Хронический насморк при аденоидах

Оглавление:

Хронический насморк при аденоидах

Насморк. Как лечить?

  • Перейти на страницу:

Сообщение Алина » Вт сен 06, 2005 23:23

Спасибо за ответы!
И за консультацию подружки-лора тоже буду благодарна!

Но я не поняла вот что:
«виброцил оптимален именно для маленьких детей, естественно в тех случаях, когда есть реальные показания — т.е. не просто насморк, а невозможность дышать носом при высокой температуре тела, или когда ребенок дышит ртом находясь в помещении, где сухо и тепло, или при заболевании отитом.»

А если температуры нет и в помещении прохладно,но дышать носом невозможно и ребенок постоянно дышит ртом и есть нормально не может-тогда можно или нельзя?

Сообщение Алина » Ср сен 07, 2005 18:35

Кто что может сказать про Эуфорбиум композитум?

Нам выписывал ЛОР при аденоидах и частых насморках.
Насколько эффективен,с вашей точки зрения?
Я так понимаю,он снимает отек слизистой?
А можно им пользоваться при обычных насморках,когда заложен нос?

И про Кромогексал кто что знает?

Сообщение Наталья Борисовна » Ср сен 07, 2005 21:56

Сообщение qwertyawert » Чт сен 08, 2005 08:18

Наталья Борисовна, Kayflend, спасибо а ответы!

Вести с полей : В тот же вечер промыла нос по описаниюKayflend, но шприцом он в носик лазить не дал, в итоге мыла маленькой грушей резиновой (покупала для клизмы, но нам не пригодилось), в результате обнаружились в глубине зеленые густые скопления, теперь мою утром и вечером. Но все равно нос ночью во время сна закладывает и может просыпаться, ночью нос не мою, жалко вот ребятенка (да и себя , кричит ведь не так уж слабо). Вопрос к Наталье Борисовне -неужели могли образоваться разрастания лимфоидной ткани? Дитю 1г и 1.5мес, болели до этого 3раза, все три раза -вирусными бяками, когда и мы тоже болели. Но такой длительный насморк у нас впервые, и не хотелось бы болеть часто. А если это «аденоиды» -то уже инфекция поселилась своя хроническая. правильно я понимаю?
ИРС-19 -думаю, может присоединить к лечению? Или кроме физраствора и прмываний ничего не надо?

у старшего аденоиды 3 степени были, не удаляли, переросли, постоянно на проторголе сидели, гомеопатии и горным воздухом в поликлинике дышали, операцию делать отказалась, постоянно заложен был нос, к 9 годам перерос.

Теперь у младшей та же картина. Но плюс еще дерматит атопический. Лечили нос и дерматит, дошли до гормонов:( Назанекс тоже капали. Этим летом от носа пошел отит, с гнойным отитом попали в больницу. Пришли к гомеопату, дорого, 8 тыс. прием. вылечили дерматит и с носом сразу легче стало, но вот неделю назад опять сопли на даче пошли, температура. Лекарств не было, лечили насморк соком свеклы с медом, дерет сильно, но за 1,5 недели вылечили насморк, первый раз попробовали. 7 мл. сока свеклы и 3 мл. меда, всего 10 мл. делали новые капли каждые 2-е суток. Капали так 5 дней, потом проторгол.
В больнице (РДКБ) лежали, лор сказала, что при таких насморках промывать нельзя аквалорами и прочим, этим мы «залили» уши и начался отит.

Может вам сменить гомеопата, своего даже боюсь рекомендовать, очень дорого:( 8 тыр. прием.
Но результат есть, пусть не все на 100% но дерматита ттт пока нет, все прошло, а с носом все же полегче стало, хочу теперь направленно попробовать гомеопатией лечить наши проблемы с носом.

Не подсаживайте ребенка на гормоны, хоть и местное применение, но все же, это уже крайности.
И еще, как бы она у меня плохо не дышала, использую називин только в крайних случаях, если не дышит вообще, но последние пол года вообще его не капаю. К нему привыкание:( 10.09.2011 00:11:53, anchutka

Воспаление аденоидов: симптомы и методы лечения

Ваш малыш ходит с приоткрытым ртом, часто храпит и кашляет по ночам? Это может говорить об увеличении носоглоточных миндалин (аденоидов).

Зачем они нужны

Что представляют собой аденоиды? Это две миндалины, состоящие из лимфоидной ткани (как и лимфоузлы). Вместе с небными миндалинами (гландами), а также язычной и гортанной, аденоиды образуют лимфоэпителиальное кольцо, закрытую линию обороны от инфекции.

Если ребенок, не успев выздороветь, подхватывает новую инфекцию, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии, сильно разрастаются и уже сами являются хроническим очагом инфекции. Разрастаясь и постепенно опускаясь, аденоиды загораживают задние носовые отверстия, затрудняя дыхание.

Последствия бурного роста

Врачи выделяют три степени разрастания.

  • 1‑я степень – когда аденоиды закрывают треть пространства носоглотки. Днем ребенок дышит свободно, но во время сна, когда объем миндалин увеличивается (из-за притока венозной крови в горизонтальном положении) и дышать становится труднее, малыш часто спит с открытым ртом. Не пренебрегайте этим симптомом, обязательно покажите ребенка отоларингологу.
  • 2‑я степень – когда закрыты две трети носоглотки.
  • 3‑я степень – когда носоглотка полностью закрыта аденоидами.

При аденоидах 2–3‑й степени дети часто сопят, похрапывают и даже, словно захлебываясь, кашляют во сне. Они вынуждены дышать ртом круглые сутки.

Какие еще симптомы говорят об увеличении миндалин?

Это периодический или постоянный насморк, частые простудные заболевания, такие как риниты, гаймориты, фарингиты, трахеиты, ангины, ОРВИ и другие. Отиты и снижение слуха.

Изменение поведения ребенка: из-за постоянного недостатка кислорода ребенок плохо высыпается, капризничает, хуже развивается, часто жалуется на головные боли.

Изменение внешнего вида: бледное, одутловатое лицо, имеющее малоосмысленное, апатичное выражение; глаза слегка навыкате, рот открыт, носогубные складки сглажены, губы сухие, потрескавшиеся. Со временем может нарушиться рост костей лицевого скелета: больше всех страдает альвеолярный отросток верхней челюсти, он становится узким и удлиненным, резцы торчат вкривь и вкось и выдаются вперед, как у кролика. Небо становится высоким и узким. Все это плохо сказывается на формировании речи.

Если они воспалились

При воспалении аденоидов температура тела может повышаться до 39 °C и выше, в носоглотке появляются неприятные ощущения жжения, закладывает нос, иногда появляется боль в ушах. Заболевание длится 3–5 дней и нередко осложняется заболеваниями ушей. Очень часто, особенно на фоне повторяющихся ОРВИ, острый аденоидит переходит в хронический. У ребенка появляются признаки хронической интоксикации: утомляемость, головная боль, плохой сон, снижение аппетита, надолго сохраняется незначительно повышенная температура (37,2–37,4° С), увеличиваются подчелюстные, шейные и затылочные лимфоузлы.

Хроническое воспаление – прекрасный фон для изменения состава крови, возникновения аллергии, заболевания почек, воспаления и разрастания гланд и даже гнойных конъюнктивитов.

Будем лечиться!

Фитотерапия: воспаление и отек слизистой оболочки носоглотки уменьшится, а воздух станет легче проходить через нос, если 3–4 раза в день в течение одной-двух недель дышать над паром отвара будры плющевидной. Залейте 15 г травы стаканом холодной воды на 1–2 часа, затем кипятите 30 минут на медленном огне, постоянно помешивая. Отвар готовьте ежедневно.

При рецидивирующих аденоидитах на протяжении 1–2 недель 3 раза в день малышу 5–6 лет можно промывать носоглотку специальным раствором, при условии, что он не будет его глотать, а все выплюнет – проследите за этим! Растворите в стакане теплой кипяченой воды 0,25 чайной ложки пищевой соды и 20 капель 10%-ного спиртового раствора прополиса.

Общеукрепляющие средства: витамины, гомеопатия, облучение ультрафиолетом (можно купить прибор квантовой терапии).

Промывание. Оно должно проводиться на специальном оборудовании. Самостоятельные попытки промыть ребенку нос при помощи йоговской методики могут закончиться острым отитом!

Климатотерапия. Врачи рекомендуют вывозить малыша к морю хотя бы на 2 недели в год.

Но капли, полоскания и другое консервативное лечение помогают вначале, когда дыхание затруднено лишь во сне. В более сложных случаях врач может предложить операцию – удаление аденоидов.

Чем дольше тянуть с операцией, тем выше риск возникновения у ребенка невроза, судорожных припадков, астмы, навязчивого кашля, склонности к спазмам голосовой щели, ночного недержания мочи.

Правда, у некоторых детей аденоиды подвергаются обратному развитию, но это происходит только в подростковом возрасте (годам к 12) – не всегда можно ждать так долго!

Чем грозят аденоиды

Читайте также

В книге рекордов Гиннеса острый ринит назван самым распространенным заболеванием на Земле. И действительно, кто хоть раз в жизни не пережил насморк? Но при всей видимой простоте заболевания, нельзя забывать и о возможных частых осложнениях не только со стороны ЛОР-органов, но и расположенных рядом глаз, черепно-мозговых нервов.

По мировой статистике заболевания верхних дыхательных путей составляют 11%, их них до 70% — заболевания носа и околоносовых пазух. Несмотря на современные методы лечения и новые технологии, меньше их не становится, и они по-прежнему осложняют нам жизнь. О самых распространенных болезнях «Доктор Питер» спросил Наиру Тиграновну ТУНЯН, врача-оториноларинголога Клинической больницы №122, к.м.н., доцента кафедры оториноларингологии медицинского факультета СПбГУ.

— Острый и хронический риниты. Как их отличить?

— Считается, что острое состояние — острый ринит бывает раз, максимум два в году. Если чаще, то это можно расценивать как хроническое состояние. Как правило, острый ринит выбивает нас из колеи на семь дней, недаром же говорят: лечим – проходит за неделю, а не лечим – за семь дней. Течение же хронического ринита может быть разным — и 10 дней, и больше, он характеризуется частыми проявлениями. В том и другом случае опасно как отсутствие лечения, так и чрезмерное употребление препаратов от насморка. Если насморк не лечить, можно получить переход в хронический ринит, справиться с которым будет уже гораздо сложнее. А можно дождаться осложнений: воспаления околоносовых пазух, развития различных форм среднего отита, бронхитов, трахеитов… А если лечить неправильно – последствия те же: переход острого ринита в хронический (вазомоторный) из-за переусердствования с использованием сосудосуживающих препаратов.

— Парадокс — если злоупотреблять каплями, они вызовут обратный эффект?

— К сожалению, да. Считается, что лечить насморк сосудосуживающими препаратами нужно три — максимум пять дней, за этот период как раз проходит заложенность, отек слизистой и становится легче дышать, необходимость в каплях пропадает. Бывает и так, что зависимость формируется не за один раз, а от периодического использования одного и того же препарата. Сосудосуживающие препараты лучше менять, чтобы не возникало привыкания и зависимости, и как следствие, хронического ринита.

— А чем обусловлены частые риниты у детей?

— У них, как правило, причиной частых насморков являются аденоидиты — воспаление носоглоточной миндалины, которая в норме выполняет защитную функцию. В случае частых насморков, она отекает, гипертрофируется и перестает выполнять защитные функции. Аденоидная ткань разрастается и становится очагом инфекции — достаточно любого события (переохлаждение, инфекция, сбой в иммунной системе), и процесс пошел. Возникает «порочный» круг: аденоиды вызывают затруднение носового дыхания, что препятствует излечению насморка, а насморк становится причиной дальнейшего разрастания аденоидов. Хронические аденоидиты и гипертрофия глоточной миндалины — самое частое заболевание у детей дошкольного возраста.

Ознакомьтесь так же:  Милая у тебя депрессия

— Какие симптомы, кроме частых проявлений насморка, говорят о хроническом аденоидите?

— Самый заметный — так называемое «аденоидное» лицо: у ребенка почти всегда приоткрыт рот. Любое длительное нарушение дыхания через нос в детском возрасте изменяет процесс формирования лицевого скелета и грудной клетки, а также ведет к нарушению кислородного обмена, нарушению работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Страдает общее физическое развитие ребенка, он быстрее утомляется, нарушается сон. Может снижаться память, возникать рассеянность, неспособность сосредоточить внимание на чем-либо. Поскольку нарушается работа реснитчатого эпителия полости носа, направленная на обеззараживание инородных микрочастиц, нарушается и удаление потенциальных аллергенов: пыльцы растений, частичек шерсти животных, бытовых химических веществ. В связи с этим растет вероятность развития у ребенка аллергических заболеваний. Воспалительный процесс в полости носа способен вызвать обострение хронических заболеваний ребенка, например, заболеваний почек, бронхиальной астмы и др.

Менее заметные проявления — незначительное снижение слуха: нередко воспалительный процесс приводит к изменениям в слуховой трубе, что сказывается на среднем ухе. Малыш часто по тем или иным причинам переспрашивает, более взрослый ребенок – делает погромче телевизор. Но если снижение слуха проявляется часто незаметно как для окружающих, так и для самого ребенка, то храп и затруднение носового дыхания во сне должны насторожить. Даже такие проявления как ночное недержание и гипервозбудимость могут быть следствием хронических аденоидитов.

— Что делать, если аденоиды уже мешают жить?

— Существуют консервативные методы лечения, назначать которые может только врач. Когда она бессильна, самый эффективный способ избавления от болезни — хирургическое лечение. Но показано оно только в том случае, когда аденоиды действительно перестали выполнять свои функции и являются очагом инфекции. Современная аденоктомия (удаление аденоид) проводится под контролем навигационных систем, что повышает точность и ювелирность вмешательства. Оптимальный возраст для операции — 5-6 лет.

— А чем болеют дети старшего возраста?

— Для школьного возраста характерны синуситы и ангины. Окончательно гайморовы пазухи формируются только к 16 годам. Недостатком всех пазух является то, что, будучи достаточно объемными, они имеют очень небольшие выводные отверстия – соустья (1-3 мм), которыми пазухи открываются в носовую полость. При отеке слизистой оболочки соустья закрываются, нарушается отток слизи из пазух, отчего постепенно начинается воспаление. Поэтому самая распространенная причина синуситов – недолеченный до конца насморк или перенесенное на ногах ОРВИ, реже она кроется в состояниях, нарушающих носовое дыхание: искривление носовой перегородки, хронический насморк. Часто синуситы провоцируют острые и хронические аденоидиты.

— А если болит горло?

— Ангины – особая тема. Если ребенок болеет 1-2 раза в год, это слишком много, и речь идет уже о хроническом декомпенсированном тонзиллите, который требует соответствующего лечения. Но сначала – диагностика. Это прежде всего, посев отделяемого из глотки на определение микроорганизмов, которые вызывают процесс, исследования крови, как общие, так и специализированные, исключающие, прежде всего, системные заболевания. Если обследование подтвердит, что имеющийся хронический тонзиллит угрожает развитием серьезных осложнений или поддерживает течение уже имеющихся заболеваний, и небные миндалины уже не в состоянии выполнять свою основную физиологическую функцию – защитную, скорее всего, миндалины придется удалить.

Хроническую ангину лечить намного сложнее, хотя ее проявления могут быть не такими острыми и явными. Но она изводит своими регулярными проявлениями и при этом подрывает как общее состояние организма, так и работу его отдельных органов и систем. Здесь более внимательно следует назначать препараты, проводить дополнительную диагностику, возможно, предполагать хирургическое лечение.

Но самое лучшее средство – это профилактика. Я всегда советую в период резких похолоданий готовить свой организм к возможным сбоям. Витаминотерапия и известные в домашних условиях общеукрепляющие средства — мед, лимон, ягодные морсы, несомненно, помогут организму. Ну, а если не помогут – лучше своевременно обратиться к врачу. Чем раньше начато лечение – тем меньше шансов у болезни стать хронической или спровоцировать осложнения.

Что такое аденоиды

Аденоиды представляют собой разращение лимфоидной ткани, составляющей основу носоглоточной миндалины.

Ваш ребенок часто и подолгу болеет простудными заболеваниями и отитами? Не исключено, что это признаки аденоидов, где в основе проблем со здоровьем лежит разрастание носоглоточной миндалины. «Невооруженным» глазом аденоиды не видны — осмотреть носоглоточную миндалину может только ЛОР-врач при помощи специального зеркальца.

Аденоиды у детей, или правильнее — аденоидные вегетации (аденоидные разращения) — широко распространенное заболевание, проявляющееся от 1 года до 14-15 лет. Наиболее часто аденоиды у ребенка проявляются в возрасте от 3 до 7 лет. В настоящее время отмечается тенденция образования аденоидов у детей более раннего возраста.

Симптомы аденоидов у детей

  • Ребенок дышит ртом, который у него часто открыт, особенно ночью.
  • Насморка нет, а носовое дыхание затруднено.
  • Затяжной насморк, который трудно поддается лечению.

Чем же чреваты аденоиды?

  • Ухудшениемслуха. В норме разница между внешним атмосферным давлением и внутренним давлением в полости среднего уха регулируется за счет слуховой (евстахиевой) трубы. Увеличенная носоглоточная миндалина перекрывает устье слуховой трубы, затрудняя свободное прохождение воздуха в среднее ухо. В результате барабанная перепонка теряет свою подвижность, что отражается на слуховых ощущениях.
  • Частыми простудными заболеваниями. Постоянные простуды связаны с наличием у ребенка аденоидов, при этом он не может свободно дышать носом. В норме слизистая оболочка полости носа и придаточных пазух носа вырабатывает слизь, которая «очищает» полость носа от бактерий, вирусов и других болезнетворных факторов. Если у ребенка имеется препятствие току воздуха в виде аденоидов, отток слизи затрудняется, и создаются благоприятные условия для развития инфекции и возникновения воспалительных заболеваний. Это один из явных симптомов аденоидов у ребенка.
  • Аденоидитом— хроническим воспалением носоглоточных миндалин. Аденоиды, затрудняя носовое дыхание, не только способствуют возникновению воспалительных заболеваний, но и сами по себе являются хорошей средой для атаки бактерий и вирусов. Поэтому ткань носоглоточной миндалины, как правило, находится в состоянии хронического воспаления. В ней получают «постоянную прописку» микробы и вирусы. Возникает так называемый очаг хронической инфекции, из которого микроорганизмы могут распространяться по всему организму. При хроническом аденоидите периодически наблюдаются обострения с подъемом температуры тела до 38-39 С.
  • Снижением успеваемости вшколе. Доказано, что при затруднении носового дыхания организм человека недополучает до 12-18% кислорода. Поэтому у ребенка, страдающего затруднением носового дыхания по причине аденоидов, наблюдается постоянный недостаток кислорода, и, прежде всего, страдает головной мозг.
  • Нарушениями речи. При наличии аденоидов у ребенка нарушается рост костей лицевого скелета. Это в свою очередь может неблагоприятно влиять на формирование речи. Ребенок не выговаривает отдельные буквы, постоянно говорит в нос (гнусавит). Родители часто не замечают этих изменений, так как «привыкают» к произношению ребенка.
  • Частыми отитами. Аденоидные разрастания нарушают нормальную работу среднего уха, так как перекрывают устье слуховой трубы. При этом создаются благоприятные условия для проникновения и развития инфекции в среднем ухе.
  • Воспалительными заболеваниями дыхательных путей** — фарингитами, ларингитами, трахеитами, бронхитами**. При разрастании аденоидной ткани в ней развивается хроническое воспаление. Это приводит к постоянной выработке слизи или гноя, которые стекают в нижележащие отделы дыхательной системы. Проходя по слизистой оболочке, они вызывают воспалительные процессы — фарингиты (воспаления глотки), ларингиты (воспаления гортани), трахеиты (воспаления трахеи) и бронхиты (воспаления бронхов).
  • Аденоидным кашлем. При аденоидах кашель не имеет последствий. Никаких изменений в бронхах или в легких у больных не отмечается. Покашливание напрямую связано с раздражением нервных окончаний, находящихся в носоглотке, а также в задней стенке глотки. Поэтому считают, что такой кашель вызван рефлексами. Кашель в этом случае является симптомом аденоидов у больного. Очень часто врачи не замечают аденоидов и связывают появившийся у ребенка кашель с простудой или гриппом. Аденоидный кашель проходит при лечении самих аденоидов.

Это лишь самые заметные и частые нарушения, возникающие в организме ребенка при наличии аденоидных вегетаций. На самом деле спектр патологических изменений, которые вызывают аденоиды, гораздо шире. Сюда следует отнести изменения состава крови, нарушения развития нервной системы, энурез, нарушения функции почек и т д.

Как правило, одного из этих признаков аденоидов бывает достаточно, чтобы установить диагноз и провести адекватные лечебные мероприятия.

Диагностика и лечение аденоидов

Необходимость лечения аденоидов очевидна, так как длительное поверхностное и частое дыхание ртом становится причиной неправильного развития грудной клетки и приводит к возникновению анемии. Кроме того, из-за постоянного ротового дыхания у детей нарушается рост костей лица и зубов и формируется особый аденоидный тип лица: рот полуоткрыт, нижняя челюсть становится удлиненной и отвисшей, а верхние резцы значительно выступают вперед.

Если вы обнаружили у своего ребенка один из вышеперечисленных признаков, не откладывая, обратитесь к ЛОР-врачу, который несомненно знает как лечить аденоиды у ребенка. В случае выявления аденоидов I степени без выраженных нарушений дыхания проводится консервативное лечение аденоидов. ЛОР-врач назначит чем лечить аденоиды у ребенка, например, закапывание в нос 2% раствора протаргола, прием витаминов С и D, препаратов кальция.

Лечение аденоидов у детей с помощью операции – аденотомии – необходимо далеко не всем. Операция должна проводиться по строгим показаниям. Как правило, хирургическое вмешательство рекомендуется при значительном разрастании лимфоидной ткани (аденоиды II-III степени) или в случае развития серьезных осложнений – ухудшения слуха, нарушения носового дыхания, расстройств речи, частых простудных заболеваний и т д.

В случае, если решение об операции все-таки было принято, возникают новые вопросы – стоит ли делать операцию под наркозом или ограничиться местной анестезией, каковы возможные осложнения, как ухаживать за ребенком в послеоперационный период? Ответить на них можно, лишь взвесив все возможные риски и посоветовавшись с грамотным ЛОР-врачом.

Что такое аденоиды, и что с ними делать?.

Аденоиды — разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. На самом деле аденоиды есть у всех: не разрастаясь и не воспаляясь, они выполняют защитную функцию. Принято употреблять слово «аденоиды» именно в значении воспаленных аденоидов, которые уже приносят больше вреда, чем пользы.

Зачем нужны аденоиды?

Аденоиды — иммунный орган, функция которого — защищать от болезней, не пускать инфекцию дальше носа. Они вырабатывают особые иммунные клетки (лимфоциты), уничтожающие вредные микроорганизмы. Аденоиды увеличиваются во время заболевания для борьбы с инфекцией. Но если ребенок болеет слишком часто или болезнь становится хронической, аденоиды постоянно работают, постоянно воспалены. Это приводит к их разрастанию и хроническому воспалению. Аденоиды сами могут стать очагом хронической инфекции.

Признаки увеличенных аденоидов

— Всегда или часто дышит ртом. Нос заложен.
— Во время сна — храпит, сопит, спит с открытым ртом.
— По утрам — покашливание из-за скопившейся слизи.
— Снижение слуха, ребенок постоянно переспрашивает.
— Насморк — частый или почти постоянный.
— Частые заболевания ЛОР органов.
— Гнусавый голос, ребенок говорит «в нос».
— Невнимательность, быстрая утомляемость.

Ознакомьтесь так же:  Источник стресса

Как врач ставит диагноз?

1. Пальцевое исследование — болезненно и субъективно, зависит от квалификации ЛОРа.
2. Риноскопия — осмотр с помощью зеркала — неприятен для ребенка.
3. Рентген носоглотки — позволяет судить о степени увеличения аденоидов.
4. Эндоскопия — безболезненный и достоверный способ, типа УЗИ.
5. Компьютерная томография — применяется по необходимости.

Разрастание аденоидов или аденоидит?

Нужно различать аденоидит и разрастание аденоидов (хотя часто они бывают и одновременно).

Аденоидит — воспаление лимфоидной ткани, сопровождаемое отеком, обильным выделением слизи, разбуханием аденоидов. Аденоиды здесь — как губка, разбухшая от воды. После лечения, снятия воспаления аденоиды возвращаются в нормальное состояние.

Разрастание аденоидов — аденоиды не разбухают, а именно разрастаются. И уменьшиться сами не могут, количество клеток сократить нельзя. Уж что выросло, то выросло. И здесь помочь может или операция, или, если аденоиды не разрослись до критических размеров, можно ждать, когда ребенок их перерастет. С ростом ребенка растет носоглотка, и постепенно аденоиды, которые занимали почти всю носоглотку, начинают свободно умещаться в ней и перестают осложнять жизнь.

Возрастные особенности

В периоды интенсивного роста 3–5 и 7–11 лет растут все органы ребенка, в том числе может расти и лимфоидная ткань. В эти возрастные периоды нужно внимательно следить за носовым дыханием у ребенка, периодически посещать ЛОРа.

Возраст от 3 до 7 лет — самый опасный для аденоидов.
Аденоиды могут расти до 12–13 лет. После этого возраста постепенно атрофируются.

Если необходима операция, проводить ее лучше в 6–7 лет. Если удалять раньше, особенно в возрасте до 3–4 лет, высоки шансы их повторного вырастания.

Что способствует разрастанию аденоидов?

1 Наследственность. Некоторые дети рождаются с аденоидами большого размера или имеют наследственную склонность к разрастанию лимфоидной ткани.
2 Частые заболевания, связанные с воспалительными процессами в носу и горле: насморки, ангины, ОРВИ, грипп. Каждое новое заболевание усугубляет ситуацию, аденоиды уплотняются и разрастаются. Для многих детей в этой связи важным провоцирующим фактором может стать детский сад, аллергия, слабый иммунитет, неблагоприятная экология.

Проблемы, к которым приводят аденоиды

Увеличенные аденоиды — это, конечно, не смертельно, жить с ними можно. Хотя проблем они могут доставить немало:

1)Давят на слуховые проходы, ухудшается слух. Ребенок переспрашивает, «чтокает».
2)Любой насморк может заканчиваться осложнениями — воспалением носовых пазух, гайморитом, отитом, бронхитом.
3)Нос — не дышит, приходится дышать ртом. Как следствие — частые простудные и вирусные заболевания.
4)Хронический очаг инфекции, которыми становятся воспаленные аденоиды, провоцирует развитие инфекционно — воспалительных и аллергических заболеваний. Также снижается иммунитет.
5)Из-за нарушений носового дыхания ребенок недополучает кислород, возникает небольшое кислородное голодание мозга. Оно может проявляться в повышенной утомляемости, низкой работоспособности, капризности.
6)Изменяется лицо. В ЛОР практике применяется термин «лицо аденоидного ребенка»: опущенные уголки губ, приоткрытый рот, лицо вытянутое.
7)Ребенок гнусавит, говорит «в нос».

Степени увеличения аденоидов

1-я степень: днем дыхание свободное. Но во время сна, когда ребенок лежит, объем аденоидов немного увеличивается и дыхание становится затрудненным.
2-я степень: появляется храп и сопение во время сна. Днем дышит ртом. Носовое дыхание затруднено.
3-я степень: носовое дыхание практически отсутствует. Аденоиды закрывают слуховой проход, ухудшается слух.

Минусы операции

— Операция — всегда некоторый риск и стресс для ребенка. Это хирургическое вмешательство, связанное с применением наркоза.
— Аденоиды могут вырасти снова.
— Аденоиды — иммунный орган: удаляя его, мы устраняем часть защиты организма. Следствием могут стать (но не обязательно!) участившиеся заболевания бронхов и легких, ангины, развитие астмы.

Когда операция необходима?

При третьей степени аденоидов обычно рекомендуется операция. Если аденоиды давят на слуховые проходы, жидкость может скапливаться в ухе, начинается спаечный процесс в среднем ухе, который необратим. Это приводит к нарушению слуха. В таких случаях важно своевременно удалить аденоиды, промедление может быть опасно.

Операция по удалению аденоидов

Решение об операции обычно не принимается после первого визита к врачу, доктору важно посмотреть пациента в динамике. Перед операцией — необходимо провести обследование, пролечить все инфекционные болезни, устранить воспалительные процессы в организме.

Сама операция — относительно легкая, но все-таки это хирургическое вмешательство, связанное с применением наркоза. Сейчас принято проводить операцию под общим наркозом, во избежание психотравмы у ребенка. Длится вся операция 15–20 минут, а сам процесс отрезания аденоидов — 2–3 минуты. Осложнения встречаются редко. Место операции обычно перестает болеть через несколько часов после операции.

К сожалению, иногда аденоиды вырастают снова, особенно если операция была сделана в раннем возрасте или врачу не удалось полностью удалить аденоидную ткань.

После операции

После операции есть смысл показаться ЛОРу уже на 2–3 день. Ребенку требуется особый уход, увлажнение воздуха, ограничение контактов. Нужно уменьшить физические нагрузки на две недели, избегать перегревания. В первые дни исключить твердую, грубую, горячую еду, кормить ребенка следует жидкой пищей, пюре.

Встречаются дети, которые после удаления аденоидов начинают часто болеть бронхитами, ангинами, воспалением легких. Но это совсем не обязательно. Некоторые, наоборот, болеют реже. И главное — они могут наконец нормально дышать носом!

Профилактика

-Вовремя и до конца пролечивать все острые заболевания носоглотки, насморки.

-Исключить контакты с вирусами, иногда рекомендуется не посещать детский сад и места большого скопления народа.

-Лечить аллергические заболевания.

Аденоиды и астма

Если у ребенка с аденоидами, который дышит ртом, есть холодовая аллергия, может случиться бронхоспазм как реакция на холодный воздух. Постепенно может развиться астма. При удалении аденоидов ребенок начинает дышать носом и астматические проявления исчезают. Также воспаленные аденоиды сами по себе могут провоцировать аутоиммунную аллергию.

С другой стороны, удаление аденоидов иногда может провоцировать и усиливать бронхиальную астму. Детям-аллергикам делают операцию только по абсолютным показаниям, после консультации с аллергологом-пульмонологом.

Как лечить?

Не стоит промывать нос «Хумером» (соленой водой). «Хумер» и его аналоги могут пригодиться, только чтобы разжижать густые сопли для облегчения высмаркивания. Промывание соленой водой часто лишь усиливает отек в носу, повышает риск воспалений среднего уха и слуховой трубы.

Стараться избегать контактов с вирусами. Важно, чтобы ребенок болел как можно меньше, чтобы воспаленные, разбухшие аденоиды могли прийти в нормальное состояние. Болезни (простудные и вирусные), особенно следующие одна за другой, повышают риск разрастания аденоидов.

Пролечить пазухи носа. Частые заболевания носа могут осложняться воспалением носовых пазух (гайморовой или этмоидальной). Воспаленные пазухи сами по себе являются источником инфекции, выделения из пазух раздражают аденоиды, провоцируют их разрастание и воспаление. Часто, если удается вылечить хронический гайморит, исчезают и проблемы с аденоидами.

— Лазеротерапия — современный, безболезненный и довольно эффективный способ лечения

— Промывания «кукушкой». Нос основательно промывается с помощью особого приспособления препаратами, назначаемыми врачом. Процедура может быть очень неприятной для ребенка, особенно если он боится воды.

При лечении аденоидов назначаются:

Препараты для снятия отека слизистой носа (например, сосудосуживающие препараты Olynth, Vibrocyl, Euphorbium compositum).

Вяжущие препараты — они подсушивают слизистую (препараты с серебром, например, «Протаргол»).

Препараты против аллергии, по необходимости.

Диета для аденоидов

Самое главное — свести к минимуму сладости и газированные напитки. Они — как дрожжи для слизи, многократно увеличивают ее количество.
Также рекомендуется ограничить употребление молока на время лечения — оно тоже способствует образованию слизи.

Альтернативные способы лечения

Плавание, закаливание, укрепление иммунитета. При занятиях плаванием налаживается правильное носовое дыхание, укрепляется иммунитет. Мягким, но эффективным способом закаливания считаются контрастные ванны для ног (попеременно холодная-горячая вода) или метод «100 шагов здоровья»: в ванну налить немного прохладной воды (температуру понижать постепенно), и пусть ребенок немного пошлепает по водичке.

Метод дыхания по Бутейко

Метод эффективен как при бронхиальной астме, так и при лечении аденоидов. Но самостоятельно освоить его трудно, тем более ребенку.
Считается, что аденоиды — ответ организма на гипервентиляцию легких. И если ее устранить с помощью правильного дыхания, аденоиды могут вернуться в нормальное состояние. Помогут упражнения типа: дышать так, чтобы при взгляде со стороны процесс дыхания был незаметен. Маленьким детям суть этого упражнения становится понятнее, если сказать: «Нужно дышать тихо-тихо, как мышка, чтобы кошка не заметила и не съела».

Дыхательная гимнастика по Стрельниковой

Подходит для больших детей. Освоить ее можно по книгам или на основе информации в интернете. Певцы используют упражнения из гимнастики Стрельниковой для профилактики заболеваний горла и носа. Эффективна при большинстве заболеваний верхних дыхательных путей.

Гомеопатия комплексная

Препарат «Иов-малыш», спрей «Эуфорбиум композитум», закапывание гомеопатического масла туи. Гомеопаты-классики отрицательно относятся к комплексной гомеопатии, но некоторые ЛОРы утверждают, что наблюдали положительные результаты от ее применения.

Гомеопатия классическая

Гомеопат-классик подбирает препарат именно для вашего ребенка, который лечит как аденоиды, так и весь организм в целом. Если повезет найти хорошего гомеопата, шансы на избавление от проблемы очень высоки.

Климатотерапия

Для нашей климатической зоны, с высокой влажностью и «вечной осенью», увеличенные аденоиды — типичное явление. Для лечения аденоидов рекомендуется сухой, теплый климат: Египет, Крым, Хорватия, Северная Греция. Но ехать надо минимум на 3–4 недели, для лечения, а не просто для отдыха. В благоприятном климате укрепляется иммунитет, ребенок не болеет. Аденоиды не раздражаются, приходят в свое нормальное состояние.

Фитотерапия — лечение травами

Применять только после консультации с врачом, так как лечение травами тоже может давать побочные эффекты!

Промывания носа (или закапывания) настоями трав — полевого хвоща (2 стол. ложки на 1 стакан кипятка), гвоздики, коры дуба, мать-и-мачехи, зверобоя, календулы, ромашки, эвкалипта.

Ароматерапия

Применять можно после консультации с врачом. Ароматические масла применяют как вспомогательное средство при лечении аденоидов. Используются эфирные масла герани, базилика, туи и некоторые другие.

Остеопатия

Врач-остеопат Анда Полна рассказывает: «В некоторых случаях остеопатия успешно справляется с лечением аденоидов. Остеопатия рассматривает организм как единое целое, и иногда причиной разрастания аденоидов могут быть проблемы с позвоночником, особенно в шейном отделе, или другие проблемы, нарушающие кровообращение в носоглотке и создающие условия для развития воспалительного процесса.

Благодарим за помощь в подготовке статьи отоларинголога Сандру Кушке, заведующую Латвийским детским слуховым центром, и отоларинголога Людмилу Новожилову.

Насморк у детей при аденоидах: эффективное лечение

Насморк и аденоиды – 2 неразлучных спутника детства. У одного малыша заболевание протекает кратковременно и без последствий, у другого же – осложняется и часто рецидивирует. Чтобы понять причины разного течения и устранить последствия, разберёмся в следующих вопросах.

Почему аденоиды сопутствуют насморку? Что за признаки аденоидов у детей? Какое лечение насморка у ребёнка при аденоидах правильное? Что будет, если не лечить заболевание или самостоятельно принимать капли от насморка? Как правильно применять назначенные врачом лекарства, чтобы они подействовали? Ниже ответим на все вопросы.

Аденоиды как причина насморка у детей

У всех людей в носоглотке присутствует 6 миндалин, из них парных 2 – трубные и нёбные. Язычная и глоточная миндалина – это непарное образование. Аденоиды или аденоидные вегетации – это чрезмерно увеличенная носоглоточная миндалина. Она расположена в верхней части зева и потому не видна при визуальном осмотре. Аденоиды представляют собой лимфоидную ткань, которая интенсивно разрастается до 6-летнего возраста, а к 14 годам подвергается обратному развитию. Все миндалины глоточного кольца предназначены для защиты организма от вирусов и бактерий.

Ознакомьтесь так же:  Лекарство при заикании детям

В холодное время года возрастает риск инфицирования детей ОРВИ. Вирусы и бактерии оседают на миндалине, вызывая её воспаление. При этом аденоиды увеличиваются. Заражению чаще подвергаются дети от 3 до 7 лет. Несформированная иммунная система не справляется с атакой вирусов и бактерий. После повторного инфицирования в яслях, детских садах аденоиды не успевают прийти в норму и начинают разрастаться. В них сохраняется очаг инфекции, которая вызывает насморк. Важно! Аденоиды и сопли постоянно сопровождают друг друга. Из-за того, что ребёнок постоянно дышит ртом, увеличивается риск простудных заболеваний. В свою очередь, ОРЗ поддерживает инфекцию в аденоидах. Насморк при аденоидах протекает 3–4 недели.

О чём говорит цвет соплей при аденоидах

При аллергическом насморке и ОРВИ выделения из носа светлые, прозрачные. Цвет соплей становится жёлтым, если к вирусной инфекции присоединяются бактерии. При запущенной форме заболевания выделения приобретают зелёный или коричневый цвет. Важно! Чем интенсивнее оттенок соплей, тем массивней инфекция.

Цвет выделений из носа меняется в результате борьбы иммунных клеток лейкоцитов с вирусами и бактериями. В результате «сражения» гибнут и лейкоциты и возбудители инфекций. Скопление мёртвых клеток обусловливает зелёный, жёлтый или коричневый оттенок соплей. Этот факт и говорит о присоединении одной из бактериальных инфекций:

  • синусит – гайморит, этмоидит;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • менингит.

Кроме зелёных выделений, у малыша появляются общие симптомы заболевания:

  • головная боль;
  • конъюнктивит;
  • заложенность носа;
  • повышение температуры до 38 °C;
  • жжение, сухость, щекотание в носовых ходах;
  • кашель с мокротой;
  • неприятный запах выделений;
  • покраснение вокруг носа;
  • при гайморите отмечается боль в области пазух верхней челюсти.

При появлении зелёных или коричневых соплей обращаются к отоларингологу для установления диагноза. Для этого, возможно, понадобится инструментальное обследование.

Лечение насморка при аденоидах и ОРВИ

Чтобы подобрать правильное лечение насморка у ребёнка при аденоидах, для начала можно ориентироваться по цвету выделений из носа. Если сопли светлые, то это признак ОРВИ или аллергического насморка. Важно! При вирусной инфекции врач не назначает антибиотики для лечения или профилактики.

Слизистые выделения в носу – это защитная реакция организма в борьбе с инфекцией. Выделения содержат защитные вещества, нейтрализующие вирусы. Если слизистые оболочки носовой полости пересыхают, малыш начинает дышать ртом, а это создаёт условия для развития пневмонии и бронхита. Чтобы предупредить высыхание, нужно только соблюдать лечебные мероприятия:

  • Отрегулировать температуру и влажность воздуха в комнате малыша. Оптимальная температура – 18–20 °C. В сухом воздухе вирусы долго живут, но быстро погибают в сырой среде. Для создания необходимой влажности 50–70% в помещении делают влажную уборку и разбрызгивают воду из пульверизатора.
  • При рините у ребёнка частое проветривание спальни уменьшает концентрацию вирусов и бактерий в комнате.
  • Если у малыша температура выше 38.0 °C, дают сироп на основе Парацетамола или Ибупрофена. На ночь ставят свечу. Важно! Маленьким детям нельзя давать лекарства, содержащие аспирин – они повреждают печень.
  • Для восполнения жидкости, помимо обильного питья, дают аптечные средства Регидрон, Гастролит. Они снимают интоксикацию, выводят из организма вирусы и бактерии, ускоряют выздоровление.
  • При насморке и аденоидах применяют в нос капли 1% раствора Протаргола. Препарат на основе серебра обладает противовоспалительным, антисептическим и подсушивающим действием. Ионы серебра, захватывая белки на поверхности миндалины, образует плёнку, которая препятствует размножению бактерий и вирусов. В результате уменьшается воспаление. Сосудосуживающее свойство уменьшает отёчность аденоидов. Детям до 6 лет закапывают по 1 капле в каждый носовой ход, а в более старшем возрасте – 2–3 капли утром и вечером. Курс лечения 7 дней. Протаргол закапывают в положении лёжа с немного запрокинутой головой, чтобы аденоиды были доступны воздействию лекарства. После закапывания нужно лежать на спине 10 минут.

Для повышения защитных сил ребёнка важно полноценное питание и высыпание. Большую пользу приносят прогулки на свежем воздухе в зелёной зоне. Не рекомендуется пребывание в многолюдных местах, где присутствует риск заражения новой инфекцией.

Лечение насморка при аденоидах и бактериальной инфекции

Если выделения из носа зелёные или коричневые, есть вероятность присоединения бактериальной инфекции. В таких случаях лечить заболевание должен только ЛОР-врач с учётом стадии заболевания, состояния пазух и носовых путей. Он назначает комплекс лечебных мероприятий:

  • Для лечения насморка при аденоидах ребёнку назначают один из антибактериальных препаратов – Изофру, Фузафунгин или Полидекса. Спрей для носа нового поколения Полидекса содержит Полимиксин, Неомицин и Фенилэфрин. Его назначают при затяжном насморке с обильными зелёными выделениям. Он оказывает противовоспалительное и сосудосуживающее действие. Препарат за 7 дней справляется с патогенной микрофлорой в носу. Детям от 2,5 до 12 лет делают 3 впрыскивания в день. Самым маленьким деткам применяют 1 раз в день. Важно! Препарат имеет сложный состав, имеет противопоказания. Его нельзя применять самостоятельно.
  • Эктерицид – это продукт окисления рыбьего жира в растворе хлористого натрия. Масляный раствор оказывает противовоспалительное и смягчающее действие. Средство закапывают по 2–3 капли или смазывают носовые ходы трижды в день. Как альтернативу Эктерициду применяют оливковое масло или витамины.
  • При лёгком течении заболевания применяют назальный спрей Изофру. В его состав входит антибактериальное вещество фрамицетина сульфат, который относится к антибиотикам аминогликозидам. Его впрыскивают детям трижды в день. Курс лечения 7 дней. Важно! Как и всякий антибиотик, Изофра имеет индивидуальные противопоказания. Не применяйте лекарство по своему усмотрению.
  • Для разжижения густых выделений рекомендуется употребление большого количества жидкости – компот, слабо заваренный чай или морс комнатной температуры. Зелёные и коричневые выделения в носовых путях затрудняют дыхание малыша. Помочь ребёнку можно увлажняющими растворами, разжижающими слизь. Для этого используют аптечные спреи на основе морской воды из Адриатического моря – АкваМарис, Салин, Аквалор, Физиомер, Долфин, Гудвада. Их впрыскивают в нос или рот 3 раза в день.
  • За неимением готовых препаратов для промывания носоглотки применяют готовый 0.9% Natriichlorate (физиологический раствор). Приготовить его можно и дома. Для этого в 1 литре остывшей кипячёной воды размешивают 1 ч. л. соли. Его заливают во флакончик из-под сосудосуживающего средства и разбрызгивают 5–6 раз в день. Промывание солевыми растворами удаляет из носоглотки бактерии и вирусы. Лекарственные препараты на очищенных слизистых оболочках действуют намного эффективнее. Промывание ускоряет выздоровление больного малыша.
  • Курсовой приём поливитаминов, иммуномодуляторов.

Рекомендуем к прочтению — Изофра инструкция по применению и список дешевых аналогов.

Врач подбирает лекарство, учитывая противопоказания к применению и возраст ребёнка. Антибактериальные препараты выпускают с различным составом. Некоторые препараты содержат гормоны, которые противопоказаны в раннем возрасте. Кроме того, дети имеют индивидуальные особенности, учесть которые может только специалист. Важно! Самолечение насморка при аденоидах приводит к осложнению трудно лечимым аденоидитом или синуситом.

Сосудосуживающие средства от насморка при аденоидах

Капли и спреи сосудосуживающего действия врач назначает индивидуально каждому ребёнку коротким курсом не более 5–7 дней. Применяют Тизин, Виброцил, Галазолин. Эти средства уменьшают отёк лимфоидной ткани аденоидов, устраняют насморк. Однако к ним быстро развивается привыкание. При длительном использовании они вызывают заложенность носа, а в некоторых случаях – медикаментозный ринит.

Как правильно применять лекарства

Успех лечения насморка при аденоидах зависит от правильного применения препаратов. Для этого соблюдают такую последовательность процедур:

  1. Чтобы капли и мази соприкасались со слизистой оболочкой, сначала освобождают носовые пути от слизи. Детям раннего возраста слизь отсасывают грушей от детской клизмы.
  2. Промывают нос любым солевым раствором – АкваМарис, Аквалор.
  3. Чтобы лекарство попало на миндалины, закапывают в положении лёжа со слегка

запрокинутой головой обязательно в обе ноздри. Малыша оставляют в таком положении 1 минуту для воздействия лекарства. Важно! В положении сидя лекарство проскакивает верхние отделы, где расположены аденоиды, не оказав лечебного действия. При неправильном закапывании можно использовать самое дорогое лекарство, так и не получив от него пользы.

Курс лечения нельзя прерывать после видимого улучшения. Лекарственные средства используют до полного выздоровления.

Другие методы лечения

Наряду с медикаментами, применяют другие виды консервативного лечения. Хороший эффект показывает физиотерапия:

  • криолечение – лечение холодом, когда на ткань аденоидов воздействуют жидким азотом;
  • УВЧ (ультравысокие частоты);
  • эндоназальное лазерное лечение;
  • озонотерапия;
  • лампы УФО (ультрафиолетовое облучение);
  • электрофорез.

Отдых на курортах морского климата уменьшает рецидивы насморка при аденоидах.

Операция по удалению аденоидов

К операции удаления носоглоточной миндалины прибегают в III стадии, когда у ребёнка отсутствует носовое дыхание. Малыш храпит во сне, периодически наблюдаются апноэ, угрожающие жизни. Ребёнок вялый, раздражительный. Насморк появляется 3–4 раза в год и протекает больше 1 месяца.

Современные клиники оборудованы высокоточным эндоскопическим оборудованием. С его помощью хирурги быстро и точно иссекают разросшуюся миндалину, не травмируя окружающих тканей. Восстановительный период протекает быстрее, чем после классической операции. Противопоказано хирургическое лечение при бронхиальной астме.

По каким признакам узнают, есть ли аденоиды у ребёнка

Аденоидные вегетации у детей в начальной степени проявляются симптомами, которые замечают обеспокоенные родители:

  • частые обострения ОРВИ с насморком;
  • першение в горле, которое вызывает частый лёгкий кашель;
  • сопение во сне;
  • заложенность носа не даёт малышу выспаться, в результате чего он становится вялым, раздражительным;

Если не лечить детей, то аденоиды переходят в среднюю степень развития. Вегетации разрастаются ещё больше, а инфекция распространяется в соседние органы – гортань, гайморовы пазухи, евстахиеву трубу, среднее ухо. У ребёнка добавляются такие признаки:

  • храп во сне;
  • снижение слуха;
  • частые отиты;
  • гаймориты;
  • фарингиты;

Ребёнок дышит только ртом. При отсутствии лечения заболевание переходит в тяжёлую стадию.

Чем опасны нелеченые аденоиды

У детей с аденоидами III степени носовое дыхание отсутствует – они дышат только ртом. Важно! Ночью ребёнок с аденоидами спит с открытым ртом и храпит во сне, при этом появляется опасный симптом – кратковременные остановки дыхания (апноэ). Они могут быть причиной смерти во сне. Апноэ – это абсолютное показание для операции удаления аденоидов.

У детей с аденоидами меняется тембр голоса – он становится гнусавым. Слизь из гайморовой пазухи не может своевременно выходить, поэтому накапливается и провоцирует воспаление её полости – гайморит.

Со временем неправильно развивается скелет лицевого черепа. У ребёнка формируется типичное «аденоидное лицо» – отвисшая челюсть, пустой взгляд. Заметно снижается память, ухудшается успеваемость в школе. Происходит это из-за недостатка поступления кислорода к мозгу при неправильном дыхании.

Анализируя вышесказанное, подчеркнём. Частые рецидивы насморка при аденоидах – повод для обращения к врачу. При I и II стадии применяют консервативные виды лечения – медикаментозную и физиотерапию. Для того чтобы лекарства произвели лечебный эффект, их нужно правильно применять. Самолечение или отсутствие лечебных мер приводят к осложнениям, а запущенные формы могут стать причиной летального исхода. В III стадии при храпе с остановками дыхания и понижении слуха прибегают к удалению миндалины.

About the Author: admin