Гигрома коленного сустава: фото, причины появления, симптомы и лечение

Шишка ниже колена, а точнее сзади него, появляется, как следствие болезни или травмы колена. Чаще бывает опухоль в передней части сочленения, но и в подколенной ямке такое образование тоже не редкость. Нельзя упускать из виду этот симптом, он может помочь найти более серьезную патологию.

Причины появления шишки

Существует несколько причин появления шишки под коленом:

• травмы колена;
• частые воспаления;
• хронические болезни.

• под коленом спереди;
• шишка под коленом сзади;
• с внутренней стороны колена.

При разных болезнях шишка на ноге располагается в разных местах.

Воспаление бурсы (бурсит)

• травма;
• инфекция;
• заболевания коленей;
• перенапряжение.

Киста Бейкера

1. Крест-накрест. При такой кисте бурсы мышц соприкасаются.
2. Серповидная. Этот вид характеризуется недостатком жидкости в бурсе.
3. Полукруглая. Бурсы мышц не соприкасаются между собой.
4. Множественная. Внешне напоминает горсть ягод.

Киста Бейкера появляется вследствие более серьезного заболевания коленного сустава (артрозы и артриты) а также вследствие травм. Она причиняет дискомфорт суставу, появляется слабая боль. Лечение простое, заключается в отсасывании жидкости под коленкой сзади с помощью иглы, после чего вводятся специальные средства (противовоспалительные).

Гнойное воспаление

Появляется, если была рана, и инфекция осталась. Бактерии, которые образуют гной, могут просочиться в лимфатические узлы, вызвав воспаление. Появляется образование сзади колена.

Воспаление нерва

Нерв, находящийся сзади колена, может воспалиться. Это может произойти вследствие переохлаждения или травмы. Если нерв вовремя не лечить, болевые ощущения усилятся, и воспаление увеличится. Образуется шишка под коленной чашечкой выше нерва.

Опухоли

Новообразование на колене или выше него может свидетельствовать о наличии опухоли. Она может быть злокачественной (раковой) или доброкачественной. Такие образования могут появляться в детстве и расти в течении долгого отрезка времени. В таком случае, скорее всего, это доброкачественная опухоль.

Злокачественная опухоль на колене чаще всего образуется во взрослом возрасте и развивается стремительно. Шишка твердая наощупь, может быть также на ступне. При появлении такого образования нужно обратиться к специалисту как можно быстрее.

Аневризма

Болезнь артерии около колена. При расширении сосудов образуется сначала припухлость, а в дальнейшем шишка позади колена. Отличается присутствием определенной болевой точки и пульсирующих болей. Требует оперативного вмешательства.

Артрит

Такое заболевание как ревматоидный артрит может являться причиной появления меленьких шишек на локтевых и коленных суставах. Они совершенно безболезненны и мягкие на ощупь.

Артроз

При артрозе шишка появляется над коленом спереди, она болезненная и причиняет дискомфорт. Может ограничивать движения ноги.

Тромбоз вен

Вены располагаются сбоку или сзади колена, очень редко возникает тромбоз. Над коленом под кожей может появляться небольшая шишечка.

Жировик

Шишка на коленной чашечке может оказаться всего лишь жировиком. Это отложение жировых тканей в одном месте, доброкачественная опухоль. Такая шишка будет мягкая и безболезненная на ощупь. Может являться врожденным отклонением.

Травма сустава

При внешних повреждениях сустава может травмироваться кость или хрящевая ткань. Тогда с внутренней стороны колена или на кости может появится образование, мягкое на ощупь.

Подагра

При этой болезни происходит изменение суставов, а также откладывание солей. Вследствие этого могут появляться шишки в форме узелков. Такие образования твердые на ощупь и болезненные.

Болезнь Шляттера

Встречается чаще у детей, появляется вследствие больших нагрузок на мышцы ног. Спереди на колене появляется слабо заметное образование, колено болит изнутри.

Варикоз

Это заболевание, которое поражает вены, образуя на них узлы, что вредит здоровому кровообращению. Варикоз проявляется при больших нагрузках на ноги и нуждается в оперативном лечении. Шишка при варикозе мягкая, болезненная. Цвет кожи над шишкой изменяется, становится синеватым.

Диагностика

• рентгеноскопия;
• артроскопия;
• УЗИ;
• КТ и МРТ;
• анализ крови;
• пункция (если есть подозрение инфекции).

Большее внимание при диагностике уделяется месту появления образования и ощущениям пациента. Различаются боли и структура шишки (мягкая или твердая).

Шишки у детей и подростков

• позади колена;
• под коленкой сзади;
• в подколенной ямке.

Виды спорта, занятие которыми может повредить коленам и повлечь за собой появление образования, включают в себя командные активные игры. Тренировки, травмирующие колени при активных занятиях:

• катание на роликах или коньках;
• прыжки (особенно в высоту);
• бег (на скорость);
• гимнастика;
• командные игры (футбол, волейбол).

Чаще всего образования появляются в период полового созревания у подростков. Помимо травм, у ребенка могут быть такие болезни, предшествующие шишке:

• болезнь Шляттера;
• киста Бейкера;
• опухоли;
• воспаление.

Нельзя оставить появление новообразования без внимания, это может привести к развитию дальнейших патологий и осложнений. В зависимости от болезни могут быть разные осложнения.

Лечение

Лечение зависит от причины появления образования. Врач диагностирует болезнь, проводит все нужные методы диагностики и назначает подходящее лечение.

При заболеваниях суставов лечение проводится нестероидными препаратами с противовоспалительным эффектом. Самые распространенные препараты:

• Кетолорак;
• Индометацин;
• Диклофенак;
• Мелоксикам.

Препараты снимут воспалительные процессы, которые в этом случае являются причиной появления шишки. Образование уйдет вместе с воспалением.

В случае поражения хрещей назначаются препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани. Время употребления препаратов (таблетки) долгое, потому что хрящ долго восстанавливается. Препараты помогут при небольших поражениях ткани.

В случае болезней, поражающих кости коленного сустава, назначаются восстанавливающие препараты и витамины (кальций, фосфор и другие). Препараты неэффективны при больших поражениях.

Лечение комплексное, обычно консервативное (в очень редких случаях оперативное – назначается операция). Лечение может включать в себя упражнения и ношение специальной обуви.

Твердая шишка под коленом – патологическое состояние, которое может бы вызвано заболеваниями опорно-двигательной системы различной этиологии. В статье мы разберем, почему возникает шишка под коленом спереди.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) внутрисуставные поражения обозначаются кодом M23.

Причины

Различают три типа отека в коленном суставе (аббревиатура: КС):

1. Гемартроз – накопление крови в КС в результате открытых ран, таких как поврежденные сосуды.
2. Гидратоз – накопление синовиальной жидкости. Жидкость поступает из полости за капсулой сустава.
3. Пиартроз – накопление гноя в суставе, который образуется, среди прочего, в процессе воспалительных процессов и плохо заживающих ран.

Независимо от типа накопления жидкости, опухание, особенно если оно длительное и связано с другими сопутствующими симптомами (болью в колене, перегревом и покраснением), часто свидетельствует о серьезном повреждении сустава.

Детальный диагноз чрезвычайно важен в таком случае, поскольку от него зависит дальнейший прогноз болезни. Диагноз можно поставить только с помощью методов визуализации:

• МРТ;
• КТ;
• рентгенографии.

Самой очевидной причиной опухшего колена является любая травма КС. Травмирования могут возникать в любом возрасте и при любой деятельности. Легкие удары, а также большинство дислокаций, обычно не являются причиной для беспокойства. Набухание в таком случае обычно является легким гидратом, если суставная капсула была повреждена во время травмы.

Однако, отек может быть более проблематичным, если он связан с падениями с большой высоты или очень неблагоприятным углом падения. Здесь, помимо обширных скоплений синовиальной жидкости, могут возникать гемартрозы. При наличии воспалительных процессов в области суставов нельзя исключать пиатроз. Часто к отеку приводят следующие травмы:

• падение во время занятий спортом или с лестницы;
• удары (например, из-за несчастных случаев на работе или в домашних условиях);
• физическое насилие;
• поражения, вызванные кратковременной перегрузкой;
• разрывы связок;
• повреждение мениска.

Другой очень распространенной причиной является остоеартроз. Артроз – это связанная со стрессом дегенерация суставов, которая возникает не только в пожилом возрасте, но может также возникнуть у молодых пациентов.

Причиной преждевременного остеоартроза КС (ОКС) является постоянное чрезмерное использование КС. Неестественная нагрузка ведет в долгосрочной перспективе к последовательному уменьшению хрящевой ткани, которая защищает кости. Следующие факторы риска увеличивают вероятность ОКС:

• возрастные признаки износа (дегенерация);
• стойкие и тяжелые нагрузки;
• чрезмерные нагрузки на колено (бег трусцой или спринтинг);
• врожденные заболевания КС;
• постоянная деформация КС (из-за избыточной массы тела или неправильной обуви);
• повторные или плохо зажившие травмы колена.

В случае артрита инфекционные процессы могут развиваться непосредственно из-за существующих ран на колене и попадать в кровоток. Существуют различные инфекционные возбудители:

• бактерии (стрептококки, стафилококки, туберкулез и боррелиозные бактерии);
• вирусы (гепатит, корь, свинка);
• грибы (кандидоз).

Ревматоидный артрит является основной причиной неинфекционного артрита и относится к кругу аутоиммунных заболеваний. Аутоиммунный процесс вызывает увеличение миграции иммунных клеток в суставы, где они продуцируют провоспалительные мессенджеры. В результате возникает воспаление, которое приводит к деградации окружающих структур (хрящей, костей, связок).

Признаки

В дополнение к шишке на колене сбоку, вызванной артрозом, прежде всего ограничивается мобильность колена и возникают проблемы с осанкой. Постепенное уменьшение количества хрящевой ткани заставляет концы кости тереться все больше и больше, вызывая сильную боль при движении. Постоянное механическое раздражение также приводит к тому, что чаще возникают воспаления и суставные выпоты, что, в свою очередь, приводит к отеку.

Стоит знать! Около 10 миллионов человек в России страдают от симптомов остоеартроза. Болезнь является одной из наиболее распространенных причин боли в КС. Артроз может появляться в любом возрасте при чрезмерной перегрузке или серьезных расстройствах локомоторной системы пациента.

Перед и под коленной чашечкой находится бурса – полость, покрытая соединительной тканью, которая защищает КС от травм. Если синяк или длительный раздражитель (например, частая нагрузка) приводят к воспалению, внутренняя кожа бурсы выделяет больше жидкости (синовии). В результате возникает отек. При разрыве бурсы вследствие падения или удара возникает обширное кровотечение под кожей. Когда бактерии попадают в бурсу через открытую рану, она вызывает гнойное воспаление с сильной болью и покраснением.

Шишка сзади под коленкой у взрослого при инфекционном артрите указывает на значительное распространение патогенов в колене. Гнойные процессы возникают очень часто. Если инфекция не будет устранена быстро, может быть нанесен непоправимый ущерб мениску или суставной капсуле.

Важно! Если снаружи вылезают (с правой или левой стороны) другие шишки, необходимо посетить врача. Несвоевременное лечение может привести к тяжелым последствиям.

Диагностика

В большинстве случае врачу удаётся установить причину шишки спереди ниже колена с помощью пальпации. Ультразвук показывает воспаленную бурсу как заполненную жидкостью полость с утолщенными стенками. Рентгеновские снимки предоставляют дополнительную информацию только в случае травмы или серьезных заболеваний.

Методы лечения

На переднем плане терапии находится защита пораженного колена. В дополнение к иммобилизации КС рекомендуется прекратить заниматься спортом до полного восстановления. При рецидивирующем дискомфорте и гнойных инфекциях рекомендуется постоянно менять бинты. Охлаждение (например, с помощью охлаждающих упаковок) и болеутоляющие средства (НПВП) уменьшают воспаление и снимает боль.

Исключением является гнойный, то есть бактериальный бурсит. В этом случае гной должен быть слит, чтобы предотвратить возможное распространение бактерий в организме (сепсис). Для этого требуется срочная операция под частичной анестезией, при которой большая часть бурсы удаляется (бурсэктомия). Кроме того, гнойные бурситы обычно требуют антибиотиков; монотерапия антибиотиками бывает достаточной, но только в исключительных случаях.

Хронические болевые ощущения часто хорошо реагируют на термотерапию – инфракрасный свет или теплые пакеты. При явной, стойкой опухоли содержимое бурсы можно удалить с помощью шприца. Если эти меры не оказывают долгосрочного эффекта, рекомендуется только хирургическое удаление бурсы (бурсэктомия). В отличие от гнойного бурсита, процедура может проводиться в амбулаторных условиях и в зависимости от размера даже под местной анестезией.

Альтернативная медицина

Хорошо зарекомендовали себя и альтернативные методы:

• физиотерапия;
• гомеопатия;
• иглоукалывание;
• магнитная терапия.

Какие все альтернативные виды лечения костных заболеваний, данные виды терапии обладают недоказанной эффективностью.

Профилактика

Меры профилактики возможны только при хроническом бурсите. Пациенты должны носить наколенники, если их профессиональная деятельность связана с нагрузкой на колени.

Важно! Если резко появляется мягкая шишка (утолщение ткани), возникает боль в сочленениях при сгибании или разгибании, а также отекает нога, нужно незамедлительно обращаться к врачу.

При появлении очень горячей и упругой шишки после ушиба нужно вызвать скорую помощь. Не рекомендуется делать компрессы или принимать народные средства до выяснения причины патологии. Подробные пояснения подростку, взрослому пациенту или пожилому даст лечащий врач. Если возникает сильное внешнее уплотнение шишки (в задней или передней части КС) без признаков инфекции, можно мазать место противовоспалительными медикаментами.

Здоровые и крепкие суставы нижних конечностей – это залог активного долголетия и возможности заниматься подвижными видами спорта. Однако следует соблюдать меры предосторожности. Хотя бы для того, чтобы не задаваться вопросом о том, почему появилась шишка под коленом сзади, что это такое и к какому врачу нужно обращаться для лечения.

По каким причинам может сформироваться шишка сзади колена, разберём детально в этом материале. Можно узнать о тех заболеваниях, которые проявляются подобным симптомом и о возможностях их лечения с помощью методик мануальной терапии.

Важно понимать, что любые новообразования вне зависимости от их локализации, требуют пристального внимания со стороны медицинского персонала. Шишка на ноге сзади колена может быть следствием деформированного кровеносного сосуда (вены или артерии), тромба, воспаленного лимфатического узла и т.д. Здесь часто локализуются жировики, гигромы и дермоидный кисты. Эти патологии носят хирургический характер и являются доброкачественными новообразованиями. Самостоятельно определить – что за шишка сформировалась вы не сможете. Поэтому предлагаем вам для постановки точного диагноза обращаться своевременно за медицинской помощью.

Если у вас появилась шишка на ноге под коленом сзади после бытовой или спортивной травмы, растяжения связок колена, подворота ноги или ушиба, вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. Мы занимаемся реабилитацией после различных травм. У нас разработаны специальные авторские программы, позволяющие восстановить целостность связочного, сухожильного и мышечного аппарата, внутренних синовиальных сумок и хрящевых тканей сустава.

Почему сзади под коленом образовалась шишка?

Шишка под коленом сзади может быть следствием патологий опорно-двигательного аппарата. Без оказания своевременной помощи возможно развитие серьезных осложнений. Рассмотрим некоторые распространенные причины, по которым может образоваться шишка сзади колена:

• бурсит (воспаление синовиальной сумки);
• патология мениска в задней части (может быть связана с хондропатией и хондромаляцией травматической природы);
• рубцовые изменения связок и сухожилий в местах крепления мышц;
• киста Бейкера;
• болезнь Гоффа.

Если под коленом образовалась шишка сзади, то необходимо проводить обследование и исключать все вероятные причины. Поставить предварительный диагноз можно уже в ходе первичного осмотра. Так, при болезни Гоффа в процессе пальпации можно услышать звук отчетливой крепитации в местах крепления латеральных связок. Болевой синдром возникает при попытке принудительного разгибания ноги в коленном суставе. Область, где сзади колена образовалась шишка, обычно отечная. Внутри сустава может постепенно скапливаться жидкость. Без своевременного и правильного лечения болезни Гоффа пациент неизбежно получает стойкую контрактуру коленного сустава. Любые движения в нем будут ограничены.

Киста Бейкера, как болезнь Гоффа, ограничивает подвижность ноги и возникает в основном по причине травматического воздействия. Первичное накопление жидкости, образующее шишку, происходит за счет небольшого кровотечения, возникающего, например, при небольшом разрыве связок. Затем скопившаяся кровь подвергается распаду и деструкции. Возникает воспалительная реакция, в ходе которой в образовавшейся полости в большом количество образуется фибрин. Это вещество является основой соединительной ткани, которая в виде рубцов заменяет нормальные структуры после травм связок, сухожилий, мышц и эпидермиса.

Для того, чтобы исключить рубцовое перерождение ткани, необходимо проводить правильную и эффективную реабилитацию после любой серьезной травмы. Если вы перенесли растяжение связок коленного сустава, то сразу же после устранения болевого синдрома нужно начинать реабилитационные мероприятия под руководством опытного специалиста. Программа включает в себя остеопатию и рефлексотерапию, массаж и гимнастику.

Появилась шишка сзади под коленом у ребенка

Многие родители после жалоб ребенка на боль в ноге замечают, что появилась шишка сзади колена и она затрудняет свободные сгибательные и разгибательные движения. Обычно – это последствия травм. У мальчиков чаще диагностируется гигрома (скопление межклеточной и лимфатической жидкости в проекции заднего латерального мениска), а у девочек – киста Бейкера.

Шишка под коленом сзади у ребенка также может быть связана с деформацией мениска, связок и сухожилий. Поэтому заниматься самостоятельной диагностикой не рекомендуется. Обратитесь к опытному ортопеду. Врач назначит обследования и поставит точный диагноз. После этого можно будет проводить эффективное лечение.

Как лечить шишку под коленом сзади?

Перед тем, как лечить шишку под коленом сзади, нужно уточнить этиологию происхождения данного клинического признака. Лечить можно только заболевание, которое спровоцировало появление новообразования. Лечение шишки сзади колена в изолированном виде – невозможно.

Поэтому для начала вам нужно записаться на прием к ортопеду. Вы можете сделать это прямо сейчас, воспользовавшись своим правом на получение первичной бесплатной консультации в нашей клинике мануальной терапии. У нас трудятся опытные доктора. В ходе первого приема вам будет поставлен предварительные диагноз. По мере необходимости будут рекомендованы разные виды обследований, позволяющих уточнить диагноз. Также предоставляется информация о способах и методах, возможностях и перспективах проводимого лечения.

В частности, если была спортивная (бытовая) травма и после неё появилась шишка под коленом сзади, но при этом отсутствует дискомфорт в движении, то возможно помощь будет заключаться в применении методик массажа и остеопатии. Специалист с помощью специальных приемов обеспечит отведение лимфатической жидкости из задней проекции коленного сустава. Шишка пройдет сама по себе спустя несколько недель после окончания лечения.

Если будет диагностирован бурсит или воспаление мениска, то в такой ситуации лечение будет начато с оказания первой помощи пациенту. Доктор купирует болевой синдром и затем будет разработан курс восстановительной терапии.

Любое лечение разрабатывается строго индивидуально. Доктор учитывает все индивидуальные особенности пациента. Поэтому узнать подробную информацию, касающуюся вашего случая, можно в ходе первичной бесплатной консультации.

Гигрома коленного сустава — острая или хроническая патология, характерным симптомом которой становится формирование синовиальной кисты. В области сочленения образуется полость, покрытая соединительнотканной оболочкой. Ее внутреннее содержимое представлено экссудатом с примесями слизи или фибрина. На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. По мере прогрессирования патологии возникают боли в колене, усиливающиеся при движении. Для диагностирования гигромы используется ряд инструментальных и лабораторных исследований. Заболевание хорошо поддается лечению, практически во всех случаях прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Причины

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Причиной формирования гигромы становится истончение стенок синовиальной сумки, которая начинает выпячиваться. Ее увеличение в объеме происходит в результате воздействия на сустав повышенных нагрузок или продуцирования избыточного количества синовия. Это провоцирует развитие острого воспалительного процесса в суставе, сильной отечности, появление болезненных ощущений. А толчком к образованию гигромы могут послужить различные внешние и внутренние неблагоприятные факторы:

• суставные болезни, сопровождающиеся инфицированием полостей сочленения — артриты, бурситы, синовиты;
• воздействие повышенных статистических и динамических нагрузок на колено при подъеме тяжестей, активных занятиях спортом, длительной ходьбе;
• травмирование коленного сустава — переломы, вывихи, подвывихи, разрывы связок или сухожилий;
• генетическая предрасположенность к истончению и выпячиванию синовиальной сумки;
• наличие заболеваний, протекающих на фоне нарушения метаболических процессов, например, сахарный диабет.

Гигрома часто диагностируется у детей. Это связано с высокой проницаемостью кровеносных сосудов и окончательно не сформировавшимся опорно-двигательным аппаратом. У женщин гигромы диагностируются в три раза чаще, чем у мужчин. В группу риска также входят люди, по роду службы в течение дня выполняющие монотонные однотипные движения.

Клиническая картина

Нередко человек не подозревает о наличии в коленном суставе гигромы: уплотнение не доставляет никакого неудобства, кроме эстетического. Гигрома не способна перерождаться в злокачественную опухоль, но существует вероятность ее увеличения в размерах до 6 см в диаметре. В этом случае бессимптомное течение сменяется клинической картиной воспаления.

Первый признак патологии — образование небольшой локализованной опухоли, хорошо заметной под кожей. В большинстве случаев формируется только одна гигрома, но иногда у человека диагностируется сразу несколько уплотнений в различных суставах. В отличие от синовита, бурсита, злокачественного новообразования, гигрома имеет четкие границы.

Она может быть мягкой, эластичной или твердой. Уплотнение не взаимосвязано с эпидермисом, поэтому при пальпации кожа легко сдвигается. При прогрессировании заболевания пациенты жалуются на такие симптомы:

• боли и неприятные ощущения, возникающие при попытке согнуть и разогнуть колено;
• снижение объема движений в суставе;
• увеличение интенсивности боли при повышении двигательной активности;
• иррадиация болевых ощущений в область голеностопа после физической нагрузки.

Выраженность болевого синдрома зависит от расположения гигромы и ее размера. При увеличении уплотнения оно начинает раздражать чувствительные нервные окончания, сдавливать мышечные волокна. Поэтому при прогрессировании патологии боль постепенно усиливается.

Обычно состояние кожи над уплотнением не изменяется. Но у людей с сухим, склонным к раздражению эпидермисом, может возникнуть шелушение. Кожа огрубевает, краснеет, растрескивается. Другая особенность гигромы — после повышенной двигательной активности она увеличивается, а спустя несколько часов ее размеры уменьшаются.

Диагностика

Обычно для постановки диагноза достаточно описания пациентом симптомов, внешнего осмотра и изучения анамнеза. В некоторых случаях требуется исключение костно-суставного заболевания. В качестве дифференциальной диагностической процедуры используется рентгенография. Если полученные снимки малоинформативны, то назначаются другие инструментальные исследования:

• магнитно-резонансная томография для обнаружения узловых образования и выяснения структуры стенок уплотнения;
• ультразвуковое исследование визуализирует уплотнение. Оно позволяет установить наличие в стенке кисты кровеносных сосудов, что необходимо перед хирургическим вмешательством.

Проведение дифференциальной диагностики помогает исключить формирование в коленном суставе липомы, атеромы, эпителиальной травматической кисты.

При определенной локализации и консистенции гигрома может напоминать доброкачественную или злокачественную опухоль кости или хряща. Пункция позволяет оценить качественный состав содержимого кисты и правильно поставить диагноз.

Методы лечения гигромы коленного сустава	Фармакологические препараты, процедуры, хирургические методики
Оперативное вмешательство	Классическая хирургическая методика иссечения, эндоскопическое хирургическое вмешательство
Физиотерапевтические процедуры	Бальнеологическое лечение, электрофорез, грязевые ванны, магнитотерапия
Курсовой прием лекарственных средств	Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, антигистаминные средства, антибиотики

УЗИ.

Консервативная терапия

Такое метод лечения гигромы коленного сустава практикуется достаточно редко из-за его небольшой клинической эффективности и риска возникновения рецидивов. Прием фармакологических препаратов необходим при развитии воспалительного процесса из-за сдавливания кистой мягких тканей. Нередко полость коленного сустава инфицируется болезнетворными бактериями. Воспаление усиливается, распространяется даже на стенки гигромы.

Если в содержимом гигромы не обнаружены возбудители инфекции, то пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные средства:

• Нимесулид;
• Мелоксикам;
• Индометацин;
• Диклофенак;
• Ибупрофен.

Одновременно могут использоваться антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Лоратадин) для устранения воспалительного отека. При неэффективности НПВП терапевтическая схема дополняется глюкокортикостероидами — Преднизолоном, Гидрокортизоном, Дексаметазоном — для внутрисуставного введения. Гормональные средства очень токсичны для организма человека и имеют противопоказания. Они не используются в терапии пациентов с заболеваниями желудка, печени и почек.

Обнаружение в содержимом гигромы патогенных микроорганизмов — показание для срочного хирургического вмешательства. Проведение антибиотикотерапии в этом случае нецелесообразно из-за активного размножения бактерий, значительного риска развития осложнений.

Курсовой прием антибиотиков рекомендован пациенту в послеоперационный период для окончательного уничтожения инфекционно-воспалительных очагов.

Хирургическая операция

До сих пор в некоторых клиниках практикуется раздавливание или разминание гигромы. Во время диагностирования киста сильно сжимается, ее целостность нарушается, а содержимое просто выливается в полость сустава. От такого вида лечения постепенно отказываются из-за возникающей сильнейшей боли. К тому же существует вероятность инфицирования сустава и развития воспалительного процесса.

Также утрачивает актуальность пункция кисты и одновременное введение препаратов для склеивания ее стенок, так как такой способ лечения не исключает быстрого проявления рецидивов. В терапии гигромы используются:

• физиопроцедуры;
• бальнеология;
• наложение повязок с мазями, оказывающих рассасывающее действие.

Физиотерапевтические манипуляции малоэффективны, а во время их проведения возможны обострения патологии.

После консервативного лечения рецидивы заболевания возникают в 80% случаев. А после хирургического вмешательства обострения диагностируются только у пятой части пациентов.

Проведение операции показано пациентам в следующих случаях:

• возникновение болезненных ощущений во время движения и в состоянии покоя;
• локализация кисты в подколенной ямке;
• существенное ограничение объема движений;
• желание пациента избавиться от гигромы, как от косметического дефекта;
• быстрое увеличение размеров уплотнения;
• чрезмерное сдавливание кистой нервных окончаний;
• высокая вероятность развития осложнений.

Во время проведения операции используется местное обезболивание коленного сустава. Для обескровливания конечности накладывается резиновый жгут. Цель хирургического вмешательства — иссечение гигромы таким образом, чтобы не остались участки измененных тканей. После удаления опухолевидного образования полость промывается, ушивается и дренируется. На коленный сустав накладывается давящая повязка, а нога фиксируется гипсовой лангетой. Полная иммобилизация особенно необходима после иссечения гигромы крупного размера. Швы снимаются через неделю после операции.

Народные средства не используются в терапии из-за их неэффективности. Лечение проводится только после дифференцирования гигромы от других доброкачественных и злокачественных опухолей. Ревматологи, ортопеды, травматологи рекомендуют хирургическое вмешательство, а консервативное лечение позволяет ускорить выздоровление в послеоперационный период.

Список литературы:

• https://prokoleni.ru/simptomatika/shishka-pod-kolenom-szadi
• https://lechisustavv.ru/zabolevaniya-kolennogo-sustava/9615-shishki-speredi-pod-kolenom.html
• https://freemove.ru/health/shishka-na-noge-pod-kolenom-szadi.php
• https://sustavlive.ru/drugie-bolezni/gigroma-kolennogo-sustava.html

Частые вопросы

Какие причины появления гигромы коленного сустава?

Гигрома коленного сустава может возникать из-за травмы, избыточной нагрузки на сустав, воспалительных процессов или из-за дефектов суставных тканей.

Какие симптомы сопровождают гигрому коленного сустава?

Симптомы гигромы коленного сустава могут включать в себя отечность, болезненность при движении, ощущение давления в области сустава и ограничение подвижности.

Каковы методы лечения гигромы коленного сустава?

Лечение гигромы коленного сустава может включать в себя наблюдение за состоянием, применение противовоспалительных препаратов, пункцию сустава, физиотерапию или хирургическое удаление гигромы в случае необходимости.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках гигромы коленного сустава, обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте травм и излишней нагрузки на колено, чтобы предотвратить возможное образование гигромы.

СОВЕТ №3

При лечении гигромы коленного сустава врач может назначить физиотерапию, лекарственные препараты или, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.