Боль в груди при глотании: причины, что делать

Видео по теме

Лечение

Хотя существует очень много предрасполагающих факторов, лечение боли в грудной клетке при глотании может купироваться посредством следующих основных способов:

  • употребление лекарственных средств – это могут быть успокоительные препараты, обезболивающие вещества, антациды, антагонисты кальция, общеукрепляющие медикаменты и лекарства, направленные на устранение дополнительной симптоматики;
  • соблюдение щадящего меню – назначается абсолютно всем пациентам с заболеваниями ЖКТ;
  • физиотерапевтические процедуры, в том числе лекарственный электрофорез;
  • иссечение доброкачественных или злокачественных новообразований;
  • расширение пищевода посредством бужирования;
  • химиотерапия;
  • применение методов народной медицины – возможно под строгим надзором лечащего врача.

Вопрос о применении определенной терапевтической методики в любом случае решается индивидуально с каждым пациентом.

Итак, человеку трудно глотать пищу. Каков прогноз?

Этиология

Выше уже было указано, что боль в груди при глотании провоцируется нарушениями пищевода. Вследствие чего можно сказать, что провоцирующими факторами становятся следующие заболевания этого органа человека:

  • Спазм пищевода, который может быть сегментарным и диффузным. В первом случае патология деятельности гладких мышц отмечается на всем его протяжении. Вторая ситуация характеризуется слишком сильным сокращением мускулатуры органа в конкретной области. Это значит, что пища в какой-то момент не сможет распространиться дальше.
  • Поражение слизистого слоя пищевода воспалительным или эрозивным процессом.
  • Грыжа отверстия диафрагмы пищевода.
  • Дискинезия органа. Какие еще причины боли в грудной клетке посередине могут быть?

Это:

  • Ахалазия кардии.
  • Формирование рубцов на сфинктере.
  • ГЭРБ.
  • Язвенное воспаление пищевода.
  • Перфорация стенки этого органа.
  • Образование онкологических новообразований, редко доброкачественных.
  • Травмирование органа посторонним предметом, который в него попал.
  • Протекание пептической формы эзофагита. Причины боли в грудной клетке посередине должен выяснять врач.
  • Спонтанный разрыв органа – произойти это может на фоне дисфункции сфинктера, спровоцированной заболеваниями ЦНС или сильным алкогольным опьянением или сдерживанием позывов к рвоте.
  • Термические или химические ожоги слизистой оболочки пищевода.

Дополнительная клиническая картина

Самыми распространенными симптомами спазма пищевода, которые дополняют клиническую картину того, что пациенту больно глотать, являются:

  • Изжога и отрыжка.
  • Дискомфорт и жжение в области за грудиной.
  • Иррадиация болей в область между лопатками и сердце. Гораздо реже отмечается распространение неприятных ощущений в верхние конечности и спину, уши и челюсть.
  • Нарушается проглатывание человеком ингредиентов пищи – при небольшом поражении органа дисфагия связывается только с твердой едой, однако по мере ухудшения ситуации по трубке пищевода не проходит даже жидкость, что может вызвать истощение.
  • Першение в горле и кашель.
  • Основной симптом приобретает постоянный характер, значительно усиливается во время употребления пищи.
  • Патологическая краснота лица.
  • Чрезмерное слюноотделение и газообразование.
  • Приступообразная рвота и тошнота.
  • В рвотных массах иногда может отмечаться наличие патологических примесей, к примеру, крови.
  • Нарушение стула – пациенты особенно часто жалуются на запоры, в редких случаях на понос или чередование таких проявлений.
  • Длительная лихорадка.
  • Повышение температуры.
  • Дискомфорт в области эпигастрия.
  • Отвращение к продуктам – это очень часто происходит по отношению к молочным продуктам, мясу и жирным блюдам.
  • Одышка – наряду с сердечными болями вынуждает пациентов консультироваться у кардиолога, а не у гастроэнтеролога.

Симптоматика, перечисленная выше, совсем не значит, что клиническая картина будет характеризоваться только такими проявлениями. В зависимости от фактора этиологии, некоторые из них могут быть второстепенными.

Воспалительный процесс десен или гингивит

Что и как болит

Острые постоянные или периодические боли в ротовой полости, шее, горле и груди при проглатывании твердой и жидкой пищи.

chto-mozhet-vyzyvat-bol-v-grudnoy-kletke-pri-glotanii-3.jpg

Почему болит

Воспалительные процессы десен и полости рта вызываются неудовлетворительной гигиеной полости рта или гнойным воспалением зуба. При ослабленном иммунитете или неправильном лечении может вызвать поражение, воспаление и увеличение лимфатических узлов под челюстью и на шее что вызывает боль при напряжении глотательных мышц.

Визуально отмечается покраснение слизистых, болезненность и отек десен, кровь при чистке зубов.

chto-mozhet-vyzyvat-bol-v-grudnoy-kletke-pri-glotanii-4.pngОсновной причиной возникновения является снижение общей сопротивляемости организма вследствие:

  • ВИЧ;
  • сахарного диабета;
  • попаданием в организм солей тяжелых металлов;
  • анемией;
  • гиповитаминоз (витамин С);
  • тяжело протекающей беременности;
  • приема неправильно назначенных противозачаточных средств орального применения;
  • тяжелой наркомании и выкуривании больше пачки сигарет в день.

При подозрении, что именно прием гормональных средств вызывает боль при глотании и спазм мускулатуры, к лечению подключают гинеколога или андролога (при гормональной терапии), эндокринолога.

После осмотра больного проводится замещение гормонального препарата или отказ от него. Во многих случаях такой эффект возникает при приеме гормональных средств после плотного обеда, когда желудок переполнен. Как побочный эффект, боль в груди при проглатывании отмечается при приеме Мидианы. Данное средство имеет большой список ограничений для одновременного принятия (алкоголь, противовирусные препараты, антибактериальные препараты), при нарушении которого может возникнуть синдром спазма пищевода и боль при глотании, боль в желудке.

Кто и как лечит

Лечением занимается стоматолог, при тяжелых поражениях ротовой полости и десен – хирург. Он же принимает решение об удалении зуба или его терапевтическом лечении.

Для купирования заболевания больному назначаются антибиотики общего действия, боль облегчается противовоспалительными заболеваниями – нурофеном, ибупрофеном, парацетамолом.

После купирования воспаления, возвращения лимфатических узлов к своему первоначальному состоянию боли при глотании исчезают.

Лечением расстройств, которые вызываются приемом гормональных контрацептивов у женщин занимается гинеколог. Допускается замена контрацептива на однотипный, пациентке прописывается иная схема приема – до еды. Она должна перед приемом лекарства выпить стакан теплой кипяченой воды, и только через полчаса –принимать пищу.

Если боль не пропадает, отменяют контрацептив, прописывают защищенный секс с применением презерватива, возобновляя прием контрацептива не ранее чем через 60 дней.

Если срок не будет выдержан, то боли могут возобновиться.

Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации