Что такое раннее слабоумие

Творчество при раннем слабоумии. Краткие сведения о болезни

Ранним слабоумием заболевают, обычно, молодые люди, почему и болезнь эта имеет соответствующее название. Болезнь чаще начинается внезапно, когда больной вдруг почувствует, что он теряет нити, связывающие его с действительной жизнью. Ему вдруг покажется, что изменяются его органы, изменяется его лицо, что родственники неправильно к нему относятся. Наконец, могут присоединиться и галлюцинации, под влиянием которых больной может нанести или себе, или окружающим какое-либо повреждение. Нередко приступ болезни заканчивается сравнительно скоро. Родственникам и окружающим кажется, что больной поправился, но это поправление может быть далеко не прочным, но через некоторое время приступ болезни может повториться и затянуться на более долгий срок. Приступы могут повторяться несколько раз, и каждый из них оставляет налет дефекта на личности больного, благодаря чему последнему нередко приходится менять прежний род занятий, если больной сохраняет трудоспособность по окончании приступов. Если молодой человек учился, и болезнь застигла его в то время, когда он еще не закончил своего образования, то он его и не закончит. Но случается и так, что болезнь, породившая один пли два приступа, заканчивается, но больной поправляется с дефектом. Такие больные входят в практическую жизнь, выполняют очень хорошо обязанности по службе, но в то же время на характер их накладываются определенные черты; о них говорят, что они люди замкнутые, необщительные, что у них не бывает товарищей. Таких больных много в жизни, и все они делают аккуратно свое дело. Потомство таких больных почти неизбежно болеет тою же болезнью, независимо от того, что у родителей данный болезненный процесс уже закончился. Перенесшие приступ данного заболевания получают какие-то особенности, отпечатлевающиеся на лице больного. Эти особенности легко воспринимаются опытным врачом, но они очень трудно облекаются в слова, так как язык наш крайне беден, и тех мимических нюансов, которые свойственны человеческому лицу, облечь точно в слова не может.

Данное заболевание характеризуется следующими особенностями. В сфере чувства наблюдается ослабление эмоциональной реакции, заключающееся в том, что больной реагирует неправильно на раздражители; эта неправильность выражается или повышением раздражения, или же понижением его, причем понижение может распространяться до полного отупения. Кроме того, в этой же сфере наблюдается так называемая амбивалентность, заключающаяся в том, что больной двояко реагирует на полученные раздражения. Он может смеяться, когда получает неприятное раздражение и может плакать при наличии веселого раздражителя. В этом случае мы наблюдаем диссоциацию внутренних переживаний и внешних отреагирований. Гармоничность этих процессов распадается. Эдгар По говорит: если вы смотрите в зеркало и сделаете плаксивое лицо, то в это время вам не удастся пережить приятной эмоции; следовательно, как внутренние переживания действуют на внешнюю проекцию, так и внешние отпечатки действуют на внутренние переживания. Связь между этими двумя процессами очень точна. У схизофреников эта связь нарушается или разрывается.

Больные часто бывают крайне раздражительны; они нападают на окружающих и ухаживающий персонал. У них часто наблюдаются страхи, от наличия которых зависит и поведение больного. Больным также присущи так называемые импульсивные поступки. Я помню одного больного, который, придя в Третьяковскую галерею, нанес три поранения ножом картине Репина «Иоанн Грозный и сын». Больной был доставлен в больницу, где он рассказал, что под влиянием каких-то переживаний ему сразу пришла в голову мысль расправиться с данным художественным произведением, что он немедленно и выполнил; при этом он говорил, что в жизни и так много крови, зачем ее еще фиксировать в художественных произведениях.

В сфере интеллекта наблюдаются менее важные нарушения: у больных появляются бредовые идеи, нередко идеи преследования, что они иногда и описывают в своих произведениях.

После нескольких приступов болезни интересы больных иногда падают до минимума, и у них отмечается большая замкнутость, выражающаяся тем, что больные не делятся своими внутренними переживаниями, а на все расспросы дают формальные ответы, не стоящие в связи с интересами больного. В дальнейшем у больных появляется особое состояние, известное под именем аутизма; это состояние заключается в том, что больные как бы порывают всякую связь с действительной жизнью и уходят в мир миражей и грез; действительная жизнь перестает привлекать больных, их внутренние переживания теряют связь с реальной действительностью. Больной может думать очень много, но все его думы не имеют решительно никакой реальной почвы; он живет в мечтах, он строит воздушные замки, он уходит из действительной жизни.

Очень часто больные понуждаются к творчеству, но так как больной считает свои переживания крайне интимными, то он свою творческую продукцию старается затушевать так, чтобы стороннее лицо не проникло в ее содержание. Для этого больные выдумывают особые буквы, при помощи которых стремятся зашифровать внутренний смысл своего творчества. Примеры будут приведены ниже.

Зашифровывание смысла может все более и более углубляться и, несмотря на то, что больной пользуется буквами известного алфавита, он комбинирует последние так, что проникнуть в смысл написанного не представляется возможным. Для примера приводится снимок с одного из таких писаний, автор которого представлял себя не тем лицом, каковым он являлся на самом деле. (См. рис. 3).

Некоторые больные исписывают целые тетради стереотипным почерком, в смысл которого невозможно проникнуть. Творческая фантазия у больных богата, но она не имеет реального значения. Эстетика значительно страдает.

В сфере движений у больных наблюдается негативизм, заключающийся в том, что больные производят не те движения, о которых их просят, а противоположные; то же отмечается и в речи больного, когда он дает ответы не по существу предлагаемого вопроса. Стереотипия наблюдается в писаниях и рисунках, она же наблюдается и в двигательной сфере, когда больной изо дня в день производит одно и то же движение. Иногда у больных наблюдается восковая гибкость, дающая возможность больному сохранить неопределенно долгое время неудобно-созданную позу. Поступки больных нередко имеют театральный характер, так как их позы носят отпечаток незаконченности, как будто больной живет в недействительной жизни, а играет на сцене. Иногда больные не произносят ни одного слова, и все вопросы, обращенные к ним, остаются без ответа. Личность больного иногда значительно изменяется.

Что такое раннее слабоумие

Кафедра психиатрии Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова

С.С. Корсаков в [2] отмечал: .

О выделявшихся в то время разновидностях психических расстройств и их клиническом содержании можно составить представление, обратившись к диагностике соответствующих состояний в руководимой С.С. Корсаковым клинике Московского университета. Так, на протяжении 1899 г. в эту клинику поступили 69 пациентов. Наибольший интерес с точки зрения современной систематики психических нарушений представляют 24 случая, где диагнозы были сформулированы следующим образом: раннее слабоумие — dementia praecox (7 больных), dysnoia deliriosa (5), amentia Meynerty (4), amentia katatonica (3), amentia maniacalis (5) 1 . Большую часть этих больных курировал сам С.С. Корсаков или проводил их первичный осмотр. Поэтому истории болезни, хранящиеся в архиве психиатрической клиники им. С.С. Корсакова Московской медицинской академии, отражают его диагностические воззрения. Их анализ мы и положили в основу настоящей статьи.

Обратимся прежде всего к самим клиническим наблюдениям 2 .

Наблюдение 1. Больной 15 лет. Диагноз: Dementia praecox. Отец больного — учитель реального училища, очень нервный, раздражительный человек; пьет только перед обедом одну, иногда две рюмки. Мать здорова. Родства между родителями нет. У матери было трое родов, все правильные. Больной самый младший. Из двух старших детей один умер 3 месяцев, другой здоров. Больной похож на отца. Дед со стороны отца выпивал, также и дед со стороны матери. Родной брат отца много пьет, два двоюродных брата отца и двоюродная сестра страдали душевными болезнями. Один брат матери — пьяница. Бабушка с материнской стороны и сама мать в раннем детстве страдали золотухой .

Когда родился больной, отцу был 31 год, матери — 26 лет. Роды были правильные и своевременные. Кормила мать. Зубы появились на первом году, ходить и говорить начал в начале второго. Изредка бывали ночные испуги. Развитие шло довольно медленно. Ребенком был непослушным и настойчивым в своих желаниях, отличался странностями; у него не было игрушек, последние заменяли предметы домашнего обихода. Долгое время роль игрушки исполнял самовар, который ребенок днями , за ним карманные часы, рассматриваемые многие месяцы с одинаковым интересом. Потом рисунки из Брэма и далее приборы физического кабинета. Со своим занятием он приставал и надоедал каждому. С товарищами не сходился, друзей не было. Товарищи называли его дураком за то, что он надоедал им все одними и теми же разговорами. Учиться начал в 7 лет. Первоначальное обучение шло довольно успешно, но арифметика давалась трудно с самого начала. Не мог сосредоточиться на одном предмете. Голова была занята посторонними мыслями: решает задачу, а сам говорит совсем про другое, задает бесчисленные нелепые вопросы. В реальное училище поступил в 10 лет, в 1-2-м классе не оставался, в 3-м остался из-за математики. Языки давались легко, память была хорошая. По математике занятия не шли вперед от того, что стал плохо соображать и не мог долго сосредоточиться на одной теореме или задаче. Стал размышлять на разные вариации на одну и ту же тему, почти всегда религиозную, и часто в классе забывался, вполне отдаваясь этим размышлениям. Не терял своих мыслей, даже когда учитель вызывал его. Стали иногда люди, с которыми он разговаривал, казаться очень смешными, так что трудно было удержаться, чтобы не рассмеяться или улыбнуться. Так, отвечая урок учителю, смеялся, думая про себя, как тот смешон. Признаки полового развития появились на 13-14-м году, в это же время стал очень религиозен. В семье больного баловали. Умственное развитие было слабее, чем следует по возрасту. Способности были ниже среднего уровня. Память хорошая, воображение недоразвитое. Склонности к чему-нибудь, желания чем-нибудь заняться никогда не было, хотя бы на короткое время. У больного нет привязанности к людям, эгоизм — преобладающая черта его характера. Дома больной любит читать один какой-нибудь рассказ по нескольку раз подряд. Последнее время любит пофантазировать, любит гулять, ходит один, исхаживает по 6-8 верст. 13 лет больной был очень религиозен и собирался в монастырь, эта мысль занимала его с год, теперь он об ней позабыл и стал менее религиозен. Маленьким очень любил отца, сейчас равнодушен к матери и отцу — даже скорее враждебно относится к ним.

Ознакомьтесь так же:  Православие шизофрения

6 августа он приехал в Москву и поразил родных переменой характера, своей кротостью и ласковостью. По временам бывал задумчивым, мрачным. Одному товарищу признался, что он давно онанирует, просил совета, как бы ему избавиться от этого; свое подавленное состояние объяснял следствием онанизма. Говорил, что он очень страдает, что он не находит человека, который бы понял его. 21 августа начались занятия в гимназии. Больной ходил в класс до 26 августа; из гимназии приходил усталым, расстроенным. С 26 августа появилась бессонница. Подавленное настроение усилилось. Стал всего бояться, особенно боялся, что его убьют, хотя и считал смерть избавлением от своих страданий. Считал себя грешником, погибшим; говорил, что мир погиб. Говорил то мало и тихим голосом, то много и как будто оживляясь. Много говорил на тему о свободе, о добре и зле. Стал неясно сознавать окружающее, все родные казались ему постаревшими. Говорил, что он физически здоров и крепок. Ел плохо; сильно похудел. В клинику поехал охотно, принят 3 сентября. Больной имеет подавленный, растерянный вид. Сознание неясное. В окружающем ориентируется недостаточно. Знает, что находится в клинике, но в то же время говорит, что он . С выражением ужаса на лице спрашивает, что ему здесь будет за его грехи. Больным себя считает с 17 августа, когда он приехал в Москву (на самом деле он приехал 6 августа). Говорит, что у него голова не работает, мысли путаются, что его беспокоят различные вопросы, почему люди так несчастны, почему нет на свете правды, нет веры в людях. Жалуется на сердцебиение. Свою болезнь приписывает дурному воспитанию: воспитанием ему привили ложный стыд, из него сделали нечто среднее между мужчиной и женщиной; всю жизнь он провел среди женщин. По временам чувствует себя крепким, сильным, здоровым. Говорит, что он будет маленьким, только пусть ему дадут отдельную комнатку, где бы он мог работать, трудиться. Говорит больной запинаясь, непоследовательно. Иногда с ужасом озирается по сторонам: говорит, что потолок рушится на него, видит, что кругом него рушатся здания. Слышит по временам неприятный запах. Часто крестится. В отделение пошел без сопротивления. Позволил измерить себе температуру. Не хотел принимать ванну, просил дать ему время сообразить, что с ним и где он, но потом принял. После ванны уложен в постель. В постели лежит спокойно; по временам вскакивает с постели, куда-то стремится, но послушно ложится снова, когда его просят об этом.

Пациент был выписан спустя 5 месяцев в связи с некоторой редукцией продуктивной психопатологической симптоматики. Однако в течение последующих 12 лет он поступал в клинику 4 раза. В этот период у него отмечалось отчетливое нарастание симптомов психического дефекта и личностных изменений.

Описанная клиническая картина в соответствии с современными диагностическими представлениями позволяет констатировать простую форму шизофрении — по МКБ-10 рубрика F20.6 [4].

Клиническое содержание диагноза dysnoia deliriosa нашло отражение в следующих двух историях болезни, больных мужчины и женщины.

Наблюдение 2. Больной 48 лет. Диагноз: Dysnoia deliriosa. На 17-м году поступил в монастырь в Заданске в послушники. Жил в этом монастыре до 38 лет. Жизнь в монастыре была тяжела, денег было мало. Изредка здесь выпивал. На 28-м году был сделан иеромонахом. На 38-м году был переведен в Перервинский монастырь. Жизнь стала более свободной, были деньги, работать же приходилось много. Обязанности свои нес аккуратно. 4 месяца жил в монастыре, а 4 месяца в Москве, при Иверской часовне. С особой, которая дала кое-какие сведения о больном, он познакомился в Москве, знаком и, по-видимому, очень близко в продолжение 10 лет. Во время пребывания своего в Перервинском монастыре каждый почти день пил рюмки 2-3, а изредка и более, в компании допивался допьяна. Водка сильно действовала на больного, он хмелел от малой дозы. К родным относился хорошо; когда сам стал жить получше, то всегда с охотой помогал им. В 1893 году был психически болен — лечился в Александровской больнице. Заговаривался, слышал голоса, ко всему прислушивался, был задумчив, неразговорчив, тосклив. Лежал в больнице неделю, откуда был взят по совету врача на квартиру к особе, которая давала о нем сведения. На квартире проболел 2 недели. Был задумчив, плакал, тосковал, мучился о своих грехах, не мог видеть своего отца. Сон был плох, аппетит тоже. Были головные боли — то во лбу, то в затылке. После болезни стал малоразговорчив, подозрителен, мучился о своих грехах.

Первую неделю Великого поста 1897 года исправлял церковные обязанности, в субботу на упомянутой неделе не мог утром идти на службу, стал плакать, тосковать, заявлял настоятелю монастыря, что он грешник, что он желает каяться в своих грехах. Как шла болезнь последние дни до приезда больного в Москву, неизвестно. Дорогою был молчалив, не плакал. Охотно поехал в Москву лечиться. В приемной 29 февраля выглядел подавленным. Он правильно отвечает на вопросы, но мышление его совершается с заметным затруднением, ответы даются медленно, ему надо употребить некоторое усилие, чтобы ответить на вопросы. На вопрос, здоров ли, он сказал, что его что-то давит, угнетает, хотелось бы куда-нибудь бежать. Жаловался на тоску. На вопрос, давно ли болен, не сразу ответил: неделю. Служить на первой неделе поста стало труднее. Помнит, что на первой неделе поста сделался испуг, казалось, что его преследуют, многое казалось странным, непонятным. Сказал, что слышатся голоса угрожающего содержания. Были видения призраков. Сказал, что то, что делается в соседнем помещении, отражается на нем. Последние ночи спал плохо, днем ничем не занимался, большей частью то лежит, то ходит. Помнит, что в Москву приехал сегодня, и в какой именно час (приехал). Сказал, что 6-7 лет тому назад лежал в Александровской больнице. Был принят в клинику.

При поступлении больной послушно пошел в отделение, принял ванну и был уложен в постель. Больной с ясным сознанием: считает себя больным, сознает, что находится в психиатрической клинике. Имеет подавленный, апатичный вид, сидит, низко опустив голову. На вопросы отвечает коротко, неохотно, медленно и иногда неясно; мышление заметно затруднено. Говорит, что . Испытывает тоску, считает себя никуда не годным человеком, погибшим навсегда, говорит, что он великий грешник, для которого нет спасения. На вопрос, что же особенно мучает его, произнес несколько слов, из которых видно, что у него была связь с женщиной. Слышит голоса — мужские и женские; голоса преимущественно незнакомые. Голоса окликают, угрожают: , , ; голоса слышатся постоянно, отчетливо. Зрительные галлюцинации иногда отрицает, иногда говорит, что , . Голоса сильно трогают больного. Большей частью больной неподвижен, много лежит в койке, иногда вскакивает с нее, бежит по направлению к коридору, становится на пол на колени и начинает молиться; хватает себя за грудь, на лице выражение страха, растерянности — хочет бежать, куда, сам не знает. О прошлом своем говорит мало; говорит, что болел с неделю, помнит, что прежде болел душевно.

Ознакомьтесь так же:  Аутизм девочки

Наблюдение 3. Больная 18 лет. Диагноз: Dysnoia deliriosa. 8 октября была на вечере, была очень возбуждена — оживлена, вела себя странно, так что некоторые предлагали вывести ее с вечера, — разговаривала с незнакомыми лицами, говорила резкости: . Дома ночью не спала, о чем-то думала и плакала. В следующие дни болезненные симптомы усилились: плач и смех постоянно сменяли друг друга, появились раздражительность, суетливость, убегала из дома к разным знакомым, стала подозрительно относиться к окружающим, говорила, что ее не любят, преследуют, мечтала о балах, костюмах. 10 октября перестала сознавать, что говорит: стала говорить без умолку бессвязные слова, то в виде цельной речи, то произнося слова отдельно с паузами и расстановками. Окружающих почти перестала узнавать, иногда, впрочем, называла правильно родных, просила положить компресс на голову; стала галлюцинировать; к кому-то обращалась с речью, кого-то спрашивала, кому-то улыбалась, слышала разговоры, видимо, умерших. Вечером 11 и утром 12 была особенно возбуждена, почти никого не узнавала, изредка просила пить и положить компресс, говорила без умолку бессвязные слова, то декламировала их, то пела на оперные и духовные мотивы. Называла себя Спасителем, Богоматерью, Снегурочкой, Офелией, монахиней; говорила с лицами не только отсутствующими, но и умершими, например с отцом, у которого просила благословения на новую жизнь, на любовь. Любовь вообще преобладала в словах больной, то она любит кого-то, то ее любит кто-то. Была крайне суетлива, собиралась летать по комнате, прыгала по комнате, становилась на стулья, собиралась бежать; несколько раз бывали приступы разрушительного характера. Во все время больная почти не спала, в ночь на 12 уснула на 4 часа только после третьего приема хлоралгидрата (по 1,0); плохо ела; сильно похудела. Регулы кончились перед заболеванием. 12 октября была принята в клинику.

Больная сильно возбуждена, в отделение пошла без сопротивления с пением, гримасами; в ванне суетилась, расплескивала воду, в постель легла без сопротивления. Больная много и громко поет, изредка кричит; поет с улыбкой, гримасами, жестами, поет обыкновенно бессвязные слова и иногда один какой-либо слог (да, о, а). На вопросы врача и надзирательницы обыкновенно не отвечает, говорит: или на все вопросы дает один ответ, например , . Окружающее не сознает, галлюцинирует, говорит, что видит что-то черное, две свечи, просит убрать голубой фонарь; относительно галлюцинаций других органов чувств нельзя узнать ничего определенного; но они, по-видимому, есть: больная к чему-то прислушивается, кому-то кивает головой, как будто в знак своего согласия; пo-видимому, больную занимают мысли эротического характера; крепко жмет руку врача, просит нагнуться к ней поближе и она . Состояние больной резко переменчиво: то спокойно лежит в постели и только перебирает пальцами и двигает головой, то вдруг начинает хохотать, ругаться с няней, вскакивает с постели, разбрасывает постельное белье, раздевается; разорвала рубашку, плюет в окружающих, изредка плачет. В общем настроение повышенное, веселое. Последовательную речь вести не может, остановить внимание ни на чем нельзя, разговаривает сама с собой; себя больной не считает.

Оба описанные случая достаточно типичны для дизнойи Корсакова, т.е. ocтрого психоза, протекающего с полиморфной симптоматикой, — бредом различного содержания, аффективными и психомоторными расстройствами. Наличие в клинической картине галлюцинаторных и бредовых феноменов и соответствующие им аффективные нарушения позволяют отнести их в современном понимании к группе шизофрении, а именно параноидной шизофрении — по МКБ-10 это рубрика F20.0 [4].

Необходимо заметить, что два последних наблюдения иллюстрируют только один вариант дизнойи — бредовой (dysnoia deliriosa). Между тем С.С. Корсаков выделял разные по клиническим проявлениям и течению формы дизнойи. Хотя невозможно говорить о полном соответствии дизнойи и шизофрении, проведение соответствующих аналогий не представляет значительных трудностей, особенно если учесть, что описание отдельных форм дизнойи дано С.С. Корсаковым с непревзойденным клиническим мастерством. С достаточным основанием можно считать, что dysnoia stuporosa (catatonia) соответствует кататонической шизофрении, dysnoia deliriosa — параноидной шизофрении , dysnoia dementica — простой форме шизофрении, dysnoia abortiva — шизотипическому расстройству, dysnoia deliriosa maniacalis — гебефренной шизофрении, dysnoia deliriosa circularis intermittens — острому и транзиторному психотическому расстройству или шизоаффективному психозу. В отношении соответствия dysnoia deliriosa и параноидной шизофрении следует сказать, что в описаниях С.С. Корсакова речь идет главным образом о тех случаях, когда болезнь начинается острым приступом галлюцинаторно-параноидного возбуждения.

При диагностике душевного заболевания С.С. Корсаков большое значение придавал критерию последовательной смены различных сочетаний симптомов, что, по его мнению, может быть установлено лишь при анализе течения психического заболевания. В последнем же он выделял следующие периоды: 1) продромальный (предвестников); 2) период расцвета, или развития заболевания; 3) период стационарный, или полного развития болезни; 4) период выхода из болезни — или перехода в неизлечимое состояние. Этим критерием он пользовался также при диагностике дизнойи, что нашло отражение и при описании развития болезни в отдельных наблюдениях. По этому поводу С.С. Корсаков писал, что одной симптоматической картины для выделения недостаточно — необходимо описание и дальнейшего течения дизнойи. Она . При этом он был очень далек от того, чтобы видеть основу выделения этой болезни в исходных состояниях, — ограниченности, в которую впал Е. Кгаереlin и неправильность которой он сам признал, говоря о , только в 1920 г. (т.е. через 20 лет после смерти С.С. Корсакова). С.С. Корсаков, напротив, изучал динамику острых психотических состояний, допуская возможность их различных исходов — от смерти и слабоумия до выздоровления. Формулируя в своем учебнике психиатрии, изданном в 1893 г. [1], понимание симптомокомплекса, он уже тогда указывал, что различные симптомокомплексы и течение болезни могут заменять друг друга, получая своеобразный оттенок при каждой болезни, и в этом отношении мы находим у него упоминание о неспецифичности симптомокомплексов как таковых вне их смены в течение болезни. О кататоническом симптомокомплексе С.С. Корсаков писал: приходится наблюдать у очень разнородных больных>, [1].

Хорошая память может быть ранним симптомом слабоумия

Проведенное в США исследование с участием женщин представило данные о том, что на ранней стадии болезни Альцгеймера может иметь место очень хорошая способность к запоминанию текстовой информации. Такая великолепная вербальная память часто маскирует собой начало деменции, констатировали авторы работы.

Вместе с коллегами Маки сканировала головной мозг добровольцев, оценивая состояние ответственного за память гиппокампа, а также концентрацию в тканях мозга токсичных бляшек, с которыми связано развитие болезни Альцгеймера. Помимо этого были протестированы образцы спинномозговой жидкости. Также участники обследований выполняли задания на вербальную память.

В результате ученые убедились в том, что в самом начале деменции женщины обладают отличной памятью, которая не позволяет заподозрить у них опасное заболевание. Женщины значительно лучше мужчин справлялись с тестами на вербальную память даже в тех случаях, когда сканирование мозга показывало повреждение органа болезнью. И только когда болезнь Альцгеймера у женщин прогрессировала, память начинала их подводить практически так же, как и у мужчин.

Ранее МедикФорум писал о том, почему рождаются дети с низким интеллектом – одну из причин этого выявило недавнее исследование немецких специалистов.

РАННЕЕ СЛАБОУМИЕ

Словарь по аналитической психологии. — М.: Б&К . В.В. Зеленский . 2002 .

Смотреть что такое «РАННЕЕ СЛАБОУМИЕ» в других словарях:

Раннее слабоумие — психическое заболевание с обязательным и быстрым наступлением специфического по своим проявлениям слабоумия. Синонимы: Dementia praecox, Шизофрения … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

DEMENTIA PRAECOX. Раннее слабоумие — Общее название психозов в молодом возрасте, ведущих к развитию слабоумия, кататонии, гебефрении (см.) … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Очень раннее слабоумие — – см. Санте де Сантиса болезнь … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

слабоумие раннее — см. Шизофрения … Большой медицинский словарь

Крепелин, Эмиль — Эмиль Крепелин Emil Kraepelin Дата рождения: 15 февраля 1856(1856 02 15) Место рождения … Википедия

СХИЗОФРЕНИЯ — (отгреч. schizo расщепляю и phren душа, ум), псих, заболевание из группы т. н. органических и деструктивных процессов, характеризующееся гл. обр. расщеплением псих, деятельности человека. Проблема С. как определенного психоза принадлежит к числу… … Большая медицинская энциклопедия

Ознакомьтесь так же:  О последствиях алкогольной зависимости

Шизофрения — – 1. эндогенное прогредиентное психическое заболевание с характерным симптомокомплексом и развитием выраженного в разной степени психического дефекта; 2. общее название ряда психотических расстройств с общими в основных чертах, но раличными в… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

НОМЕНКЛАТУРА БОЛЕЗНЕЙ — НОМЕНКЛАТУРА БОЛЕЗНЕЙ, т. е. систематический список наименований болезней и патологич. состояний, построенный на началах определенной терминологии и классификации и имеющий надлежащую санкцию для практич. применения, представляет важную часть… … Большая медицинская энциклопедия

Шизофрения — (от греч. schizo расщепляю и phren ум, разум, мысль) наиболее распространённое психическое заболевание, которое характеризуется разнообразными проявлениями и имеет тенденцию к хроническому течению. Ещё в 17 в. Т. Виллизий наблюдал… … Большая советская энциклопедия

Шизофрения — (от греч. schizo расщепляю и phren ум, разум, мысль) наиболее распространенное психическое заболевание (иногда как группа заболеваний), которое характеризуется разнообразными проявлениями и имеет тенденцию к хроническому течению. Еще в 17 в. Т.… … Физическая Антропология. Иллюстрированный толковый словарь.

Старческое слабоумие все чаще наступает после 30

Деменция поражает в два раза больше людей молодых и среднего возраста, чем это было принято считать. Благотворительные общества призывают обратить внимание на эту тяжелую проблему.

Раннее слабоумие

Принять считать, что болезнь Альцгеймера и другие виды деменции представляют опасность только для людей пожилых — за 65 и 70. На самом деле существует так называемое раннее слабоумие, которое может начаться и после 30. Ранее медицина относилась к нему, как к чему-то чрезвычайно редкому. Но опубликованный в Великобритании отчет показывает, что эта проблема куда более крупная и значительная, чем кажется.

В отчете говорится о том, что в стране уже 42 000 жертв раннего слабоумия, то есть людей, у которых болезнь начала прогрессировать в возрастном промежутке от 30 до 65. В это число входят тысячи тех, у кого деменция началась в возрасте от 40 до 50, а также около 700 человек, кто заболел в возрасте от 30 до 40. Выяснилось также, что заболевание несколько чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

По мнению авторов отчета, врачи часто пропускают симптомы ранней деменции, так как предполагают, что это недуг не может проявляться у таких молодых пациентов. В этой связи социальные службы должны усилить помощь людям, столкнувшимся со страшным и неизлечимым заболеванием так рано. Автором отчета являются Лондонская школа экономики, Королевский колледж Лондона, а также Сообщество помощи жертвам болезни Альцгеймера.

Как показывает статистика, раннее начало деменции наблюдается в каждом третьем случае. В некоторых случаях вероятность этого возрастает, если в семье уже были жертвы болезни Альцгеймера. Среди молодых людей на втором месте по распространению среди подобных болезней наблюдается сосудистая деменция, а примерно каждый 10-й случай — деменция, связанная со злоупотреблением алкоголя. (ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ)

раннее слабоумие

Это хроническое, постепенно ухудшается психотическое расстройство часто начинается в последние годы подростковом или юношеском возрасте. Симптомы быстрое снижение когнитивных функций и дезинтеграции, от которого очень мало людей выздоравливает. Было описано сначала Арнольд Пика, профессором в немецком секторе Карлова университета в Праге, знание состояния позже было распространено в работах влиятельный немецкий психиатр Эмиль Крепелин. Крэепелин упростили классификацию психических расстройств в только два класса, маниакально-депрессивного психоза или раннее слабоумие. В 1890-х годах он написал первые клинические описания пациентов, страдающих от симптомов последнего состояния, которое в конечном итоге будет переименован как шизофрения.

Начало симптомов происходит постепенно, с страдальцы претерпевает изменения в личности, и теряют способность обращать внимание и разуму. Пациенты могут иметь странные галлюцинации и бредовые идеи. Ранние признаки могут быть тонкими и трудно обнаружить. Отчуждение от семьи и друзей, изо всех сил в школе или на работе, появляющейся бесчувственными, беспокойная или тревоги и теряют способность оставаться сосредоточены в теме все симптомы заболевания.

Крэепелин определяется раннее слабоумие, как характеризуется когнитивным дезинтеграции, или нарушения мышления, а не нарушения настроения, такие как те, которые происходят в депрессивных и биполярных расстройств. Он считал, что болезнь была вызвана мозг отравлен или автоматически toxified половые гормоны. Он видел это как болезнь всего тела, в котором были затронуты многие органы тела до терминального каскада атак на мозг. Болезнь была разделена на несколько подтипов: кататонией началась с депрессией и нервозности, и пациенты часто показывали необычные движения; это привело к бредом и галлюцинациями. Паранойя характеризуется слуховыми галлюцинациями и бредом преследования или величия в то время как гебефренический пациенты страдали от плохой концентрации и дезорганизованы речи и мышления. Сначала он подумал, что болезнь неизлечима, но к 1920 году, он признал, что это было возможно для пациентов, чтобы показать признаки ремиссии. Тем не менее, прогноз остается очень мрачным для тех, кто страдает от этой тяжелой формой безумия.

Поскольку Крэепелин не согласен с Фрейда и Юнга предположений, что психические расстройства были результатом психологической травмы, он не нашел гипноз, чтобы быть жизнеспособным средством для лечения раннее слабоумие. Поскольку ни точная причина не может быть обнаружен, его пациенты получали терапию, таких как длинные ванны и деятельности, которые считаются пригодными для институционализированных пациентов. Барбитураты и опиаты также были использованы для облегчения страданий. Веря болезнь быть гормональное происхождение, он экспериментировал с инъекциями с инъекциями гонад и щитовидной железы экстрактов, но без успеха.

Перемаркировка как шизофрения

С растущим влиянием фрейдизма перспектив в Америке и Европе в 1920-х годах, болезнь была как шизофрения их этикетки и переопределена как психогенного расстройства. Лечение психоанализе было модно по обе стороны Атлантики до 1970-х годов.

Доктора теперь еще раз рассмотреть вопрос о состоянии быть биологическое происхождение и вызвано сочетанием генетических и экологических факторов. До сих пор остается неизлечимым заболеванием, но лечение антипсихотическими препаратами, такими как clorazine и аминазин, в сочетании с консультирования и поддержки, позволяет многим пациентам вести полноценную жизнь.

1. Шизофрения

Шизофрения (раннее слабоумие, Блейлера болезнь) – прогрессирующее психическое заболевание, проявляющееся самыми различными психопатологическими симптомами – от легких и преходящих до тяжелых и стойких, сопровождающееся изменениями личности в виде снижения психической активности, аутизма, утраты единства психических процессов, нарушения мышления (так называемый шизофренический дефект).

Шизофрения отличается многообразием клинических проявлений на всех этапах своего развития, но основными параметрами являются все же тип течения болезни и особенностей, характеризующих болезнь симптомов.

Правильное их определение способствует разрешению проблем терапии, трудового и социального прогноза.

Последний включает и разрешение вопросов, относящихся к компетенции судебной психиатрии.

В зависимости от типа течения болезни выделяют три основные формы шизофрении:

2. Периодическую (рекуррентную);

3. Приступообразно-прогредиентную (прогрессирующую).

27-летняя девушка стала жертвой старческого слабоумия

Эта девушка стала проявлять необычную забывчивость в 27 лет, после рождения своего второго ребенка. Родные решили, что она страдает от послеродовой депрессии, но реальность оказалась куда более пугающей.

Англичанка Зои Боттрилл после вторых родов стала забывчивой, и ее память продолжала неуклонно ухудшаться. Сначала она не могла вспомнить, куда положила ключи, забывала про еду, оставленную на плите или набирающуюся ванну. Но впоследствии у девушки стали вылетать из головы имена своих подруг, подробности собственной жизни и даже то, как выглядят ее дети.

Забывчивость прогрессировала очень быстро. В 29 лет Зои отвели к врачу общей практики, который переправил ее к неврологу и психиатру. Врачи диагностировали у нее стремительно развивающесся раннее слабоумие. За короткий срок болезнь прогрессировала настолько, что девушка потеряла возможность смотреть за двумя дочерьми.

Теперь Зои 42, и она уже несколько лет как полностью «отключена» от этого мира. Женщина оглохла, она не может говорить и даже пошевелить конечностями, ее кормят жидкой пищей, она совершенно не понимает, что происходит вокруг нее. Большую часть времени Зои лежит в позе эмбриона в специально сконструированном кресле. Она проживает в доме для инвалидов, где ее регулярно навещают родные.

Она стала жертвой так называемого раннего слабоумия, которое развивается у людей моложе 65 лет. Случай с Зои из числа весьма редких, поскольку болезнь ударила еще даже до 30. Молодые люди с деменцией часто не получают правильного диагноза, поскольку мало кому приходит в голову, что у человека может начаться старческое слабоумие в таком возрасте. Из-за этого у них развиваются тяжелые депрессии. Среди симптомов ранней деменции отмечают проблемы с памятью, перепады настроения, дезориентацию в пространстве, а также проблемы с речью. (ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ)

About the Author: admin