Болезнь глаз миопия высокой степени

Высокая близорукость

Что такое высокая близорукость?

Близорукость – это дефект рефракции или ошибка при фокусировании удаленных предметов. Изображения фокусируются перед сетчаткой, а не на ней, что затрудняет дальнее зрение.

Когда ошибка зрения превышает восемь диоптрий, мы говорим о высокой степени близорукости (миопии).

Высокой близорукостью страдают около 2% населения, которые могут иметь предрасположенность к развитию определенных заболеваний глаз.

Некоторыми из этих заболеваний являются следующие:

  • Отслоение сетчатки.
  • Дегенерация центральной сетчатки по причине образования участков артрофии.
  • Появление кровеносных сосудов непосредственно под сетчаткой, в макулярной зоне.
  • Макулярное миопическое отверстие.
  • Расслоение сетчатки (ретиношизис).

Эти патологии могут привести к значительному ухудшению зрения и непосредственно влиять на качество жизни пациентов, особенно, при достижении трудоспособного возраста.

Почему она появляется?

Обычно это вызвано увеличением длины глазного яблока или чрезмерным изгибом роговицы.

Люди с семейным анамнезом более склонны к появлению этого заболевания.

Как предупредить развитие близорукости?

Близорукость невозможно предупредить, но, тем не менее, периодически офтальмологические осмотры помогут установить диагноз и назначить лечение в случае появления сопутствующих осложнений.

Пациенты с близорукостью четко видят близкие предметы, но те, которые находятся вдали – в расплывчатой форме.

Пациенты с близорукостью обычно жалуются на появление в области зрения волнистых линий или непрозрачных пятен, и на потерю остроты зрения.

Пациентам, страдающим высокой близорукостью, необходимо регулярно проходить офтальмологические осмотры для проверки состояния сетчатки, так как часто при ее повреждении не наблюдается никаких симптомов.

Миопия — проблема XXI века

Дата публикации: 11.12.2015 2015-12-11

Статья просмотрена: 2916 раз

Библиографическое описание:

Безденежных В. Н. Миопия — проблема XXI века // Молодой ученый. — 2015. — №24. — С. 253-255. — URL https://moluch.ru/archive/104/24236/ (дата обращения: 15.01.2019).

В данной статье рассматривается заболевание 21 века — миопия. Приводится статистика заболеваемости населения. Рассматриваются причины данной проблемы, приводятся методы диагностики близорукости, а также самые современные методы лечения и профилактики данного заболевания.

Близорукость — это нарушение зрения, при котором изображение формируется не на сетчатке глаза, а перед ней, в профессиональной медицинской терминологии называется миопия. [1] Термин миопия происходит от греческого «myops» — щурящий глаза.

Заболевание считается наиболее распространенным в детском возрасте, чаще встречается у детей 9–12 лет, а у подростков 12–15 лет в 25–30 % случаев. До 30 % людей имеют проблемы со зрением. А именно близорукость наблюдается у 80 % людей. Чаще всего наблюдается близорукость у подростков, которая может быть преходящим явлением; в этом случае зрение стабилизируется к 20–40 годам. [4] Практически каждый третий нашей огромной планеты страдает близорукостью.

Близорукие люди видят предметы, находящиеся вблизи, а объекты, расположенные на расстоянии видят нечетко. Предметы «расплываются».

Первое упоминание о близорукости встречается у Аристотеля (384–322 гг. до н. э.). Он отметил, что при слабости щурящегося глаза к нему подносят близко то, что хотят увидеть. Поэтому основателем термина «миопия» можно считать Аристотеля. [6]

Близорукость зависит от причин и сопровождающих патологий, может прогрессировать, либо оставаться на прежнем уровне.

Миопия — самая распространенная болезнь глаз. С каждым годом все большее количество людей вынуждены прибегать к лазерной коррекции зрения или носить очки, контактные линзы. Заметно возросло количество близоруких в Восточной Азии. 60 лет назад у 10–20 % населения Китая была близорукость, на сегодняшний день уже у 90 % подростков и молодых взрослых наблюдается миопия. [2] В Сеуле, столице Южной Кореи, близорукость у 96,5 % 19-летнихмолодых людей. Рост заболеваемости близорукостью есть и в других странах. [2] В Азии он особенно заметен, потому что ученики здесь тратят на выполнение домашних заданий по 14 часов в неделю, а в США 5 часов. По некоторым оценкам к концу текущего десятилетия миопией будут страдать треть населения планеты. [2]

Ознакомьтесь так же:  Помутнение хрусталика приводит к слепоте

По срокам появления миопической рефракции глаз различают близорукость врожденную и приобретенную. Причем процент последний в несколько раз выше первой.

Выделяют 3 степени миопии по силе нарушения: слабую — до 3.0 дптр, среднюю — 6.0 дптр, высокую — свыше 6.0 дптр. Различают миопию непрогрессирующую и прогрессирующую. [1]

Иногда миопия прогрессирует непрерывно. достигает высоких степеней (до 30.0–40.0 дптр.). Близорукость может прогрессировать медленными темпами и закончиться с завершением роста организма. Непрогрессирующая миопия характеризуется снижением зрения вдаль, но хорошо корригируется, лечение не обязательно. Временно прогрессирующая миопия протекает благоприятно. Миопия, которая прогрессирует постоянно является причиной инвалидности.

Аккомодативная мышца в миопических глазах слабо развита, но при рассматривании предметов на близком расстоянии клинических проявлений нет, но по данным, способствует компенсаторному растяжению глазного яблока и увеличению близорукости. [5]

Несбалансированность слабой аккомодации со значительным напряжением конвергенции может привести к спазму ресничной мышцы, что вызовет развитие ложной близорукости, которая может перейти в истинную. При миопии выше 6.0 дптр постоянное напряжение конвергенции, обусловленное близким расположением дальнейшей точки ясного зрения, является большой нагрузкой для внутренних прямых мышц, в результате чего возникаетзрительное утомление — мышечная астенопия. [5]

Растяжение заднего сегмента глазного яблока приводит к анатомическим и физиологическим изменениям. Происходят изменения глазного дна. На начальной стадии наблюдается миопический конус. Затем дистрофия сосудистой и сетчатой оболочек может перейти на всю окружность диска зрительного нерва, формируется ложная задняя стафилома, она способна распространяться на желтое пятно, приводит к резкому снижению зрения. [5] При высокой миопии возможно растяжение заднего сегмента склеры вблизи зрительного нерва, может вызвать у глазного яблока образование ограниченного выпячивания.

Растяжение оболочки глаза сопровождается ломкостью сосудов с кровоизлияниями в сетчатку и стекловидное тело. Это приводит к помутнению стекловидного тела и образованию хориоретинальных очагов на глазном дне. [5] Имеет значение образование грубого пигментного очага, которое снижает остроту зрения.

Можно выделить много причин развития близорукости, но основными из них являются, прежде всего, генетическая предрасположенность. Наличие близорукости у родителей имеет 50- % риск для их детей, также причиной являются неблагоприятные условия для глаз: перенапряжение, чрезмерная нагрузка, длительная работа за компьютером, чтение в транспорте, в темноте, плохое освещение рабочего места. [6] Причинами могут служить снижение иммунитета, ослабление организма в результате заболеваний, черепно-мозговые травмы, перенесенные инфекционные заболевания- скарлатина, корь, ангина, грипп. [3] Оказать влияние на развитие близорукости может также неправильное питание (недостаток микроэлементов: цинк, медь и тд.), изменения на гормональном уровне(беременность), слабость аккомодации, приводящая к растяжению глазного яблока.

В настоящее время медицина в области офтальмологии шагнула далеко вперед. Существует много методов и способов лечения данного заболевания. Самым распространенным методом коррекции является лазерная коррекция зрения. [7] Это довольно эффективный и безболезненный метод лечения. Больному меняют форму роговицы, делают более плоской. Все методы лечения заболеваний имеют преимущества и недостатки. Этот способ также не является исключением. Данный процесс все же является операцией. Поэтому результат может быть непредсказуемым, вернуться к состоянию глаза до операции возможности нет. Качество изображения в 100 % случаев не будет идеальным, небольшое двоение и многоконтурность предметов не исключить. [7] Эффект операции рассчитывается по специальным программам, но живой глаз вносит свои коррективы, и после операции иногда приходится пользоваться очками или контактными линзами. Думая о коррекции зрения лазерным методом пациент должен взвесить все «за» и «против» и помнить о существующих рисках. [7] При несвоевременном лечении возможны осложнения: расстройство бинокулярного зрения и как следствие косоглазие, дистрофические изменения сетчатки и зрительного нерва, возможно развитие хориоретинита (воспаление сетчатки и сосудов глаза), пожалуй, самым тяжелым процессов является — образование участков выпячивания склеры, отслойка клетчатки. Данные осложнения могут привести к полной потере зрения.

Ознакомьтесь так же:  Отёк века лекарство

Говоря о коррекции зрения, нельзя не сказать про очки. Но очки способны лишь подкорректировать зрение. При высоких степенях миопии требуется постоянное ношение очков. Современный способ корригирования остроты зрения — контактные линзы. Существуют также в настоящее время контактные линзы, которые не снимают на ночь. Но большинство врачей офтальмологов не приветствуют такой способ в связи с развитием серьезных осложнений. [7] Медикаментозные курсы направлены на предотвращение прогрессирования близорукости.

Необходимо ежегодно проходить медицинский осмотр у врача офтальмолога. Диагностика включает следующие действия: проведение офтальмологических тестов, осмотр глазного дна, проведение УЗИ глаза, определение рефракции. [4] Острота зрения проверяется с помощью таблицы букв или компьютерного тестирования. Проводят офтальмоскопию и биомикроскопию глаза. [4]Объективная же оценка остроты зрения выполняется при помощи скиаскопии и рефрактометрии. Глазное дно осматривают с применением специальных зеркал или ультразвука с предварительным закапыванием препаратов (чаще — атропина) для расширения зрачка. [6]

Для сохранения своего зрения необходимо строго соблюдать правила гигиены зрения. Посещайте врача офтальмолога, проводите осмотр глазного дна с широким зрачком. [7]

Рассматривая виды коррекции зрения, помните, что какое-либо решение-это ваш собственный выбор, а врач лишь помогает сделать этот выбор. [7] Тщательно изучите все методы коррекции зрения, взвесьте все «плюсы» и «минусы».

Выбрав тот или иной метод коррекции, соблюдайте рекомендации, и своевременно посещайте врача. Берегите свое зрение!

Близорукость — неизлечимая болезнь молодых: как предотвратить миопию

Наиболее интенсивно миопия прогрессирует во время скачков роста

Даже при современном уровне развития офтальмологии ученые так и не пришли к общему мнению, что же является причиной развития близорукости. А ведь заболевание бьет рекорды «популярности»: 15-16 годам практически каждый второй ребенок страдает детской близорукостью. Среди самых вероятных причин предполагают наследственный фактор, который выражается в особенностях строения глазного яблока и обмена веществ в нем. Перенапряжение глаз из-за длительных и интенсивных зрительных нагрузок на близком расстоянии, чрезмерное увлечение телевизором и компьютером, плохое освещение рабочего места, неправильная посадка при чтении и письме тоже могут привести к ухудшению зрения. Недаром появление близорукости у ребенка, как правило, совпадает по срокам с началом школьного обучения.

Как правило, близорукость усиливается в подростковом периоде, а в возрасте от 18 до 40 лет острота зрения стабилизируется. Принято выделять три степени миопии: слабую — до 3.0 диоптрий, среднюю – до 6.0 диоптрий, высокую — свыше 6.0 диоптрий. Состояние, при котором увеличение степени миопии происходит в год на одну и более диоптрий, называют прогрессирующей близорукостью. Кстати, наиболее интенсивно миопия прогрессирует у детей в школьные годы, когда идет активный рост организма и глаза в частности и когда зрительные нагрузки наиболее интенсивны.

Это не просто нарушение в оптическом аппарате глаза, а нарушение в обменных процессах организма. Ослабленная из-за нарушения белкового и минерального обмена склера не способна удержать круглую форму глаза, и он растягивается в длину, приобретая неправильную грушевидную форму. При этом больше всего страдает задний отдел глаза. Сетчатка, обеспечивающая само зрительное восприятие, также растягивается, и функция ее нарушается. В особо тяжелых случаях возможны ее отслоение и даже разрывы. При этом утрачивается зрение. Такой формой близорукости страдает до двух процентов населения.

Ознакомьтесь так же:  Кесарево сечение и дистрофия сетчатки

К сожалению, вылечить саму близорукость нельзя. Но сделать так, чтобы зрение было как можно лучше, а степень миопии – как можно меньше, не допустить осложнений — это в силах пациента. Наблюдаться у врача такому человеку придется всю жизнь. Но самые ответственные периоды – бурного роста организма: ранний школьный и подростковые возрасты, а также моменты жизни, сопряженные с большими зрительными нагрузками. Чем раньше начато лечение близорукости, тем лучше будет результат.

Очки – действительно самый распространенный метод коррекции близорукости на сегодня.Но при всех своих достоинствах они, к сожалению, имеют и ряд недостатков — существенно ограничивают боковое зрение, нарушают стереоскопический эффект и пространственное восприятие. Сегодня очкам есть альтернатива — контактные линзы. Предпочтение им отдают очень активные и спортивные молодые люди.

Среди терапевтических методик лечения близорукости хорошо зарекомендовали себя комплексы видеокомпьютерной коррекции зрения, инфракрасная лазерная терапия, электрофорез, электростимуляция. Этими и другими современными аппаратами оснащены крупные офтальмологические клиники. Курс консервативного лечения составляется индивидуально, с учетом особенностей каждого конкретного заболевания. Он рассчитан на 10 дней. Не помешают общеукрепляющие мероприятия — плавание, массаж воротниковой зоны, контрастный душ и т.д.

Об операционном методе коррекции современная медицина отзывается весьма неоднозначно. Если операция носит лечебный характер, цель которой – остановить прогрессирование близорукости, затормозить ухудшение зрения, то риск оправдан. Но стоит ли испытывать судьбу косметической операцией при стабильно слабой миопии, если риск — послеоперационное помутнение роговицы, при котором никакие очки уже не помогут? Офтальмологические клиники всячески зазывают к себе пациентов, обещая безболезненное избавление от очков, но пациент всегда должен знать о возможных послеоперационных осложнениях.

Врачи любят говорить, что близорукость надо лечить тогда, когда ее еще нет. В этой шутке кроется глубокий смысл, потому что легче предупредить болезнь, чем избавлять от ее последствий. Особенное внимание нужно обратить на питание. Недостаток в рационе различных микроэлементов (таких, как Zn, Mn, Cu, Cr и др.), необходимых для синтеза склеры, может способствовать прогрессированию близорукости. В рационе всегда должны присутствовать также витамины. Нетрадиционная медицина рекомендует всем, кто хочет поправить свое зрение, есть в сезон свежие ягоды черники, а зимой — варенье из черники по 2-3 столовых ложки 3-4 раза в день.

У официальной медицины против черники нет возражений. Эта ягода богата органическими кислотами — лимонной, молочной, хинной, щавелевой, яблочной и янтарной. Кроме того, черника – это целый кладезь витаминов. В ней есть каротин (витамин А), витамины группы В, витамины С и РР. Именно такой редкий витаминный и кислотный состав во многом определяет уникальные лечебные свойства черники – улучшать остроту зрения, уменьшать усталость глаз во время работы.

Врачи также рекомендуют для предупреждения близорукости у детей обратить особое внимание на чередование ими зрительных и физических нагрузок, через каждые двадцать минут чтения или работы за компьютером рекомендуется проводить гимнастику для глаз. Нужно также позаботиться о режиме освещения рабочего места — зрительные нагрузки разрешены только при хорошем освещении, с использованием верхнего света, настольной лампы 60-100 Вт, нельзя использовать лампы дневного света

About the Author: admin