Грипп гайморит

Синусит (гайморит)

Говорят, что если насморк лечить, он проходит за 7 дней, а если не лечить – за неделю. Так стоит ли тратить время и деньги? Однозначно — стоит, чтобы избежать осложнения – синусита, или, как его называют в быту, гайморита.

Для этой болезни характерно сильное затруднение носового дыхания, нос заложен обычно с обеих сторон, но случается и попеременная заложенность правой и левой ноздри. В большинстве случаев у больного наблюдается слизистое (прозрачное) или гнойное отделяемое из носа. Впрочем, если сильно заложен нос, насморка может не быть, так как затруднен отток слизи из пазухи.

Неприятные ощущения в области носа и околоносовой области, а иногда и боли при синусите постепенно нарастают: к вечеру они выражены сильнее, чем утром. При остром гайморите температура тела может подниматься до 38 С и выше. При хроническом процессе она повышается редко. Общее недомогание проявляется утомляемостью, слабостью, нарушением сна, связанным, в том числе и с затруднением дыхания.

Проявления болезни зависят от того, какая пазуха поражена. При воспалении лобной пазухи — фронтите — беспокоят тупые боли в области лба, чаще утром, когда человек просыпается. При воспалении верхнечелюстной пазухи (гайморите) боль возникает в области верхней челюсти и зубов, ощущается болезненность при прикосновении к щеке на пораженной стороне. Из-за близкого расположения пазух к слезному протоку в углу глаза, воспаление может сопровождаться отеком века, болями в области между глаз. Кроме того, иногда нарушается обоняние, появляется болезненностью при прикосновении к носу и к отечной области. Воспаление сфеноидальной пазухи (сфеноидит) встречается редко.

Потом локализация исчезает и начинает болеть вся голова, если заложены обе половины носа, но если воспалительный процесс односторонний, то и головные боли – односторонние, отмечается боль в ушах, шее.

Синусит (гайморит, фронтит, этмоидит, сфенондит) – это инфекционное воспаление околоносовых пазух, при котором возникает отек слизистой оболочки и блокирует соустье между полостью носа и гайморовой пазухой. Их у человека несколько: это верхнечелюстные пазухи (гайморовы), которые расположены в толще верхней челюсти; решетчатые, расположенные за переносицей; сфеноидальные, расположенные в основании черепа, и лобная пазухи. Каждая из них открывается в носовые ходы. Через отверстия (соустья) этих пазух происходит обмен воздухом и выделяется слизь. Слизистая оболочка околоносовых пазух переходит в полость носа. Поэтому любой воспалительный процесс в полости носа, при котором возникает отек слизистой, вызывает воспалительный процесс и в пазухах. Происходит это в такой последовательности: отек слизистой — закрытие соустий – скопление слизи в полости пазухи. Она оказывает давление на стенки пазухи, что и вызывает боль. В пазухе продолжается выработка слизи, которая, из-за нарушения оттока, застаивается и постепенно процесс приобретает воспалительный характер. Этот экссудат — питательная среда для внедрения новых и развития уже имеющихся в организме бактерий и вирусов. В процессе жизнедеятельности они вырабатывают токсины, которые разносятся с током крови по организму и становятся причиной общего недомогания.

Постепенно слизь превращается в гной вязкой консистенции, поэтому он плохо эвакуируется из пазухи, даже когда соустья раскрыты, он может заполнить всю пазуху. Если не начать лечении своевременно, гнойное содержимое может прорваться в окружающие структуры. Например, в глаза: появляется постепенно нарастающий отек век, они краснеют, может появиться даже выпячивание глазного яблока вперед (экзофтальм).

Причин для возникновения гайморита – множество. Но основная — это инфекция: бактерии или вирусы проникают в гайморову пазуху через полость носа (рта, глотки) или через кровь и вызывают воспалительный процесс. К развитию гайморита предрасполагают состояния, нарушающие носовое дыхание: врожденные нарушения развития анатомических структур полости носа, искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), у детей — аденоиды, поллиноз.

Нарушения иммунитета и несвоевременное или неправильное лечение ОРВИ, ринита создают едва ли не 100-процентную гарантию развития этой болезни.

Бактерия под названием «стафилококк» может долгое время жить в носоглотке и никак себя не проявлять, но в неблагоприятных условиях, например, при простуде вызывает воспаление в пазухах.

Но чаще всего синусит провоцируют ОРВИ, грипп, парагрипп, инфекции, проникающие из больных зубов (одонтогенный гайморит), аллергия (аллергический гайморит)… Практически все вирусы, поражающие верхние дыхательные пути (возбудители ОРВИ), способны вызвать гайморит, поскольку эпителий околоносовых пазух очень похож на эпителий дыхательных путей и вирусы поражают и эту часть дыхательного тракта. К счастью, такие вирусные инфекции, как грипп, парагрипп, аденовирус провоцируют только острые формы гайморита, вызвать хронический они не способны. Несмотря на то, что основную роль в развитии хронического гайморита играют бактерии (стрептококки, стафилококки), а также простейшие — хламидии и микоплазмы (часто вызывают гайморит у детей), важно качественно лечить и вирусные заболевания, иначе на смену вирусной инфекции может прийти бактериальная.

Болезни лор-органов – не менее распространенная причина развития гайморитов, чем инфекции. Острый и хронический ринит могут привести к развитию гайморита из-за закупорки выводного отверстия верхнечелюстной пазухи (соединяет полость гайморовой пазухи с полостью носа) через которое осуществляется дренаж и очищение пазухи. Хронический тонзиллит может служить источником инфекции, которая заносится в гайморову пазуху при сморкании носа. Хронический фарингит, так же как и хронический тонзиллит может играть роль источника инфекции в развитии гайморита. Искривление носовой перегородки может вызвать гайморит из-за патологического сужения нового хода и нарушения дренажа и вентиляции гайморовой пазухи.

Диагностика

Предположить, что пациент страдает синуситом врач может уже по симптоматике. Однако точно локализовать пораженную пазуху можно далеко не всегда. Для уточнения диагноза, выявления основного очага воспалительного процесса назначается рентгенография или более информативный метод диагностики — компьютерная томография (КТ) придаточных пазух носа.

Даже теоретически гайморит, в отличие от острого ринита, не пройдет сам по себе, а самолечение может закончиться весьма плачевно. Поэтому при первом же подозрении на гайморит следует срочно обращаться к отоларингологу.

Основа лечения — борьба с отеком слизистой полости носа. Это значит, что нужно обеспечить хороший отток отделяемого из пазухи.

Назначаются препараты для местной терапии – капли (сосудосуживающие), спреи, ингаляторы, способные устранить отек слизистой оболочки. Использовать их следует так: лечь на бок, закапать сосудосуживающие капли в ту ноздрю, что ближе к подушке, чтобы лекарство попало на боковую стенку носа, и полежать, не шевелясь 5 минут. Затем нужно перевернуться на другую сторону и проделать то же самое с другой ноздрей. Через еще 5 минут — высморкаться. Затем нужно закапывать антибактериальные, противовоспалительные или обезболивающие капли, назначенные врачом.
В лечении используются антибактериальные препараты, антигистаминные средства. Часто назначается метод промывания носа антисептическими (фурациллин) растворами. Многим знаком метод перемещения жидкости, известный как «кукушка». Пациент лежит на кушетке на спине. Врач просит пациента произносить: «Ку-ку-ку-ку», чтобы перекрывалось сообщение носоглотки с ротоглоткой. В это время происходит медленное вливание в одну ноздрю лекарственного раствора, с одновременным его отсасыванием из другой ноздри с помощью вакуумного прибора. Отрицательное давление способствует эвакуации гноя из пазух, а лекарственный раствор, интенсивно перемещаясь через полость носа, промывает пазухи. Дополнительно назначается физиотерапия: УФО, УВЧ.

Многие, только услышав диагноз «синусит» или «гайморит» впадают в панику и боятся делать прокол гайморовой пазухи. Считается, что стоит один раз это сделать, придется колоть ее бесконечно. Но без показаний врачи пункцию пазухи не назначают. В некоторых ситуациях без нее просто не обойтись. Например, если соустья не удается раскрыть другими методами и гной из пазухи не выходит, есть риск его прорыва в окружающие ткани. В процессе пункции откачивается гной, промывается полость пазухи, а затем в нее вводятся антибиотики и противовоспалительные препараты. Конечно, процедура – не самая приятная, зато очень эффективная. А рецидив (повторное воспаление пазух) если и возникает, то либо из-за того, что лечение гайморита было не завершено, либо к его развитию предрасполагают другие факторы. Например, для гайморита, протекающего на фоне искривления носовой перегородки характерно длительное течение и лечение, а также частые рецидивы. Но эту проблему можно решить с помощью операции по восстановлению носовой перегородки.

Профилактика

Профилактика гайморита заключается в том, чтобы избавиться от факторов, провоцирующих состояния, нарушающие носовое дыхание: искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), полипы, бактерионосительство. У детей это аденоиды или аллергические заболевания.

Необходимо своевременно лечить жевательные зубы верхней челюсти – в 10 процентах случаев развития гайморита виноваты воспаления, развивающиеся на верхушках зубов.

Обязательно следует ответственно относиться к лечению гриппа, ОРВИ, ринита и поддерживать иммунную защиту организма.

Заболевание может быть односторонним или двусторонним, и сопровождаться поражением других придаточных пазух носа.

Гайморит — это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Заболевание может быть односторонним или двусторонним, и сопровождаться поражением других придаточных пазух носа.

Болезнь может развиться в любом возрасте.

Гайморит может возникать как осложнение острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.

Ознакомьтесь так же:  Может ли на зубы быть температура и сопли

Что происходит?

При гайморите возникает ощущение напряжения или боли в пораженной пазухе, нарушение носового дыхания, выделения из носа, расстройство обоняния на пораженном стороне, светобоязнь и слезотечение. Боль часто разлитая, неопределенная или локализуется в области лба, виска и возникает в одно и то же время дня. Температура тела повышена, нередко бывает озноб.

Диагностика и лечение

При подозрении на гайморит следует обратиться к отоларингологу. Для подтверждения диагноза назначаются рентгенография пазух, диафаноскопия.

Лечение гайморита обычно консервативное, направленное, главным образом, на обеспечение хорошего оттока содержимого из пазухи. При повышении температуры тела рекомендуется постельный режим, жаропонижающие и антиневралгические средства (ацетилсалициловая кислота, амидопирин). При выраженной интоксикации назначают антибиотики внутримышечно. Для уменьшения отека и набухания слизистой оболочки в нос закапывают сосудосуживающие средства (галазолин). Существенную роль играют физиотерапевтические методы лечения (лампа синего света, соллюкс, токи УВЧ). Благоприятный эффект оказывают также ингаляции аэрозолей антибиотиков. В упорных случаях прибегают к пункции пазухи и промыванию ее растворами антисептических препаратов с последующим введением антибиотиков.

При отсутствии лечения острые процессы могут перейти в хронические, могут развиться абсцессы, менингит.

Профилактика

Профилактика синуситов должна быть направлена на лечение основного заболевания (грипп, острый насморк, корь, скарлатина и другие инфекционные заболевания, поражение зубов), устранение предрасполагающих факторов (искривление носовой перегородки, атрезии и синехии в полости носа). Важную роль играет систематическое закаливание организма.

Недолеченные грипп или простуда часто становятся причиной гайморита

Если у маленького ребенка насморк, нос лучше закапывать пипеткой, а не использовать назальные спреи

— Недавно ко мне на прием пришла 20-летняя пациентка, которой за последние семь лет уже шестой раз ставят диагноз гайморит, — рассказывает доцент кафедры отоларингологии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца, кандидат медицинских наук Юрий Шевчук. — Дело в том, что у девушки была искривлена носовая перегородка, помочь могла только операция. После хирургического вмешательства, на которое моя пациентка отважилась с трудом, прекратились частые простуды и рецидивирующие воспаления гайморовых пазух.

Как правило, люди боятся операций, пункций (проколов), думая, что после этого болезнь будет повторяться. Однако стоит лишь устранить причину хронического гайморита (полипы, аденоиды, искривленная носовая перегородка) — и постоянные воспаления прекратятся. Но это касается в основном тех пациентов, которые часто страдают гайморитами. В большинстве случаев причиной заболевания у детей и взрослых являются недолеченный грипп или простуда. Поэтому насморк необходимо лечить, а не надеяться, что все само пройдет.

— Как определить, что у больного гайморит?

— При лечении насморк обычно заканчивается в течение недели. Если болезнь затянулась, стоит обратиться к врачу. Для гайморита характерны густые, вязкие выделения из носа, сильно болят голова и пазухи лба. Также повышается температура тела, ухудшается обоняние, иногда человек начинает храпеть.

Опытный специалист достаточно легко определит наличие гайморита при обычном осмотре. Но иногда, чтобы выяснить, нужно ли делать прокол, назначают дополнительные исследования: УЗИ, магнитно-резонансную томографию. Сейчас многие предпочитают пользоваться цифровой рентгенографией, где процент облучения в семь раз меньше. Правда, этот метод обследования, как и любой рентген, противопоказан беременным.

— Как обычно лечат это заболевание?

— Только при помощи антибиотиков, причем подбирать их должен врач для каждого индивидуально. Специалист также назначает противоаллергические средства и сосудосуживающие капли, которые разжижают секрет, и больному становится легче дышать. Для профилактики синуситов сосудосуживающие капли желательно использовать и во время обычной простуды. Однако их нежелательно применять более пяти дней, чтобы не вызвать привыкания.

Некоторые люди считают, что обращаться к специалисту необязательно, поскольку лекарства могут посоветовать и в аптеке. Это неправильно. Только врач поставит точный диагноз и затем распишет схему лечения для каждого индивидуально. Особенно опасно, если родители занимаются самолечением детей.

— Чтобы справиться с насморком, к околоносовым пазухам прикладывают мешочки с солью или завернутые в полотенце горячие яйца. Можно ли так делать?

— Прогревать воспаленные участки без рекомендации врача категорически нельзя. Если там содержится гной, то под воздействием температуры он может попасть в глазницу или черепную коробку и это приведет к тяжелейшим заболеваниям вплоть до менингита (гнойное воспаление оболочек головного мозга).

Многие народные средства тоже опасны. Например, если нос закапывать соком лука или свеклы, разбавленными медом, можно сжечь слизистую. При некоторых заболеваниях действительно нужно прогревать околоносовые пазухи, но для этого в каждой поликлинике есть кабинет физиопроцедур, где все выполняется под наблюдением медсестры.

— Говорят, что ребенка нужно с раннего детства учить очищать нос. Как это правильно делать?

— Дети зачастую сморкаются одновременно в обе ноздри. Инфекция при этом попадает в носоглотку, а затем в слуховую трубу, и это может спровоцировать отит. Освобождать от слизи нужно поочередно каждую ноздрю, прижимая другую пальцем к носовой перегородке. Некоторые затягивают содержимое в носоглотку, чтобы потом его выплюнуть. Это тоже неправильный способ очистки носа.

Закапывать капли нужно, слегка наклонив голову набок, чтобы лекарство попало не на носовую перегородку, а на нижнюю стенку. Благодаря этому отек спадет намного быстрее и пациенту станет легче дышать. Детям до полутора лет лучше использовать капли с пипеткой, а не назальные спреи. Дело в том, что давление воздуха в бутылочке слишком велико для такого крохи.

Грипп без последствий: как избежать гайморита?

Осложнения на бронхи и сердечно-сосудистую систему – это еще не все, чего стоит опасаться россиянам этой

По словам врачей, люди со склонностью к затяжному насморку и пациенты с хроническим гайморитом рискуют в разгар эпидемии гриппа и ОРВИ ничуть не меньше курильщиков.

По последним данным, в 37 регионах РФ превышен эпидемический порог по гриппу, а пик заболеваемости в нашей стране наступит примерно в середине февраля. И, хотя знакомый с прошлого года штамм A(H1N1) в нынешнем году сдал свои позиции, но и обычный сезонный грипп может доставить массу неприятностей, если вовремя не принять необходимые меры.

Основное течение ОРВИ часто осложняется развитием насморка. Недолеченный или запущенный насморк в условиях постоянного колебания температуры (от -20 до +2), сниженного иммунитета, а в особенности на фоне протекающего ОРВИ, часто перерастает в гайморит. В чем опасность такой ситуации? Врачи зачастую не могут вовремя диагностировать гайморит у человека, больного гриппом, поскольку жалобы пациента на головную боль, высокую температуру, заложенность носа характерны для обоих заболеваний. Между тем, запущенный гайморит может привести к таким страшным последствиям, как хроническая стадия болезни и, в ряде случаев, даже к распространению инфекции на область головного мозга (абсцесс головного мозга, менингит, пансинусит). Ситуацию усугубляют, так называемые, «быстрые» лекарства от насморка, активно рекламируемые и очень популярные сегодня. Такие препараты приводят к тому, что картина заболевания «смазывается» — больной, бесконтрольно использующий, к примеру, сосудосуживающие капли или спрей для носа, попросту «забивает» симптомы гайморита, не избавляясь от причины недомогания. Поэтому при обнаружении у себя первых симптомов гриппа не стоит пускать болезнь на самотек и заниматься самолечением. Особенно в условиях создавшейся эпидемической обстановки.

Следует помнить, что при гриппе и ОРВИ происходит воспаление слизистых оболочек организма, в том числе и носовой полости. Это приводит к затруднению дыхания, обильным выделениям и отеку носовых пазух, препятствующему отходу слизи. Это благоприятная ситуация для воспаления в гайморовой полости. Чтобы не допустить у себя развитие гайморита, нужно своевременно начать лечение высокотехнологичными препаратами нового поколения. В таких случаях рекомендован препарат Синуфорте, созданный на основе вытяжки из клубней цикламена — средства, на протяжении многих лет применяемого в народной медицине для лечения затяжного насморка и гайморита. Входящие в его состав натуральные вещества — сапонины – раздражают слизистую оболочку носа, пазухи очищаются от накопившейся слизи и гноя самостоятельно. Это лучший способ избежать таких осложнений гриппа, как гайморит. Однако не стоит забывать, что своевременное обращение к врачу поможет вам сэкономить время на выздоровление и избавит от необходимости проведения таких неприятных процедур, как прокол и прием антибиотиков.

Итак, подведем итог. Если вам все-таки не посчастливилось перенести грипп или другие ОРВИ, есть несколько способов вовремя заподозрить у себя развитие гайморита. Прежде всего, это постоянная, не проходящая на протяжении всего дня заложенность носа, ощущение распирания в носовых пазухах, в том числе при наклоне головы вперед. Также для гайморита характерны слизисто-гнойные выделения из носа и наличие обильных выделений в носоглотке. И все это на фоне температуры и головных болей. Одним словом, прислушивайтесь к своему организму, тогда вы сможете вовремя распознать тревожные сигналы, а значит, сделать свое лечение более эффективным.

В голове тяжесть и боль. Нос не дышит. Температура высокая. Слабость. Чем не простуда? Чем не грипп? Но это не грипп и не простуда.

Иногда таких больных терапевты направляют на консультацию к оториноларингологу — если замечают одутловатость лица, воспаленность, слезоточивость глаз. Оказывается, гайморит. Схожесть его с простудными заболеваниями скорее не по сути, а по форме. В самочувствии при гайморите есть нюансы, присущие только ему.

«Универсальное», но не обязательное начало гайморита — зубная боль. Другие симптомы: чувство тяжести, давления, напряжения в области пазух, скул, висков. Постепенное распространение этого чувства на лицо (чаще на половину лица) и на всю голову. Интенсивность ощущений обычно нарастает к вечеру. Может меняться с изменением положения головы: если наклонить ее вперед — боль становится сильнее.

Ознакомьтесь так же:  Заикание бабка

Обязательный признак гайморита — выделения из носа. Начаться они могут не сразу. Сначала перестает дышать одна ноздря или обе, но попеременно. Заложенность переходит в сильный насморк — часто односторонний. Он может быть с гноем, с неприятным запахом.

Обоняние снижается. Слезы текут. Яркий свет неприятен. Иногда краснеет или отекает одна из щек, а также нижнее веко. В некоторых случаях резко обостряется чувствительность какой-либо части лица.

Что стоит за таким плохим самочувствием? Все дело в пазухах носа. Помимо ходов, у нашего носа имеются еще и так называемые придаточные пазухи — подобия «пещерок» в костях черепа. Вообще-то природа их «выдолбила» для резонанса. Пазухи служат резонаторами голоса, примерно как корпус скрипки, рояля или уличной шарманки служит резонатором звука.

Всего пазух четыре пары. Сгруппированы они вокруг носовых ходов примерно как комнаты вокруг длинного коридора большой коммунальной квартиры. «Входы-выходы» этих «комнат» — крошечные, диаметром два-три миллиметра, соустья. «Впадают» они в носовые ходы. Именно через них в пазухи поступает воздух, удаляется слизь. Но бывает, соустья эти теряют проходимость. Тогда-то и начинаются неприятности.

Гайморит — неприятность в самой большой из пазух, гайморовой. Упрятана эта пазуха в костях лицевой части черепа, в непосредственной близости от верхней челюсти.

Сколько людей, столько может быть и нюансов в строении гайморовой пазухи. Она может, к примеру, уходить в заглазничную область. Для нас же существенно, что к пазухе могут прилегать корни зубов верхней челюсти.

— Корни могут даже в пазуху входить, — поясняет хирург-стоматолог Янис Цикарлис. — Когда такой зуб удаляют, пазуха становится «дырявой». А это прямой путь для возбудителей инфекции. То есть прямой путь к гаймориту. Поэтому хирурги при удалении таких зубов подобные лунки обязательно ушивают. Хотя при подобном расположении гайморовых пазух к гаймориту может привести любой непорядок с зубами (воспаление, киста).

Так что к зубам относитесь внимательно. Плановых диспансеризаций сейчас нет, но постарайтесь, найдите время хотя бы раз в полгода зайти на профилактический осмотр к стоматологу.

профессор кафедры болезней уха, горла и носа Российского государственного медицинского университета:

Гайморит обычно развивается на фоне частых длительных насморков.

Мучают они преимущественно тех, у кого искривлена носовая перегородка, имеются иные анатомические «неправильности» в полости носа или склонность к аллергическим реакциям. В сочетании со сниженным иммунитетом «насморковая реакция» на переохлаждения, сквозняки, резкую смену погоды или климата обеспечена. А при насморке слизистая носа воспаляется и отекает.

Отек суживает и на какое-то время закрывает соединяющие гайморову пазуху с полостью носа соустья (их три). Слизь в пазухе оказывается запертой, бактерии активно размножаются. Это начало гайморита.

Приступать к лечению нужно сразу, как только насморк стал заметен. Популярный и проверенный метод — закапывание в нос сосудосуживающих средств. В норме они должны восстановить носовое дыхание за два-три дня. Если не восстановили, необходимо выяснить почему. Причем немедленно. Ведь если причина неприятностей — запертая пазуха, в ней наверняка уже нарастает воспаление. Пущенное на самотек, оно может перерасти в нагноение. А еще со времен Гиппократа известно: где гной, там разрез. То есть гной, коль уж он появился, удалять нужно физически.

Прокол. Давний и проверенный метод удалять гной из пазух и доставлять туда лекарство — пункция (прокол). Бытует мнение: один раз «прокололся» — так всю жизнь и будешь гной эвакуировать шприцами. Но это мнение бытует в среде пациентов, а не врачей.

Альтернатива проколу. У метода есть альтернативы, в частности различные отсасывающие устройства. Они, как и шприц, позволяют удалять гной и вводить в полость лекарства. Но у методов этих, как и у пункции, есть плюсы и есть минусы. И что хорошо одному больному, совсем не подходит другому.

Самая сильная альтернатива проколу — антибиотики широкого спектра действия. Их, конечно же, выписывает врач. Так что при насморке с визитом к нему не тяните.

Радикальное вмешательство — эффективный способ покончить с гайморитом раз и навсегда. Слово «радикальный» обычно наводит на мысль о хирургии. Но сегодняшняя хирургия в этой области (как и во многих) — щадящая.

Если на насморк не обращать внимания. Гайморова пазуха соседствует с верхней челюстью, мозгом и глазами. От глазной орбиты ее отделяет тонкая (тоньше миллиметра) костная стенка. Нелеченое или неправильно леченное воспаление пазухи может «перекинуться к соседям».

Как не допустить развития гайморита, если вы оказались вдали от врачей? Есть несколько простых рецептов.

Репчатый лук растереть в кашицу. Смешать в равных долях с растительным маслом. Завернуть смесь в две маленькие марлевые турунды и поместить в носовые ходы на 4 часа.

Начинать лечение при первых признаках насморка, проводить ежевечерне в течение недели.

Треть стакана свеженатертого хрена смешать с соком двух-трех лимонов. Принимать по половине чайной ложки через 20 — 25 минут после завтрака в течение трех месяцев. Лечение необходимо проводить весной и осенью, не дожидаясь обострения.

В течение 15 минут жевать кусочки медовых сот. «Трапезу» повторять 5 — 6 раз в день.

В течение двух-трех минут постукивать по собственной переносице большой фалангой большого пальца. Начать манипуляцию при первых признаках болезни. Повторять каждые полчаса.

Длительность «лечения» — пять-семь дней.

Отварить картофель в мундире, слить воду. Дышать паром остывающего картофеля. Эффективность процедуры будет выше, если накинуть на голову махровое полотенце так, чтобы оно не давало пару идти мимо лица.

Самостоятельные прогревания и ингаляции хороши только тем, у кого диагноз «гайморит» никогда не стоял и нет на него ни малейшего подозрения.

В этом случае их можно применять параллельно с сосудосуживающими средствами в самые первые дни развития насморка. Больным гайморитом прогревания тоже могут быть полезны, но если есть уверенность, что пазуха не заперта и в ней не нарастает гнойное воспаление. А судить об этом может только врач — после обследования.

В кипящую воду влить половину чайной ложки спиртовой настойки прополиса. Вдыхать пар, предварительно укутавшись.

Сварить вкрутую два куриных яйца. Завернуть каждое в салфетку и приложить к области гайморовых пазух. Держать до полного остывания.

Новый вирус гриппа может вызвать отит, грозящий потерей слуха

На улице холодно, а в квартире работает отопление, в офисе или магазине включен кондиционер. Перепад температур, переохлаждение или чрезмерное укутывание снижают иммунитет, и на это сразу же реагируют горло, уши, но чаще всего — нос. Поэтому многие держат под рукой сосудосуживающие капли и постоянно носят с собой одноразовые салфетки. Когда с насморком нужно обращаться к врачу? Как лечат гайморит? Чем опасна искривленная носовая перегородка? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответила заведующая кафедрой отоларингологии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца доктор медицинских наук профессор Юлия Деева.

«При насморке гипертоникам надо чаще измерять давление»

*— Здравствуйте, Юлия Валерьевна! Вас беспокоит Оксана из Черкасс. Мне 64 года. Уже лет десять я стараюсь не лечить насморк сосудосуживающими каплями: они могут повысить давление (об этом написано и в инструкции), а я гипертоник. Как мне быть?

— Главное — использовать капли не больше трех — пяти дней и тщательно контролировать давление. Можно попробовать справиться с насморком без сосудосуживающих капель, промывая заложенный нос солевыми растворами. Если спустя пять — семь дней не наступает выздоровление, поспешите к врачу.

— Мне терапевт советует закапывать детские капли. Но я сомневаюсь, помогут ли они?

— В детских лекарствах концентрация действующего вещества меньше, а значит, эффективность ниже, время действия тоже менее продолжительно. Пациент начинает капать чуть ли не каждый час — и получает «взрослую» дозу со всеми ее осложнениями.

*— Андрей из города Козельца Черниговской области, 43 года. С детства у меня часто заложен нос, и я привык закапывать сосудосуживающие капли. Сейчас замечаю, что стало трудно дышать ночью. Подозреваю, что у меня гипертрофия слизистой. Это лечится?

— Да, и довольно успешно. А врач подтвердил ваш диагноз?

— Нет, я прочитал в Интернете симптомы и нашел их у себя.

Призываю всех не ставить себе диагнозы по Интернету, а тем более — не назначать лечение. Когда к врачу приходит такой пациент, то его гораздо сложнее вылечить. Зачастую человек еще ошибается в диагнозе и лечится совсем от другой болезни.

Мы почти каждый день видим последствия самолечения. Люди, которые длительно закапывают нос сосудосуживающими каплями, вынуждены время от времени менять их, потому что наступает привыкание. Когда они наконец обращаются к врачу, то помочь сложно: слизистая уже в плачевном состоянии из-за истончения, также возможно развитие перфорации в носовой перегородке, с которой справиться бывает очень тяжело.

— А как распознать гипертрофию слизистой?

Ознакомьтесь так же:  Какие лекарства помогают при депрессии

Это сделает врач, осмотрев вас. Но при этой патологии из-за плохой работы сосудов слизистой действительно нарушается носовое дыхание, особенно ночью. Человек испытывает дискомфорт, спит беспокойно и не высыпается, всю ночь переворачивается с боку на бок, ведь одна половина носа заложена больше, чем другая. Со временем из-за того, что нос постоянно заблокирован и нет полноценного вдоха, ситуация ухудшается. Часто при физической нагрузке человек вообще не может нормально дышать.

*— Звонит Лариса из Днепра, 49 лет. Без сосудосуживающих капель зимой не выхожу из дому. Врач сказал, что у меня разрослась слизистая носоглотки. Да я и сама чувствую дискомфорт: когда засыпаю, начинаю храпеть, сплю беспокойно. Как справиться с этой напастью?

— Советую вам обратиться к лор-врачу и обсудить вопрос о возможности операции. Удалить лишнюю ткань можно только хирургически.

Когда с насморком нужно обращаться к специалисту

  • Насморк часто повторяется.
  • Выделения из носа продолжаются больше десяти дней.
  • Насморк сопровождается болью в горле или ухе, повышенной температурой.
  • Спустя пять дней от начала ринита поднимается температура, возникает боль в области лица, появляются односторонние выделения из носа.

«Синусит повторяется, если искривлена носовая перегородка»

*— Прямая линия? Это Екатерина из Киева, 51 год. Шесть лет назад после ОРВИ у меня возник синусит. Помимо антибиотика и других препаратов врач назначил «кукушку». После первого промывания пазух мне стало гораздо легче, а после второго почувствовала себя почти здоровой. Но недавно прочитала в Интернете, что многие современные врачи «кукушку» не признают. А как считаете вы?

«Кукушкой» (промыванием пазух носа по Проэтцу) изначально лечили воспаление решетчатого лабиринта — этмоидит. Поскольку метод оказался эффективным, то его начали активно использовать при верхнечелюстном синуите (более известном в народе как гайморит), фронтите — воспалении лобной пазухи. Метод начали применять у детей.

Раньше «кукушка» была действительно очень популярна. Ведь до недавних пор гайморит нередко лечили в стационаре, где эту процедуру было легко провести, к тому же человек получал больничный.

Но сегодня врачи все чаще отказываются от «кукушки», и это больше связано с рациональной организацией медицинской помощи: люди должны находиться в стационаре как можно меньше времени. К тому же сейчас на рынке имеется много самых разных средств для промывания носа. Эти спреи довольно доступны по цене, и пациент может проводить процедуры дома, ориентируясь на свое самочувствие.

*— Сергей из города Новгорода-Северского Черниговской области, 43 года. С 30 лет почти каждую зиму болею гайморитом. Можно ли как-то от него избавиться?

— Если у вас есть изменение анатомических структур носа, то гайморит может повторяться довольно часто. Самая распространенная причина — искривление носовой перегородки. Тогда даже банальный насморк желательно лечить под контролем врача, чтобы не пропустить момент, когда развивается бактериальный риносинуит. Справиться с воспалением помогут антибиотики.

— Я начинаю пить их сразу…

— А вы всегда уверены, что воспаление гайморовой пазухи вызвали бактерии, а не вирусы? Антибиотик при вирусном риносинуите может навредить организму не меньше, чем когда человек, страдающий от бактериального воспаления, отказывается от антибактериальной терапии. К сожалению, из-за свободного доступа к антибиотикам у многих больных микрофлора становится весьма устойчивой, и одолеть воспаление бывает сложно.

*— Беспокоит Анна из Броваров Киевской области. Впервые заболела гайморитом лет в 15 (сейчас мне 42 года). Первый раз врач назначил лечение, которое мне помогло. И с тех пор, как только начинает закладывать нос, я принимаю этот же антибиотик. Но если раньше выздоравливала за неделю, то предыдущую зиму ходила с заложенным носом около месяца. Почему?

— Скорее всего, из-за частого приема препарата у вас сформировалась устойчивость микрофлоры. А возможно, вы ориентировались только на симптомы, не зная, чем вызвано воспаление — вирусами или бактериями. К тому же многие люди недооценивают или преувеличивают симптомы: эмоциональный человек воспринимает их чересчур сильно, а сдержанный считает терпимыми.

*— Оксана из Хмельницкого. У брата по всем признакам гайморит, но к врачу он не идет — боится прокола. Зачем его делают?

— Для пункции есть четкие показания. Например, гнойный экссудат не может выйти из пазухи из-за заблокированного соустья. Тогда с помощью пункции можно освободить пазуху, улучшить дренаж. Тем самым предупредить развитие дальнейших осложнений. Самые грозные возникают, когда инфекция попадает в головной мозг.

*— «ФАКТЫ»? Звонит Андрей из Киева. Искривление носовой перегородки у меня нашли еще во время медкомиссии в военкомате. Сейчас мне 35 лет, и врач рекомендует сделать операцию. В каких случаях она нужна?

Идеально ровная носовая перегородка бывает крайне редко. Но большинство людей замечательно живут с небольшим ее искривлением, которое не мешает дышать носом. Однако бывает, что это трудно или вообще невозможно, и тогда искривленную носовую перегородку желательно выровнять. Чем раньше сделать операцию, тем лучше ее результат. Иногда человек сразу после вмешательства изумляется: «Я даже не знал, что можно так легко дышать». Качество жизни заметно улучшается.

К сожалению, часто на прием приходят пациенты, у которых из-за искривленной носовой перегородки возникли проблемы, например, началось воспаление основной пазухи — сфеноидит. У человека отекает слизистая, а соустье перекрыто в результате искривления носовой перегородки, поэтому содержимое застаивается в пазухе — развивается воспаление. Выбрать тактику лечения и согласовать ее с пациентом — задача врача. Можете проконсультироваться у специалистов нашей кафедры отоларингологии Национального медицинского университета, предварительно перезвонив по телефону (067) 135−01−16 (в будние дни с 13 до 16 часов).

Симптомы гайморита

  • Головная боль.
  • Заложенность носа.
  • Чувство распирания и тяжести в области пазух.
  • При остром гайморите может повышаться температура.

«Чтобы вылечить отит, нужно точно знать, чем он вызван: бактериями, вирусами или грибками»

*— Екатерина из Ривного. У сына-студента начало болеть ухо, и я закапывала ему борный спирт, как мне делали мама и бабушка в детстве. Это правильно?

Борный спирт используют и сейчас: он помогает уменьшить боль. Но нужно быть уверенным, что барабанная перепонка не повреждена. Поэтому самое правильное для вашего сына — показаться врачу, причем не откладывая. Сам человек по болезненным ощущениям не может понять причину боли, разве только когда при остром отите из уха потекли гнойные выделения. А доктор оценит состояние барабанной перепонки и разберется, вызвана ли боль острым отитом или воспалением нерва в заушной области (ганглионитом). Отит иногда возникает и как осложнение после гриппа.

Если при боле в ухе лечиться на свое усмотрение, можно серьезно себе навредить. Неграмотное лечение нередко приглушает или даже избавляет от воспаления, однако одновременно может привести к снижению либо даже потере слуха. Это бывает, когда воспалительный процесс поражает не только среднее, но и внутреннее ухо, что гораздо опаснее. Тогда человек должен безотлагательно обратиться к врачу и пройти исследование уха — аудиометрию.

— А можно делать компресс?

— Тепловые процедуры, в том числе и согревающие компрессы, во время острого воспаления запрещаются. Вначале они могут облегчить симптомы, но если воспалительный процесс развивается, то нагревание секрета приведет к его распространению за пределы барабанной полости. В случае, когда она анатомически сообщается с головным мозгом, уже в течение суток могут возникнуть внутричерепные осложнения, угрожающие жизни.

*— Ольга из Носовки Черниговской области. У меня часто зудит в одном ухе, хотя я тщательно мою уши, регулярно удаляю серу. Чем вызван зуд?

— Чаще всего — грибковым поражением, хотя бывает «виноват» и стафилококк. Как правило, страдают люди, которые чрезмерно чистоплотны, используют для туалета слуховых проходов ватные палочки. При этом повреждается тонкая кожа, и эти микроцарапины служат входными воротами для инфекции: она там поселяется и бурно развивается. Также грибок «любит» сладкую пищу, поэтому на зуд в ухе нередко жалуются пациенты, страдающие сахарным диабетом, да и просто сластены.

— Как избавиться от грибка?

— Врач назначит противогрибковые капли и мази для местного применения. Если процесс вызван бактериями, помогут капли с антибактериальным и антисептическим эффектом.

*— Антонина из Миргорода Полтавской области. Говорят, что новый вирус гриппа опасен осложнениями и может вызвать отит. Он какой-то особенный?

— Этот отит называется буллезным. Вирус гриппа поражает сосудистую стенку, и на барабанной перепонке образуются буллы — пузырьки, наполненные кровянистым содержимым. Они крайне болезненны, поэтому ухо болит гораздо сильнее, чем при обычном среднем отите. Буллы иногда вскрываются сами, но если этого не произошло, должен помочь доктор.

К сожалению, буллезный отит может повлечь за собой ухудшение слуха — сенсоневральную тугоухость, поэтому нужно немедленно обратиться к врачу. Если больной промедлит неделю-другую, то помочь ему зачастую невозможно.

Три ошибки в лечении отита

  • Продувание ушей.
  • Тепловые процедуры.
  • Лечение грибкового отита антибиотиками.

Как ранее сообщали «ФАКТЫ», заболеваемость корью в Украине за год возросла в 17 раз! Мы также рассказывали, что стало причиной эпидемии, и как отличить корь от простуды.

Фото Сергея ТУШИНСКОГО, «ФАКТЫ»

About the Author: admin