Больница болезнь альцгеймера

Продолжительность жизни на последней стадии болезни Альцгеймера

Одно из тяжелых дегенеративных заболеваний, поражающих мозг человека, приводящих к умственному слабоумию (деменции) – это болезнь Альцгеймера. Чаще болеют женщины, патология в большинстве случаев развивается у людей старшего возраста. Поражение мозга сопровождается потерей памяти, нарушением мышления, ориентации и координации. Последняя стадия болезни Альцгеймера характеризуется деградацией личности, полной потерей памяти, речи, функции организма утрачиваются, возможен летальный исход.

Современное диагностическое оборудование в Юсуповской больнице, опыт специалистов, лечащих болезнь Альцгеймера, позволяют своевременно диагностировать заболевание.

Сколько живут при адекватном лечении болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера бывает сенильной и пресенильной формы. Сенильная (старческая) форма заболевания встречается у людей старше 65 лет, протекает медленно, больной может дожить до 80 лет при назначении адекватного лечения. При данной форме заболевания основным симптомом становится потеря памяти, на начальных стадиях нарушения мышления, речи проявляются слабо.

Пресенильная форма патологии встречается в более молодом возрасте – у людей старше 40 лет. При такой форме заболевания причиной чаще всего становится наследственность. Пресенильная форма заболевания характеризуется быстрым прогрессированием патологии, за несколько лет наступает полная деградация личности. Продолжительность жизни больных при адекватном лечении от 7 до 10 лет.

Симптоматика болезни Альцгеймера

Если первые симптомы болезни были пропущены и лечение начали при выраженной симптоматике заболевания, средняя продолжительность жизни составляет от 3 до 6 лет. На этой стадии заболевания у больного отмечаются когнитивные нарушения. Больной всё забывает, ему сложно совершать простые действия – взять с собой ключи, деньги при походе в магазин; появляются трудности с оплатой и пересчетом сдачи в магазине; больной может выйти на улицу в одежде не по сезону; не может управлять простой техникой; забывает слова, у него появляются первые признаки нарушения речи. На умеренной стадии болезни Альцгеймера больной может потеряться на своей улице, уехать в другой район города, забыть свой адрес. Больные избегают общения, замыкаются в себе, часто раздражаются, проявляют агрессию.

При развитии патологии симптомы у всех одинаковые, но течение заболевания происходит индивидуально – у части больных болезнь очень быстро прогрессирует. Были разработаны специальные тесты для определения стадии заболевания со следующей классификацией: ранняя, умеренная (средняя), тяжелая (последняя). Раннее диагностирование заболевания позволяет своевременно назначить адекватное лечение, сохранить пациенту адекватное мышление и улучшить качество жизни на длительное время. Обмен опытом с зарубежными специалистами, собственные разработки способствуют проведению инновационного, эффективного лечения патологии.

Признаки последней стадии Альцгеймера

Последняя стадия болезни Альцгеймера характеризуется полной деградацией личности, больной больше не может ухаживать за собой, нарушаются рефлексы, он не может глотать пищу, теряет речь. Последняя стадия заболевания приковывает человека к постели – больной не может поднимать голову, перестает улыбаться, наблюдается повышенный мышечный тонус, человек испытывает сильные боли. Эта стадия заболевания заканчивается летальным исходом.

На последней стадии болезни Альцгеймера больному требуется помощь во всем – он не может сам пользоваться туалетом, наблюдается недержание мочи, он может плохо ориентироваться в квартире. На последней стадии заболевания требуется использование подгузников для взрослых, круглосуточный присмотр за пациентом. В большинстве случаев родственники больного находят сиделку или помещают его в интернат или пансионат для больных с деменцией. Медицинские документы (результаты обследования, заключение специалистов) для определения в пансионат или интернат сможет подготовить специалист Юсуповской больницы.

Проживание с таким больным становится очень тяжелым испытанием для родственников. Больной ведет себя неадекватно, может быть агрессивным, ударить, кричать, отказываться от еды, гигиенических процедур. Во время тяжелой стадии болезни Альцгеймера требуется много времени для ухода за больным человеком. Нередко члены семьи, в которой есть больной с деменцией, страдают депрессиями, испытывают хронический стресс.

Специалисты Юсуповской больницы помогают родственникам больного — им оказывает помощь психолог, квалифицированный персонал больницы обучает уходу за больным. В больнице можно проходить реабилитационные мероприятия, получить своевременную медицинскую помощь. Запишитесь на консультацию к неврологу по телефону. После осмотра врач назначит необходимые методы диагностики и подберет оптимальную терапию.

Альцгеймера болезнь

Болезнь Альцгеймера (БА), или деменция альцгеймеровского типа, наиболее часто встречающаяся форма первичных дегенеративных деменций позднего возраста. Другие формы деменции позднего возраста отмечаются при болезни Пика, болезни Гетингтона, болезни Паркинсона, болезни Крейцфельда-Якоба, к ним также относится деменция с тельцами Леви). Деменция альцгеймеровского типа характеризуется постепенным началом, неуклонным прогрессированием расстройств памяти и других высших корковых функций вплоть до тотального распада интеллекта и психической деятельности в целом. При БА отмечаются также неврологические расстройства. Данное расстройство впервые было описано в 1906 г. A.Alzheimer и получило позднее его имя

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) 1992 года систематика БА основана на возрастном принципе, в оответсии с чем выделяют два клинических варианта:

БА с ранним началом (II тип болезни Альцгеймера) развивается преимущественно в пресенильном возрасте, сопровождается постоянным прогрессированием нарушений памяти, интеллектуальной деятельности и высших корковых функций и относительно быстро приводит к развитию тотальной деменции с выраженными расстройствами речи, праксиса и оптико-пространственной деятельности (афато-апракто-агностическая деменция).

БА с поздним началом (I тип болезни Альцгеймера) начинается в преобладающем большинстве случаев в старческом или (реже) пожилом возрасте с малозаметных нарушений памяти, общего интеллектуального снижения и личностных изменений, дальнейшем при неуклонном прогрессировании развивается тотальная деменция амнестического типа, сопровождающаяся общим снижением высших корковых функций, которые (в отличие от II тип) относительно редко достигают степени тяжелых корковых очаговых расстройств. Начало, относится, как правило к 65-85 годам, продолжительность заболевания — до 15 и более лет.

Первое описание болезни, впоследствии названной болезнью Альцгеймера, было сделано в 1906 году на лекции Алоизом Альцгеймером. В следующем году этот доклад был опубликован. Представлялась пациентка 51 года.

Болезнь Альцгеймера относится к наиболее часто встречающейся форме слабоумия позднего возраста и характеризуется малозаметным, постепенным началом в основном в пожилом или старческом возрасте с прогрессирующим снижением памяти, познавательных функций /вплоть до маразма/ и типичными нарушениями в головном мозгу. Преимущественно данное заболевание встречается у женщин.

В связи с увеличением продолжительности жизни, доли пожилого населения, значительно увеличивается и встречаемость болезни в популяции. Кроме того, создается впечатление, что данная болезнь «омолодилась» в последние годы. Заболевают и быстро инвалидизируются люди из различных слоев общества /этим заболеванием страдали Рейган, Тетчер и т.д./. По экономическим затратам для ведущих стран мира данное заболевание вышло на 3 место /после онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний/.

Болезнь Альцгеймера довольно быстро приводит к дезадаптации, невозможности существовать самостоятельно; делает жизнь людей, осуществляющих уход за больными, невыносимой, требует больших материальных, душевных и физических затрат. Продолжительность жизни пациентов с того момента, как диагноз был установлен, в среднем составляет 5-8 лет. При хорошем уходе больные доживают до состояния психо-физического маразма, при этом прогрессирует атрофия /гибель клеток/ головного мозга. Больные по сути ведут вегетативный образ жизни, утратив приобретенные в течение жизни навыки. Наиболее частыми причинами смерти у данных пациентов являются застойная /гипостатическая/ пневмония, пролежни, аспирация рвотных масс и т.д.

Болезнь Альцгеймера начинается с расстройств памяти, к которым больные в первое время критичны. В последующем на фоне более грубого снижения памяти возникают расстройства речи /затруднения зрительной памяти, выражающиеся в трудностях названия отдельных предметов при сохранении возможности названия действия/, письма, счета, зрительно- пространственной ориентировки /больные часто не узнают собственную квартиру, из которой стремятся уйти, теряются на улице…/. Больные в первую очередь утрачивают недавно приобретенные знания и навыки. Не способны усваивать новый материал, адаптироваться в новых условиях. Прогрессирует сдвиг памяти в прошлое, «оживают» события многолетней давности. На любом этапе заболевания могут возникнуть психотические расстройства, такие, как очень характерный для данной болезни «бред малого размаха» /пациенты перепрятывают вещи, документы, о чем тут же забывают, обвиняя в кражах окружающих, вымышленных персонажей/, галлюцинации, депрессия, возбуждение.

Болезнь Альцгеймера имеет 2 формы, которые делятся не только по началу заболевания, но и по типу течения: с ранним и поздним началом /вторая форма ранее называлась сенильной деменцией или старческим слабоумием/.

Для деменции с ранним началом /преимущественно до 65 лет/ характерно медленное течение на начальном этапе с последующим быстрым нарастанием познавательных /когнитивных/ расстройств. У больных длительное время имеется относительно критическое отношение к болезни, сохраняются личностные особенности. Рано появляются познавательные расстройства с очень тяжелыми множественными их проявлениями в периоде выраженной деменции вплоть до очаговых неврологических расстройств.

Лечение болезни Альцгеймера.

Целью лечения пациентов с болезнью Альцгеймера является замедление процесса повреждения и гибели клеток головного мозга, увеличение самостоятельности больного, упорядочение его поведения, купирование психотических, эмоциональных расстройств, нормализация ночного сна. Помимо этого, необходима компенсация общесоматического состояния, лечение коморбидных /сочетающихся с основным процессом/ заболеваний.

Ознакомьтесь так же:  Что делать при депрессии при беременности

На более ранних этапах заболевания при наличии критики к болезни, собственному состоянию, депрессивных расстройствах больным может проводиться психотерапия, музыкотерапия. Очень важна при этом поддержка и понимание близких людей.

Но специфическим, базисным лечением является лечение двумя группами препаратов:

1)неконкурентными антагонистами НМDА- рецепторов;

Лишь эти препараты способствуют уменьшению расстройств памяти, улучшают познавательные способности, препятствуют быстрой утрате навыков самообслуживания, чем значительно уменьшают нагрузку на лиц, ухаживающих за больным. Кроме того, данные препараты уменьшают поведенческие нарушения, риск возникновения психотических расстройств, порой нормализуют суточный ритм сна, а в целом замедляют инвалидизацию больных, отдаляют срок необходимой госпитализации в психиатрические больницы и в психоневрологические интернаты.

При наличии психотических расстройств лечение проводится небольшими дозами нейролептиков, таких как хлорпротиксен, сонапакс, галоперидол, зипрекса /оланзапин/, в отдельных случаях сероквелем /кветиапином/.

При расстройствах ночного сна стараются избегать сна в дневные часы, к лечению добавляется мелаксен /мелатонин/.

Необходимо избегать препаратов, побочным действием которых являются ортостатические коллапсы; обладающих возбуждающим эффектом /как ноотропы, антидепрессанты со стимулирующим действием/, реланиумом, феназепамом — препаратами, которые приводят к релаксации /расслаблению/ больных. При этом пациенты очень часто падают, получая переломы чаще всего шейки бедра, что способствует быстрой гибели больных.

Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера – это дегенеративное нарушение функций центральной нервной системы, для которого характерна постепенная потеря умственных способностей (речи, памяти, мышления). Заболевание является неизлечимым.

На ранних стадиях заболевания возникает прогрессирующая забывчивость, больные не могут вспомнить недавно произошедшие события, узнать даже ранее знакомые предметы, появляются эмоциональные расстройства, беспокойство, депрессия, нарушается ориентация в пространстве, окружающие предметы, события и люди становятся безразличными.

На более поздних стадиях начинаются галлюцинации, бред, больные не узнают близких родственников и знакомых, постепенно нарушается двигательная функция и возникает характерная «шаркающая походка», теряется способность самостоятельно мыслить и двигаться, иногда могут возникать судороги.

Точные причины развития болезни Альцгеймера до конца не установлены. Есть предположения, что разрушается большое количество нервных клеток, возникает дефицит веществ, передающих нервные импульсы. Также возможно определенную роль играет наследственная предрасположенность, травмы головы, опухоли головного мозга, отравление тяжелыми металлами, гипотиреоз.

При постановке диагноза собирается анамнез заболевания, оценивается совокупность симптомов, жалобы больных, выявляются родственники, страдающие данной болезнью.

Среди инструментальных методов исследования используются кардиография, магнитно-резонансная терапия (позволяет исключить опухоли, инфаркты или гематомы и определить увеличение желудочковых полостей). Проводятся биохимический и клинический анализы крови, определение фолиевой кислоты и количества витамина В12, анализ на ВИЧ и сифилис, исследуется функция щитовидной железы. Показательным фактором является слишком сильное расширение зрачков при введении определенных препаратов. Также обязательно определяются дефекты на определенных участках ДНК.

Болезнь Альцгеймера осложняется сопутствующими инфекциями, включая пневмонию, различными травмами и несчастными случаями (вследствие нарушений координации, памяти и внимания), недостаточностью питания.

Специфического лечения заболевания на данный момент не разработано, медикаментозное лечение направлено на поддержание в адекватном состоянии функций головного мозга, устранение бредовых расстройств и галлюцинаций, работы опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы. Важно знать, что лекарственные препараты при болезни Альцгеймера переносятся плохо, поэтому назначать их следует в минимальных количествах.

В группу риска попадают люди в возрасте старше 75 лет, преимущественно женщины, больные с синдромом Дауна (заболевают в возрасте около 35 лет). Существует связь между заболеванием и перенесенными серьезными травмами головы, воздействием некоторых токсических веществ (при работе на вредных производствах). Также к факторам риска предположительно относится низкий образовательный уровень, хотя это полностью не подтверждено.

Важно периодически проходить обследование у врача, а если начинают проявляться хотя бы слабые признаки заболевания, то нужно пройти специализированное обследование.

В некоторой степени, отсрочить развитие болезни или ослабить ее интенсивность можно при ведении активной умственной деятельности даже в пожилом возрасте, разгадывать задачи и кроссворды, тренировать память, вести активный образ жизни (путешествовать, общаться с разными людьми). Также обязательно нужны регулярные, не слишком интенсивные физические нагрузки.

Для предотвращения данного заболевания в рацион питания нужно включать перепелиные яйца, хлеб грубого помола, бобовые, рыбу, печень животных, семечки (тыквенные или подсолнечные) и орехи, йодированную соль. Среди специй полезными будут куркума и карри (их ежедневное употребление предотвращает старческое слабоумие). Нужно стараться в меру возможностей заниматься спортом, двигаться, больше гулять, поддерживать в норме вес, артериальное давление и уровень сахара в крови.

Больница болезнь альцгеймера

Руководитель — доктор медицинских наук, профессор С.И.Гаврилова.

Основные направления деятельности отдела:

1. Изучение (в т.ч. с применением методов нейроинтраскопии) морфофункциональных основ деменций альцгеймеровского типа (ДАТ), совершенствование их систематики, критериев и методов диагностики, в т.ч. на ранних этапах развития болезни.

2. Клинико-эпидемиологические исследования болезни Альцгеймера и других форм психической патологии позднего возраста; изучение факторов-риска и факторов-антириска по болезни Альцгеймера (БА); изучение показателей болезненности различными формами психической патологии позднего возраста и их динамики за 10 летний период.

3. Разработка методов патогенетической терапии БА; изучение возможности предикции терапевтического ответа.

4. Изучение клинических особенностей, динамики и прогноза течения пограничных форм психической патологии позднего возраста.

5. Мультидисциплинарные исследования нейробиологических основ БА: клинико-генетические, клинико-иммунологические и клинико-нейрохимические исследования по проблеме ДАТ.

6. Клинико-нейропсихологическое и клинико-нейрофизиологическое направление исследований ДАТ: усовершенствование диагностики и оценка эффективности терапии.

7. Изучение роли социально-средовых факторов в развитии психической патологии у лиц пожилого и старческого возраста.

8. Совершенствование научно-организационных основ специализированной психиатрической помощи пожилым.

Сестринская служба больницы провела акцию в день информирования о болезни Альцгеймера

Всемирный день борьбы с болезнью Альцгеймера проводится с 1994 года.
С инициативой выступила Международная организация Alzheimer’s Disease International, которая занимается проблемами профилактики и лечения болезни Альцгеймера. Датой проведения дня борьбы с болезнью выбрали 21 сентября. Болезнь Альцгеймера – медленно прогрессирующее заболевание нервной системы с нейродегенарацией (массовой гибелью клеток), которое приводит к нарушению двигательных функций и деменции (утрате элементарных навыков и знаний, деградации и слабоумию).

До сих пор болезнь Альцгеймера остается одним из белых пятен в медицине, перед которым человечество бессильно. Врачи и ученые наблюдают за течением болезни, ищут вакцину и эффективное лекарство, но пока не удается полностью понять причины и вылечить пациентов с таким диагнозом.
Если заболевание диагностировано на ранней стадии, то лечение позволяет задержать прогрессирование деменции, продлить нормальную жизнь и сгладить симптомы. Важны и профилактические меры: тренировка памяти и умственных способностей, здоровый и активный образ жизни.

Всемирный день борьбы с болезнью Альцгеймера был введен для информирования населения о проблеме. Медики и волонтеры во всем мире стараются привлечь внимание людей к проблеме, рассказать о методах профилактики неизлечимой болезни, ее первых симптомах.

Сестринской службой ГБУЗ АО «Архангельская клиническая психиатрическая больница» совместно с секцией «Сестринское дело в психиатрии и наркологии» была организована тематическая акция по распространению информации о заболевании Альцгеймера на проспекте Чумбарова-Лучинского.. Совместно с медицинскими сестрами ГБУЗ АО «АКПБ» в акции приняли активное участие сотрудники ГБУЗ АО «Архангельский психоневрологический диспансер» и Ширшинского психоневрологического интерната. В рамках проводимой акции всем выдавались буклеты, с информацией о данном заболевании, желающие могли пройти тестированиие. Всем участникам были подарены памятные сувениры.

БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА

Под болезнью Альцгеймера, в медицине подразумевается комплекс нарушений в деятельности мозга в возрасте старше 65-70 лет: слабоумие, потеря памяти и других интеллектуальных способностей. Заболевание это коварно.

Оно подкрадывается незаметно, маскируясь поначалу под признаки, характерные для нормального старения. На ранних стадиях постепенно ослабевает память, особенно на последние события, утрачиваются инициатива, радостное отношение к жизни, интерес к привычным занятиям, в дальнейшем к этому добавляются нарушение ориентации в пространстве, а на поздних стадиях проявляется деградация психики. При этом заболевании разрушаются клетки головного мозга и неминуемо возникают проблемы с памятью, в мышлении и поведении человека.

Причины заболевания до сих пор неизвестны, несмотря на множество научных исследований. Одни ученые считают важнейшими генетические нарушения, другие присоединяют к ним сниженный синтез нейромедиатора ацетилхолина. Многие отдают приоритет длительным психоэмоциональным стрессам, нарушениям гормонального фона, травмам головы, хроническим заболевания мозга, нарушениям мозгового кровообращения и даже особенностям личности. При всем многообразии гипотез установлено, что при болезни Альцгеймера внутри и снаружи нейронов накапливаются нерастворимые образования ненормально свернутого белка – амилоида, из-за чего нарушаются связи между нейронами, нервные клетки гибнут, ткани мозга атрофируются.

Болезнь Альцгеймера считается «возрастным» недугом: до 70 % случаев заболевания характеризуются именно старческим слабоумием, при котором мозг перестает качественно функционировать, просто потому что постарел и «износился». Оставшиеся 30% — это виды слабоумия, которое возникает из-за патологии сосудов и клинических поражений мозга, не связанных с процессом старения: предрасполагает нелеченная гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ожирение, малоподвижный образ жизни и недостаточная интеллектуальная активность в молодом и среднем возрасте.

В основе болезни Альцгеймера лежит постепенная атрофия (уменьшение в размерах) головного мозга. Это приводит к прогрессирующей потери памяти, причём вначале страдает память на недавние события, в то время как воспоминания юности и детства длительное время остаются сохранными. Постепенно к нарушениям памяти присоединяются трудности пространственной ориентировки, интеллектуальных операций, иногда страдает понимание речи. Развивается слабоумие, пациенты начинают нуждаться в посторонней помощи в быту и при самообслуживании.

Ознакомьтесь так же:  Синдром дауна и болезнь дауна чем отличаются

Болезнь Альцгеймера – это прогрессирующее заболевание. Обычно от первых признаков забывчивости до глубокого слабоумия проходит 5-10 лет. Однако иногда (приблизительно 20% случаев) темп прогрессирования достаточно медленный и пациенты могут длительное время сохранять независимость и самостоятельность в повседневной жизни. Возможны и длительные остановки течения заболевания – периоды времени без видимого нарастания симптомов. Конечно, многое зависит от вовремя начатого лечения.

Диагноз болезни Альцгеймера устанавливается неврологом или психиатром на основании характерных симптомов и наличии признаков атрофии головного мозга по данным магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Существуют методы эффективной терапии. Они не всегда могут остановить прогрессирование слабоумия, но замедляют его темп, уменьшают выраженность симптомов, благоприятно влияют на поведение, снижают потребность в посторонней помощи и уходе. Лечение наиболее эффективно на ранних стадиях заболевания.

СЕМЬ РАННИХ ПРИЗНАКОВ БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА:

Национальный Институт старения (США) выделил семь ранних признаков возможной болезни Альцгеймера:

Повторение одного и того же вопроса.

Многократное повторение одного и того же рассказа, слово в слово.

Утрата повседневных навыков, таких как приготовление пищи или уборка квартиры.

Утрата способности вести финансовые дела, например, расплачиваться по счетам.

Неспособность ориентироваться в знакомом месте или расставлять обычные объекты домашнего обихода на их привычные места.

Пренебрежение личной гигиеной, утверждения типа «я и так чистый».

Поручение кому-либо принятия решения в жизненных ситуациях, с которыми раньше человек справлялся самостоятельно.

СТАДИИ БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА:

*** РАННЯЯ ДЕМЕНЦИЯ ***

По мере прогрессирования болезни продолжается снижение памяти и других познавательных способностей. Симптомы на этой стадии обычно следующие:

Человек не может вспомнить, где находится, найти привычную дорогу.

Затруднения в обращении с деньгами, оплатой счетов.

Тратится больше времени на выполнение обычной повседневной деятельности.

Неверная или затрудненная оценка событий.

Потеря вещей или их расстановка в необычные места.

Изменения поведения и личности.

У большинства пациентов первые симптомы болезни Альцгеймера обычно проявляются в возрасте 60 лет. Чаще всего диагноз ставят именно на стадии ранней деменции.

*** УМЕРЕННАЯ ДЕМЕНЦИЯ ***

На стадии умеренной деменции повреждаются области мозга, контролирующие речь, интеллект, обработку внешней информации (например, зрительной и слуховой), осознанное мышление. Наиболее распространенные симптомы на этой стадии:

Прогрессивная потеря памяти и общая спутанность сознания.

Проблемы с узнаванием родных и близких.

Неспособность к обучению новым навыкам и умениям.

Трудности в выполнении многошаговых задач, таких как одевание.

Неспособность справиться с новой ситуацией.

Бредовые идеи и мания преследования.

*** ТЯЖЕЛАЯ ДЕМЕНЦИЯ ***

Пациенты с тяжелой деменцией не могут общаться и полностью зависят от посторонней помощи. Большую часть времени пациент проводит в постели. Наиболее распространенные симптомы на этой стадии:

Неспособность узнавать себя, знакомых людей, даже близких родственников.

Снижение массы тела.

В некоторых случаях судороги.

Стоны, плач, кряхтение.

Неспособность контролировать мочевой пузырь и кишечник.

Галлюцинации, бредовые идеи;

Проблемы с движением (хождением), которые постепенно переходят в «шаркающую походку»;

Наиболее частой причиной смерти при болезни Альцгеймера является пневмония. Этот тип пневмонии развивается, когда пациент испытывает затруднения с глотанием, и частицы пищи или жидкость случайно попадают в легкие.

ПРОФИЛАКТИКА

Врачи утверждают, что возрастному слабоумию можно противостоять, оказалось, что все-таки есть определенные рекомендации, позволяющие во много раз снизить риск заболеть с возрастом этим заболеванием.

Вот какие профилактические меры они предлагают применять в течение жизни.

  1. Здоровый образ жизни. Существенное значение имеют особенности образа жизни человека. В принципе, все, что способствует здоровью мозга, может отстрочить наступление деменции. Поддерживать навыки самообслуживания. Необходимо также тренировать с пожилым человеком навыки самообслуживания, чтобы он привыкал к своему настоящему состоянию и был менее зависим от вас. Обычно отрабатывают навыки одевания и раздевания, приема пищи, туалета. Боритесь с невнимательным отношением его к себе. Обычно неопрятность и безразличие к своему виду проявляются на поздних стадиях заболевания. В любом случае нужно бороться с таким отношением. Убеждайте своего подопечного, что необходимо поддерживать гигиену, иначе возникнут другие проблемы со здоровьем. Следует установить режим и стараться всегда его придерживаться. Это поможет ему чувствовать уверенность и защищенность, а также облегчит ваш уход за ним.
  2. Психологическая поддержка. Измените свое отношение. Поскольку болезнь Альцгеймера неизлечима и постепенно сводит на нет, лишает заболевшего человека способности заботиться о себе, уход за ним фактически составляет основу терапии. Опыт показывает: если создать необходимую психоэмоциональную обстановку, применять специальные методы обучения и тренировки, то можно успешно поддерживать те функции, которыми больной еще владеет и во многих случаях избежать тяжелой деградации его личности. Прежде всего, вам нужно изменить свое отношение к болезни родственника. Ни в коем случае не впадайте в уныние относительно перспектив его лечения и, разумеется, никогда не показывайте свои сомнения. Не загадывайте, что случится в будущем, не истязайте себя заранее. Вместо этого живите днем сегодняшним, отмечая каждое действие, которое ваш подопечный смог выполнить сам или успешно повторил за вами. Вам нужно убедить престарелого в необходимости лечения и в том, что его состояние не так уж плохо. Расскажите ему о других людях, которые оказались в более худшем положении, чем он. Поощряйте чувство самоуважения. Очень важно принимать во внимание индивидуальные особенности пожилого человека, его интересы, запросы и пожелания. Выберите вместе с ним подходящее занятие. Это может быть все, что угодно – от ухода за домашним питомцем, уход и выращивание цветов до изготовления поделок для внуков. Главное, чтобы такое занятие вызывало у него приятные эмоции. Поощряйте физические упражнения, гуляйте с ним. По возможности учитывайте и разумные «не хочу!» престарелого. Не забывайте, что вы ухаживаете за человеком, которого могут обидеть неосторожные слова и поступки. Также нужно позаботиться о безопасности. Желательно не оставлять одного дома, так как его поведение часто бывает непредсказуемым: он может включить газ, поранить себя ножом, выйти на улицу и заблудиться, открыть дверь незнакомым посторонним. Любые острые или колющие предметы не должны лежать на видном месте. Рекомендуется также ограничить доступ к розеткам, водопроводным и газовым кранам, спичкам, замкам, балконам, окнам.
  3. Избегайте стрессов. Хронический стресс приводит к ухудшению памяти. Согласно результатам исследований, поддержание на протяжении нескольких дней высокого уровня кортизола (гормон стресса) негативно влияет на когнитивные процессы. Кроме того, хронический стресс способствует развитию тревожно-депрессивных расстройств, приводящих к нарушению памяти. Поэтому так важны правильная организация труда и отдыха, умение избегать стрессов.
  4. Высыпайтесь. Полноценный сон очень полезен для мозга — он не дает токсичным протеинам накапливаться в мозговых клетках. В частности, подсчитано, что, если спать только 4 часа в сутки, уровень смертельных протеинов повышается на 25 процентов.
  5. Занимайтесь физкультурой! Физическая активность улучшает мозговой кровоток, что, в свою очередь, способствует росту нервных клеток и стимулирует мыслительные функции. В процессе выполнения физических упражнений улучшается кровоток к мозгу; также активизируются клеточные механизмы, которые улучшают функцию мозга. Это доказано в исследованиях как на животных, так и с участием людей. Регулярные тренировки. По словам ученых Вашингтонского университета, регулярные физические тренировки помогают снизить риск развития болезни Альцгеймера на 40 процентов. Специалисты пришли к выводу, что у пожилых людей, которые тренировались три часа в неделю в течение десяти лет, в головном мозге оказалось больше кровеносных сосудов по сравнению с теми, кто был менее активен. Для профилактики болезни Альцгеймера очень важны кардиоупражнения, которые помогают лучше качать кровь, питающую мозговые клетки: 30 секунд ускорения – затем 90 секунд медленной расслабленной ходьбы.
  6. Употребляйте пищу, богатую витаминами. Употребление в пищу большого количества жиров и углеводов повышает риск развития атеросклероза и сахарного диабета, которые являются «благоприятной почвой» для возникновения нарушения мозгового кровообращения, а соответственно и деменции. Что же касается полиненасыщенных жирных кислот, то они, а также антиоксиданты, прежде всего витамины С и Е, оказывают протекторное действие в отношении головного мозга. Ешьте куркуму. В приправе куркума содержится куркумин – ингредиент, помогающий предохранять клетки головного мозга от образования бляшек. Вместе с витамином D куркумин стимулирует иммунную систему очищать мозг от опасного бета-амилоида – протеина, формирующего кровяные бляшки, считающиеся признаком болезни Альцгеймера.
  7. Думать полезно. Тренировать память и познавательные процессы. Мозг без регулярного использования начинает терять свою силу. В каком бы тяжелом состоянии ни находился заболевший, нужно тренировать его внимание, память и мышление. Если этого не делать, недуг будет развиваться быстрее и «смерть мозга» наступит преждевременно. Нейробика — зарядка для мозга. Ученые Университета Северной Каролины рекомендуют умственную разминку под названием “нейробика”. У людей интеллектуально активных по сравнению с неактивными риск развития болезни Альцгеймера гораздо ниже. Чем выше уровень образования, чем интенсивнее умственная нагрузка на протяжении жизни, тем больше нейронов обнаруживается при исследованиях в гиппокампе и центрах памяти. В пенсионном возрасте поддерживать умственную активность можно посредством решения логических задач, разгадывания кроссвордов, заучивание небольших стихотворений, после прочтение недлинных рассказов их пересказывание и т.п. Или попробуйте, например, одеться с закрытыми глазами или во время еды держать вилку другой рукой. Еще пример: просите престарелого пересказывать какой-то материал – от газетных статьей, коротких текстов до пересказа разговоров, которые человек слышал или в которых участвовал. Попробуйте вспомнить с ним навыки счета, таблицу умножения или алфавит, писать цифры, буквы. Можно периодически спрашивать, сколько ему лет, в каком году родился, как его полное имя и фамилия, какой адрес, где он живет, сколько лет ему было, когда у него родилась внучка или дочка. Обязательно просите это повторить, закрепить то, что вы ему подсказали. Хорошо тренировать способность подопечного ориентироваться во времени и окружающем пространстве: спрашивайте, например, какой сейчас год, число, день недели, месяц, время года, в каком городе живет, как пройти на кухню или в ванную, как дойти до магазина. Можно повесить прямо над кроватью пожилого человека календарь и ежедневно заострять его внимание на дате или придумать другие способы тренировки памяти. Доказано, что после подобных занятий у престарелых наступает улучшение общей ориентировки.
Ознакомьтесь так же:  Как вылечить насморк зеленые сопли

Такие нехитрые упражнения заряжают мозг активностью и пробуждают «заснувшие» клетки.

  1. Учите язык. Интенсивная умственная деятельность является отличной профилактикой болезни Альцгеймера. Ученые рекомендуют в течение всей жизни стремится к знаниям – постоянно изучать что-то новое для себя, получать дополнительное образование. Также можно начать учить второй иностранный язык. Канадские ученые утверждают, что изучение второго иностранного языка задерживает развитие болезни на несколько лет. Причем, если, к примеру, начать изучать его в среднем возрасте, то шанс развития болезни Альцгеймера снижается в три раза.
  2. Берегите голову. Вероятность формирования болезни Альцгеймера в 2 раза выше у пациентов, перенесших черепно-мозговую травму с потерей сознания более 1 ч, а также у курильщиков. Поэтому необходимо избегать травм головы при занятиях спортом или выполнении работы, связанной с повышенным риском травматизма. Прекращение курения в любом возрасте позволяет снизить вероятность развития деменции.
  3. Обеспечьте больше общения. Круг общения у всех пожилых людей естественно сужается, а больного знакомые и подавно забывают. Поэтому старайтесь больше общаться с вашим подопечным, причем на равных, в процессе доверительной беседы. Лучше говорить медленно, отчетливо, глядя ему в глаза. Не сдерживайте своих чувств: не стесняйтесь обнять и погладить его. Для облегчения понимания используйте слова-подсказки и вспомогательные жесты. Не оставляйте человека в роли пассивного слушателя, а напротив – обсуждайте с ним события или ситуации, спрашивайте совета. От такого общения он получит гораздо больше удовольствия, чем от простого выслушивания.

Есть данные, демонстрирующие, что люди с болезнью Альцгеймера, живущие самостоятельно (в одиночестве), имеют гораздо меньше шансов выжить, чем те, кто живет со своей семьей. Поэтому помните, что жизнь вашего родственника зависит от вас.

Попробуйте соблюдать эти нехитрые правила, и вы, возможно, почувствуете, что некоторые ваши проблемы разрешились.

Что делать родным пациентов с болезнью Альцгеймера?

Свое название это расстройство мозга получило в честь немецкого врача Алоиса Альцгеймера, который впервые описал его в 1906 году.

Болезнь Альцгеймера неизлечима, однако грамотный уход и правильно подобранные лекарства могут значительно облегчить состояние больного.

По данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире насчитывается более 46 миллионов людей с деменцией. По прогнозам ученых, к 2050 году количество людей, страдающих этим заболеванием, может увеличиться в 3 раза. Болезнь Альцгеймера составляет более половины всех случаев старческого слабоумия.

После постановки диагноза в среднем больной живет около 7 лет, но бывают случаи, когда родственникам приходится ухаживать за ним и по 15-20 лет.

Деменция – это приобретенное слабоумие, которое чаще всего проявляется в пожилом возрасте. Заболевание сопровождается утратой человеком всех знаний и навыков, приобретенных в течение жизни.

Как и чем помочь?

Уход и лечение важно проводить в привычной (домашней) для них обстановке. Нужно разговаривать с ними, поддерживать, «тренировать» интерес к жизни, рассказывать о родственниках, общих знакомых, друзьях, привлекать к семейным событиям, делать подарки. Проявления внимания и любви всегда приятны, снижают тревогу, улучшают настроение, активизируют чувства, ум и волю, улучшают соматическое здоровье. Полезно выходить на прогулки, выезжать на дачу, давать им небольшие задания, благодарить, хвалить, одобрять, отмечать успехи, вместе идти за покупками, побуждать к полезной деятельности и добрым поступкам. Важно поддерживать и тренировать речь, ум, счет, память, навыки самообслуживания и доброжелательного поведения.

У пожилых пациентов случаются эпизоды растерянности, иногда они не узнают своих родственников, принимают за других людей, проявляют агрессию, чудовищную неблагодарность, обвиняют в кражах их вещей и денег, ругаются. Эти проявления кратковременны. Через несколько минут они, как правило, забывают свои слова.

Психические расстройства у пожилых людей корректируются лекарственными препаратами. Такие симптомы, как страх, тревога, агрессия, бессонница, беспокойство удается устранять с помощью мягких нейролептиков. Расстройства памяти, интеллекта, мышления, поведения, настроения требуют комплексной и длительной коррекции.

Сегодня Республиканской клинической психиатрической больницей разработаны программы для родственников пациентов – проводятся занятия с практическими рекомендациями на уровне амбулаторной психиатрической помощи. В учреждении оказывают помощь, уход за больными, страдающих деменцией. С подробной информацией можно ознакомиться по номеру телефона 8 (843) 222-57-12.

Шесть заблуждений о болезни Альцгеймера. Что мешает её раннему выявлению

Болезнь Альцгеймера – самая распространённая причина деменции. По её вине происходит 60–80% нарушений памяти.

Специалисты убеждены: тяжёлых случаев этого заболевания было бы гораздо меньше, если бы не многочисленные заблуждения, которые мешают его вовремя выявить.

Слово – нашему эксперту, заведующей отделом нейрогериатрии и когнитивных расстройств Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н. И. Пирогова, старшему научному сотруднику отдела неврологии и клинической нейрофизиологии Первого МГМУ имени И. М. Сеченова, кандидату медицинских наук Элен Мхитарян.

Заблуждение. Болезнь Альцгеймера – удел пожилых.

На самом деле. Болезнь Альцгеймера и впрямь сопряжена с возрастом человека. Чем он старше, тем выше риск развития этого заболевания. Так, если в 65–70 лет оно есть всего лишь у 5% людей, то в возрасте 90 лет и старше – у 45–50%.

Однако у болезни Альцгеймера бывает и раннее начало – с 53–54 лет. Известны случаи, когда она возникала у тех, кому едва перевалило за 30. При этом нарушения памяти развиваются гораздо быстрее, чем у тех, кого болезнь застала в преклонном возрасте.

Заблуждение. Болезнь Альцгеймера передаётся по наследству.

На самом деле. И это не так. Наследственно обусловленные формы болезни Альцгеймера составляют всего лишь 10% случаев. Остальные 90% возникают спонтанно.

Заблуждение. Болезнь Альцгеймера развивается стремительно: человек перестаёт узнавать близких, теряет элементарные навыки гигиены.

На самом деле. Такие симптомы появляются на поздних этапах болезни, которая развивается постепенно. Самый ранний её признак – нарушение памяти на текущие события. При этом человек прекрасно помнит то, что с ним происходило в далёком прошлом, что нередко вводит в заблуждение и его самого, и его близких, которые считают, что с памятью у человека всё в порядке, а бытовая забывчивость – неизбежный спутник старости.

Помимо нарушений памяти у таких больных могут возникать нарушения сна, депрессия, а затем расстройства поведения: агрессия, бредовые идеи ущерба, страсть к собирательству ненужных вещей.

Заблуждение. Объективной диагностики болезни Альцгеймера не существует.

На самом деле. Основной метод диагностики болезни Альцгеймера – нейропсихологическое тестирование, во время которого специалист просит человека выполнить ряд заданий: назвать текущее число и год, отнять 7 от 100, нарисовать часы, куб, запомнить и повторить определённые слова… МРТ головного мозга в данном случае играет вспомогательную роль.

Есть, конечно, и более специфические исследования – позитронно-эмиссионная томография, а также спинномозговая пункция (признаком болезни Альцгеймера считается наличие в ней бета-амилоида – белка, который откладывается в головном мозге), но такие обследования проводятся только в исследовательских целях.

Заблуждение. От болезни Альцгеймера не умирают.

На самом деле. Увы, это не так. При отсутствии лечения средняя продолжительность жизни у людей с болезнью Альцгеймера, при которой постепенно умирают клетки головного мозга, отвечающие за память, – около 7 лет от начала первых симптомов. На последнем этапе болезни люди, страдающие ею, уже не могут встать с постели и обойтись без посторонней помощи. В Европе среди причин ухода из жизни болезнь Альцгеймера вышла на третье место (после инфаркта и инсульта), опережая злокачественные новообразования.

Заблуждение. Болезнь Альцгеймера неизлечима.

На самом деле. При своевременной диагностике и адекватном лечении антидементными препаратами можно существенно затормозить развитие болезни и продлить жизнь тем, кто ею страдает.

Лекарственная терапия болезни Альцгеймера делится на базисную и симптоматическую, направленную на улучшение сна, борьбу с депрессией и проблемами поведения таких больных.

Для базовой терапии болезни Альцгеймера сегодня есть четыре препарата, обладающих наивысшей доказанной эффективностью. Один из них входит в бесплатный список льготного лекарственного обеспечения и должен выдаваться пациентам с болезнью Альцгеймера бесплатно.

Кстати

По оценкам специалистов, у нас в стране 1,8 млн людей с болезнью Альцгеймера. В странах с более высокой продолжительностью жизни таких больных ещё больше. В Японии, например, их 6 млн человек.

About the Author: admin