Какая норма гемоглобина в крови? Норма гемоглобина в крови у мужчин и женщин

Норма гемоглобина

Норма гемоглобина в крови человека очень важна для его здоровья. Даже доноры, перед тем как сдать кровь для другого человека, сначала сдают анализ, чтобы узнать какой у них уровень гемоглобина. При пониженном показателе стать донором нельзя. Для этого допускаются только те, у кого присутствует норма гемоглобина в крови, потому что при сдаче крови его уровень падает, и это может быть очень опасно для любого человека. Такая же проблема может коснуться людей, которые потеряли много крови. Потеря крови может произойти из-за: обильных месячных, кровотечений или операций. В таких случаях вы должны обратить внимание на уровень гемоглобина в крови. Норма может находиться в разных диапазонах. Это зависит от вашего пола, возраста и состояния здоровья. Если вы женщина, то ни в коем случае не сдавайте кровь во время или сразу после месячных. Подождите хотя бы неделю, потому что результат будет неверным.

553309.jpg

Какая норма гемоглобина в крови

Концентрация гемоглобина в крови выражается в граммах на литр (г/л). В зависимости от возраста и пола человека нормы содержания гемоглобина в крови могут варьироваться. Так, согласно рекомендациям ВОЗ, у здоровых детей в возрасте от 6-59 месяцев показатель гемоглобина должен быть не ниже 110 г/л. У детей от 5-11 лет — не ниже 115 г/л. У подростков 12-14 лет гемоглобин не должен опускаться ниже 120 г/л.

У женщин нормальный уровень гемоглобина — от 120 г/л. У беременных женщин показатель нормы ниже — от 110 г/л. Что касается мужчин, в норме показатель гемоглобина не должен опускаться ниже 130 г/л.

Гемоглобин в норме и при патологии

Эритроциты и гемоглобин внутри них синтезирует костный мозг. Скорость их производства может меняться в зависимости от обстоятельств. Например, кровопотеря вынуждает костный мозг работать быстрее, но не до бесконечности. Процесс разрушения устаревших, дефектных, инфицированных эритроцитов осуществляют печень и селезенка.

Совместная слаженная работа этих трех органов создает относительное постоянство содержания красных телец в кровяном русле. Результаты замеров количества гемоглобина и эритроцитов могут не совпадать, поскольку в каждом отдельно взятом эритроците его может быть меньше или больше нормы. Встречаются даже вовсе лишенные его тельца (они выглядят просто бесцветным кольцом в образце). Но обычно низкий гемоглобин совпадает со сниженным числом эритроцитов, так как если костный мозг по каким-то причинам не может синтезировать молекулу гемоглобина, в нем не вызреет и сам эритроцит.

Базовая молекула гемоглобина, если он нормально сформирован, выглядит всегда одинаково, а цикл жизни эритроцитов составляет около 120 дней. Их функции сводятся к постоянному переносу:

  • кислорода — из капилляров в альвеолах легких к клеткам;
  • углекислого газа — из клеток обратно в легкие.

Присоединять другие газы или вещества для железистого белка в ядре эритроцита нехарактерно. Но такое иногда случается из-за собственных свойств некоторых веществ и газов. Ни к чему хорошему данное явление не ведет, поскольку «занятый» чем-то еще гемоглобин не участвует в дыхании. И если несущих такой гемоглобин эритроцитов в крови оказывается слишком много, наступает кислородное голодание.

Опасаться нужно угарного газа, азотной кислоты, аммиака. Вдыхание больших концентраций этих веществ опасно для жизни, поскольку может закончиться смертью от удушья. Но нарушения связывания гемоглобина с кислородом случаются и при переносе эритроцитами стандартных кислорода и углекислоты. Например, при высоких концентрациях углекислого газа в воздухе.

Патологические соединения

Дефицит функционального гемоглобина в крови называется анемией. Во всех перечисленных случаях возникают постоянно или временно нефункциональные формы гемоглобина.

  • Карбоксигемоглобин. Образуется при вдыхании угарного газа. Вместо двуокиси углерода в этом случае гемоглобин связывается с его монооксидом, валентная активность которого значительно выше, и превращается в карбоксигемоглобин. Данное явление обратимо при условии активизации кровообращения в легких. С ним связано спасение многих жизней после отравления угарным газом, если помощь подоспела вовремя. Критическая норма присутствия карбоксигемоглобина в крови некурящих взрослых — 2,3%, а курильщиков — не более 8%.
  • Метгемоглобин. Так называется «переокисленный» гемоглобин — трехвалентная молекула железа вместо стандартной двухвалентной, присоединившая три атома кислорода, а не два. Связь, которая при этом образуется, отличается прочностью (отдать такой кислород молекула гемоглобина не может). Потому эритроцит утрачивает функцию переноса кислорода. В крови здоровых людей процент метгемоглобина не превышает 1%.
  • Сульфгемоглобин. Редко возникающее без специальных внешних условий и в организме живого человека соединение гемоглобина с серой или ее производными. Сульфгемоглобин более типичен для определенных стадий посмертного разложения — он придает тканям трупа характерный зеленоватый оттенок. Его образование в крови живых людей обычно связано с отравлением парами серы или некоторыми лекарствами. Данный процесс необратим, а сульфгемоглобин является токсичным как для самой крови и тканей, в которых она циркулирует, так и для печени. Когда его содержание в крови превышает 10% от общей массы гемоглобина, он уже угрожает жизни человека.
  • Гликированный гемоглобин. Данную взаимосвязь гемоглобин создает уже не с газами или токсичной серой, а с глюкозой — продуктом распада углеводов. Данная реакция может проходить как в здоровом организме, так и при предиабете или сахарном диабете. Гликированный гемоглобин продолжает успешно выполнять «обязанности» по транспортировке газов, и анализ на него важен лишь для ранней диагностики сахарного диабета. Норма гликированного гемоглобина для здорового человека составляет 5,7% от общего объема гемоглобина крови. Чем выше его показатель, тем выше и риск сахарного диабета (такой диагноз ставят уже при 6,5% гликированного гемоглобина и больше).

Дефектные молекулы

Значительная часть анемий связана с избытком эритроцитов, которые не утратили способность к транспортировке кислорода и двуокиси углерода из-за связи с другими газами, но сформированы с дефектом. Именно он не дает им выполнять свою основную функцию. Такие отклонения носят наследственный характер и распространены в странах, где заражение малярией является обычным делом.

Иммунитет к малярии не вырабатывается, так как ее возбудителем является не бактерия или вирус, а микроорганизм — малярийный плазмодий. А вот у носителей мутаций эритроцитов иммунитет к нему есть — именно за счет неспособности возбудителя заразить аномальные тельца крови. Данное явление — один из ярких примеров закрепления случайной, но полезной мутации на генном уровне.

Перешедшие в наследственный «разряд» отклонения, которые изначально были вызваны защитной реакцией на частые заражения малярийным плазмодием, называются талассемиями, потому что чаще всего встречаются у жителей Средиземноморья. В настоящее время их делят на альфа-, бета-, дельта- и S-талассемию (серповидноклеточную анемию).

Что способствует повышению гемоглобина в крови?

Обычно если у человека повышен гемоглобин, то он может это определить по состоянию своего здоровья. У людей с такой патологией часто бывает высокое давление, также они плохо спят. Внешне кожный покров может стать более красным, чем был и, конечно же, самочувствие ухудшается. Если человеку ставят такой диагноз, то нужно обязательно искать причины высокого гемоглобина. Они могут быть самые разные. К примеру, высокие показатели бывают у тех, кто страдает болезнями легких или сердца. Дисфункция костного мозга тоже является одной из причин. Еще несколько причин, которые благоприятсвуют повышению гемоглобина: нарушение функций сердца, обезвоживание, обструкция или эмфизема легких, сердечная недостаточность, использование инъекции эритропоэтина, которые повышают спортивные результаты, рак почек или печени, курение, жизнь на большой высоте, стресс, ожоги, мочегонные средства и давление. Если вы заметили у себя кровь в стуле, повышение температуры, резкое снижение веса и покраснение кожи, то вам надо срочно записаться на прием к врачу для того, чтобы он установил причину. Если у пациента выявили высокий гемоглобин, то ему назначают дополнительные обследования.

553312.jpg

Почему повышается и понижается

Концентрация гемоглобина (как и количество эритроцитов в крови) отдельных лиц может быть не только пониженной, но и повышенной. И не все факторы, влияющие на его уровень, относятся к эндогенным (внутренним), есть и экзогенные (внешние).

Высокие значения

У жителей высокогорных районов по всему миру оба показателя на порядок выше, чем у обитателей равнин, поскольку они дышат разреженным воздухом и постоянно испытывают нехватку кислорода. У курильщиков, летчиков, альпинистов и профессиональных спортсменов, занятых аэробными видами спорта, концентрация эритроцитов и гемоглобина в крови тоже будет больше, чем у их же соотечественников, только некурящих и ведущих малоподвижный образ жизни.

Высокий гемоглобин может также объясняться обезвоживанием — низким содержанием воды в кровяном русле, из-за чего концентрация кровяных телец «уплотняется».

Низкие концентрации

Среди самых распространенных внутренних факторов, снижающих содержание гемоглобина и эритроцитов в крови, наука выделяет:

  • дефицит железа — основного компонента гема, без которого невозможен синтез всего эритроцита;
  • рак крови — доминирование других телец в кровотоке, на производство которых уходит весь ресурс костного мозга;
  • дефицит витаминов — фолиевой кислоты или цианокобаламина, двух витаминов группы В, активно участвующих в кроветворении;
  • отказ костного мозга — или его гибель в результате злокачественного или радиоактивного поражения, действия отравляющих веществ;
  • цирроз печени — который приводит к кровотечениям из вен пищевода и дефициту фолиевой кислоты;
  • гемолитическую анемию — в результате сепсиса, действия некоторых гемолитических ядов;
  • кровопотерю — разовую и значительную или небольшие, но постоянные/регулярные кровотечения.

При онкологии, не связанной с перерождением каких-то телец крови или костного мозга, неизбежен этап распада центра опухоли, по итогам которого открывается кровотечение. Свой вклад вносят и вторичные (или первичные, если речь идет о раке печени) новообразования в органах с интенсивным кровоснабжением — печени, почках, легких, головном, спинном и костном мозге.

Физиологические изменения

Нормальный уровень гемоглобина в крови зависит и от возраста. Показатели железосодержащего белка могут сформироваться к совершеннолетию и в дальнейшем не меняться, но чаще всего наблюдается тенденция к возрастанию его концентрации, более выраженная у мужчин. Нужно учитывать и колебания его содержания в особые периоды:

  • при беременности (включая колебания по триместрам);
  • после родов;
  • после тяжелых физических нагрузок;
  • как следствие строгой диеты или поста;
  • вследствие лечения определенными препаратами.

Временное снижение гемоглобина у женщин может наблюдаться и после месячных.

Сказать, какой гемоглобин (высокий или низкий) встречается чаще, сложно. Но если он повышен, врач будет искать причину хронического кислородного голодания. При пониженном гемоглобине он начнет с выявления внутренних кровотечений. С учетом высокой распространенности онкозаболеваний и сложностей с их диагностикой, первичное подозрение (если только пациенту уже не поставлен объясняющий анемию диагноз — язва, геморрой) будет именно в пользу опухолей.

gemoglobin-norma-tabletki-5PH-500x310.jpg

Частые вопросы

Какая норма гемоглобина в крови у взрослых мужчин?

Норма гемоглобина в крови у взрослых мужчин обычно составляет от 13,8 до 17,2 г/дл.

Какая норма гемоглобина в крови у взрослых женщин?

Норма гемоглобина в крови у взрослых женщин обычно составляет от 12,1 до 15,1 г/дл.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Норма гемоглобина в крови у здоровых взрослых мужчин обычно составляет от 13,8 до 17,2 г/дл, а у женщин — от 12,1 до 15,1 г/дл.

СОВЕТ №2

Для поддержания нормального уровня гемоглобина в крови следует употреблять пищу, богатую железом, такую как мясо, рыба, орехи, зеленые овощи и бобовые.

СОВЕТ №3

Регулярные физические упражнения могут способствовать улучшению уровня гемоглобина в крови, так как они способствуют лучшему кислородному обмену в организме.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации