Аппарат для суточного мониторирования артериального давления

Как проводится процедура?

Обследование по методу Холтера включает в себя электрокардиограмму и СМАД. Даная процедура представляет собой круглосуточный мониторинг изменений сердечного ритма и пульса, при колебаниях артериального давления.

Проводится обследование следующим образом:

  1. На руку пациента (в области плеча), устанавливается пропускающая воздух манжета;
  2. Манжета фиксируется к аппарату СМАД;
  3. Устройство крепится на при помощи шлейки, на груди больного;
  4. Измерение показателей артериального давления автоматически осуществляется, спустя каждые полчаса;
  5. Полученные данные фиксируются в памяти устройства.

Прибор СМАД отличается сложным устройством, обладающим способностью не только к измерению показателей кровяного давления, но их анализу, составлению графиков. Для того, чтобы получить достоверные результаты, пациенту нужно лишь соблюдать следующие правила:

  • воздерживаться от приема лекарственных средств, без предварительного согласования с лечащим врачом;
  • свободно передвигаться и жить по привычному для себя графику;
  • воздерживаться от водных процедур;
  • следить за тем, чтобы трубка прибора не перегибалась.

Необходимо также ответственно вести дневник, внося в него данные о любых физических нагрузках, стрессовых ситуациях, которые могут спровоцировать перепады кровяного давления.

Исследование по Холтеру включает в себя СМАД и электрокардиограмму

Показания к проведению процедуры суточного мониторинга АД

Как отмечено выше, процедура СМАД часто показана людям работающим, без конкретизации возраста. Задача такого обследования состоит в выявлении малейших изменений АД в течение дня. Пациентам даже рекомендуют заводить дневники, куда они должны записывать события дня: от пробуждения до отхода ко сну. Это позволяет врачу в дальнейшем определить, с чем именно — какими нагрузками или эмоциональными переживаниями — связано повышение или понижение давления.

Существует множество объективных причин для проведения мониторинга:

  • контроль АД у пациентов, страдающих гипертонией;
  • первичный анализ состояния обратившегося к врачу пациента;
  • наличие сахарного диабета;
  • частые стрессы, депрессии;
  • прием препаратов для снижения АД;
  • синдром ночного апноэ (кратковременная остановка дыхания во сне);
  • наличие патологий вегетативной системы;
  • жалобы на повышение артериального давления в определенные промежутки суточной активности;
  • подозрение на тяжелый поздний токсикоз при беременности (преэклампсия);
  • выбор оптимального вида родоразрешения для беременной женщины с выраженной гипертонической болезнью;
  • профилактический мониторинг здоровья работающего населения;
  • обследование призывников.

Расшифровка результатов

Суточный мониторинг АД — эффективный метод получения информации о систолическом и диастолическом давлении в течение ночи и дня. Результаты обследования можно узнать сразу же или на следующий день после проведения процедуры. В листе с результатами будет зафиксирован комплекс показаний.

  1. График изменения давления в течение суток.
  2. Среднее систолическое давление днем.
  3. Среднее диастолическое давление днем.
  4. Среднее систолическое давление ночью.
  5. Среднее диастолическое давление ночью.
  6. Степень колебания систолического и диастолического давления в ночное время.
  7. Вариабельность АД.
  8. Разница между верхним и нижним давлением — среднее пульсовое артериальное давление.

Норма или нет?

Среднее систолическое артериальное давление Среднее диастолическое артериальное давление
В дневное время В ночное время В дневное время В ночное время
Низкое АД менее 100 менее 90 менее 65 менее 50
Нормальное АД 100–135 90–120 65–85 50–70
Пограничная гипертония 136–140 121–125 86–90 76–85
Гипертония первой степени (мягкая) 141–155 126–135 91–100 76–85
Гипертония второй степени (умеренная) 156–170 136–150 101–110 86–100
Гипертония третьей степени (тяжелая) более 170 более 150 более 110 более 100

Нормально, когда в ночное время АД снижается примерно на 20 %. Если такого состояния не наблюдается, возможно, имеются проблемы со здоровьем. Недостаточное снижение может свидетельствовать о следующих недугах.

  1. Хроническое заболевание почек. Если не проводить соответствующую терапию, оно может привести к гипертрофии левого желудочка сердца.
  2. Опухоль в надпочечниках (феохромоцитома). Данное состояние без надлежащего лечения через какое-то время способно привести к хронической ишемии сердца и приступам стенокардии.
  3. Сахарный диабет, который приводит к инфаркту миокарда.
  4. Неврозы и бессонница, которые могут стать причиной инсульта.

Разница между систолическим АД и диастолическим называется пульсовым давлением. Оно не должно быть больше 53 мм рт. ст., а лучше если оно равняется 30–40 мм рт. ст. Высокое пульсовое давление может указывать на заболевания щитовидной железы или проблемы с сосудами. Больные, у которых высокие показатели пульсового давления, подвержены риску осложнений, вызванных гипертонией.

Вариабельностью артериального давления называют степень изменения его за сутки. Нормальным показателем для систолического давления является вариабельность максимум в 15 мм рт. ст., для диастолического — не более 12. Высокая вариабельность свидетельствует о слабой эластичности сосудов. Такое состояние увеличивает риск кровоизлияний в глазную сетчатку и инсульта.

Частые вопросы

Как работает аппарат для суточного мониторирования артериального давления?

Аппарат для суточного мониторирования артериального давления состоит из манжеты, носимой на плече, и портативного монитора, который записывает данные о давлении в течение суток. Манжета периодически накачивается, измеряя артериальное давление в разные моменты времени, даже когда пациент спит.

Кому рекомендуется использовать аппарат для суточного мониторирования артериального давления?

Этот аппарат рекомендуется людям, у которых есть подозрения на гипертонию, или тем, у кого уже диагностировано повышенное артериальное давление. Также он может быть полезен для тех, у кого наблюдаются колебания давления в течение дня, или для оценки эффективности лечения гипертонии.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед использованием аппарата для суточного мониторирования артериального давления, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что он подходит именно вам.

СОВЕТ №2

Прикрепите аппарат к поясу или манжете так, чтобы он был удобен и не мешал движениям в течение суток.

СОВЕТ №3

Ведите записи о ваших действиях, физической активности, эмоциональном состоянии и времени приема лекарств, чтобы врач мог анализировать данные после снятия аппарата.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации