Что нужно для глотания кишки

Гастроскопия — маленькая смерть, или как глотать шланги с наименьшим вредом для своего психического здоровья (обещанный пост).

Гастроскопия (от др.-греч. — «желудок» и — «наблюдаю, смотрю»); другое название эзофагогастродуоденоскопия, ФГДС — одна из разновидностей эндоскопического обследования — осмотр пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального инструмента — гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод.

С другой стороны, если вы уже это читаете, то либо вам это предстоит, и вы сами знаете, что там и куда вводится, либо вам совсем нечем заняться на работе, в институте, дома, в школе, в самолете или в туалете.

В общем и целом, процедура эта действительно по приятности вряд ли может сравниться вообще с чем-либо приятным, но я за свою недолгую покамест жизнь проходил через этот пятый круг ада уже десять раз (в буквальном смысле десять, ровно десять), и, как видите, не помер, а на одиннадцатую пошел бы и глазом не моргнув, коль была бы такая необходимость. Сразу предупреждаю, что последний раз я под шланг ложился лет пять назад, и соответственно я не совсем в курсе современных тенденций и веяний моды в этой сфере, поэтому мои маленькие советы могут оказаться совсем-совсем микроскопическими и бесполезными. Но все же…

Итак, у вас заболел животик, вас положили в больничку (или не положили, и такое бывает) и написали направление на белом листочке с буковками «ФГДС» или «Гастроскопия», хотя вместо «гастроскопии» врач может написать что-нибудь вроде «йхцздувльдфтвидлфыхвлдофилыв», но на словах это прозвучать должно именно в первом варианте. Что же нужно знать человеку, получившему такой вот приговор, окончательный и обжалованию не подлежащий? А вот что.

1. Скорее всего, вам это скажут, но на всякий случай напомню, что процедура выполняется натощак, причем не есть лучше уже где-то часов в 9 вечера, чтобы желудок успел всё переварить и скинуть в кишечник. Воду пить можно, но только вечером! Иначе есть риск, что она не вся успеет уйти, захлебнетесь, подавитесь, оно вам надо? Приятного в этом ну совсем нифигашечки, поверьте моему опыту и не совершайте такую глупую ошибку.

2. Скорее всего, вам это тоже скажут, но опять же на всякий случай: возьмите с собой полотенце. А лучше сразу два. Одно большое и одно поменьше, но плотненькое. Вот только не надо выпендрежа и всякого там мажорства, фамильные кружева тут не к месту, берите те, которые не жалко еще как минимум раз кинуть в стиралку или даже выкинуть к чертям на помойку. Большое кладёте под всего человека, маленькое – под голову со стороны лица, можно даже сложить его пару раз для плотности. Туда будет стекать слюна (а она будет стекать, уж поверьте моему опыту) и желудочный сок. Об этом позже.

3. Не знаю, как сейчас, а раньше (совсем раньше, лет 10 назад) ФГДС делали без анестезии на глотку. Если вдруг не предложат – попросите. Делается местная анестезия (в горлышко делают брызь-брызь из бутылочки), причем делается она или новокаином, или лидокаином. Новокаин слабее по анестезирующим качествам, но на лидокаин у некоего процента людей аллергия, о которой они даже могут и не знать (счастливые, а!). Так что этот момент я настоятельно рекомендую уточнить заранее. Не геройствуйте! Анестезия слегка утихомирит рвотный рефлекс и уменьшит боль от первого касания (доисторические аппараты с легкостью тигра и грацией пантеры царапали глотку шо мама не горюй, может сейчас научились делать идеально круглые, не знаю), что, естественно, облегчит всё, что можно, причем значительно (опять же, тут лучше поверить моему опыту).

4. Вы лежите. Скорее всего, на левом боку, меня всегда на левый клали, но не берусь утверждать, теория вероятностей – штука хорошая, но хитрая уж больно. Ноги согнуты в коленях и немного поджаты. Голодные, взволнованные, голые по пояс скорее всего, мерзнете, дрожите, хочется убежать и спрятаться, от анестезии уже сложнее глотать… Врач-эндоскопист готовит аппарат…
Расслабьтесь!
Я серьезно. Это именно то, что вы сейчас должны сделать. Расслабиться. Полностью. Желательно заранее. Только не шибко сильно расслабляйтесь, пожалуйста, все ж не на клизму шли, а на ФГДС. Прижмите язык. Не глотайте. Дышите глубоко и ровно. Пока врач готовится, у вас есть время немного привыкнуть к этому ощущению. Это очень пригодится, поверьте моему опыту.
5. Время пришло! Вам в рот вставят «антикляп» — эдакую пластмассовую штуку с дыркой посередине. Зажмите её зубами, да посильнее! Ну, не так, чтобы прокусить насквозь, но хотя бы, чтобы не болталось.
Когда гастроскоп окажется в непосредственной близости от вас, сглотните. Это был последний раз перед окончанием процедуры, когда вы сможете это сделать без ущерба для себя и собственной психики. Прижмите язык как можно более плотно к нижнему нёбу.
Внимание! Ключевой момент!
Первое – дышать надо медленно, ровно, глубоко и желательно это постараться делать одновременно и ртом, и носом, но больше носом, потому что
второепозволяйте слюне и всему сопутствующему стекать! К этому тоже придется быстро привыкать. Не пытайтесь ничего сразу вытирать и тем более сглатывать. Чем больше глотательных движений, тем сложнее и вам, и врачу. Вообще следует постараться не двигаться от слова «совсем». Представьте себя эдаким беспомощным эмбрионом, истекающим слюной, соплями и с красной рожей (а рожа в этот момент действительно красная, поверьте моему опыту). Только когда представите, не расхохочитесь, подавитесь еще ненароком.
6. Еще раз повторю – дышать надо глубоко, медленно, лучше носом, слюна пусть течет на бабушкины кружева, рвотные позывы обязательно будут, но они легко убираются прижатием языка (забыли ж про него впопыхах, ну полюбому), руки лежат, как лежали, ноги тем более, башкой не вертим, глаза можно закрыть, а можно смотреть на экран, где видно всю вашу изнанку, буахахаха. Не пугаемся шевеления в области желудка, это просто кончик гастроскопа подвижный, хотя ощущение больше забавное, чем неприятное (ну хоть что-то не неприятное, наконец-то).
7. Всё. Шланг медленно выходит из вас (оооо даааа, после этого начинаешь ценить свое, в общем-то, обычное состояние). То, что осталось во рту, лучше сплюнуть, а не глотать, потому что ну как минимум горько, ашхлор, все дела. В зависимости от степени «заморозки» горла, можно будет есть уже где-то через полчаса-час, раньше лучше не пробовать, ибо мышцы глотательные расслаблены, еда может пойти не туда, куда должна (ну, вы уже знаете, что я хочу сказать).

Поздравляю! Вы прошли это жизненное испытание, осталось лишь дождаться результатов, и я от всего сердца вам желаю, чтобы единственной проблемой в вашем животе оказались порхающие там бабочки. Даже безответные, они гораздо лучше всяких язв, уж поверьте моему опыту!

Гастроскопия (ФГС) — подготовка и проведение

Главная » Лечение гастрита » Гастроскопия (ФГС) — подготовка и проведение

Что такое гастроскопия (она же — ФГС, или — в народе — «глотание кишки»)? Это один из самых неприятных для пациента, но при этом очень информативных методов диагностики заболеваний желудка. Современное оборудование делает процедуру комплексной.

Фиброгастроскопия часто совмещается с:

Обязательная подготовка к гастроскопии желудка

Что от вас потребуется?

  1. В первую очередь — ограничить себя в употреблении пищи на протяжении восьми-десяти часов перед фиброгастроскопией. Еда в желудке помешает обнаружению патологических изменений слизистой и запросится наружу «благодаря» неизбежному рвотному рефлексу;
  2. За два дня до обследования не употреблять алкоголь и трудноперевариваемые продукты — шоколад, орехи, семечки.
  3. Необходимо заранее предупредить специалиста об индивидуальных аллергических реакциях на те или иные медикаменты — в частности, на лидокаин и подобные ему препараты. Врач-эндоскопист также обязан знать о наличии у пациента сахарного диабета;
  4. Ну и, конечно же, подготовьтесь морально.

В кабинете: как делают ФГС?

Вас пригласят в кабинет, попросят снять обувь и лечь на стол (или — сесть на кушетку). Во рту вы зажмёте нагубник, через который врач постепенно введёт прибор.

Надо будет расслабиться, и эндоскоп и отправится в путешествие по пищеводу.

Доктор в ходе процедуры сможет хорошо рассмотреть повреждённую слизистую вашего желудка.

Метод очень надёжен, он позволяет достоверно установить основные особенности гастрита или язвы, своевременно определить развитие злокачественной опухоли.

Тип повреждения определяется по форме и окраске поражённого участка. Цвет язвенного кратера неравномерен — либо белесоват, либо близок к бурому (при кровоизлиянии). Гнойная язвочка желтовата. Раковые опухоли серовато-белые, с рваными краями и видимыми уплотнениями.

Когда это необходимо, сразу же берётся кусочек ткани для последующего гистологического изучения.

При полипозных гастритах посредством ФГС можно удалить нарост (при первичном обследовании вам это не грозит, к тому же полипозные гастриты — не самый частый вид заболевания).

При необходимости с помощью эндоскопа и специальной аппаратуры определяется уровень кислотности.

Сколько длится ФГС? В целом затрачивается не так уж много времени — 7-10 минут.

Глотание кишки — больно ли это?

Не стоит думать, будто дискомфорт будет прямо-таки жутким. Мучительной боли вам никто не причинит, просто придётся потерпеть лёгкие позывы к рвоте (но рвота не случится, ведь желудок окажется пуст) и кажущееся противоестественным прикосновение «кишки» к оболочкам пищевода. Целенаправленно глотать, кстати, не придётся — вводить аппарат будет специалист.

Вам снизят чувствительность корня языка раствором местного анестетика. В отдельных клиниках пациенту по его желанию могут сделать ещё и успокаивающий укол.

Совершенно не стоит бояться, что с трубкой окажется трудно дышать. Человек в норме должен дышать именно носом, а дыхание через рот обеспечено природой лишь как запасной вариант.

Как правило, всё проходит без последствий — если, конечно, не считать последствием определённое неудобство в горле, которое чувствуется в течение нескольких часов после ФГС.

Современные методы обследования желудка

Лабораторная диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта поможет своевременно выявить патологию, уточнить ее стадию и назначить необходимое лечение.

Своевременное выявление заболеваний желудка — возможность снизить риск развития таких патологий как язва, онкология и других.

Для вашего удобства многие медицинские лаборатории работают круглосуточно.

При первых признаках болезни желудка стоит обратиться к врачу и пройти диагностику.

Лабораторная диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта требует специальной подготовки к процедурам — от этого зависит информативность и достоверность исследования.

Вы можете получить результаты анализов лично, по телефону, по электронной почте или с курьером.

Желудок — орган желудочно-кишечного тракта, в котором происходит переваривание пиши. В гастроэнтерологической практике выделяется большое количество различных заболеваний желудка. Некоторые из них могут быть опасными и приводить к развитию осложнений. Именно поэтому так важно проводить инструментальное и лабораторное обследования желудка, назначенные специалистом. Они позволят своевременно выявить заболевание, с максимальной достоверностью уточнить его стадию и назначить эффективное лечение.

Когда следует пройти обследование желудка

При обнаружении любых отклонений в работе ЖКТ необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Именно этот специалист может рекомендовать пройти обследование желудка как для установления или уточнения диагноза, так и в профилактических целях. Обычно оно назначается при наличии у пациента таких симптомов:

  • болевые ощущения за грудиной или в эпигастральной области;
  • усиленное газообразование;
  • кровотечение из толстой кишки;
  • боли, чувство распирания или тяжести, появляющиеся в желудке после приема пищи;
  • частая изжога;
  • рвота, в которой имеется примесь крови;
  • отрыжка, имеющая кислый привкус;
  • частая тошнота или рвота пищей, употребленной накануне;
  • нарушение пищеварительной функции или акта глотания;
  • чувство инородного тела в пищеводе;
  • изменения аппетита (когда желание поесть снижается или отсутствует в течение длительного времени, а также в случаях, когда человека постоянно мучает чувство голода).
Ознакомьтесь так же:  Кишки для домашней ветчины

Показаниями к назначению медицинского обследования желудка могут быть и различные заболевания. Средства аппаратной диагностики помогают выявить причину болезни и узнать, насколько эффективно проводимое лечение. Различные процедуры обследования желудка проводят при:

  • наличии полипов и других новообразований на слизистой желудка;
  • гастрите;
  • грыже;
  • язвенной болезни;
  • рефлюксной болезни;
  • онкологических заболеваниях;
  • воспалительных процессах любой этиологии в поджелудочной железе, в области двенадцатиперстной кишки и желудке;
  • портально-гипертензивной гастропатии;
  • ахалазии пищевода;
  • желчнокаменной болезни.

В целях уточнения диагноза или контроля проводимого лечения гастроэнтерологом назначаются различные виды инструментальных и лабораторных исследований.

Методы диагностики патологий желудка

Статистика утверждает, что приблизительно 95% населения в той или иной мере нуждается в регулярном наблюдении у гастроэнтеролога. Но бояться этого не стоит. Современный уровень диагностики заболеваний желудка в России высокий. Во множестве клиник есть высокотехнологичное оборудование, позволяющее с высокой точностью проводить диагностику, и квалифицированные врачи-гастроэнтерологи, которые объяснят, какое вам необходимо обследование желудка и с чего начать подготовку к нему.

Инструментальные способы обследования желудка

Аппаратные способы обследования желудка являются главным звеном в диагностировании заболеваний органов пищеварительной системы. Они не могут заменять друг друга. Каждый из таких методов обследования желудка назначается на основе имеющейся клинической картины и дает возможность оценить морфологические и структурные особенности пищеварительного органа.

К современным инструментальным методам обследования желудка относится:

Гастроскопия, или эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), — это осмотр желудка с помощью специального гибкого инструмента, с оптоволоконной нитью внутри и микро-объективом на конце прибора, — эндоскопа. Назначают ЭГДС перед плановой операцией, при значительной потере веса и любых симптомах болезней желудка или кишечника (тошнота, сильная изжога, боль, отрыжка, ощущение тяжести в желудке и т.д.). Противопоказаниями к ее проведению являются:

  • выраженная дыхательная недостаточность;
  • нарушения ритма сердца;
  • гипертонический криз;
  • инсульт;
  • гипертонический криз;
  • психические нарушения.

Всем пациентам врач всегда говорит о том, как подготовиться к такому обследованию желудка, поскольку от этого зависит достоверность и информативность результатов. Пациенту следует:

  • отказаться от еды за 10 часов до исследования;
  • не курить и не принимать лекарства в капсулах или таблетках перед процедурой;
  • снять галстук, очки и зубные протезы на время процедуры.

Гастроскопия занимает от 5-ти до 10-ти минут. Пациента просят лечь на левый бок. В рот вставляется загубник, в горло вводится эндоскоп. Врач просит сделать глотательное движение и, управляя эндоскопом, делает осмотр.

Никакие другие виды диагностики желудка не дадут столько информации для постановки диагноза и выбора метода лечения. Только ЭГДС позволяет детально рассмотреть внутреннюю поверхность органа, сделать цифровую видеозапись процесса и провести необходимые дополнительные исследования (биопсию и определение кислотности желудочного сока). Результаты гастроскопического исследования с детальным описанием увиденных во время осмотра возрастных или патологических изменений выдаются пациенту в тот же день. Нередко ЭГДС назначается совместно с колоноскопией, или фиброколоноскопией (ФКС), — аналогичной процедурой, но предназначенной для осмотра кишечника.

Рентгеноскопия желудка — это визуализация органа на экране рентгенологического оборудования, применяемая для изучения состояния слизистых оболочек и диагностирования нарушений в их функционировании. Показаниями к ее проведению является:

  • снижение веса;
  • отрыжка;
  • кровь в кале;
  • изжога;
  • нарушение глотания.

У рентгеноскопии желудка есть противопоказания. Не рекомендуется проводить ее при непроходимости кишечника, сквозном нарушении стенки желудка, беременности и наличии у пациента аллергии на препараты, в составе которых есть барий.

Подготовка к такому обследованию желудка очень проста. Пациенту необходимо за несколько дней исключить из рациона бобовые, молоко, выпечку, фрукты, овощи и воздержаться от приема пищи вечером накануне процедуры.

Перед началом рентгеноскопии пациент принимает контрастное вещество — суспензию с сульфатом бария (примерно 0,250 мл). Данное вещество обволакивает слизистую оболочку желудка, задерживает рентгеновские лучи, обеспечивая четкое изображение органа на экране. После этого больного просят принять разные позы и делают снимки. Никаких неприятных ощущений процедура не вызывает.

Результаты рентгеноскопии позволяют быстро и точно провести диагностику различных болезней желудка — гастрита, грыжи, злокачественных образований, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Эхография, или УЗИ-обследование желудка, — метод, основанный на способности тканей отражать звуковые волны с частотой более 20 кГц. Такое исследование назначают крайне редко и преимущественно детям. Почему? УЗИ желудка (именно желудка) — малоинформативная процедура в сравнении, например, с гастроскопией. При эхографии невозможно разглядеть патологию целиком, нельзя одновременно произвести биопсию, отследить характер изменений. Но в виду того, что другие виды аппаратных исследований детям могут доставить дискомфорт, начинают с УЗИ желудка — исключительно для подтверждения подозрений гастроэнтеролога. Окончательный диагноз после этого исследования поставить нельзя. В качестве первичной диагностики он порой назначается и взрослым, боязливо относящимся к другим видам исследований.

УЗИ желудка рекомендуется проводить, если мучает усиленное газообразование, возникают болевые ощущения в области желудка, есть проблемы с перевариванием пищи или подозрения на наличие гастрита, язвы, полипов или онкологических новообразований.

Назначая УЗИ желудка, врач всегда уточняет, какая именно требуется подготовка при обследовании, ведь от нее зависит точность результатов. Примерно за 3 дня пациентам следует исключить из меню клетчатку (фрукты, овощи), молочные продукты, бобовые, газированные напитки и соленья, хлеб. Утром перед процедурой нельзя есть, пить и курить. Обычно данное исследование проводится (не всегда) в составе УЗИ всех органов брюшной полости.

По времени УЗИ занимает 7–15 минут. Пациент ложится на кушетку и на живот ему наносится специальный гель. Врач водит датчиком по коже и получает изображение на мониторе. В некоторых случаях после обследования на голодный желудок пациенту необходимо выпить 0,5 литра воды и вновь пройти процедуру. Никаких неприятных ощущений УЗИ не вызывает.

Результаты УЗИ известны сразу после завершения обследования. Они позволяют предположить, что вызывает дискомфорт, поскольку оценке подвергаются многие факторы:

  • положение и размер органа в срезах — в норме они «овальные или округлые кольцевидные образования с ободком эхонегативного характера и эхопозитивным центром»;
  • наружная серозная оболочка — в норме «гиперэхогенная»;
  • размер мышечной оболочки — «20–25 мм, гипоэхогенного характера»;
  • размер подслизистой оболочки — «до 3 мм, средней эхогенности»;
  • мышечная пластинка слизистой — «до 1 мм, низкой гипоэхогенности»;
  • состояние слизистой — «до 1,5 мм в размере, гиперэхогенная»;
  • толщина стенок — в норме «5 слоев стенки, различных по эхогенности, толщина стенки — от 4–6 до 6–8 мм в проксимальных отделах»;
  • слои желудочной стенки — «равномерные»;
  • перистальтика — «первичная эвакуация стакана воды — 3 мин, полная — 20 мин»;
  • наличие воспалений — «отсутствуют».

Лабораторная диагностика патологий желудка

Исследование желудочного сока назначают при хроническом гастрите и язве желудка. Проводят данное обследование и при таких состояниях, как функциональная ахлоргидрия и раздраженный желудок.

К исследованию нужно подготовиться — не позже 8-ми часов вечера накануне съесть легкий ужин, а утром в день процедуры не курить, не пить жидкости, не принимать лекарства и не есть. Взятие желудочного сока производится с помощью специального зонда, который аккуратно вводят через рот и пищевод. После этого зонд выводят, дают больному завтрак, а после берут еще порцию желудочного сока. Есть и беззозондовый метод. Он основан на приеме пациентом реагентов, после чего исследуются слюна и моча на предмет изменения цвета.

Результаты зондирования подразумевают описание цвета, объема, запаха, определение кислотности желудочного сока. Они позволяют оценить функциональное и морфологическое состояние слизистой желудка и являются основными для определения секреторной функции желудка. А вот результаты беззондовых методов дают только ориентировочную информацию без количественных характеристик желудочной секреции.

Исследование крови. Без него не обойдется ни одно комплексное обследование при диагностировании или проверке любых заболеваний желудка. Кровь берут на анализ утром натощак. За день перед процедурой не стоит употреблять алкоголь и жирную высококалорийную пищу, необходимо воздержаться от курения. Если для исследования требуется забор, например, стимуляционной пробы, предполагающей употребление белковой смеси, необходимо удостовериться, что пациент не имел в анамнезе аллергии на те или иные растительные и животные белки. Если гастроэнтерологический больной принимает лекарственные препараты, необходимо выяснить: можно ли от них отказаться. Если нет, то, по крайней мере, за 1 день до исследования, необходимо снизить дозировку. Возможно также, что препараты не исказят результаты теста. Кровь берется с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

По результатам анализа можно оценить общее состояние организма, морфологические повреждения тканей, определить функциональные особенности органа, определить стадию воспалительного процесса и эффективность терапии.

Сегодня разработаны специальные гастроэнтерологические панели, включающие комплекс тестов с взятием крови из вены. В панель могут входить, например, тесты на уровень и пропорции пепсиногенов I и II, стимулированного или базального гастрина-17, на наличие антигенов (IgG) к бактерии Helicobacter pylori, способной приводить к H. pylori-ассоциированному хроническому гастриту. Кроме того, показаниями к такому исследованию обычно являются риск язвенной болезни и различные диспептические расстройства.

Известно, что при воспалении поджелудочной железы фермент липаза (триацилглицеролацилгидролаза) попадает в кровь, таким образом, если липазу удается обнаружить в крови в объеме свыше 78 Ед/л, можно говорить об остром или хроническом панкреатите либо о перфоративной язве желудка.

Для подтверждения или опровержения аутоиммунных патологий желудка (хронического атрофического гастрита, пернициозной анемии и др.) берется сыворотка крови на антитела (IgG, IgA, IgM) к париетальным клеткам желудка, а также на антитела (IgG) к внутреннему фактору Кастла и на антитела (IgG) к сахаромицетам — пекарским дрожжам Sacchаromyces cerevisiae (ASCA).

Хотя совершенных специфических онкомаркеров для рака желудка пока не обнаружено, известно, что уровень некоторых антигенов коррелирует со стадией онкологии. К таким антигенам в особенности относят онкофетальные углеводные антигены CA 72-4 и Са 19-9. Последний используют для мониторинга карциномы поджелудочной железы вместе с карциноэмбриональным антигеном (РЭА).

Исследование мочи. Общий анализ мочи назначается при диарее, рвоте, асците (скоплении жидкости в брюшной полости) и злокачественных новообразованиях. Следует отметить, что при неосложненной язвенной болезни результаты анализа мочи не показывают никаких существенных изменений. Накануне перед процедурой не стоит принимать мочегонные средства и употреблять любые продукты, изменяющие цвет мочи (морковь, свекла и т.д.). Для анализа берется только утренняя моча натощак. Перед этим следует провести гигиенические процедуры наружных половых органов. Небольшое количество мочи (первые 1–2 секунды) выпустить в унитаз, а последующую порцию в объеме 50 мл собрать в стерильный контейнер.

В результатах анализа указывают физико-химические характеристики мочи (удельный вес, кислотность, цвет, прозрачность) и проверяют мочевой осадок на присутствие некоторых включений (белок, клетки крови, глюкоза, гемоглобин и т.д.).

Ознакомьтесь так же:  Народные методы лечения гастрита и язвы желудка

Исследование кала. Назначается при появлении любых симптомов заболеваний пищеварительной системы. Чтобы результаты были информативными, пациент в течение 3-х дней до процедуры должен исключить из рациона рыбные и мясные продукты питания, а также не принимать лекарства с содержанием йода, железа и брома. Для анализа берут небольшое количество кала сразу после сна. Отправляют его на исследование в стерильном контейнере.

В результатах всегда указывают наличие в кале крови и слизи, оценивают его цвет, запах, консистенцию и другие физико-химические характеристики. Явные и особенно скрытые кровотечения наблюдаются при язвенной болезни в 10–15% случаев. Но чаще всего кровотечение фиксируется при язве 12-перстной кишки. При острой кровопотере кал дегтеобразный.

Сколько стоит обследование

Средняя цена гастроскопии в Москве начинается от 4000–5000 рублей, а стоимость рентгенографического обследование желудка — 3000–4000 рублей. Примерная стоимость УЗИ колеблется в диапазоне 2000–3000 рублей. То, сколько стоит лабораторное обследование желудка, зависит от комплекса выбранных лабораторных тестов и методов исследования биоматериала. Мы поинтересовались у представителя сети независимых лабораторий «ИНВИТРО», какие исследования желудка сегодня востребованы больше всего, и во сколько они обходятся страдающим гастроэнтерологическими заболеваниями:

«Ввиду тесной взаимосвязи органов брюшной полости функциональные расстройства желудка приводят к нарушениям в работе всех органов ЖКТ — снижается иммунитет, страдает обмен веществ, нарушается усвоение биологически ценных веществ в кишечнике, а это влечет за собой развитие хронических болезней и ухудшение качества жизни.

Поэтому комплексное обследование всего желудочно-кишечного тракта — единственный метод увидеть до мельчайших деталей состояние такого важного органа пищеварительной системы, как желудок. Только на основании результатов нескольких исследований можно с высокой достоверностью диагностировать различные гастроэнтерологические заболевания. К тому же, это позволяет индивидуально подойти к выбору лечения каждого пациента, предупредив развитие осложнений.

Перед любыми аппаратными исследованиями желудка, в особенности до гастроскопии и биопсии, можно провести комплекс тестов венозной крови на антитела к H.pylori, на уровень ферментов-пепсиногенов и гастрин-17, входящих в «Гастропанель», которая была разработана финской компанией BIOHIT. Эти исследования крови позволяют на ранней стадии выявить пилори-ассоциированный хронический гастрит, сузить причины возникновения диспептических расстройств — изжоги, болей, тошноты, тяжести и других видов дискомфорта в области желудка, оценить риск развития язвенной болезни и даже онкологии. «Гастропанель» показана при неустановленных формах анемии, при подозрении на скрытые кровопотери. Ее стоимость составляет 3300 рублей. Кстати, совместно с «Гастропанелью» обычно проводятся:

  • исследование кала на скрытую кровь количественным иммунохимическим методом (бензидиновая проба) — 340 рублей;
  • определение антител к париетальным клеткам желудка, суммарных IgG, IgA, IgM — 1 435 рублей;
  • определение уровня липазы — 425 рублей;
  • определение Cа 72-4 (углеводного антигена 72-4) — 1230 рублей;
  • определение Cа 19-9 (углеводного антигена 19-9) — 840 рублей,
  • определение раково-эмбрионального антигена (РЭА, Carcinoembryonic antigen, CEA) — 805 рублей,
  • цитологическое исследование эндоскопического материала на наличие Helicobacter pylori — 845 рублей.

Безусловно, нельзя самостоятельно определяться с тем, какие анализы сдавать следует, а какие — нет. Это решение принимает исключительно врач-гастроэнтеролог. Только он и должен интерпретировать результаты тестов. Кстати, консультацию у гастроэнтеролога также можно пройти в одном из медицинских офисов «ИНВИТРО».

P.S.«ИНВИТРО» — частная медицинская компания, оказывающая услуги лабораторной и инструментальной диагностики как на территории России, так и всего постсоветского пространства. Результаты любых исследований, проведенных в «ИНВИТРО», принимаются всеми российскими поликлиниками и клиническими больницами как достоверные.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-50-01-008046, 13.09.2016 г.

Как называется процедура, когда приходится глотать кишку или лампочку?

Вам приходилось когда-нибудь глотать лампочку для желудка? Как называется эта процедура, как к ней подготовиться, действительно ли это так страшно, насколько больно и возможны ли осложнения? Если Вам предстоит такая диагностика, то в этой статье, основанной на личном опыте, Вы найдете все ответы.

Разбираемся в терминах: названия разные – суть одна

Одна из самых нелюбимых среди пациентов процедур – исследование ЖКТ с помощью оптоволоконного зонда с камерой на конце. В народе о ней говорят «глотать лампочку для желудка». А как называется эта процедура на языке врачей?

Чаще всего используют термин «гастроскопия». Полное название – «фиброгастродуоденоскопия» (ФГДС). Оно произошло от таких слов: «фибро» — так как задействована фиброволоконная оптика, «гастро» — желудок, «дуодено» — кишка, «скопия» — смотреть. Если сложить все вместе, то получится «используя фиброволоконную оптику, смотреть желудок и кишку».

Иногда от врачей можно услышать и термин «эзофагогастродуоденоскопия» (ЭГДС). Если Вы отважитесь дочитать это слово до конца, то возникнет вопрос: эгдс и фгдс – есть ли отличия? Если делают ФГДС, то смотрят желудок и 12- перстную кишку. В процессе проведения ЭГДС также обследуют пищевод. Иногда используется еще одна аббревиатура – ФГС, и она расшифровывается как «фиброгастроскопия». Обследуемая зона в этом случае ограничивается только желудком.

Есть ли разница для пациента? На самом деле, нет. Неважно, что будет написано в направлении — ФГС, ФГДС либо ЭГДС. Если в процессе обследования эндоскопист сочтет нужным обследовать не только желудок, но и пищевод, и 12-перстную, то сделает это без ведома пациента. Нельзя сказать, что какая-либо из этих процедур переносится легче, а другая более мучительна. Разницы нет, все будет происходить по одному и тому же сценарию, главный пункт которого – заглатывание шланга.

Взгляд изнутри: для чего нужна ФГДС и кому ее назначают?

Сегодня в распоряжении врачей есть безболезненные диагностические технологии. Но если необходимо получить полную картину состояния и работы органов пищеварения, то по-прежнему приходится «глотать кишку». Гастроскопия – процедура, при которой в полость желудка через рот и пищевод вводится окулярный или видеоэндоскоп. Это просто толстый шланг (его диаметр составляет примерно 1 см), внутри которого проходят провода, а на конце прикреплена мини-камера. Через нее врач увидит все, что находится у Вас внутри.

Обычно направление выдает терапевт или гастроэнтеролог. ФГДС имеет не только диагностическое значение: во время такого обследования могут провести лечение (удалить полип) и взять материал на анализ (биопсия).

Пациента могут отправить на ФГДС, если у него:

  • болит живот, и не удается выяснить, в чем причина;
  • присутствует дискомфорт в пищеводе;
  • он проглотил инородный предмет;
  • длительное время мучает изжога;
  • приступы тошноты;
  • постоянно возникает рвота;
  • отрыжка;
  • проблемы с опорожнением кишечника;
  • трудности с глотанием;
  • резкая потеря веса при нормальном режиме питания;
  • отвращение к еде;
  • анемия невыясненной этиологии;
  • в роду зафиксированы случаи заболевания язвой или раком желудка;
  • его готовят к полостной операции;
  • ему удалили полип;
  • пролечили язву, гастрит, и необходимо увидеть результаты терапии;
  • есть подозрение на онкологию.

Кому не делают ФГДС?

Запрещено проводить это исследование, если больной находится в тяжелом состоянии, только что перенес гипертонический криз, инсульт, инфаркт, страдает нарушением свертываемости крови, а также если у него обострилась бронхиальная астма.

Обследование не проводят больным с нарушенной психикой. Беременным его выполняют в исключительных случаях, так как есть опасность, что матка придет в повышенный тонус.

Как готовиться к обследованию?

Пациент должен взять направление, амбулаторную карточку, полотенце (пеленочку), стерильные перчатки, бахилы. Те, кто принимает сердечные и противоастматические лекарства, должны взять их с собой.

Как вести себя накануне эгдс? Подготовка к исследованию состоит в следующем: за 2 суток до процедуры надо убрать из меню орехи, семечки, алкоголь, шоколад, острые блюда. За 12 часов до «часа пик» полностью прекратить прием пищи. Ужин накануне ЭГДС не должен включать мясо, сырые овощи, салаты, хлебобулочные изделия, сладости, варенье. Если она намечена на вторую половину дня, то завтрак отменяется. Разрешается выпить воду без газа или некрепкий сладкий чай.

Читайте также:

Перед процедурой запрещено выкурить даже одну сигарету, так как это усилит образование желудочного сока и рвотный рефлекс.

Утром следует почистить зубы.

Диагностика глазами пациента: как будет проходить процедура?

ФГДС проводится в специальном кабинете. Обследуемый подписывает согласие на ее проведение. Перед началом манипуляции надо снять очки, извлечь съемные протезы, расстегнуть воротник и снять галстук.

За 5 минут до гастроскопии врач обеспечит обезболивание — брызнет в горло лидокаином. Затем пациента положат на высокий стол (на левую сторону) и дадут ему пластиковое кольцо. Его следует зажать зубами. На подушку (под голову) кладут полотенце, чтобы на него стекала слюна.
В отверстие мундштука врач введет эндоскоп. Дальше пациент должен сделать глотательное движение, а диагност в это время продвинет зонд по пищеводу. Это как раз тот момент, когда у человека возникают самые неприятные ощущения.

Когда шланг окажется в желудке, компрессор подаст в него воздух, а электроотсос извлечет из его полости жидкость. Врач осмотрит стенки желудка, и шланг достанут. Вся процедура занимает от 5 до 7 минут, максимум 20.

Боли пациент не ощущает, но у него возникают позывы к рвоте, текут слезы и слюна, появляется чувство нехватки воздуха.

Бывают ли осложнения?

Такое случается крайне редко. Не исключена опасность травмирования пищевода либо желудка, кровотечений. Могут занести инфекцию. Если после ФГДС поднимется температура, начнет болеть в животе, будет рвота (с кровью), кал приобретет черный цвет, то надо срочно обращаться в медучреждение.

Читайте также:

Гастроскопия – процедура пренеприятнейшая. Но, если она необходима, надо соглашаться. Ведь от язвы и рака желудка ежегодно умирают сотни людей, а полноценной альтернативы такому обследованию нет. Это самый информативный метод.

Читайте другие интересные рубрики

Боюсь идти глотать трубку у гастроэнтеролога. А желудок болит ужасно. Кто-нибудь делал ЭТО?

Поддержите пожалуйста. Эта процедура сильно болезненная? и может можно как-то ее избежать.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Вадим Браверман

Психолог, Энерготерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Яна Вячеславовна Ром

Психолог, Семейный консультант. Специалист с сайта b17.ru

Гриб Людмила Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Бажажина Светлана Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Сидоренко Мария Андреевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Чуйкова Наталья

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Комарова Светлана Евгеньевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Хайруллина Роза Ринатовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Травкина Наталья Александровна

Психолог, Мастер-Практик ЕФТ. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

[1174864745] – 30 сентября 2010 г., 11:04

избежать НИКАК. Нет никакой другой альтернативы увидеть что у вас ВНУТРИ желудка. Примите как неизбежность. процедура неприятная, до слез, но не сильно. То есть ужасно, мерзко, но терпимо.

[286764802] – 30 сентября 2010 г., 11:06

Она недолгая, минута мучений и все.

[81224219] – 30 сентября 2010 г., 11:07

да ничего не больно, просто неприятно. не бойтесь! я тоже боялась, пока подруга не сходила- она говорила, ничего страшного! главное- как себя настроишь! и процедура очень быстрая!

[3615236277] – 30 сентября 2010 г., 11:07

Рожать больнее и дольше,а эта процедура занимает 5минут,я сама уже раз 5 глотала,а дочери у меня 11 лет ,тоже пришлось уже 2раза пройти через эту процедуру ничего все живы!

[3249261] – 30 сентября 2010 г., 11:11

У меня было и неоднократно. Терпимо.
Уже более 7 лет назад со своей язвой договорился, больше не беспокоит.
Живот болит у людей, которые сами себя не переваривают. Сумеешь себя полюбить — всю жизнь глотать ЭТО не придется.

Ознакомьтесь так же:  Почему после яблок болит живот

[1250606816] – 30 сентября 2010 г., 11:11

Рожать больнее и дольше,а эта процедура занимает 5минут,я сама уже раз 5 глотала,а дочери у меня 11 лет ,тоже пришлось уже 2раза пройти через эту процедуру ничего все живы!

Рожать и через кесарево можно. А альтернатив глотанию трубки я не вижу =(

[2502111775] – 30 сентября 2010 г., 11:22

Не грамма не больно, прсото не приятно из за рвотного рефлекса.
Вот суйте палец долеко в горло это тоже самое. И занимает всего 30 секунд. За то 100% диагноз.

[3020034362] – 30 сентября 2010 г., 11:24

1, не пугай автора ерундой.
я делала процедуру в 14 лет. Во-первых, это не больно. Слезы на глазах выступили не из-за того что больно и страшно, а как-то сами по себе, будто задели какие-то рецепторы.
лично у меня было ощущение, что я задыхаюсь, но потом поняла, что это не так, просто нужно спокойно дышать носом и все.
отличный метод в плане диагностики

[3020034362] – 30 сентября 2010 г., 11:25

7, да ккой рвотный рефлекс, глотку замораживают

[902026299] – 30 сентября 2010 г., 11:27

Не смертельно,автор.Хуже не сделать и мучаться.Неприятно-да,но не больно.Идите,если плохо,обязательно

[2156278] – 30 сентября 2010 г., 11:29

Я тоже проходила эту процедуру, когда совсем маленькая была.
Помню, что больно не было, но был какой то дискомфорт, всё таки неприятно, когда тебе через горло пропихивают трубку.
Но больно точно не было. Так что автор не переживайте.
Если я малая вытерпела и стойко перенесла эту прцедуру, то вы, взрослая, уж точно без проблем это сделаете.)

[2995581158] – 30 сентября 2010 г., 11:30

У меня муж очень боится врачей и ему тоже надо было глотать эту трубку. Он год решался, а потом сказал ерунда даже не почувствовал, просто не приятно

[87680130] – 30 сентября 2010 г., 11:31

у меня не было никакого рвотного рефлекса, т.к. перед процедурой действительно чем то брызнули в горло и оно почти перестало все чувтвовать, а еше попросили между зубами зажать какую то штучку, которая препятствовала тому, что бы рот закрывался и уже тогда стали вводить этот шнур — почти ничего не чувствуешь и длится около минут трех. Вот только просите их что бы обратно его вытаскивали медленно! А то потом побаливать как буд то будет внутри!

[2631135515] – 30 сентября 2010 г., 11:40

Делают анестезию только в платных клиниках, в обычной ничем не будут в горло пшикать. И заразить могут чем угодно, от гепатита до спида, так как зонд нельзя стерилизовать, а обрабатывают они его в соответствии с правилами или нет — это только от их совести зависит, так что процедуру лучше избегать пока это возможно.

[259023860] – 30 сентября 2010 г., 11:43

Автор, сделать стоит. Не боитесь.Это не самые худшие ощущения, которые бывают в жизни. Не приятно, но процедцра длится 1 минуту всего лишь. Перетерпите!!

[3615236277] – 30 сентября 2010 г., 11:58

Делают анестезию только в платных клиниках, в обычной ничем не будут в горло пшикать. И заразить могут чем угодно, от гепатита до спида, так как зонд нельзя стерилизовать, а обрабатывают они его в соответствии с правилами или нет — это только от их совести зависит, так что процедуру лучше избегать пока это возможно.

Неправда,всегда замораживали,насчет обработки не знаю,но думаю что должны!

[3018874501] – 30 сентября 2010 г., 12:04

Avtor,esli nado,to nado!Ne bojtesj,procedura neprijatnaja kak i mnogie drugie vra4ebnie proceduri.U menja li4no bil rvotnij reflex,neprijatno,no nemnogo poterpetj i vsjo.

Похожие темы

[2564072971] – 30 сентября 2010 г., 12:28

Автор, я только сейчас пришла на работу после этой процедуры))) Делали мне ее уже 3 раз, нормально, очень быстро, не больно, замораживают ЛЕДОКАИНОМ всем, пшыкают и говорят поглотать, чтобы в горло ушло. У одной бабушки была аллергия на ледокаин — ей так сделали и говорит, нормально, не больно. Тут еще такая штука — надо стараться не глотать, пусть слюни текут на полотенце, просто лежи, дыши носом и не глотай как можно дольше. а у меня что-то глотательный рефлекс видимо сильно развит, мне прям глотать и глотать хотелось))))) когда глотаешь — рвотный позывы возникают.

[1815399119] – 30 сентября 2010 г., 12:28

Альтернатива есть. Гастроскопию проводят еще с помощью специальной капсулы с видеокамерой, которую пациент глотает (выходит она потом естественным способом)). Минус в том, что уменьшается точность диагностики. Капсула гуляет там, где ей вздумается, и направить ее в нужное место в желудке врач не может, в отличие от классического гастроскопа.

[4168913826] – 30 сентября 2010 г., 12:31

Неправда,всегда замораживали,насчет обработки не знаю,но думаю что должны!

Мне лет 15-17 назад делали, никакой анестезии. Но больно не было. Я была маленькая и меня мама уговорила пройти через это за 3 киндерсюрприза =))) Мне не понравилось то, что когда я передумала и поняла, что это — не стоит 3-х киндерсюрпризов, было уже поздно и меня крепко держали. Как-то это неуважительно, мне показалось. Раньше меня никогда никто насильно не держал (в сознательном возрасте, по крайней мере). А так — никакого рвортного рефлекса я не заметила, дышать только было трудно и неудобно. Но, думаю, если б меня не держали, а я просто спокойно лежала, то и это не стало бы особой проблемой.

[3947656975] – 30 сентября 2010 г., 12:37

Не бойтесь, Я проходила эту процедуру два раза, ничего страшного в этом нет. Да, горло замораживают, но рвотный рефлекс у меня, например, все-равно был, это есстественно. Но Ведь это ради вашего здоровья!

[1288] – 30 сентября 2010 г., 12:42

избежать НИКАК. Нет никакой другой альтернативы увидеть что у вас ВНУТРИ желудка. Примите как неизбежность. процедура неприятная, до слез, но не сильно. То есть ужасно, мерзко, но терпимо.

другая альтернатива между прочим есть — это рентгенография желудка. скажите врачу, чтобы хотели сделать такую процедуру — это в принципе тот же рентген, но смотрят сразу. Во время процедуры нужно пить раствор порошка бария (для контраста) — он на вкус похож на мел консистенция сметаны.
абсолютно безболезненно.
погуглите, или вот к примеру ссылка: http://www.rostmaster.ru/lib/rentgen/rentgen-0015.shtml

[3063592251] – 30 сентября 2010 г., 12:44

Мне делали 2 раза. Первый раз в совковой поликлинике,хреново мне было, трубка была толстая,я как ее увидела охренела, какие то плохие впечатления от первого раза вышла, вся в слезах, как то по топорному сделали, как будто я не человек,а бревно, короче врач по ходу людей не любил. ))) А второй раз делала уже в платной клинике, так там совсем по другому, трубочка тоненькая, даже предложили сделать успокоительный укол, чтоб не волновалась, но я отказалась так как на работу потом надо было ехать с ясными мозгами,но и так прошло все замечательно, ни капли не больно и не долго. Так что вот так. Да кстати это еще что, вот есть еще такая процедура как колоноскопия, так эту трубку засовывают в зад и тянут по всему кишечнику, а это вам не пищевод и желудок, там кишок метров пять вот где жесть как она есть.

[1813191945] – 30 сентября 2010 г., 12:48

а я не пошла хотя мне тоже назначили. живот болел, я стала нормально питаться и всё прошло.(каши, супы, кисломолочные, ничего жареного)

[3864306970] – 30 сентября 2010 г., 13:24

Альтернатива есть. В Москве в трех местах делают эту процедуру очень тонким зондом через нос,я сама делала и через горло и через нос. Тут кому чего,мне и так и так плохо было. Через нос мне сложно,потому что очень узкие носовые проходы и ободрали мне весь нос,а муж делал и спокойно перенес. А через рот мне сложно,потому что идут спазматические реакции и я банально задыхаюсь просто. Вообщем эта процедура для меня каждый раз не из легких,но делать нечего все равно. Мне в июле обнаружили язву желудка после гастроскопии,а так бы ходила и не знала и черт его знает к чему бы эта язва привела,там и до рака желудка можно допрыгаться. Так что стоит потерпеть.

[2832025710] – 30 сентября 2010 г., 13:31

тоже боялась дико. недавно сходила-вообще ерунда. Не больно и быстро. Раз и готово. главное врача найти хорошего, по рекомендации слушать его во всем.

[831270356] – 30 сентября 2010 г., 13:54

Во-во, лучше начинайте питаться правильно. Если у вас гастрит, то нового вы ничего не узнаете. Все равно вам назначат правильное питание. Я тоже 2 года назад сильно боялась эту трубку глотать. Было небольно, но ужасно неприятно! Я там, извиняюсь, обрыгалась. Так стыдно было, но я не могла себя контролировать — просто рвотный рефлекс сильный

[1426304531] – 30 сентября 2010 г., 14:53

Процедура совершенно безболезненная,а для того,чтобы не было рвотного рефлекса во время прохождения эндоскопом верхнего отдела пищевода есть простая рекомендация.Когда вам вставят загубник в рот и врач будет готов начать манипуляцию,вам скажут сделать вздох,так вот после того,как вы этот вздох сделаете, задержите дыхание и начинайте медленно считать до 16 и только после этого можете дышать,в обычном ритме.Не бойтесь,все будет хорошо.Если вы из СПб могу порекомендовать замечательного врача-эндоскописта,золотые руки и великолепный диагност.

[2445598371] – 30 сентября 2010 г., 15:12

Делают анестезию только в платных клиниках, в обычной ничем не будут в горло пшикать. И заразить могут чем угодно, от гепатита до спида, так как зонд нельзя стерилизовать, а обрабатывают они его в соответствии с правилами или нет — это только от их совести зависит, так что процедуру лучше избегать пока это возможно.

дура. не знаешь не говори!что за чушь , ты из какой деревни?
автор, я проходила в обычной районной поликлинике. вот еще платить за эту ерунду от 2000 рэ, за 5 минут.
у нас в поликлинике пшикали, все стерелизовали, врач попалась супер, оч аккуратная, еще и успокаивала меня как маленькую девочку)!
автор, я сама тряслась, всю жизнь боялась(. ), я жуткая трусиха и любой боли боюсь, тоже оттягивала, начиталсь негативных отзывов, но живот-то болел и болел, в итоге на трясущихся ногах пошла, пока дошла у меня уже реальный мандраж начался, пока врач рассказывала все технические подробности процедуры, я реально подумала разревусь щас от страха, НО я была поражена насколько все оказалось проще. вот уж точно у страха глаза велики)))
вставляют специальную штуку в рот, зажимаешь ее между зубов, через нее трубку , при том, что в обычной поликлинике нет супер-пупер оборудования, трубка прошла легко, пару раз кашляла, просто из-за того, что дыхание от страха сбивалось, никакого рвотного рефлекса, все оч быстро.
процедура действительно крайне неприятная, странное ощущение когда инородным телом по пищеводу волозят, но боли нет!
на самом деле у всех по-разному почему-то проходит, может от организма зависит и от врача видимо еще.

About the Author: admin