Что такое обратный (инверсионный) псориаз

Обратный или инверсный псориаз — это одна из разновидностей хронического аутоиммунного заболевания. Основные патологические изменения проявляются в кожных складках тела человека. Псориатические высыпания выглядят, как плоские пятна с глянцевой поверхностью. Для этой формы болезни характерны частые рецидивы и всевозможные осложнения.

Основная локализация обратного псориаза — это любые кожные складки на теле пациента, чем их больше, тем вероятнее появление в них заболевания. Пятна могут появиться в складках живота, на обратной стороне коленей и локтей, под молочными железами у женщины, в межъягодичном пространстве, между пальцами рук и ног. Как правило, атипичный псориаз появляется у пациентов пожилого возраста, после 50-60 лет.

Симптоматика заболевания

image

Первые внешние симптомы инверсного псориаза выглядят как небольшие расплывчатые пятна темно-красного оттенка, расположенные в кожных складках. Пятна обладают гладкой поверхностью и блестят. Поскольку в складках влажность повышена, то и чешуек, характерных для других форм псориаза, не образуется. Однако это не снижает неприятные ощущения, возникающие при поражении кожи псориатическими высыпаниями.

Локализация пятен следующая:

  • зона подмышек;
  • промежуток между ягодицами;
  • внутренняя поверхность пупка;
  • область под молочными железами и складки под мужской грудью;
  • паховая область и зона половых органов.

У атипичного псориаза повышен болевой синдром. Располагаясь в складках кожи, пятна раздражают ее поверхность, испытывая давление и трение, что приводит к сильному раздражению и зуду. Воспаленная кожа сигнализирует нервным окончаниям болевым синдромом.

image

Участок кожи, подвергшийся высыпаниям, становится особо чувствительным к любым механическим воздействиям. В этих местах происходит обильное потоотделение, которое добавляет дискомфорт и вызывает обострение недуга. В тяжелой ситуации пятна теряют свою гладкость, трескаются, начинают кровоточить. Усиливается болевой синдром, появляется жжение и постоянный зуд.

Каковы причины инверсного псориаза?

Нельзя говорить о точно установленных причинах псориаза, можно только озвучить предположительные выводы врачей. Специалисты относят к причинам, вызывающим болезнь, следующие факторы:

  • наследственность, считающаяся одной из основных причин недуга;
  • нарушения в иммунной системе, гормональные сбои;
  • частое нервное перенапряжение, в том числе стрессы и депрессии;
  • продолжительный прием стероидных препаратов;
  • самолечение антибиотиками, антидепрессантами и другими серьезными средствами, влияющими на нервную и пищеварительную системы;
  • долгое нахождение на солнце;
  • инфекционные заболевания;
  • недостаток кальция в крови;
  • долгое и частое курение и употребление алкоголя.

Как показывает практика наблюдения за развитием недуга, рецидив заболевания приходится на два сезона: весну и осень.

Как диагностируют заболевание?

Лечение псориаза народными методами Медикаментозное лечение псориаза Псориаз на половых органах

Основной вывод по диагнозу обратного псориаза врач делает на основе внешнего осмотра кожи пациента. В ходе беседы выясняются негативные факторы, продолжительность выявленных симптомов, характер ощущений пациента. Если у специалиста возникают подозрения на наличие таких заболеваний, как микоз, кандидоз, эпидемофития, то он назначает соскоб эпидермиса и направляет на анализ крови.

Методы лечения инверсного псориаза

В лечении псориаза сгибательных поверхностей и кожных складок врачи сталкиваются с определенными трудностями. Кожные покровы в складках отличаются более нежной структурой и остро реагирует на любое воздействие. При разработке тактики лечения псориаза кожных складок врач должен выбирать наружные средства, минимально травмирующие и раздражающие эпидермис. Применяются и пероральные препараты. Рассмотрим подробнее основные методы.

Медикаментозные средства

Примерный лечебный комплекс, выполняемый с помощью лекарств:

  1. Кортикостероидные мази — Цинакорт, Флуцинар, Триамцинолон. Препараты способны быстро убрать воспаление и улучшить самочувствие пациента. Срок использование подобных средств непродолжителен из-за их многочисленных побочных эффектов. Подбирая мазь, врач отдает предпочтение такому препарату, который сочетает в себе антибактериальное и противогрибковое действие (Белосалик, Лоринден). Таким образом, достигается двойной лечебный эффект, когда мазь предупреждает развитие грибкового заболевания в складках кожи и благотворно воздействует на псориатические высыпания, устраняя их.
  2. Мази, содержащие такролимус (Протопик, Элидел). Они работают на подавление активности иммунных клеток, позволяя уменьшить воспалительный процесс.
  3. В обязательном порядке проводится обработка пораженных зон подсушивающими средствами. Нельзя допускать, чтобы в складках накапливалась влага.
  4. Хорошие показатели дает применение аналогов витамина D (кальцитриол, кальципотриол). Это новая методика лечения обратного псориаза, ставшая хорошей заменой стероидным средствам. Препараты не вызывают серьезных побочных действий и отлично справляются с воспалением и раздражением. Выпускаются в форме мазей.
  5. Для внутреннего приема показаны ретиноиды, Кетоконазол, Метотрексат, Сульфасалазин, Гидроксимочевину. К препаратам прибегают тогда, когда другие лекарства не дали видимого положительного изменения в течении болезни.

Обратите внимание!Пациенту с псориазом сгибательных поверхностей, стоит приготовиться к длительному лечебному курсу. Каждый этап должен проходить под контролем специалиста. Любые изменения в ту или иную сторону требуют пересмотра тактики лечения. Главная задача состоит в том, чтобы убрать факторы, повлиявшие на формирование болезни. Только после этого можно рассчитывать на долгую ремиссию псориаза.

Рацион питания

Вместе с дерматологом разрабатывается особый рацион, позволяющий снизить интенсивность симптомов недуга. Общие рекомендации по питанию:

  • При инверсном псориазе следует кушать виноград, чеснок, цитрусовые.
  • Следует убрать из меню продукты, которые тяжело перевариваются и раздражают пищеварительную систему (специи, красное мясо, шоколад, копчености, жирные блюда).
  • Если выбирать мясо, то лучше остановиться на телятине.
  • Необходимо наполнить свой рацион продуктами, в которых много витамина В2. В меню следует добавить блюда из белокочанной капусты, свежей рыбы, гороха. Полезны для организма пациента клубника, сырая морковь, огурцы, вишня.
  • В организм должна поступать пища, богатая витамином D (рыба и любые морепродукты живого происхождения).

Диета способствует снижению веса, что уменьшает количество складок на теле.

Возможные осложнения заболевания

Даже зная, как лечить инверсный псориаз, врачи предупреждают своих пациентов, что его невозможно излечить, но своевременная и грамотная терапия позволяет добиться ремиссии болезни на долгий срок.

Процесс лечения осложняется тем, что в кожных складках накапливается влага, создающая условия для стойкого присутствия псориатических пятен. Кроме того, эти места подвергаются постоянному трению, в них может развиться грибковая инфекция, приводящая к обострению недуга. Пациент испытывает сильнейший зуд и боль, а врачу приходится справляться уже с двумя недугами.

Опасность осложнений несут кортикостероидные препараты, принимаемые внутрь. Под их воздействием может возникнуть пигментация кожных покровов, развиться атопические изменения эпидермиса. Как правило, врач старается прописывать такие средства на короткий срок, чтобы исключить их побочные действия.

В число побочных эффектов входят симптомы, похожие на грипп. У больного повышается температура, болит голова, ломит суставы и мышцы. При такой реакции организма следует проконсультироваться с дерматологом, врач назначит другие препараты и скорректирует методы лечения.

Как проводить профилактику болезни?

Если вы знаете причины псориаза, то у вас есть шанс предупредить или замедлить его развитие с помощью специальных профилактических мер. Рекомендуемый план профилактики:

  1. Принимая ванну, тщательно промывайте зоны под грудью, подмышки, пупок, складки на животе. Используйте для мытья мягкие шампуни и гели.
  2. Обеспечьте коже питание с помощью гипоаллергенной косметики. Важно, чтобы в косметических средствах для тела не было спирта.
  3. Постарайтесь избегать частых ссадин, царапин и мелких порезов в проблемных зонах.
  4. Позаботьтесь о том, чтобы вовремя вылечивать все инфекции, в том числе кариесов зубов и ангину.
  5. Подбирайте одежду в соответствии с погодными условиями. Старайтесь не перегреваться и не переохлаждаться. Кроме того, одежда должна хорошо сидеть и быть изготовлена из натуральных материалов (хлопковое нижнее белье).
  6. Для обеспечения нормальной работы иммунной системы следите за своим питанием. В вашем рационе должны быть фрукты и овощи, растительные жиры, которые поставляют в организм массу витаминов и полезных микроэлементов.
  7. Отправляясь загорать, покрывайте кожу кремом с защитой от ультрафиолета.
  8. Заведите привычку каждый день гулять на свежем воздухе не менее 30 минут.
  9. Думайте о душевном равновесии, избегайте стрессовых ситуаций, скандалов, нервного перенапряжения. При нервных всплесках наш организм вырабатывает большое количество кортизола, который провоцирует активность клеток, способных продуцировать воспалительные вещества. Займитесь йогой, научитесь медитации, узнайте о методах релаксации.
  10. Ваш сон должен длиться не менее 7-8 часов. Частые недосыпания раздражают нервную систему, провоцируя воспаление в клетках эпидермиса.
  11. Заставьте себя отказаться от вредных привычек (курение и алкоголь). Они подталкивают болезнь к прогрессированию.

Обратите внимание!Соблюдая прописанные правила, вы поможете своему организму бороться с псориазом. Исключив негативные факторы, вы усилите воздействие лечебных средств.

Следуйте рекомендациям специалиста, соблюдайте меры профилактики и тогда псориаз перестанет вас беспокоить частыми рецидивами.

Сегодня создается много новых лекарственных средств, способных активно препятствовать неприятным проявлениям недуга. Медицина совершенствует технологии борьбы с болезнью. Возможно, спустя некоторое время будет найдено мощное лекарство, убивающее болезнь навсегда. Пока оно не существует, используйте в полной мере те методы, что доступны сейчас.

Задайте вопрос врачу

  • Богдан Нефедов
  • дерматолог, венеролог
  • 16 лет опыта

Помимо псориаза чешуйчатого существуют и иные формы этой патологии. Нам хотелось бы заострить особое внимание на псориазе инверсного типа.

Когда телесная оболочка подвергается действию именно этой формы патологического заболевания, то болезненные очаги приобретают гладкость и блеск, а располагаются уже в областях труднодоступного характера.

Данный тип серьёзной кожной патологии носит название инверсного или оппозитного псориаза, это, прежде всего, касается формы бляшечного вида, проявляющегося в обыденных случаях на суставах с внешней стороны. Это могут быть суставы коленные и локтевые.

Считается, что псориаз может передаваться по наследству от родителя к ребёнку. Система иммунного характера может спровоцировать кожу на создание большого количества клеток путём стимулирования процесса регенерации их самих. Псориаз же обладает генетическим характером распространения. Многие исследователи полагают, что патология начинает проявляться из-за каких либо факторов внешнего типа. Если брать за основу псориаз инверсного типа, то такими факторами могут быть повышенная степень влажности, а ещё трение. Факторы могут быть связаны с процессом потоотделения. Псориаз атипичного характера в большинстве случаев диагностируют только у двух либо пяти процентов жителей планеты.

Очень часто можно заметить, что болезнь протекает наряду с иными псориатическими процессами. К примеру, параллельно псориазу инверсному может проявляться псориаз в виде бляшек псориатических. Встретить патологию можно у тех людей, которые страдают от переизбытка веса, ожирения, а ещё у людей, имеющих очень глубокие кожные складки. Люди, находящиеся в средней возрастной категории, а также люди великовозрастные с большим процентом вероятности могут стать жертвами инверсной формы псориаза, нежели молодёжь.

Как начинается и общая симптоматика

Первоначальные признаки псориаза инверсного заключаются обычно в возникновении на теле тёмных красных пятен в области кожных складок. Повреждения подобного характера, по сути, обладают блеском и гладкой поверхностью. Степень влажности участка, который подвергся повреждению, позволяет предотвратить процесс развития чешуйчатых образований, сопровождающих иные типы кожной патологии.

Псориаз обратного типа относится к патологиям самого болезненного характера, которые могут привести к эффекту сильного раздражения. Характер болезни обычно зависит от того, где повреждения распространяются. Это могут быть ягодицы, грудь, подмышки. Участок, который стал объектом псориаза, обретает повышенную чувствительность, а потом начинает претерпевать сильные раздражения по причине обильного потоотделения, а также процесса трения покрова кожи о себя. Порой случаются ситуации, когда складки, расположенные в центральной части, начинают сильно кровоточить и трескаться, при этом создаются определённые условия, чтобы инфекция осуществляла проникновения.

Какие методы применяются для лечения

Процесс исцеления организма от псориаза обратного характера проходит всегда в очень сложной форме, потому как поражения располагаются обычно в труднодоступных областях на теле. Складки кожи в очень частых случаях могут обладать очень высоким уровнем чувствительности, а это приводит к увеличению степени риска получения негативного эффекта от некоторых местных препаратов. Нередко случается так, что врачи должны заниматься лечением не псориаза одного только, но также всех иных вещей, которые реализуются параллельно инфекции, которые вызываются из-за грибков и дрожжей. Процедура, направленная на лечения болезненных свойств обычно включает несколько компонентов:

Использование кортикостероидов

Элементы эти являются наружными средствами, которые обеспечивают подавление системы иммунного типа, а ещё снижают темпы развития процесса воспаления. Более того, способны они к тому же вызывать сильное истончение кожного покрова. Их необходимо применять с очень большой осторожностью, и только по той причине, что в области складок кожный покров может оказаться очень тонким в любом случае.

Врачами в некоторых ситуациях могут использоваться местные стероидные образования, которые предварительным образом оказываются разбавленными. Они эти компоненты начинают смешивать с лечебными препаратами иного рода. Применяется методика только в том случае, если у пациента оказался результат положительного характера при подробном анализе самой инфекции. К примеру, крем гидрокортизонового типа (на один либо два процента) перемешивается вместе с лекарственными средствами противогрибкового либо антидрожжевого типа.

Применение кальципотриена

Данная мазь либо же крем может содержать формы витамина из ряда D3 в синтетическом виде. При таком вот раскладе генерация кожных клеток может оказаться замедленной. Ещё может быть вызвано и сильное кожное раздражение, тем не менее, вещество должно осуществляться в очень осторожном виде, чтобы получить должный эффект в области лечения патологической болезни. Дерматологи не рекомендуют применять вещество в области половых органов.

Применение смолы каменноугольной

Данное средство приносит обычно успокаивающий эффект. Компонент может присутствовать в лечебных мазях и гелях, для которых характерно применение в областях, страдающих от отрицательных эффектов болезни. Можно ещё приобрести вещество в качестве целебной жидкости, которую пользователь сможет добавить в воду во время купания в ванной, чтобы симптомы стали проявляться в гораздо более мелких масштабах.

Терапия при использовании света

Ультрафиолетовые лучи способны оказать успокаивающий эффект на псориатические симптомы. Привести эту терапию в действие можно путём выставления своего тела на солнечный свет. Ещё пациент может пройти терапию при использовании мощных солнечных ламп, однако перед этим рекомендуется проконсультироваться в обязательном порядке со своим врачом, которые сможет дать правильные рекомендации и пропишет лечение.

Основные места проявленияВнешне псориаз обратного типа выглядит как ярко-красные очаги высыпания в подмышечной зоне, паху, области под грудью и других складках кожи.

Пожилые люди и те, у кого проблемы с лишним весом наиболее склонны к такому типу развития симптомов. Течение такой формы заболевания осложняется тем, что кожа в этих зонах наиболее подвержена трению, что может усилить воспаление и распространение сыпи.

Причины

В последнее время учеными все чаще выдвигается теория о наследственности болезни. Однако наличие такого гена не всегда приводит к обострению заболевания. Совокупность некоторых факторов или длительное воздействие одного из них может спровоцировать вспышку болезни у любого человека.

К негативным факторам, способствующим развитию псориаза, относятся:

  • Сильные эмоциональные перенапряжения, хронический стресс;
  • Механические, химические травмы кожи или ее ожоги;
  • Инфекционные заболевания;
  • Хронические простуды;
  • Аллергические реакции;
  • Физическое истощение организма;
  • Смена погодных условий или климата;
  • Патологические изменения иммунной системы;
  • Гормональные изменения.

Симптомы

Область ниже живота
Область под грудью
Подмышечная зона

Как можно увидеть по фото обратного псориаза, для болезни характерны появления крупных воспаленных участков кожи красного цвета с отслаивающейся верхней пленкой. В результате наличия тепла, влаги и пониженной вентиляции в складках кожи, а также ее постоянного трения, места поражения становятся наиболее травматичны. Сыпь может распространяться на половые органы как у женщин, так и у мужчин, но не является заразной.

Псориаз кожных складок и сгибательных поверхностей обычно имеет четкие границы и внешне схож с грибковыми заболеваниями, что усложняет его диагностику. Такие участки крайне чувствительны, а также подвержены частым инфекциям. Кроме того, травмы могут возникать в результате трения нижнего белья и одежды.

Для правильной диагностики обратного псориаза и последующего эффективного его лечения необходимо:

  1. Немедленно обратиться к дерматологу.
  2. Сдать лабораторные анализы.
  3. При необходимости пройти биопсию кожи.
  4. Следовать рекомендациям врача и проходить своевременные осмотры.
  5. Не экспериментировать с терапевтическими средствами без предварительной консультации со специалистом во избежание ухудшения состояния.

Лечение и профилактика

Для лечения обратного псориаза могут быть назначены:

  • Мази и крема на основе натуральных компонентов, позволяющие смягчить кожу, снять воспаление, устранить аллергические реакции зуд, отечность;
  • Средства местного применения на гормональной основе для быстрого купирования симптомов заболевания;
  • Внутривенные инъекции со стероидами в составе, назначающиеся при острой и тяжелой форме заболевания;
  • Антигистаминные препараты, снижающие зуд и отек кожи;
  • Витаминные комплексы для укрепления иммунитета.

В качестве профилактических мер следует:

  • Соблюдать тщательную гигиену;
  • Регулярно принимать душ в теплой, а не горячей воде;
  • Использовать мыло на основе натуральных компонентов с березовым дегтем в составе;
  • Избегать переохлаждений и перегрева кожи;
  • При приеме ванн добавлять целебные масла, морскую соль и отвары целебных трав;
  • Использовать увлажняющие крема и лекарственные препараты местного применения на ночь после душа;
  • Носить одежду и нижнее белье свободного кроя из натуральных тканей;
  • Регулярно менять постельное белье и полотенца.

Кроме того, при обратном псориазе рекомендуется отказаться от вредных привычек и пересмотреть свой рацион питания. Важно совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе для укрепления защитных сил организма. Также не следует пускать болезнь на самотек, если какое-то средство оказалось бездейственным, а нужно обратиться к лечащему врачу для назначения более эффективного курса терапии.

Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации