Какие обезболивающие можно принимать диабетикам при диабете 2 типа?

Применение спазмолитиков при боли

но-шпа-при-диабете-150x150.jpgТакие средства также используются для устранения болевых синдромов. Они не угнетают функции нервной системы, их механизм действия направлен на расслабление гладких мышц сердца и мозга, легочных артерий, бронхов и кишечника.

Такие препараты назначаются при любых видах спастической боли или при необходимости расслабить мышцы. К таким лекарствам относятся:

  1. Но-шпа – таблетки, применяющиеся при спазме гладкой мускулатуры патологий желчевыводящих и мочевыводящих путей. Также используются как дополнительное средство при менструальных, головных болях и спазмах пищеварительного тракта. Основными противопоказаниями является детский возраст до 6 лет, сердечная, почечная и печеночная недостаточность, время лактации, чувствительность к компонентам средства и некоторые другие. Во время беременности данный препарат использовать можно, но под наблюдением врача.
  2. Папаверин – лекарство, предназначенное для расслабления гладкой мускулатуры кровеносных сосудов при холецистите, желчнокаменной болезни, патологиях кишечника, почек, мочевыводящих путей, бронхов, при повышенном тонусе матки в период вынашивания ребенка. Нельзя использовать данный препарат детям до 6 месяцев, коматозным пациентам, с нарушением работы почек, пожилым людям и с нарушенной атриовентрикулярной проводимостью.
  3. Дротаверин – препарат, который применяется при спазме гладких мышц внутренних органов. Главными противопоказаниями являются индивидуальная чувствительность, кардиогенный шок, глаукома, артериальная гипотензия, почечная и печеночная недостаточность, дети до трех лет, период лактации. Побочными действиями могут быть боли в голове, головокружения, аллергия, учащенное сердцебиение, тошнота, рвота, артериальная гипотензия, запоры. Такое средство может влиять на концентрацию внимания, поэтому при использовании данного препарата водителям автотранспорта необходимо воздержаться от управления ним.

Читайте также  Ягоды годжи при диабете 2 типа: как принимать диабетикам?

Также явным спазмолитическим эффектом обладают блокаторы холинергических рецепторов, к которым относятся лекарства – Бесалол, Белластезин и Платифиллин.

Их используют зачастую при возникновении абдоминальных болей, связанных с патологиями пищеварительной системы.

Подготовка к операции

Если необходимо провести оперативное вмешательство при диабете у больного, подлежащего операции, помимо обезболивающих лекарств или средств анестезии, необходимыми признаны и считаются без возражений, следующие подготовительные мероприятия.

  1. Компенсация превышения уровня глюкозы в крови любым приемлемым для этого пациента способом.
  2. Полнейшее обследование и коррекция имеющихся или вновь установленных нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, сосудов кровообращения, почечной и мочевыводящей систем, обязательная этиологическая терапия инфекционных или вирусных заболеваний.
  3. Компенсация или предупреждение нарушений со стороны нервной системы.

Необходимость обезболивающих при сахарном диабете

Наблюдение и лечение у эндокринолога при сахарном диабете обязательно. Для таких больных залогом высокого качества жизни является, прежде всего, дисциплинированность и готовность аккуратно и точно выполнять все назначения и рекомендации лечащего специалиста. Больные должны понимать, что обязаны принимать препараты или инъекции инсулина точно по расписанию.

Но выполнение всех назначений, связанных с основным заболеванием, не гарантирует отсутствие других заболеваний. Наоборот, при сахарном диабете в несколько раз чаще развиваются следующие патологии:

  • сердечно-сосудистые заболевания, в том числе инфаркты и инсульты;
  • патологии органа зрения: катаракта, глаукома, отслоение сетчатки;
  • нарушения липидного обмена: ожирение;
  • патологии эндокринной системы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта.

Однако, заболевание сахарным диабетом любого типа не отменяет нормальную, полноценную жизнь. Наличие этого диагноза не означает категорического запрета на какие-либо занятия или виды жизнедеятельности.

Женщинам с сахарным диабетом можно рожать детей, пациенты с этим диагнозом попадают в разные жизненные ситуации, где возникает боль: травмы, операции, ушибы, порезы, диагностические процедуры, головная или зубная боль и много еще возможных обстоятельств, например, вирусные или другие инфекции.

И тогда, как и всем остальным людям, таким больным, на помощь приходят обезболивающие препараты. Существует огромное разнообразие фармакологических групп анальгезирующих препаратов. Они различаются по химическому строению, механизму действия, способу выведения из организма и так далее. Как применять, и стоит ли использовать то или иное лекарство, поможет разобраться врач. Без его рекомендаций не надо торопиться принять таблетку или уколоть раствор.

Существуют различные обезболивающие препараты, которые можно применять при сахарном диабете. В зависимости от локализации, интенсивности, вида боли можно выбирать таблетированную форму введения или инъекционную.

Практически все группы анестетиков представлены обеими формами. Противопоказание к использованию «сахарный диабет» для обезболивающих лекарств не существует. Они, скорее, будут возникать в зависимости от заболевания или обстоятельства, вызвавшего боль. Для того чтобы эффективно применить лекарство, нужно выяснить все факторы, из-за которых в подобных препаратах возникла потребность.

Читать также  Что нужно знать о терапии диабета 1 и 2 типов

Применение препаратов НПВС

Читайте также  Успокоительные при диабете 2 типа: какие снотворные можно принимать?

НПВС расшифруется как нестероидные противовоспалительные средства. Такие препараты употребляются строго в индивидуальном порядке. В аптечном пункте фармацевт может предложить много лекарств из данной фармакологической группы. Их объединяют такие возможности:

  • они тормозят процесс биосинтеза простагландинов;
  • разобщают окислительное фосфорилирование;
  • оказывают влияние на гипофиз-адреналовую систему.

За счет этих процессов происходит снижение головной, зубной, суставной и мышечной боли. Также данная группа препаратов обладает противовоспалительным и понижающим жар эффектом. В таком случае применяются все разновидности салицилатов:

  1. Анальгин – лекарственное средство, которое устраняет боль разного происхождения, в частности после хирургического вмешательства, а также борется с гипертермическим синдромом. Препарат следует употреблять внимательно под наблюдением врача диабетикам с нарушением работы почек, аллергическими реакциями, общими заболеваниями кишечника, в том числе болезнью Крона и неспецифическим язвенным колитом, артериальной гипертензией и другими патологиями.
  2. Ацетилсалициловая кислота используется при различных болевых синдромах, ревматизме, ревматоидном артрите, перикардите, инфекционно-аллергическом миокардите. Противопоказан данный препарат во время первого триместра беременности, кормлении грудью, при патологиях почек, печени, пищеварительной и дыхательной системы, венозных застоях, нарушении свертываемости крови и некоторых других заболеваниях.
  3. Цитрамон оказывает сразу несколько эффектов – болеутоляющее, жаропонижающее, психостимулирующее и противовоспалительное. Нельзя применять такое средство во время первого и третьего триместра беременности, в период лактации, в детском возрасте, при печеночной или почечной недостаточности, подагре, авитаминозе и других патологиях.

Читайте также  Какие статины лучше принимать при сахарном диабете 2 типа?

Среди этих болеутоляющих препаратов можно выделить те, которые устраняют болевые симптомы, связанные с ревматизмами, артритами, артрозами и костно-суставными патологиями. К ним относятся Вольтарен, Ибупрофен, Индометацин и Ортофен.

Препараты НПВС оказывали сахаропонижающее действие у больных при инсулинозависимом и при сахарном диабете 2 типа.

Но насколько эти данные правдивы, остается только догадываться.

Группы лекарств

НПВС

Обезболивающие препараты, показанные для использования в этом случае, применяются строго индивидуально. Более всего распространены препараты, которые относятся к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств (сокращенно НПВС).

Эта группа препаратов имеет на аптечном просторе огромное количество наименований и разновидностей лекарственных средств. Однако, объединяет их всех способность снимать боль за счет торможения биосинтеза простагландинов, разобщения окислительного фосфорилирования, воздействия на гипофиз-адреналовую систему.

Лекарственные средства этой группы хорошо действуют при мышечной, суставной, зубной, головной боли. Обладают умеренным жаропонижающим и противовоспалительным действием. Применять можно все виды салицилатов:

  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Цитрамон;
  • Кофицил;
  • Аскофен;
  • Баралгин;
  • Анальгин.

Сюда же относятся средства, снимающие болевой синдром, преимущество при костно-суставной патологии: ревматизм, артроз или артрит. Это известные названия, такие как:

  • Ибупрофен;
  • Вольтарен;
  • Ортофен;
  • Индометацин.

Парацетамол обладает выраженным противовоспалительным эффектом по сравнению с обезболивающим.

Недавно появились в широком доступе данные исследований, что применение НПВС у больных при сахарном диабете некоторым образом способствует снижению уровня глюкозы в крови. Однако, пока не следует доверять таким новостям, так как сахароснижающий эффект наблюдался после многонедельных курсовых приемов лекарства, которые не могут считаться терапевтическими.

Связано это с противопоказаниями к применению нестероидных противовоспалительных средств со стороны желудочно–кишечного тракта:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гастриты;
  • гастроэнтериты;
  • хронические или острые заболевания печени.

Читать также  Можно ли вылечить сахарный диабет навсегда

Также некоторые из препаратов противопоказаны в первом триместре беременности или при склонности к повышению артериального давления.

Спазмолитики

Спазмолитические средства также показаны к применению у больных диабетом. Действие их реализуется через расслабление гладких мышц сосудов мозга, сердца, периферических и легочных артерий, бронхов кишечника. При этом почти не угнетают деятельность центральной нервной системы и сердца. Назначать их можно при любых видах спастической боли или необходимости расслабить мышечную ткань.

Ограничением в применении является склонность к пониженному артериальному давлению, а также тяжелые патологии сердца. Среди препаратов можно назвать:

  • Папаверин;
  • Но-шпа или Дротаверин;
  • Дибазол.

Также выраженным спазмолитическим действием обладают блокаторы холинергических рецепторов, например, Платифиллин, Бесалол, Белластезин. Эти препараты чаще используют при желудочных патологиях, так как они обладают выраженным действием именно на гладкую мускулатуру. Противопоказанием является глаукома.

Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации