Астигматизм 2 диоптрии

Очки при астигматизме. Какие бывают?

Астигматизм, наряду с близорукостью и дальнозоркостью, относится к рефракционным патологиям глаза и является одной из основных причин снижения остроты зрения, особенно в молодом возрасте. Причина этого — нарушения в преломляющей оптической системе глаза.

Как известно, астигматизм — это различное преломление роговицы глаза в двух разных меридианах. В этом случае обычные двояковыпуклые стекла очков не способны полностью скорректировать зрение. И офтальмологи назначают специальные цилиндрические стекла. Что же они представляют собой?

Очки с цилиндрическими линзами. Механизм действия.

Это специальные отрезки стекла в виде обрезанного цилиндра. Их уникальное свойство состоит в том, что лучи света, попадающие в плоскость, параллельную оси стекла, не преломляются, а лучи, попадающие в плоскость, перпендикулярную оси, претерпевают преломление. При назначении очков с цилиндрическими стеклами, помимо преломляющей силы, в рецепте офтальмолог указывает и положение оси стекла. Для этого используется международное обозначение, по которой градусы отсчитываются от горизонтального меридиана справа налево.

Представим, что пациенту требуется коррекция простого прямого миопического астигматизма в 2 диоптрии. В этом случае в вертикальном меридиане миопия составляет 2 диоптрии, а в горизонтальном — эмметропия (то есть нарушения в рефракции нет). Офтальмолог назначает очки с вогнутым цилиндрическим стеклом в 2 диоптрии и горизонтальной осью 0 градусов. При этом исправляется миопическая составляющая в вертикальном меридиане и не изменяется рефракция в горизонтальном.

В случае гиперметропического астигматизма назначают собирательные цилиндрические линзы. В этом случае в горизонтальном меридиане зрение будет скорректировано, а вертикальное не будет затронуто, то есть останется эмметропия.

При сложном астигматизме используют комбинацию двух стекол, посредством сферического стекла исправляют общую рефракцию, посредством цилиндрического — разницу в преломлении в двух главных меридианах.

Преимущества очковой коррекции

Основное преимущество очков по сравнению с другими методами коррекции – это, в первую очередь, экономическая составляющая, доступность и простота в использовании. А также легкая обратимость: сломавшиеся или потерявшиеся очки можно быстро заменить на аналогичные. Наряду с этим “сложные” астигматические очковые линзы сужают поле зрения, сильно ограничивая боковое зрение, при этом нарушаются размеры и пропорции изображения, что доставляет неудобство и зачастую портит внешний вид, особенно при высоких степенях близорукости и астигматизма. Некоторые пациенты оказываются неспособными адаптироваться к таким очкам, возникает так называемая непереносимость очков.

Специалисты рефракционного отделения Центра восстановления зрения имеют большой опыт в подборе “сложных” очков. После подбора очков мы рекомендуем периодически проходить контрольные обследования для назначения более сильных или слабых линз. Нелишним также будет осмотр глазного дна у лазерного хирурга и контроль глазного давления — эти процедуры помогут избежать существенных проблем с глазами в будущем.

Помимо этого, мы можем предложить и другие современные способы лечения.

Астигматизм 2 диоптрии

Вы еще не выбрали товар для сравнения

Популярные бренды

Вы еще не выбрали товар для сравнения

  • Для мобильных устройств
  • Мы в социальных сетях
  • facebook
  • вконтакте

© 2018 ООО «Оптик-Вижн»
119334, г. Москва, ул. Вавилова, д. 5, корп. 3, помещение I, комната 97, этаж 1
ОГРН 1027700139444

Не бойтесь корригировать астигматизм!

Астигматизм – это погрешность оптической системы глаза, при которой один из оптических меридианов преломляет сильнее другого. Эти меридианы называются соответственно сильный и слабый. Частота астигматизма на земном шаре составляет примерно 16%. Если учесть, что все население планеты приближается к семи миллиардам, то получается, что около одного миллиарда человек имеют астигматизм. Среди пациентов с аномалией рефракции это цифра, по данным разных авторов, достигает практически 60%. Современный ритм жизни заставляет предъявлять к собственному зрению все большие требования: вождение автомобиля, многочасовая работа с компьютером, активный отдых. Нарушения оптической системы глаза вызывают не только утомление, но и лишают нас даже возможности использовать часть достижений цивилизации. Например, 3D-кинотеатры. При некорригированном астигматизме, как правило, есть нарушения бинокулярного зрения, которые приводят к нарушению слияния картинок, идущих в мозг от правого и левого глаза. Соответственно такой человек не видит трехмерное изображение. У взрослых, как правило, астигматизм является врожденным, хотя некоторые заболевания и травмы глаза могут приводить к его появлению.

В любом случае наличие астигматизма, его степень, возможность его прогрессирования, а самое главное метод его коррекции должен устанавливать врач в специализированном медицинском учреждении. В глазу человека две линзы: роговица и хрусталик. Определить, с какой из них связан астигматизм, и является ли это опасным для глаза, помогут специальные приборы: кератотопограф и анализ волнового фронта. На рисунке №1 представлена кератотопограма здоровой роговицы с астигматизмом. На рисунке №2 роговицы при кератоконусе – прогрессирующем заболевании, приводящем к значительному и необратимому снижению зрения.

Как же бороться с астигматизмом?

Традиционно для коррекции астигматизма предлагались очки со специальными, так называемыми, цилиндрическими линзами. Очки используются и сейчас, но чем больше степень астигматизма, и особенно если он сочетается с близорукостью или дальнозоркостью, тем тяжелее они переносятся. Это связанно с тем, что чем больше диоптрий, тем толще получается линза, и тем больше она имеет собственных искажений. Мозг с большим трудом воспринимает такое изображение, оно вызывает головокружение и головные боли. А если при подборе и изготовлении были еще и допущены ошибки, например, в определении оси цилиндра или межцентровом расстоянии, то привыкнуть к таким очкам крайне сложно. Поэтому любые очки, в особенности астигматические, должны быть изготовлены по индивидуальному рецепту, после тщательно обследования.

Последние несколько лет стали доступны мягкие контактные линзы (МКЛ) для коррекции астигматизма. Их называют торические МКЛ. В отличие от обычной такие линзы имеют два дополнительных параметра: силу цилиндра и его ось, обозначающие степень астигматизма и направление главного меридиана. Все большее количество крупнейших производителей МКЛ внедряют в производство такие линзы. Например, в нашей клинике доступно уже более семи моделей торических МКЛ. Контактная линза одевается непосредственно на роговицу, при этом отсутствует «мертвая зона» между глазом и линзой, как в очках. Самое главное, изображение, поступающие в мозг при ношении торических МКЛ, более естественное и значительно легче воспринимается, давая возможность скомпенсировать большую степень астигматизма. Особенно контактная линза незаменима при большой разнице в диоптриях между глазами. Как правило, разница более двух диоптрий в очках не переносится.

Второй важный, но до сих пор не имеющий однозначного ответа вопрос: какую степень астигматизма нужно корригировать. Астигматизм до 0,5 диоптрии считается физиологическим. Однако у наших зарубежных коллег принято корригировать любой астигматизм, даже 0,25 диоптрии. В России же традиционно небольшой степенью астигматизма при подборе очков или линз пренебрегают. К сожалению, такое «округление» не дает глазу возможность работать в полную силу. Особенно это опасно в детском возрасте. Такой глаз вырастет неполноценным и не будет видеть на 100% ни с какими очками или линзами. Иногда сами пациенты против полной коррекции, боясь «посадить» зрение. Это заблуждение: отсутствие полной коррекции астигматизма не только не «разгружает» глаз, а, наоборот, заставляет его работать с двойной, а то, и тройной нагрузкой.

Пример №1. В клинику «АртОптика» обратилась девушка, 20 лет, с жалобами на головные боли, усталость глаз, плохое зрение в своих линзах.

Зрение: OD = -4,0D и астигматизм – 2,75D;

OS = – 3,75D и астигматизм-3,0 D.

Носила линзы на -4,5D, в которых видела каждым глазом 60%, двумя 65%. Астигматическую коррекцию никогда не носила. Ей были подобраны торические МКЛ с полной коррекцией. В итоге острота зрения каждого глаза – 100%, ушли головные боли и усталость глаз при работе с компьютером.

Пример №2. В клинику «АртОптика» обратился молодой человек, 29 лет, с жалобами на двоение, плохое зрение вдаль, затруднение при вождении автомобиля, усталость при работе с компьютером. При осмотре выявлено непостоянное расходящееся косоглазие правого глаза.

Зрение: OD = -5,0D и астигматизм – 1,25D;

OS= – 2,75D и астигматизм – 2,5 D.

Носил линзы на -3,0D, в которых видел правым глазом три строчки, левым – шесть. Из-за разницы между глазами очки он носить не мог. Ему даже предлагали хирургически устранить косоглазие. Пациенту были подобраны торические МКЛ с полной коррекцией. Через год ношения таких линз, острота зрения в них поднялась с 60% до 100%,более того ушло косоглазие и появилось бинокулярное зрение. Еще через год, благодаря сотрудничеству с ЕМНТК «Микрохирургия глаза» им. С.Н. Федорова, на нашей базе ему была проведена лазерная рефракционная операция на оба глаза. Сейчас он видит каждым глазом 100% без очков, косоглазия нет.

Пример №3. Пациентка Ш., 30 лет, обратилась в клинику с желанием сделать операцию на левый глаз. В детстве носила очки. Во взрослом состоянии, так как правый глаз видел хорошо, ничем не пользовалась.

OS = – 9,5D и астигматизм – 1,75D = 20%, то есть с максимальной коррекцией левый глаз видел две строчки. Пациентке была назначена торическая МКЛ с полной коррекцией на левый глаз. Через три месяца левый глаз «разработался» до 60%, и было принято решение выполнить операцию. Сейчас она видит 100% правым глазом и 60% левым, зрение бинокулярное. Возможно, если бы она носила такую линзу в детстве, то левый глаз смог бы видеть 100%!

Пример №4. Пациент К., 25 лет, обратилась в клинику с жалобами на недостаточное зрение в своих МКЛ.

Зрение: OD = – 4,0D и астигматизм – 0,75D;

OS = – 4,0D и астигматизм – 0,75D.

В своих линзах на -4,0D видел 70% каждым глазом. После подбора торической МКЛ острота зрения каждого глаза увеличилась до 100%. Казалось бы, астигматизм небольшой, всего 0,75 диоптрии. Однако он приводил к потере трети остроты зрения каждым глазом, а это существенно.

Ознакомьтесь так же:  Противопоказания при операции на катаракту

Таким образом, во всех приведенных примерах полная коррекция астигматизма значительно повышала качество зрение и устраняла астенопические жалобы. В то же время, какой способ коррекции лучше подойдет конкретному человеку: очки, линзы или операция – может установить только врач после всестороннего и тщательного обследования. Самостоятельные покупки МКЛ в аптеке или интернет-магазине не имеют смыла: определить параметры линзы, какая модель, из какого материала показана именно вам без определенных знаний, опыта и результатов диагностики невозможно. А самое главное, при ношении линз роговица должна находиться под наблюдением врача.

Офтальмологическая клиника «АртОптика» желает всем хорошего зрения и приглашает на консультации и лечение к своим специалистам по адресу:

ул. Труда 173,
Телефон для записи: 265-33-97;
с 9:00 до 20:00 ежедневно.

Текст предоставлен офтальмологической клиникой «АртОптика»

У кого АСТИГМАТИЗМ — зайдите, плиз.

Если у вас астигматизм, напишите, пожалуйста, — сколько единиц и процент зрения при этом. А то чудеса какие-то мой окулист рассказывает. Хочу удостовериться кое в чем.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Гриб Людмила Николаевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Бажажина Светлана Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Сидоренко Мария Андреевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Чуйкова Наталья

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Комарова Светлана Евгеньевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Хайруллина Роза Ринатовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Травкина Наталья Александровна

Психолог, Мастер-Практик ЕФТ. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Елена Соколова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Коровина Алёна Юрьевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

[3476288104] – 11 февраля 2011 г., 00:10

У меня по-моему астигматизма 3 или 3,5 на обоих глазах. А близорукость -9, -11 соответсвенно. Процент зрения 0,03.

[3615051893] – 11 февраля 2011 г., 00:10

А как это процент? Мне ничего такого не говорили. Зрение -4,5 и -5, и угол астигматизма 0,5,если не путаю,как-то по разным осям. Поэтому я в очках на него не ориентируюсь,потому что плывёт всё, если коррегировать. В общем,давно на это рукой махнула. Хочу оперироваться,но страшно:)

[3488474145] – 11 февраля 2011 г., 01:37

Обычно говорят сколько у вас зрения в процентном соотношении. У меня 2.5 и 1.75 астигматизм и как мне сказал окулист при таком астигматизме зрение может быть максимум 50%, а у меня — 80% говорят, что это бывает, но редко и неясен механизм этого явления. Похоже что глаза находят возможность как-то компенсировать астигматизм и видеть лучше, чем это возможно с таким искривлением хрусталика.

[3488474145] – 11 февраля 2011 г., 01:43

Сказали очки не носить. Боятся, что глаза потеряют эту способность.

[3488474145] – 11 февраля 2011 г., 01:45

Я просто думаю, что я наверняка не одна с таким процентом при астигматизме. В 8. Лет у меня при нем было вообще 100% зрения, хотя с рождения запас был нулевой и видела плохо.

[835178] – 11 февраля 2011 г., 10:03

Мне не говорили тоже процент астигматизма. Говорили, что есть очень небольшой. Так зрение минус 4,5 и 5

[835178] – 11 февраля 2011 г., 10:04

Может, вам еще у другого врача обследоваться? Так, сравнить..

[3241148631] – 11 февраля 2011 г., 10:37

Да мне уже несколько врачей это говорили. Так любопытно стало — может кто-то есть с таким же хорошим зрением при астигматизме — а то мне говорят, что я вообще чуть ли ни инопланетянка 🙂 Шутка конечно. Но современной науке пока неясны причины такого поведения глаз при астигматизме. А осбледовали меня последний раз в Барселоне в Визионлаб — это очень авторитетные люди в этой области. Вот они мне тоже сказали — чтобы не думала очки носить постоянно. Я вообще линзы хотела, т.к. конечно я вижу не идеально при этих 80% зрения. Боятся, что глаза расслабятся и перестанут такие вот чудеса творить.

[835178] – 11 февраля 2011 г., 11:04

Ну вообще близорукость у вас приличная. Машину не поводишь, надписи не почитаешь.
Вообще, если врачи говорят, что не надо постоянно носить — то не носите. Вас это напрягает? Купите себе очки, надевайте когда потребуется, носите в сумочке. На тумбочку положите еще пару — телевизор смотреть.

[1648013887] – 11 февраля 2011 г., 11:17

У мужа минус 8, астигматизм, а сейчас параллельно еще и дальнозоркость стала развиваться. Заказали ему какие-то хитрые линзы в очки. С виду тоненькие, легкие, пластиковые, как обычные стеклышки, но там какое-то хитрое искривление этой линзы, в котором сочетается все. Когда на его глаза в очках смотришь — не подумаешь. что практически не видит.

[1311901282] – 11 февраля 2011 г., 13:15

ой, у меня астимагтизм, но я и не слышала ни разу ни про какие проценты зрения. очками он не корректируется, у меня непереносимость таких линз. кстати, тут про операцию писали. последний раз, когда я проверяла зрение, мне сказали, что на астигматизм никто гарантию не даст. и в этом плане , якобы, даже может произойти ухудшение зрения.

[3488474145] – 11 февраля 2011 г., 14:44

Скандал, а где вы близорукость мою разглядели? Я писала про астигматизм и его показатели. При зрении 80% я вижу почти идеально, и машину вожу и все прочее что вы перечислили. Выводы вы сделали странные.

[3488474145] – 11 февраля 2011 г., 14:47

Машину не поводишь и надписи не почитаешь, когда зрение процентов 50. И близорукость хотя бы -5. У меня близорукость минимальная при этом астигматизме, что и удивительно для меня и медиков.

[835178] – 11 февраля 2011 г., 14:50

А ,я подумала что у вас зрение 1,75 ,а на другом глазу 2,5.
Пардон.
Просто у меня тоже когда то было -2,5 и я помню ,что это все-таки не очень-то хорошее зрение

[3488474145] – 11 февраля 2011 г., 14:50

Скандал, а вы машину водите в очках и надписи не видите?

[835178] – 11 февраля 2011 г., 14:51

Мне было тогда 12 лет, магазны были все с прилавками. И я цен не видела без очков

[835178] – 11 февраля 2011 г., 14:51

я в линзах всегда

Похожие темы

[3488474145] – 11 февраля 2011 г., 14:52

А ,я подумала что у вас зрение 1,75 ,а на другом глазу 2,5.

Просто у меня тоже когда то было -2,5 и я помню ,что это все-таки не очень-то хорошее зрение

Неа. Это показатели искревления хрусталика.

[835178] – 11 февраля 2011 г., 14:52

без очков или линз я далеко не уеду, это однозначно. минус 5 — это не шутки

[3488474145] – 11 февраля 2011 г., 14:52

[835178] – 11 февраля 2011 г., 14:52

ну а сколько все же у вас в диоптриях?

[3488474145] – 11 февраля 2011 г., 14:54

Мне было тогда 12 лет, магазны были все с прилавками. И я цен не видела без очков

Вот врачам и удивительно что я вижу при сильном астигматизме без очков и цены читаю без проблем. Помню только в макдональдсе напрягалась прочитать меню которое у них на экранах.

[3488474145] – 11 февраля 2011 г., 14:56

ну а сколько все же у вас в диоптриях?

А хрен знает. В Испании мне тут близорукость не назвали, т.к. Не стали очки делать. У них тут если очки не заказываешь, они тебе называют только процент зрения.

[3488474145] – 11 февраля 2011 г., 14:59

Надо найти бумажку на которой они писали результаты- у меня ее муж забрал и я не читала ее. Может и написано сколько близорукости. Но факт, что довольно мало.

[835178] – 11 февраля 2011 г., 14:59

у нас вообще нет этих прцентов в ходу

[3488474145] – 11 февраля 2011 г., 15:03

Кстати мне сказали что с астигматизмом линзы не очень справляются, очки нужны. У меня есть пятилетней давности и мне их делали с учетом этой моей фишки, диоптрии уменьшили, чтобы глаза не расслаблялись.

[3488474145] – 11 февраля 2011 г., 15:03

у нас вообще нет этих прцентов в ходу

Да я так и поняла.

[3476288104] – 11 февраля 2011 г., 18:49

у нас вообще нет этих прцентов в ходу

У нас есть эти проценты) Я с 7 лет к окулисту хожу (увы). И каждый раз пишут именно проценты. Вы просто не читаете. Например, 0,8 на левом и 0,9 на правом. Это означает — 80% и 90%.

[3202116616] – 11 февраля 2011 г., 19:46

я не поняла- проценты и циферки- это проценты астигматизма или зрения (в смысле + или -). У меня астигматизм и дальнозоркость. дальнозоркость маленькая порядка 0,5

[3202116616] – 11 февраля 2011 г., 19:47

очки ношу астигмагические с небольшим «+» для работы за компом

[3031468184] – 22 февраля 2011 г., 19:09

А у меня была дальнозоркость и астигматизм. До 8го класса носила очки. Зрение исправилось полностью, а насчет астигматизму не знаю))

[410857583] – 14 ноября 2016 г., 16:21

Я очень плохо видел раньше, носил очки с огромными диоптриями, а таблетки, что выписывали доктора не помогали, самое мучительное это капли в глаза, уж очень они едкие. Я давно слышал о Биомедисе (жена помешалась, вечно просила купить так, как болела часто простудами) , но не верил в его действие. Да и дороговато я думал, но на лекарства я спустил потом в десятки раз больше. Не знаю как, но жена уговорила меня купить прибор и знаете первые изменения произошли буквально через(ПЕРИОД). Жена подняла иммунитет, а я теперь не ношу килограммовые очки.

Ознакомьтесь так же:  Разновидности миопии

[3819901255] – 5 января 2018 г., 21:43

Да мне уже несколько врачей это говорили. Так любопытно стало — может кто-то есть с таким же хорошим зрением при астигматизме — а то мне говорят, что я вообще чуть ли ни инопланетянка 🙂 Шутка конечно. Но современной науке пока неясны причины такого поведения глаз при астигматизме. А осбледовали меня последний раз в Барселоне в Визионлаб — это очень авторитетные люди в этой области. Вот они мне тоже сказали — чтобы не думала очки носить постоянно. Я вообще линзы хотела, т.к. конечно я вижу не идеально при этих 80% зрения. Боятся, что глаза расслабятся и перестанут такие вот чудеса творить.

Ахаххах, 80 процентов зрение и она очки хочет) Лучше бы ты совсем ослепла,раз не ценишь что у тебя есть.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Астигматизм

По мнению окулистов, практически все жители планеты имеют ту или иную степень астигматизма, но для большинства людей (85%) характерна небольшая его величина (до 1 диоптрии), не влияющая на остроту зрения. В тоже время около 15% населения нуждается в коррекции астигматизма с помощью специальных очков (или линз) либо операции.

Астигматизмом могут страдать и взрослые и дети.

Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. При астигматизме их сферичность нарушена. Она обладает разной кривизной по разным направлениям. Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями. Некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие — «за» или «перед» ней (бывают и более сложные случаи). В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые. Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.

Помимо снижения зрения можно выделить такие симптомы астигматизма:

  • Искаженное или размытое изображение;
  • Дискомфорт или раздражение глаз;
  • Тяжело сфокусироваться на печатных словах или линиях;
  • Головная боль, чаще всего в надбровной области;
  • Усталость глаз;
  • Быстрая утомляемость при зрительных нагрузках;
  • Дети могут поворачивать или наклонять голову, чтоб получить более четкое изображение;
  • Неспособность видеть как близкие, так и дальние объекты.

Астигматизм у детей может развиваться с раннего возраста. Очень важно, чтоб родители умели распознать его симптомы. Один из ранних симптомов – дети плохо видят слова и буквы, написанные на доске.

Если ребенок прищуривает глаза, когда смотрит на удаленные объекты или при чтении держит книгу слишком близко к глазам, то у него, возможно, есть эта патология. Ребенок может также жаловаться на головные боли и расплывчатое изображение. Лучше всего проконсультироваться со специалистом, который поможет диагностировать проблему, если она есть.

Взрослые со значительной степенью астигматизма понимают, что видят не так хорошо, как должны. В то время как дети с его симптомами могут еще не осознавать это. Поэтому они не всегда жалуются на расплывчатость изображения.

Если не корригировать эту патологию своевременно очками или контактными линзами, она может негативно повлиять на успешность ребенка в учебе и спорте. Вот почему так важно регулярно проверять зрение детей с целью выявления астигматизма или иных проблем как можно раньше.

В большинстве случаев астигматизм передается по наследству и называется врожденным. Приобретенный астигматизм обычно развивается из-за грубых рубцовых изменений в роговице после травм и хирургических операций на глазах.

Виды астигматизма

Специалисты выделяют три степени астигматизма:

  • астигматизм слабой степени — до 3 D;
  • астигматизм средней степени — от 3 до 6 D;
  • астигматизм высокой степени — выше 6 D.

В течение жизни он меняется. Как выявлено учеными у большинства младенцев сразу после рождения имеется прямой астигматизм 1-2 диоптрии. После первого года жизни он уменьшается до 0,5-0,75 диоптрий у подавляющего большинства детей и остается таким до конца жизни. Его называют физиологическим и он практически не влияет на зрение и присутствует у 90% населения. И только примерно в 10-15% случаев встречается астигматизме более 1 диоптрии.

Высокая степень астигматизма является причиной возникновения косоглазия, рефракционной амблиопии, аккомодационной астенопии. Может вызывать нарушение стереоскопического и бинокулярного зрения.

При этой патологии состояние стереоскопического зрения (глубинного) находится в зависимости от способности видеть четко вертикальные линии. В случае обратного астигматизма глаз четче видит горизонтальные линии. Соответственно стереоскопическое зрение в этом случае может быть нарушено.

Частым явлением при астигматизме является нарушение цветового зрения. Отсутствие коррекции при наличии сниженной способности различать цвета может привести к частичной или полной цветовой слепоте.

По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.

  • Врожденный астигматизм до 0.5 D встречается у большинства детей и относится к «функциональному», то есть такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение и требует лечения в виде очковой коррекции;
  • Приобретенный астигматизм появляется вследствие грубых рубцовых изменений на роговице после травм, повреждений, хирургических вмешательств на глазах.

Что происходит?

Астигматизм возникает в случае неправильной формы линз оптической системы глаза. Чаще всего проблема кроется к неравномерной кривизне роговицы, реже — в хрусталике.

В норме роговица имеет сферическую форму, то есть ее преломляющая сила в вертикальной и горизонтальной плоскостях одинаковы. При астигматизме преломляющая силы роговицы в этих плоскостях различны, например, по вертикали роговица преломляет сильнее, чем по горизонтали. В результате, человек видит предметы нерезкими или искаженными, вне зависимости от того, где они расположены.

Астигматизм бывает дальнозорким, близоруким и даже сочетанным: по одной оси дальнозорким, по другой — близоруким.

Небольшую степень астигматизма человек попросту не замечает. Привыкая видеть все в слегка расплывшемся (или растянутом) виде, он даже не догадывается об имеющихся проблемах со зрением. Заподозрить неладное астигматик может только по частым головным болям и быстрой утомляемости при повышенной нагрузке на глаза — например, после 6-8 часового сидения за компьютером или при чтении книг с мелким шрифтом.

Кроме того, у таких людей от переутомления часто двоится в глазах.

Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения.

Диагностика астигматизма

Диагноз астигматизма устанавливается окулистом после осмотра пациента, проверки остроты зрения с помощью специальных таблиц и определения разницы в кривизне роговицы — с этой целью применяются специальные цилиндрические линзы.

У человека, страдающего астигматизмом, рецепт на очки будет содержать загадочные буквы: sph (сфера), cyl (цилиндр) и ax (ось). Сфера показывает величину сферической коррекции астигматизма, а цилиндр и ось — его размер и ориентацию. Такие очки пациенты часто называют «сложными», а врачи — цилиндрическими.

Методы коррекции астигматизма

При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика. Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.

Медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы. Коррекция астигматизма с помощью мягких торических линз осуществляется путем компенсации дефектов оптической системы глаза и обеспечения правильной фокусировки световых лучей на сетчатке. Если астигматизм сопровождается близорукостью или дальнозоркостью, торические контактные линзы помогут скорректировать и эти нарушения зрения.

Лазерная коррекция астигматизма

На данном этапе наиболее популярный способ радикального лечения астигматизма — хирургическое вмешательство. Форму роговицы корректируют лазером. В самых тяжелых случаях часть роговицы заменяют другой, взятой у донора. Лазерный способ коррекции имеет определенные ограничения: он может быть применен для людей в возрасте от 18 лет и старше.

Ограничения при астигматизме

Ограничений при астигматизме не много и они вытекают из самой болезни. Так как у таких больных быстро устают глаза, необходимо избегать действий, которые могут ухудшить состояние. В частности не водить автомобиль ночью, не увлекаться длительным просмотром телевизора или длительным чтением книг, работой за компьютером.

Соответственно, нельзя выбирать профессии, которые связаны с такого рода зрительными нагрузками или точными приборами. Глазам необходимо давать больше отдыха, особенно когда ощущаете их напряжение.

При астигматизме любого вида на любом глазу более 4 диоптрий больной освобождается от службы в армии, может быть запрещено вождение автомобиля.

Также некоторые ограничения касаются и просмотра фильмов в формате 3d. В таких фильмах трехмерность изображения достигается при помощи специальных очков. Они состоят из ряда фильтров, позволяющих разделять поля зрения правого и левого глаза и иметь «разные изображения» от двух глаз. Это противоречит законам бинокулярного зрения, благодаря которому мы можем ориентироваться в пространстве.

Возможность смотреть фильмы в 3d при астигматизме зависит от вида, типа и степени астигматизма. Но в любом случае для зрительной системы, находящейся в нестабильном состоянии (с нарушениями или еще только заканчивающей формирование, как у детей) это не рекомендуется.

Особенно это касается детей, так как период активного развития бинокулярного зрения приходится на возраст до 7 лет и затем его развитие продолжается до 13-15 лет. Поэтому длительный просмотр фильмов в формате 3d даже для здоровых детей не желателен.

Ознакомьтесь так же:  Аллоплант кератоконус

Во время просмотра фильмов с эффектом 3d больные астигматизмом могут испытывать некомфортность зрения, головокружение, тошноту. Глубина восприятия зависит от того, как хорошо работает зрительная система. Поэтому в некоторых случаях астигматики не наблюдают эффект 3d при просмотре фильмов. Они видят или обычную не объемную картинку или размытое изображение.

Не стоит забывать!

Если у вас появились проблемы со зрением, лучше не затягивать визит к врачу. Болезни глаза – это не простуда и сами не пройдут. Часто они бывают вызваны изменениями в строении этого сложного органа, и без помощи квалифицированного специалиста справиться с ними невозможно.

Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызвать головные боли и резь в глазах. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога.

Астигматизм

Содержание

Астигматизм — что это?

Термин «астигматизм» в переводе с латыни означает «отсутствие (фокусной) точки». Астигматизм – это глазное заболевание, при котором человек видит предметы нечётко и/или искажённо.

Астигматизм возникает вследствие неправильной (несферичной) формы роговицы (реже – хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность. При астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы преломляющая сила разная, и при прохождении через такую роговицу световые лучи не сходятся в одной точке на сетчатке.

Что такое меридианы глаза?

Меридианы глаза – это условные линии на поверхности глазного яблока, расположенные перпендикулярно друг другу. Одна – по вертикали, другая – по горизонтали. При астигматизме один из меридианов более плоский, а другой более крутой. Соответственно, они обладают различной преломляющей силой: более крутой меридиан имеет большую преломляющую силу.

Меридианы здорового глаза

Меридианы глаза с астигматизмом

Симптомы астигматизма

Важно вовремя обратить внимание на тревожные симптомы, сообщающие, что необходимо как можно скорее посетить офтальмолога.

О наличии астигматизма могут свидетельствовать:

  • ощущение «песка» и жжения в глазах;
  • покраснение глаз;
  • двоение и искажение зрительных образов;
  • невозможность сфокусировать взгляд;
  • трудности с ориентированием в пространстве, определением расстояния до предметов;
  • быстрая утомляемость глаз при такой зрительной работе, как чтение, просмотр телевизора, работа за компьютером, шитье и т.д.;
  • падение остроты зрения;
  • боли в области надбровных дуг;
  • частые головные боли.

Симптомы заболевания могут быть выражены ярко или едва заметны. Достоверно определить, угрожает ли что-либо зрению, может только специалист. Не пренебрегайте плановыми диагностическими осмотрами! Посещать офтальмологическую клинику взрослым следует не реже раза в год, детям — в возрасте 3-12 месяцев, 3, 5, 7 лет и далее ежегодно.

Виды астигматизма

Астигматизм бывает:

  • врождённым и приобретённым (обусловлен заболеваниями роговицы – рубцы после перенесенных заболеваний или операций, кератоконус, травмы);
  • роговичным (98,6% случаев) ихрусталиковым (встречается крайне редко – 1,4%);
  • прямым (наибольшей преломляющей силой обладает вертикальный меридиан) и обратным (наибольшую преломляющую силу имеет горизонтальный меридиан).

В зависимости от вида нарушения рефракции различают астигматизм:

  • Миопический простой – нормальное зрение в одном из двух меридианов (горизонтальном или вертикальном) сочетается с близорукостью (миопией).
  • Миопический сложный – в обоих меридианах глаза присутствует близорукость (миопия), но в одном из них её степень больше, а в другом меньше.
  • Гиперметропический простой – в одном из меридианов имеется дальнозоркость (гиперметропия), сочетающаяся с нормальным зрением в другом меридиане.
  • Гиперметропический сложный – в обоих меридианах глаза дальнозоркость, но в одном из них её степень больше, а в другом меньше.
  • Смешанный астигматизм – близорукость в одном меридиане и дальнозоркость в другом.

По степени астигматизма различают:

  1. слабую – до 2 диоптрий;
  2. среднюю – до 3 диоптрий;
  3. высокую – 4 и более диоптрий.

Что такое физиологический астигматизм

Роговичный астигматизм небольшой степени (не более 0,5 диоптрий) есть почти у всех людей и называется физиологическим. Корректировать его не требуется, так как он не оказывает серьёзного влияния на качество зрения. В молодом возрасте зрительная система компенсирует физиологический астигматизм, но со временем он может дать о себе знать. Часто бывает, что люди даже не подозревают о наличии у себя такого астигматизма, и обнаруживается он лишь на диагностическом обследовании зрительной системы.

Астигматизм, особенно средней и высокой степеней, помимо нечёткого зрения, часто сопровождается астенопией – общим плохим самочувствием, головокружением, головными болями, резью в глазах. Кроме того, астигматизм более 2 диоптрий вызывает серьёзные проблемы в подборе и изготовлении очков. Если астигматизм не корригировать в детском возрасте, он может привести к развитию косоглазия и амблиопии – стойкому снижению зрения.

Диагностика астигматизма

Для того чтобы с точностью поставить диагноз «астигматизм», необходимо тщательное обследование зрительной системы. Помимо проверки остроты зрения, проводимой с использованием специальных цилиндрических линз, диагностика астигматизма может включать:

  • рефрактометрию – полный анализ рефракции глаза;
  • кератотопографию – компьютерную томографию, при которой проводится обследование роговицы глаза и определяется степень роговичного астигматизма;
  • скиаскопию (теневую пробу) – исследование рефракции глаза с помощью специального осветительного прибора, скиаскопа;
  • УЗИ и биомикроскопию (в том числе офтальмоскопию) – исследование, позволяющее определить причины развития астигматизма и детально рассмотреть все структуры органа зрения.

Для диагностики астигматизма используются и другие методы исследования, дающие возможность выявить это заболевание у пациентов любого возраста, начиная с трехмесячного.

Лучистая фигура для самостоятельной
проверки на астигматизм

Важно понимать: профессиональная диагностика, проведенная с использованием современного высокоточного оборудования, – обязательный шаг на пути к хорошему зрению. Астигматизм, как и многие другие заболевания глаз, следует лечить, не дожидаясь формирования и развития опасных осложнений!

Астигматизм: что делать?

Задача любой коррекции астигматизма – «собрать» преломляющиеся лучи в одной точке на сетчатке. Самый распространённый способ – очки со специальной оптикой, в последнее время используются и специальные торические контактные линзы. Однако эти казалось бы простые виды коррекции при астигматизме сопряжены с определёнными трудностями.

При астигматизме выписывают очки со специальными цилиндрическими линзами. Их подбор и изготовление требуют высокой квалификации врачей-офтальмологов и оптометристов. В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Однако не всегда такая оптика решает проблему: у пациентов с высокой степенью астигматизма она может вызывать неприятные явления: головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт. Бывают случаи, когда очки постоянно приходится менять. С особенными сложностями сталкиваются те пациенты, у кого астигматизм сочетается с близорукостью или дальнозоркостью: тогда нужны сфероцилиндрические стёкла.

Что такое цилиндрические стёкла?

Это специальные отрезки стекла в виде продольного среза цилиндра. Их уникальное свойство состоит в том, что лучи света, попадающие в плоскость, параллельную оси стекла, не преломляются, а лучи, попадающие в плоскость, перпендикулярную оси, претерпевают преломление. При назначении очков с цилиндрическими стеклами помимо преломляющей силы в рецепте офтальмолог указывает и положение оси стекла. Для этого используется международное обозначение, по которой градусы отсчитываются от горизонтального меридиана справа налево. Чтобы избежать негативных моментов оптической коррекции, современная офтальмология предлагает более эффективные способы лечения астигматизма – лазерную коррекцию, имплантацию факичных линз и рефракционную замену хрусталика.

Лечение астигматизма в клинике «Эксимер»

Клиника «Эксимер» располагает самыми современными способами лечения астигматизма. Метод лечения всегда подбирается индивидуально, на основании тщательного диагностического обследования зрительной системы, определяется видом заболевания и степенью его развития.

Лазерная коррекция зрения

При лазерной коррекции исправление зрения происходит за счёт изменения формы роговицы – естественной преломляющей линзы глаза – с помощью воздействия лазера. Во время коррекции роговице придаётся форма с индивидуальными для каждого пациента параметрами. Лазерная коррекция – оптимальный способ избавления от астигматизма (до ±3,0 диоптрий). В клинике «Эксимер» доступны самые прогрессивные методики лазерной коррекции, в том числе: фемтолазерная коррекция зрения и персонифицированная коррекция Custom Vue с применением аберрометрического анализа.

Имплантация факичных линз

Имплантация факичных торических линз применяется для лечения астигматизма от 0,75 до 4 диоптрий в случаях, когда проведение лазерной коррекции по каким-либо причинам невозможно. Специальная факичная линза (по сути, аналог контактной линзы) имплантируется внутрь глаза в заднюю или переднюю его камеру через микродоступ 1,8 мм.

Рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия)

Рефракционная замена хрусталика применяется для лечения астигматизма высоких степеней высоких степеней в тех случаях, когда нецелесообразно проводить лазерную коррекцию или утрачена природная способность хрусталика к аккомодации. Операция заключается в удалении прозрачного хрусталика с одновременной имплантацией интраокулярной торической линзы через микродоступ 1,8 мм.

Астигматизм и близорукость

Часто астигматизм сопровождает другое нарушение рефракции – близорукость. В сочетании эти заболевания могут доставлять серьёзный дискомфорт. Стандартная оптическая коррекция не позволяет обеспечивать оптимальные зрительные характеристики, необходимы специальные сфероцилиндрические очки или торические контактные линзы. Оптимальный же выход в таком случае – лазерная коррекция зрения.

Послеоперационный астигматизм

Послеоперационный астигматизм – часто встречающее явление после микрохирургических вмешательств, когда после операции нарушается сферическая форма роговицы. В некоторых случаях возможно устранение послеоперационного астигматизма с помощью лазерной коррекции зрения. Однако современные методики проведения операций, например, удаление катаракты, позволяют свести риск появления послеоперационного астигматизма к минимуму или вовсе его избежать.

Профилактика астигматизма

Профилактические меры при астигматизме заключаются в соблюдении правил гигиены зрения, это помогает защитить глаза от излишних нагрузок и в какой-то мере предотвратить формирование и развитие опасных осложнений.

  • Любую зрительную работу выполняйте при достаточном и равномерном освещении.
  • Зрительные нагрузки чередуйте с физическими, делайте перерывы в просмотре телепередач, работе за компьютером, чтении, шитье и т. д.
  • Выполняйте гимнастику для глаз.
  • Старайтесь минимизировать влияние неблагоприятных климатических условий – таких, как холод, мороз, ветер (особенно с песком или пылью) – всего, что способно вызвать раздражение глаз.

Более подробные индивидуальные рекомендации можно получить на очном приеме у специалиста-офтальмолога. Врач расскажет, что необходимо делать для того, чтобы не допустить ухудшения состояния органов зрения в соответствии с видом астигматизма, его степенью, общим состоянием зрительной системы и возрастом пациента.

About the Author: admin