Атрофия зрительного нерва при атрофии мозга

Атрофия зрительного нерва

Атрофия зрительного нерва – это постепенное отмирание волокон зрительного нерва, в результате которого информация с сетчатки глаза поступает в мозг в искаженном виде. Этот процесс может быть итогом многих офтальмологических заболеваний.

Атрофия зрительного нерва может быть первичной и вторичной. При первичной атрофии зрительного нерва снижается центральное зрение, появляются скотомы (слепые пятна в поле зрения), которые человек часто воспринимает как темные пятна перед глазами.

Симптомы вторичной атрофии зрительного нерва зависят от того, каким патологическим процессом они вызваны. Если атрофия возникла как следствие табеса (позднего проявления сифилиса, при котором поражена нервная система) или прогрессирующего паралича, у страдающего постепенно ухудшается зрение, сужается поле зрения, становится трудно различать цвета. Скотомы возникают в основном на периферии поля зрения.

Если атрофия вызвана склерозом сонной артерии, возможна гемианопсия (слепота в половине поля зрения).

При гипертонической болезни обычно происходит сужение полей зрения, но скотомы, особенно центральные, наблюдаются редко.

Атрофия зрительного нерва может возникнуть и через некоторое время после профузного (очень сильного, с большой потерей крови) кровотечения. При этом у пациента сужаются поля зрения. В некоторых случаях может случиться выпадение нижних половин поля зрения.

Изменения при сдавлении зрительного нерва проявляются по-разному в зависимости от места сдавления. Это может быть и снижение зрения, и сужение полей зрения.

Зрительный нерв – это канал, по которому изображение, попадающее на сетчатку глаза в виде электронных импульсов, транслируется в мозг. Там эти сигналы превращаются в картинку. Зрительный нерв питают множество сосудов. И если из-за каких-либо заболеваний его питание нарушается, волокна зрительного нерва постепенно разрушаются. Нервная ткань при этом замещается соединительной тканью или глией (вспомогательными клетками нервной ткани, которые в норме защищают нейроны). Сам нерв постепенно отмирает и уже не может нормально передавать сигналы с сетчатки глаза в мозг.

Атрофия зрительного нерва может быть первичной или вторичной. Первичная атрофия развивается как самостоятельное заболевание. Она передается по наследству, по рецессивному типу. Заболевание сцеплено с Х-хромосомой, поэтому страдают этой патологией мужчины. Проявляется это заболевание в 15-25 лет.

Вторичная атрофия зрительного нерва развивается на фоне какого-либо заболевания, при которых развивается застой зрительного нерва или нарушается его кровоснабжение. Это заболевание может развиваться в любом возрасте и у любого человека.

Причины атрофии зрительного нерва:

  • инфекционные заболевания (менингит, энцефалит, сифилис, герпес, грипп);
  • черепно-мозговые и глазные травмы;
  • дегенеративные заболевания, поражающие нервную систему (рассеянный склероз);
  • отравления (алкоголь);
  • нарушения кровообращения (тромбоз или эмболия сосудов глаза, васкулит);
  • сдавление зрительного нерва (онкологические заболевания, кисты, абсцессы, неправильное срастание костей черепа после перелома);
  • повышение внутриглазного и внутричерепного давления.

Атрофия зрительного нерва также может быть односторонней (развивается только на одном глазу) или двухсторонней (развивается сразу на обоих глазах), стационарной и прогрессирующей, частичной и полной.

Диагностика

Описанные симптомы могут возникать не только при атрофии зрительного нерва, но и при повреждениях участков головного мозга, ответственных за зрение. Поэтому при проблемах со зрением нужно как можно скорее обратиться к офтальмологу, чтобы вовремя успеть и верно диагностировать заболевание. Кроме того, важно выяснить, что именно вызвало атрофию. Для этого нужно сделать:

  • ангиографию сосудов головного мозга, выяснить, где именно нарушено кровообращение;
  • рентгенографию черепа, чтобы выяснить, не сдавливают ли зрительный нерв кости черепа;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы увидеть волокна зрительного нерва и оценить их состояние;
  • офтальмологическое обследование, чтобы выяснить состояние диска зрительного нерва;
  • анализ крови, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие воспаления и инфекции.

Полностью вылечить атрофию зрительного нерва невозможно. Однако можно замедлить и даже остановить течение патологического процесса.

Важно быстро начать лечение не только атрофии, но и заболевания, которое ее вызвало. Если заболевание вызвано бактериями или вирусами, назначают антибактериальную или противовирусную терапию. Если причина заболевания – сдавление нерва опухолью, пациента отправляют на осмотр и лечение к онкологу. Если нерв сдавила киста, страдающему нужен нейрохирург.

Лечение основного заболевания, конечно, положительно скажется на состоянии зрения, однако нужно принять меры и по улучшению состояния зрительного нерва и сетчатки глаза. Это можно сделать с помощью:

  • физиотерапии (применяют электрофорез, магнитостимуляцию зрительного нерва и сетчатки, ультразвук, кислородотерапию);
  • ангиопротекторов;
  • сосудорасширяющих препаратов;
  • рефлексотерапии.

Если лечение начато в самом начале, потерянное зрение можно вернуть. Однако чем позже начато лечение, тем сложнее избежать негативных последствий.

Профилактика

Для профилактики атрофии зрительного нерва нужно:

  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • предупреждать черепно-мозговые и глазные травмы;
  • регулярно проходить обследование у онколога для своевременной диагностики онкологических заболеваний головного мозга;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • следить за артериальным давлением.

Атрофия зрительного нерва

Атрофия зрительного нерва – это постепенное отмирание волокон зрительного нерва, в результате которого информация с сетчатки глаза поступает в мозг в искаженном виде. Этот процесс может быть итогом многих офтальмологических заболеваний.

Атрофия зрительного нерва может быть первичной и вторичной. При первичной атрофии зрительного нерва снижается центральное зрение, появляются скотомы (слепые пятна в поле зрения), которые человек часто воспринимает как темные пятна перед глазами.

Симптомы вторичной атрофии зрительного нерва зависят от того, каким патологическим процессом они вызваны. Если атрофия возникла как следствие табеса (позднего проявления сифилиса, при котором поражена нервная система) или прогрессирующего паралича, у страдающего постепенно ухудшается зрение, сужается поле зрения, становится трудно различать цвета. Скотомы возникают в основном на периферии поля зрения.

Если атрофия вызвана склерозом сонной артерии, возможна гемианопсия (слепота в половине поля зрения).

При гипертонической болезни обычно происходит сужение полей зрения, но скотомы, особенно центральные, наблюдаются редко.

Атрофия зрительного нерва может возникнуть и через некоторое время после профузного (очень сильного, с большой потерей крови) кровотечения. При этом у пациента сужаются поля зрения. В некоторых случаях может случиться выпадение нижних половин поля зрения.

Изменения при сдавлении зрительного нерва проявляются по-разному в зависимости от места сдавления. Это может быть и снижение зрения, и сужение полей зрения.

Зрительный нерв – это канал, по которому изображение, попадающее на сетчатку глаза в виде электронных импульсов, транслируется в мозг. Там эти сигналы превращаются в картинку. Зрительный нерв питают множество сосудов. И если из-за каких-либо заболеваний его питание нарушается, волокна зрительного нерва постепенно разрушаются. Нервная ткань при этом замещается соединительной тканью или глией (вспомогательными клетками нервной ткани, которые в норме защищают нейроны). Сам нерв постепенно отмирает и уже не может нормально передавать сигналы с сетчатки глаза в мозг.

Атрофия зрительного нерва может быть первичной или вторичной. Первичная атрофия развивается как самостоятельное заболевание. Она передается по наследству, по рецессивному типу. Заболевание сцеплено с Х-хромосомой, поэтому страдают этой патологией мужчины. Проявляется это заболевание в 15-25 лет.

Вторичная атрофия зрительного нерва развивается на фоне какого-либо заболевания, при которых развивается застой зрительного нерва или нарушается его кровоснабжение. Это заболевание может развиваться в любом возрасте и у любого человека.

Причины атрофии зрительного нерва:

  • инфекционные заболевания (менингит, энцефалит, сифилис, герпес, грипп);
  • черепно-мозговые и глазные травмы;
  • дегенеративные заболевания, поражающие нервную систему (рассеянный склероз);
  • отравления (алкоголь);
  • нарушения кровообращения (тромбоз или эмболия сосудов глаза, васкулит);
  • сдавление зрительного нерва (онкологические заболевания, кисты, абсцессы, неправильное срастание костей черепа после перелома);
  • повышение внутриглазного и внутричерепного давления.

Атрофия зрительного нерва также может быть односторонней (развивается только на одном глазу) или двухсторонней (развивается сразу на обоих глазах), стационарной и прогрессирующей, частичной и полной.

Диагностика

Описанные симптомы могут возникать не только при атрофии зрительного нерва, но и при повреждениях участков головного мозга, ответственных за зрение. Поэтому при проблемах со зрением нужно как можно скорее обратиться к офтальмологу, чтобы вовремя успеть и верно диагностировать заболевание. Кроме того, важно выяснить, что именно вызвало атрофию. Для этого нужно сделать:

  • ангиографию сосудов головного мозга, выяснить, где именно нарушено кровообращение;
  • рентгенографию черепа, чтобы выяснить, не сдавливают ли зрительный нерв кости черепа;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы увидеть волокна зрительного нерва и оценить их состояние;
  • офтальмологическое обследование, чтобы выяснить состояние диска зрительного нерва;
  • анализ крови, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие воспаления и инфекции.
Ознакомьтесь так же:  Миопия в один диоптрий

Полностью вылечить атрофию зрительного нерва невозможно. Однако можно замедлить и даже остановить течение патологического процесса.

Важно быстро начать лечение не только атрофии, но и заболевания, которое ее вызвало. Если заболевание вызвано бактериями или вирусами, назначают антибактериальную или противовирусную терапию. Если причина заболевания – сдавление нерва опухолью, пациента отправляют на осмотр и лечение к онкологу. Если нерв сдавила киста, страдающему нужен нейрохирург.

Лечение основного заболевания, конечно, положительно скажется на состоянии зрения, однако нужно принять меры и по улучшению состояния зрительного нерва и сетчатки глаза. Это можно сделать с помощью:

  • физиотерапии (применяют электрофорез, магнитостимуляцию зрительного нерва и сетчатки, ультразвук, кислородотерапию);
  • ангиопротекторов;
  • сосудорасширяющих препаратов;
  • рефлексотерапии.

Если лечение начато в самом начале, потерянное зрение можно вернуть. Однако чем позже начато лечение, тем сложнее избежать негативных последствий.

Профилактика

Для профилактики атрофии зрительного нерва нужно:

  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • предупреждать черепно-мозговые и глазные травмы;
  • регулярно проходить обследование у онколога для своевременной диагностики онкологических заболеваний головного мозга;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • следить за артериальным давлением.

Атрофия зрительного нерва

Атрофия зрительного нерва – это постепенное отмирание волокон зрительного нерва, в результате которого информация с сетчатки глаза поступает в мозг в искаженном виде. Этот процесс может быть итогом многих офтальмологических заболеваний.

Атрофия зрительного нерва может быть первичной и вторичной. При первичной атрофии зрительного нерва снижается центральное зрение, появляются скотомы (слепые пятна в поле зрения), которые человек часто воспринимает как темные пятна перед глазами.

Симптомы вторичной атрофии зрительного нерва зависят от того, каким патологическим процессом они вызваны. Если атрофия возникла как следствие табеса (позднего проявления сифилиса, при котором поражена нервная система) или прогрессирующего паралича, у страдающего постепенно ухудшается зрение, сужается поле зрения, становится трудно различать цвета. Скотомы возникают в основном на периферии поля зрения.

Если атрофия вызвана склерозом сонной артерии, возможна гемианопсия (слепота в половине поля зрения).

При гипертонической болезни обычно происходит сужение полей зрения, но скотомы, особенно центральные, наблюдаются редко.

Атрофия зрительного нерва может возникнуть и через некоторое время после профузного (очень сильного, с большой потерей крови) кровотечения. При этом у пациента сужаются поля зрения. В некоторых случаях может случиться выпадение нижних половин поля зрения.

Изменения при сдавлении зрительного нерва проявляются по-разному в зависимости от места сдавления. Это может быть и снижение зрения, и сужение полей зрения.

Зрительный нерв – это канал, по которому изображение, попадающее на сетчатку глаза в виде электронных импульсов, транслируется в мозг. Там эти сигналы превращаются в картинку. Зрительный нерв питают множество сосудов. И если из-за каких-либо заболеваний его питание нарушается, волокна зрительного нерва постепенно разрушаются. Нервная ткань при этом замещается соединительной тканью или глией (вспомогательными клетками нервной ткани, которые в норме защищают нейроны). Сам нерв постепенно отмирает и уже не может нормально передавать сигналы с сетчатки глаза в мозг.

Атрофия зрительного нерва может быть первичной или вторичной. Первичная атрофия развивается как самостоятельное заболевание. Она передается по наследству, по рецессивному типу. Заболевание сцеплено с Х-хромосомой, поэтому страдают этой патологией мужчины. Проявляется это заболевание в 15-25 лет.

Вторичная атрофия зрительного нерва развивается на фоне какого-либо заболевания, при которых развивается застой зрительного нерва или нарушается его кровоснабжение. Это заболевание может развиваться в любом возрасте и у любого человека.

Причины атрофии зрительного нерва:

  • инфекционные заболевания (менингит, энцефалит, сифилис, герпес, грипп);
  • черепно-мозговые и глазные травмы;
  • дегенеративные заболевания, поражающие нервную систему (рассеянный склероз);
  • отравления (алкоголь);
  • нарушения кровообращения (тромбоз или эмболия сосудов глаза, васкулит);
  • сдавление зрительного нерва (онкологические заболевания, кисты, абсцессы, неправильное срастание костей черепа после перелома);
  • повышение внутриглазного и внутричерепного давления.

Атрофия зрительного нерва также может быть односторонней (развивается только на одном глазу) или двухсторонней (развивается сразу на обоих глазах), стационарной и прогрессирующей, частичной и полной.

Диагностика

Описанные симптомы могут возникать не только при атрофии зрительного нерва, но и при повреждениях участков головного мозга, ответственных за зрение. Поэтому при проблемах со зрением нужно как можно скорее обратиться к офтальмологу, чтобы вовремя успеть и верно диагностировать заболевание. Кроме того, важно выяснить, что именно вызвало атрофию. Для этого нужно сделать:

  • ангиографию сосудов головного мозга, выяснить, где именно нарушено кровообращение;
  • рентгенографию черепа, чтобы выяснить, не сдавливают ли зрительный нерв кости черепа;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы увидеть волокна зрительного нерва и оценить их состояние;
  • офтальмологическое обследование, чтобы выяснить состояние диска зрительного нерва;
  • анализ крови, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие воспаления и инфекции.

Полностью вылечить атрофию зрительного нерва невозможно. Однако можно замедлить и даже остановить течение патологического процесса.

Важно быстро начать лечение не только атрофии, но и заболевания, которое ее вызвало. Если заболевание вызвано бактериями или вирусами, назначают антибактериальную или противовирусную терапию. Если причина заболевания – сдавление нерва опухолью, пациента отправляют на осмотр и лечение к онкологу. Если нерв сдавила киста, страдающему нужен нейрохирург.

Лечение основного заболевания, конечно, положительно скажется на состоянии зрения, однако нужно принять меры и по улучшению состояния зрительного нерва и сетчатки глаза. Это можно сделать с помощью:

  • физиотерапии (применяют электрофорез, магнитостимуляцию зрительного нерва и сетчатки, ультразвук, кислородотерапию);
  • ангиопротекторов;
  • сосудорасширяющих препаратов;
  • рефлексотерапии.

Если лечение начато в самом начале, потерянное зрение можно вернуть. Однако чем позже начато лечение, тем сложнее избежать негативных последствий.

Профилактика

Для профилактики атрофии зрительного нерва нужно:

  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • предупреждать черепно-мозговые и глазные травмы;
  • регулярно проходить обследование у онколога для своевременной диагностики онкологических заболеваний головного мозга;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • следить за артериальным давлением.

Атрофия зрительного нерва

Любуясь закатом солнца, мы не задумываемся, какую сложную обработку проходит визуальная информация, чтобы превратиться в понятную нам картинку.

Видеоимпульсы проделывают сложный путь по главной трассе — зрительному нерву. И если отдельные его участки становятся непроходимыми, то есть возникает атрофия зрительного нерва , привычная картина мира искажается.

Атрофия зрительного нерва — отмирание его волокон — бывает, к сожалению, у людей молодых и активных. Можно представить, какой это оборачивается для них трагедией. Еще недавно прогрессирующие заболевания зрительного нерва заканчивались слепотой и врачи не могли помочь, считая, что нервная ткань невосстановима, а ее поврежденные участки — навсегда потеряны. Теперь же офтальмологи убеждены: если на пострадавшем отрезке нервные волокна полностью не атрофировались, восстановить зрение можно.

К атрофии зрительного нерва могут привести:

  • Заболевания глаз (сосудистые заболевания сетчатки и зрительного нерва, пигментная дистрофия сетчатки, невриты и т.д.).
  • Глаукома;
  • Заболевания сосудов, из-за которых нарушается питание нервных волокон — атеросклероз, гипертоническая болезнь, спазмы сосудов.
  • Токсические воздействия (чаще всего — суррогатов алкоголя (метилового спирта), никотина, наркотиков, хинина).
  • Заболевания головного мозга (например, воспаление мозга и мозговых оболочек (менингиты, арахноидиты, абсцессы мозга, рассеянный склероз), черепномозговая травма, опухоли), затронувшие зрительный нерв.
  • Инфекционные и вирусные заболевания, в том числе грипп, ОРЗ.

Что происходит?

По своей структуре зрительный нерв похож на телефонный провод. Одним концом он подсоединен к сетчатке глаза, другим — к зрительному анализатору головного мозга, где собственно и происходит окончательная расшифровка видеоинформации. Этот «провод» состоит из множества передающих волокон, а сверху покрыт оболочкой — своеобразной изоляцией. В этих двух миллиметрах более миллиона волокон. Каждое из них отвечает за передачу конкретного участка изображения. Если хотя бы часть волокон перестает работать или отмирает, соответствующие фрагменты выпадают из поля зрения, образуя «немые зоны». И тогда, чтобы разглядеть все окружающие предметы, приходится переводить взгляд, подыскивая нужный ракурс.

С заболеваниями зрительного нерва связано много неприятных ощущений. Многие замечают сужение поля зрения, жалуются на боль, возникающую при движении глаз. Практически у всех снижается острота зрения. Иногда меняется восприятие цветов.

Диагностика и лечение

При подозрении на атрофию зрительного нерва необходимо целенаправленное офтальмологическое обследование. Кроме того, может потребоваться консультация невролога или нейрохирурга.

Ознакомьтесь так же:  Неврит лицевого нерва уколы

Обследование врачом-офтальмологом включает:

  • осмотр глазного дна через зрачок, расширенный специальными каплями;
  • проверка остроты зрения;
  • определение границ поля зрения (сферопериметрия);
  • оценка цветового восприятия;
  • компьютерная периметрия. Этот метод выявляет, какой участок нерва пострадал;
  • видеоофтальмография. Позволяет судить о характере повреждений зрительного нерва;
  • краниография (рентген черепа) с обязательным прицельным снимком области турецкого седла;
  • компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс головного мозга уточняют причину заболевания зрительного нерва;
  • в некоторых случаях — лазерная допплерография.

Пока не существует методик, позволяющих быстро и раз и навсегда избавиться от этого заболевания. Задача врача «оживить» как можно больше нервных волокон. Для этого применяется непосредственная стимуляция зрительного нерва — переменными магнитными полями, электротоком и лазером. Чем раньше поставлен диагноз, тем лучше будут результаты лечения.

Магнитостимуляция — воздействие на зрительный нерв переменным магнитным полем, которое улучшает кровоснабжение тканей, активизирует в них обменные процессы, ускоряя заживление. И если заболевание не запущено, достаточно 10-15 сеансов, чтобы зрение улучшилось.

При электростимуляции используются электрические импульсы определенных параметров. Электрод с помощью специальной иглы вводят за глазное яблоко к зрительному нерву, другой — фиксируют на коже. Сеансы электростимуляции проводятся в течение двух недель. Подобную процедуру надо повторять каждые три месяца. Другие технологии предполагают имплантацию в орбиту глаза миниатюрного электростимулятора на несколько лет.

Эти методы сочетают с традиционной терапией — сосудорасширяющими, тонизирующими препаратами, витаминами группы В, переливанием крови или кровозаменяющих жидкостей. Можно прибегнуть и к хирургической операции. Ее цель наладить доставку лекарственных средств непосредственно к нервной ткани.

По материалам журнала «Семейный доктор» (N6) Июнь 2000 г.

Атрофия зрительного нерва

Атрофия зрительного нерва – это постепенное отмирание волокон зрительного нерва, в результате которого информация с сетчатки глаза поступает в мозг в искаженном виде. Этот процесс может быть итогом многих офтальмологических заболеваний.

Атрофия зрительного нерва может быть первичной и вторичной. При первичной атрофии зрительного нерва снижается центральное зрение, появляются скотомы (слепые пятна в поле зрения), которые человек часто воспринимает как темные пятна перед глазами.

Симптомы вторичной атрофии зрительного нерва зависят от того, каким патологическим процессом они вызваны. Если атрофия возникла как следствие табеса (позднего проявления сифилиса, при котором поражена нервная система) или прогрессирующего паралича, у страдающего постепенно ухудшается зрение, сужается поле зрения, становится трудно различать цвета. Скотомы возникают в основном на периферии поля зрения.

Если атрофия вызвана склерозом сонной артерии, возможна гемианопсия (слепота в половине поля зрения).

При гипертонической болезни обычно происходит сужение полей зрения, но скотомы, особенно центральные, наблюдаются редко.

Атрофия зрительного нерва может возникнуть и через некоторое время после профузного (очень сильного, с большой потерей крови) кровотечения. При этом у пациента сужаются поля зрения. В некоторых случаях может случиться выпадение нижних половин поля зрения.

Изменения при сдавлении зрительного нерва проявляются по-разному в зависимости от места сдавления. Это может быть и снижение зрения, и сужение полей зрения.

Зрительный нерв – это канал, по которому изображение, попадающее на сетчатку глаза в виде электронных импульсов, транслируется в мозг. Там эти сигналы превращаются в картинку. Зрительный нерв питают множество сосудов. И если из-за каких-либо заболеваний его питание нарушается, волокна зрительного нерва постепенно разрушаются. Нервная ткань при этом замещается соединительной тканью или глией (вспомогательными клетками нервной ткани, которые в норме защищают нейроны). Сам нерв постепенно отмирает и уже не может нормально передавать сигналы с сетчатки глаза в мозг.

Атрофия зрительного нерва может быть первичной или вторичной. Первичная атрофия развивается как самостоятельное заболевание. Она передается по наследству, по рецессивному типу. Заболевание сцеплено с Х-хромосомой, поэтому страдают этой патологией мужчины. Проявляется это заболевание в 15-25 лет.

Вторичная атрофия зрительного нерва развивается на фоне какого-либо заболевания, при которых развивается застой зрительного нерва или нарушается его кровоснабжение. Это заболевание может развиваться в любом возрасте и у любого человека.

Причины атрофии зрительного нерва:

  • инфекционные заболевания (менингит, энцефалит, сифилис, герпес, грипп);
  • черепно-мозговые и глазные травмы;
  • дегенеративные заболевания, поражающие нервную систему (рассеянный склероз);
  • отравления (алкоголь);
  • нарушения кровообращения (тромбоз или эмболия сосудов глаза, васкулит);
  • сдавление зрительного нерва (онкологические заболевания, кисты, абсцессы, неправильное срастание костей черепа после перелома);
  • повышение внутриглазного и внутричерепного давления.

Атрофия зрительного нерва также может быть односторонней (развивается только на одном глазу) или двухсторонней (развивается сразу на обоих глазах), стационарной и прогрессирующей, частичной и полной.

Диагностика

Описанные симптомы могут возникать не только при атрофии зрительного нерва, но и при повреждениях участков головного мозга, ответственных за зрение. Поэтому при проблемах со зрением нужно как можно скорее обратиться к офтальмологу, чтобы вовремя успеть и верно диагностировать заболевание. Кроме того, важно выяснить, что именно вызвало атрофию. Для этого нужно сделать:

  • ангиографию сосудов головного мозга, выяснить, где именно нарушено кровообращение;
  • рентгенографию черепа, чтобы выяснить, не сдавливают ли зрительный нерв кости черепа;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы увидеть волокна зрительного нерва и оценить их состояние;
  • офтальмологическое обследование, чтобы выяснить состояние диска зрительного нерва;
  • анализ крови, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие воспаления и инфекции.

Полностью вылечить атрофию зрительного нерва невозможно. Однако можно замедлить и даже остановить течение патологического процесса.

Важно быстро начать лечение не только атрофии, но и заболевания, которое ее вызвало. Если заболевание вызвано бактериями или вирусами, назначают антибактериальную или противовирусную терапию. Если причина заболевания – сдавление нерва опухолью, пациента отправляют на осмотр и лечение к онкологу. Если нерв сдавила киста, страдающему нужен нейрохирург.

Лечение основного заболевания, конечно, положительно скажется на состоянии зрения, однако нужно принять меры и по улучшению состояния зрительного нерва и сетчатки глаза. Это можно сделать с помощью:

  • физиотерапии (применяют электрофорез, магнитостимуляцию зрительного нерва и сетчатки, ультразвук, кислородотерапию);
  • ангиопротекторов;
  • сосудорасширяющих препаратов;
  • рефлексотерапии.

Если лечение начато в самом начале, потерянное зрение можно вернуть. Однако чем позже начато лечение, тем сложнее избежать негативных последствий.

Профилактика

Для профилактики атрофии зрительного нерва нужно:

  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • предупреждать черепно-мозговые и глазные травмы;
  • регулярно проходить обследование у онколога для своевременной диагностики онкологических заболеваний головного мозга;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • следить за артериальным давлением.

Атрофия зрительного нерва

Атрофия зрительного нерва

Атрофия зрительного нерва – состояние, характеризующееся снижением зрительных функций вследствие патологических процессов в диске зрительного нерва.

Причины возникновения

К причинам, способным вызвать развитие данного заболевания глаз можно отнести опухоли головного мозга, инфекционные процессы, неврологические заболевания, поражение сосудов. При формировании атрофии зрительного нерва происходит постепенное разрушение нервных волокон, вследствие чего они постепенно замещаются соединительной и глиозной тканью, происходит закупорка сосудов, обеспечивающих поступление крови в зрительный нерв. Описанные явление вызывают резкий упадок остроты зрения.

  • сильная интоксикация организма, включая передозировку наркотическими средствами;
  • наличие врожденных патологий;
  • сильное алкогольное отравление;
  • различные вирусные инфекции;
  • наличие разнообразных заболеваний глаз (глаукома, неврит, сосудистые заболевания, пигментная дистрофия сетчатки глаза);
  • наследственная предрасположенность;
  • наличие профузного кровотечения;
  • гипертоническая болезнь;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;

некоторые заболевания нервной системы (опухоль, рассеянный склероз, менингит, нейросифилис, серьезная травма черепа).

Симптомы атрофии зрительного нерва

При первичной форме снижается центральное зрение, возникают скотомы (наличие слепых пятен в поле зрения), которые часто воспринимаются человеком как темные пятна перед глазами.

Проявления вторичной атрофии зрительного нерва во многом зависят от того, каким именно патологическим процессом она была вызвана. При атрофии вследствие табеса (одно из поздних проявлений сифилиса) или прогрессирующего паралича, у больного постепенно сужается поле зрения, ухудшается зрение, ему становится трудно различать цвета. Слепые пятна возникают, как правило, на периферии поля зрения.

При атрофии, вызванной склерозом сонной артерии, может возникать слепота в половине поля зрения – гемианопсия.

При гипертонической болезни часто происходит сужение полей зрения, однако скотомы наблюдаются редко.

Помимо перечисленного, атрофия зрительного нерва может развиваться через определенное время после профузного (сильного) кровотечения. В таком случае у пациента сужаются поля зрения, могут выпадать нижние половины поля зрения.

Атрофия зрительного нерва

Атрофия зрительного нерва – это заболевание, которое характеризуется постоянным падением зрения. Эта болезнь чаще всего приводит к полной слепоте или слабовидению. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, атрофия зрительного нерва чаще всего встречается в развитых государствах.

Зрительный нерв – это фрагмент тракта, идущего до хиазмы. Он состоит из нескольких элементов клеток сетчатки, которые воспринимают световые импульсы и трансформируют в электрические. Грубо говоря, нерв – это «кабель», по которому перетекает информация от зрительного органа до затылочной части мозга. Именно в нем строится картинка, которую видят люди.

В некоторых случаях проводная способность нерва ухудшается, в результате чего начинается отмирание нервных отростков, что в конечном итоге приводит к слепоте. Терапия нерва позволяет на некоторое время приостановить деструктивный процесс, чтобы сохранить зрение на том уровне, на котором оно было в момент начала терапии. Восстановить утраченное зрение практически невозможно.

Данное заболевание делится на три вида:

Первичная атрофия зрительного нерва

Болезнь такого типа является следствием ряда болезней, которые характеризуются отмиранием тканей нерва и снижением кровотока. Этот тип болезни делится на нисходящую и восходящую атрофию. В первом случае речь идет о нарушении целостности тканей нерва, а во втором – о нарушении целостности сетчатки.

В большинстве случаев атрофия сетчатки – это совокупность дегенеративных процессов анализатора и соответствующего участка мозга на фоне изменений работы сосудов при проблемах в шейно-грудном отделе, атеросклероза и гипертонии. Существует также генетическая предрасположенность к первичной атрофии нерва.

Вторичная атрофия – результат повреждения диска нерва. Оно может появиться из воспаления сетчатки или ткани нерва. Также причинами могут быть травмы различной степени тяжести, алкогольное отравление, опухоли и прочее.

Атрофия диска зрительного нерва

Это заболевание также называют глаукоматозной атрофией. Оно возникает из-за коллапса решетчатой пластинки при значительном повышении давления внутри глаза, из-за которого пластинка буквально продавливается, а нервные волокна получают серьезные повреждения. Такой тип атрофии сложно диагностировать, поскольку больной не замечает падения зрения до того времени, когда процесс коснется центральной части.

Признаки этой болезни следующие:

  • ухудшение остроты зрения;
  • ощущение того, что в сумерках зрение лучше;
  • ухудшение периферического зрения.

Атрофия также бывает полной или частичной.

Частичная атрофия зрительного нерва

В первом случае болезнь сопровождается ухудшением зрения и невозможностью его коррекции посредством линз или очков. Кроме того, падает цветоощущение и продолжается процесс ухудшения зрения до потери восприимчивости света.

Полная атрофия зрительного нерва

В таком случае функция органа утрачена, вследствие чего больной не воспринимает световые волны любой длины.

Вышеописанные признаки могут наблюдаться вследствие повреждений затылочной части мозга.

Диагностика

Для диагностики данного заболевания проверяют давление внутри глаза и основные функции глаза. Практически моментальное падение зрения говорит о начале атрофии диска нерва. Постоянное падение, которое наблюдается на протяжении довольно длительного срока – о первичном или вторичном типе заболевания. На глазном дне наблюдается сильная деколорация ДЗН. Нерв становится бледным или полностью белым. Если говорить о глаукоматозной атрофии, то во время этого заболевания появляется отверстие в диске. Для диагностики также используют физиологические тесты, определяют КЧСМ и порог лабильности. Процедуры проводятся по уникальной методике Кумана с использованием Виртуальной Офтальмологической Интернет Клиники.

ВОИК предусматривает применение новейших методов диагностики и проверки работоспособности сетчатки глаза, нерва и основных отделов анализатора. Осуществление вышеописанных диагностических процедур, а также последующих терапевтических мер совершенно безболезненно для больного, что особенно важно для детей и людей преклонного возраста, которым требуются более комфортные условия для прохождения курса терапии.

Глаз, как и любой другой орган, соединен со всеми системами человеческого организма посредством физиологических процессов и анатомических связей. Причин появления процесса отмирания тканей зрительного нерва может быть много, но итог всегда один: нарушение передачи световых импульсов и их трансформации в электрические на фоне дегенеративных процессов в тканях нерва или сетчатки глаза. Согласно современным исследованиям, данные процессы сопровождаются заметными нарушениями кровотока в той области, где склера переходит в роговицу.

Нарушение целостности капилляров в данной области говорит о том, что с прочими сосудами в остальных органах также могут быть проблемы. Кроме того, лопнувшие капилляры на лимбе говорят о появлении атрофии нерва. Грубо говоря, в этом месте находится «окно» в человеческий организм, внимательно изучив которое, можно диагностировать множество заболеваний различных типов.

Именно поэтому диагностические процедуры включают также проведение капилляроскопии посредством специального офтальмологического оборудования под названием «ОКО». Если в процессе проведения диагностики будут выявлены нарушение кровотока, повреждения капилляров или снижение их количества, а также появление стаза, сладжей эритроцитов в просвете кровеносных сосудов, то требуется комплексное лечение, конечной целью которого является:

  • Повышение трофики посредством нормализации кровотока на лимбе.
  • Улучшение обмена веществ в тканях нерва, которое приведет к остановке отмирания клеток.

Как уже говорилось выше, атрофия может привести к потере зрения и восприятия человеком света, поэтому необходимо точно определить причины возникновения данного заболевания. Из-за этого офтальмологи уделяют особое внимание диагностике. Для сохранения зрения, которое осталось после начала отмирания нерва, необходим целый терапевтический и медикаментозный комплекс.

В таких случаях требуется лечение, которое направлено на восстановление нормального уровня микроциркуляции крови и нормализацию обмена веществ в волокнах нерва. Для этих целей был разработан цикл лечебных мероприятий, который включает в себя:

  • Местную терапию.
  • Медикаментозное лечение, во время которого пациенту делают несколько инъекций под конъюнктиву, а также проводят мезотерапию.

Физиотерапевтические процедуры, которые нацелены на стимуляцию зрительного нерва посредством воздействия на глаза светом особой интенсивности, магнитными и электрическими волнами.

Подобные процедуры проводятся на виртуальном оборудовании ВОИК, при этом важно учесть индивидуальные особенности организма пациента.

Общая терапия

Для успешного купирования заболевания специалистами осуществляется выбор терапевтических мер, главной задачей которых является восстановление нормального уровня микроциркуляции. При этом офтальмологи берут во внимание наличие или отсутствие сопутствующих болезней, а также биохимические показатели организма.

Помимо стандартных медикаментозных препаратов, широкое применение получили следующие терапевтические процедуры:

Как уже говорилось выше, атрофия зрительного нерва может быть ускорена или усилена различными болезнями позвоночника, а также мышечно-тоническим синдромом. Поэтому для повышения вероятности положительного результата необходимо также привлекать к работе мануальных терапевтов, остеопатов и массажистов.

Эти специалисты должны не только снять спазм в мышечной ткани в области шеи, из-за которого наблюдаются нарушения кровотока в затылочной части головного мозга. Также данные медики составят индивидуальную программу физических нагрузок для устранения данных неприятностей. Выполнение пациентом всех предписаний врача во время и после завершения курса лечения гарантирует продление положительного эффекта от терапии. Помимо этого, в ЦТО было разработано специальное устройство для самостоятельного проведения биорезонансной терапии «Офтальмотренажер Куман», который рекомендуется использовать пациентам во время между курсами основного лечения.

Хирургическое лечение атрофии зрительного нерва

На данный момент уже разработаны, протестированы и успешно внедрены несколько операций, которые помогают восстановить нормальный кровоток в глазу. Это хирургические вмешательства для:

  • Подсадки донорского биоматериала.
  • Склеры пациента.

После завершения данных операций наблюдается рост новых кровеносных сосудов, из-за чего нормализуется кровоток внутри глаза. Неплохие результаты наблюдаются после вмешательства, которое было разработано профессором Шилкиным. Во время данной операции переносится кровь из кожи лба к зрительному нерву. Кроме этого, существует масса вмешательств по снижению давления в глазу, а также электростимуляции нерва напрямую.

ЦТО организует направление, а в случае необходимости госпитализацию пациента в медицинском центре с офтальмологическим отделением, где есть сотрудники, способные провести вышеописанные процедуры, а также имеется база для послеоперационной реабилитации.

Кроме основных методов лечения, важными являются консервативная терапия, реабилитационные мероприятия, а также все процедуры, которые пациент может проводить самостоятельно в домашних условиях. А потому наши специалисты считают необходимым их постоянное проведение.

Таким образом, мы подходим к вопросу лечения атрофии со всей ответственностью, предлагая каждому пациенту индивидуально разработанный комплекс лечения. Мы рассматриванием атрофию зрительного нерва, не как отдельный недуг, а как результат одновременно нескольких процессов в организме пациента. Мы не только заботимся о сохранении оставшегося уровня зрения пациента, но и об устранении причин развития атрофии и сопутствующих болезней. Об эффективности вышеописанного метода можно узнать из научной работы одного из наших сотрудников.

Лечение атрофии зрительного нерва в Москве

Полностью избавиться от любого типа атрофии зрительного нерва можно в нашем Центре Терапевтической офтальмологии

Ознакомьтесь так же:  Как лечить синдром сухого глаза

About the Author: admin