Инфекционное заболевание краснуха симптомы

Инфекционное заболевание краснуха симптомы

ЛЕКЦИЯ № 4. Корь. Краснуха. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение

Корь – острая вирусная болезнь с воздушно-капельным путем передачи, характеризующаяся цикличностью течения, лихорадкой, интоксикацией, катаральным воспалением дыхательных путей и оболочек глаз, пятнисто-папулезной сыпью на коже.

Этиология. Возбудитель из семейства парамиксовирусов, быст-ро инактивируется во внешней среде. Вирус содержит РНК, имеет неправильную форму. Неустойчив во внешней среде, быстро погибает под действием высоких температур, ультрафиолетового облучения, эфира, при высушивании. Он длительное время сохраняет активность при низких температурах и не чувствителен к антибиотикам.

Эпидемиология. Источник инфекции – больной корью человек. Вирусоносительство при кори не установлено. Больной заразен в последние 2 дня инкубационного периода, весь катаральный период и в первые 4 дня после появления сыпи. Передача инфекции производится воздушно-капельным путем. После перенесенной реактивной коревой инфекции вырабатывается стойкий, пожизненный иммунитет.

Патогенез. В конце инкубационного и до 3-го дня периода высыпания вирус содержится в крови (вирусемия). Происходит системное поражение лимфоидной ткани и ретикулоэндотелиальной системы с образованием гигантских многоядерных структур. Вирус поражает слизистые оболочки дыхательных путей и вызывает периваскулярное воспаление верхних слоев кожи, что проявляется сыпью. Доказана роль аллергических механизмов. Возможна персистенция коревого вируса в организме после перенесенной кори с развитием подострого склерозирующего панэнцефалита, имеющего прогрессирующее течение и заканчивающегося летальным исходом.

Клиника. Выделяют следующие периоды болезни:

1) инкубационный (скрытый) – 9—17 дней. Если ребенку вводился иммуноглобулин (или препараты крови) до или после контакта с больным корью, инкубационный период может удлиняться до 21 дня;

2) катаральный (начальный, продромальный) период – 3—4 дня;

3) период высыпания – 3—4 дня;

4) период пигментации – 7—14 дней.

Катаральный (начальный) период длительностью 3—4 дня характеризуется повышением температуры тела до фебрильных цифр, общей интоксикацией, выраженным катаральным воспалением верхних дыхательных путей и конъюнктивы. Выделения из носа обильные, серозного характера, затем появляется сухой, резкий, навязчивый кашель. Отмечаются гиперемия конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение, отек век. Патогномоничный симптом, возникающий за 1—2 дня до высыпания, – пятна Бельского—Филатова—Коплика: на слизистой оболочке щек у малых коренных зубов (реже – губ и десен) появляются мелкие серовато– беловатые точки, окруженные красным венчиком, величиной с маковое зерно. Они не сливаются, их нельзя снять шпателем, так как они представляют собой мелкие участки некротизированного эпителия. Этот симптом держится 2—3 дня. На 4—5-й день болезни при новом повышении температуры появляется сыпь, начинается период высыпания, который продолжается 3 дня и характеризуется этапностью: вначале сыпь обнаруживается на лице, шее, верхней части груди, затем на туловище и на 3-й день – на конечностях. Элементы сыпи – крупные, яркие пятнисто-папулезные, незудящие, сопровождаются ухудшением общего состояния больного, могут сливаться между собой и после угасания оставляют пятнистую пигментацию в том же порядке, как и появлялись. Сыпь держится 1—1,5 недели и заканчивается мелким отрубевидным шелушением. В период пигментации температура тела нормализуется, улучшается самочувствие, катаральные явления постепенно исчезают. Корь протекает в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах. У серопрофилактированных лиц, наблюдается митигированнная (ослабленная) корь, характеризующаяся рудиментарностью всех симптомов. К осложнениям наиболее часто присоединяются ларингит, который может сопровождаться стенозом гортани – ранним крупом, связанным с действием коревого вируса, и поздним крупом с более тяжелым и длительным течением; пневмония, связанная, как и поздний круп, с вторичной бактериальной инфекцией и особенно частая у детей раннего возраста; стоматит, отит, блефарит, кератит. Очень редким и опасным осложнением является коревой энцефалит, менингоэнцефалит. Корь у взрослых протекает тяжелее, чем у детей. Симптомы интоксикации, лихорадка, катаральные проявления более ярко выражены.

Диагностика проводится на основании анамнеза, клинических и лабораторных данных. В анализе крови – лейкопения, эозинопения, моноцитопения. Точному распознаванию помогает серологическое исследование (РТГА). Для ранней диагностики применяется метод иммуноферментного анализа ИФ, с помощью которого в крови больного в остром периоде заболевания обнаруживают противокоревые антитела класса IG М, что указывает на острую коревую инфекцию, а антитела класса. IG G свидетельствуют о ранее перенесенном заболевании (вакцинации).

Дифференциальный диагноз проводится с ОРЗ, краснухой (при которой катаральный период отсутствует, сыпь появляется сразу в первый день болезни и быстро распространяется на все туловище и конечности, располагается преимущественно на разгибательных поверхностях, более мелкая, не оставляет пигментации, не имеет тенденции к слиянию, также типично увеличение затылочных и заднешейных лимфатических узлов), аллергическими и лекарственными сыпями.

Лечение. Специфическое лечение не разработано. В основе терапии – соблюдение постельного режима до нормализации температуры и соблюдение гигиены тела. Больные госпитализируются в случаях тяжелых форм заболевания, наличия осложнений, также госпитализируются дети до 1 года. Проводится посиндромная симптоматическая медикаментозная терапия. При осложнениях бактериальной природы – антибиотикотерапия. Лечение осложнений проводится по общим правилам.

Прогноз. Летальные случаи при кори крайне редки. В основном они встречаются при коревом энцефалите.

Профилактика. Необходима вакцинация всех детей с 15—18-месячного возраста. Для этой цели используется живая коревая вакцина Ленинград-16. Разведенную вакцину вводят однократно подкожно ослабленным детям без возрастных ограничений, а также не достигшим 3-летнего возраста. Детям до 3-летнего возраста, имевшим контакт с больными корью, с профилактической целью вводится иммуноглобулин в количестве 3 мл. Заболевшие корью подвергаются изоляции не менее чем до 5-го дня с появления сыпи. Подлежат разобщению с 8-го по 17-й день дети, контактировавшие с больными и не подвергавшиеся активной иммунизации. Дети, подвергавшиеся пассивной иммунизации, разобщаются до 21-го дня с момента возможного заражения. Дезинфекцию не проводят.

Краснуха – острое вирусное заболевание с воздушно-капельным путем передачи, характеризуется кратковременным лихорадочным состоянием, пятнистой сыпью и припуханием заднешейных и затылочных лимфатических узлов.

Этиология. Вирус содержит РНК, имеет сферическую форму, неустойчив во внешней среде, быстро погибает под действием высоких температур, ультрафиолетового облучения и эфира, длительно сохраняет активность при замораживании.

Эпидемиология. Путь распространения – воздушно-капельный с преимущественным поражением детей от 1 до 9 лет. Отмечается зимне-весенний пик заболеваемости. Источники инфекции – больной человек или вирусовыделитель. Заразным больной бывает за 7 дней до появления сыпи и 5—7 дней после ее появления. Врожденный иммунитет к краснухе имеется у детей первого полугодия жизни, затем он снижается. После перенесенной краснухи вырабатывается стойкий, пожизненный иммунитет.

Клиника. Инкубационный период – 11—21 день, иногда удлиняется до 23 дней. Продромальный период непостоянный и продолжается от нескольких часов до одних суток, также характерно появление энантемы в виде мелких пятен на слизистой мягкого и твердого неба на фоне гиперемии слизистых дужек и задней стенки глотки. В этот период появляются увеличенные заднешейные, затылочные и другие лимфатические узлы. Одновременно с небольшим повышением температуры на коже всего тела появляется сыпь, продолжительность высыпаний – 2—4 дня, элементы появляются вначале на лице и в первые сутки распространяются на все кожные покровы. Сыпь мелкопятнистого характера, неяркая, розовая, обильная, с ровными очертаниями, не зудит, преимущественно локализуется на разгибательных поверхностях конечностей, на спине, пояснице, ягодицах. Элементы сыпи не имеют склонности к слиянию и исчезают через 2—3 дня, не оставляя пигментации. Самочувствие больного, как правило, почти не нарушено. Постоянным признаком следует считать полиаденит. Осложнения при постнатальном заражении очень редки (артропатии, энцефалиты). Внутриутробное заражение эмбриона приводит к его гибели или развитию хронической краснушной инфекции с поражением различных органов и формированием внутриутробных пороков развития (микроцефалии, гидроцефалии, глухоты, катаракты, пороков сердца и др.). Внутриутробное заражение после окончания органогенеза приводит к развитию фотопатии (анемии, тромбоцитопенической пурпуры, гепатита, поражений костей и др.). У таких детей наблюдается длительная персистенция вируса.

Диагностика производится на основании жалоб, анамнеза, клинических и лабораторных данных. Для ранней диагностики применяется метод иммуноферментного анализа ИФА, где имеет место обнаружение в крови больного в остром периоде заболевания противокоревых антител класса IG М, что указывает на острую краснушную инфекцию, а антитела класса IG G свидетельствуют о ранее перенесенном заболевании (вакцинации). Диагноз врожденной краснухи может быть подтвержден выявлением вирусных антигенов в биоптатах тканей, крови, ликворе.

Дифференциальный диагноз проводится с корью, скарлатиной, энтеровирусной инфекцией, аллергической сыпью. В отличие от кори при краснухе в большинстве случаев отсутствуют катаральный период, пятна Бельского—Филатова—Коплика, выраженная этапность высыпания; сыпь более бледная, не имеет склонности к слиянию и не оставляет пигментации и шелушения. Точному диагнозу помогает серологическое исследование (РТГА).

Лечение проводится в амбулаторных условиях, госпитализации подлежат больные с тяжелым течением, с осложнениями со стороны ЦНС или больные по эпидемиологическим показаниям. Назначают симптоматическое лечение, витаминотерапию.

Профилактика. Изоляция больного – не менее 7 дней от начала заболевания (появления сыпи). Изоляция контактных – на период с 11-го по 21-й день от момента контакта. Необходимо оберегать беременных женщин, не болевших краснухой, от общения с больными на срок не менее 3 недель. В случае контакта беременной женщины с больным краснухой рекомендуется ввести гипериммунный гамма-глобулин (до 20 мл). Заболевание женщины краснухой в первые 3 месяца беременности считают показанием для прерывания. Разработан метод активной иммунизации живой краснушной вакциной детей в возрасте 12—15 лет, а ревакцинацию проводят в возрасте 6 лет и девочкам в 13 лет.

КРАСНУХА, или коревая краснуха, широко распространенное острое инфекционное заболевание, характеризующееся кожной сыпью и увеличением лимфатических узлов. Заболевание обычно протекает в легкой форме и непродолжительно по времени. В англоязычных странах краснуху иногда называют «немецкой корью», так как наиболее подробно эта болезнь была изучена в Германии в конце 19 в. Особое значение краснухи как инфекционного заболевания связано с потенциальной опасностью тяжелых осложнений для ребенка, которые могут развиться в случае заражения матери в первые месяцы беременности.

Возбудитель.

В течение нескольких веков краснуха, корь и скарлатина рассматривались как единое заболевание из-за сходных внешних признаков. Впервые краснуха была описана немецким терапевтом Ф.Хофманом в 1740, но только в 1881 признана самостоятельным заболеванием.

Возбудителем краснухи является РНК-содержащий вирус, который относится к семейству тогавирусов (см. ВИРУСЫ). Инфекция распространяется воздушно-капельным способом или при непосредственном контакте с выделениями больного организма. Во время беременности вирус передается из крови матери плоду через плаценту (структуру, через которую осуществляется питание плода).

Эпидемиология.

Краснуха распространена во всем мире. На американском континенте заболеваемость имеет сезонные колебания, с пиком в мае-июне. Краснуха менее заразна, чем корь: заболевание развивается в 30–60% случаев контакта с больным. У грудных детей краснуха почти не встречается; чаще всего ею заболевают в возрасте 5–15 лет. Она нередко возникает и у взрослых, однако случаи заболевания после 40 лет практически неизвестны. Лица мужского и женского пола в равной степени подвержены болезни. После заболевания развивается стойкий иммунитет; подтвержденные клиническими анализами случаи повторного заболевания редки. Иммунитет к краснухе не защищает от кори. Краснуха проявляется в виде эпидемических волн, причем наиболее крупные эпидемии возникают с интервалом от 10 до 20 лет.

Клиническая картина.

Инкубационный период, т.е. время от контакта с больным до первых проявлений болезни, колеблется в пределах от 14 до 21 дня, в среднем ок. 18 дней. Чаще всего первым и иногда единственным симптомом бывает сыпь. В продромальном (за 24–36 ч до появления сыпи) периоде наблюдаются головная боль, небольшое повышение температуры, незначительный насморк, першение в горле, увеличение лимфатических узлов (затылочных, заднешейных). В типичных случаях сыпь сначала появляется на лице и шее, разгибательных поверхностях конечностей, затем быстро распространяется по всему телу и сохраняется ок. трех суток. В начале болезни появление сыпи нередко сопровождается покраснением окружающих ее участков кожи, что делает сыпь похожей на скарлатинозную. Другие симптомы обычно проявляются в легкой форме. Температура редко поднимается выше 38 ° и держится не более 3–4 дней, после чего больной начинает быстро поправляться. Он заразен ок. 14 дней: неделю до и неделю после первых высыпаний. Дети, заразившиеся от матери внутриутробно, еще до рождения, могут оставаться заразными в течение нескольких месяцев, а иногда до двух лет.

Ознакомьтесь так же:  Можно заболеть ветрянкой если ты уже болел

только симптоматическое; средства против возбудителя отсутствуют. При повышении температуры рекомендуются постельный режим, легкая пища, изоляция больного на 7–10 дней.

Осложнения

при краснухе бывают редко. Однако заболевание очень опасно при беременности: в случае заражения будущей матери в первый месяц беременности вероятность преждевременных родов (выкидышей) или рождения ребенка с пороками развития достигает 50%. К числу возможных пороков относятся слепота, глухота, аномалии развития сердца и головного мозга. По оценкам, риск осложненной беременности при заражении на втором месяце составляет 25%, а на третьем месяце – 15%. В 1966 американские специалисты разработали простой и быстрый способ определения антител к вирусу краснухи. Женщины, подвергшиеся опасности заразиться краснухой в первые месяцы беременности, могут теперь выяснить, есть ли у них иммунитет к этому заболеванию. Врач в случае необходимости должен предупредить их о возможной патологии будущего ребенка. Лекарственных препаратов, предупреждающих развитие патологии плода, пока нет. В последние годы разработана убитая вакцина, которая применяется для профилактики краснухи у детей.

Краснуха у детей

Оглавление

«Детский» вирус

Краснуха – это острая вирусная инфекция, столкнуться с которой большинству жителей нашей страны удается в детстве. Заболевание провоцирует возбудитель из группы тогавирусов, который передается воздушно-капельным и контактным путями, то есть при взаимодействии здорового человека с инфицированным. Вирус мгновенно погибает под действием ультрафиолетовых лучей, но при невысокой температуре сохраняется годами. Поэтому дети, играющие общими игрушками и использующие одни средства гигиены, посуду и различные предметы быта, например, в детском саду, так быстро подхватывают заболевание.

Врачи выделяют два вида краснухи:

Врожденная – тяжелая форма заболевания, которая может привести к серьезным осложнениям. Краснуха от заболевшей матери передается ребенку внутриутробно через плаценту.

Приобретенная – заболевание протекает с типичными симптомами без необходимости в госпитализации.

Симптомы краснухи

Интересно, что больше века медицинское сообщество не придавало краснухе у детей особого значения, относя ее к разновидности кори.

Признаки обоих диагнозов действительно схожи (впрочем, как и у многих других вирусных инфекций):

Специфическая сыпь на теле;

Слезотечение и воспаление слизистой глаз;

Длительность инкубационного периода заболевания – от 7 до 21 суток, то есть в течение трех недель после заражения симптомы краснухи у детей могут полностью отсутствовать. Первым делом вирус поражает печень, селезенку и лимфузлы, поэтому распознать начало заболевания можно по увеличенным шарикам на затылке и задней стороне шеи. В течение нескольких дней ребенка также могут беспокоить насморк и покрасневшее горло. Примерно на третьи сутки начинается сыпь – розовая и мелкая – гораздо мелче, чем при кори. Сыпь начинает покрывать ребенка с поверхности лица и за считанные часы расходится по всему телу. Больше всего пятна концентрируются на спине, локтевых и коленных сгибах, на лице и голове, на ягодицах, но никогда – на ладонях и ступнях. Исчезают пятнышки также внезапно – буквально через пару дней кожные покровы ребенка снова становятся чистыми. Сыпь при краснухе не держится дольше трех дней, не чешется, не шелушится и не нуждается в лечении. С исчезновением пятнышек начинается выздоровление.

Чем старше человек, тем тяжелее у него проходит это заболевание. Для подтверждения диагноза врачи назначают дополнительные анализы крови на антитела и общий анализ мочи. Больной способен заражать окружающих в течение всего инкубационного периода, а также от одной до трех недель после проявления сыпи.

Последняя эпидемия краснухи в истории человечества зафиксирована не так уж и давно: в 60-х годах прошлого века в США. Тогда заразились 12,5 миллионов человек, из них: больше 2 тысяч случаев перешли в энцефалит, около 11 тысяч женщин вынуждены были сделать аборт, 20 тысяч малышей родились с синдромом врожденной краснухи, 3,5 тысяч детей – с потерей зрения и почти 2 тысячи – с умственной отсталостью. После этого в штатах была введена плановая вакцинация детей против вируса краснухи, и подобные ситуации больше не повторялись.

Возможные осложнения

Краснухи стоит бояться только беременным женщинам и тем, кто планирует забеременеть, — уверяют врачи. Так как опаснее всего – внутриутробное заражение плода и риск преждевременных родов или мертворождения в случае, если будущая мама заражается вирусом.

Осложнения при столкновении с этим заболеванием у детей и небеременных взрослых возникают на фоне общего снижения иммунитета из-за присоединения уже бактериальной инфекции. Такое может возникнуть, если переносить краснуху на ногах, не соблюдать рекомендации врача и не принимать необходимые лекарства. Осложнениями краснухи могут стать синусит, отит, пневмония, ангина и ряд других тяжелых заболеваний, вплоть до менингоэнцефалита.

Довольно частый вопрос, беспокоящий родителей: как отличить краснуху от кори, ветрянки или обычной аллергии? В основном, по сыпи:

Ветряная оспа заявляет о себе розовыми пузырьками с жидкостью, зудом и корочками. При этом высыпания поражают слизистые оболочки, чего не происходит при краснухе. Кроме того, во время ветрянки больного не беспокоят насморк и боль в горле, лимфоузлы увеличиваются только на шее, а температура достигает небывалой для кори отметки в 40 градусов.

Корь сопровождается мелкими выпуклыми яркими пятнами, которые сливаются и локализуются в основном на лице, на коленных и локтевых сгибах и за ушами. Во время краснухи пятнышки практически никогда не сливаются. Сыпь при кори чешется, проявляются воспаление слизистой глаз и удушающий кашель. Температура поднимается до 40 градусов, а лимфоузлы не увеличиваются.

Аллергия не сопровождается повышением температуры и увеличением лимфоузлов. Аллергическая сыпь проявляется в отдельных местах, но не по всему телу сразу. При этом сыпь чешется, покрывается корочками и шелушится.

Лечение краснухи

Если заболевание проходит без осложнений, то оно не требует госпитализации, но необходимо соблюдение больным постельного режима, полного покоя и обильного питья. Врачи в основном назначают прием лекарств, облегчающих неприятные симптомы краснухи. Красноту горла, как правило, снимают специальными спреями и сиропами, заложенность носа – каплями, зуд, если он есть, антигистаминными препаратами. Жаропонижающие средства не используют, если температура ниже 38 градусов. К стандартному набору процедур врач может добавить физиотерапию. Если к вирусному заболеванию присоединяется инфекция, ее лечат антибиотиками, а ребенка госпитализируют.

При первых же признаках краснухи у ребенка – увеличенных лимфоузлах, повышении температуры или сыпи – стоит сразу вызвать врача. Примерно четверть маленьких больных краснухой настолько легко переносят заболевание, что его симптомы остаются незамеченными родителями. Но все же такие дети остаются заразными для остальных малышей и взрослых.

Чтобы подтвердить диагноз, педиатр может назначить анализ крови из вены. Ее проверяют на противовирусные антитела в первые три дня болезни и спустя неделю. На то, что пациент инфицирован вирусом краснухи, укажет увеличение антител в более, чем четыре раза.

Нужна ли профилактика?

Заболевшего краснухой ребенка изолируют на пять дней с момента высыпания, но карантин на группу в детском саду не накладывают. Дошкольники настолько легко переносят заболевание, что многие педиатры советуют не препятствовать тому, чтобы переболеть краснухой в детстве, заполучив иммунитет к этому вирусу.

Впрочем, вакцинация от краснухи входит в национальный календарь прививок, в составе трио «корь-краснуха-паротит». Прививку в плановом порядке делают ребенку примерно в год и еще раз в шесть лет. Иммунитет развивается за несколько недель и сохраняется около двадцати лет.

Сейчас мы редко задумываемся о скорости распространения краснухи, а ведь до введения обязательной вакцинации от этого вируса из тысячи новорожденных малышей четверо появлялись на свет с СВК – синдромом врожденной краснухи. Масштабная вакцинация по всему миру проводилась в течение последнего десятилетия, и во многих развивающихся странах это врожденное заболевание удалось ликвидировать.

Опасность вируса для новорожденного

Прививку от краснухи врачи рекомендуют делать не переболевшим женщинам репродуктивного возраста, особенно в период планирования беременности. Поставленная за три месяца до зачатия вакцина поможет избежать серьезных осложнений, которые вызывает внезапно подхваченный вирус. Дело в том, что краснуха почти в 100% случаев передается от матери малышу внутриутробно. Заболевание может поразить любой орган ребенка, но чаще всего для плода вирус оборачивается так называемой «триадой Грегга»: катарактой, пороком сердца и глухотой. Вероятность того, что малыш пострадает от триады, примерно 50%. Среди возможных рисков также гемолитическая анемия, пороки развития скелета, ряда важных внутренних органов и нервной системы. Получается, что в случае, если будущая мама заразилась краснухой в период ожидания малыша, вирус практически в любом случае затронет ребенка и навредит его развитию.

Непривитым беременным женщинам, которые с вирусом не сталкивались, необходимо на протяжении всех девяти месяцев избегать мест с большим скоплением детей и постараться не общаться с еще не переболевшими этим заболеванием малышами, даже если выглядят они совершенно здоровыми.

Далеко не все взрослые люди могут вспомнить, болели ли они в детстве краснухой. Поэтому все беременные женщины в нашей стране сдают анализ крови. Если специалисты обнаруживают соответствующие антитела, у будущей мамы есть иммунитет, и значит, ребенок также защищен от болезни, пока он находится в утробе. Однако если в крови у матери находят антитела класса M, это наиболее опасный вариант для плода: иммунитета у женщины не было, и сейчас она инфицирована. Если речь идет о первом триместре, то беременность приходится прерывать, так как именно этот период максимально опасен последствиями краснухи для плода. После 16 недель срока беременность прерывают в случае, если есть реальные подозрения на то, что плод инфицирован. И только после 28-й недели заболевшей краснухой женщине дают шанс родить, поставив при этом на учет в особую группу риска и принимая все возможные меры для защиты малыша от вируса. К сожалению, статистика показывает, что и в этом случае 20% родов переболевших краснухой в период беременности мам заканчиваются мертворождением.

Впрочем, избежать такого печального исхода вовсе не сложно: достаточно сдать кровь на антитела, еще не будучи беременной, и при необходимости сделать прививку от краснухи. Пройдет всего три месяца – и можно приступать к «производству» малыша, который практически на 100% будет защищен от вируса.

Краснуха у детей

Краснуха чаще встречается у детей. Это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся кожными высыпаниями. У детей краснуха протекает, как правило, без осложнений. Но во время беременности краснуха может привести к серьезным нарушениям в развитии плода. Здесь вы найдете информацию о том, как распознать краснуху и как избежать заражение ею.

Краснуха у детей: диагностика

Краснуха встречается в основном у детей — это классическая «детская» инфекция, вызываемая фильтрующимся вирусом, который прикрепляется к слизистой оболочке верхних дыхательных путей и размножается в лимфоидной ткани. В результате чего в лимфатических узлах, особенно в области шеи и за ушами, возникают болезненные отеки, а по телу распространяется ярко-красная сыпь. Краснухой обычно болеют в детстве, и в этом случае болезнь проходит без каких-либо последствий. Переболев краснухой, ребенок, как правило, получает пожизненный иммунитет. Лишь в 2% случаев ею можно заболеть повторно. У заболевших краснухой взрослых вероятность осложнений значительно выше, особенно опаснакраснуха во время беременности.

Как передается краснуха у детей

Краснуха передается воздушно-капельным путем — при чихании, кашле или просто при общении. Инфицированные капельки слюны попадают в воздух, затем, пройдя через дыхательные пути, они оседают на слизистых оболочках, откуда вирусы проникают в кровоток и распространяются по всему телу. Также вирус краснухи может передаваться через поцелуи, посуду или столовые приборы. Вне человеческого организма вирус живет недолго, поэтому заражение через предметы маловероятно. Инкубационный период, т. е. время между заражением и началом болезни, у краснухи длится от 14 до 21 дней. Инфицированный человек является заразным уже за семь дней до появления сыпи. Риск заражения заканчивается также через семь дней после исчезновения сыпи.

Ознакомьтесь так же:  Туберкулез в школе екатеринбурга

Краснуха: инфицирование во время беременности

Если заболевает беременная женщина, вирус краснухи может передаваться через плаценту к плоду. Особенно серьезный ущерб развитию ребенка краснуха может нанести в первом триместре беременности. Она может быть причиной тяжелых пороков развития ребенка (микроцефалии, глухоты, катаракты, пороков сердца и пр.). В худшем случае краснуха может даже привести к выкидышу или мертворождению.

Краснуха у детей: симптомы

  • увеличенные лимфатические узлы за ушами и на шее;
  • сильный прилив крови к лицу;
  • выпуклая яркая кожная сыпь;
  • небольшое повышение температуры;
  • иногда боли в суставах (особенно у девочек в возрасте от 12 лет и женщин)

В некоторых случаях краснуха у детей проходит почти без симптомов, поэтому болезнь остается незамеченной.

Краснуха у детей: течение болезни

В редких случаях краснуха у детей протекает в тяжелой форме. Большинство инфицированных обладают атипичными симптомами, такими как головная боль, кашель, воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, незначительное недомогание и повышение температуры. Вскоре после этого за ушами и на шее набухают лимфатические узлы, через несколько дней появляется сыпь (в виде мелких одиночных красных пятен), которая в течение 24 часов распространяется на лицо, шею, руки и ноги. В целом эти пятна никак не ощущаются и лишь иногда вызывают слабый зуд. Примерно через три дня сыпь исчезает в том же порядке, в каком появлялась, температура снижается, воспаление лимфатических узлов проходит.

Краснуха у детей: осложнения

Краснуха у детей крайне редко дает осложнения, но чем старше ребенок, тем серьезнее риск осложнений и сопутствующих заболеваний. В очень редких случаях на фоне краснухи может развиться менингит. Его диагностируют по сильной головной боли, высокой температуре, напряженным мышцам затылка и чувствительности к прикосновениям. Если вы подозреваете возникновение сопутствующего заболевания или развитие осложнения, обязательно обратитесь к врачу, чтобы начать соответствующее лечение.

Краснуха у детей: когда обращаться к врачу?

Если вы подозреваете, что ребенок был инфицирован краснухой, вы должны обязательно получить консультацию врача, чтобы он мог уточнить диагноз. Поскольку сыпь от краснухи на ранних стадиях можно легко спутать с сыпью от скарлатины или кори, необходимо провести анализ крови, чтобы однозначно определить, краснуха у ребенка или нет. Поскольку краснуха — вирусное заболевание, лечить ее антибиотиками неэффективно, можно лишь смягчить симптомы проявления. При необходимости врач может назначить жаропонижающие или противовоспалительные препараты.

Краснуха у детей: действия взрослых

  • Обеспечьте постельный режим заболевшему. Даже если ребенок не чувствует себя больным, его иммунная система ослаблена вирусом краснухи. Поэтому малышу рекомендован покой, по крайней мере, пока не сойдет сыпь.
  • Сообщите об инфекции в школу или садик при появлении первых симптомов краснухи. В этом случае люди, контактировавшие с вашим ребенком, смогут вовремя обратиться к врачу, чтобы определить, были ли они инфицированы краснухой.
  • Изолируйте ребенка. Это поможет избежать распространения инфекции. Важно, чтобы ваш ребенок не появлялся на людях до полного исчезновения красных пятен.
  • Внимание! Если ваш ребенок заболел краснухой, а сами вы беременны, не болели краснухой и не прививались от нее, будьте особенно осторожны. Желательно оставить старшего ребенка с родственниками или друзьями, которые смогут о нем позаботиться.

Краснуха у детей: что делать при повышении температуры?

Компресс на икры. Это старинное средство, помогающее при повышенной температуре. На голени ребенка кладется прохладная влажная ткань.

Что делать с воспаленными лимфатическими узлами?

Компресс с творогом. Если во время краснухи опухают лимфатические узлы, они могут болеть. Большинству детей помогают охлаждающие компрессы. Особенно подходит в данном случае творожный компресс, так как он не только приятно охлаждает, но и оказывает противовоспалительное действие. Для этого на широкий узкий платок или марлю выложите слой (около 1 см) теплого творога. Заверните его в ткань, а затем оберните ее вокруг шеи ребенка. Зафиксируйте компресс тонким шарфом или платком и оставьте на ночь.

Краснуха у детей: профилактика

Единственной надежной мерой профилактики краснухи является вакцинация. Поскольку краснухой обычно болеют в детстве, ВОЗ рекомендует проводить первую вакцинацию в возрасте 12 месяцев. В России детям вводится комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи. Краснуха может иметь серьезные последствия, если ею заразиться во время беременности. Поэтому рекомендуется, чтобы все девочки, которые не переболели в детстве краснухой и не были привиты от нее, прошли прививку до наступления периода полового созревания. Если вы уже беременны и при этом не имеете иммунитета к краснухе, врач может назначить пассивную иммунизацию против краснухи, при которой в организм будут введены уже готовые антитела.

Инфекционное заболевание краснуха симптомы

Принято считать, что свинка и краснуха всего лишь «безобид­ные» инфекции, переболеть которыми чуть ли не обязан каждый ребенок: это, мол, как молочные зубы, которые выпадают, что дать место для постоянных зубов

Однако на самом деле эти инфекционные заболевания с такими несерьезными названия­ми таят в себе немало скрытых угроз ребенку, а для взрослых людей подчас представляют и реальную опасность здоровью.

Эпидемический паротит —болезнь, которую в народе чаще называют свинкой или заушницей, вместе с корью, ветрянкой и краснухой составляет «квартет» детских инфекций, которы­ми болеют многие дети, когда-либо посещавшие детский сад. В отличие от обычных людей врачи не склонны недооценивать опасности эпидемического паротита. В медицинских учебниках говорится, что это острое инфекционное вирусное заболева­ние, характеризующееся поражением железистых органов и нервной системы.

Возбудитель этой «свиной» инфекции, которую не стоит путать со свиным гриппом, — особый вирус, чувствительный к нагрева­нию, высушиванию, воздействию дезинфицирующих средств, но прекрасно чувствующий себя на холоде, и с легкостью полярни­ка переносящий многомесячные морозы до минус 50-70°С.

Отличительным свойством вируса паротита является его аб­солютная нечувствительность ко всем медицинским препара­там, включая антибиотики.

Источником эпидемического паротита служит только человек.

Вирус свинки передается чаще всего воздушно-капельным пу­тем, хотя иногда заражение происходит через предметы, загряз­ненные слюной больного, например, детские игрушки или пред­меты обихода. В медицинской литературе также описаны редкие случаи внутриутробного заражения плода от больной матери. Больной человек становится опасным для окружающих уже в последние дни инкубационного периода, но особенно в течение первых 3-4 дней болезни. Длительность заразного периода со­ставляет до девяти дней от клинического начала болезни.

Немалую лепту в распространение инфекции вносят больные со стертыми и бессимптомными формами.

Вопреки распространенному мнению о том, что свинка исклю­чительно детская инфекция, медики утверждают: заболевание встречается в любом возрасте, хотя, действительно, наиболее подвержены ему дети дошкольного и младшего школьного воз­раста. При этом представители сильного пола, независимо от возраста, болеют эпидемическим паротитом в два раза чаще, чем их подруги.

Для свинки характерна сезонность подъемов и спадов забо­леваемости. Максимум заболеваемости приходится на март-ап­рель, а минимум — на август-сентябрь. Периодические подъемы заболеваемости паротитом наблюдаются каждые 1-2 года.

Входными воротами для возбудителя свинки служат слизис­тые оболочки носоглотки. Болезнь не торопится проявить себя, поэтому инкубационный период эпидемического паротита со­ставляет от 11 до 21 дня. Проникшие в кровь вирусы постепенно обосновываются в тканях околоушных и подчелюстных желез. Затем вирус с кровью разносится по всему организму и может нанести жестокий удар по поджелудочной железе, став причи­ной панкреатита, и по половым мужским железам — яичкам, вы­зывая их воспаление — орхит.

Как правило, заболевание начинается остро. К счастью, в большинстве случаев болезнь ограничивается поражением околоушных желез. Кожа над воспаленной железой напряжена, лоснится, припухлость может распространяться на шею. Увели­ченные в размере околоушные железы выступают из-за сгиба нижней челюсти, и припухлость распространяется вперед на щеку и сзади. При значительном увеличении околоушных желез ушные раковины оттопыриваются, а мочка уха поднимается квер­ху. Из-за этого лицо больного становится одутловатым и прини­мает своеобразные очертания, которые и стали основанием для происхождения названия болезни — свинка. Чаще этот процесс начинается с одной стороны, а спустя день-два переходит и на другую сторону. Иногда поражаются не только околоушные, но и подчелюстные и подъязычные железы.

Отеки при паротите болезненны — больному тяжело жевать и глотать, отмечается резкая боль впереди и позади мочки уха.

Боль в области уха, как правило, усиливается при разговоре или жевании. Припухлость железок сохраняется от 7 до 10 дней, по­том, при отсутствии осложнений, спадает.

Воспаление слюнных желез при свинке сопровождается зна­чительным повышением температуры, которая может достигать 39,5-40 градусов. Температура сопровождается симптомами общей интоксикации: слабостью, недомоганием, болями в мыш­цах, головной болью, ознобом, нарушением сна и аппетита.

Но главная опасность коварной свинки таится в ее осложнени­ях, когда поражается нервная система, поджелудочная железа, предстательная железа и яички у мужчин, и молочные железы и яичники у женщин.

Результатом поражения нервной системы у детей становит­ся развитие вирусного менингоэнцефалита — воспаления мяг­кой мозговой оболочки и мозга. В таких случаях кроме высокой температуры отмечаются выраженная вялость, сонливость, нарушение сознания. Поражение мозга в результате паротита — очень тяжелое осложнение, Последующем приводит к частым головным болям, судорогам, глухоте, нарушениям зрения.

Другое серьезное осложнение свинки — воспаление поджелу­дочной железы, или панкреатит, проявляется сильными болями в животе, частой рвотой, нарушениями стула.

При орхите пациенты жалуются на нестерпимую боль в об­ласти яичек, которая отдает в пах или распространяется по ходу семенного канатика.Яичко увеличивается в размерах, стано­вится плотным, болезненным, мошонка отечна. При этом орхит может развиться как изолированно, так и одновременно с пора­жением слюнных желез. Особенно опасен паротит для подрост­ков во время полового созревания. По статистике,

каждый деся­тый из пораженных таким заболеванием мальчиков становится бесплодным.

Поэтому для подростков, которые не переболели свинкой, особенно важна прививка против паротита.

У взрослых заболевание протекает еще тяжелее, чем у де­тей. Отмечаются симптомы выраженной интоксикации, доль­ше держится высокая температура тела, а главное, намного чаще возникают осложнения и поражаются половые желе­зы, что вызывает бесплодие и нарушение половых функций, вплоть до импотенции.

Лечат свинку обычно дома, однако пребывание такого паци­ента в квартире требует повышенных мер предосторожности: ношения маски, использования индивидуальной посуды, про­ветривания комнаты больного.

Специального препарата, который обладал бы направленным действием против вируса эпидемического паротита, в настоя­щее время не существует, впрочем, никакого противовирусного лечения паротит не требует. Медикаменты при лечении свинки применяются только симптоматически: чаще всего это жаропо­нижающие средства для снижения высокой температуры (пара­цетамол, солпафлекс, бруфен). Антибиотики, сульфаниламид­ные препараты при неосложненном эпидемическом паротите противопоказаны.

Если температура ребенка не превышает 38°С, не нужно ее сбивать, так как в этот период организм сам борется с инфек­цией.

Если же температура не снижается, то растворите 2 ст. ложки уксуса в 0,5 л воды. Смочите в растворе холщовую ткань, хорошо отожмите и положите на лоб;оботрите тело одеколоном или водкой — испаряясь, они заберут «лишние» градусы.

Ребенок во время болезни зачастую много капризничает, тре­бует повышенного внимания, но не стоит впадать в панику. Спо­койное и ровное поведение поможет и вам, и ребенку пережить трудный период. Если ребенку необходим постельный режим, но его сложно удержать в постели, советуем посидеть с ним рядом, почитать ему книгу, поговорить на приятные темы, поиграть в тихие игры. При повышенной температуре у ребенка часто сни­жен аппетит, но не надо заставлять его есть насильно. Питание должно быть легкоусвояемым и полезным.

Ознакомьтесь так же:  Мороженое при гнойной ангине

На область воспаленных желез рекомендуется накладывать согревающую повязку или успокаивающие пасты, которые в по­догретом состоянии наносятся на распухшие железы.

. Больному паротитом как минимум в течение 10 дней необхо­димо соблюдать постельный режим.Пища в первые дни болез­ни должна иметь полужидкую консистенцию.

Больным с выраженным воспалением слюнных желез назна­чается молочно-растительная диета, количество потребляемого белого хлеба, жиров, грубой клетчатки должно быть ограничено. Не следует давать больному кислых соков и цитрусовых, которые раздражают слюнные железы. После каждого приема пищи надо полоскать рот кипяченой водой или 2%-ным раствором гидрокарбоната натрия.

В случае развития осложнений, когда свинка вызвала пора­жение центральной нервной системы или воспаление яичка, больного необходимо

госпитализировать. При орхите назначают строгий постельный режим, ношение суспензория, холод в пер­вые 2-3 дня, антигистаминные препараты (димедрол, тавегил, супрастин), противовоспалительные препараты, обезболиваю­щие средства. При резко выраженном отеке мошонки и увеличе­нии яичек наряду с консервативной терапией применяют хирур­гическое лечение — рассечение белочной оболочки яичек.

После перенесенного заболевания паротитом любой степе­ни тяжести в большинстве случаев развивается невосприимчи­вость к повторному заражению.

Основное средство профилактики паротитасреди детей — это вакцинация, которая проводится сначала в 12-15 месяцев, а во второй раз — в 6-7 лет.

Впрочем, о пользе прививок в столь раннем возрасте у вра­чей до сих пор нет единого мнения. Некоторые специалисты говорят о том, что прививка против паротита должна делаться мальчикам в начале периода полового созревания, если до тех пор они не переболели паротитом. Эта точка зрения объясня­ется тем, что иммунитет после перенесенного заболевания ос­тается на всю жизнь, а иммунитета после вакцинации хватает только на несколько лет, поэтому разумнее «позволить» ребен­ку переболеть паротитом в детстве, когда вероятность ослож­нений минимальна.

Сторонники вакцинации маленьких детей, в свою очередь, го­ворят о том, что осложнения паротита возможны в любом воз­расте, и для того, чтобы избежать их, прививку против паротита лучше сделать.

Вакцина против паротита относится к числу так называемых «живых» — это значит, что в качестве вакцины используется жи­вой ослабленный вирус паротита. Он безопасен для человека, острого заболевания не вызывает, хотя в качестве побочных эф­фектов были описаны случаи «стертой» инфекции. Особенность симптомов свинки, появляющихся после прививки, в том, что они проявляются в очень легкой форме, и вирус паротита при этом не выделяется в окружающую среду — то есть человек, ко­торому сделана прививка, не заразен даже в случае появления у него легких симптомовпаротита.

Прививка против паротита во время беременности противо­показана из-за возможного риска осложнений со стороны плода. И, разумеется, контакты с больным паротитом должны быть пре­кращены на срок не менее 21 дня от начала заболевания.

Для лечения свинки стоит воспользоваться рецеп­тами народной медицины.

• В эмалированную кружку положить 100 г льняного семени, залить 100 мл кипятка и варить на медленном огне до образо­вания густой каши, часто помешивая. Остудить, переложить в стеклянную баночку, добавить 1 ст. ложку меда, хорошо переме­шать и накрыть крышкой. Разминать полученную кашу с медом в виде лепешек, прикладывать к припухлостям в виде компресса.

• 1/2 ст. ложки мелко нарезанныхцветков липы мелколистной заварить в стакане кипятка; настаивать в течение 20 минут, про­цедить. Принимать по 1/2 стакана 2-3 раза в день.

• 1 ст. ложку измельченной травы шалфея залить стаканом ки­пятка, настоять 30 минут, процедить. Полоскать горло и полость рта 3-4 раза в день.

• 1 ст. ложку измельченных цветков ромашки аптечной залить стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Полоскать гор­ло и полость рта 3-4 раза в день.

• В 1 л холодной воды положить 5 ст. ложек сухих растертых ягод шиповника. Поставить на огонь, кипятить 10 минут. Насто­ять, укутав, 8-10 часов. Можно пить с медом, вареньем, саха­ром. Пить в течение недели, постепенно уменьшая количество приемов.

Старинное средство, которым лечили свинку:

взять теплую и чистую солому, на которой только что лежала свинья, положить солому на красную шерстяную или фланелевую тряпку и привя­зать на шею; болезнь проходит в течение трех дней.

Порой девичьи щеки заливает не только яркий румянец, но и красноватая сыпь, давшая название

острой инфек­ционной болезни — краснухе.

Долгое время это заболевание считали лишь легкой формой кори и только в 1834 году краснуху признали за вполне самостоятельное заболевание. Однако до середины двадцатого века серьезного значения краснухе не придавалось: подумаешь, мол, легкая детская хворь. Но гром грянул, когда австралийский врач Н. Грегг убедительно доказал, что краснуха может стать причиной рождения ребенка со страш­ными уродствами. И тогда краснухой ученые впервые занялись всерьез.

Оказалось, что причиной краснухи, так же как и эпидемичес­кого паротита, служит вирус, содержащий ДНК. Во внешней сре­де возбудитель болезни быстро погибает при высушивании, под влиянием ультрафиолетовых лучей, эфира, формалина и других дезинфицирующих веществ. .

Источником инфекции может быть больной краснухой или человек, у которого инфекция протекает в стертой форме, без сыпи, а также дети с врожденной краснухой, в организме кото­рых вирус может сохраняться до двух лет. Заразным человек становится еще за неделю до появления сыпи и в течение неде­ли после высыпания.Заражение происходит воздушно-капель­ным путем (у беременных — через плаценту).

Скрытый (инкубационный) период длится от 11 до 24 дней (чаще 16-20 дней). Первым симптомом, обращающим на себя внимание, становится бледно-красноватая сыпь на лице, которая появляется уже в начале болезни. Чаще сыпь вначале замечают на лице, а затем в течение суток она появляется на туловище и на конечностях. Сыпь наиболее обильна на разгибательных поверхностях конечностей, на спине, пояснице, ягодицах. На лице сыпь менее выражена, чем на туловище, элементы сыпи расположены на фоне нормальной кожи. Основным элементом сыпи является маленькое пятно (Диаметром 5-7 мм), не возвы­шающееся над уровнем кожи, исчезающее при надавливании на кожу или при растягивании ее.

Иногда больные дети жалуются на легкий зуд, небольшую сла­бость, недомогание, умеренную головную боль, боли в мышцах и суставах. Температура тела может повышаться до 38-39 гра­дусов, хотя нередко столбик градусника не поднимается выше нормальных цифр.

При осмотре отмечаются слабо выраженные симптомы вос­паления верхних дыхательных путей, небольшое покраснение зева, на мягком нёбе иногда можно увидеть мелкие красные элементы (пятна Форхгеймера). Одним из симптомов красну­хи бывают увеличенные и болезненные шейные и затылочные лимфатические узлы. Через два-три дня сыпь постепенно исче­зает, состояние больного улучшается, и вскоре наступает пол­ное выздоровление. После перенесенной в детстве краснухи у человека появляется достаточно длительный иммунитет.

Если нет осложнений, то детей лечат дома. Лечение симпто­матическое, режим постельный в период высыпаний. При нали­чии сопутствующих заболеваний, тяжелом течении или малом возрасте детей необходимо госпитализировать.

Иногда краснуха протекает без сыпи, проявляясь лишь не­значительными симптомами ОРЗ и умеренно выраженным по­ражением лимфатических узлов. Но такое течение краснухи ха­рактерно для детей. У взрослых краснуха, как и большинство «детских инфекций», протекает более тяжело и угрожает серь­езными осложнениями.

Чаще всего у взрослых при краснухе отмечаются общее недо­могание, сильная головная боль, ознобы, лихорадка с высокой температурой, ломота в мышцах и суставах. Часто возникают сильный насморк, болезненность и чувство першения в горле, кашель.

Сыпь у взрослых обычно обильнее, чем у детей, пятна часто сливаются, образуя сплошные поля, особенно в области спины и ягодиц. При этом сыпь держится до пяти дней и дольше.

Более того, у взрослых пациентов краснуха дает немало се­рьезных осложнений, среди которых наиболее частыми явля­ются артриты (30% у мужчин, 5-6% у женщин). Припухлость и болезненность суставов появляются через 1-2 дня после исчез­новения сыпи и держатся 5-10 дней. Более редкое осложнение — тромбоцитопеническая пурпура, которая характеризуется сыпью на коже (похожей на кровоизлияния), кровотечением из десен, гематурией.

Наиболее тяжелое осложнение — краснушный энцефалит, один случай которого наблюдается на 5000-7000 заболеваний краснухой. Признаки энцефалита появляются вскоре после ис­чезновения сыпи. Больные отмечают усиление головной боли, ухудшение общего самочувствия, в дальнейшем развиваются судороги, коматозное состояние, парезы. Подобные осложне­ния, казалось бы, «безобидной» краснухи подчас оканчиваются трагически.

При краснушных артритах назначают делагил, антигистамин- ные препараты, нестероидные противовоспалительные средс­тва (бруфен, диклофенак), комплекс витаминов.

Но наиболее опасна краснуха для беременных женщин.

В Ук­раине каждая пятая женщина не обладает достаточным имму­нитетом против краснухи, при этом врачи с тревогой говорят, что в последние годы отмечается устойчивый рост заболеваемости среди взрослых. Как следствие, около 15% всех врожденных уродств обусловлено именно краснухой. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), всего на планете краснуха ежегодно калечит около 300 тысяч детей.

Заболевание краснухой на 3-4-й неделе беременности обус­ловливает врожденные уродства в 60% случаев, на 9-12-й не­деле — в 15% и на 13-16-й неделе — в 7% случаев.Наиболее характерными являются поражение органа зрения (катаракта, глаукома, помутнение роговицы), органа слуха (глухота), сердца (врожденные порог).

Также к синдрому врожденной краснухи (СВК) относят дефек­ты формирования костей черепа, головного мозга (малый раз­мер мозга, умственная отсталость), внутренних органов (жел­туха, увеличение печени, миокардит и др.) и костей (участки разрежения костной ткани длинных трубчатых костей). В 15% случаев краснуха у беременных приводит к выкидышу.

Если женщина заболевает краснухой в первую половину бе­ременности, то ей, к сожалению, рекомендуется сделать аборт.

Ведь внутриутробное заражение краснухой приводит чаще все­го к таким необратимым для плода последствиям, как пороки развития мозга, пороки сердца и других органов.

Если же заражение вирусом краснухи происходит на поздних сроках или аборт по медицинским показаниям-невозможен, то беременной вводят определенную дозу иммуноглобулина и за­тем пытаются поддерживать беременность и здоровье плода и будущего малыша.

Для специфической профилактики в некоторых странах раз­работана и успешно применяется живая ослабленная вакцина.

Основной целью иммунизации является предупреждение врож­денной краснухи у девушек в возрасте 14-15 лет (в некоторых странах — 10-14 и даже 9-11 лет).

До введения в практику активной иммунизации краснуха встречалась в виде эпидемических вспышек с интервалом 6- 9 лет. После введения прививок отмечается резкое снижение заболеваемости. Так, в США в 1964 г. было зарегистрировано более 1,8 млн. больных краснухой, причем в результате врож­денной краснухи родилось свыше 20 ООО детей с аномалиями развития. В 1984 г. краснухой заболело всего 745 человек.

Вакцину вводят подкожно или внутримышечно в 12-15 ме­сяцев и повторно в 6 лет. Специфический иммунитет разви­вается через 15-20 дней почти у всех привитых и сохраняется около 20 лет.

Краснуху издавна лечили народными средствами.

При сильном зуде растворить 1/2 стакана пищевой соды в ванночке с теплой водой и прикладывать намоченные салфетки 2-3 раза в день к зудящей коже на 10 минут.

Растворить 1/10 ч. ложки марганцовки в ванночке с теплой водой (чтобы получился раствор бледно-розового цвета) и при­кладывать намоченные салфетки также по 2-3 раза в день к зу­дящей коже на Юминут.

Взять корень алтея, корень солодки, корень девясила высо­кого в равных частях. 2 ч. ложки смеси заварить в стакане ки­пятка, кипятить 10 минут, процедить. Принимать по 1/4 стакана каждые 3 часа.

1 ст. ложку цветков липы залить стаканом горячей воды, про­кипятить. Пить на ночь по 1/2 стакана.

Взять 30 г плодов малины на стакан кипятка. Настаивать пос­ле заварки в течение 20 минут. Пить на ночь по 1/2 стакана.

Взять плоды шиповника и ягоды черной смородины в соотно­шении — 1:1; или плоды шиповника и ягоды брусники 1:1; либо плоды шиповника — 3 части, ягоды брусники — 1 часть, листья крапивы — 3 части. Заварить в кипятке и принимать как чай три раза в день.

Взяты 1 ст. ложку измельченных корней свежей петрушки и заварить стаканом кипятка. Настоять, процедить. Принимать по 1 ст. ложке четыре раза в день.

About the Author: Medic