыпания были только на лице немного. Пожаловаться Анна, 8 февраля Клиент Юлия, фото сыпи на лице добавила. На ручках подобная, но меньше по размеру и бледнее намного. Мажем адвантаном, поэтому ее почти не видно стало. Пожаловаться Анна, 8 февраля Клиент Юлия, фото руки приложила Пожаловаться Михаил Матвеев, 8 февраля Венеролог, Дерматолог, Детский Пожаловаться Анна, 8 февраля Клиент Михаил, да полностью на ив. До перехода на гидролизную смесь, то есть на обычном нане, сыпь была только на лице немного. Фото добавила. После фрисопепа ас сыпь по всему телу, по типу крапивницы и в паху и на ручках. Так же по всему телу сухие участки кожи разного диаметра. Сфотографировать не могу пока, ребёнок спит. Пожаловаться Анна, 8 февраля Клиент Михаил, фото ручки приложила Пожаловаться Юлия Павленко, 8 февраля Педиатр Здравствуйте, сдайте кал на копрологию,углеводы. Пожаловаться Анна, 8 февраля Клиент Юлия, фото копрологии загрузила! Пожаловаться Юлия Павленко, 8 февраля Педиатр Пропейте Хилак Форте в течение месяца, кожу смазывайте Комфодермом, после купания эмолентами. Пожаловаться Анна, 8 февраля Клиент Юлия, сейчас принимаем према дуо кидс. Мажем адвантаном и сенсадермом. Пожаловаться Дарья Ромашко, 8 февраля Венеролог, Дерматолог, Детский Пожаловаться Анна, 8 февраля Клиент Дарья, фото на лице загрузила. Появилась впервые примерно в месяц, когда к нану ГА добавили кисломолочную смесь, потому что были запоры. Плюс начала давать витамин д3, на него сразу высыпало сильно. Там тоже в составе сахароза. Сыпь то бледнела и исчезала, то опять появлялась. Ухудшение стало на гидролизных смесях. Лучше всего было на нане ГА. Пожаловаться Анна, 8 февраля Клиент Дарья, в складочках чисто! Пожаловаться Екатерина Белышева, 8 февраля Педиатр Пожаловаться Анна, 8 февраля Клиент Екатерина, вернулись пока на Пеп. Копрограмму добавила. Фото сыпи на лице тоже. На руках нет возможности сфотографировать, выглядит как островки с 3-4 красными точками. На ощупь шершавые. Пожаловаться Анна, 8 февраля Клиент Екатерина, фото руки приложила Пожаловаться Анна, 8 февраля Клиент Екатерина, фото руки приложила Пожаловаться Екатерина Белышева, 8 февраля Педиатр Сдайте на флору с чувствительностью и кпл на углеводы? Пожаловаться Анна, 8 февраля Клиент Екатерина, хорошо, спасибо за ответ. Пожаловаться Наталья Белякова, 8 февраля Педиатр, Терапевт, Массажист Аллерголог заподозрила аллергию к белкам коровьего молока только по стулу? Он был зеленый зловонный с белыми комочками? Так это обычный стул на гидролизованные смеси он у всех зелёный зловонный, с комочками непереваренных белков. Почему фрисопеп? Линейкой 1 для назначения смеси по стандартам является Нутрилон пепти аминокислотный. А затем Когда у вас уйдёт сыпь Через 2 месяца переходите на пепти гастро, затем на на пепти аллергию, затем на тройной Комфорт. Углеводы кала сдать обязательно, плюс необходимо сдать кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам, а Раз уж даже гидролизные смеси не работают, и пролечить по чувствительности Пожаловаться Анна, 8 февраля Клиент Наталья, нет не по стулу. К аллергологу обратились из сыпи и АД на лице, на фоне приема нан оптипро. Стул был желтый с белыми комочками. Фрисо Пеп назначили потому что сыпь была еле заметная, и только на лице. То есть легкая форма аллергии. На теле никаких высыпаний и шершавости не было. Аминокислоты — это последняя стадия. Явно не для нашего в то время случая. АБКМ — самая распространённая аллергия у грудничков. Хотя я очень сомневаюсь, что у нас именно она, из-за того, что нас сыпет на сахарозу (аквадетрим), и смеси, где есть мальтодекстрим (нан оптипро, старый состав) или сироп глюкозы (гидролизные смеси). На нане га, где кроме 100% лактозы нет углеводов, нас не сыпало. И ещё, когда я кормила грудью 2 месяца в перемешку со смесью, я ела все подряд, в том числе и молочку, но все было хорошо. Зато после конфет и шоколада ребёнка пучило. Пожаловаться Наталья Белякова, 8 февраля Педиатр, Терапевт, Массажист С аминокислот по стандартам начинают при наличии сыпи. Или с гастро. Это работает. Какая сыпь может быть к БКМ на гидролизате. Там нет белка коровьего молока- только аминокислоты- на них сыпать не должно. А вот лактоза в гидлизате есть. И у вас может быть вполне лактазной недостаточность, на которую я и хочу чтобы вы сдали углеводы кала, тогда к гидролизату ещё и лактазар. Пожаловаться Анна, 8 февраля Клиент Наталья, спасибо за ответ. В Пеп ас нет лактозы. Только сухой сироп глюкозы. Про кал на углеводы я поняла. Пожаловаться Наталья Белякова, 9 февраля Педиатр, Терапевт, Массажист Но вам нужно менять эту смесь если на неё сыпет. Это однозначно только я вам предлагаю всё-таки линейку нутрилон Пожаловаться Анна, 9 февраля Клиент Наталья, хорошо, я поняла. Пожаловаться Елена Фурманова, 9 февраля Педиатр Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Похожие вопросы по теме Не проходит кашель у ребенка 1 ответ 22 ноября 2018 Елена, Саратов Вопрос закрыт Атопический дерматит, не проходит и на фрисопеп ас 41 ответ 1 апреля Юлия Вопрос закрыт Вакцинация 7 ответов 8 июня Вячеслав Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анонимно, Мужчина Доброе утро , ребёнок с рождения на искусственном вскармливании , возраст 3 месяца и 10 дней . До полутора месяцев ребёнок кушал козью смесь Нэнни классика , наедался ей , был спокойный , какал два раза в день но каки были как у козочки ! В месяц пошли делать плановый осмотр и врачам не понравилось что у нас козьи каки и они начали нам лечить : Перевели на аминокислотную смесь Неокейт , так как решили что у нас непереносимость коровьего и козьего белка , на основании наших запоров , капрограмма и кал на углеводы у нас кстати все в норме , были только эозонофилы 5 , что тоже норма ! После перехода на смесь неокейт , запор только усилился и начали краснеть и шелушиться брови и мочки ушей , начались срыгивания сильные , через 2 недели приёма данной смеси нас перевели на гидролизат козеина Фрисо пеп ас , ребёнок сразу же начал какать , но за месяц приёма данной смеси эозинофилы выросли до 11 , обильные срыгивания фонтаном , и стало постоянно подсыпать лицо , толи из-за реакции на смесь толи из-за того что срыгивания раздражают лицо , врач гастроэнтеролог опять говорит переходить тогда на аминокислоты, и больше ничего слышать не хочет , ни того что запоры от данной смеси ни того что шелушения , педиатр говорит возвращайтесь к обычной смеси , так как мнения разделились , то мы не знаем что делать ,от чего могли появиться такие обильные срыгивания и высыпания , почему так сильно выросли эозонофилы на совершенно гипоаллергенной смеси ? К вопросу приложено фото Ответ Адалёва Алёна Сергеевнаврач-аллерголог Непереносимость чего бы то ни было не может проявляться запорами. Организм старается избавиться от «непереносимого», соответственно, ускоряет прохождение содержимого по кишечнику, то есть, как правило, развивается диарея. Фото плохого качества, предположить их природу не представляется возможным. По описанию это может быть как дерматит, так и акне новорождённых. 11 % эозинофилов — это не криминал, больше обращает на себя внимание низкий гемоглобин. Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу. Ответ опубликован 14 декабря 2020

Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации