Контроль сахарного диабета

Симптомы диабета — контролируем самостоятельно.

В современном мире успех лечения больных с хроническими заболеваниями зависит также от умения самих людей контролировать течение своей болезни и вовремя принимать соответствующие меры. Контролировать диабет вы также можете самостоятельно. Важно знать, что именно нужно контролировать.

 Итак, как самостоятельно контролировать диабет в домашних условиях?

На данный момент существуют простые методы, с помощью которых Вы сможете сами держать болезнь под контролем.

1. Уровень глюкозы в крови.

Самый распространенный, эффективный и доступный для обывателей метод контроля за диабетом. Контроль глюкозы проводят с помощью специальных тест — полосок или портативных глюкометров, которые вполне доступны на сегодняшний день.

Если контроль начинают с тест — полосок, то ориентируются на шкалу от 4 до 9, которая говорит о компенсации углеводного обмена. Если же значения оказываются выше или ниже, необходимо сделать более точное измерение с помощью глюкометра. Колебания глюкозы от 4 до 10 ммоль/л больные не ощущают, особенно дети, которые могут не ощущать и более высокие цифры.

В этом скрывается подвох, ведь организм адаптируется к высоким значениям, что чревато риском развития осложнений (патологии сосудов глаз, ног, почек). Если человеку, который постоянно ходил с высоким уровнем глюкозы в крови, снизить ее резко до нормальных значений, то его организм может расценить это как гипогликемию и человек будет испытывать при этом похожие симптомы (головокружение, тошнота, рвота, холодный липкий пот).

Люди с сахарным диабетом 1 — го типа и получающие инсулин с сахарным диабетом 2 — го типа должны контролировать уровень глюкозы в крови не менее 4 — х раз вдень. Если же обходятся диетотерапией, физическими нагрузками или сахароснижающими препаратами, то можно обойтись измерением 2 раза вдень — натощак и через 2 часа после еды. Но все же при этом лучше придерживаться нормальных значений:

— утром натощак глюкоза в пределах 4,4 — 6,0 ммоль/л,

— через 2 часа после еды в пределах менее 7,6 ммоль/л,

— вечером перед сном на уровне 6,0 — 7,0 ммоль/л,

— в 3 часа ночи в пределах чуть более 5,0 ммоль/л.

Иногда врачи рекомендуют более частый контроль при нестабильных показателях.

2. Контроль глюкозы в моче.

Показывает уровень компенсации углеводного обмена, т.е. отражает уровень стабильности глюкозы в крови. Иногда его берут за основу для определения стабильности углеводного обмена при сахарном диабете 1 — го типа, когда определить уровень глюкозы в крови невозможно.

У людей с сахарным диабетом 2 — го типа нет необходимости также часто контролировать уровень глюкозы в моче.

Если Вы ежедневно пользуетесь глюкометрами, то сахар в моче Вы можете не определять. Наличие сахара в моче означает, что в течение суток уровень глюкозы в крови поднимался выше 10 ммоль/л.

Если же так, то лучше пересмотреть свой рацион питания и стараться меньше употреблять углеводов и стремиться снизить высокий уровень сахара в крови. Если самостоятельно не получается стабилизировать уровень сахара в крови и он постоянно присутствует в моче — обратитесь к врачу!

3.Контроль ацетона в моче.

Если же уровень глюкозы в крови выше 13,9 ммоль/л и уровень сахара в моче составляет до 2%, тогда необходимо контролировать содержание ацетона в моче. Определяют с помощью специальных тест — полосок. Ацетон в моче определяется при:

— повышении уровня сахара в крови выше 13,9ммоль/л,

— во время заболеваний с повышением температуры тела,

— если есть тошнота, рвота или диарея,

— если есть нарушение аппетита, снижение массы тела,

— может быть во время беременности.

При обнаружении ацетона в моче необходимо сначала снизить высокий уровень сахара в крови. Это делают подкалыванием 1 — 2Ед инсулина подкожно с последующим контролем уровня глюкозы через 3 — 4 часа. Если уровень сахара в крови остался на прежнем уровне, тогда подкалывают еще столько же, но с осторожностью, поскольку в таком случае возникает риск развития гипергликемии. Хорошо помогает щелочное питье, например, минеральная вода без газов. Также помогает коррекция диеты.

Если же ничего не делать, дальше развивается кетоацидотическая кома и возможен летальный исход. В тех случаях, когда сахар в крови не снижается и ацетон в моче остается, необходимо срочно госпитализироваться!

4.Контроль массы тела.

Абсолютно всем необходимо контролировать свой вес, с целью недопущения его набора. Как мы и говорили, снижение массы тела на первых этапах позволяет хорошо компенсировать сахарный диабет 2 — го типа и обойтись без лечения лекарствами.

В принципе, свой вес должны контролировать все — и люди с заболеваниями, и здоровые люди. Это поможет избежать риска развития хронических заболеваний или же снизит риск развития осложнений хронических заболеваний. Косвенный признак оценки веса — обхват талии.

Согласно утверждениям специалистов, при обхвате талии у мужчин более 94см и более 80см у женщин возрастает риск развития осложнений заболеваний, характерных ожирению.

Более точный показатель — индекс массы тела, который выражается как отношение массы тела в килограммах к квадрату рост в метрах.

Индекс массы тела рассчитывается по формуле:

I=m : h2,

где:

m — масса тела в килограммах

h — рост в метрах,

и измеряется в кг/м².

Например, масса человека = 85 кг, рост = 164 см. Следовательно, индекс массы тела в этом случае равен:

ИМТ = 85 : (1,64 × 1,64) = 31,6

Согласно этому индексу, вес оценивается в следующем порядке:

— 16 и менее — выраженный дефицит массы тела,

— 16 — 18,5 — дефицит массы тела,

— 18,5 — 25 — нормальная масса тела,

— 25 — 30 — избыточная масса тела,

— 30 — 35 — ожирение 1 — й степени,

— 35 — 40 — ожирение 2 — й степени,

— 40 и более — ожирение 3 — й степени.

Если у вас имеется повышенная масса тела или ожирение той или иной степени, это чревато риском раннего развития осложнений вашего заболевания. Вам необходимо обратиться к врачу, который поможет расписать диету и нормализовать вес.

5.Контроль хлебных единиц.

Это необходимо делать ежедневно.  Как мы уже говорили ранее, эта методика разработана немецкими врачами с целью приблизительной оценки углеводов, потребляемых с пищей.

1ХЕ (хлебная единица) равна 12г углеводов или 20 — 25г хлеба. Эндокринологи рекомендуют употреблять в день примерно 25 — 30ХЕ в сутки (около 84 — 85 грамм). Однако в последнее время набирает обороты низкоуглеводная диета, согласно которой рекомендуют употреблять не более 20 — 30 грамм углеводов в сутки. Диета препятствует чрезмерному повышению уровня глюкозы в крови.

6.Самоконтроль самочувствия.

Больные должны строго следить за своим самочувствием, обращать внимание на изменения в своем организме. Могут появиться общая слабость, снижение работоспособности, снижение аппетита, тошнота или рвота, что может быть признаками кетоацидоза и декомпенсации. Общая слабость, потливость, учащение пульса, головокружение и головные боли могут быть вестниками снижения уровня глюкозы в крови ниже нормы, т.е. гипогликемии.

7. Самоосмотр.

Регулярно осматривайте места уколов и нижние конечности на предмет гнойничков и изъязвлений. Обнаружение таковых свидетельствует о сосудистых нарушениях и инфицировании ран.

8.Измерение артериального давления.

Больные должны обязательно контролировать свое артериальное давление. У 50% больных сахарный диабет выявляется уже на фоне повышенного артериального давления, а у 80% происходит стойкое увеличение артериального давления уже в процессе болезни. Это происходит в 2 раза чаще, чем у обычных людей.

Артериальная гипертензия и сахарный диабет поражают сосуды, что приводит к поражению органов — мишеней — почки, головной мозг, сердце, нижние конечности. Пациенты в современных условиях отлично могут самостоятельно его контролировать. Людям с сахарным диабетом без артериальной гипертонии можно это делать 1 — 2 раза в неделю, если же человек страдает гипертонией — 1 — 2 раза в день за 2 — 3 часа до или после еды.

Артериальное давление должно быть не выше 130/80 мм.рт.ст. без разницы в возрасте. Это снижает риск развития тяжелых осложнений (поражение почек, сердца, головного мозга, глаз, нижних конечностей).

Diabetes Control

Уважаемые покупатели! Наш интернет-магазин «Диабет Контроль» предлагает товары для людей с сахарным диабетом по доступным ценам и высокого качества! К продаже представлен только оригинальный товар из Европы и США и лицензированный товар от официальных представителей в Украине.

Покупая у нас, Вы можете быть уверены, что получите товар, полностью соответствующий описанию на сайте. Наша фирма как зарегистрированный субъект предпринимательской деятельности несет полную административную и социальную ответственность за получение Вами товара. Поэтому Вы, не рискуя и не опасаясь быть обманутыми сомнительными продавцами подобного товара, можете в телефонном режиме или через кнопку «Купить» на сайте осуществить заказ и получить его сегодня или в течение 1-2 дней. По Вашему запросу мы готовы предоставить все интересующие Вас документы и свидетельства, прислать по электронной почте счёт-фактуру, а также, по завершению оплаты, по Вашей просьбе выпишем чек с нашей печатью.

Понимая сложность экономической ситуации в нашей стране, мы определили для себя социальную направленность нашей ценовой политики для поддержки людей с сахарным диабетом.

Товары И Услуги

10916467.pngСенсор для измерения уровня глюкозы Enlite / Энлайт ММТ-7008В наличии Цена:1400 грн Глюкозный сенсор Enlite (Энлайт)MMT-7008 В упаковке 5 штук. Цена указана за одну единицу (один сенсор). Производитель: Medtronic MiniMed, Inc. Применение: инсулиновыепомпы серии PARADIGM Описание и особенности сенсора: Enlite® Sensor- это последняя модель сенсора глюкозы компании…Группа: Инсулиновые помпы10916453.pngКатетер для инсулиновой помпы Medtronic Sure-T / Шуа-Ти (Инфузионный набор)В наличии Цена:180 грн Инфузионная система типа PARADIGM Sure-T Доступные модели: MMT-886, длина трубочки 80 см, канюля 10 мм (10/80) MMT-884, длина трубочки 60 см, канюля 10 мм (10/60) MMT-876, длина трубочки 80 см, канюля 8 мм (8/80) MMT-874, длина трубочки 60 см, канюля 8 мм (8/60) MMT-866, длина трубочки…Группа: Инсулиновые помпыКатетер для инсулиновой помпы Medtronic Silhouette (Инфузионный набор)В наличии Цена:225 грн Инфузионная система типа PARADIGM Silhouette Доступные модели: MMT-382, длина иглы 13 мм, длина трубочки 100 см (13/100) MMT-381, длина иглы 13 мм, длина трубочки 60 см (13/60) MMT-378, длина иглы 17 мм, длина трубочки 60 см (17/60) MMT-377, длина иглы 17 мм, длина трубочки 100 см…Группа: Инсулиновые помпыЛанцет универсальные Droplet 100 / Дроплет 100В наличии Цена:10 грн Ланцеты универсальные Droplet 100 (Дроплет 100) В упаковке 100 ланцетов. Производитель: Strefa (Польша) Применение: для всех ручек-прокалывателей, кроме Акку-Чек Особенности: Ультратонкий — ультратонкая и ультраострая игла стерильного ланцета Дроплет предотвращает повреждение…Группа: Ланцеты для прокола кожи одноразовыеИгла 8 мм для инсулиновых шприц-ручек Microfine / Микрофайн универсальныеВ наличии Цена:30 грн Иглы 8 мм для инсулиновых шприц-ручек Microfine / Микрофайн универсальные.Производитель: Becton Dickinson (США)Применение: все шприц-ручки, кроме Акку-ЧекТолщина иглы: 30G (0.30 мм)Длина иглы: 8 ммОписание:Данные иглы в нашем интернет-магазине представлены известным во всем мире производителем…Группа: Иглы медицинскиеИгла 5 мм для шприц-ручек универсальные KD-Penofine / КД-ПенофайнВ наличии Цена:23 грн Представляем Вашему вниманию универсальные иглы KD-Penofine5 mm для большинства шприц-ручек, используемых в Украине. Производитель данных игл, всемирно известный концерн KD Medical, который поставляет свою продукцию медицинского назначения для Организации Красного Креста и ЮНИСЕФ, позаботился о…Группа: Иглы медицинскиеЛанцет One Touch UltraSoft 100 / Ван Тач УльтраСофт 100В наличии Цена:20 грн Ланцеты One Touch UltraSoft 100 (Ван Тач УльтраСофт 100) В упаковке 100 ланцетов. Производитель: LifeScan Применение: для ручки-прокалывателя Уан Тач УльтраСофт (One Touch UltraSoft), а также к большинству известных автоматических прокалывателей. Особенности: Ланцеты One Touch UltraSoft…Группа: Ланцеты для прокола кожи одноразовыеИгла 8 мм для шприц-ручек универсальные KD-Penofine / КД-ПенофайнВ наличии Цена:24 грн Представляем Вашему вниманию универсальные иглы KD-Penofine8 mm для большинства шприц-ручек, используемых в Украине. Производитель данных игл, всемирно известный концерн KD Medical, который поставляет свою продукцию медицинского назначения для Организации Красного Креста и ЮНИСЕФ, позаботился о…Группа: Иглы медицинскиеИгла 6 мм для шприц-ручек универсальные KD-Penofine / КД-ПенофайнВ наличии Цена:23 грн Представляем Вашему вниманию универсальные иглы KD-Penofine6 mm для большинства шприц-ручек, используемых в Украине. Производитель данных игл, всемирно известный концерн KD Medical, который поставляет свою продукцию медицинского назначения для Организации Красного Креста и ЮНИСЕФ, позаботился о…Группа: Иглы медицинскиеСпиртовые салфетки JS 100 штВ наличии Цена:30 грнСпиртовые салфеткиJS / Джей Эс Производитель: JS Medical Materials (Китай) Описание: Салфетки из нетканного материала с пропиткой 70%-ным изопропиловым спиртным раствором Размер: 30х65 мм Количество в упаковке: 100 штук Условия хранения: Хранить при комнатной температуре. ХарактеристикГруппа: Салфетки медицинские

Что такое контроль диабета?

Если вам поставили диагноз «сахарный диабет», то контроль заболевания должен стать вашей ежедневной заботой.Диабет и Контроль — понятия неразрывные Вам необходимо каждый день измерять уровень сахара в крови, артериальное давление, рассчитывать количество хлебных единиц и калорий, соблюдать диету, проходить пешком несколько километров, а также с определённой периодичностью сдавать лабораторные анализы в поликлинике или больнице.

  • Если больному диабетом удаётся поддерживать сахар в норме (до 7 ммоль/л), то такое состояние называют компенсированным диабетом. При этом сахар слегка повышен, человек должен соблюдать диету, но осложнения развиваются очень медленно.
  • Если сахар часто превышает норму, зашкаливает до 10 ммоль/л, то такое состояние называют некомпенсированным диабетом. При этом у человека в течение нескольких лет появляются первые осложнения: теряется чувствительность ног, ухудшается зрение, образовываются незаживающие раны, формируются сосудистые заболевания.

Компенсировать заболевание и следить за уровнем сахара в крови — ежедневная забота диабетика. Мероприятия по компенсации болезни называются контролем сахарного диабета.

Контроль сахара в крови

  1. Норма содержания сахара в крови у здорового человека составляет 3,3 – 5,5 моль/л (до еды) и 6,6 моль/л (после еды).
  2. Для больного диабетом эти показатели увеличены – до 6 моль до еды и до 7,8 – 8,6 ммоль/л после еды.

33337.jpgПоддержание уровня сахара в указанных нормах называется компенсацией диабета и гарантирует минимальные диабетические осложнения.

Контролировать сахар необходимо перед каждым приёмом пищи и после него (с помощью глюкометра или тест-полосок). Если сахар часто превышает допустимые нормы — необходимо пересмотреть питание и дозу инсулина.

Вернуться к содержанию

Контроль гипер- и гипогликемии

199.jpgДиабетику необходимо контролировать сахар, чтобы предупредить его слишком большое повышение или слишком низкое количество. Повышенное количество сахара называют гипергликемией (больше, чем 6,7 ммоль/л). При увеличении количества сахара в три раза (16 ммоль/л и выше) формируется предкоматозное состояние, а через несколько часов или дней наступает диабетическая кома (утрата сознания).

Пониженный сахар в крови называется гипогликемией. Гипогликемия наступает при снижении сахара меньше 3,3 ммоль/л (при передозировании инсулиновой инъекции). Человека происходит усиленное выделение пота, мышечная дрожь, бледнеет кожа.

Вернуться к содержанию

Контроль гликированного гемоглобина

Гликированный гемоглобин — лабораторный анализ, которые необходимо сдавать в медицинском учреждении каждые три месяца.Он показывает, поднимался ли сахар в крови за прошедший трёхмесячный период.Почему необходимо сдавать этот анализ?

Срок жизни эритроцита крови составляет 80-120 дней. При повышении уровня сахара в крови часть гемоглобина необратимо связывается с глюкозой, образуя гликированный гемоглобин.

Наличие гликированного гемоглобина в крови свидетельствует о подъёме сахара за прошедшие три месяца.

Количество гликогемоглобина даёт косвенную оценку – насколько часто поднимался сахар, насколько сильным был подъём и следит ли больной диабетом за диетой и питанием. При высоком уровне гликогемоглобина формируются диабетические осложнения.Что подразумевается под лечением диабета? Каковы особенности лечения диабета 1 и 2 типа?

Мозоли при диабете. Почему их стоит бояться и как их лечить? Подробнее читайте в этой статье

Заменитель изомальт. Что выбрать диабетику: привычный сахар или синтетический заменитель?

Вернуться к содержанию

Контроль сахара в моче — гликозурия

Появление сахара в моче свидетельствует о значительном повышении уровня сахара в крови (свыше 10 ммоль/л). Организм пытается избавиться от лишней глюкозы через органы выделения — мочевой канал.

Анализ мочи на сахар выполняется с помощью тест-полосок. В норме сахар должен содержаться в ничтожно малых количествах (меньше 0,02%) и не должен диагностироваться.

Вернуться к содержанию

Контроль ацетона в моче

Появление ацетона в моче связано с расщеплением жира на глюкозу и ацетон. Этот процесс происходит при глюкозном голодании клеток, когда инсулина недостаточно и глюкоза не может попасть из крови в окружающую ткань.

Появление запаха ацетона от мочи, пота и дыхания больного человека свидетельствует о недостаточной дозе инсулиновой инъекции или о неправильной диете (полном отсутствии углеводов в меню). Тест-полоски показывают наличие ацетона в моче.

Вернуться к содержанию

Контроль холестерина

Контроль холестерина необходим для снижения вероятности сосудистых осложнений — атеросклероза, стенокардии, инфаркта.

Избыточное количество холестерина оседает на стенках сосудов, образуя холестериновые бляшки. При этом сужается просвет и сосудистая проходимость, нарушается кровоснабжение тканей, формируются застойные процессы, воспаления и нагноения.

Анализ крови на холестерин и его фракции выполняется в медицинской лаборатории. При этом:

  • общий холестерин не должен превышать 4,5 ммоль/л,
  • липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) – не должно быть выше 2,6 ммоль/л (именно из этих липопротеидов образовываются холестериновые отложения внутри сосудов). При наличии сердечнососудистых заболеваний показать ЛПНП ограничивают до 1,8 ммоль/л.

Роль и функции щитовидной железы в организме человека. Все что нужно знать диабетику

Что такое перга? Как ее используют в лечении сахарного диабета?

Осложнения диабета: гингивит — причины, симптомы, лечение

Вернуться к содержанию

Контроль артериального давления

Контроль давления косвенно диагностирует состояние сосудов и возможность сердечнососудистых осложнений, приступов.Наличие в крови повышенного количества сахара изменяет сосуды, делает их неэластичными, ломкими. Кроме того, густая «сладкая» кровь с трудом продвигается по мелким сосудам и капиллярам. Для проталкивания крови по сосудам организм увеличивает артериальное давление.

Слишком большое увеличение давления при плохой эластичности сосудов приводит к их разрывам с последующим внутренним кровоизлиянием (диабетический инфаркт или инсульт).

Особенно важно контролировать давление у пожилых пациентов. С возрастом и развитием диабета состояние сосудов ухудшается. Контроль давления (в домашних условиях — тонометром) даёт возможность своевременно принять препарат для снижения давления и пройти курс лечения сосудов.

Вернуться к содержанию

Контроль веса — Индекс Массы Тела

Контроль веса важен для больных диабетом 2 типа. Этот вид заболевания часто формируется при слишком калорийном питании и сопровождается ожирением.

Индекс Массы Тела — ИМТ — рассчитывается по формуле: вес (кг) / рост (м).

Полученный индекс при нормальной массе тела равен 20 (плюс-минус 3 единицы) соответствует нормальной массе тела. Превышение индекса показывает лишний вес, показание индекса свыше 30 единиц — ожирение.

Польза и вред арахиса в рационе диабетика

Какой хлеб для диабетиков полезнее? Как правильно выбрать его в магазине и испечь самостоятельно?

Тоути — чудодейственное лекарство от диабета. Очередной миф или реальность?

Вернуться к содержанию

</h3></h3></ul>

Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации