Базальный инсулин Лантус и Левемир – какой лучше и в чем разница?

Лантус

В составе Лантуса содержится инсулин гларгин, который является аналогом человеческого гормона. Он обладает низкой растворимостью в нейтральной среде. Само лекарство представляет собой гипогликемическую инъекцию инсулина.

61121538_w0_h0_lantus_750x572.jpg

Препарат Лантус СолоСтар

Состав

В одном миллилитре раствора для инъекций Лантус содержится 3,6378 мг инсулина гларгина (100 Ед.) и дополнительные компоненты. В одном картридже (3 миллилитра) содержится 300 Ед. инсулина гларгина и дополнительные компоненты.

Способ применения и дозы

kak-kolot-1_360x221.jpgЭтот медицинский препарат предназначен исключительно для подкожного введения, другой способ может привести к развитию тяжёлой гипогликемии.

Имеет в составе инсулин с продолжительным действием. Вводить лекарство следует один раз в день в одно и то же время суток.

В период назначения и на протяжении всей терапии необходимо вести рекомендованный врачом образ жизни и делать инъекции только в необходимой дозировке.

Важно помнить о том, что Лантус запрещается смешивать с другими препаратами.

Дозировка, длительность терапии и время введения лекарства подбирается индивидуально для каждого пациента. Несмотря на то, что применение в сочетании с другими препаратами не рекомендуется, но для пациентов, страдающих сахарным диабетом второго типа, может быть назначена терапия с пероральными противодиабетическими средствами.

У некоторых пациентов может возникнуть снижение потребности в инсулине:

  • пациенты пожилого возраста. У этой категории людей наиболее часто встречаются прогрессирующие нарушения почек, из-за чего происходит постоянное уменьшение необходимости в гормоне;
  • пациенты с нарушением функции почек;
  • пациенты с нарушением функции печени. У этой категории людей может быть пониженная потребность из-за снижения глюконеогенеза и замедления метаболизма инсулина.

Побочные действия

Во время применения медицинского препарата Лантус у пациентов могут наблюдаться различные побочные действия, основное из которых гипогликемия.

Однако гипогликемия не является единственным возможным, возможны также такие проявления:

  • снижение остроты зрения;
  • липогипертрофия;
  • дисгевзия;
  • липоатрофия;
  • ретинопатия;
  • крапивница;
  • бронхоспазм;
  • миалгия;
  • анафилактический шок;
  • задержка натрия в организме;
  • отёк Квинке;
  • гиперемия в месте инъекции.

Необходимо помнить о том, что в случае возникновения тяжёлой гипогликемии могут возникнуть поражения нервной системы. Продолжительная гипогликемия способна не только дать тяжёлые осложнения на организм в целом, но и представляет большую опасность для жизни пациента. При инсулинотерапии есть вероятность проявления антител к инсулину.

Противопоказания

Для предотвращения негативного воздействия на организм существует ряд правил, запрещающих его использование пациентам:

  • у которых наблюдается непереносимость активного компонента, либо вспомогательных веществ, которые есть в составе раствора;
  • страдающим гипогликемией;
  • детям младше шести лет;
  • данное средство не назначается для терапии диабетического кетоацидоза.

Препарат применяется с осторожностью:

  • при сужении коронарных сосудов;
  • при сужении церебральных сосудов;
  • при пролиферативной ретинопатии;
  • пациентами, у которых развивается гипогликемия в незаметной для пациента форме;
  • при вегетативной нейропатии;
  • при психических расстройствах;
  • пациентами пожилого возраста;
  • при продолжительном течении диабета;
  • пациентами, у которых возможен риск развития тяжёлой гипогликемии;
  • пациентами, у которых наблюдается повышенная чувствительность к инсулину;
  • пациентами, которые подвергаются физическим нагрузкам;
  • при употреблении алкогольных напитков.

Левемир

Лекарство является аналогом человеческого инсулина, имеет продолжительное действие. Применяется при инсулинозависимом сахарном диабете.

0-97_750x463.jpg

Препарат Левемир

Состав

Содержание инсулина в одном миллилитре раствора для инъекций аналогично Лантусу. Дополнительными компонентами являются: фенол, цинка ацетат, вода д/и, метакрезол, натрия гидроксид, динатрия фосфата дигидрат, хлороводородная кислота.

Показания к применению и дозы

medical_360x235.jpgДозировка Левемиром назначается индивидуально. Обычно его принимают от одного до двух раз в сутки, учитывая потребности пациента.

В случае использования лекарства дважды в день следует первую инъекцию вводить утром, а следующую спустя 12 часов.

Чтобы предотвратить развитие липодистрофии необходимо постоянно менять место инъекции в пределах анатомической области. Средство вводится подкожно в область бедра.

В отличие от Лантуса, Левемир можно вводить внутривенно, но это должно быть проконтролировано врачом.

Побочные эффекты

Во время приёма лекарственного средства Левемир могут наблюдаться различные побочные эффекты, и наиболее распространённым из них является гипогликемия.

Кроме гипогликемии могут проявляться такие эффекты:

  • нарушение углеводного обмена: необъяснимое чувство тревоги, холодный пот, повышенная сонливость, резкая утомляемость, общая слабость, нарушение ориентации в пространстве, снижение концентрации внимания, постоянное чувство голода, выраженная гипогликемия, тошнота, головная боль, рвота, потеря сознания, бледность кожных покровов, необратимые нарушения функции головного мозга, летальный исход;
  • нарушение функции зрения;
  • нарушения в местах введения препарата: гиперчувствительность (покраснения, зуд, припухлость);
  • аллергические реакции: сыпь на коже, крапивница, кожный зуд, ангионевротический отёк, затруднение дыхания, снижение артериального давления, тахикардия;
  • периферическая невропатия.

Противопоказания

Препарат противопоказан к применению:

  • при повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • детям младше шести лет.

С особой осторожностью:

  • в период беременности женщине необходимо постоянно находиться под наблюдением врачей и регулярно контролировать уровень глюкозы в плазме крови;
  • в период лактации возможно придётся корректировать дозировку препарата и изменить диету.

Передозировка

На данный момент не определена доза инсулина, которая привела бы к передозировке препаратом. Однако гипогликемия способна постепенно развиваться. Это происходит в том случае, если было введено достаточно большое количество.

Чтобы излечиться от лёгкой формы гипогликемии, пациенту необходимо принять внутрь глюкозу, сахар либо углеводсодержащие продукты питания.

Именно с этой целью пациентам, которые страдают диабетом, рекомендуется носить с собой сахаросодержащие продукты. В случае тяжёлой гипогликемии, когда пациент находится без сознания, ему необходимо ввести внутривенно раствор глюкозы, а также от 0,5 до 1 миллиграмма глюкагона внутримышечно.

Если данный способ не помог, и пациент по истечении 10-15 минут не приходит в сознание, ему следует ввести внутривенно глюкозу. После того как больной вернётся в сознание, ему необходимо принять пищу, богатую углеводами. Это необходимо сделать для профилактики рецидива.

Сравнительная характеристика

Механизм работы

Медикаментозный фармпрепарат «Левемир» представляет собой аналог человеческого инсулина. Он оказывает длительный лечебный эффект и широко применяется для излечения сахарного диабета. Активный компонент «Левемира» медленнее распределяется по тканям, и за счет этого увеличивается действие медикамента. Нормализация сахара в крови достигается путем поглощения тканями глюкозы и снижения ее высвобождения печенью. Продолжительность терапевтического действия «Левемир» — 24 часа и, благодаря этому, длинный инсулин можно использовать 1 или 2 раза в сутки. При этом начинает действовать лекарство через 4—6 часов, пики отмечаются спустя 10—18 ч. У больных сахарным диабетом 2-го типа, которым назначили колоть «Левемир» и вместе с ним принимать перорально сахаропонижающие средства, отмечалось уменьшение частоты ночной гипогликемии.

Лекарственное средство «Лантус» действует, как и его аналог — понижает показатели глюкозы в крови. Однако терапевтический эффект этого медикамента достигается, благодаря имеющемуся в его составе инсулину гларгину. «Лантус» также является медпрепаратом длительного действия, пик которого наступает через 8—10 часов. После введения в подкожно-жировую клетчатку раствор под воздействием кислотности образует микропреципитаты, из которых регулярно высвобождается в малых количествах инсулин, создавая оптимальную концентрацию лекарственного вещества за определенное время.

Вернуться к оглавлению

Способ применения и дозы

Фармсредство «Левемир»

Чтобы достичь высокой эффективности лечения при использовании рассматриваемых медпрепаратов, важно правильно применять их, соблюдая графики дозирования и не превышая рекомендованной длительности терапии.

naznachenie-preperata-300x234.jpg
Дозировку и частоту приема Левемира каждому пациенту определяет врач.

Инсулин «Левемир» назначается каждому пациенту индивидуально в зависимости от тяжести течения болезни и особенностей его организма. Важно помнить, что самолечение может лишь усугубить состояние, поэтому в процессе терапии необходимо следовать всем рекомендациям квалифицированного врача. Обычно «Левемир» прописывают 1—2 раза в сутки. Однако может потребоваться коррекция дозировки, если больной усиленно занимается физической активностью или у него произошли изменения в обычной диете.

Назначают «Левемир» как в качестве монотерапии, так и комплексно с гипогликемическими средствами. Время для введения инсулина продленного действия может быть любое удобное для пациента. Однако в дальнейшем важно придерживаться установленного первой инъекцией времени. Диабетикам, которым потребовалось перейти на «Левемир» с других видов инсулина, следует пересмотреть дозировку и в процессе перехода тщательно мониторить сывороточную глюкозу.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное средство «Лантус»

Для использования фармацевтического препарата «Лантус» предназначены специальные шприц-ручки. Перед терапией важно ознакомиться с их инструкцией и не отступать от рекомендаций производителя. Если же шприц-ручка в неисправном состоянии, ее следует утилизировать и взять новое изделие. Можно набрать раствор из картриджей в шприц, предназначенный исключительно для введения инсулина, и сделать укол. Лекарство вводят единожды в сутки, строго в одно и то же время. Дозировку и длительность курса подбирают больному индивидуально. Стоит обратить внимание, что если после трапезы сахар в крови превышает нормы здоровых людей более чем на 0,6 ммоль/л, то доктор может назначить дополнительно короткий инсулин перед употреблением пищи.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и побочные эффекты

beremennost13-300x191.jpg
В период беременности нельзя принимать оба препарата.

Чтобы определить, что лучше: «Лантус» или «Левемир», необходимо сравнить наличие факторов, запрещающих применение того или иного лекарственного средства. Так, «Лантус» не рекомендуется использовать лицам с повышенной чувствительностью к его составляющим. Не назначается лекарство и в детском возрасте до 6-ти лет, а также женщинам, вынашивающим ребенка. Медикаментозное средство «Левемир» имеет такие же ограничения к применению, как и его сравниваемый аналог.

Разница между «Левемиром» и «Лантусом» практически отсутствует и это неудивительно, ведь они выполняют одну и ту же терапевтическую функцию. Похожи у медикаментов и побочные эффекты. При использовании этих медсредств больной может столкнуться с такими нежелательными явлениями:

  • снижение глюкозы в крови;
  • ухудшение зрения;
  • отек Квинке;
  • отечность в месте введения медикамента;
  • атрофия подкожной жировой клетчатки;
  • задержка натрия в организме;
  • тремор;
  • чувство тревоги;
  • повышенная утомляемость;
  • бледность эпидермиса;
  • нервозность;
  • дезориентация;
  • подташнивание;
  • учащенное сердцебиение;
  • головная боль;
  • снижение артериального давления;
  • затрудненное дыхание.

Вернуться к оглавлению

Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации