Геморрой у мужчин: главные причины

Причины появления геморроидальных шишек

В формировании геморроидальных узлов у мужчин прослеживаются две основные причины – нарушение кровотока аноректальной зоны в силу функциональной несостоятельности сосудов и слабость мышечного аппарата прямой кишки.

Основными провоцирующими факторами геморроя считается мужское переедание (любовь к острому, соленому, жирному, мясному, продуктам, которые плохо перевариваются кишечником, вызывают запоры, диспепсию), злоупотребление алкоголем, курение (токсины парализуют сосудистую стенку, провоцируя нарушение кровотока, застой, формирование геморроидальных узлов).

Способствуют патологическому процессу следующие провоцирующие моменты:

• небольшая двигательная активность (медики, программисты, офисные сотрудники, педагоги, водители ведут либо сидячий образ жизни, либо много находятся в статической позе на ногах, как хирурги за операционном столом, например);
• генетическая предрасположенность;
• тяжелый физический труд (работа большинства мужчин связана с подъемом тяжестей, что провоцирует нарушение кровотока, формирование геморроидальных узлов);
• опухоли органов малого таза;
• заболевания печени и билиарной системы;
• патология простаты (воспалительный процесс в предстательной железе может при определённых условиях распространиться на прямую кишку, и наоборот, что усугубляет течение геморроя);
• мужское ожирение;
• возраст (у мужчин со временем возникает слабость прямокишечных венозных клапанов);
• анальный секс при нетрадиционной мужской ориентации (травмирование слизистой прямой кишки).
• мужчины могут легко использовать грубую туалетную бумагу, чаще находятся в состоянии постоянного стресса и гнева.

Классификация и признаки заболевания

Существуют следующие классификации заболевания:

По характеру течения заболевания:

• острый геморрой;
• подострый геморрой;
• хронический геморрой.

По симптоматике и локализации:

• внешний;
• внутренний;
• комбинированный.

Острая форма геморроя характеризуется внезапным появлением симптомов и ярким протеканием клиники. При развитии хронического геморроя симптоматика может быть стертой. Для этой формы характерным является появление рецидивов при воздействии неблагоприятных условий на организм.

Наружная форма болезни характеризуется появлением геморроидальных шишек. Эти шишки называют узлами. Локализуются они вне прямой кишки, возле анального кольца. Наружный геморрой различают в трех стадиях:

1. Тромбообразование без воспаления – самая легкая степень, начальная. Шишки немного увеличены в размерах, плотные при пальпации.
2. Воспаление – средняя степень тяжести. Добавляется воспалительный процесс. Появляется покраснение, местное повышение температуры, отечность. Шишки значительно увеличиваются в размерах и уплотняются.
3. Прогрессирование признаков заболевания – самая тяжелая степень. Яркая клиническая картина сопровождается сильным воспалением и ущемлением.

При внутренней форме заболевания узлы геморроидальных вен находятся внутри прямой кишки, под ее слизистым слоем. Происходит их увеличение в размерах, появление воспалительных процессов. Возможно осложнение в виде кровотечения.

При развитии комбинированной формы геморроя, расположение узлов сочетает в себе особенности предыдущих двух форм.

Диагностика

Диагностика геморроя не представляет сложности. Среди исследований выделяют:

• физикальный и пальпаторный осмотр;
• анализы крови, каловых масс и мочи в качестве дифференциальной диагностики;
• ректороманоскопия — эндоскопическое исследование просветов ректального канала;
• УЗИ органов брюшной полости.

При сомнениях в постановке диагноза показана колоноскопия — масштабное эндоскопическое исследование диагностическо-лечебной направленности, позволяющее рассмотреть практически весь кишечный тракт до двенадцатиперстной кишки. По ходу манипуляции возможно провести удаление узлов, полипов и других новообразований, вылечить микротрещинки и купировать кровотечение. При необходимости назначается гастроскопия.

Геморрой — сфера деятельности врачей-проктологов, однако может потребоваться консультация хирурга, анестезиолога, онколога, инфекциониста, уролога. Внутренний геморрой обязательно дифференцируют от полипозных новообразований и других доброкачественных опухолей, колоректального рака, воспаления прямокишечных отделов.

Общая симптоматика

Как известно, геморроидальные узлы могут располагаться внутри ректум или снаружи. При этом есть общие признаки геморроя, которые не зависят от локализации шишек, а есть проявления, характерные только для внешней или прямокишечной геморроидальной болезни:

• постоянные запоры из-за обтурации прямой кишки растущими геморроидальными узлами;
• порционные выделения слизи из анального отверстия, которые раздражают аноректальную зону и близлежащие ткани;
• геморрагии в процессе дефекации и после нее;
• болевой синдром при опорожнении ректум, постепенно нарастающий по силе, интенсивности;
• периодическое ущемление геморроидальных шишек, надрывы ануса, вызывающие сильную болезненность;
• мокнутие ануса, провоцирующее зуд, трещины, дерматит, экзему;
• выпадение геморроидальных шишек с возможным вправлением;
• болевым синдромом внизу живота, поясничной области;
• присоединение вторичной инфекции, нагноение перианальной области.

Прогрессирование заболевания усугубляет симптомы мужского геморроя. На поздних стадиях патологического процесса пациента начинает беспокоить сильный болевой синдром при обычных, в общем-то, действиях – сидении, передвижении, ходьбе.

Особенности клиники внутренних узлов

Симптомы внутреннего геморроя проявляются со временем, ко второй стадии заболевания, когда узлы внутри прямой кишки уже сформировались. У мужчин признаками патологии становятся:

• чувство инородного тела внутри прямокишечного канала;
• ощущение постоянного распирания в заднем проходе;
• кровотечение из ректум разной интенсивности;
• зуд ануса, жжение анального отверстия;
• болевой синдром при опорожнении кишечника;
• визуализация опухолеподобных образований ректум при их выпадении из прямокишечного канала.

Один или несколько подобных приступов – повод для обращения к врачу, поскольку под маской геморроидальной болезни может прятаться более серьезное и опасное заболевание, например, рак прямой кишки.

Симптомы наружных узлов

При наружном геморрое у мужчины формирующиеся шишки визуализируются уже на старте. Отличительной особенностью внешней геморроидальной патологии является ее болезненность: неприятные болевые ощущения могут доставлять дискомфорт даже, когда человек находится в покое. Наружные геморроидальные узлы легко травмируются во время дефекации, сидения на твердом стуле, при ношении тесного белья, одежды.

Еще одним симптомом наружной локализации болезни является кровотечение, обусловленное постоянным травмированием узлов каловыми массами.

Стадии

Классификация предполагает следующие стадии патологического процесса:

1. I стадия. Периодические боли, появление крови и примесей из ректального канала, что можно отметить на каловых испражнениях или туалетной бумаге.
2. II стадия. Геморроидальные шишки выпадают при дефекации или физических нагрузках, однако вправляются самопроизвольно или вручную.
3. III стадия. Выпадающие шишки не вправляются, боль носит постоянный характер, сложно купируется медикаментозными препаратами. Кровоточивость становится регулярной.
4. IV стадия. Больной практически не может сидеть — такое положение приносит боль. Выпадающие геморроидальные узлы не вправляются.

На I и II стадиях лечение ограничивается консервативной терапией. При осложненном или запущенном геморрое основное лечение — хирургическое.

Частые вопросы

Каковы основные причины возникновения геморроя у мужчин?

Основные причины возникновения геморроя у мужчин включают в себя сидячий образ жизни, недостаток физической активности, неправильное питание (недостаток клетчатки), лишний вес, а также частые поднимание тяжестей.

Какие факторы могут способствовать обострению геморроя у мужчин?

Обострению геморроя у мужчин могут способствовать длительное сидение или стояние, стресс, неправильное питание, алкоголь, недостаток жидкости в рационе, а также неправильное использование туалетной бумаги.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и контроль над весом, чтобы снизить риск развития геморроя.

СОВЕТ №2

Избегайте длительного сидения или стояния, делайте перерывы для разминки при работе за компьютером или длительных поездках, чтобы уменьшить давление в области малого таза.