Что такое серопозитивный ревматоидный артрит? Стадии болезни, диагностика и виды лечения.

Серопозитивный ревматоидный артрит (РА) — хроническая патология, поражающая не только суставы, но и внутренние органы, кожные покровы. В отличие от серонегативной формы диагностирование серопозитивного заболевания не вызывает особых затруднений. В анализах крови пациентов обнаруживаются специфические иммуноглобулины — ревматоидный фактор (РА). Сочетание этого маркера с симметричным поражением суставов и постепенным усилением симптоматики позволяет выставить диагноз. Ведущими клиническими проявлениями серопозитивного РА становятся болевой синдром и утренняя скованность сочленений. По мере прогрессирования патологии нарушается работа печени, желчного пузыря, органов мочевыделения.

seronegativnyj-revmatoidnyj-artrit.jpg

В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп — НПВС, глюкокортикостероиды, базисные и биологические средства. При тяжелом течение серопозитивного РА проводится экстракорпоральная гемокоррекция. Если консервативные методы лечения не дали положительного результата, пациента готовят к артроскопии или эндопротезированию.

Патогенез и причины развития заболевания

Пока не установлено причин возникновения серопозитивного РА. Но механизм его развития хорошо изучен. При сочетании определенных факторов нарушается работа иммунной системы. Она начинает продуцировать антитела, уничтожающие не проникающие чужеродные белки, а собственные клетки организма. В результате воспалительным процессом повреждаются хрящи, синовиальные оболочки, суставные сумки, кости, связочно-сухожильный аппарат. При проведении клинических испытаний ученые выяснили, что чаще всего иммунная система неадекватно реагирует на внедрение таких инфекционных агентов:

  • вирус Эпштейн-Барра;
  • ретровирус;
  • цитомегаловирус;
  • микоплазмы;
  • вируса герпеса;
  • вирус рода Rubivirus, вызывающий краснуху.

В основе патогенеза серопозитивного РА лежит аутоиммунная реакция, развивающаяся в ответ на негативное воздействие провоцирующих факторов неизвестной этиологии. Все звенья процесса патологии взаимосвязаны, а сам он протекает однотипно. Сначала поражаются синовиальные мембраны, возникает характерная симптоматика синовита. Затем формируется паннус — грубая грануляционная ткань. Она разрастается, проникает в гиалиновые хрящи, способствуя снижению их амортизационных свойств, а затем полному перерождению. На конечном этапе серопозитивного РА происходит полное или частичное сращивание суставной щели (анкилоз), развиваются контрактура, ограничивающая движения, хроническое воспаление параартикулярных тканей. Пораженные заболеванием суставы деформируются, учащаются подвывихи.

original-3.jpg

Проникновение инфекционных агентов в организм становится причиной развития аутоиммунной патологии не у всех людей. Для возникновения серопозитивного РА необходимо совпадение нескольких факторов:

  • генетическая предрасположенность (наличие генов, провоцирующих неадекватный ответ иммунной системы);
  • гормональные расстройства — естественная менопауза, избыточное или недостаточное продуцирование стероидов щитовидной железой, надпочечниками;
  • предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • сильное переохлаждение;
  • предшествующая интоксикация тяжелыми металлами, ядовитыми парами галогенов, щелочами или кислотами, фармакологическими препаратами;
  • наличие в анамнезе травм (переломов, вывихов, разрывов связок, мышц сухожилий) или хронических дегенеративно-дистрофических патологий;
  • нерациональное, несбалансированное питание, дефицит микроэлементов, водо- и жирорастворимых витаминов;
  • частые стрессы, депрессивные состояния.

Чтобы серопозитивный артрит развился, в организме должны присутствовать возбудители простого, генитального герпеса, цитомегаловирусной инфекции, эпидемического паротита, кори, гепатита B или опоясывающего лишая. Трудности в лечении РА возникают и из-за невозможности полного уничтожения этих инфекционных агентов.

Клиническая картина

При диагностировании серопозитивного ревматоидного полиартрита устанавливается стадия его течения. Заболевание развивается в четыре этапа, для каждого из них характерны специфические клинические проявления. В отличие от серонегативной формы РА для серопозитивной патологии характерно постепенное нарастание интенсивности симптоматики. На начальной стадии, длящейся около полугода, повреждаются мелкие суставы рук и ног. Суставные признаки выражены незначительно, а иногда полностью отсутствуют. Изредка наблюдается утренняя припухлость сочленений, тугоподвижность в течение 1-2 часов. Болезненные ощущения в пальцах возникают после интенсивной двигательной активности, подъема тяжестей, резкой перемене погоды. Для их устранения не требуется приема анальгетиков, так как они исчезают после отдыха.

Вторая стадия развивается на протяжении 6 месяцев. Если пациент обращается за медицинской помощью, то на рентгенологическом изображении уже хорошо визуализируются характерные признаки РА:

  • разрушение гиалиновых хрящей;
  • сужение суставных щелей;
  • проявления остеопороза (снижение костной массы);
  • деструкция костных тканей.

При пальпации ревматолог обнаруживает сформировавшиеся узелки — округлые, плотные образования из соединительной ткани диаметром 0,5-2 см. Они локализуются в подкожной клетчатке, чаще кистей рук и предплечий. На 2 стадии серопозитивного РА человек страдает от отечности суставов и сильных болей, не стихающих в течение дня. Начинают постепенно повреждаться внутренние органы в результате развития воспаления. Пациенты жалуются на мышечные и кардиальные боли, учащение сердцебиения.

Третья стадия РА — развернутая, длится около года. Деформация суставов на руках и ногах хорошо заметна — пальцы искривляются, отклоняются в стороны, становятся тугоподвижными. В воспалительный процесс вовлекаются тазобедренные, голеностопные, коленные суставы, межпозвонковые диски и позвонки. Из-за нестабильности связочно-сухожильного аппарата, мышечной атрофии, разрушения хрящей изменяется осанка и походка больного. Позвоночник искривляется, возникает плоскостопие. Происходит еще большее повреждение внутренних органов, возникают желудочно-кишечные расстройства, при проведении ЭКГ выявляются аритмии.

Продолжительность четвертого этапа — 2 года и больше. Для этой стадии характерны следующие признаки:

  • хрящевые ткани, выстилающие костные головки, полностью разрушаются;
  • на рентгенограмме наблюдается сращение костей, что приводит к обездвиживанию сустава;
  • снижается функциональная активность всех внутренних органов;
  • кожные покровы огрубевают, частично атрофируются.

Во время рецидивов серопозитивного РА появляются симптомы общей интоксикации организма. Повышается температура тела, усиливается потоотделение, возникают желудочно-кишечные расстройства, происходит потеря веса. На протяжении всего течения патологии диагностируются неврологические нарушения, в том числе тяжелые депрессивные состояния.

Диагностика

Основным диагностическим критерием серопозитивного РА является присутствие в системном кровотоке специфических иммуноглобулинов — ревматоидного фактора. Но повышенный уровень РФ обнаруживается и при других патологиях. Поэтому американской коллегией ревматологов были внесены предложения, ускорившие и облегчившие диагностику РА. Систематизированы семь критериев, при обнаружении четырех из которых выставляется диагноз «ревматоидный артрит»:

  • утренняя скованность суставов, не исчезающая в течение часа;
  • поражение острым или хроническим воспалительным процессом проксимальных, межфаланговых, плюснефаланговых, лучезапястных суставов пальцев рук;
  • деформирующее повреждение 3 и более сочленений, клинически проявляющееся отечностью мягких тканей;
  • отмечается симметричное (двухстороннее) поражение суставов;
  • при пальпации выявляются округлые безболезненные соединительнотканные узелки;
  • в сыворотки крови обнаружен ревматоидный фактор;
  • на рентгенологических снимках отмечены декальцинированные участки с эрозиями и сформировавшимися кистами.

Обязательно исследуется синовиальная жидкость, извлеченная из суставной полости с помощью пункции. На развитие серопозитивного РА указывает наличие в ней муциновых сгустков, повышенного уровня лейкоцитов, нейтрофилов. Характерными признаками патологии становится изменение состава крови:

  • снижается уровень гемоглобина, провоцируя развитие железодефицитной анемии;
  • увеличивается скорость оседания эритроцитов и уровень С-реактивного белка, что указывает на развитие воспалительного процесса;
  • возможно понижение уровня альбумина и повышение концентрации креатинина;
  • признаком тяжелого течения РА становится увеличение в кровеносном русле количества лейкоцитов;
  • диагностический маркер прогрессирования РА — повышение уровня печеночных ферментов;
  • нарушается жировой обмен из-за приема препаратов или чрезмерной активности воспаления;
  • маркер высокой специфичности — повышение количества анти-ЦЦП антител.

В инструментальном диагностировании также практикуется использование УЗИ, компьютерной томографии (КТ), ядерно-магнитно-резонансной томографии (ЯМРТ). С помощью исследований устанавливается степень повреждения мягких, хрящевых, костных тканей, связок, мышц, сухожилий, внутренних органов.

Методы лечения

Проводится комплексное лечение серопозитивного ревматоидного артрита. Пока не синтезировано фармакологических препаратов, чтобы справиться с заболеванием. Поэтому основными задачами лечения становится улучшение самочувствие пациента и достижение устойчивой ремиссии. Для снижения выраженности болевого синдрома, устранения воспалительных отеков используются:

  • глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог, Дексаметазон. Вводятся в полость сустава, воспаленные соединительнотканные структуры вместе с анестетиками. Быстро купируют воспалительные процессы, устраняя боль и отечность. Не предназначены для частых медикаментозных блокад из-за выраженных побочных проявлений — поражения слизистых ЖКТ, печени, почек, разряжения костных тканей;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Целекоксиб. Для снятия острой боли используются в виде внутримышечных инъекций. С умеренным болевым синдромом можно справиться курсовым приемом таблеток вместе с ингибиторами протонного насоса (Омепразол, Рабепразол, Пантопразол). Дискомфортные ощущения на стадии ремиссии устраняются НПВП для локального нанесения (Вольтарен, Фастум, Нурофен, Найз, Долгит).

Для подавления чрезмерной активности иммунной системы в терапевтические схемы включаются биологические препараты Сульфосалазин, Метотрексат, Арава, Ремикейд, обладающие иммунодепрессивным и цитостатическим действием. Относительно новыми лекарственными средствами, применяемыми в терапии серопозитовного ревматоидного артрита, являются биологические препараты, блокаторы провоспалительного белка-цитокина. За счет ингибирования этого фактора некроза опухоли Этанерсептом, Инфликсимабом, Адалимумабом достигается устойчивая ремиссия РА.

При развитии осложнений, быстром прогрессировании патологии пациентам назначаются коррекция состава крови криоаферезом, мембранным плазмаферезом, экстракорпоральной фармакотерапией, каскадной фильтрацией плазмы. Для укрепления мышечного корсета, улучшения кровообращения и трофики тканей пациентам показаны массажные и физиотерапевтические процедуры (УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия), ЛФК, бальнеолечение. Эффективность терапевтических мероприятий значительно выше при обращении больного за медицинской помощью при появлении первых признаков серопозитивного ревматоидного артрита.

Что такое серопозитивный ревматоидный артрит?

Серопозитивный ревматоидный артрит — в медицине подразумевается заболевание, имеющее хронический характер и поражающее мелкие суставы. Часто оно также становится причиной изменений в работе органов и их систем в организме. При диагностике ревматоидного артрита результаты биохимического анализа крови показывают наличие в ней ревматоидного фактора. Как правило, он обнаруживается у 80% пациентов с данным заболеванием. В таком случае диагностируется особый вид ревматоидного артрита – серопозитивный. Ещё одна разновидность болезни – серонегативный артрит. Он встречается гораздо реже.

Женщины страдают ревматоидным артритом чаще мужчин, причем развивается он у лиц старшего возраста. Обычно первые симптомы начинают проявляться после 35 лет. Суставы становятся тугоподвижными, возникает боль при совершении простых движений. Болезнь существенно осложняет жизнь пациентам.

Причины серопозитивного ревматоидного артрита

Этиология данного заболевания до сих пор вызывает сомнения у ученых. Однако выделен ряд факторов, которые способствуют развитию заболевания. Прежде всего, это вирусы и микоплазмы. В группу риска попадают пожилые пациенты и лица после 40. У них суставы и хрящевая ткань изношены и в большей степени подвержены изменениям, чем у молодых людей. На основе опытов было выяснено, что существует и некоторая генетическая предрасположенность к серопозитивному ревматоидному артриту.

Причиной заболевания могут быть и различные инфекции, а также аллергия и стрессы. Поэтому важно следить за своим физическим и психоэмоциональным состоянием. Нельзя допускать переохлаждения. Это тоже приводит к развитию серопозитивного артрита. Он считается аутоиммунным заболеванием. Это значит, что в ходе его развития организм вырабатывает антитела, но они рассматриваются иммунной системой как инородные. В связи с этим срабатывает защитная функция. Иммунная система атакует выработанные иммуноглобулины, что приводит к воспалению сустава, разрушению его тканей.

Симптомы серопозитивного ревматоидного артрита

Основной симптом при серопозитивном ревматоидном артрите – ревматоидный фактор, который обнаруживается в ходе биохимического анализа крови. Однако ещё до проведения лабораторных исследований можно заметить другие признаки заболевания. Именно благодаря им и возникает подозрение на артрит. Ведь он не проявляется сразу в острой форме. Обычно при серопозитивном артрите пациенты испытывают характерную боль в суставах. Её сила и характер зависит от стадии заболевания. На начальных этапах дискомфорт возникает по утрам, после того как конечности долгое время находились в покое. По мере развития заболевания боли появляются уже не только по утрам и во время движения, но и в состоянии покоя.

Серопозитивный артрит проявляется в поражении соединительной ткани и сосудов. Такое явление известно, как васкулит. Оно представляет собой патологическое изменение сосудов, артерий, капилляров и вен. В результате васкулит может привести к серьезным нарушениям в системе кровообращении организма.  Кроме сердца, у пациентов с серопозитивным артритом поражаются легкие. Это в свою очередь приводит к развитию фиброзирующего альвеолита, плеврита и интерстициального фиброза. Пациент страдает одышкой, кашляет.

Печень, селезенка и лимфатические узлы часто увеличиваются в размерах. Со временем может развиться почечная недостаточность, появиться проблемы с пищеварением. Если провести пальпацию кожи, то можно обнаружить под ней небольшие образования – ревматоидные узелки. Внешние изменения суставов становятся заметны на развернутой стадии серопозитивного артрита. Они могут выражаться в изменение привычного положения стопы или кисти, плоскостопии или подвывихах. В каждом конкретном случае заболевание протекает с разной скоростью. Однако итог всегда один: сильное поражение соединительной, хрящевой и костной ткани, что становится причиной неподвижности сустава.

Диагностика

Для точной постановки диагноза проводится биохимический анализ крови. При серопозитивном артрите в сыворотке крови обнаруживается ревматоидный фактор, повышенная скорость оседания эритроцитов, уровень гемоглобина ниже нормы, зато повышено количество С-реактивного белка. С помощью рентгенографии определяются поражения суставов и хрящевой ткани. На основе снимка врач устанавливает степень развития заболевания.

Лечение серопозитивного ревматоидного артрита

Лечение серопозитивного ревматоидного артрита подразумевает замедление процесса разрушения суставов и хрящевой ткани. Вовремя приостановленное воспаление позволяет ослабить поражения. Наилучшего результата в лечении можно достичь, сочетая медикаментозные методы, физиотерапию, соблюдение диеты, выполнение лечебной гимнастики. На поздних стадиях развития серопозитивного артрита требуется хирургическое вмешательство. Поэтому так важно вовремя диагностировать заболевание.

Использование медикаментозного метода направлено на снятие боли и устранение причины артрита. Чтобы устранить неприятные ощущения в суставах используются обезболивающие препараты, а также нестероидные противовоспалительные средства. Они вводятся непосредственно в сустав в форме инъекций. При отсутствии положительного результата в некоторых случаях прибегают к помощи стероидных препаратов. Однако их применение вызывает серьезные побочные эффекты.

Облегчить течение серопозитивного ревматоидного артрита помогает физиотерапия: массаж, иглоукалывание, использование противовоспалительных мазей. В стадии ремиссии врачи рекомендуют заниматься лечебной гимнастикой, чтобы восстановить подвижность суставов. Комплекс упражнений разрабатывается специалистом. Выполнять гимнастику следует аккуратно, при возникновении болей сразу прекратить заниматься. Усилить эффект от различных методов лечения позволяет соблюдение диеты. Пациентам в серопозитивным ревматоидным артритом рекомендуется отказаться от жирной, соленой и слишком тяжелой пищи, отдав предпочтение простым натуральным продуктам.

Серопозитивный ревматоидный артрит – это хроническое заболевание, при котором воспаление мелких суставов может сочетаться с поражением внутренних органов. В биохимическом анализе крови обнаруживается наличие ревматоидного фактора.

Наиболее склонны к данному заболеванию женщины старше 45 лет, но первая симптоматика у них обычно начинает проявляться, начиная с 37 лет. Суставы при таком состоянии становятся тугоподвижными. Даже при выполнении обычных движений проявляется интенсивный болевой синдром. В результате качество жизни пациента существенно ухудшается, а повседневный быт существенно осложняется.

Причины серопозитивного ревматоидного артрита

Этиология заболевания остается изученной не до конца. Есть предположение, что немалое влияние на возникновение воспалительного процесса оказывают микоплазмы, бактерии, вирусы. Также в качестве провоцирующих факторов выделяют:

  • наследственность;
  • аллергическую настроенность;
  • травмы;
  • отравления или хронические интоксикации;
  • переохлаждение;
  • хронические стрессы и т. д.

Серопозитивный артрит относят к аутоиммунным воспалительным процессам, при которых антитела, присутствующие в организме, воспринимают клетки собственных суставов как чужеродные. Соответственно защитные структуры подвергают их уничтожению.

Результатом становится воспаление синовиальной суставной оболочки с последующим выпотом жидкости в суставную полость. Со временем хрящи суставов разрушаются, что приводит к деформации с последующим ограничением двигательной функции отдела. Патологический процесс может пройти все стадии быстро или развиваться годами. Но результат при отсутствии лечения всегда один: пациент становится инвалидом.

Важно! Часто причинами серопозитивного ревматоидного артрита выступают нарушения в гормональном фоне, а также наличие в организме вируса Эпштейна-Барра.

Симптомы

Опасность данной патологии кроется даже не в деформации суставов с последующим наступлением инвалидности больного, а в распространении заболевания на внутренние органы. Наиболее часто поражаются сердце и легкие, а также селезенка, лимфоузлы, почки, печень.

Но если говорить об основных симптомах со стороны опорно-двигательного аппарата, то это:

  • утренняя суставная скованность;
  • припухлость пораженных суставов;
  • внезапное и интенсивное похудение;
  • гипертермия;
  • слабость;
  • гипергидроз;
  • контрактуры, подвывихи;
  • плоскостопие;
  • отклонение кистей рук во внутреннюю сторону;
  • молоточковидная форма суставов;
  • выраженные болевые ощущения.

В зависимости от стадии заболевания боль может присутствовать только в первой половине дня, но уже при серопозитивном ревматоидном артрите 2 степени она проявляется на протяжении всего дня. Чем дальше прогрессирует болезнь, тем более выражена симптоматика, а потому и болевой синдром способен проявляться даже в покое.

Стадии

При развитии патологии выделяется ряд стадий соответственно изменениям на рентгенограмме:

  1. Ранняя стадия серопозитивного ревматоидного артрита проявляется околосуставным остеопорозом.
  2. 2 степень дополняет остеопороз сужением межсуставной щели.
  3. 3 степень уже проявляется разрушением костной ткани, называемым костной эрозией. На этом этапе уже ставится диагноз «серопозитивный эрозивный ревматоидный артрит».
  4. Поздняя стадия дополняется суставным заращением, которое не дает уже пораженному отделу двигаться.

Для данного типа артрита характерно распространение на соединительные ткани и сосуды, из-за чего начинает развиваться васкулит.

Сосудистые изменения способствуют сбоям кровоснабжения, что негативно отражается на сердце и легких. Потому прогрессирование такого типа артрита часто сопровождается миокардитом, перикардитом, плевритом, сильной одышкой, интенсивным кашлем и так далее.

Важно! Поражаются в большинстве случаев мелкие суставы рук и ног (кисти и стопы), но в некоторых случаях болезнь обнаруживалась и в шейном отделе позвоночника. Примечательно, что такой тип заболевания имеет симметричный характер поражения суставов.

Клинические признаки серопозитивного ревматоидного артрита проявляются уже на развернутой стадии, когда меняется анатомическое положение стоп и кистей. На этом этапе возникают плоскостопие и подвывихи. Но скорость распространения патологии в каждом конкретном случае различна: кто-то отмечает стремительное ухудшение состояния, а кто-то годами живет, не ощущая явной симптоматики.

Диагностика

Диагностика серопозитивного ревматоидного артрита обычно не вызывает у специалистов особых затруднений. После этого уже в зависимости от состояния больного и конкретных проявлений, осложнений определяется курс терапии.

Обследование обычно длится недолго. Все необходимые данные врач получает из:

  • биохимического анализа крови;
  • рентгенограммы;
  • КТ.

Кровь показывает наличие ревматоидного фактора. Рентген дает сведения о состоянии тканей суставов, степени поражения и распространенности патологических процессов. КТ дает информацию подобно рентгену, но более подробно.

Лечение

Лечение консервативное

Консервативная терапия серопозитивного ревматоидного артрита предполагает прием ряда препаратов, которые помогут уменьшить интенсивность протекающих процессов и дадут возможность облегчить состояние больного. К таким средствам относятся:

  • иммуномодуляторы (иммуносупрессоры) – Сульфасалазин, Лефлуномид;
  • нестероидные противовоспалительные медикаменты (НПВС) – Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен;
  • кортикостероидные гормоны (при сильном поражении суставов) – Преднизолон, Бетаметазон, Триамцинолон.

Иммуномодуляторы позволяют остановить распространение патологических процессов дальше по тканям. Они же отвечают и за устойчивую ремиссию. Противовоспалительные устраняют воспаление, уменьшают болевой синдром. Гормональные препараты применяют в тяжелых случаях, когда использование НПВС нецелесообразно.

При тяжелом течении артрита могут применяться сильные средства – Метотрексат, Пеницилламин, Азатиоприн, препараты золота. В целом комплексная медикаментозная терапия включает прием пероральных и местных форм препаратов. Но иногда необходимы инъекции непосредственно в область поражения.

Важно! Консервативное лечение также предполагает использование физиотерапевтического воздействия (массаж, иглоукалывание и так далее), диетотерапии и ЛФК. Они являются частью общей комплексной терапии параллельно медикаментозному воздействию.

Инновационные методики

Такой вид лечения подразумевает использование современных препаратов. К медикаментозным новшествам относят такие лекарства, как:

  • Хумира;
  • Энбрел;
  • Ремикейд;
  • Оренсия;
  • Анакинра.

Такие лекарства считаются биологическими агентами. Они помогают изменить течение биореакции, блокировать воспалительные и некротические процессы в тканях.

Другой инновационной технологией считается введение стволовых клеток. Они стимулируют регенерацию тканей и улучшают функциональность пораженных суставов.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство, которое позволит существенно улучшить подвижность суставов, применяется только в особо тяжелых случаях артрита при полном разрушении суставных тканей.

Используются такие хирургические методики, как:

  • Артродез. В процессе происходит сращивание костей и обездвиживание конечности. Но при этом исчезает боль и восстанавливается функция опоры.
  • Синовэктомия. Производится иссечение синовиальной оболочки сустава. Это помогает предотвратить разрушение хрящей. В результате патологические процессы не переходят на соседние отделы.
  • Протезирование. В данном случае речь идет о замене сустава или его части на металлический, керамический или пластмассовый имплантат.

Народное лечение серопозитивного ревматоидного артрита

Народное лечение можно проводить только с позволения врача, чтобы не усугубить состояние. Не используется как отдельная терапия. Любой рецепт является только вспомогательным средством, призванным улучшить медикаментозное воздействие.

Предлагаются следующие способы:

  • Взять в равных пропорциях кору ивы, листья крапивы, цветы бузины и корень петрушки. Измельченное сырье в объеме 1 ст. л. запаривается стаканом кипятка. Эту смесь проварить на малом огне в течение 5 минут, после чего остудить, процедить и принимать по полстакана дважды в сутки.
  • Липовый отвар готовят из сухих цветков липы. 2 ст. л. сырья заливают 0,5 л кипятка и варят около 15 минут на малом огне. Далее состав охлаждают, процеживают и пьют по ½ стакана трижды в сутки.
  • Брусничный напиток готовят из 2 ч. л. свежих ягод, которые заваривают в стакане кипятка. Подобное средство полезно выпивать по 1 стакану в день.
  • Яичная мазь готовится достаточно просто, но при этом показывает неплохие результаты. Нужно взять 1 ст. л. меда, кусок пчелиного воска размером со спичечный коробок и один куриный желток. Желток ставят в таре на водяную баню и постепенно подогревают и помешивают, добавив воск. После растапливания воска кладут мед и тщательно смешивают до получения однородной консистенции. На бинт нужно положить горячую, но не обжигающую мазь и приложить к больному участку, закрепив плотной повязкой. Оставить для воздействия на всю ночь.
  • Лечение соленым льдом. Смешать 1 л кипяченой воды и 4 ст. л. соли. Заморозить в формочках для льда. Приложить полученный лед к пораженному месту и ждать, пока он растает. После этого обернуть больную конечность шерстяной тканью на несколько часов.
  • Горчично-солевая мазь. Взять 200 г соли, 100г горчичного порошка, парафин. Смешать компоненты на водяной бани до получения однородной консистенции. Оставить для того, чтобы мазь раскрыла компоненты, на всю ночь. После уже можно использовать лекарство путем смазывания пораженного сустава. Не смывая, надеть перчатки или теплые шерстяные носки на всю ночь. Утром смыть теплой водой.
  • Анальгиновая настойка. Необходимо взять 300 мл аптечного спирта, 10 мл камфорного спирта, 10 мл йода, 10 таблеток анальгина. Таблетки раздавить до порошкообразного состояния. После этого ингредиенты смешивают в банке объемом 0,5 л, встряхивая до полного растворения и смешивания. В идеале лучше оставить в теплом месте на 3 недели для настаивания. После можно ежедневно растирать настойкой сустав.

Это основные методы терапии серопозитивного ревматоидного артрита. Стоит понимать, что патология крайне опасна в перспективе, и откладывать ее лечение нельзя. Но при этом и самолечение может вызвать существенное ухудшение состояния, ускорение распространения воспалительных процессов. Поэтому в первую очередь требуется обращение к врачу.

Серопозитивный ревматоидный артрит, в отличие от других видов патологии, хорошо поддается терапии.

Развитие серопозитивного ревматоидного артрита

seropozitivniyrevmatoidniyartritdiagnost_483EBC2E.jpg

Основные этиологические факторы

  • инфекционная;
  • генетическая;
  • алиментарная;
  • гормональная;
  • аутоиммунная.
  • гепатита;
  • герпесной инфекции;
  • цитомегаловирусной инфекции.

Как протекает ревматоидный артрит

В тяжелых случаях развивается анкилоз. Такие суставы становятся неподвижными. Боль имеет следующие особенности:

  • появляется преимущественно по утрам;
  • разной степени интенсивности;
  • усиливается при движении.

seropozitivniyrevmatoidniyartritdiagnost_57630538.jpg

Нарушения со стороны других систем

При серопозитивном ревматоидном артрите поражаются не только суставы, но и следующие органы:

  • мышцы;
  • кровеносные сосуды;
  • легкие;
  • почки;
  • лимфатические узлы;
  • кожа;
  • сердце;
  • головной мозг.

Степень активности воспаления

Различают 4 степени активности данного заболевания. В основе подобного разделения лежат следующие показатели:

  • интенсивность болевого синдрома;
  • длительность скованности по утрам;
  • уровень СОЭ;
  • содержание C-реактивного белка в крови.

Обследование и лечебная тактика

Лечение больных проводится после постановки диагноза и исключения других заболеваний. Необходимы следующие исследования:

seropozitivniyrevmatoidniyartritdiagnost_B7DFFD39.jpg

seropozitivnierevmatoidnieartritichtoeto_0B007C4F.jpg

Патогенез и причины развития заболевания

  • вирус Эпштейн-Барра;
  • ретровирус;
  • цитомегаловирус;
  • микоплазмы;
  • вируса герпеса;
  • вирус рода Rubivirus, вызывающий краснуху.

Клиническая картина

  • разрушение гиалиновых хрящей;
  • сужение суставных щелей;
  • проявления остеопороза (снижение костной массы);
  • деструкция костных тканей.

Список литературы:

  • https://sustavlive.ru/artrit/seropozitivnyj-revmatoidnyj.html
  • https://www.ayzdorov.ru/lechenie_revmatodnii_artrit_seropozitivnii.php
  • https://diartroz.ru/artrit/revmatoidnyy-artrit/seropozitivnyy-revmatoidnyy-artrit.html
  • https://sanatorii-volna.ru/artrit/chto-takoe-seropozitivnyj-revmatoidnyj-artrit.html

Частые вопросы

Что такое серопозитивный ревматоидный артрит?

Серопозитивный ревматоидный артрит (СПРА) — это хроническое воспалительное заболевание, которое поражает суставы и может привести к разрушению суставов и окружающих их тканей. Он характеризуется наличием определенных белковых маркеров в крови, таких как ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитруллинованному пептиду.

Какие стадии болезни существуют?

Серопозитивный ревматоидный артрит обычно проходит через несколько стадий. В начальной стадии возможно появление утренней скованности и небольших болей в суставах. Затем болезнь может прогрессировать, вызывая более сильные боли, отечность и ограничение движения. В конечной стадии возможно разрушение суставов и деформация.

Как происходит диагностика и какие виды лечения доступны?

Диагностика СПРА включает в себя анализы крови на наличие ревматоидного фактора и антител к циклическому цитруллинованному пептиду, а также обследование суставов с помощью рентгена или МРТ. В лечении используются противовоспалительные препараты, гормональные препараты, иммуномодулирующие препараты, физиотерапия и в некоторых случаях хирургическое вмешательство для восстановления поврежденных суставов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Серопозитивный ревматоидный артрит (СПРА) — это форма ревматоидного артрита, при которой в крови обнаруживается наличие ревматоидного фактора и антител к циклическому цитруллинированному пептиду. Он характеризуется воспалением суставов, что приводит к их деформации и разрушению.

СОВЕТ №2

Стадии болезни могут варьироваться от начальной, когда симптомы едва заметны, до продвинутой, когда воспаление суставов становится более выраженным и разрушительным. Важно обратиться к ревматологу для определения стадии болезни и разработки индивидуального плана лечения.

СОВЕТ №3

Диагностика СПРА включает в себя клинический осмотр, анализ крови на наличие ревматоидного фактора и антител к циклическому цитруллинированному пептиду, рентгенографию суставов и, возможно, магнитно-резонансную томографию для более детальной оценки состояния суставов.

СОВЕТ №4

Лечение СПРА может включать применение противовоспалительных препаратов, биологических препаратов, физиотерапию, реабилитацию и хирургическое вмешательство в случае развития тяжелых деформаций суставов. Важно следовать рекомендациям врача и регулярно проходить обследования для контроля состояния заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации