ЭПИДЕРМАЛЬНАЯ АЛЛЕРГИЯ

Консультация аллерголог-иммунолога / Евгений 1774 просмотра 21 сентября 2020

У меня появилась аллергия на собаку. Когда я с ней долго играю (глажу тискаю целую и т.д) закладывает нос. Может ли аллергия со временем стать серьезней? Станет ли мне хуже? Думаю оставить собаку или нет. Ей всего 2 месяца.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться Марина Лазарева, 21 сентября 2020 Венеролог, Дерматолог, Детский Добрый день Евгений! при увеличении продолжительности контакта с собакой тяжесть аллергической реакции будет лишь увеличиваться, поэтому если вы уже заметили у себя такие симптомы , контакт с собакой нужно исключить . Пожаловаться Евгений, 21 сентября 2020 Клиент Марина, А то что заложенность появляется именно вечером это нормально? Потому, что днем я не замечаю Пожаловаться Марина Лазарева, 21 сентября 2020 Венеролог, Дерматолог, Детский Когда вы большое проводите время с ней ? Пожаловаться Евгений, 21 сентября 2020 Клиент Марина, А аллергию вообще можно лечить? Слышал про какие то уколы раз в пол года Пожаловаться Марина Лазарева, 21 сентября 2020 Венеролог, Дерматолог, Детский Есть аллерген — специфическая иммунотерапия , вы должны обсудить ее с аллергологом . Пожаловаться Ирина Петрова, 21 сентября 2020 Пульмонолог, Терапевт Здравствуйте. Да , конечно, при появлении признаков аллергии при контакте с собакой , вам,к сожалению, нельзя оставлять собаку дома, так как выраженность аллергической реакции и проявления аллергии будут увеличиваться. Пожаловаться Евгений, 21 сентября 2020 Клиент Ирина, А то что заложенность появляется именно вечером это нормально? Потому, что днем я не замечаю Пожаловаться Ирина Петрова, 21 сентября 2020 Пульмонолог, Терапевт Пожаловаться Евгений, 21 сентября 2020 Клиент Ирина, А аллергию вообще можно лечить? Слышал про какие то уколы раз в пол года Пожаловаться Ирина Петрова, 21 сентября 2020 Пульмонолог, Терапевт Да, можно, но при аллергии на собаку нет специальных лекарств. Уколы это Асит терапия, аллергенспецифическая терапия , но для аллергии на собаку специальных препаратов пока еще нет. По этому можно будет только антигистаминные препараты принимать (зодак, цетрин, лоратадин) Пожаловаться Евгений, 21 сентября 2020 Клиент Ирина, Я так понимаю уколы помогают от аллрегрии на кошку? Просто знакомые аллергики живут с кошкой и уколы помогают Пожаловаться Ирина Петрова, 21 сентября 2020 Пульмонолог, Терапевт Возможны ваши знакомые эти уколы покупают за рубежом? Пожаловаться Ирина Петрова, 21 сентября 2020 Пульмонолог, Терапевт Пожаловаться Светлана Карасёва, 21 сентября 2020 Терапевт Добрый день , учитывая , что собака вызывает аллергию , при длительном контакте аллергия будет усугублять , можно даже развиться отёк кринке , поэтому вам необходимо решить вопрос с собакой(отдать родственникам и т д), так это может принести серьезный вред вашему здоровью .не болейте !!! Пожаловаться Евгений, 21 сентября 2020 Клиент Светлана, А то что заложенность появляется именно вечером это нормально? Потому, что днем я не замечаю Пожаловаться Светлана Карасёва, 21 сентября 2020 Терапевт Обычно проявления аллергии постоянные , можно сдать кровь на иммуноглобулин Е и на аллергию к собаке ,,Аллергокомпонент e101 — собака rCan f 1,, Пожаловаться Евгений, 21 сентября 2020 Клиент Светлана, А аллергию вообще можно лечить? Слышал про какие то уколы раз в пол года Пожаловаться Светлана Карасёва, 21 сентября 2020 Терапевт Все зависит от того , что конкретно выявят , есть аллергии , которые остаются на всю жизнь Пожаловаться Людмила Мельниченко, 21 сентября 2020 Педиатр Добрый день. Да, со временем аллергические проявления могут стать сильнее. Вам не нужно держать собаку. Пожаловаться Евгений, 21 сентября 2020 Клиент Людмила, А то что заложенность появляется именно вечером это нормально? Потому, что днем я не замечаю Пожаловаться Евгений, 21 сентября 2020 Клиент Людмила, А аллергию вообще можно лечить? Слышал про какие то уколы раз в пол года Пожаловаться Людмила Мельниченко, 21 сентября 2020 Педиатр Сдайте иммунокап и по его результатам можно будет говорить о дальнейшей терапии и ее эффективности. Пожаловаться Екатерина Белышева, 21 сентября 2020 Педиатр Пожаловаться Евгений, 21 сентября 2020 Клиент Екатерина, А то что заложенность появляется именно вечером это нормально? Потому, что днем я не замечаю Пожаловаться Евгений, 21 сентября 2020 Клиент Екатерина, А аллергию вообще можно лечить? Слышал про какие то уколы раз в пол года Пожаловаться Екатерина Белышева, 21 сентября 2020 Педиатр Пожаловаться Алена Ферулева, 21 сентября 2020 Венеролог, Дерматолог, Косметолог Доьрый день контакт с собакой нужно исключить ,на самом деле специфического лечения в этой ситуации нет ,вы конечно можете всю жизнь быть на антигистаминных препаратах ,но это не вариант Пожаловаться Елена Фурманова, 21 сентября 2020 Педиатр Здравствуйте исключите сначала дисбактериоз кишечника паразитоз персистирующие инфекции Пожаловаться Дарья Котляренко, 21 сентября 2020 Ветеринар Добрый вечер!Сдайте тест на аллергены.Помимо этого может быть перекрестная аллергическая реакция.Аллергия может проявляться также слезотечением и зудом.Если собака мелкой породы-можно ходить на стрижки или стричь самим. Пожаловаться Дарья Котляренко, 21 сентября 2020 Ветеринар Также подумайте хорошо,на что ещё могла ещё возникнут аллергическая реакция чтобы подтвердить или исключить. Похожие вопросы по теме Хеликобактер + аллергия 101 ответ 4 ноября 2020 Екатерина, Москва Вопрос закрыт ХГЧ и менструация 1 ответ 25 декабря 2020 Анастасия Вопрос закрыт Повлияет ли перелом на анализ на ревмопробы 1 ответ 8 января Андрей Вопрос закрыт Аллергия может быть на манту 1 ответ 10 января Татьяна Вопрос закрыт Как вывести паразитов 4 ответа 28 апреля Юлия Вопрос закрыт Расшифровка анализов 10 ответов 3 мая Анна, Владивосток Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Безопасный способ лечения аллергии. Аллергенспецифическая иммунотерапия

22.03.2020

Сегодня мы поговорим о таком методе лечения аллергии, как аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ).

К сожалению, ни один из лекарственных препаратов, применяемых для облегчения симптомов аллергии, не может изменить реакцию организма на аллерген.

Аллергические болезни часто развиваются по нарастающей: сначала это легкие проявления ринита, затем они становятся более выраженными, потом может присоединиться сухой кашель и приступы удушья — бронхиальная астма развивается в 50% случаев аллергического ринита.

Еще одна неприятная особенность аллергии — лекарства, которые вначале хорошо снимают все симптомы, со временем перестают помогать. Кроме этого, может удлиниться сезон реагирования — к примеру, если вначале организм реагирует на пыльцу, когда ее концентрация в воздухе достигает наивысшей точки, то впоследствии симптомы станут вас беспокоить в течение всего периода цветения. А самое неприятное — на фоне выраженной чувствительности к одному аллергену может присоединиться реакция на новые раздражители — к примеру, пыльцу трав или клеща домашней пыли.

АСИТ является единственным на сегодняшний день методом, способным изменить отношение организма к аллергену и предотвратить дальнейшее развитие аллергии. Этот метод достаточно давно применяется во всем мире с 1911 года, но остается на сегодняшний день наиболее современным и эффективным.

Без проведения АСИТ с течением времени высока вероятность:

  • Усугубления симптомов.
  • Перехода аллергического ринита в астму.
  • Присоединения чувствительности к новым (неродственным) аллергенам.
  • Снижение эффективности симптоматической лекарственной терапии.

Четыре основных преимущества АСИТ, которые вернут вас к жизни:

  1. Снижает или даже снимает симптомы на долгое время.
  2. Снижает необходимость приема симптоматических лекарств, связанных с аллергией.
  3. Предупреждает присоединение чувствительности к другим аллергенам.
  4. Предупреждает прогрессирование аллергии от ринита до астмы.

Принцип АСИТ

Принцип АСИТ заключается в применении препаратов, созданных на основе самих аллергенов, являющихся причиной вашей болезни.

АСИТ основана на регулярном введении аллергена в достаточных дозах. Состав специфической вакцины зависит от набора аллергенов, к которым вы сенсибилизированы.

АСИТ — длительный процесс, длящийся от 3 до 5 лет. Суть его заключается в том, что пациента с аллергией подвергают воздействию аллергена, медленно и постепенно увеличивая дозу этого аллергена так, чтобы иммунная система не реагировала чрезмерно и не возникало клинических признаков аллергической реакции.

Ключевые факторы эффективности АСИТ:

  1. Лечение на ранней стадии — чем раньше начата АСИТ, тем более она эффективна.
  2. Соблюдение режима приема и всех рекомендаций врача
  3. Применение качественных препаратов промышленного производства, стандартизованных и очищенных от иных раздражителей и посторонних примесей

Важно знать!

При проведении АСИТ возможны побочные реакции.

Они подразделяются на:

  • местные;
  • общие.

Местные реакции в виде покраснения, зуда, отека в месте инъекции аллергена отмечаются у большинства пациентов (80%). При наличии выраженных местных реакций возможно применение симптоматических средств (на эффективность АСИТ это не повлияет). Общие реакции могут быть похожи на симптомы, возникающие при обострении аллергии.

Они могут быть легкими или средней тяжести и частота их развития — не более 10%.

В литературе описаны крайне редкие случаи (<0,001%), когда на введение аллергена развивалась тяжелая системная реакция — анафилактический шок.</p>

АСИТ проводится с 1911 года. Изначально ее проводили для людей, у которых аллергия на различную пыльцу, в настоящее время, кроме поллиноза (аллергия на пыльцу деревьев, злаковых и сорных трав) АСИТ проводится при аллергии на домашнюю пыль, клеща домашней пыли, аллергию на насекомых и др.

Это единственный метод, который может избавить вас и ваших детей от аллергии навсегда!

Методы проведения АСИТ

АСИТ проводится 2-мя методами введением причинно-значимых аллергенов:

  1. парентеральным (подкожным);
  2. сублингвальным (подъязычным).

В зависимости от времени проведения АСИТ может быть предсезонной и круглогодичной.

Предсезонная АСИТ проводится больным поллинозом (пыльцевой аллергией). Начинают ее за 3-4 месяца до начала цветения растений.

Цель такой АСИТ — достижение максимально переносимой дозы причинно-значимых аллергенов к началу сезона цветения растений, затем специфическая иммунотерапия временно приостанавливается и возобновляется на следующий год.

Круглогодичная АСИТ проводится до достижения максимально переносимой дозы аллергенов с последующим введением поддерживающих доз. В результате круглогодичной АСИТ, суммарно, больному вводится большая доза аллергенов, чем при проведении предсезонной специфической иммунотерапии. Круглогодично АСИТ проводится бытовыми аллергенами (дом. пыль и клещи дом. пыли).

Для сублингвальной АСИТ используют специальные растворы аллергенов, дозируемые в виде капель, и таблетированную форму — для подъязычного применения.

Доказаны высокая эффективность и безопасность данного метода при лечении аллергических заболеваний к аллергенам дом. пыли, клещевым и пыльцевым аллергенам. Одним из достоинств данного вида АСИТ является простая техника, в том числе возможность самостоятельного использования аллергенов в домашних условиях.

Если вы живете удаленно от врача аллерголога-иммунолога (АСИТ проводит только врач аллерголог-иммунолог и никто другой), то подходит именно сублингвальная АСИТ, которая проводится под контролем врача самим пациентом или его родителями (детям с 5 лет).

В случае подкожной АСИТ аллерген вводят в среднюю треть плеча. Такой вид терапии проводится исключительно в медицинском учреждении под наблюдением лечащего врача аллерголога-иммунолога с соблюдением четких интервалов между инъекциями.

Введение аллергена начинают с очень низкой дозы, в дальнейшем постепенно еженедельно ее наращивая.

Однако доза может варьировать в зависимости от индивидуальной переносимости.

Схема терапии состоит из двух этапов:

  • набора максимально переносимой дозы;
  • основной терапии.

В зависимости от переносимости длительность этапов у каждого пациента определяется индивидуально.

Правила поведения пациента во время подкожной АСИТ

1. АСИТ проводится строго индивидуально, выполняется в первой половине дня при отсутствии жалоб пациента, вне обострения основного и сопутствующих заболеваний. Обязательное условие — это предварительная санация очагов инфекции.

2. АСИТ не проводится:

  • натощак;
  • в период острых респираторных заболеваний;
  • в критические дни у женщин;
  • при обострении любого сопутствующего (хронического) заболевания.

3. Противопоказаниями к назначению АСИТ также являются:

  • сопутствующие декомпенсированные (необратимые) заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • эндокринной системы;
  • печени;
  • почек;
  • болезни крови;
  • психические заболевания;
  • острая и подострая фазы диффузных заболеваний соединительной ткани;
  • туберкулез любой локализации в активной стадии;
  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз;
  • легочная недостаточность II и III степени;
  • онкологические заболевания;
  • беременность и период лактации;
  • острые инфекционные заболевания;
  • период реконвалесценции (выздоровления);
  • период после профилактических прививок в течение месяца.

4. Пациент осматривается до и после инъекции аллергена/аллергенов через 15-20 минут и находится в ЛПУ минимум 40 минут, и незамедлительно обращается к медицинскому персоналу при возникновении любых жалоб.

5. Пациенту аллергическим заболеванием во время проведения курса АСИТ необходимо уменьшить контакт с причинно-значимыми аллергенами (домашняя пыль, шерсть и слюна животных, пыльца растений). Запрещен прием медикаментов и пищевых продуктов при наличии их непереносимости.

6. Пациент обязан сообщать о всех лекарственных препаратах, назначаемых (и при самостоятельном приеме) в период АСИТ другими врачами. Запрещен самостоятельный прием любых препаратов, особенно группы аспирина, пенициллин (и др. антибиотиков), бисептол, витамины группы В.

7. Необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты (памятку выдает лечащий врач). Запрещается употребление любых алкогольных напитков, грейпфрутового сока, наркотических веществ.

Подкожная АСИТ проводится на протяжении 3-5 лет.

Таким образом, врач аллерголог-иммунолог может на постоянной основе оценивать динамику, оперативно и своевременно отслеживать состояние ребенка и взрослого.

Многие пациенты уверены, что подкожная форма приема АСИТ самая действенная.

Однако вопреки стереотипам у сублингвального метода АСИТ (таблеток, растворов) эффективность нисколько не ниже.

Основное преимущество заключается в том, что не нужно делать инъекции, чего дети (и не только дети) так боятся и не любят.

Врача нужно посещать реже, а риск возникновения серьезных побочных реакций меньше.

Прелесть метода еще и в том, что в случае с поллинозом, терапию можно начать за 3-4 месяца до предполагаемого начала сезона цветения.

В случае подкожной АСИТ желательно приступить к лечению за 5-6 месяцев, чтобы успеть с минимальной дозы перейти на максимально эффективную.

Если выбран сублингвальный метод, ребенок под присмотром взрослых или взрослый пациент принимает аллерген в домашних условиях ежедневно, не привязываясь к визитам в клинику.

Но здесь есть нюанс — ответственность за своевременный прием препарата полностью ложится на родителей и самих пациентов.

Раствор или таблетку надо располагать подъязычно в течении дня до приема пищи в одно и то же время. Необходимо удерживать препарат до полного растворения под языком в течение 2 минут, после чего проглотить.

Очень важно соблюдать четкие рекомендации по лечению и соблюдению гипоаллергенной диеты.

Вот такая разница. Я думаю, что если у вас или вашего ребенка аллергия, надо, прочитав данную информацию и обдумав все «за» и «против» прийти на прием к врачу аллергологу-иммунологу и мы с вами выясним на что у вас или вашего ребенка аллергия и подберем АСИТ индивидуально, чтобы навсегда избавиться от аллергии.

Вот мы и подошли к важному моменту, когда каждому аллергику или родителю ребенка с аллергией придется сделать выбор: остаться с аллергией, мучаясь от бесконечного насморка, задыхаясь по ночам дома, так как аллерген клеща дом. пыли живет в наших постелях, или раз и навсегда вылечиться от аллергии?

Я думаю, это нормальное желание каждый мамы, чтобы ее ребенок был здоров и ей приходилось, как можно реже обращаться к врачам, впадать в панику при первых проявлениях аллергии, прислушиваться по ночам к дыханию своего малыша, боясь что у него начнется обструкция.

Если вы или ваш ребенок на самом деле устали от проявлений аллергии, то аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) для Вас. С 1911 года АСИТ сделала здоровыми и счастливыми не одну тысячу людей, как детей, так и взрослых.

Причем на сегодняшний день есть сублингвальная (подъязычная) АСИТ, которая позволяет свести к минимуму все неприятные ощущения, что играет очень большую роль не только для детей, но и для взрослых.

Сублингвальная АСИТ сокращает проявление аллергии через несколько месяцев после начала лечения. Длительность и объем терапии определяется и разрабатывается индивидуально врачом-аллергологом. После окончания курса вырабатывается невосприимчивость к аллергену и стойкая ремиссия заболевания.

Как выглядит лечение АСИТ

Подготовка: диагностика аллергии (определить причинозначимый аллерген и чувствительность организма к нему).

Инициирующая фаза: выработка невосприимчивости к аллергену (постепенное введение в организм аллергена, сначала вводят минимал. безопасную дозу, а потом увеличивают ее до максимал. переносимой)

Поддерживающая: закрепление достигнутого эффекта (3-5 лет регулярно принимать аллерген).

Еще раз отмечу, что АСИТ считается единственным способом радикальной (лечение причин болезни, а не ее симптомов) терапии аллергии. Если Вы или Ваш ребенок аллергик, приходите и мы найдем причину аллергии, а самое главное с ней расстаться, причем навсегда.

Алгоритм выявления аллергена

1 этап

Как заподозрить аллергию:

  • заложенность носа, насморк, зуд в носу, частое чихание;
  • зуд век, слезотечение, «песок» в глазах, покраснение глаз;
  • першение в горле, кашель, удушье;
  • сухость кожи, отёки век, губ, др. участков тела.

Эти симптомы протекают без повышения температуры, постоянно появляются, то необходимо задуматься о том, что может быть это аллергия и…

2 этап

Посещение врача аллерголога-иммунолога, который на приеме соберет анамнез, сопровождающийся длительным расспросом пациента. И чем больше врач спрашивает, тем лучше врач.

Бегите от аллергологов, которые не задают вам множества вопросов, а сразу назначают дорогостоящие анализы.

3 этап

Аллергопробы. С их помощью выявляют аллерген, послуживший причиной реакции. На руке делают лёгкие царапинки, на каждую наносят по капле раствора аллергена. И смотрят реакцию.

Аллергопробы могут не сработать и показать как ложноотр., так и ложноположит. результаты, тогда есть альтернатива и сейчас она выходит на первое место.

Это сдача анализа крови на спец. IgE (не зависит от лекарств, которые принимает пациент, может сдаваться в любое время и самое главное даже во время болезни)

4 этап

Лечение от аллергии должен назначать врач! И никак не реклама по телевизору или в интернете, и уж точно не соседка по дому, у которой нет медицинского образования.

5 этап

Подобрав базисную терапию (лечение, которое предупреждает обострение заболевания) грамотный врач аллерголог обязательно обсудит с вами возможность проведения аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ), которая является единственным реальным методом избавления от аллергии.

 

 

image

Аллергия на животных один из самых распространенных видов аллергии. По данным многочисленных исследований, котики и кошечки вызывают аллергические реакции у своих хозяев в 2 раза чаще, чем собаки, стоящие в этом списке на втором месте и обгоняющие, в свою очередь, по этому показателю всех других популярных домашних питомцев. Ученые объясняют увеличение распространенности аллергии к домашним животным тремя основными причинами: значительным ростом семей, имеющих дома животных (в Европе и США таковых 30–80%); тесным контактом человека с сельским/агропромышленным хозяйством и его профессиональной деятельностью. В общей популяции около 15% жителей Швеции в возрасте 20–45 лет страдают аллергией к кошкам, и у большинства из них экспозиция аллергенов кошки вызывает клинические симптомы астмы. Среди больных аллергическим ринитом и астмой сообщается о чрезвычайно высокой распространенности сенсибилизации к эпидермальным аллергенам: по данным различных зарубежных авторов таковых более 60–70%.

Широко распространено мнение, что главная причина возникновения аллергии на домашних животных это их шерсть. Но это неверно. Шерсть сама по себе крайне редко приводит к появлению аллергических реакций. Основные аллергены — это отслоившиеся частички эпидермиса, слюна, моча и экскременты животных. Их мельчайшие частицы, капли неизбежно попадают и на шерсть животного, и на домашнюю пыль, а с ними — на кожу и в дыхательные пути аллергика.

Самыми мощными аллергенами являются аллергены кошек. На сегодняшний день описано более 12 аллергенов кошек. Наиболее В«популярныйВ», распространенный – это аллергобелок (гликопротеин) Fel d 1, который находится в кожном эпителии животного, в сальных выделениях, поте, моче, но его нет в слюне. Более 80% больных с аллергией на кошек имеют IgE-антитела именно к этому белку. Кошачий аллерген, Fel d 1 имеет микроскопический размер и легко переносится в воздушном пространстве помещения, попадая совершенно незаметно в дыхательную систему человека. Следует отметить, что коты считаются более аллергенными, чем кошки, у них агрессивного гликопротеина намного больше, также более высокая концентрация отмечается у взрослых особей по сравнению с котятами. Кастрированные коты, самые безопасные в смысле аллергопровокации. Около 25% людей с аллергией на кошек чувствительны также к другому белку кошек — Fel d 2, который содержится в их сыворотке, перхоти и слюне. Собаки выделяют антиген, названный Can f 1, и реже Can f 2. Эти аллергены содержатся в перхоти и частичках кожи собак.

Аллергия на животных может быть перекрестной, например, имеющаяся аллергическая реакций на котов сочетается с непереносимостью собак, лошадей или тигров, леопардов. Что касается диких хищников, то для аллергика не составляет труда минимизировать контакты с ними. А вот собаки и реже, лошади намного ближе к человеку. Интересным наблюдением является то, что в ряде случаев у человека, страдающего наличием аллергии по отношению к кошкам, может не отмечаться аллергических реакций при контакте со своей домашней кошкой, тогда как в отношении чужих кошек аллергическая реакция может наблюдаться.

Симптомы аллергии могут появиться уже через 5 мин после контакта с домашним животным, как правило, они со временем нарастают и достигают максимума через 3 ч. Аллергия проявляется чаще всего респираторными симптомами: заложенность носа, насморк, чихание, покраснение глаз, слезоточивость. Могут также наблюдаться симптомы поражения нижних дыхательных путей: кашель, одышка, хрипы, свистящее дыхание. Редко (в 2% случаев) астматические симптомы наблюдаются без сочетания с назальными. У 20-30% больных с бронхиальной астмой после контакта с животным возникает обострение заболевания. Могут также возникать кожные реакции: покраснение кожи, зуд, как правило, в месте контакта, то есть там, где животное вас поцарапало, укусило или лизнуло.

Появление клинических симптомов аллергии не всегда связано с прямым контактом с домашним животным и линейно не зависит от концентрации аллергенов: в частности, одежда владельцев кошек является средством переноса основного аллергена (Fel d 1) в среду, где нет кошек. Даже в таком случае могут появляться клинические симптомы у сенсибилизированных людей. Пассивный перенос аллергенов кошки возможен также через волосы и обувь владельцев кошек. Аллергены кошек находят в самолетах, автобусах, в школах и детских садах.

Диагноз любого аллергического заболевания высоковероятен при доказанной связи появления симптомов при контакте с аллергеном, а также при положительных результатах аллергопроб. Для диагностики аллергии к домашним животным используют кожные скарификационные пробы. В качестве стандартного аллергена для постановки кожных проб используют аллерген шерсти кошек, шерсти собак и т.п. Согласно инструкции, эпидермальный аллерген представляет собой водно-солевой раствор белково-полисахаридных комплексов, выделенных из шерсти и перхоти животного. При диаметре кожной папулы 5 мм и более с высокой долей вероятностью у больного можно диагностировать аллергию к эпидермальному аллергену.

Важную диагностическую ценность представляет определение специфических IgE-антител к аллергенам животных, особенно в тех случаях, когда имеются противопоказания для постановки кожных проб, либо результат кожных проб отрицательный. Диагностическая значимость аллергена из эпителия кошки существенно выше, чем у аллергена шерсти кошки. Уровень специфических антител коррелирует с наличием и выраженностью клинических симптомов. Так, диагностически значимым уровнем специфических иммуноглобулинов Е к эпидермальным аллергенам является 3 и более класс (более 3,5 ЕД/л). См.таблицу

Класс Уровень аллергенспецифических антител IgE
0 — 0,35 Отсутствует
0,351 — 0,69 1 Низкий
0,70 — 3,49 2 Средний
3,5 — 17,49 3 Высокий
17,5 — 49,99 4 Очень высокий
50,0 — 100,0 5 Насыщенно высокий
Больше 100,0 6 Крайне высокий

Лечение эпидермальной аллергии базируется на тех же принципах, что и лечение аллергии других видов. Первое и самое главное — устранить контакт с аллергеном, то есть, как это ни печально, расстаться с вашим любимцем и не ходить в гости к владельцам животным. Если это не сделать, то все остальные меры не будут в достаточной мере эффективны, и обострения заболевания будут проявляться раз за разом. Удаление из дома животного бывает не всегда достаточным для выздоровления: было показано, что аллергены животных могут выявляться в доме на протяжении еще нескольких лет.

Если же расстаться с животным вы категорически не желаете, то нужно постараться все же уменьшить контакты с аллергенами.

Для этого:

• регулярно делать влажную уборку, как можно чаще проветривать квартиру;

• желательно купить хороший очиститель воздуха и держать его включенным как можно дольше;

• не пускать животное в спальню, и уж тем более ни в коем случае не позволять ему забираться на кровать;

• не прикасаться к животному, избегать соблазна погладить его и тем более взять на руки;

• тщательно ухаживать за животным, чаще его мыть, вычесывать, регулярно выносить туалет, причем делать это должен человек, не страдающий аллергией, а ни в коем случае не сам аллергик.

В лечении аллергии к домашним животным используют антигистаминные препараты (цетиризин, лоратадин), которые хорошо купируют симптомы заболевания. В тяжелых случаях используют гормональные препараты (преднизолон, дексаметазон), а при бронхоспазме бронхолитики (сальбутамол, беродуал).

В настоящее время проводится аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) при аллергии к аллергенам кошки и собаки. Данный метод лечения назначает врач аллерголог после осмотра больного и ознакомления с его анамнезом. Следует помнить, что данный метод лечения проводится в ремиссии заболевания и при условии соблюдении гипоаллергенного быта.

Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации