Аллерген t3 — береза бородавчатая, IgE (ImmunoCAP)

«Березовые» симптомы

image

Симптомы, которые вызывает пыльца березы, у детей и взрослых одинаковы. Выраженность аллергии зависит от погодных условий и ветра. Ранним утром признаки проявляются наиболее явно, благодаря высокой концентрации пыльцы в воздухе. При пребывании человека в закрытом помещении симптомы начинают стихать. Это также является особым отличительным признаком аллергии. Для уточнения диагноза стоит обратиться к врачу-аллергологу.

Большинство пациентов отмечают дискомфорт в глазах: они «горят», чешутся, слезятся, возникает чувствительность к свету. Так же начинают отекать и краснеть веки, развивается аллергический конъюнктивит.

Нередко обнаруживается и аллергический ринит (насморк). Человек ощущает заложенность и зуд в носу, возникают водянистые выделения из носа, а так же частое чиханье.

На коже могут возникнуть сыпь, крапивница , сопровождающиеся зудом. Как правило, возникает одышка, зуд, першение и боль в горле, кашель, затрудненность в дыхании.

Пациенты жалуются на головную боль, общее недомогание, расстройство со стороны желудочно-кишечного тракта, снижение работоспособности.

При проявлении данных признаков следует обратиться к врачу – аллергологу. Игнорирование симптомов или самолечение может послужить причиной возможного прогрессирования заболевания и возникновения осложнений в виде аллергической бронхиальной астмы.

Синонимы русскиеМетод исследованияЕдиницы измеренияКакой биоматериал можно использовать для исследования?Как правильно подготовиться к исследованию?Общая информация об исследованииДля чего используется исследование?Когда назначается исследование?Что означают результаты?Также рекомендуетсяКто назначает исследование?

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к пыльце березы бородавчатой.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к березе бородавчатой.

Синонимы английские

Specific immunoglobulin E to the birch pollen, Spec. IgE to the birch (serum).

Метод исследования

Реакция иммунофлюоресценции на трехмерной пористой твердой фазе, ИФЛ (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.

Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к березе бородавчатой.

Наиболее широко береза распространена в Северном полушарии, в России она принадлежит к числу наиболее распространенных древесных пород. Поэтому ее пыльца – это наиболее частый и распространенный аллерген в России и странах Европы.

При аллергии на пыльцу березы возможно развитие перекрестных реакций. Они характеризуются наличием похожих белков, содержащихся в разных аллергенах.

Симптомами аллергической реакции на пыльцу березы обычно являются покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение, отёк век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм.

Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность анализа.

Использование тестов на количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие показатели указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень связан с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой «дозы» аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Методика исследования является революционной и основана на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.

Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики аллергических заболеваний (бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз).
  • Для оценки риска развития аллергических реакций на пыльцу березы.

Когда назначается исследование?

  • При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов: покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение и отёк век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм и др.
  • Детям – если их родители страдают аллергическими заболеваниями, в том числе проявляющимися в весенне-летний период года.
  • При обострении симптомов в период цветения березы.
  • При поливалентном характере сенсибилизации, когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами.
  • При ложноположительном или ложноотрицательном результате кожного тестирования.

Что означают результаты?

Референсные значения

Значение показателя, кЕдА/л

Класс

Уровень аллергенспецифических антител IgE

0 — 0,35

Отсутствует

0,351 — 0,69

1

Низкий

0,70 — 3,49

2

Средний

3,5 — 17,49

3

Высокий

17,5 — 49,99

4

Очень высокий

50,0 — 100,0

5

Насыщенно высокий

Больше 100,0

6

Крайне высокий

Причины повышения уровня специфических IgE:

  • наличие аллергических реакций к пыльце березы;
  • бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, обусловленные сенсибилизацией к пыльце березы.

Причины снижения уровня специфических IgE:

  • При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:
  • ограничение или исключение контакта с аллергеном;
  • проведение десенсибилизации (АСИТ – аллергенспецифическая иммунотерапия);
  • проведение медикаментозного лечения.

Перекрестные реакции

Перекрестные реакции – это аллергические реакции на одинаковые по структуре компоненты, представленные в составе различных аллергенов. Во избежание необоснованного выполнения ненужных для пациента тестов и для индивидуального выбора возможных перекрестно реагирующих аллергенов необходима консультация врача-аллерголога.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, ревматолог.

Литература

  • Hauser M et.al. Bet v 1-like pollen allergens of multiple Fagales species can sensitize atopic individuals. Clinical & Exp Allergy. 2011; 41: 1804–181.
  • Vieths S et al. Current understanding of cross-reactivity of food allergens an pollen. Ann N.Y Acad Sci. 2002; 964: 47–68.
  • Sekerkova A et al. Detection of Bet v 1, Bet v 2 and Bet v 4 specific IgE antibodies in the sera of children and adult patients allergic to birch pollen: evaluation of different IgE reactivity profiles depending on age and local sensitization. Int Arch Allergy Immunol. 2011; 154: 278–285.
  • Geroldinger-Simic M et.al. Birch pollen-related food allergy: clinical aspects and the role of allergen-specific IgE and IgG4 antibodies. J Allergy Clin Immunol. 2011; 127 (3): 616–622.
  • Walker S.M et al. BSACI Guidelines: Immunotherapy for allergic rhinitis. Clin Exp Allergy. 2011; Sep; 41(9): 1177–200.

Выявление аллергии на пыльцу березы

image В последнее время наблюдается резкий всплеск аллергических заболеваний. Все больше людей страдают от неприятного насморка, зуда глаз, чиханья, которые возникают в определенное время года или непосредственно после контакта с аллергеном.Один из сезонных видов заболевания — аллергия на пыльцу березы. Аллергия появляется в период цветения дерева в апреле и мае. Некоторые виды белков, входящих в состав пыльцы, попадая на слизистые оболочки носоглотки и глаз, могут вызывать следующие симптомы:

  • слезотечение;
  • ринит;
  • чиханье;
  • зуд глаз и носа;
  • конъюнктивит;
  • крапивница;
  • бронхиальная астма.

Необходимость выявления аллергии

Выявление аллергии на пыльцу березы поможет аллергологу назначить эффективное лечение и профилактику именно в период цветения растений. Точное выявление аллергена позволить человеку избегать контакта с ним, находиться подальше от мест расположение деревьев в опасное время года.

Показания к проведению исследования

Анализ на выявление аллергии назначают при наличии:

  • склонности к пищевой аллергии;
  • чиханья и сильного ринита во время контакта с пыльцой (поллиноза);
  • бронхиальной астмы;
  • конъюнктивита неизвестного происхождения.

Способы выявления аллергии на пыльцу березы.

Результат гематологического анализа крови с точностью позволяет выявить наличие аллергического заболевания при отклонениях показателей от нормы. Основным показателем является количественный уровень иммуноглобулина Е  — антител, которые организм вырабатывает в ответ на раздражающие факторы.Это наиболее информативный и достоверный тест на аллергию. В состав кожных проб входят раздражители, которые должны вызвать реакцию в организме аллергика. Посредством скарификационного метода выявляется реакция организма на аллерген AG-Т3 (белой березы). Аллерген наносят непосредственно на чистую кожу предплечья, после чего делают небольшие надрезы и наблюдают результат.

Подготовка к анализу

Для того чтобы результаты тестов были более точными, необходимо отказаться от антигистаминных препаратов за несколько дней до их проведения. Желательно сдавать анализ при отсутствии аллергических симптомов, в период затишья, когда заболевание не беспокоит.Анализ крови берется натощак в утреннее время суток.

Интерпретация результатов

Расшифровывает результаты врач-аллерголог.Повышение иммуноглобулина в четыре раза в анализе крови свидетельствует о наличии аллергии.Повышение уровня эозинофилов в крови также свидетельствует об аллергической реакции.Интерпретация реакции на кожную пробу происходит в течение 20 минут после контакта с аллергеном. Покраснение (более 4 мм) и отек кожи в месте нанесения свидетельствует о положительном ответе.

Факторы, влияющие на результат анализа

  1. Недостоверный результат анализа может быть у курящего человека, если он курил непосредственно перед взятием крови. Поэтому желательно воздержаться от курения в течение часа до проведения анализа.
  2. Обострение аллергии также может привести к искажению результата. Поэтому сдача анализа крови должна происходить не ранее, чем через три недели после болезни.
  3. Кожная проба наносится только на обеззараженную чистую кожу предплечья.

Точное выявление аллергена поможет человеку зажить полноценной жизнью, подарит радость наслаждения весенней природой. Ведь применение современных антигистаминных препаратов, назначенных специалистом, полностью избавляет от неприятных симптомов аллергии на пыльцу березы.

Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации