Аллерголог Томск: Профилактика аллергических заболеваний у взрослых и детей

image

Аллергия — это тип иммунного ответа сенсибилизированного организма, при котором повторное поступление антигенов сопровождается воспалительной реакцией, повреждением клеток и тканей, нарушением функции органов и систем. В ответ на поступление аллергена вырабатываются антитела в крови больного.

Аллергеном называют вещество (антиген определённого типа), способное вызвать сенсибилизацию у чувствительного к нему организма. Аллергеном может быть любое вещество органической или неорганической природы. Различают эндогенные и экзогенные аллергены. К группе эндогенных антигенов следует отнести аутоантигены белковой, липопротеидной природы и комплексные антигены. Экзогенные антигены делят на инфекционные и неинфекционные. К аллергенам инфекционной природы относятся бактерии, вирусы, простейшие, грибки, а также гельминты.

Самую обширную группу составляют аллергены неинфекционной природы: пищевые (земляника, курятина и куриные яйца, рыба, зерно злаковых культур и коровье молоко); лекарственные (антибиотики, сульфаниламидные препараты, жаропонижающие, обезболивающие, нейролептики, сыворотки и вакцины); бытовые (моющие средства, лаки для волос и ногтей, косметические кремы и краски, пыль, куриные перья и пух); плесень на стенах помещений (существует ряд заболеваний, объединённых общим названием «синдром больных зданий»); промышленные (красители, кобальт, хром, титан, пестициды, гербициды); пыльца цветков, библиотечная и производственная пыль; тараканы, клещи, пчёлы, пауки и продукты их жизнедеятельности; рыбы, ракообразные.

По степени тяжести острые аллергические заболевания условно делят на две группы: лёгкие и среднетяжёлые/тяжёлые. К лёгким (реакциям замедленного типа) следует отнести аллергический ринит, аллергический конъюнктивит (круглогодичный и сезонный), бронхиальную астму, многоформную экссудативную эритему, экссудативно-катаральный диатез и локализованную крапивницу. Ко второй группе (реакции немедленного типа) относятся генерализованная крапивница, отёк Квинке, острый стеноз гортани, сывороточная болезнь, приступ бронхиальной астмы и анафилактический шок.

Предрасположенность к аллергии передаётся по наследству. У больного аллергией 70% родственников тоже страдают аллергией. Если у одного из родителей имеется аллергия, то риск развития аллергии у ребёнка в два раза ниже чем когда оба родители аллергики. Только в пределах 20% бывает аллергия у детей от здоровых родителей.

Анафилактический шок является самой тяжёлой формой аллергической реакции немедленного типа и характеризуется глубоким нарушением деятельности жизненно важных органов и систем — центральной нервной системы, кровообращения, дыхания и обмена веществ. Развивается эта форма в ответ на поступление в организм антибиотиков, сульфаниламидов, новокаина, йодсодержащих препаратов, витаминов группы В, жаропонижающих, сывороток, вакцин, крови, плазмы, местных антисептиков, препаратов для кожных проб, при укусах ос, пчёл и т. д. Проявлениями анафилактического шока будут: покраснение кожи, зуд ладоней, чихание, боли в животе и за грудиной, слабость, дурнота. Затем резко падает артериальное давление, учащается пульс, отекают лёгкие, головной мозг, появляются боли в кишечнике и мочевом пузыре от спастического спазма, наступает удушье.

Проявлениями тяжёлой аллергии являются крапивница и отёк Квинке, представляющие собой сложнейшую проблему современной аллергологии.  При проявлении тяжелой аллергической реакции требуется немедленная квалифицированная медицинская помощь.

В весенний период(в настоящее время) в связи с цветением различных растений, очень актуальной проблемой становится – аллергический ринит.У лиц с хроническим ринитом около 50% составляет ринит аллергической природы. Наиболее частой причиной аллергического ринита являются пыльцевые аллергены, шерсть и перхоть домашних животных, домашняя пыль, плесневые грибы. Симптомы аллергического ринита включают отёк носа, затруднённое дыхание, ринорею, чихание, зуд глаз, зуд в носу.

Профилактику аллергий можно условно поделить на первичную и вторичную. Первичная предполагает предупреждение развития аллергических осложнений, вторичная рассчитана для лиц, страдающих аллергией. Если больной перенёс анафилактическую реакцию, данные об этом должны быть занесены в амбулаторную карту, больному выдается «Паспорт пациента с аллергическим заболеванием».

В случае наличия наследственной предрасположенности к аллергическим заболеваниям у членов семьи, во время беременности женщина должна соблюдать диету с ограничением в питании продуктов промышленного консервирования из-за наличия в них пищевых добавок, вредных для плода.

Недопустимо применение при насморке сосудосуживающих веществ в составе капель, тем более с добавлением антибиотиков в капли. Желательно избавлять жилище от старых лишних вещей, шкур животных, ковров; для уборки помещения использовать пылесос с водным фильтром. Рекомендуется истреблять насекомых — клопов, тараканов, пауков, мух, комаров. Наряду с ежедневной влажной уборкой требуется проветривание помещений, недопустимо разведение комнатных растений. Детям нельзя играть мягкими игрушками; исключить использование подушек с куриным пером и пухом.

При поступлении ребёнка в учреждение дошкольного образования, школу рекомендуется информировать персонал об аллергии у ребёнка.

В отделениях профилактики поликлиник и медсанчастей работают кабинеты консультативно-оздоровительной помощи, кабинет мониторинга здоровья и профилактической деятельности.

Лица с аллергическими реакциями анафилактического типа всегда должны иметь при себе антигистаминные препараты.

Профилактика и раннее выявление аллергических реакций является мероприятием первостепенной важности, в связи с высокой медико-социальной значимостью этой проблемы.

Информация на сайт подготовлена сотрудником отдела ГО и воспитания в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области» Резниковой –Грушевской Л.К. с использованием материалов кафедры гигиены воспитания и обучения и организации медицинской профилактики ГБОУ ВПО СЗМУ им. И.И.Мечникова.

Категория документа:

Статьи подрубрики фармакология: ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ 26 мая 2021

Гепатопротекторы являются лекарственными средствами, повышающими устойчивость клеток печени к воздействию повреждающих факторов.

ГИПЕРПЛАЗИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ЗАБОЛЕВАНИЯ И ЛЕКАРСТВА 16 апреля 2021

ч. 2 В организме человека встречаются 2 вида 5-альфа-редуктазы: I и II типа. Их распределение в тканях неодинаково: I тип встречается, главным образом, в коже головы, спины и груди, в сальных железах, в печени, надпочечниках и почках.

ГИПЕРПЛАЗИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: ЗАБОЛЕВАНИЯ И ЛЕКАРСТВА 22 марта 2021

Ч. 1 Гиперплазия (лат. hyperplasia; др.–греч. υπερ — сверх– + πλáσις — образование, формирование) — процесс, протекающий в различных частях организма человека в виде увеличения числа клеток тканей путем их избыточного новообразования (разрастания). В частности, этот процесс при определенных условиях может протекать и в предстательной железе.

СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЛАУКОМЫ (Ч. 3) 18 февраля 2021

Для повышения эффективности медикаментозного лечения глаукомы были разработаны комбинированные препараты. Препараты содержат фиксированное количество 2 веществ, обладающих различным механизмом гипотензивного действия.

СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЛАУКОМЫ (Ч. 2) 20 января 2021

Далее мы рассмотрим адренолитические (адреноблокирующие) средства и ингибиторы карбоангидразы, применяемые в лечении глаукомы.

 
   
   

Преферанская Нина ГермановнаДоцент кафедры фармакологии фармфакультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.ф.н.

Распространенность аллергических заболеваний удваивается каждое десятилетие, и в настоящее время в индустриально развитых странах различными видами аллергических реакций страдают до 30% населения, а в экологически неблагоприятных регионах эта цифра превышает 50%. Отмечается повсеместный, «опережающими темпами» рост аллергозаболеваемости в детском возрасте. Тенденция к увеличению заболеваемости прослеживается без перспективы ее снижения. Частота встречаемости аллергического ринита 23–28%, атопического дерматита (в популяции атопических заболеваний, опосредованных IgE) составляет 10–15%, бронхиальной астмы – 5,4%. Самое распространенное аллергическое заболевание в России – бронхиальная астма (20%). Сочетанное аллергическое поражение выявляется у 40–60% больных. Увеличилось количество тяжелых форм, резистентных к терапии.

Основным мощным медиатором аллергических реакций является гистамин. В организме гистамин (греч. histos – ткань) содержится во многих тканях, т.к. участвует в развитии иммунных и аллергических реакций, выделяется при различных повреждениях, травмах, активирует рецепторы боли и зуда, регулирует секрецию соляной кислоты в желудке и высвобождает нейромедиаторы в центральной и периферической нервной системе. Широкий спектр фармакологического действия жизненно необходимого гистамина определяет его клинические проявления, связанные с вовлечением в различные биохимические реакции. В организме человека постоянно возникают потребности перераспределения кровоснабжения при работе мышц, функционировании внутренних органов и местных защитных реакциях. Потенциальные аллергены, попадающие в организм, вызывают множество защитных иммунных реакций, в которых он также принимает непосредственное активное участие. Гистамин, участвующий в аллергических реакциях, находится в связанном депонированном состоянии с белковым и протеогликановым матриксом в специальных секреторных гранулах главных клеток аллергии: тучных клетках и базофильных лейкоцитах. При активации (сенсибилизации) происходит повышение проницаемости перигранулярных и цитоплазматических мембран и гистамин (др. биогенные амины) секретируются в окружающую среду. Выделение гистамина может быть весьма значительным. Эндотелий капилляров под воздействием гистамина выделяет сосудорасширяющие вещества, возрастает приток и/или уменьшается отток крови, приводящий к гиперемии, отечности, покраснению и повышению температуры в данной области. Сильно расширяются капилляры, увеличивается проницаемость стенок мелких сосудов, сокращаются гладкие мышцы, особенно гладкие мышцы бронхов, усиливается миграция лейкоцитов. Под действием гистамина изменяется сократимость миокарда, снижается АД, раздражаются чувствительные нервные окончания, вызывая нередко боль и зуд.

Распространенность гистамина как биологически значимого соединения довольно велика, он присутствует в организме большинства животных, входит в состав многих ядов животного происхождения, растений, бактерий, содержится в волосках глухой и двудомной крапивы, рожках дикорастущей спорыньи, железах жгучих медуз, яде змей, слюне насекомых (комар, клоп). При ожоге крапивой возникают симптомы, сходные с кожными аллергическими реакциями, появляются локальное покраснение кожи, отек, волдыри, местный жар и зуд. При введении подопытным животным нескольких миллиграммов гистамина в кровь развивается «гистаминовый шок» – падает кровяное давление, происходит спазм бронхов, удушье, потеря сознания и остановка дыхания.

Профилактика аллергических заболеваний, прежде всего, сводится к минимизации контакта с аллергеном, нейтрализации образующихся при аллергии медиаторов, вызывающих аллергические реакции, формированию специфического иммунитета и предупреждению возникновения аллергических реакций, а также к предупреждению развития обострений и рецидивов болезни.

Первичная профилактика – предотвращает развитие каких-либо симптомов заболевания. Наиболее эффективным методом противорецидивного лечения аллергических заболеваний, по данным ВОЗ, является аллерген-специфическая иммунотерапия — аллерговакцинация. Метод основан на введении в организм больного возрастающих доз причинно значимого аллергена, что приводит к формированию иммунологической толерантности. Уменьшаются или полностью исчезают клинические симптомы заболевания, предупреждается его прогрессирование и исключается зависимость от противоаллергических препаратов. Наиболее часто аллерговакцинация проводится аллергенами домашней пыли, клещей, пыльцы растений, ядом или экстрактами: тела перепончатокрылых, бактериальными, грибковыми и т.д. Успешность лечения определяется соблюдением больным элиминационного (гипоаллергенного) режима, включающего комплекс мероприятий по ограничению контакта с причинно значимыми аллергенами и провоцирующими аллергию факторами окружающей среды. В последние годы отмечается повышенный интерес к мукозальной аллерговакцинации, включающей интраназальный, ингаляционный, энтеральный (сублингвальный, орофарингеальный, пероральный) пути введения аллергена.

Первичную профилактику можно проводить, применяя отечественный препарат Рузам, содержащий комплекс пептидов. Уменьшается уровень реагиновых антител в крови, активируется клеточный иммунитет, что надежно защищает от аллергии. Адаптивный белок (пептид) безопасен, обладает выраженными антиаллергическими и противовоспалительными свойствами. Выпускается раствор для подкожного введения в ампулах по 0,2 мл, в упаковке 5 шт. Применяется при поллинозе, непосредственно перед началом периода цветения растений в очень низких дозах. Вводят в разовой дозе 0,1–0,2 мл один раз в 7 дней. Лечебный курс – 10 инъекций, профилактический – 5.

Другим уникальным средством защитного действия является Назаваль, спрей для профилактики развития симптомов аллергического ринита. Представляет собой микродисперсный порошок целлюлозы (размер частиц от 5 до 500 мкм) для лечения сезонной респираторной аллергии. Прочная гелеобразная пленка служит естественным барьером, выстилает носовую полость, задерживая аэроаллергены, полютанты от проникновения в организм и тем самым препятствует развитию аллергической реакции. Не обладает системным действием, т.к. не содержит действующих веществ. Может применяться взрослым, детям, в период беременности и кормления грудью. За 15 мин. до предполагаемого контакта с аллергеном в каждый носовой ход при нажатии на пузырек вспрыскивается точная дозировка порошка. На влажной поверхности образуется гель, который защищает от проникновения аллергенов, вирусов и бактерий внутрь организма. Один флакон содержит 200 доз и рассчитан на 30 дней применения.

Профилактическими средствами являются стабилизаторы мембран тучных клеток, начинают их применять за 2–3 месяца до начала предполагаемой аллергической реакции. Препараты этой группы тормозят вход ионов кальция внутрь клетки и блокируют процесс освобождения из гранул БАВ. При систематическом применении препятствуют дегрануляции сенсибилизированных лаброцитов, терапевтический эффект нарастает постепенно, достигая максимума через 1–4 недели. Считается, что они ингибируют хемотаксис (направленное движение клеток к объекту фагоцитоза) эозинофилов, нейтрофилов, моноцитов.

Основным представителем этой группы является кромоглициевая кислота, которая выпускается в разных лекарственных формах. При аллергическом рините применяют кромогликат натрия под торговыми названиями: Ломузол, спрей для интраназального применения, выпускается во флаконах по 26 мл 2% раствора (одна доза при вспрыскивании содержит 2,6 мгкромогликата натрия); Инфирал, капли в нос 2% – 5 мл; Кромоглин, назальный спрей во флаконе 10 мг/мл. Детям до 5 лет не назначают! Детям старше 5 лет и взрослым по 1 или 2 ингаляции в каждый носовой ход до 3–4 раз в сутки, при поллинозе 3–4 капли каждые 4–6 час. При достижении эффекта удлиняют интервалы между введениями препарата. Курс лечения 1–3 месяца. При аллергическом конъюнктивите применяют в виде глазных капель. Кромоглициевая кислота практически не всасывается в кровь и не оказывает системных побочных эффектов, очень редко возникают местные побочные реакции – раздражение слизистой и носовое кровотечение.

Кетотифен (Задитен) по антигистаминному, антиаллергическому действию близок к кромоглициевой кислоте, но в отличие от нее обладает слабым седативным действием и неконкурентно блокирует Н1-гистаминовые рецепторы. Проходит ГЭБ и угнетает ЦНС. Стабилизирует тучные клетки и базофилы, ингибирует фосфодиэстеразу, повышает уровень цАМФ в клетках, подавляет сенсибилизацию эозинофилов и предотвращает развитие симптомов гиперреактивности. Выраженный терапевтический эффект развивается через 6–8 недель. Выпускается в капсулах и таблетках по 1 мг и 0,02% сироп во флаконах по 100 и 200 мл. При его применении наблюдаются: головокружение, сонливость, заторможенность, сухость во рту, повышение аппетита, увеличение массы тела. Проникает в грудное молоко.

Недокромил натрия,помимо антиаллергического действия, обладает противовоспалительной активностью. Снижает выход катионного белка и в меньшей степени мобилизирует внутриклеточные ионы кальция. Выпускается под торговым названием Тайлед, аэрозоль для ингаляций, 112 доз.

При аллергических заболеваниях глаз (весенний кератоконъюнктивит, весенний кератит и др.), а также при аллергических реакциях, вызванных ношением контактных линз, используют Лодоксамид (Аломид). При местной аппликации не проявляет системного действия, нет мутагенного и канцерогенного эффектов. Назначают взрослым и детям старше 2 лет по 1–2 кап. 4 раза в сутки в течение не более 3 месяцев. Во время лечения носить контактные линзы не рекомендуется. При применении 0,1% глазных капельОлопатадин (Опатанол) стабилизируются мембраны, что препятствует дегрануляции, ингибируется высвобождение гистамина и др. медиаторов воспаления из конъюктивальных тучных клеток, блокируются гистаминовые Н1-рецепторы.

Вторичная профилактика аллергических заболеваний не допускает развития сенсибилизации к аллергенам, угнетается развитие стадии иммунных реакций и тормозится выработка в лимфоцитах антител. В эту группу препаратов входят назальные ингаляционные глюкокортикостероиды. Препараты стабилизируют оболочки клеток, на которых происходит взаимодействие аллергенов с антителами (тучные клетки, базофилы, эозинофилы), угнетают формирование, освобождение ненормально большого количества эндогенных медиаторов воспаления, системы комплемента, цитокинов, что значительно понижает активность БАВ. Топические интраназальные глюкокортикостероиды обладают мощным противовоспалительным эффектом за счет стимуляции транскрипции РНК и синтеза белков, снижают частоту и выраженность таких симптомов, как зуд, чихание, ринорея, заложенность носа, отечность век, слезотечение. При применении назальных ингаляционныхглюкокортикоидных препаратов могут возникать побочные эффекты – слабое и преходящее жжение, сухость, потеря ощущения вкуса или запаха. Концентрация препаратов в крови ниже пороговой, поэтому они не могут проявить побочные эффекты, которые возникают при длительном применении системных глюкокортикоидов. Значимая клиническая эффективность и безопасность их применения позволила увеличить курсовое лечение. Длительность базисной терапии составляет 1–3 месяца.

Беклометазон дипропионат (Насобек) – спрей назальный дозированный, 50 мкг/доза, по 100 и 200 доз. Для лечения вазомоторного ринита круглогодичного, рецидивирующего поллиноза назначают 100 мкг беклометазона 3–4 раза в сутки в каждый носовой ход. Максимальная суточная доза – 800 мкг. Эффективна комбинация беклометазона дипропионата + ипротропия бромид (84 мкг 1 раз в сутки или 42 мкг 2 раза в сутки), чем применение каждого препарата в отдельности.

Выраженное местное действие оказывает водная суспензия микронизированного глюкокортикоида Флутиказона пропионат (Фликсоназе, Назарел). Для достижения терапевтического эффекта препарат необходимо регулярно распылять, максимальный эффект наступает только на 3 сутки лечения. Назначают взрослым и детям старше 12 лет по 2 дозы препарата (50 мкг доза) в каждый носовой ход, предпочтительно утром, реже 2 раза в сутки. Детям 4–12 лет по 1 дозе 1 раз в день. Спрей дозирован на 120 доз.

Новый препарат Флутиказона фуроат (Авамис) обладает высокой селективностью, достаточной аффинностью и комплаентностью, а также удобством дозирования и медленным высвобождением действующего вещества, что позволяет ему оказывать достаточно продолжительный эффект (30 час.). Выпускается в виде однородной суспензии во флаконах 120 доз с дозирующим устройством (27,5 мкг/доза действующего вещества). На всем протяжении применения разовая доза препарата постоянно одинаково выделяется из флакона.

Аналогичными препаратами являются Будесонид (Тафен назаль, Ринокорт), Триамциналон (Назокорт), Флунизолид (Синтарис), Мометазон фуроат (Назонекс), последний содержит глицерин для смазывания, смягчения слизистой носа.

27.04.2011 Аптека // Фармакология Оставлять комментарии могут только члены Клуба.Авторизоваться.Вступить в Клуб.

В течение последних лет во всем мире отмечается значительный рост распространенности аллергических заболеваний, в том числе таких, как атопический дерматит, аллергический ринит и бронхиальная астма, как среди взрослого населения, так и среди детей. Согласно «Европейской белой книге аллергии», сегодня каждый третий европейский ребенок страдает аллергией, а каждый десятый — астмой.

Выделяют первичную, вторичную и третичную профилактику.

Первичная профилактика аллергических болезней — важное направление снижения аллергической заболеваемости у детей. Ее осуществляют у детей группы риска по возникновению аллергической патологии (с отягощенной наследственностью по аллергическим заболеваниям).

Вторичная профилактика призвана предотвратить более тяжелое течение уже развившегося заболевания. Третичная направлена на предотвращение рецидивов болезни. Однако профилактические мероприятия в «семьях риска» необходимо начинать еще до рождения ребенка, оптимально — на этапе планирования беременности. Поэтому остановимся подробнее на первичной профилактики.

Первичная профилактика включает в себя следующие мероприятия:

  • соблюдение беременной женщиной рациональной диеты. При наличии у мамы аллергических реакций из диеты исключают высокоаллергенные продукты;
  • устранение профессиональных вредностей с первого месяца беременности;
  • уменьшение контакта с химическими средствами в быту;
  • прием лекарственных препаратов только по строгим показаниям;
  • прекращение активного и пассивного курения как фактора, способствующего ранней сенсибилизации ребенка;
  • ограничение контактов беременной женщины с лицами, страдающими острыми респираторными заболеваниями;
  • исключение контакта беременной женщины с домашними животными;
  • естественное вскармливание – важнейшее направление в профилактики атопической предрасположенности, которое необходимо сохранить как минимум до 4-6 месяцев жизни. Целесообразно исключить из рациона ребенка цельное коровье молоко. Не рекомендовано введение прикорма до 4 месяцев.

После рождения ребенка профилактика включает те же мероприятия, но уже для матери и новорожденного ребенка (исключение активного и пассивного курения, контакта с домашними животными и средствами бытовой химии, ограничение контакта с больными острыми респираторными заболеваниями).

Главный детский пульмонолог Управления здравоохранения Липецкой области

Яровая И. В.

К сожалению, аллергическими заболеваниями страдает около 30% населения высокоразвитых стран. Однако предотвратить тяжёлую форму аллергии можно и нужно: на ранних стадиях развития ребёнка. Это поможет избежать таких страшных болезней, как астма, ринит, атопический дерматит и др. Наш медицинский центр специализируется на профилактике аллергии у детей и взрослых.

Атопические заболевания развиваются постепенно, их развитие проходит через несколько стадий:

  • предрасположенность
  • формирование иммунного ответа по атопическому (ТН-2) типу
  • становление сенсибилизации
  • развитие клинических проявлений заболевания

Меры по профилактике аллергии можно разделить на несколько этапов:

1. Первичная профилактика – это предотвращение развития каких-либо симптомов заболевания у ребёнка с наличием наследственной предрасположенности. Предрасположенность проявляется в раннем детском возрасте, как правило, атопическим дерматитом. Первичной профилактике следует уделять значительное внимание уже до рождения ребенка и в перинатальном периоде, когда заболевания еще нет. Однако необходимость первичной профилактики сохраняется у детей раннего, дошкольного и школьного возрастов

Мероприятиями первичной профилактики являются:

  • информирование родителей о нормах здорового образа жизни и о его значении в предотвращении аллергических заболеваний;
  • контрольное определение уровня общего Ig E сыворотки крови; определение специфических Ig E или кожные пробы с бытовыми, эпидермальными, пищевыми и пыльцевыми аллергенами 1-2 раза в год для выявления латентной сенсибилизации и своевременного перевода в группу вторичной профилактики.

2. Вторичная профилактика заключается в целенаправленном выявлении сенсибилизированных детей, в том числе при обращении по поводу других заболеваний. Критериями для формирования группы вторичной профилактики являются:

  • сенсибилизация к пищевым или другим аллергенам;
  • положительные кожные скарификационные пробы на первом году жизни;
  • атопический дерматит, особенно в возрасте до 3 месяцев;
  • лечение антибиотиками “per os” в первые 2 года жизни.

Мероприятиями вторичной профилактики являются:

  • санация и последующая, тщательная, гигиена жилища при наличии
  • сенсибилизации к бытовым аллергенам;
  • избегание контакта с теми животными, к аллергенам которого сенсибилизирован ребенок;
  • уменьшение употребления продуктов, к которым есть сенсибилизация;
  • у детей первого года жизни — грудное вскармливание;
  • при искусственном вскармливании – выбор гидролизованных смесей и введение прикорма не ранее возраста в 6 месяцев;
  • смена климатической зоны на период пыления растений, к пыльце которых выявлена сенсибилизация;
  • информирование родителей о важности выполнения профилактических мероприятий;
  • контроль за спектром причинно-значимых аллергенов, и выраженностью сенсибилизации с помощью кожных проб 1-2 раз в год;
  • контроль за появлением первых клинических проявлениях аллергических заболеваний для своевременного перевода в группу третичной профилактики и начала симптоматической терапии.

3. Третичная профилактика предполагает уменьшение степени клинических проявлений у детей, уже страдающих аллергическими заболеваниями. Она направлена на снижение рецидивов заболевания и уменьшение его тяжести. Её следует проводить при наличии диагностированного аллергического заболевания или характерных симптомов. Третичная профилактика заключается в:

  • подборе адекватной индивидуальной базисной терапии;
  • организации посещений родителями и детьми семинаров, на которых обучают контролировать симптомы заболевания;
  • выборе и выполнении вместе с родителями ребёнка соответствующих тяжести болезни, лечебных мероприятий, рекомендованных врачом;
  • контрольных обследованиях 1-2 раза в год в специализированных центрах для коррекции терапии.

Специалисты нашего Медицинского Центра помогут выявить и снизить симптому аллергии на всех этапах. Но необходимо помнить, что лучший метод лечения аллергии — превентивный!

Записывайтесь на прием к к нашим первоклассным аллергологам позвонив по телефону 33-99-96 или оставив заявку на сайте.

Ждём Вас!

Терапия и научно обоснованная профилактика многих аллергических заболеваний кожи возможна только при условии правильно построенного режима питания с введением пищевых продуктов, обеспечивающих потребности организма в витаминах, белках, жирах, углеводах, микроэлементах, создающих необходимые условия для развития иммунитета к аллергическим реакциям.

Особое значение для больных имеют белковые продукты, так как они являются незаменимыми ингредиентами пищи. Белковая недостаточность приводит к задержке роста, нарушению метаболических процессов, анемии, расстройству высшей нервной деятельности, изменению функций печени, поджелудочной железы и других внутренних органов.

image9 продуктов с высоким содержанием белка

Белки принимают активное участие в формировании механизмов инфекционного и неинфекционного иммунитета (например, в процессе образования защитных антител, осуществлении фагоцитоза и т.д.). Что касается легко всасывающихся углеводов и жиров, то они уменьшают синтез гамма-глобулинов, участвующих в построении защитных антител, повышают воспалительный потенциал тканей и способствуют усилению сенсибилизации.

Важную роль играют находящиеся в пище вода, минеральные соли и микроэлементы, необходимые для синтеза гормонов, витаминов, антител, ферментов и оказывающие значительное влияние на способность тканевых белков связывать воду и поддерживать на определённом уровне осмотическое давление крови и тканевых жидкостей.

Диета при аллергодерматозах должна быть гипоаллергенной. Нарушение режима питания может способствовать наступлению рецидива аллергического дерматоза или отягощать его течение. Например, атопический дерматит, детская почесуха, крапивница часто возникают у перекормленных, тучных детей, а нарушение пищевого режима может послужить причиной обострения экземы, нейродермита и других аллергических заболеваний кожи у детей и взрослых. У маленьких детей нередко появляется повышенная чувствительность к казеину, содержащемуся в молоке. У этих детей создаются условия для развития экземы, почесухи.

Употребление в пищу веществ, к которым повышена чувствительность (яйца, молоко, колбаса, рыба, крабы, клубника, цитрусовые, грибы, шоколад, мёд, острые, копчёные, солёные, консервированные продукты, спиртные напитки и т.д.) вызывает резкое обострение аллергического кожного заболевания.

Пища больных должна быть преимущественно молочно-растительной с уменьшением поваренной соли. Следует употреблять отварное мясо (говядина), речную, нежирную рыбу, творог, кефир и другие кисломолочные продукты, гречневую и овсяную кашу, супы на овощном отваре, овощи, фрукты.

imageКаши и кисломолочные продукты помогают держать диету

Большое значение имеет правильное кормление больных детей. Питание зависит от общего состояния ребёнка, его конституциональных особенностей. Некоторые дети хорошо усваивают варёные желтки (в 4,5 месяца ребёнок получает 1/2 варёного желтка), в то время, как белок, особенно сырого яйца, часто вызывает аллергический дерматит, крапивницу..

Яйца, сваренные вкрутую, не содержат мелкодисперсных белковых частиц, проникающих в кровь, и не обладают таким активным аллергизирующим действием, как яйца сырые или сваренные всмятку.

С целью  снизить повышенную чувствительность у детей с атопическим дерматитом к молоку матери рационально за 15-20 минут до кормления грудью дать ребёнку 10-15 капель сцеженного женского молока. При назначении прикорма нерационально вводить сразу несколько видов пищи.

Питание беременных женщин и кормящих матерей нередко определяет состояние здоровья ребёнка и имеет большое значение в профилактике аллергических дерматозов у детей. В рацион включаются кисломолочные продукты, телятина, говядина, нежирные сорта рыб, сливочное масло, овощи, фрукты,

Беременной женщине и матери в период лактации не рекомендуются какао, шоколад, мёд, клубника, цитрусовые, солёные и консервированные продукты. Ограничиваются жирные сорта мяса и рыбы, наваристые мясные бульоны, жареные блюда, яйца.

Интересное по теме Замедлим старение кожи Откуда берутся родинки, и какими они бывают Интересные факты о волосах Появление, формы и лечение чесотки Что такое идиосинкразия и чем отличается от аллергии Отморожение – что это такое и как избежать проблем 4 степени ожогов – что происходит с кожей Потница – виды и лечение заболевания Пузырьки и пузыри на коже – в чём разница Рубцы на коже – типы и причины появления

Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации