Аллергия у пожилого человека

Аллергия у пожилых людей

image

Аллергия – это гиперчувствительность организма к различным веществам. В пожилом возрасте аллергические реакции отличаются тяжестью течения и устойчивостью к проводимой терапии. Это связано с естественным угасанием работы иммунной системы. Пожилые пациенты обычно имеют «букет» хронических заболеваний, что утяжеляет течение аллергии и способствует развитию осложнений.

Причины

Аллергия в пожилом возрасте может быть врожденной и приобретенной. Врожденная патология обычно проявляется в детстве или молодом возрасте, а по мере старения чаще обостряется и принимает тяжелое течение. Приобретенная аллергия может впервые возникнуть после 50 лет, но чаще пациент уже сталкивается с симптомами заболевания в более раннем периоде жизни.Факторы риска появления аллергии у пожилых людей:

  • хронические болезни дыхательной системы;
  • проживание в экологически неблагоприятных районах;
  • употребление аллергогенных продуктов (ягоды, цитрусовые, морепродукты, яйца);
  • большой стаж курения (более 10 лет);
  • введение некачественных вакцин;
  • наследственная предрасположенность.

В зависимости от вида аллергена, аллергия бывает нескольких видов:

  • пищевая – реакция иммунной системы на продукты питания;
  • дыхательная – возникновение аллергической реакции на аэроаллергены;
  • лекарственная – непереносимость медикаментов;
  • поллиноз – сезонная аллергия на цветение растений.

Чаще в пожилом возрасте встречается аллергическая реакция на употребление высокоаллергенных продуктов и вдыхание пыльцы растений.

Клиническая картина

Симптомы аллергии зависят от вида аллергена и проявляются со стороны дыхательной и пищеварительной системы, кожи, органа зрения, иногда в виде общей реакции организма (анафилаксии).Клинические проявления со стороны дыхательной системы:

  • свербение в носовых ходах;
  • частое чиханье;
  • обильные слизистые выделения их носа (аллергический насморк);
  • сухой кашель;
  • одышка;
  • хрипы в легких.

Клинические проявления со стороны пищеварительной системы:

  • отечность в области губ;
  • отек языка;
  • тошнота, иногда рвота;
  • бурление в животе, метеоризм;
  • склонность к диарее, реже к запорам;
  • снижение массы тела.

Клинические признаки со стороны кожных покровов:

  • участки покраснения и отечности кожи;
  • зуд;
  • сухость и шелушение кожи;
  • крапивница, дерматит, экзема.

Клинические признаки со стороны органа зрения:

  • покраснение конъюнктивы;
  • слезотечение;
  • чувство инородного тела в глазах;
  • преходящее снижение остроты зрения;
  • покраснение и отечность век.

Клинические признаки анафилактического шока:

  • головокружение;
  • потемнение в глазах;
  • критическое снижение артериального давления, учащение пульса;
  • бледность кожных покровов;
  • затруднение дыхания;
  • потеря сознания.

Анафилактический шок в пожилом возрасте развивается быстро (в течение 30-60 минут) и часто приводит к летальному исходу.

Лечебная тактика

Консервативная терапия при аллергических проявлениях в пожилом возрасте направлена на устранение клинических симптомов и улучшение общего состояния.Консервативное лечение включает:

  • антигистаминные препараты (тавегил, лоратадин, цетиризин, телфаст);
  • деконгестанты (ксилометазолин, псевдоэфедрин);
  • ингибиторы лейкотриенов (сингуляр);
  • спреи со стероидными веществами (беклометазон, мометазон, флутиказон).

При тяжелом течении аллергии, известном аллергене и низкой эффективности консервативного лечения назначают гипосенсибилизацию. Это метод иммунотерапии, который заключается в введении пациенту аллергена для выработки антител и снижения интенсивности аллергической реакции.

С возрастом люди часто замечают, что привычные продукты, напитки, лекарства вызывают неожиданные реакции: раздражение, зуд, кожную сыпь. Чаще всего это проявление аллергии: более 40% пенсионеров во всем мире страдают от данного недуга.

С возрастом люди часто замечают, что привычные продукты, напитки, лекарства вызывают неожиданные реакции: раздражение, зуд, кожную сыпь. Чаще всего это проявление аллергии: более 40% пенсионеров во всем мире страдают от данного недуга. Аллергия у пожилого человека может проявиться совершенно неожиданно. Ослабленный иммунитет, снижение защитных функций, наличие хронических заболеваний — на фоне этих факторов организм становится гиперчувствительным к разным веществам. Игнорировать неприятные симптомы нельзя: нужно как можно скорее обратиться к врачу, который поможет выявить аллерген и назначит эффективное лечение.

Виды аллергии, причины заболевания

В зависимости от того, какое вещество вызывает повышенную чувствительность организма, выделяют следующие виды аллергии:

  • Пищевая;
  • Лекарственная;
  • Дыхательная;
  • Поллиноз.

Пищевая аллергия — довольно непредсказуемое явление. Привычные продукты, которые хорошо переносились в молодости, с возрастом могут начать вызывать зуд или становиться причиной сыпи. Особенно опасными в этом плане считаются ягоды, мед, яйца, морепродукты. Часто реакция возникает на продукты, произведенные с использованием консервантов, красителей, искусственных ароматизаторов. Поэтому всегда нужно читать информацию на упаковке, чтобы состав был как можно более натуральным.

Аллергия на лекарства часто возникает на фоне приема антибиотиков. Аллергенами являются и некоторые витамины группы В. Если доктор выписывает какой-то новый, не назначаемый ранее препарат, нужно в первые дни особенно внимательно прислушиваться к собственным ощущениям, и сообщать врачу о малейшем дискомфорте.

Дыхательная аллергия развивается в тех случаях, когда в воздухе находятся провоцирующие реакцию вещества. Это могут быть частицы шерсти животных, пыль, споры плесени.

Поллиноз — аллергия на пыльцу цветущих растений — является одним из самых распространенных видов заболевания. В апреле-мае рекомендуется свести к минимуму прогулки в тех местах, где растут провоцирующие аллергию деревья, кустарники и травы. Кстати, с осторожностью нужно относиться и к новым домашним растениям: любой экзотический цветок на подоконнике может вызвать серьезное ухудшение самочувствия.

image

Иногда выявить причины аллергии у пожилых людей бывает довольно сложно. Пациенту приходится ограничивать себя в еде и напитках, наблюдать за реакцией на бытовую химию или новую одежду. Важно проявить терпение и не отказываться от помощи специалистов.

Факторы риска

Никто не застрахован от аллергии. Но есть группы людей, которые по определенным причинам являются наиболее подвержены этому заболеванию. Специалисты выделяют следующие факторы риска:

  • Большой стаж курения;
  • Хронические заболевания пищеварительной и дыхательной систем;
  • Проживание в экологически неблагоприятном районе;
  • Профессиональная обусловленность;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Частые простудные заболевания;
  • Некачественная вакцинация.

На фоне ослабленной иммунной системы очень многие люди в пожилом возрасте становятся аллергиками. Важно с осторожностью вводить новые продукты или лекарства, особенно, если имеется хотя бы один из перечисленных факторов риска.

Проявления аллергии

Каждая разновидность недомогания проявляется по-разному. Со стороны пищеварительной системы может возникнуть тошнота, диарея, рвота. Нередко наблюдается отечность губ и языка. Распространенными проявлениями дыхательной аллергии являются сухой кашель, частое чихание, слизистые выделения из носа, одышка и хрипы. Ярко реагируют на аллергию кожные покровы: кожа местами краснеет и отекает, возникает сухость, зуд, шелушение. Может проявиться характерная крапивница, экзема или дерматит. Со стороны органов зрения наблюдается слезоточивость, покраснение век, ощущение инородного тела в глазах.

Кроме внешних симптомов, возрастная аллергия нередко сопровождается клиническими признаками анафилактического шока. У пациента возникает головокружение, затруднение дыхания, спутанность или потеря сознания. При появлении хотя бы одного-двух симптомов такого характера нужно немедленно вызывать скорую помощь, так как анафилактический шок развивается у пожилых людей стремительно, в течение 30-60 минут.

Лечение аллергии в пожилом возрасте

Всеми видами проявления аллергии занимается врач-аллерголог. Первая задача в процессе лечения — выявить вещество, провоцирующее нежелательные реакции. Для диагностики используются разные методы, в частности, кожные пробы и анализ крови на IgE антитела. После того, как аллерген будет обозначен, пациенту рекомендуется оградить себя от него. При необходимости, назначаются медикаментозные препараты: антигистаминные средства, деконгестанты, ингибиторы лейкотриенов или стероидные спреи.

Антигистаминные препараты быстро и эффективно действуют на аллергическую симптоматику. Однако их прием возможен только по предписанию врача, так как некоторые из этих препаратов имеют побочные эффекты.

Назальные спреи помогают при дыхательной аллергии. Они снимают отек и заложенность носа, сужают сосуды, позволяя свободно дышать. Важный момент: эти препараты нельзя принимать дольше 7 дней.

Ингибиторы лейкотриенов снимают неприятные симптомы и уменьшают воспалительный процесс. У средств этой группы почти нет побочных эффектов, но принимать их можно только по назначению врача.

Стероидные гормональные спреи снимают отек и избавляют от заложенности носа. Нужно быть очень осторожными, используя такие спреи: при длительном применении они могут стать причиной болезненных ощущений и даже сильных кровотечений.

Обязательное условие успешного лечения — диета. Вводится запрет на все продукты, хоть раз вызывавшие аллергическую реакцию. С осторожностью нужно употреблять в пищу сильные природные аллергены (даже если раньше на них не было характерной реакции). Сюда относится мед, цитрусовые, морепродукты, орехи, консервы.

Осложнения и первая помощь при аллергии

Игнорировать симптомы аллергии нельзя, она крайне опасна своими осложнениями. В пожилом возрасте очень плохо переносятся спазмы, головокружения, судороги, затруднение дыхания. Реакцией на аллерген может стать отек Квинке, который влечет за собой отек гортани. Распространенное последствие аллергии — бронхиальная астма с характерным изматывающим кашлем. Среди других осложнений встречаются сильные волдыри на коже, непроходящая сыпь, неестественное покраснение кожных покровов. Чтобы не доводить состояние до критического, важно обращаться к врачу при первых симптомах аллергии.

В случае появления у пожилого человека легкой аллергической реакции, нужно оградить его от контакта с раздражителем и дать антигистаминное средство. При тяжелых симптомах необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь или самостоятельно доставить пациента в больницу.

Аллергоэфир
15 мая 2019

Почему аллергия возникает у взрослых? Разобраться нам помогла заведующая консультативно-диагностическим отделением Центра аллергологии и иммунологии московской городской клинической больницы №52 Елена Николаевна Бобрикова.

Исследование, проведенное недавно в Медицинской школе Фейнберга Северо-Западного университета в Эванстоне, штат Иллинойс, США, показало: 45% людей, страдающих пищевой аллергией, получили болезнь во взрослом возрасте. Врачи отмечают: это относится ко всем формам аллергии. Через много лет после совершеннолетия могут развиться не только пищевая аллергия, но и аллергия на пыльцу (поллиноз), плесневые и дрожжевые грибы, на животных, клещей домашней пыли, лекарства и даже на укусы перепончатокрылых.

«Аллергия может возникнуть в любом возрасте», – поясняет заведующая консультативно-диагностическим отделением Центра аллергологии и иммунологии московской городской клинической больницы №52 Елена Николаевна Бобрикова.

Но почему у кого-то из взрослых она возникает, а у кого-то – нет?

Аллергия на взлете

Начнем с того, что в мире в целом растет заболеваемость аллергией, в том числе поллинозом, аллергическим ринитом, пищевой аллергией, астмой. Почему? Большинство специалистов считают, что виной всему – растущие концентрации окружающих нас аллергенов. Увеличивается срок цветения растений (см.:В мире становится больше аллергенной пыльцы) – повышается содержание в воздухе аллергенной пыльцы. Растет популяция клещей домашней пыли. В продуктах питания становится все больше аллергенных добавок (см.:Пищевые добавки: приправа к аллергии). Кроме того, ухудшается экологическая ситуация в городах, а в домах и офисах со стеклопакетами хуже работает вентиляция. Свою роль играет и сидячий образ жизни.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) бьет тревогу, называя аллергию пандемией XXI века. Прирост людей с поллинозом, аллергическим ринитом, пищевой аллергией, астмой, составляет как минимум 10–15% в год, и ВОЗ опасается, что через несколько лет теми или иными видами аллергии будет страдать чуть ли не половина жителей земли. «Загазованность, высокий уровень стресса, большое количество консервантов в пищевых продуктах – все это приводит к изменениям в нашей иммунной системе», – комментирует Елена Николаевна Бобрикова.

Рост числа аллергических заболеваний в определенной степени объясняет и «гипотеза гигиены» (см.:Гипотеза гигиены): «стерильные» условия, в которых мы живем, отсутствие в окружающей среде бактерий повышают риск развития аллергических заболеваний. Когда вокруг нас есть патогенные микроорганизмы, наша иммунная система противостоит им. Когда их нет – «придумывает» себе врагов в виде безвредных на первый взгляд агентов, которые превращаются для нас в аллергены.

Наследственность и контакт

Мужчина утверждал, что живет в новой квартире, работает в современном офисе. Врачи настаивали на проверке и квартиры, и офиса. В результате выяснилось, что «современный офис» находится в старом здании. «Когда открыли вентиляционные заслонки, увидели, что весь воздуховод заполнен плесенью. Система вентиляции массированно подавала аллерген прямо в направлении нашего пациента», – рассказывает Елена Николаевна. После переезда в другой офис и снятия обострения астма нивелировалась.

Данные зарубежных исследований свидетельствуют: треть случаев астмы, дебютировавшей во взрослом возрасте, связаны с условиями на работе. На рабочем месте могут присутствовать такие аллергены, как пыль, плесень, тараканы. Пекари заболевают астмой, вдыхая муку и дрожжи. На стройке рабочие часто дышат цементной пылью, на косметических фабриках и химических производствах – различными химическими веществами и отдушками. Аллергия грозит продавцам магазинов, где продаются благовония и ароматизированные свечи.

Вероятность заболеть аллергией во взрослом возрасте повышается, если в детстве уже существовала сенсибилизация к определенному аллергену. «Например, человек в детстве жил в сырой квартире и уже даже об этом забыл, а в 30 лет у него вдруг открылась бронхиальная астма. По всем признакам из-за аллергии к грибам. Начинаем выяснять – откуда? Может быть, у него офис пыльный, кондиционер с грибами, квартира с плесенью? Нет, все кругом идеально. И только потом обнаруживается: когда-то давно он жил в сырой квартире и у него сформировалась грибковая сенсибилизация. Долгие годы он даже об этом не подозревал, и вдруг под влиянием каких-то неблагоприятных факторов она проявилась, – объясняет доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА Сергей Владимирович Царев.

Неспецифические триггеры

Один из триггеров аллергии – стресс. «Выброс гормонов, которые вырабатываются при стрессе, губительно действуют на воспроизводство иммунных клеток. Поэтому жители мегаполисов, испытывающие хронический стресс, больше подвержены инфекционным и аллергическим заболеваниям», – объясняет доктор Бобрикова.

Курение тоже может спровоцировать аллергию. «Табачный дым оказывает раздражающее действие на слизистые оболочки бронхов и легких. Через раздраженные, поврежденные слизистые оболочки бактерии, вирусы и аллергены легче проникают в организм», – подчеркивает специалист.

Когда обращаться к врачу

«Хрипы, свисты в груди, кашель, приступы чихания, заложенность носа, зуд глаз могут быть вызваны различными причинами. Например, кашель – защитная реакция организма, он подсказывает: что-то не в порядке (см.:10 причин опасного кашля). Он возникает не только при бронхиальной астме, а может свидетельствовать, например, о трахеобронхиальной дискинезии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, онкопроцессе», – рассказывает Елена Николаевна. Именно поэтому обращаться следует прежде всего к терапевту, а он уже направит к аллергологу, пульмонологу или другому специалисту. Главное – сделать это вовремя, не дожидаясь тяжелых последствий.

«На наличие аллергии может указывать сезонность проявлений: приступы чихания или другие неприятные симптомы возникают в определенное время года. Или эффект элиминации – улучшение наступает при смене места пребывания. Например, вы поехали на курорт, и состояние улучшилось», – говорит доктор Бобрикова.

В консультативно-диагностическом отделении Центра аллергологии и иммунологии московской ГКБ №52 пациентов принимают по полису ОМС при наличии направления из государственного медучреждения. Без направления в центр можно обратится на платной основе.

Источники: allergotop.com, everydayhealth.com, medicalnewstoday.com, webmd.com

Подготовила Елена Туева

Также по теме:

Почему растет заболеваемость астмой

Платный въезд? На здоровье!

Аллергия на грибы: в группе риска все

6 триггеров дерматита

Консультация аллерголог-иммунолога / Евдокия Тихоновна 318 просмотров 23 сентября 2019

больной 88 лет, месяц назад появились коросты на слизистой носа, в настоящее время коросты и зуд появились также на нижней части спины, ягодицах, копчике. передвигается самостоятельно, прошу записать на прием к врачу

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться Виктория Дружикина, 23 сентября 2019 Невролог, Терапевт Здравствуйте. Записаться Вы можете сами через запись в режиме онлайн на сайте выбранной поликлинике, здесь же можно получить консультацию врачей. На что подозреваете аллергию? Пожаловаться Евдокия Тихоновна, 23 сентября 2019 Клиент Виктория, в нашем городе в поликлинике такого специалиста нет. Конкретно определить аллерген не могу, раньше реагировала на укусы насекомых и на цветение герани, но в квартире герани нет, укусов насекомых тоже не было давно. Еще был кашель на прием лекарства- лариста от повышенного давления, сейчас не принимаю никакие лекарства от давления Пожаловаться Ольга Лапина, 23 сентября 2019 Стоматолог, Детский стоматолог Здравствуйте. Выберите поликлинику и там запишитесь онлайн Пожаловаться Евдокия Тихоновна, 23 сентября 2019 Клиент Ольга, в нашем городе такого специалиста нет, но есть дерматолог венеролог, можно ли к нему обратиться? Пожаловаться Елена Фурманова, 23 сентября 2019 Педиатр Пожаловаться Татьяна Авдеева, 23 сентября 2019 Гинеколог, Инфекционист, Педиатр Здравствуйте. На что пошла аллергия? Пожаловаться Евдокия Тихоновна, 23 сентября 2019 Клиент Татьяна, Конкретно определить аллерген не могу, раньше реагировала на укусы насекомых и на цветение герани, но в квартире герани нет, укусов насекомых тоже не было давно. Еще был кашель на прием лекарства- лариста от повышенного давления, сейчас не принимаю никакие лекарства от давления Пожаловаться Кристина Иванова, 23 сентября 2019 Ветеринар В клиниках вашего города нужно записываться онлайн Пожаловаться Маргуба Азметдиновна, 23 сентября 2019 Педиатр Здравствуйте! Увлажняйте воздух( мойка воздуха) . Нос промывать Аквамарисом, применять спрей назаваль( создаст барьер респираторным аллергенам) + 1 Пожаловаться Евдокия Тихоновна, 23 сентября 2019 Клиент Маргуба, спасибо за совет, обязательно буду следовать Вашим рекомендациям. Нужно ли мне принимать ПОЛИСОРБ и чем снять сильный зуд? Пожаловаться Мария Прокопьева, 23 сентября 2019 Педиатр, Эндокринолог Здравствуйте. От сильного зуда Супрастин. Приложите фото высыпаний Пожаловаться Виктория Дружикина, 23 сентября 2019 Невролог, Терапевт Пробовали что-то из препаратов от аллергии? Не обязательно записываться к аллергологу, достаточно посетить терапевта или дерматолога. Пожаловаться Елена Сметанка, 23 сентября 2019 Терапевт Пожаловаться Маргуба Азметдиновна, 24 сентября 2019 Педиатр Пожаловаться Евдокия Тихоновна, 24 сентября 2019 Клиент Маргуба, спасибо! Пожаловаться Аида Акаева, 24 сентября 2019 Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог Необходимо фото высыпаний. Это может быть формой лекарственной аллергии на Аспирин, необходимо отменить препарат и оценить реакцию. Но все это под обязательным контролем врача терапевта либо кардиолога. Похожие вопросы по теме Возможная аллергия у кота 1 ответ 1 мая 2020 Елена Вопрос закрыт Изжога у реьенк, расстройство кишечник 7 ответов 2 апреля Алена Вопрос закрыт Аллергия практически на все продукты 22 ответа 5 апреля Андрей Вопрос закрыт Пожилой возраст 2 ответа 11 мая Любовь Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации