Артроз позвоночника: причины, симптомы, диагностика и лечение

Лечение суставов » Артроз » Дата публикации статьи: 01.12.2014Дата обновления статьи: 27.01.2020

Содержание статьи:

Заболевание артроз позвоночника – это дегенеративное поражение суставов, при котором происходит преждевременный износ внутрисуставного хряща. В течение жизни нагрузки на суставы позвоночника приводят к их постепенному износу. При изнашивании межпозвоночных дисков межпозвоночное пространство сужается, что приводит к истиранию хрящевой ткани и образованию в ней трещин, через которые постепенно уходят протеогликаны – вещества, делающие хрящ эластичным.

В большинстве случаев артроз сопровождается сильными болями, ведь кости, лишенные полноценного хряща, трутся друг о друга, вызывая при малейшем движении сильные болевые ощущения. Недостаток хряща, а также сужение межсуставного пространства в позвоночнике часто становится причиной защемления спинных нервов. В зависимости от локализации такого защемления артроз может сопровождается болями в затылке, руках, ногах.

120-1-ans7_osteoarthritis.jpg

Причины развития болезни

Основными причинами развития артроза являются:

  • Возрастные изменения в суставах: заболевание чаще развивается у людей после 50 лет.
  • Остеопороз.
  • Тяжелый физический труд с серьезными нагрузками на позвоночник.
  • Лишний вес – это постоянная дополнительная нагрузка на позвоночный столб и суставы.
  • Гиподинамия и слабое развитие мускулатуры.
  • Сахарный диабет, высокий уровень сахара в крови.
  • Болезни печени, приводящие к нарушению питания суставных хрящей.

Признаки, проявления и диагностика заболевания

Ниже перечислены основные симптомы, указывающие на поражение позвоночника именно артрозом:

  • Боли при наклонах в стороны или вперед-назад. Когда человек принимает горизонтальное положение и нагрузка на позвонки уменьшается, такие боли постепенно утихают сами по себе.
  • Боль локализуется на ограниченном участке спины, в отличие, например, от болей при межпозвоночной грыже.
  • Ощущение скованности по утрам, стеснение в движениях.
  • Дискомфорт в спине при сидячей работе, длительное сидение вызывает ощущение затекшей спины, сильное непреодолимое желание размяться.

В совокупности эти симптомы указывают на артроз, однако только по данным признакам ставить диагноз нельзя. Для достоверной диагностики используют инструментальные методы исследования: рентгенограмму, МРТ, в ряде случаев выполняется также УЗИ головного мозга, чтобы исключить некоторые другие похожие по симптомам заболевания.

Если при клиническом обследовании нашлись подтверждения патологии – необходимо срочно начинать лечение.

На фото – рентгеновский снимок

Методы лечения

Поскольку артроз – серьезное заболевание, которое в запущенном состоянии приводит к потере трудоспособности, терапия обязательно должна быть комплексной и разносторонней. Такое лечение артроза позвоночника включает в себя:

  1. медикаментозное лечение (прием препаратов внутрь, уколы, мази, гели);

  2. физиотерапию;

  3. коррекцию образа жизни (в том числе лечебную физкультуру, диету);

  4. народные средства для повышения эффективности основной терапии, уменьшения негативных побочных эффектов от лекарств, устранения симптомов заболевания;

  5. хирургическое вмешательство (при необходимости).

Медикаментозная терапия

Для лечения болезни назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Обычно это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), уменьшающие воспаление и боль. Также больному артрозом позвоночника могут быть назначены миорелаксанты (препараты, снимающие мышечный спазм), хондропротекторы (препараты для питания хрящевой ткани) и препараты, улучшающие местный кровоток и лимфодренаж.

Медикаментозные средства назначаются в инъекциях, таблетках, капельницах. При обострении недуга наиболее эффективны инъекции непосредственно в пораженную область. Для местного лечения используют противовоспалительные и обезболивающие мази и гели.

Физиотерапия

Для лечения позвоночника при артрозе применяются следующие физиотерапевтические процедуры:

  • Магнитотерапия.
  • Рефлексотерапия (иглоукалывание).
  • Абдоминальная декомпрессия. Что это такое? Это метод физиотерапии, при котором создается искусственное отрицательного давления в нижней половине тела, улучшающее кровоток и тормозящее воспалительные процессы.
  • Фонофорез.

Эти методы позволяют снять боль, увеличить подвижность суставов, улучшить кровообращение и питание позвонков.

Коррекция образа жизни

Также при заболевании артроз позвоночника больному показана регулярная гимнастика и диета.

ЛФК

Необходимо заниматься лечебной физкультурой – индивидуальным комплексом упражнений, который составляет врач. В программу могут входить упражнения на растяжку, с обручем, упражнения для общей физической подготовки.

Еще пациенту рекомендуется заниматься плаванием, водной гимнастикой. Это оказывает положительное влияние на суставы позвоночника, улучшает кровоток в проблемных зонах и эффективно облегчает симптомы недуга.

Диета

Правильное питание играет немалую роль в терапии. Основные правила диеты при артрозе:

  • Ограниченное употребление специй и соли.
  • Исключение из рациона копченостей, жирной пищи, консервантов и колбасных изделий.
  • Полное исключение из рациона газированных напитков, любого алкоголя.
  • Сведение к минимуму употребления сладостей, сахара, мучных изделий и сладкой выпечки.
  • Переход на цельнозерновой хлеб и крупяные каши.
  • Замена животных жиров растительными.
  • Обязательное ежедневное употребление свежих овощных и фруктовых соков.
  • Увеличение доли овощей и фруктов в суточном рационе.

Необходимо выпивать не менее 1,5 литров чистой воды в сутки – не компотов, не соков или чая, а именно чистой воды.

Народные, нетрадиционные методы

Настойки, растирания и мази, приготовленные по народным рецептам, хорошо снимают боль и помогают в лечении артроза. Обычно применяются настойки золотого уса и корня аира, мази из окопника, хрена, василька. Также можно носить специальные пояса из собачьей шерсти, применять теплые глиняные обертывания.

Хорошие результаты дает апитерапия – лечение продуктами пчеловодства. Используются компрессы из меда и маточного молочка, растирания спиртовой настойкой прополиса, применение пчелиного яда.

Однако следует понимать, что любые народные методы используются как дополнение к основной терапии, полагаться только на них не стоит. А как правильно лечить артроз позвоночника в вашем конкретном случае, может сказать только врач после всестороннего обследования.

Хирургическое вмешательство

При недостаточной эффективности вышеописанных терапевтических методов проводится хирургическое лечение. В зависимости от стадии заболевания и степени разрушения сустава может применяться один из двух видов операций: денервация (исключение болевого синдрома путем термического разрушения нервных окончаний в пораженном суставе) и трансплантация (замена разрушенного позвонка искусственным).

Меры профилактики

Основные меры профилактики для предотвращения артроза:

  1. Рациональное питание, о котором уже было сказано выше.

  2. Регулярная гимнастика и подвижный образ жизни.

  3. Правильное распределение нагрузок на позвоночник при физической работе.

  4. Профессиональный массаж для улучшения кровотока и снятия нагрузки с мышечного каркаса после тяжелой работы.

  5. Нормализация веса (при необходимости).

Соблюдая эти рекомендации, вы можете избежать такого сложного и серьезного заболевания.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей. man-suffering-from-spondylosis-degenerative-osteoarthritis.jpg

Артроз позвоночника, или спондилоартроз, — это дистрофические изменения внутрисуставного хряща. Болезнь чаще всего поражает людей преклонного возраста, позвоночный столб которых изнашивается и теряет эластичность.

Основа всего организма

Позвоночник посредством нервных окончаний связан со всем организмом. При поражении определенного позвонка начинаются проблемы и с теми мышцами и органами, с которыми он связан. Так, при поражении 7-го шейного позвонка страдает щитовидная железа. А с ней – весь гормональный фон. При этом позвоночник – одна из самых уязвимых частей нашего организма, которая легко подвергается деформациям вследствие неправильного образа жизни, который, увы, все мы активно практикуем.

Механизм развития артроза позвоночника

Чаще всего встречается артроз поясничного отдела позвоночника и шейного. В корне патологического процесса лежит нарушение кровоснабжения. Когда подхрящевый слой надкостницы лишен питания, ткань хряща постепенно начинает истончаться и терять эластичность. А повторные нагрузки лишь ухудшают состояние. В результате позникают подвывихи в суставах и образование костных разрастаний, именуемых остеофитами. Эндокринные и гормональные нарушения влекут за собой аналогичные деформации, хотя механизм их развития несколько другой.

Заболевание прогрессирует постепенно, может иметь локальный характер. Чаще всего встречается шейный артроз позвоночника, симптомы которого наиболее выражены. При поражении поясничного отдела болезнь может протекать бессимптомно.

Изначально болезнь вызывает деформацию суставного хряща, ее постепенное разрушение и, как следствие, образование остеофитов, которые полностью лишают позвоночный столб гибкости.

Поражение хрящей влечет за собой постоянный мышечный спазм, так как мышцы стремятся взять нагрузку на себя. Это вызывает боли в спине и препятствует нормальному кровотоку. В данном случае позвоночный хрящ также лишен питания, что усугубляет его состояние. Получается замкнутый круг, который очень трудно разорвать, но сегодня мы выясним, как лечить артроз позвоночника.

Каковы причины появления заболевания?

Спондилоартроз делят на два вида – первичный, или идиопатический, и вторичный. Причины первичного артроза пока до сих пор неизвестны медицине, но предполагается, что важную роль в его развитии играет наследственная предрасположенность, а также врожденные отклонения опорно-двигательного аппарата. Это плоскостопие, дисплазии и т. д.

Артроз позвоночного столба вызывают следующие причины:

  • длительное нахождение в одной позе – если вы во время работы вынуждены постоянно стоять или сидеть, это крайне плохо сказывается на вашем позвоночнике;
  • повреждения, травмы позвоночного столба;
  • аутоиммунные и сосудистые заболевания;
  • болезни печени, приводящие к сбоям в питании суставов;
  • высокий уровень сахара в крови;
  • гормональные и эндокринные нарушения;
  • генетические изменения, которые приводят к разрушению хрящевой ткани;
  • лишний вес;
  • уже имеющиеся болезни позвоночника;
  • нарушения работы межпозвоночных дисков и плохая подвижность отдельных позвонков.

Заболевание встречается и у молодых, но чаще всего диагностируется у людей после 60 лет. Примечательно, что в возрасте после 45 основной процент заболевших – женщины, а до 45 в основном болеют мужчины.

Изнашивание суставов – это естественный процесс, однако у нас он в разы ускоряется неправильным положением спины, лишним весом, травмами.

Симптомы артроза позвоночника

Основной симптом артроза позвоночника – боли в области пораженного участка. Чувствуется ограниченность подвижности спины при наклонах в стороны или вперед-назад. Болезненность уходит, когда больной принимает горизонтальное положение, так как с него снимается нагрузка. Участок спины, в котором чувствуется боль, ограничен.

По утрам больных беспокоит скованность, ощущается стеснение в движениях. При длительном движении возникает острое желание размять затекшую спину.

Артроз шейного позвоночника характеризуется также:

  • Хрустом в области шеи при повороте головы.
  • Болью в голове и в шее вследствие сдавливания нервных корешков.
  • «Скачками» артериального давления.
  • Ощущением онемения в руках.

Унковертебральный артроз позвоночника

Что это такое? Это один из видов спондилоартроза, во время которого на позвоночном столбе вырастают наросты, называемые остеофитами. Они травмируют чувствительные связки позвоночника. При данном типе заболевания, которое обычно поражает шею, больной слышит постоянный хруст во время поворотов головы.

Унковертебральный артроз шейного позвоночника характеризуется постепенным нарастанием боли, которая в конце концов становится невыносимой и постоянной. Больной старается поменьше вертеть шеей и двигать руками. Особенно опасен из-за развития неврологических осложнений. Это один из наиболее серьезных видов артроза шеи. Теперь, когда мы рассмотрели артроз шейного отдела позвоночника, что это такое, перейдем к симптоматике и тонкостям лечения.

Симптомы поясничного артроза

  1. Скованность мышц, особенно по утрам. Этот симптом проявляется при любом типе спондилоартроза.
  2. Боль, жжение, онемение в области мышц спины, ягодиц, бедер.
  3. Скованность в области тазобедренного сустава.
  4. Боли при наклонах.

С усилением патологического процесса наблюдается хруст в позвоночном столбе, поначалу практически неслышный. Позже он возникает при любом движении. На второй стадии заболевания сами движения становятся весьма ограниченными. Вскоре боли начинают появляться даже в покое, а мышцы в пораженной области спазмированы и атрофированы. Как следствие, может возникнуть грыжа. Деформация позвоночника в это время уже заметна даже при визуальном осмотре.

Грудной артроз позвоночника развивается гораздо реже, чем шейный или поясничный. Он проявляется болью между лопатками, возникающими при поворотах туловища и утренней скованностью.

Внимание! На начальных стадиях заболевания, когда боль в пораженной области появляется лишь при поднятии тяжестей и при резких поворотах шеи, своевременное обращение к врачу значительно уменьшит длительность лечения – всего лишь около двух недель понадобится, чтобы восстановиться.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать артроз позвоночника, используют скриниговые методы исследования, которые позволяют визуализировать позвоночный столб. Это МРТ, рентгенограмма. Если есть подозрения на унковертебральный артроз шейного позвоночника, рекомендуется сделать УЗИ головного мозга. Это позволит исключить подозрение на другие заболевания.

Как лечат

Если диагностирован артроз шейного отдела позвоночника, лечение (впрочем, как и других отделов позвоночного столба) включает в себя:

  • Купирование болезненности и воспаления.
  • Восстановление позвоночного столба и его суставов.
  • Улучшение кровообращения и питания межпозвоночных дисков.
  • Увеличение подвижности суставов.

Медикаментозная терапия

Снять боль и воспаления помогут нестероидные противовоспалительные препараты, такие как «Диклофенак», «Нимесулид». Основной минус этих средств – большое количество побочных эффектов, однако в период обострения без них не обойтись. В целях снижения риска побочных действий врачи назначают препараты в виде инъекций, мазей, гелей.

Восстановление хрящевой ткани осуществляется за счет хондропротекторов. Они особенно эффективны на начальных стадиях заболевания, так как оказывают выраженное лечебное действие. Препараты помогают восстановить регенерацию хрящевой ткани и улучшить питание хрящей и дисков. Среди рекомендуемых препаратов – «Терафлекс», «Стопартроз», «Алфлутол».

Другие методы лечения

  • Для питания и усиления кровоснабжения хрящей позвоночного столба рекомендуются лечебная физкультура и массаж. Существует множество вариаций лечебной физкультуры, и подбирает ее врач с учетом индивидуальных особенностей пациента. В программу могут входить растяжка, занятия с обручем и т. д. Также пациенту рекомендовано плавание – оно не имеет противопоказаний и способствует питанию хрящей и укреплению мышечного корсета.
  • Физиотерапия. Для лечения артроза позвоночника пациенту могут быть назначены такие процедуры, как рефлексотерапия, мануальный и ручной массаж, магнитотерапия (специальные магнитные банки), абдоминальная декомпрессия и фонофорез. Физиотерапия помогает улучшить питание позвонков и суставов и снять болезненные ощущения.
  • Диета. Рекомендуется пить много воды и ежедневно съедать небольшое количество свежих овощей и фруктов, а также перейти на цельнозерновой хлеб, крупяные каши и заменить животные жиры растительными. Постарайтесь исключить из рациона газированные напитки, сладкую выпечку и сахар, мучные изделия, копчености и другую чрезмерно жирную пищу.

Если консервативные методы лечения оказываются неэффективными, возможно применение радиочастотной денервации. Метод заключается в воздействии на пораженный болезнью участок электромагнитного поля и является малоинвазивным, с минимальным риском развития осложнений.

При наличии осложненного артроза (например, сдавливании спинного мозга) могут быть назначены хирургические методы лечения. Но они назначаются редко ввиду того, что консервативная терапия обычно помогает устранить проявления заболевания.

Пациенты с артрозом позвоночника обращаются к врачам с жалобами на боль в спине, как в состоянии покоя, так и при ходьбе. Дискомфортные ощущения обычно сопровождаются хрустом, щелчками, ограничением подвижности. Артрозы 1, 2 степени тяжести хорошо поддаются консервативному лечению. А при сильном повреждении суставов позвоночника проводятся хирургические операции.

Общее описание болезни

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» Читать далее…

Артроз позвоночника — дегенеративно-дистрофическое заболевание, для которого характерно первичное поражение хрящей, выстилающих костные структуры. Они становятся более плотными, тонкими, а на их поверхности появляются трещины. Теперь хрящи не плавно смещаются, а цепляются друг друга, что приводит к их еще большему повреждению.

Постепенно в процесс вовлекаются связки и околосуставные мышцы. Костные ткани разрастаются с формированием остеофитов. Они раздражают мягкие ткани, провоцируя воспаление, сдавливают кровеносные сосуды и нервные корешки.

Так выглядят остеофиты.

Стадии развития

Стадии артроза позвоночного столба устанавливаются с помощью рентгенографии. Для каждой из них характерны свои клинические проявления. Нередко по описанию пациентом беспокоящих его симптомов врач может с высокой точностью предположить ту или иную стадию и степень тяжести позвоночного артроза.

Стадия развития артроза позвоночника Клинические и рентгенографические признаки
Первая Возникают слабые дискомфортные ощущения в спине при физических нагрузках, исчезающие после непродолжительного отдыха. На рентгенограммах признаки артроза не обнаруживаются
Вторая Появляются первые умеренные боли, усиливающиеся при движении, наклонах или поворотах корпуса. Суставной хрящ разрушается, на рентгенографических снимках заметны краевые костные разрастания
Третья Боль становится постоянной, не стихает в ночное время, подвижность ограничена. В результате нарушения питания тканей ослабевают связки и мышцы. В области пораженных суставов формируются множественные остеофиты
Четвертая Интенсивность болей немного снижается из-за частичного или полного обездвиживания суставов в одном из отделов позвоночника. На рентгенографических снимках визуализируются сильное истончение хряща, обширные очаги разрушения

Виды артрозов

Артрозы бывают первичными, развивающимися на фоне изначально здоровых хрящевых тканей. Вторичные патологии возникают на фоне уже присутствующих заболеваний или травм межпозвонковых суставов. Также артрозы классифицируются в зависимости от локализации поврежденных хрящевых и костных структур.

Зона поясничного отдела позвоночника

Межпозвонковые поясничные суставы особенно часто поражаются артрозом из-за возникающих на них повышенных нагрузок. Патология диагностируется у офисных служащих, грузчиков, людей, занимающихся тяжелой атлетикой. Для нее характерны тянущие, тупые боли в период ремиссии, острые, пронизывающие — во время рецидивов. Они не четко локализованы, а распространяются на бедра, ягодицы.

Зона грудного отдела позвоночника

Суставы в грудном отделе поражаются артрозом довольно редко. Они мало задействованы при движении, а часть возникающих нагрузок принимает на себя мощный реберный каркас. Но именно у грудной патологии самые специфические клинические проявления, несколько затрудняющие диагностику. Боль в спине возникает не только при движении, но и при чихании, громком смехе, кашле. Она ощущается в области сердца, поэтому пациенты с артрозом часто записываются на прием к кардиологу.

Шейный отдел

Особенно тяжело протекает артроз межпозвонковых суставов в шейном отделе. Деформированные костные структуры ущемляют позвоночные артерии, что приводит к недостаточному кровоснабжению кислородом головного мозга.

Помимо болей в шее и затылке, наблюдаются скачки артериального давления, головокружения, зрительные и слуховые расстройства.

Реберно-поперечный артроз грудного отдела

Артроз реберно-позвоночных и реберно-поперечных сочленений, который локализуется в грудном отделе, диагностируется редко. Он развивается в результате изнашивания хрящевых тканей, нарушения обмена веществ, дистрофических изменений структуры межпозвонковых дисков. Ведущие симптомы патологии — нарушение осанки (сутулость), одышка, ощущение нехватки воздуха при вдохе, повышение температуры тела.

Артроз дугоотростчатых суставов

Артроз дугоотростчатых суставов (спондилоартроз) нередко сочетается со спондилезом или остеохондрозом, в том числе с его осложнениями — протрузиями, межпозвоночными грыжами. В 90 % случаев патология обнаруживается у пациентов старше 60 лет. Клинически спондилоартроз проявляется подвывихами дугоотростчатых суставов, сильными болями, скованностью движений.

Причины появления заболевания

Артроз позвоночника часто развивается в результате естественного старения организма. Процессы регенерации замедляются, поэтому микротравмированные хрящи не успевают восстанавливаться. К предрасполагающим факторам относятся врожденные аномалии, слабость связочно-сухожильного аппарата, а также кифоз, сколиоз, плоскостопие.

Спровоцировать артроз межпозвонковых суставов могут остеохондроз, остеопороз, спондилолистез, атеросклероз, эндокринные и ревматические патологии, нарушения кровообращения.  Иногда хрящи начинают разрушаться после травм или хирургических вмешательств.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Симптомы патологии

На начальном этапе развития патология ничем себя не проявляет. Человек принимает слабый дискомфорт в спине за мышечную усталость, возникающую после рабочего дня. По мере разрушения хрящевой прокладки межпозвонковых суставов боли усиливаются. Спровоцировать их появление может любое резкое движение, подъем тяжестей, длительное нахождение в одном положении тела.

На 2 стадии артроза при повороте головы или корпуса слышатся щелчки, похрустывание из-за смещения костных поверхностей. Скованность движений особенно выражена в утренние часы, как и небольшая отечность кожи в области поврежденных суставов.

Диагностика

Основаниями для выставления первичного диагноза являются данные внешнего осмотра и анамнеза, жалобы пациента. Для уточнения проводятся инструментальные исследования:

  • рентгенография позвоночника;
  • МРТ или КТ позвоночника;
  • МРТ сосудов;
  • дуплексное сканирование артерий головы и шеи;
  • МСКТ-ангиография.

Информативны и диагностические блокады. При введении в область пораженных суставов инъекционных растворов глюкокортикостероидов и новокаина боли ослабевают или полностью исчезают.

Как лечить артроз позвоночника

Артроз позвоночника удается устранить только проведением длительного комплексного лечения. Оно направлено на купирование болей и тугоподвижности, оптимизацию возникающих на позвоночник нагрузок, предотвращение распространения патологии на здоровые суставы.

Медикаментозная терапия

Быстро избавиться от болей позволяет использование нестероидных противовоспалительных средств. Особенно эффективны препараты с активными ингредиентами нимесулидом, мелоксикамом, индометацином, диклофенаком, ибупрофеном.

В терапевтические схемы могут быть включены и такие лекарственные средства:

  • ангиопротекторы, антикоагулянты, ингибиторы ФДЭ — Эуфиллин, Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат;
  • миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан;
  • препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит.

Пациентам назначаются системные хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Артра) для частичного восстановления хрящевых тканей, укрепления связок, торможения дегенеративного процесса.

Физиотерапия

При позвоночном артрозе особенно рекомендованы амплипульс, диадинамические токи, ультразвук, а также электростимуляция. В лечении используются магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, аппликации с грязями, парафином, озокеритом. Для устранения острых болей проводится электрофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, анальгетиками.

Если лечение начать вовремя, то его эффективность будет гораздо выше.

Коррекция образа жизни

В период лечения заболевания требуется внести коррективы в привычный образ жизни. Необходимо снизить нагрузки на пораженный артрозом отдел позвоночника, в том числе за счет ношения ортопедических приспособлений. Это воротники Шанца, полужесткие эластичные ортезы, согревающие бандажи из натуральной шерсти.

Физкультура

Индивидуальный комплекс упражнений составляется врачом ЛФК с учетом локализации и тяжести течения артроза, выраженностью симптоматики. Он присутствует на первых занятиях для обучения пациентов правильному дозированию нагрузок. Только так удается укрепить мышечный каркас спины и не допустить еще большего микротравмирования хрящей. Спустя некоторое время тренироваться можно и в домашних условиях с учетом врачебных рекомендаций.

Диета

Диета не относится к самостоятельным методам лечения артроза позвоночника. Исключение — наличие у пациентов лишнего веса. Им рекомендуется похудеть для разгрузки межпозвонковых, реберно-позвоночных суставов. Для этого следует заменить в ежедневном меню колбасные и кондитерские изделия, полуфабрикаты кисломолочными нежирными продуктами, свежими овощами и фруктами.

Правильная пирамида питания.

Хирургическое вмешательство

Неэффективность консервативного лечения является показание для хирургического вмешательства. Оно направлено на увеличение диаметра межпозвонковых отверстий и позвоночного канала. Между остистыми отростками поврежденных артрозом позвонков устанавливаются имплантаты для разгрузки межпозвонковых суставов. Это также способствует повышению натяжения связок, стабилизации фиброзного кольца.

Народные, нетрадиционные методы

Артроз позвоночника быстро прогрессирует, провоцируя развитие тяжелых осложнений. Поэтому нецелесообразно экспериментировать, используя в лечении нетрадиционные методы и народные средства, которые в лучшем случае не нанесут вреда здоровью.

Возможные осложнения

Шейный артроз опасен высокой вероятностью развития корешкового синдрома, проявляющегося изменениями чувствительности, выпадением рефлексов. А по мере прогрессирования спондилоартроза возникают парезы, парестезии, мышечные контрактуры. На конечном этапе артроза любой локализации происходит обездвиживание суставов.

Профилактика и прогноз

Прогноз благоприятный при проведении терапии на начальных стадиях артроза позвоночника. Тяжелые повреждения устранить можно только с помощью хирургического лечения. После него существует вероятность рецидивов патологии в смежных позвоночных сегментах.

Профилактика патологии заключается в исключении из привычного образа жизни факторов, провоцирующих ее развитие. Это низкая двигательная активность, повышенные нагрузки на позвоночник, курение, частые переохлаждения.

Похожие статьи

Артроз дугоотростчатых суставов поясничного отдела позвоночника: диагностика и лечениеУнковертебральный артроз шейного отдела позвоночника: симптомы, причины, методы лечения заболеванияАртроз крестцово-подвздошных сочленений: симптомы и лечениеАртроз тазобедренного сустава 1 степени — лечение, симптомы, полный анализ заболевания

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

NeckPain_main.jpg

Содержание статьи

Заболевание обычно развивается на фоне патологий или травм позвоночного столба. Артрозу позвоночника подвержены работники тяжелого физического труда, а также люди, страдающие деформациями стоп. Как правило, артроз проявляется болью, реже возникает искривление позвоночника с защемлением нервных пучков. Лечение стандартное: противовоспалительные препараты, миорелаксанты и хондропротекторы.

1428486317_revmatoidnyy-artrit-pozvonochnika-300x203.jpg

Что за болезнь?

По статистике двое из трех людей старше 55-ти лет страдают от болей в позвоночном столбе. При этом наиболее частой причиной болезненности является артроз позвоночника.

Патология нередко возникает на фоне межпозвонковой грыжи или спондилеза, из-за чего обнаружение артроза значительно усложняется. В таких случаях пациентам требуются комплексные консультации вертебрологов, а также травматологов и неврологов.

Артроз позвоночника (он же спондилоартроз) – это недуг, поражающий все составляющие межпозвонковых суставов: хрящи, костную основу, капсулы, связочный аппарат, а также окружающие мышечные волокна.

Обычно болезнь провоцируют старческие изменения в организме, травматизация позвоночного столба, врожденные аномалии развития, а также лишний вес. Патология редко возникает самостоятельно: зачастую сопровождается остеохондрозом, грыжевыми выпячиваниями, спондилезом и прочими заболеваниями позвоночника.

Почему появляется?

Артрозу позвоночника в основном подвержены пожилые люди, что обусловлено старческими изменениями в суставах позвоночного столба. Однако наибольший «вклад» в развитие недуга вносит чрезмерная нагрузка на позвоночник, вызванная избыточной массой тела, неадекватной физической активностью и повреждением отдельных структур позвоночника.

Так, причиной болезни зачастую выступают:

  • люмбализация – появление дополнительного поясничного позвонка, из-за которого увеличивается «плечо рычага», а вместе с ним – давление на поясницу и крестец;
  • сакрализация – сращение поясничного позвонка с крестцовым. Процесс может быть односторонним, из-за чего распределение нагрузки по обе стороны позвоночника становится неравномерным;
  • пороки развития: например, «аномалия тропизма» (когда позвонковые отростки располагаются в разных плоскостях), нарушения структуры тел и дуг позвонков;
  • травматизация – ком- или импрессионные переломы, подвывихи и прочие травмы, которые зачастую возникают у зрелых нетренированных людей на фоне активного начала физического оздоровления;
  • спондилолистез («скольжение» позвонков относительно друг друга) и прочие нестабильности позвоночного столба из-за травм или операций ранее;
  • кифоз/лордоз или сколиоз, связанные с грубым нарушением оси позвоночного столба из-за чего нагрузка на позвонки распределяется максимально неравномерно.

К факторам риска также относят искривления стопы (плоскостопие, косолапость), обменные нарушения, малую или чрезмерную физическую активность. Учитывая сказанное, недугу зачастую подвержены люди определенных профессий: тяжелоатлеты, шахтеры, монтажники, единоборцы, грузчики и прочие.

11-300x219.jpg

Симптоматика

На первый план при артрозе позвоночника выступает болевой синдром. Обычно он появляется при поворотах или наклонах туловища, а уменьшается в покое или исчезает вовсе. При этом боль локализованная, т.е. пациенты могут четко указать место ее возникновения.

Этот момент отличает болезненность от таковой при межпозвонковых грыжах, когда боль распространяется на конечности и сопровождается их онемением.

Вместе с развитием недуга возникает утренняя скованность (до получаса), а также появляется «стартовый» тип болей, когда дискомфорт ощутим лишь в начале движений, после чего исчезает.

Патология нередко сопровождается подвывихами позвонковых суставов, из-за чего появляются ноющие боли и дискомфорт в области поражения. Усиливаются проявления при долгом нахождении в неудобной позе, из-за чего пациентам приходится постоянно двигаться.

Подобные вывихи зачастую вправляются самостоятельно с характерным «щелчком». Однако в случаях застаревших травм (невправленных вывихов) могут образовываться костные наросты – остеофиты, которые впоследствии угрожают сдавливанием нервных корешков. Последнее опасно появлением двигательных и чувствительных расстройств.

Болезнь Келлгрена

Недуг является частным вариантом артроза позвоночника и связан с множественным поражением позвонковых суставов. Провоцирует болезнь Келлгрена распространенная патология хрящевой ткани, которая передается наследственным путем. Так, недугу в основном подвержены женщины старше 45-ти лет.

Обычно заболевание сопровождается поражением нескольких групп суставов, включая костные сочленения позвоночника и конечностей. Зачастую пациенты страдают грыжевым выпячиванием межпозвонкового диска, деформацией стоп, а также воспалением связок и поражением сухожильного аппарата. Нередко наблюдаются поражения костных образований – шиловидных отростков и надмыщелков.

Диагностика

«Золотым стандартом» диагностики артроза позвоночника является рентгенологическое исследование. В некоторых случаях применяют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Если поражены суставы на уровне позвонковых дуг, нередко прибегают к сканированию позвоночника посредством введения в организм радиоактивных изотопов. В целях исключения сопутствующих патологий назначают ангиографию, МРТ или дуплексное сканирование артерий шеи.

Крайней мерой является применение диагностической блокады, когда в нервные сплетения околосуставной области вводится анестетик. Если болевой синдром исчезает, диагноз спондилоартроза правомочен.

Izobrazheniye-artroza-kostey-v-pozvonochnike-300x141.jpg

Как лечить артроз позвоночника?

Целью терапии артроза позвоночника является купирование болевых ощущений, нормализация двигательного режима и остановка прогрессирования недуга.

Медикаменты

При выраженных болях врачами обычно назначаются противовоспалительные средства из группы «нестероидов»: Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб или Нимесулид. Используются данные препараты как системно (в виде таблеток или инъекций), так и местно посредством мазей или гелей.

Если болезненность сопровождается сильным мышечным напряжением – спазмом – применяют миорелаксанты, расслабляющие мышцы: Тубарин, Ардуан, Мидокалм или Земурон.

Если боль упорная и не ликвидируется нестероидными средствами, рекомендуется проведение лечебных блокад с анестетиками и кортикостероидами. Типично сочетание Новокаина или Лидокаина с Дипроспаном или Кеналогом. Выполняют процедуру под контролем УЗИ, КТ или рентгенографии.

В качестве современного лечения используют хондропротекторные препараты для «защиты» и восстановления хрящевой ткани: Артра, Глюкозамин+Хондроитин, а также Терафлекс.

Физиотерапия

Лечебным вариантом физиотерапевтических процедур является фонофорез с кортикостероидами, гальванизация с анестетиками, а также модулированные токи и воздействие магнитного поля.

В качестве реабилитации в период ремиссии (стихания недуга) используют амплипульстерапию, диадинамические токи, а также ультразвуковую и электростимуляции.

ЛФК

Больным в неострый период рекомендуется раннее начало лечебной гимнастики. Однако у больных пожилого возраста акцент смещен на физиотерапию. На поздних стадиях болезни пациентам рекомендуется использование специальных корсетов для разгрузки позвоночного столба.

Оперативная помощь

Если медикаментозная терапия неэффективна, больным показано хирургическое вмешательство. Обычно операция состоит в установке между позвонковыми отростками специальных устройств – искусственных имплантатов – спейсеров. Последние предназначены для снижения давления на позвоночник, натяжения продольных связок и капсулы межпозвонкового диска. Результатом операции является стабилизация позвоночника и расширение позвонкового канала.

Профилактика

В целях профилактики артроза позвоночника рекомендуется:

  • диагностировать и контролировать люмбализацию (появление дополнительного поясничного позвонка) и сакрализацию (сращение поясничного позвонка с крестцовым);
  • определять и поддавать терапии пороки развития: «аномалии тропизма», нарушения структуры тел и дуг позвонков;
  • предотвращать травматизацию – ком или импрессионные переломы, подвывихи и прочие травмы, которые зачастую возникают у зрелых нетренированных людей на фоне активного начала физического оздоровления;
  • определять и лечить спондилолистез («скольжение» позвонков относительно друг друга) и прочие нестабильности позвоночного столба из-за травм или операций ранее;
  • корректировать кифоз/лордоз или сколиоз, из-за которых нагрузка на позвонки распределяется максимально неравномерно;
  • избегать неадекватной физической активности и повреждений отдельных структур позвоночника.

Особое внимание уделяется пожилым людям и работникам определенных профессий: тяжелоатлетам, шахтерам, монтажникам, единоборцам, грузчикам и прочим.

Помните, артроз позвоночника – это недуг, без терапии которого возможна инвалидизация пациента. По этой причине болезнь требует своевременной диагностики и качественного лечения!

Список литературы:

  • https://sustavzdorov.ru/artroz/pozvonochnika-120.html
  • https://fb.ru/article/320321/artroz-pozvonochnika-diagnostika-simptomyi-i-lechenie
  • https://sustavlive.ru/artroz/artroz-pozvonochnika.html
  • https://artosustav.ru/artroz/pozvonochnika/

Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации