Что такое анизоцитоз в крови, и как его лечить

Симптомы

В связи с тем, что основной функцией эритроцитов является транспортировка газов, симптомы анизоцитоза в основном представлены кислородным голоданием органов и тканей и проявляются прогрессирующей слабостью, снижением работоспособности, быстрой утомляемостью, снижением концентрации внимания, снижением устойчивости к физическим нагрузкам, учащением сердцебиения, появлением одышки, бледности кожных покровов и слизистых оболочек, частых головных болей, эпизодов головокружения, нарушения режима бодрствования и сна.

Анизоцитоз – это всего лишь симптом патологического процесса, а не самостоятельное заболевание. Помимо этого, клиническая картина анизоцитоза дополняется проявлениями фонового заболевания.

Выраженный физиологический макроцитоз обнаруживается у новорожденных в течение первых 2 недель жизни, однако в норме формула крови самостоятельно нормализуется в течение 1 или 2 месяцев. После перенесенных инфекционных заболеваний у детей младшего возраста развивается реактивный умеренный анизоцитоз. Во время беременности и грудного вскармливания у женщин иногда выявляется умеренный микроцитоз или, напротив, мегалоцитоз, что может являться симптомом развития анемии.

Диагностика

Исходя из названия, главным диагностическим мероприятием выступает общий анализ крови, сдача которого не подразумевает какой-либо подготовки со стороны пациента.

Для выяснения причин возникновения аномального состояния необходимо комплексное обследование. Что такое анизоцитоз, знает врач-гематолог, но для установки этиологического фактора можно обратиться за помощью к терапевту или семейному врачу.

Клиницисту необходимо:

  • изучить историю болезни — чтобы найти основной патологический источник;
  • собрать и проанализировать жизненный анамнез — нужно для выявления физиологических факторов;
  • оценить общий внешний вид больного;
  • провести пальпацию живота;
  • измерять показатели сердцебиения и кровяного тонуса;
  • детально опросить пациента — для составления полной симптоматической картины.

Указывать на источник того, что понижен или повышен объем эритроцитов или тромбоцитов, могут:

  • биохимия крови;
  • гормональные тесты;
  • печеночные пробы.

Среди общих инструментальных обследований выделяют:

  • ультрасонография щитовидной железы;
  • рентгенография брюшной полости;
  • КТ и МРТ.

Анизоцитоз и пойкилоцитоз

Анизоцитоз и пойкилоцитоз относятся к аномалиям в эритроцитах. Ключевое различие между этими явлениями заключается в том, что при анизоцитозе клетки имеют аномальный размер, а при пойкилоцитозе у эритроцитов нарушена форма, то есть они не имеют стандартной двояковогнутой формы.

Типы деформации клеток.

Название Характеристика Причины
Сфероциты Отсутствует уплощенный, более светлый центр Наследственный сфероцитоз, аутоиммунная гемолитическая анемия, гемолитические трансфузионные реакции, нарушения фрагментации эритроцитов.
Стоматоциты Центральная часть имеет эллиптическую или щелевидную форму вместо круглой Алкоголизм, заболевание печени, наследственный стоматоцитоз.
Кодоциты Клетка имеет вид мишени с красной точкой по центру Талассемия, холестатическая болезнь печени, отсутствие селезёнки (спленэктомия). Редко возможны серповидноклеточная или железодефицитная анемия, отравление свинцом.
Лептоциты Тонкие плоские клетки с гемоглобином на краю Талассемия и обструктивные заболевания печени.
Дрепаноциты Серповидная удлинённая форма Серповидноклеточная анемия, талассемия.
Эллиптоциты Слегка овальная или сигарообразная форма с тупыми концами Наследственный эллиптоцитоз, талассемия, миелофиброз, цирроз печени, железодефицитная или мегалобластная анемия.
Дакриоциты Клетки имеют один круглый и один заостренный конец Талассемия, миелофиброз, лейкемия, мегалобластная или гемолитическая анемия.
Акантоциты Клетки с аномальными колючими выступами на краю клеточной мембраны Абеталипопротеинемия, тяжелая алкогольная болезнь печени, отсутствие селезёнке, аутоиммунная гемолитическая анемия, болезнь почек, талассемия, синдром Маклеода.
Эхиноциты Колючие выступы распределены по всей клетке Болезнь почек, рак, переливание долго хранившейся крови, дефицит пируваткиназы.
Шизоциты Фрагмент эритроцита Сепсис, тяжёлая инфекция, ожоги, повреждение ткани.
Фото: https://ppt-online.org/46925

Дополнительные методы исследования для уточнения причины

Дополнительные анализы крови также помогут найти причину анизоцитоза. Это важно, потому что лечение зависит от первопричины.

Во многих случаях анизоцитоз возникает из-за дефицита питательных веществ, поэтому необходимо провести анализы, чтобы определить их уровень в организме. Потребуются исследования крови на наличие алкогольных расстройств, заболеваний печени и гипотиреоза.

Возможно будет необходима консультация гематолога.

Что такое анизоцитоз?

anizocitoz_eritrocity-480x334.jpg

Разные по размеру эритроциты

Анизоцитозом в медицине называют состояние, когда диагностируется нарушение размеров эритроцитов в крови. О патологии речь может идти только в том случае если нарушение затрагивает более 30% от всего количества красных телец крови. В результатах анализа анизоцитоз отражается в эритроцитарном индексе.

Изменение размеров эритроцитов может быть в большую или меньшую сторону. При выявлении большого объема таких клеток проводится полное обследование, так как явление указывает на то, что в организме развивается какой-либо патологический процесс. В норме размер эритроцита от 6,8 до 7,7 мкм, и его при отсутствии болезней должны иметь не менее 70% клеток.

В исключительных случаях определяется анизоцитоз тромбоцитов.

Так же, как и при нарушении размеров эритроцитов, большой процент измененных клеток указывает на патологию.

Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации