К какому врачу нужно обращаться, если заболело колено

blklkm-vrachu-1-550x366.jpg

Хруст нередко указывает на наличие препятствия, мешающего нормальному движению конечности

При характерных симптомах патологии коленного сустава: болях в колене, хрусте, щелканьи, повышении местной температуры, невозможности до конца согнуть колено – следует срочно обратиться к врачу, который окажет помощь или даст совет, к врачу какого профиля обратиться.

Патологиями коленного сустава занимаются:

  • Травматолог.
  • Ревматолог.
  • Невролог.
  • Остеопат.
  • Хирург.

Врач, который лечит суставы, на первом приеме направит больного на исследования для подтверждения или исключения присутствия травматических повреждений. При рентгенографии определяется, присутствует ли узурация поверхностей хряща, что указывает на ревматологическую патологию. Рентгенологическое исследование покажет, есть ли нарушения целостности костного аппарата, толщину межсуставной щели.

blklkm-vrachu-2-550x413.jpg

В случае серьезных ушибов следует наложить на больное колено лангету

Ревматолог – терапевт, специализирующийся на диагностике и терапии болезней ревматологического профиля, включающего иммунные нарушения и воспалительные процессы. Значительная часть ревматологических патологий проявляется воспалительным процессом в суставах. Боли в коленном суставе, а также под коленом могут вызываться ревматическим артритом, вызванным инфекционным агентом.

Ревматоидный артрит – хроническая патология, разрушающая поверхности хрящей. Во время приема лечащий врач назначает исследования, помогающие определить вид ревматологической болезни, при котором болят ноги в коленях. При лабораторном исследовании крови наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоз.

Анализ на антистрептолизин дает возможность подтвердить или опровергнуть наличие ревматизма. РФ (ревматоидный фактор) подтверждает присутствие ревматоидного артрита. Терапия ревматизма коленного сустава включает комплекс лечебных мероприятий. Лечебное воздействие направляется на устранение причины болезни и ее симптомов. Медикаментозная терапия проводится включением :

  • Антибактериальных препаратов.
  • Нестероидных противовоспалительных средств.
  • Иммуносупрессоров.
  • Глюкокортикоидов.
  • Поливитаминов.

Когда проходит обострение, ревматолог назначает физиопроцедуры: инфракрасные прогревания, электрофорез, парафинные аппликации. Народная медицина применяет для терапии ревматизма коленного сустава прогревание песком и глиной спереди и сзади

У многих людей профессия хирурга вызывает только ассоциации с неотвратимыми оперативными вмешательствами. По этой причине на прием к хирургу идут, когда другого выхода нет. Это является заблуждением: врач лечит суставы различными методами. Преобладающая часть работы хирурга заключается в консервативной терапии, и только в крайнем случае прибегают к хирургическому вмешательству.

Хирург-ортопед, прибегая к оперативному методу, осуществляет лечение различных нарушений в коленном суставе. После удаления кисты Бейкера коленного сустава при адекватной терапии пациент возвращается к нормальной жизни через 10 дней. В запущенных случаях при артрозе коленного сустава происходит сращение костей, колено прекращает сгибаться. В таких случаях применяют эндопротезирование сустава, замену пораженного органа трансплантатом.

В большинстве случаев наблюдается качественное функционирование нового сустава в течение долгого времени.

После тестирования конечности врач исследует кости таза, крестец, выявляет, как они соотносятся с ногами и позвоночником. Особое внимание врач обращает на баланс левой и правой конечности, присутствие мышечной дистонии. Проведя тестирования, остеопат составляет точную картину наличия дисфункций, вызывающих болевые ощущения в колене.

Лечение после диагностики базируется на биомеханических принципах: расслабление перенапряженных мышц, укорочение связок убирается методом растягивания. В результате достигается баланс частей системы нижних конечностей. После расслабления колена происходит заметное улучшение его функций, что приводит к исчезновению болевых ощущений.

Врач-невропатолог лечит коленный сустав при обнаружении неврологических нарушений. Болевые ощущения под кожным покровом колена, частичное онемение в области коленного сустава, покалывание под кожей получило название парестезии. Обычно эти симптомы проявляются при повреждениях периферических нервов. Подобные симптомы проявляются при движении.

Боль в колене может возникнуть при защемлении нерва при невропатии, рассеянном склерозе, диабетической невропатии. Болевые ощущения в коленном суставе в таких случаях требуют точной диагностики и адекватного лечения у невролога. Болевые ощущения в коленном суставе, хруст и щелканье в колене не являются симптомами, от которых можно избавиться самостоятельно, не прилагая особых усилий. Полноценная жизнь с поврежденным коленом невозможна.

В случаях затягивания с посещением врача больной поддается опасности стать инвалидом. Каждый врач лечит коленные суставы при помощи специфических методов, характерных для его специализации. Обладая информацией о том, к какому врачу идти, если болит колено, следует безотлагательно отправляться на прием к специалисту. В случаях, когда пациент попадает не по адресу, врач направит больного на прием в соответствии с представленными жалобами.

Видео по теме:

Когда болит колено, важно проконсультироваться со специалистом, но к какому врачу обращаться? Болевой симптом находится на стыке нескольких медицинских специализаций. Разобраться самостоятельно бывает затруднительно. В случае незначительной, не говоря уже о сильной, боли в колене, главное, дойти до врача и получить первичную помощь.

Какие специалисты нужны?

Колено – крупнейший и самый сложный сустав в организме человека. Боль в колене может быть спровоцирована множеством факторов, в том числе различными заболеваниями.

Факт! Боль бывает отраженной. Такую симптоматику могут давать некоторые болезни позвоночника, при которых нагрузка на ноги распределяется неравномерно.

Поэтому универсального ответа на вопрос – какой врач лечит коленный сустав – нет. Каждую ситуацию необходимо рассматривать отдельно. После первичного приема станет ясно к какому специалисту обращаться с данной патологией.

Терапевт

Итак, если болят колени, к какому врачу идти? При первичном обращении доктор помогает выяснить, что собой представляют описанные симптомы – болезнь суставов или системное заболевание, маскирующееся под другими проблемами.

Проводит лечение коленных суставов, если боль в них – симптомы других болезней, например, возрастного остеопороза или легкого реактивного артрита.

Ревматолог

Проводит амбулаторное лечение, если при заболеваниях соединительных тканей и суставов начались воспалительные процессы.

К ревматологу чаще всего обращаются при артритах и аутоимунных заболеваниях. Его профилем также считаются воспалительные процессы, связанные с обменом веществ.

Травматолог-ортопед

Осмотр и консультация травматолога-ортопеда требуется при механическом повреждении колена – ушибе или травме и других суставных патологиях, например, тугоподвижности ног после переломов и ушибов.

Для справки! Травма – самая распространенная причина боли в колене.

Врачи этой специализации лечат заболевания опорно-двигательной системы:

  • остеохондропатия;
  • остеопороз;
  • деформирующий остеоартроз.

Травматолог-ортопед преимущественно занимается суставами, которые подверглись посттравматическим или дегенеративным изменениям.

Факт! Суставные болезни – то, с чем сталкиваются большинство врачей в своей практике. Если постановка диагноза, связанная с болью в колене, лежит вне их компетенции, то они ответят на вопрос – к какому врачу обратиться за профильной консультацией.

Чего ждать на первичном приеме?

Когда и к какому врачу обращаться при болях в коленях – решение пациента. Вне зависимости от этого выбора, задача врача – правильная диагностика и составление плана лечения.

Сбор анамнеза

Постановке диагноза будет предшествовать опрос и осмотр. Во время составления анамнеза врача будут интересовать ответы на вопросы:

  1. Как давно возникли неприятные ощущения?
  2. Какой образ жизни ведет пациент?
  3. Была ли нанесена травма или ушиб колену?
  4. Был ли ранее травмирован этот сустав?

А также наличие и описание следующих симптомов у пациента:

  1. Характер боли – острая или тупая, кратковременная или постоянная.
  2. Жалобы на хруст коленного сустава. Это может оказаться симптомом дегенеративно-дистрофических процессов в сочленении или результатом его нетренированности.
  3. Ограниченная подвижность коленного сустава объясняется болью или нарушением выработки суставной жидкости.
  4. Внезапная утрата подвижности в колене (блокада сустава) сигнализирует о глубоком разрушении сочленения или является симптомом одного из дегенеративных заболеваний.
  5. Наличие признаков воспаления, например, опухлость и покраснение.
  6. Наличие ярко выраженных изменений в суставе, шишек или бугров.

Совокупность этих показателей в медицине называют суставным синдромом.

На основе полученной информации возможно поставить лишь предварительный диагноз. Без результатов анализов клиническая картина остается не полной, поэтому невозможно выяснить окончательный диагноз.

Анализы

Результаты анализов помогают определить степень развития паталогического процесса и его локализацию. Обращаясь к врачу с жалобой на боль в коленном суставе, в зависимости от причин, стоит ждать частичный или полный список направлений на обследования:

  1. Лабораторные анализы, например, анализы крови и суставной жидкости.
  2. Инструментальные исследования, например, томография или рентген.
  3. Артроскопия – эндоскопическое исследование суставной полости изнутри.

За диагностическими мероприятиями следуют лечебные. Когда врач лечит коленные суставы, применение комплексного подхода позволяет устранить симптомы и воздействовать на причины и механизм развития патологии.

Методы лечения

Физиотерапия для устранения острых признаков заболевания коленного сустава.

Если болят колени, лечение можно проводить разными методами. В этот процесс могут быть вовлечены доктора других специальностей. Все зависит от поставленного диагноза и степени распространения заболевания.

Ортопедическая коррекция

Фиксацией колена ортезом или гипсовой повязкой обеспечивается покой суставу. Для снижения нагрузки на колено рекомендуют использовать трости. Необходимость в подобных мероприятиях возникает в острый период заболевания или после хирургического вмешательства (коррекции).

Медикаментозная терапия

Медикаменты может назначить врач любой специализации. Общепринятые стандарты терапии предполагают определенный список препаратов для лечения того или иного заболевания.

Важно! Любая суставная патология требует медикаментозного лечения, которое назначает лечащий врач, проводится оно в строгом соответствии с рекомендациями специалиста.

Для ликвидации острых явлений используются инъекционные формы, которые в последствии заменяются на таблетированные или местные препараты.

Физиотерапия

Врач-физиотерапевт устраняет острые признаки заболевания с помощью оптимально подобранных для пациента процедур. Это способствует уменьшению боли и воспаления, стимулирует кровообращение и активизацию биохимических процессов в пораженных тканях.

Лечебная физкультура

Врач ЛФК разрабатывает комплекс упражнений для коленного сустава и контролирует правильность их выполнения. Это позволяет повысить тонус мышц, особенно четырехглавой, и приводит к стабилизации коленного сустава.

Массаж

Консервативный способ, который применяется при боли в суставах. Массажист воздействует не только на область коленного сустава, но и на бедро и голень.

Такие манипуляции руками профессионала помогают расслабить мышцы и усилить кровоток в ткани. Благодаря этому происходит заживление повреждений и восстановление двигательной функции.

Хирургическое вмешательство

Если результат от консервативного лечения отсутствует, то обращаются к хирургам. Чаще всего к их помощи прибегают при травмах и выраженном остеартрозе. Хирургическое вмешательство оправдано и при деструктивных артритах.

Хирурги удаляют патологические образования и нежизнеспособные ткани, занимаются протезированием коленного сустава. Артроскопическое выполнение операций приводит к сокращению восстановительного периода. Однако пациентам требуется иммобилизация и услуги врача-реабилитолога.

У каждой из этих методик свои особенности и эффективность лечения зависит от уровня квалификации врача.

Отложить или сходить на прием?

Боль или неприятные ощущения в колене знакомы каждому. При единичном и редком проявлении подобных симптомов редко кто задается вопросом о том, к какому врачу идти? Тем не менее, это может быть ошибкой. Существуют заболевания, которые развиваются медленно. Отсутствие лечения будет только усугублять ситуацию, лишая человека качества жизни и свободы передвижения. Поэтому желательно, когда только начало болеть колено, обратиться к врачу за консультацией и узнать о вариантах лечения и возможной профилактике.

При наличии следующих симптомов требуется незамедлительное обращение к врачу:

  • сильная боль при нагрузке;
  • видимые изменения на колене;
  • деформация коленной области;
  • постоянная или периодически возникающая боль.

Какими бы не были причины возникновения болезненных ощущений в колене – это сигнал о начале патологических изменений и пренебрегать этим опасно. Своевременно оказанная помощь – гарантия эффективного лечения. Поэтому вопрос, что делать, когда болят колени и какому врачу идти, имеет первоочередную важность.

С болезнями суставов люди могут столкнуться в любом возрасте. Чаще поражаются суставы ног, ведь они отвечают не только за движение, но и за опору. А нагрузка массой, особенно при избыточном весе, часто приводит к развитию заболеваний.

Основные суставы ног – это тазобедренные, коленные, голеностопные, сочленения стоп. Чаще всего поражаются коленные – наиболее сложные по строению и несущие самую большую нагрузку в организме.

Симптомы

Симптомы при заболеваниях суставах могут не просто ощущаться, но и быть видны невооруженным глазом. Нередко у людей возникают такие жалобы:

  1. Боль.
  2. Хруст в коленях.
  3. Ограничение движения или разболтанность сочленений.
  4. Внезапное заклинивание сочленения.
  5. Отек сустава.
  6. Изменение его цвета – от слегка розового до синюшно-багрового.
  7. Изменение температуры – кожа в области поражения становится горячей на ощупь.
  8. Изменение формы сочленения – деформация.

В медицине этот комплекс симптомов получил название суставного синдрома.

Боль

Боль – практически постоянный спутник суставных болезней. Она может быть ноющей, постоянной или колющей, кратковременной. Боль бывает тупой и острой, дергающей. При ущемлении костного или хрящевого отломка в суставной полости она возникает внезапно, среди полного здоровья и бывает очень сильной.

Обычно болит именно то сочленение, которое повреждено. Хотя иногда ощущение боли может передаваться по всей кости. Часто в области воспаленного сустава отмечается спазм мышц, что описывается пациентом как «болит колено или нога».

Иногда люди жалуются, что ноги болят при физической нагрузке – ходьбе, спуске или подъеме по лестнице, во время бега. Но при некоторых болезнях во время движения боль, наоборот, исчезает. Человеку нужно расходиться, чтоб уменьшить дискомфорт в сочленении. Такие боли беспокоят человека по утрам, после сна.

Хруст

Хруст больше характерен для болезней коленных суставов. Впервые его отмечают в молодом возрасте при повышенной физической нагрузке – например, во время приседаний. Бывает он и у детей. В пожилом возрасте хруст коленей – обычное явление.

Хруст может возникать в голеностопных сочленениях и в тазобедренных, но это встречается реже. Хруст – проявление дегенеративно-дистрофических процессов в сочленении или его не тренированности.

Ограничение движения

Движения в сочленениях могут быть ограничены по многим причинам.

Если у человека болит стопа или колено, он будет щадить эту область при ходьбе. При образовании костных шипов внутри суставной полости объем движений значительно уменьшается, так как они не соответствуют друг другу. Нарушение выработки суставной жидкости также приводит к тугоподвижности сочленений.

Заклинивание

Заклинивание, или блокада сустава – симптом, который встречается при далеко зашедшем разрушении сочленения или некоторых дегенеративных болезнях. Проявляется внезапным исчезновением движений в суставе. От того, где произошло ущемление отломка кости или хряща, зависит объем движений. Он может исчезать полностью или сохраняться в какой-то плоскости – например, невозможность согнуть ногу при сохраненных движениях в сторону.

Блокада сочленения часто исчезает самостоятельно – при смещении отломка. Иногда этому способствуют активные движения ногой. Если заклинивание самостоятельно не исчезает, может потребоваться оперативное вмешательство.

Воспаление

Если человек замечает, что кожа над суставом покраснела и стала горячей на ощупь, сочленение увеличилось в объеме, скорее всего, у него начинается воспалительный процесс в этой области. Воспаленные суставы болят особенно сильно, может ухудшаться общее состояние. Воспалительные процессы чаще развиваются в области коленей.

Деформация

Деформация суставов ног называется деформирующим остеоартрозом. Более всего этому заболеванию подвержены коленные сочленения и плюсне-фаланговый сустав большого пальца стопы. Изменения в них носят выраженный характер, деформация бросается в глаза. В области поврежденного сочленения видны бугры, шишки или выпирающие косточки.

Изменение формы тазобедренных сочленений вначале может быть незаметным внешне, но значительно ограничивать движения. Со временем оно приводит к тяжелой инвалидности.

К какому врачу обращаться за помощью?

Когда суставная патология проявляется всего лишь хрустом, о медицинской помощи люди обычно не задумываются. Но если болят колени или вдруг отекает стопа, возникает вопрос: «А какой врач лечит суставы? Куда обратиться с жалобами?»

Лечением суставных болезней занимается не один доктор. Эта проблема находится на стыке нескольких специальностей:

  • терапии;
  • ортопедии;
  • травматологии;
  • ревматологии.

Чаще всего болезни опорно-двигательной системы лечат ревматолог и травматолог-ортопед. Но обычно первый врач, к которому приходится обратиться заболевшему человеку, – это терапевт.

Терапевт

Участковые терапевты – первичное звено медицинской помощи. Они лечат болезни внутренних органов и опорно-двигательной системы – весь организм в целом. Задачей терапевта является постановка предварительного диагноза и начальное обследование. Далеко не всегда суставные симптомы развиваются при болезни сочленений, они могут быть маской других проблем. Например, пояснично-крестцовый радикулит с ущемлением седалищного нерва проявляется болью в тазобедренном суставе и ноге, но само сочленение при этом не повреждено.

Грамотный терапевт по жалобе на боль и покраснение колена может заподозрить системное заболевание, затрагивающее весь организм, для которого артрит – лишь единичный симптом.

Терапевт видит связь с предшествующими болезнями – простудами, ангинами, на что не всегда обращают внимание узкие специалисты. Некоторыми суставными заболеваниями занимается именно терапевт – возрастными остеоартрозами или легкими реактивными артритами.

При первом обращении к терапевту, кроме клинического осмотра, человек с суставным синдромом проходит обследование:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимическое исследование (ревмопробы);
  • рентгенографию пораженной области.

В зависимости от результатов обследования и предварительного диагноза терапевт начинает лечение или рекомендует обратиться к соответствующему специалисту.

Семейный врач

В последние годы роль участковых терапевтов берут на себя семейные врачи.

Любая суставная жалоба – боль, хруст, отек, нарушение движения – это повод для обращения к семейному врачу. Как и терапевт, он обследует организм человека в целом. Но область его знаний шире, семейный врач лечит нетяжелые формы большинства суставных заболеваний. К узкому специалисту он направляет в случае неэффективности терапии или неустановленного диагноза.

Семейный врач наблюдает всю семью – от младенца до старика, и это позволяет ему распознать наследственные болезни, проявляющиеся суставным синдромом.

Кроме общих исследований, семейный врач обязательно проверяет обмен некоторых веществ у пациента – мочевой кислоты, кальция, мочевины. Он направляет на дополнительное обследование – компьютерную томографию, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию.

Ревматолог

Ревматологи лечат заболевания суставов и соединительной ткани. На практике они больше занимаются воспалительными процессами в этих структурах. Появление признаков острого воспаления в анализах крови в сочетании с жалобами на боль, отек, покраснение суставов ног – это повод обратиться к ревматологу.

Ревматологические болезни с суставным синдромом – это:

  1. Ревматоидный артрит. Проявляется упорными, мучительными болями вначале в мелких, а потом и крупных суставах. Развивается сильнейшая деформация стоп, коленей. Характерная утренняя скованность ног, позвоночника, кистей.
  2. Реактивный артрит. Воспаление затрагивает одну или несколько областей. Наблюдается четкая связь с предшествующей инфекцией – от банальной простуды до гонореи. Начало обычно острое, болевой синдром сильный.
  3. Проявление аутоиммунных заболеваний. Поражение опорно-двигательного аппарата при системной красной волчанке, дерматомиозите, склеродермии только вопрос времени. И нередко боли в стопах, коленях, отек ног и признаки воспаления являются дебютом системного заболевания.
  4. Воспалительные процессы, связанные с нарушением обмена веществ. Самое частое заболевание – это подагра. Ее начало сложно спутать с иной болезнью. На фоне полного здоровья резко воспаляется большой палец ноги. Подагрический приступ сопровождается сильнейшей болью, палец может краснеть и даже синеть. Затем начинают болеть колени. Страдают подагрой преимущественно мужчины. При такой симптоматике тоже желательно идти к ревматологу.

В государственных поликлиниках напрямую попасть к ревматологу затруднительно, для этого требуется направление терапевта или семейного врача. В коммерческих медицинских центрах при появлении описанных суставных жалоб лучше сразу отправляться к ревматологу – это поможет сэкономить деньги и время.

Спектр ревматологических исследований широк. Он включает иммунологические анализы (на антитела к инфекциям или собственным клеткам) и определение содержания различных веществ в крови.

Травматологи-ортопеды

Врачи этой специальности тоже занимаются лечением болезней опорно-двигательной системы. Когда их консультация будет предпочтительной? Боли и хруст в сочленениях после травм и ушибов, тугоподвижность ног при вывихах и переломов – эта суставная патология требует осмотра травматолога.

Также травматологи-ортопеды лечат такие болезни:

  1. Остеохондропатии. Это поражение хрящей и костей. Заболевают дети и подростки. Проявляются остеохондропатии болями, хрустом, иногда тугоподвижностью ног.
  2. Остеопороз. Потеря кальция вызывает боли в костях и имитирует суставные жалобы. Впрочем, сочленения и сами страдают при остеопорозе. Характерно начало заболевания в старшем возрасте, обычно у женщин после климакса.
  3. Деформирующий остеоартроз. Легкие его формы лечатся терапевтами, а тяжелые – травматологами. Они проводят оперативное лечение – эндопротезирование.

Травматологи занимаются преимущественно дегенеративными и посттравматическими изменениями суставов. Обследование опорно-двигательной системы они дополняют проведением артроскопии – эндоскопическим осмотром суставной полости изнутри.

Врачи многих специальностей сталкиваются в своей практике с заболеванием суставов. И если лечение такой патологии вне их компетенции, они обязательно направят пациента на профильную консультацию.

Важно при появлении даже незначительных жалоб – легкого хруста или периодической боли в области ног – не экспериментировать с самолечением и сомнительными рецептами народной медицины, а вовремя обратиться к врачу.

Очень часто в кабинете врача оказываются пациенты, жалующиеся на то, что болит коленный сустав, и не знающие, что в таких ситуациях делать, какое начать лечение, к какому врачу обращаться. Колено подвергается травмам чаще по сравнению с другими суставами. Связана такая статистика со сложностью строения колена, частыми падениями, при которых оно страдает первым.

Строение коленного сустава

Коленный сустав – самый крупный в организме человека. Он соединяет собой три кости: бедренную и две берцовых (малую и большую). Для смягчения толчков при сгибании/разгибании, амортизации, уменьшения нагрузки на позвоночник, снижения силы трения между костями сочленения есть хрящевая прослойка, по форме напоминающая полумесяц и носящая название «мениск». Кости сочленения соединены при помощи прикрепленных к ним мышц, сухожилий, связок, которые прикрыты коленной чашечкой — именно они помогают ноге при ее сгибании. Все составляющие сочленения равноценно подвержены травмам.

Причины боли в колене

Когда болят колени, жизнь уж точно не будет казаться прекрасной. Часто болевые ощущения приобретают изнуряющий характер: не утихают ни днем, ни ночью, а принимаемые обезболивающие если и помогают, то ненадолго.

Боль в коленном суставе может возникать по разным причинам, по-разному она может проявлять себя, различен и ее характер.

Частые причины болезненности в коленном суставе:

  • излишняя нагрузка на колено;
  • механические повреждения (травмы, ушибы, переломы, трещины);
  • воспалительные заболевания (артрозы, артриты);
  • разрыв мениска;
  • разрыв заднего рога медиального мениска;
  • деформация сустава.

Стоит ли сразу бить тревогу и идти к врачу? Решать вам, но лучше не откладывать визит. А к какому именно специалисту обращаться, если болят коленные суставы, разберемся дальше.

На какие симптомы необходимо обратить внимание

Бывают случаи, когда болезненность в коленном сочленении возникает эпизодично. Угрозы здоровью она не несет, определенных неудобств тоже. Причинами ее кратковременного появления могут быть неудобная поза, слишком тесная одежда. В таких случаях стоит устранить неудобство и некоторое время понаблюдать. Если ощущения не вернулись, то можно вздохнуть с облегчением.

Иногда бывают признаки, на которые нельзя не обратить внимание.

  1. Боль возникает регулярно в конце рабочего дня.
  2. Появляется при сгибании или разгибании коленного сустава, поворотах, ходьбе, беге, в состоянии покоя.
  3. Нарушилась двигательная способность.
  4. Появились отек, покраснение, колено горячее на ощупь.
  5. На суставе заметны наросты, есть деформация, набухания, выпирание.
  6. Наблюдается повышение температуры тела, озноб или даже лихорадка.
  7. Перед тем как начал болеть сустав, была получена травма.

Если возник хотя бы один симптом из списка, стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы начать лечение.

Характер боли в колене

Боль может быть различной по характеру, длительности, частоте появления, возникать при определенных условиях. От того, как она себя проявляет, будут зависеть диагноз и лечение.

По характеру бывает:

  • острая;
  • тупая;
  • ноющая;
  • острая, с прострелами.

Условия возникновения:

  1. При сгибании или разгибании коленного сочленения.
  2. Во время присаживания на корточки.
  3. В состоянии покоя.
  4. Только во время резких движений: при прыжке, беге.

Чем может сопровождаться:

  • прострелами или пульсацией;
  • хрустом в коленном суставе;
  • покалыванием, онемением;
  • посинением кожных покровов;
  • обширной гематомой;
  • внутренними или наружными кровотечениями.

Какие специалисты занимаются лечением

Если болит коленное сочленение, неважно, при каких условиях возникает боль (при сгибании, во время ходьбы или в состоянии покоя). Стоит немедленно обратиться к врачу, который назначит лечение в соответствии с поставленным диагнозом.

Кто будет лечить больное коленное сочленение, определяется тем, что стало причиной неприятных ощущений. Чаще всего вопросами терапии занимаются следующие врачи:

  1. Ортопед – занимается лечением коленных сочленений, если они болят из-за неправильно сформированной стопы (плоскостопие, косолапость), деформаций или недоразвитости суставов (дисплазия).
  2. Остеопат – занимается проблемами неправильной осанки, повлекшими возникновение неприятных ощущений в ногах. Если болят колени из-за спазма мышц, связок и сухожилий, то остеопат – именно тот врач, который своими руками вылечит это состояние и к которому придется обратиться.
  3. Мануальный терапевт – врач, который продолжит начатый другими специалистами курс терапии при помощи лечебного массажа для профилактики возникновения различных заболеваний.
  4. Невролог или невропатолог – врач, который возьмется за лечение коленного сочленения при неврологических нарушениях.
  5. Терапевт – исключит возможные заболевания, поставит верный диагноз, назначит правильное лечение или отправит при необходимости к докторам более узкой специализации.
  6. Травматолог – займется лечением ноги, если болезненности предшествовали полученные травмы, ушибы, растяжения, переломы. Этому врачу придется разбираться, почему болит нога при разгибании или сгибании, раздается хруст при сгибании. В его же компетенцию входит наложение гипса или лангеты при трещинах и переломах.
  7. Хирург – врач, к которому придется обратиться, если лечение коленного сочленения у вышеперечисленных специалистов не принесло результата и требуется операция. Операцию могут проводить по замене сустава, сшивании мениска, введению хондропротекторов.

Заключение

Неприятные ощущения, хруст в коленях при сгибании и разгибании – далеко не безобидный симптом, который можно проигнорировать. Поскольку коленное сочленение – самое подвижное и травмоопасное место человеческого тела, а с поврежденным коленом вряд ли получится полноценно жить, то затягивать с лечением не стоит. На вопрос, к какому врачу стоит обратиться, если болит колено при сгибании и разгибании, ходьбе по лестнице или в состоянии покоя, можно ответить так: обратиться лучше всего сначала к терапевту. Он разберется в причинах, диагнозе и либо сам назначит лечение, либо предоставит сделать это другим специалистам, прекрасно разбирающимся в суставных патологиях.

Если синдром возник спонтанно во время ношения тесной одежды или обуви, при неудачном повороте туловища, но прошел так же быстро, как возник, то причин для беспокойства нет. Если же неприятные ощущения возникают при сгибании или разгибании колена или, что хуже, в состоянии покоя — это верный признак воспаления тканей и связок сустава. В данном случае без полноценного лечения не обойтись.

Если болит колено, к какому врачу обращаться? Это зависит от того, что именно в нем болит. Проблема может быть с костью, суставом, связками, сухожилиями, хрящами (мениск) или мышцами. Выбор специалиста зависит от проблемы, но направить к нему должен терапевт, первоначально оценивающий ситуацию.

Выбор врача в зависимости от причин

Если причина неясна, первое обращение – к терапевту. Однако если известно, что имела место травма, нужно прийти к травматологу. Он окажет первую необходимую помощь, даст рекомендации по восстановлению, по своему усмотрению отправит к другому специалисту. Подозрение на травму возникает после падения на колено, удара, чрезмерной растяжки. Точно определит наличие травмы (трещин, перелома, разрыва связки, мениска) рентген. Другой большой кластер причин боли в колене – артриты и артрозы разных видов.

При каких дополнительных признаках обращаться к врачу

Если боль в колене возникла первый раз без видимых причин, нужно поискать причину в тесной одежде или длительном неудобном положении.

Если боль повторяется, нужно обследоваться.

Сопутствующими тревожными признаками являются:

  • Боль, которая регулярно возвращается снова и снова, и даже усиливается;
  • Невозможность согнуть и разогнуть колено;
  • Припухлость колена, покраснение кожи на нем;
  • Коленка становится горячей;
  • Подъем температуры во всем теле, озноб;
  • Боль усиливается при движении;
  • Колено скрипит или хрустит;
  • Видна или прощупывается деформация;
  • Кожа периодически немеет;
  • Появилась гематома;
  • Есть покалывание или судороги;
  • Кожа посинела;
  • Боль не дает спокойно спать, работать и т. д.

К какому врачу обращаются, если болит колено?

Как уже было сказано, первоначально нужно получить направление к терапевту (за исключением случаев травмы). Он проведет соответствующий осмотр, назначит анализы, исследования, поставит первоначальный диагноз или сделает предположения насчет него.

Если суставы колена или стопы были неправильно развиты, что и повлекло за собой боль, решать проблему будет ортопед. Он назначит ношение соответствующей обуви, которая исправит походку и уменьшит нагрузку на коленный сустав. Многие даже не подозревают, что их проблема связана с неправильным формированием стопы. Точно так же боль в колене может быть вызвана нарушением осанки, как у взрослых, так и у детей.

Искривление позвоночника приводит к неверному распределению нагрузки на суставы ног, в результате чего одно колено вынуждено работать гораздо больше. Поскольку такие нагрузки на одну ногу не предусмотрены природой, начинается боль.

Осанку исправляют остеопаты, массажисты, специалисты по лечебной физкультуре. Наибольший эффект достигается при применении их в комплексе.

Даже неправильная осанка может стать причиной боли в колене

Порой боль в колене не имеет никаких видимых причин. Врач провел все необходимые обследования, но не нашел травмы или болезни. Возможно, что причина в нарушениях работы нервной системы. Ведь в колене, как и во всем теле, есть нервные окончания.

Физиотерапевт помогает восстановиться после болезни или травмы колена, однако для получения его помощи нужно направление терапевта. К травматологу можно обратиться и без направления. Он сам порекомендует обращение к другим специалистам, если это необходимо.

В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство, которым занимается хирург. Это крайние ситуации, такие как замена сустава или мениска, сшивание мениска, установка импланта взамен поврежденного элемента колена.

Боль в колене – обращение к травматологу

В отличие от болей, вызванных артритом или артрозом, боль от травм обычно острая. При заболеваниях она ноющая, тупая. А при повреждении, как правило, сильно выраженная. Но нужно учитывать, что травма часто происходит на фоне разрушения сустава по причине болезней. Артрит медленно снижает прочность сустава, в результате чего в нем легко появляются трещины, он становится подвержен переломам, просветы в нем сужаются.

Если на фоне этого произошла травма, то первое обращение должно быть к травматологу, чтобы он лечил непосредственно повреждение. А второе – к терапевту, чтобы он назначил процедуры, которые укрепляют кость, связки, мышцы, останавливают патологический процесс, восстанавливают ткани. Таким образом, лечение должно вестись параллельно по двум направлениям.

К травматологу чаще всего обращаются при повреждении коленного сустава

Особенно подвержены травмам колена дети (ввиду их подвижности), спортсмены, танцоры, работники физического труда (грузчики, строители). Даже бытовой подъем тяжестей (например, сумки с продуктами) может негативно сказаться на коленке.

Если Вы входите в эти категории риска, и появилась боль в колене, стоит задуматься о посещении травматолога. Если он не найдет проблемы, тогда нужно записаться к терапевту.

Травмы, из-за которых может болеть колено:

  1. Разрыв мениска;
  2. Растяжение;
  3. Вывих;
  4. Перелом;
  5. Смещение сустава.

Действия, к которым может привести повреждение колена:

  • Прыжки;
  • Падение на коленку;
  • Бег;
  • Подъем по лестнице;
  • Езда на велосипеде.

Разумеется, это не означает, что езда на велосипеде или бег плохи сами по себе. Если движения совершаются не резко и не слишком продолжительное с непривычки время, вреда не будет.

Когда при боли в колене нужно обращаться к врачу-терапевту

При подозрении не на травму, а на болезнь нужно обращаться к врачу-терапевту. В этом случае боль ноющая, периодически возникающая и проходящая, тупая, редко – острая. Обычно усиливается к вечеру, может днями и даже неделями не давать о себе знать.

Самые распространенные заболевания, которые диагностируют врачи:

  1. Остеоартрит. Сустав постепенно разрушается. В отличие от многих других болезней суставов, вызывает самую сильную боль не вечером, а по утрам.
  2. Киста Бейкера. Ее симптомом является припухлость колена с задней стороны.
  3. Инфекционная болезнь. Чаще всего сопровождается поднятием температуры. Существуют несколько разновидностей, таких как септический бурсит, инфекционный артрит, остеомиелит.
  4. Рассекающий остеохондрит. Возникает при нарушении кровоснабжения сустава или отдельных его частей. Болезнь чревата отмиранием тканей и, как следствие, потерей функциональности.
  5. Защемление нерва. В этом случае проблема не в суставе, а в нерве, и после устранения защемления боль проходит сама.
  6. Гонартроз. Несмотря на медленное развитие болезни, она приводит к очень неприятным последствиям, вплоть до деформации колена. Одним из симптомов является характерный хруст и появление наростов.

Что нужно делать до посещения врача при боли в колене

В отсутствие своевременного обращения к врачу болезнь колена может принять явно выраженные формы. Человек постепенно теряет способность двигаться, уменьшается гибкость суставов и хрящей, движения причиняют всю большую боль, неприятные ощущения появляются даже в состоянии покоя. При отсутствии лечения (и в случае травмы, и в случае артрита/артроза) дело может дойти до инвалидизации.

Но запись к врачу, прохождение обследований, постановка диагноза занимают какое-то время. Нужно воспользоваться подручными средствами, чтобы облегчить боль в колене и препятствовать развитию болезни. Самый простой способ облегчения боли – приём обезболивающих – ацетаминофена, аспирина, ибупрофена, напроксена.

Нельзя принимать обезболивающие перед посещением врача, поскольку это смажет клиническую картину и затруднит постановку верного диагноза.

Более щадящий способ уменьшения боли в колене – приложение к колену пакета со льдом. Его нужно завернуть в ткань и приложить к поврежденному органу на 10-20 минут.

Если есть подозрение на травму, зафиксировать колено повязкой может только тот, кто имеет соответствующее образование (врач, медсестра) или прошел курсы по первой медицинской помощи. В противном случае можно только навредить. Не нужно без необходимости сгибать и разгибать коленку. Эти движения показаны на стадии выздоровления, но не когда ногаеще сильно повреждена.

Болит колено во время плохой погоды – нужно ли обращаться к врачу?

Кости и суставы реагируют болью на повышение влажности воздуха, снижение температуры. Могут дать о себе знать старые травмы. Не всегда при этих симптомах нужно обращаться к врачу. Ослабленный травмой или болезнью сустав колена уже не будет таким же сильным, как и прежде, и периодические болезненные ощущения в нем – норма. Если человек прошел лечение и соблюдает поддерживающую терапию, а боль в колене периодически возникает, когда холодает, нужно немного чаще наносить на колено мазь, делать прогревания, соблюдать покой.

Если боль становится острой, нарушается подвижность сустава, дискомфорт продолжается несколько дней, нужно обратиться к врачу. Это может быть рецидив заболевания или новая болезнь.

Болит коленка сбоку

Если болит одно колено сбоку с внутренней стороны, вероятнее всего, повреждена боковая связка. Проблема также сопровождается отеком и острой болью. Если болит под коленом, это может быть варикоз.

Боли в коленях у ребенка – к какому врачу обращаться

В отношении детей действуют те же правила, что и в отношении взрослых. С той лишь разницей, что с детской болью в колене нужно обращаться не к терапевту, а к педиатру. Он при необходимости направит к другим специалистам. И, если имела место травма, нужно сразу же посетить травматолога.

У детей тоже могут встретиться такие «взрослые» заболевания как артроз, хотя и реже. Чаще они подвержены травмам из-за падений на колени. Хруст без боли еще не является симптомом проблемы, поскольку детские органы еще не сформированы, и суставы очень подвижны.

Очень опасна и симптоматична боль в колене у ребенка после перенесенного гриппа, ОРВИ. В этом случае на фоне ослабленного иммунитета в коленке может развиться инфекция, которая впоследствии приведет к потере возможности двигаться. С таким осложнением нужно сразу же идти к врачу-педиатру.

У некоторых детей встречается врожденный порок мениска. Пока организм молодой, сохранить подвижность при помощи операции легко. Определить наличие такого порока поможет рентген. Ребенок будет жаловаться на постоянную боль в колене. Также на порок указывает припухлость органа. К врачу нужно обращаться и тогда, когда малыш жалуется на покалывание, онемение, или когда кожный покров изменил свой цвет.

Список литературы:

  • https://elemte.ru/lechenie/kakomu-vrachu-obratitsya-boli-kolene
  • https://prokoleni.ru/simptomatika/bolit-koleno-k-kakomu-vrachu-obrashhatsya
  • https://medotvet.com/drugie-bolezni-sustavov/k-kakomu-vrachu-nuzhno-obratitsya-esli-bolyat-koleni.html
  • https://sustavlive.ru/boli/koleno/bolit-k-kakomu-vrachu-idti.html
  • https://mysustavy.ru/k-kakomu-vrachu-nuzhno-obraschat-sya-esli-zabolelo-koleno/

Частые вопросы

Какому врачу нужно обращаться, если заболело колено?

Если у вас проблемы с коленом, то в первую очередь стоит обратиться к ортопеду или травматологу. Они специализируются на лечении заболеваний и травм опорно-двигательной системы, включая колено.

Какие анализы и обследования могут потребоваться при болях в колене?

Для установления диагноза врач может назначить рентгенографию, магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ) колена. Также могут потребоваться общий анализ крови, анализ синовиальной жидкости и другие исследования.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При болях в колене рекомендуется обратиться к ортопеду или травматологу. Они специализируются на проблемах суставов и могут провести осмотр, назначить необходимые обследования и лечение.

СОВЕТ №2

Если болезненные ощущения в колене сопровождаются отеком, покраснением или повышенной температурой, то также стоит обратиться к ревматологу. Он поможет выявить возможные воспалительные процессы в суставе и подобрать соответствующее лечение.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации