Анализы на белки: от многообразия исследований до специфики анализа общего белка в сыворотке крови

Общий белок: как сдавать анализ?

Забор крови выполняется натощак. По возможности, перед сдачей крови исключается прием лекарственных препаратов. За сутки до исследования специалисты не рекомендуют употреблять жареную, жирную и богатую белком пищу.

За час до исследования на общий белок исключается курение, а также физические и эмоциональные нагрузки. За  двое суток запрещается прием спиртных напитков.

С утра, перед забором крови, можно пить негазированную воду. Чаи, соки, кофе и другие напитки исключаются.

Общий белок в крови — что это такое

Общий белок в крови – это суммарное количество всех белковых фракций в крови. Норма общего белка в крови у взрослых колеблется от 65-ти до 85-ти г/л.

Общий белок состоит из альбумина, фибриногена и четырех глобулиновых фракций (альфа1, альфа 2, бета и гамма глобулины). Разделение белков на фракции основывается на их подвижности при проведении электрофореза.

Также белки в крови различаются по растворимости. Альбумины относятся к типу белков, растворимых в воде, глобулинам для растворения необходимо присутствие солей.

Важно. Разделение белков на фракции упрощает диагностику, так как при многих болезнях наблюдаются диспротеинемии, то есть нарушается концентрация отдельных белков в крови.

Практически все белки (кроме иммуноглобулинов и пептидных гормонов) синтезируются печеночными клетками. За синтез иммуноглобулинов отвечают плазмоциты, а продукция пептидых гормонов осуществляется железами эндокринной системы.

Внимание. Содержание белков в крови в норме является постоянной величиной и изменяется при поражении органов, которые учувствуют в белковом синтезе и обмене.

Уровень альбуминов может повышаться при обезвоживании и сгущении крови. Повышение этой фракции наблюдается при заболеваниях кишечника и печени, а также при наличии в организме очагов гнойной инфекции.

2017-09-26_120349.jpg

На наличие инфекционно-воспалительного процесса, первыми реагируют острофазовые белки (C-реактивные белки, гаптоглобины, фибриноген и др.).

Период жизни белков в крови составляет от нескольких суток до нескольких недель. Утилизация «состарившихся» белков происходит в печени при помощи эндоцитоза.

Роль белка в организме

Внимание. Поскольку белки участвуют в важнейших биохимических процессах в человеческом организме, их уровни являются ценным диагностическим показателем и используется при биохимическом анализе крови.

2017-09-26_121915.jpg

Количественно, большая часть общего белка представлена альбуминами (транстиретином и альбумином). Они составляют от 50-ти до 70-ти% от всего общего белка в крови.

Транстиретин является преальбумином. Этот белок крови отвечает за транспортирование гормонов щитовидной железы: тироксина и трийодтиронина.

Альбумин выполняет роль белкового резерва, поддерживает коллоидно-осмотическое равновесие крови, отвечает за связывание и транспортировку ЖК (жирных кислот), билирубина и желчных кислот, СГ (стероидных гормонов). Также альбумин переносит неорганические ионы кальция и магния.

Для чего нужны глобулины

Фракция глобулинов выполняет множество важных и разнообразных функций. Глобулины принимают участие в связывании и транспортировании жиров, гормонов, витаминов и минералов, поддерживают нормальный гемостаз крови и реакции иммунитета (иммуноглобулины).

К альфа-глобулинам относят:

  • альфа1 – антитрипсин, выполняющий роль ингибитора протеолитических ферментов;
  • тироксинсвязывающий белок в крови, связывающий и транспортирующий гормон щитовидной железы – тироксин;
  • ретинолсвязывающий белок, переносящий витамин А (ретинол);
  • протромбин, являющийся вторым фактором свертывания крови;
  • липопротеин, транспортирующий липиды;
  • витамин-Д-связывающий белок крови, связывающий и переносящий кальциферол;
  • макроглобулин, переносящий цинк и протеиназы;
  • антитромбин 3, подавляющий процесс свертывания крови;
  • церулоплазмин, переносящий ионы меди;
  • транскортин, связывающий и переносящий гормоны (кортизол и кортикостерон).

Фракция бета-глобулиновых белков крови разделятся на:

  • трансферин, отвечающий за связывание и перенос железа;
  • гемопексин, транспортирующий гемм;
  • фибриноген, являющийся первым фактором свертывания крови;
  • глобулин, переносящий мужские и женские половые гормоны (тестостерон и эстроген);
  • С-реактивный белок в крови (белок острой фазы, первым реагирующий на острую воспалительную реакцию);
  • Транскобаламин, переносящий цианокобаламин (витамин В12).

К фракции общего белка в крови, представленного гамма-глобулинами, относят иммуноглобулины:

  • IgG, относящиеся к факторам специфической гуморальной защиты;
  • IgM, участвующие в обеспечении первичного иммунного ответа;
  • IgA, препятствующие закреплению патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках;
  • IgE, обеспечивающие полноценный противопаразитарный иммунитет и участвующие в реакциях аллергического генеза;
  • IgD, являющиеся рецепторами В-лимфоцитарных клеток.

Что означает высокий/низкий уровень

Такое состояние, при котором общий белок может быть повышен, в медицине называют гиперпротеинемией. Увеличение концентрации элемента указывает на развитие какой-либо патологии в организме человека.

Среди абсолютных причин, которые могут спровоцировать отклонения, выделяют:

kletki-krovi(1).jpg

  • инфицирование или воспалительный процесс (протеин начинает поступать в кровяную жидкость из разрушенных тканей);
  • ревматоидный артрит;
  • волчанку;
  • заболевания онкологического характера;
  • заражение крови, когда происходит синтез и распад белка, имеющие различную скорость.

На уровень общего белка могут оказывать влияние и физиологические факторы, когда специалист неправильно собрал материал, пациент резко сменил положение туловища.

Кроме того, гиперпротеинемия может начать развиваться в результате:

  • холеры;
  • рвоты и диареи, что способствует обезвоживанию организма;
  • непроходимости кишечника;
  • острых кровотечений.

Увеличение концентрации реактивного белка, который имеет обозначение CRP, свидетельствует всегда о воспалительном процессе.

Если результаты анализа показали, что общий белок в крови снижен, это может указывать на такие патологические состояния, как:

vrach-izuchayet-analizi-krovi.jpg

  • истощение, которое развивается на фоне заболеваний инфекционно-гнойной природы происхождения;
  • осложнения сахарного диабета;
  • онкопатологии кровяной жидкости;
  • тяжелая степень анемии;
  • кровотечения хронической формы;
  • патологии почек, в результате чего белок стремительными темпами выводится из организма вместе с уриной;
  • нарушения желудочно-кишечного тракта;
  • повышенная активность надпочечников;
  • сбои в работе щитовидной железы;
  • беременность, осложненная патологическими процессами;
  • ВИЧ-инфекции и другие иммунодефицитные состояния.

К недостатку белка может привести также неправильный рацион, голодание и строгие диеты. В этом случае вся терапия будет заключаться только в изменении меню, что предусматривает включение в него большого количества белковой пищи.

О чем говорит снижение концентрации общего белка в сыворотке крови?

Пониженные показатели общего белка в крови называется гипопротеинемией. Такое состояние может наблюдаться при патологических процессах, например, таких как:

  • паренхиматозные гепатиты
  • хронические кровотечения
  • анемии
  • потеря белка с мочой при болезнях почек
  • диеты, голодания, недостаточное употребление белковых продуктов
  • усиленный распад белка связанный с нарушением обменных процессов
  • интоксикации различного характера
  • лихорадки.

Отдельно следует отметить физиологические гипопротеинемии, т.е. состояния не связанные с протеканием патологических процессов (болезнью). Снижение общего белка в крови может наблюдаться:

  • в последнем триместре беременности
  • в период лактации
  • при длительных тяжелых нагрузках, например при подготовке спортсменов к соревнованиям
  • при длительной гиподинамии, например, у лежачих больных

Симптоматически снижение концентрации общего белка в крови может выражаться появлением отеков тканей. Этот симптом обычно появляется при значительном понижении общего белка, ниже 50 г/л.

Норма TProt у женщин

При рождении уровень TProt у новорожденных обоих полов в норме составляет от 46 по 65 г/л. К 2 годам показатель суммарной величины протеинов у мальчиков и девочек возрастает и составляет (г/л):

  • в 1 годик – 51 – 73;
  • от 1 года до 2 – 56 – 75;
  • 2 – 4 года – 60 – 75;
  • 4 – 8 лет – 56- 78;
  • 8 – 16 лет – 58 — 76.

Норма TProt по мере взросления повышается. В репродуктивном возрасте и после наступления менопаузы показатель суммарного протеина кровяной плазмы выше, чем у детей.

У взрослых показатель TProt в крови лежит в пределах значений 60 – 86 г/л.

Состояния, когда суммарный показатель альбуминов и глобулинов отклоняется от указанного диапазона, характерны для тяжелых заболеваний.

Внутри этого диапазона возможны небольшие отклонения при воспалительных, инфекционных болезнях, а также немного изменяются значения анализа и по возрасту.

Нормы общего белка в крови у женщин по возрасту представлены в таблице.

Возраст, лет Общий белок, г/л
18 — 34 76 — 79
35 — 59 80 — 83
60 — 74 74 — 77
старше 75 70 — 77

Значения нормы общего белка у беременных составляют в сыворотке крови у женщин 55 – 65. Небольшое понижение показателей объясняется увеличением общего объема циркулирующей жидкости, из-за чего при неизменном количестве протеина его относительная концентрация уменьшается.

В период лактации, как и при беременности, нормальное количество суммарного протеина в крови также ниже возрастной нормы, что объясняется увеличением циркулирующей в организме жидкости.

Значения TProt для мужчин отличаются, и в целом показатели белка крови женщин выше, за исключением периода 35 – 60 лет.

Для сравнения нормы общего белка у мужчин в крови представлены в таблице, размещенной ниже.

Возраст, годы Общий белок, г/л
18 — 34 82 — 85
35 — 59 76 — 80
60 — 74 76 — 78
более 75 73 — 81

Состояние, при котором уровень в крови общего белка повышен, называется гиперпротеинемией. При TProt ниже нормы говорят о гипопротеинемии.

Частые вопросы

Какие методы используются для анализа общего белка в сыворотке крови?

Для анализа общего белка в сыворотке крови используются методы, такие как биуретовый метод, метод Ловрина, метод определения белка по фракциям и др. Эти методы позволяют определить общий уровень белка в сыворотке крови и выявить отклонения от нормы.

Какие могут быть причины повышенного или пониженного уровня общего белка в сыворотке крови?

Повышенный уровень общего белка в сыворотке крови может быть вызван такими причинами, как обезвоживание, воспалительные заболевания, миелома, а также некоторые другие состояния. Пониженный уровень общего белка может быть связан с недостаточным поступлением белка с пищей, белковой голодом, белковой потерей через почки или кишечник, а также сниженным синтезом белка в организме.

Какие заболевания могут быть связаны с отклонениями уровня общего белка в сыворотке крови?

Отклонения уровня общего белка в сыворотке крови могут быть связаны с различными заболеваниями, такими как диабет, болезни почек, печени, иммунной системы, а также опухолевые заболевания, инфекции и другие патологии. Анализ уровня общего белка в сыворотке крови может помочь врачу в диагностике и контроле этих заболеваний.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При проведении анализов на белки важно учитывать возможные факторы, влияющие на результаты, такие как возраст, пол, физическая активность и состояние здоровья пациента. Это поможет получить более точные и интерпретируемые данные.

СОВЕТ №2

Для анализа общего белка в сыворотке крови рекомендуется соблюдать правила подготовки к анализу, включая отказ от пищи перед взятием крови и избегание физических нагрузок. Это поможет исключить возможные искажения результатов.

СОВЕТ №3

При интерпретации результатов анализов на белки важно учитывать их соотношение с другими показателями, такими как уровень глюкозы, липидов, и других биохимических параметров, для получения комплексной картины состояния организма.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации