Как проводится кератометрия? Норма и расшифровка показателей
Кератометрия – диагностическая процедура, выполняемая с целью измерения степени кривизны передней поверхности роговой оболочки.
Данный метод позволяет получить необходимые для назначения подходящей контактной оптики показания.
Также исследование позволяет диагностировать наличие у пациента таких офтальмологических патологий, как кератоконус или кератоглобус.
Что такое кератометрия?
В ходе обследования замеряется степень кривизны роговой оболочки, которая имеет слоистую структуру и выполняет сразу несколько функций одновременно: обеспечение доступа кислорода к тканям, насыщение необходимыми микроэлементами тканей, защита, фокусировка световых лучей.
Последнее является функцией, формирующее на сетчатке глаза сигналы, которые преобразуются мозгом в визуальные образы.
И если роговая оболочка функционирует нормально – эти образы получаются четкими и ясными.
Выявить возможные патологические процессы, протекающие в тканях роговицы, можно с помощью проведения кератометрии.
Показания для применения данного метода
Оказаниями для проведения этого исследования являются:
- кератоглобус;
- кератоконус;
- расчет оптической силы искусственной линзы, которая имплантируется в глаз пациента при катаракте;
- оценка показателей кривизны передней части роговой оболочки при необходимости назначения пациенту контактных линз;
- оценка общего состояния органа зрения в ходе подготовительных процедур перед оперативным вмешательством.
Что может выявить кератометрия?
В ходе выполнения процедуры исследования специалист может определить:
- степень развития неправильного астигматизма в количественном выражении;
- оптимальную диоптрическую силу контактных линз, назначаемых пациенту;
- наличие глаукомы или кератоконуса;
- особенности рельефа роговой оболочки, который может меняться после проведенных офтальмологических операций.
Методика проведения исследования
Кератометрия может выполняться ручным или автоматизированным способом.
Результат таких замеров определяется в миллиметрах.
Автоматизированный метод предполагает применение устройств под названием кератометры.
Пациент в ходе выполнения процедуры занимает сидячее положение напротив прибора и фиксирует взгляд на одной точке, а сканирующее устройство кератометра в течение нескольких секунд фиксирует состояние роговицы.
Обработка результатов и их интерпретация выполняется подключенным к прибору компьютером.
Компьютер на основании таких данных выдает кератограмму, которую в последствии расшифровывает офтальмолог.
Существует три метода компьютерной кератометрии:
- Способ Бауш энд Ломб.
Кератометр фиксируется в определенном положении, которое не изменяется в ходе выполнения процедуры.
Направленные на роговую оболочку лучи света, отражаясь от нее, проходят сквозь диск Шайнера, в котором имеются четыре отверстия.
Они используются для точного определения степени астигматизма. - Способ Шайнера.
Аппарат также находится в неподвижном положении, но отраженный луч при этом проходит не через четыре, а через два отверстия. - Способ Жаваля-Шиотца.
Пациент фиксирует взгляд на зафиксированном в одном положении изображении, а в это время происходит сканирование органа зрения с целью определения кривизны роговой оболочки.
Расшифровка результатов исследования
После выполнения кератометрии специалист получает конкретные результаты, выраженные в цифрах.
В зависимости от значения такого диоптрического показателя можно сделать вывод о разных патологиях:
- При показателе менее 40 диоптрий устанавливается факт перенесенной операции по лечению близорукости.
- Показатель более 46 диоптрий говорит о наличии кератоконуса, но только при условии наличия сложного астигматизма миопического характера.
- Показатели в диапазоне 40,7-46,6 считаются нормой.
Противопоказания к проведению
Физиологических и анатомических противопоказаний к проведению кератометрии не имеется.
Так как процедура бесконтактная, проводить ее можно даже при серьезных патологиях органов зрения, в том числе – при развитии гнойно-воспалительных заболеваний.
Полезное видео
В данном видео коротко показано об исследовании роговицы глаза на примере работы прибора ИОЛ-Мастер 700:
Кератометрия (или офтальмометрия) является бесконтактной и безболезненной для пациента процедурой.
С помощью проведения данной процедуры можно выявить возможные патологические процессы, протекающие в тканях роговицы.
Частые вопросы
Как проводится кератометрия?
Кератометрия проводится с помощью кератометра, который измеряет радиус кривизны роговицы глаза. Пациент фиксирует взгляд на точке, затем на роговицу направляется луч света, отраженный от которого кератометр измеряет радиус кривизны.
Какова норма и расшифровка показателей кератометрии?
Нормальные значения кератометрии обычно лежат в диапазоне от 7,7 до 8,7 мм. Показатели кератометрии могут указывать на различные состояния роговицы, такие как астигматизм, кератоконус и другие заболевания. Расшифровка показателей проводится врачом-офтальмологом и зависит от конкретной ситуации и симптомов пациента.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед проведением кератометрии необходимо убедиться, что пациент не носит контактные линзы, так как они могут искажать результаты измерений. Также важно убедиться, что глаза пациента отдохнули перед процедурой, чтобы измерения были максимально точными.
СОВЕТ №2
При проведении кератометрии важно правильно расшифровывать полученные показатели. Нормальное значение осевой кривизны роговицы обычно составляет от 43 до 45 диоптрий, а диаметр роговицы — от 11,5 до 12 мм. Однако эти значения могут незначительно различаться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.