Аллергический дерматит вокруг глаз

Аллергический дерматит вокруг глаз

Периоральный дерматит является заболеванием, при котором состояние кожи сопровождается папуло-пустулами и папулами. Поражения в виде ограниченной эритемы покрывают покровы вокруг рта. В некоторых случаях симптомы эритемы наблюдаются вокруг век или вокруг глаз. Здесь можно говорить о периорбитальной и периокулярной разновидностях дерматита.

Раньше патологию диагностировали в основном у женской части населения в возрасте 16-25 лет, но в настоящее время недуг встречается все чаще и у детей. Существует форма дерматита, при которой в районах поражений выявляются гранулемы. Данную разновидность называют периоральным гранулематозным или периорифициальным дерматитом, а также лицевой сыпью Африкано-Карибских детей.

Развитие периорального дерматита

Первоначальные симптомы недуга проявляются красноватыми папулами и папуло-пустулами, образующимися вокруг ротовой части, в области щек и носа, на скулах и переносице. В отдельных ситуациях поражения можно встретить вокруг глаз. Папулезные высыпания симметрично располагаются на лице, однако наблюдается и односторонний характер локализаций. Образования не сразу поражают кожу, их разрастание происходит в течение недель и даже нескольких месяцев. От других кожных поражений периоральный дерматит отличается характерным окаймлением вокруг губ в форме здорового участка кожи.

Периоральный дерматит проявляется на коже лица

Гранулематозный дерматит в основном поражает детей. Заболевание отличается цветом поражений. Папулы могут быть розового, желтоватого коричневого или телесного цвета. Локализация поражений может встречаться, как в типичных местах вокруг рта, так и на волосистой части, вдоль ушных раковин, на коже конечностей и больших половых губах. Папулезные высыпания располагаются обособленно или сливаются в группы.

Обычно образования на коже больным существенного дискомфорта или болезненных симптомов не доставляют. Основное неудобство заключается в косметическом плане, во внешнем виде кожи. Кроме этого многие пациенты говорят о возникновении непереносимости некоторых разновидностей увлажняющих и косметических средств. От некоторых больных поступают жалобы на ощущения легкого жжения, зуда, стянутости кожи. В редких случаях гранулематозный дерматит может сопровождаться блефаритом или конъюнктивитом.

Периоральный дерматит — косметическая проблема

Распространенность заболевания

О первых случаях периорального дерматита стало известно в середине 20 века. До сегодняшнего времени заболевание встречалось достаточно часто. Однако, в последние годы количество случаев недуга заметно уменьшилось. Это в основном связано со снижением использования кортикостероидных препаратов во время терапии кожных заболеваний. В первую очередь в группу риска попадает слабая половина в возрасте от 20-45 лет. Диагностируют периоральный дерматит также у мужчин и детей. Малыши болеют данным недугом внезависимости от половой принадлежности и возраста. В препубертатном возрасте (7 – 13 лет) наблюдается склонность к образованию периорального гранулематозного дерматита. Некоторые дерматологи предполагают, что заболевание является разновидностью розацеа. Однако, с этим можно поспорить, поскольку в обоих случаях кожные образования отличаются характером высыпаний. К тому же периоральным дерматитом заболевают и в более раннем возрасте.

Причины возникновения периорального дерматита

На сегодняшний день о точной причине развития заболевания говорить не приходится. Произведенные медицинские исследования так и не установили, из-за чего возникает периоральный дерматит.

Гормональные стероидные препараты

Существуют предположения, что патология провоцируется кортикостероидными гормонами, которые содержатся в кремах, мазях, таблетках или ингаляционных средствах для лечения бронхита. Папулезные проявления могут наблюдаться даже после кратковременного применения слабых гормональных средств, кортикостероидов. Так, во время использования гидрокортизона в качестве побочного эффекта может развиться периоральный дерматит. Применение вырабатываемых корой надпочечников стероидных гормонов для лечения косметических проблем или воспалений кожи часто приводит к развитию проявлений дерматита. Содержащие кортикостероиды глазные мази могут вызвать периорбикулярный дерматит.

Гормональные препараты могут вызвать заболевание

При нанесении гормональных средств на участки тела ниже шеи необходимо учитывать, что часть препарата остается на пальцах рук. И при случайном прикосновении к лицевой части лекарство переносится на кожу и вызывает дерматит. Поэтому после использования медикаментов требуется вымыть с мылом и хорошенько вытереть руки. В результате риск образования периорального дерматита будет сведен к минимуму.

Следует обратить внимание на следующую особенность заболевания. Если начать лечить периоральный дерматит стероидными препаратами, то может произойти исчезновение уже имеющихся папулезных высыпаний. Именно из-за этой особенности некоторые пациенты пробуют воздействовать на дерматит посредством данных медикаментов. Они ошибочно полагают, что лечатся от экземы или аллергической реакции.

После завершения применения гормональных средств у больного проявляются новые высыпания, которые имеют зачастую более выраженные признаки, чем до начала лечения кортикостероидами. Из этого можно сделать вывод, что самолечение при наличии кожных высыпаний недопустимо. Обязательно следует обращаться к специалистам, чтобы не вызвать ухудшения состояния здоровья.

Косметические средства

В некоторых случаях симптомы периорального дерматита могут спровоцировать косметологические средства – лосьоны, кремы, вещества для снятия макияжа. Часто высыпания происходят после использования тонального крема, из-за которого закупориваются поры кожи, провоцируя, таким образом, раздражения.

Зубная паста

Следует сказать несколько слов о фторсодержащих зубных пастах. Первичные признаки дерматина данное средство не провоцирует. Но при его использовании значительно ухудшается состояние кожи при периоральном дерматите, высыпания вокруг рта приобретают более выраженный характер.

Погодные явления

Некоторые дерматологи отмечают, что на развитие болезни оказывают влияние явления природы. Так, ветер и длительное воздействие ультрафиолета способны вызвать признаки недуга или усилить симптомы уже имеющегося заболевания.

Контрацептивные гормональные средства

Во многих случаях применение женщинами противозачаточных средств на гормональной основе становится причиной образования периорального дерматита. Поэтому при появлении симптомов недуга во время приема гормональных контрацептивов, следует отменить их использование и обратиться к гинекологу и дерматологу.

Периоральный дерматит: лечение

Как и любое заболевание периоральный дерматит необходимо лечить. Если игнорировать патологию, то сыпь у больного человека может продолжать свое губительное воздействие в течение продолжительного отрезка времени. В некоторых случаях заболевание длится месяцы и годы. Если же немедленно принять меры по терапии недуга, то избавиться от него можно уже за две – три недели.

В первую очередь следует оказаться от применения косметологических препаратов любого типа. Необходимо выполнить мероприятия по очищению кожи. Для этого используют только теплую воду, которой протирают кожу вместе с детским мылом. При использовании фторсодержащей зубной пасты ее следует заменить на аналогичную без содержания данного элемента. Вернуться к привычной пасте можно только после полного выздоровления.

Кошмар с кожей вокруг глаз.

Девочки, милые, помогите подскажите! Может, кто сталкивался с такой проблемой. Возраст мой 47 лет. Борюсь за свой внешний вид всеми силами. Живу в небольшом городке, где косметических кабинетов нет. Поэтому сама делаю маски, занимаюсь уже год гимнастикой для лица, использую активно уходовую косметику. Результат моих трудов есть. И внешний вид меня всегда устраивал.
Так вот сама проблема.Первый раз в жизни три дня назад вследствие жуткой аллергической реакции непонятно на что (но все таки подозреваю, что крем для лица) отекло лицо так сильно, как примерно у главной героини в фильме «Королева бензоколонки». Лечилась, отек спал. Но из-за того что кожа вокруг глаз была сильно растянута из-за отека, после отека под глазами появилась сеточка морщин, которой у меня и не было никогда. И кожа вся сухая и обезвоженная, даже на ощупь как шершавая, сильное ощущение стянутости. Если честно для меня это трагедия. Потому что по работе общаюсь с людьми постоянно и внешний вид для меня имеет большое значение. Вот теперь не знаю, какими средствами увлажнить кожу и что сделать, чтобы кожа опять пришла в тонус. Или в моем возрасте это уже бесполезно((( Подскажите, пожалуйста.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Яна Вячеславовна Ром

Психолог, Семейный консультант. Специалист с сайта b17.ru

Комарова Светлана Евгеньевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Данилова Алена Игоревна

Психолог, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Кирсанова Ирина Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Бажажина Светлана Владимировна

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Инна Александровна Чернышева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Илья Лысенко

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Танкова Оксана Владимировна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

[231354876] – 17 июня 2015 г., 11:05

Попробуйте масло какао. Хуже не станет, но вдруг поможет. У меня в 24 года на фоне авитаминоза очень сохли и облезали веки, масло какао спасло. И ещё увлажняющая маска для лица organic shop с зелёным кофе быстро снимает шелушение век.

[1400188409] – 17 июня 2015 г., 11:14

В Москве продают полоски под глаза с гиалуронкой фирмы скинлайт (также как полоски для носа и лба). Я покупаю. Раз в неделю наклеиваю эти полоски под глаза. Реально увлажняет и убирает морщинки. На море ими пользуюсь чаще. Стоят копейки. Очень нравится. Ну и потом едеждневно крем. Но факт когда снимаешь эти наклейки то видишь что кожа как у младенца. Минимум надо держать 30 минут. Можно оставить на всю ночь.

Ознакомьтесь так же:  Гипоаллергенная диета при дерматите меню

[2524835759] – 17 июня 2015 г., 11:16

Как ни смешно, мне помогает крем «Вечер», мажу, как маску. И бепантен
Так у меня весь уход полулюкс, Клиник, в экстренных случаях и два раза в неделю — «вечер»
Мне 41

[2524835759] – 17 июня 2015 г., 11:17

В Москве продают полоски под глаза с гиалуронкой фирмы скинлайт (также как полоски для носа и лба). Я покупаю. Раз в неделю наклеиваю эти полоски под глаза. Реально увлажняет и убирает морщинки. На море ими пользуюсь чаще. Стоят копейки. Очень нравится. Ну и потом едеждневно крем. Но факт когда снимаешь эти наклейки то видишь что кожа как у младенца. Минимум надо держать 30 минут. Можно оставить на всю ночь.

О, спс, надо попробовать
В каких магазинах покупаете, не подскажете?

[1419917159] – 17 июня 2015 г., 12:01

Очень хороши крема Эсти Лаудер для кожи под глаза и Х. Рубинштейн. Творят чудеса.

[3344814787] – 17 июня 2015 г., 12:02

Думаю, у вас просто аллергическая реакция не до конца прошла, и как пройдет, все само вернется в норму.

[400505243] – 17 июня 2015 г., 12:29

В 47 лет не было сеточки морщин? Ну-ну.

[1246584169] – 17 июня 2015 г., 12:40

В 47 лет не было сеточки морщин? Ну-ну.

Тут у всех супер генетика!

[4155872217] – 17 июня 2015 г., 12:57

Мне маска для кожи вокруг глаз lundenilona очень помогает, она натуральная и кожу очень здорово увлажняет и разглаживает

[2847781054] – 17 июня 2015 г., 13:03

В 47 лет не было сеточки морщин? Ну-ну.

Сеточки не было))) Были только параллельные нижнему краю глаза, и кстати они особо вид не портили. А сеточка сразу состарила лицо на несколько лет! Представляете, утром встала — увидела, ну думаю все-вот она старость и пришла !

[2847781054] – 17 июня 2015 г., 13:03

Думаю, у вас просто аллергическая реакция не до конца прошла, и как пройдет, все само вернется в норму.

Спасибо! Вселяете надежду!

[2847781054] – 17 июня 2015 г., 13:06

Девочки спасибо всем за ответы! Люкса и полулюкса в наших магазинах нет, а вот бепантен точно в аптеке есть, попробую им.

[2847781054] – 17 июня 2015 г., 13:08

Думаю, у вас просто аллергическая реакция не до конца прошла, и как пройдет, все само вернется в норму.

И конечно переживаю что в 47 лет это просто может не вернуться к норме. Возраст уже не тот.

[3634367083] – 17 июня 2015 г., 13:12

У меня тоже очень сильно отекли глаза в ходе аллергической реакции. Отек спал, но из-за того, что кожа была сильно растянута несколько дней, остались морщинки. Пыталась с ними бороться, но они так и остались. А от сухости испрользуйте масла и увлажняющие крема, она пройдет

[826089700] – 17 июня 2015 г., 13:18

Посмотри инфо на этом сайте.Может,что то подойдет Вам.
http://naturalliving.ru/naturalnaya-kosmetika/aptechnye-preparaty-zamen.html?fdx_switcher=true

[1251984991] – 17 июня 2015 г., 13:39

У меня тоже очень сильно отекли глаза в ходе аллергической реакции. Отек спал, но из-за того, что кожа была сильно растянута несколько дней, остались морщинки. Пыталась с ними бороться, но они так и остались. А от сухости испрользуйте масла и увлажняющие крема, она пройдет

Сколько Вам лет, какой тип кожи?

[1251984991] – 17 июня 2015 г., 13:41

Посмотри инфо на этом сайте.Может,что то подойдет Вам.http://naturalliving.ru/naturalnaya-kosmetika/aptechnye-preparaty-zamen.html?fdx_switcher=true

Спасибо, посмотрела, глаза разбегаются. А на чем остановиться даже не знаю.

Дерматит век

Дерматит век – воспалительное поражение кожных покровов век. Основными симптомами заболевания являются жжение, зуд, специфические высыпания, гиперемия и отек. Для постановки диагноза применяются лабораторные (ИФА, ПЦР, определение уровня IgЕ, общий анализ крови, гистологическое исследование биоптата) и инструментальные методы исследования (биомикроскопия). В зависимости от этиологии болезни тактика лечения сводится к использованию антибактериальных средств, Н2-гистаминоблокаторов, глюкокортикостероидов, противовирусных препаратов или ингибиторов кальциневрина.

Дерматит век

Дерматит век представляет собой распространенную патологию, при которой отмечается изолированное поражение кожи век или его сочетание с аналогичными кожными проявлениями других локализаций. Согласно статистическим данным, каждый десятый человек на протяжении жизни отмечал у себя симптомы этой болезни. В структуре общей заболеваемости дерматитом веки и периорбитальная область поражаются в 27% случаев. Обычно в патологический процесс вовлекаются верхние веки. Себорейная форма чаще развивается у женщин молодого возраста, что связано с вегетоневрозом. Эпидемиологические сведения о распространенности заболевания отсутствуют.

Причины дерматита века

Воспаление кожи век и окологлазничной области является патологической реакцией, возникающей в ответ на воздействие множества экзогенных и эндогенных факторов. Установить этиологию не всегда представляется возможным. В детском возрасте ведущая роль отводится атопическим реакциям. Основные причины развития патологии:

  • Инфекционные заболевания. Чаще всего появление симптомов дерматита связано с инфицированием вирусом простого или опоясывающего герпеса. Вторичное воспаление кожи выявляется у больных корью, ветряной оспой, скарлатиной.
  • Аллергические реакции. В роле аллергенов выступают медикаменты, продукты питания, пыльца, шерсть животных и др. Воспалительные проявления обнаруживаются и на других участках тела. Локальное поражение век характерно для аллергии на косметические средства.
  • Воздействие физических факторов. Заболевание может быть следствием чрезмерной инсоляции или реакции на холод. Также описаны случаи лучевого поражения под воздействием ионизирующего излучения.
  • Влияние химических средств. Патологические изменения развиваются при случайном попадании бытовых химикатов на кожные покровы или из-за длительного контакта кожи век с химическими средствами в производственных условиях при несоблюдении техники безопасности.
  • Нарушение функций сальных желез. Усиленная продукция сальными железами кожного сала создает благоприятные условия для возникновения себорейного дерматита.

При заражении вирусом простого герпеса появление клинической симптоматики обусловлено дермато-, мезо- и нейротропным действием патологического агента. У пациентов с капельными инфекциями в анамнезе (корь, ветряная оспа, скарлатина) дерматит является вторичной патологией, развивающейся из-за присоединения бактериальной флоры или атопической реакции на местные антисептики. В патогенезе себорейной формы болезни ведущее значение отводится нарушению нервной и нейроэндокринной дисфункции сальных желез. Часто первые симптомы возникают на фоне гормонального дисбаланса, в том числе – гормональной перестройки в пубертатном периоде.

Аллергический вариант болезни обусловлен реакцией гиперчувствительности немедленного или замедленного типа, что определяется типом сенсибилизации организма. При немедленном типе признаки выявляются через 15-30 минут после воздействия триггера и полностью исчезают спустя 1-2 часа. При замедленном типе клиническая симптоматика развивается через 6-12 часов, внешние изменения нивелируются только через несколько дней или недель. Кожа пальпебральной зоны наиболее чувствительна к неблагоприятному воздействию физических факторов. Это обусловлено анатомо-физиологическими особенностями строения (тонкие кожно-мышечный и конъюнктивально-хрящевые слои).

Симптомы дерматита века

При герпетическом происхождении заболевание развивается остро. На фоне гиперемии кожных покровов лица и век появляются небольшие пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Пациенты отмечают, что специфические элементы сыпи образуются на фоне общей гипертермии. Их формированию предшествует чувство жжения и зуда в периорбитальной зоне. Со временем на месте пузырьков образуются сухие корочки, которые бесследно исчезают через 2 недели. Для герпетической формы характерна высокая склонность к рецидивам. Если этиологическим фактором выступает заражение вирусом опоясывающего герпеса, то в клинической картине доминируют жалобы на сильную боль в области высыпаний. Элементы сыпи располагаются по ходу нервных волокон.

При аллергическом дерматите больные предъявляют жалобы на отечность и гиперемию пальпебральной области. На коже обнаруживается везикулезная, реже буллезная сыпь. Из-за сильной отечности больной часто не может открыть глаза. В уголках глазной щели наблюдается мацерация кожных покровов. При замедленном варианте гиперчувствительности кожа постепенно утолщается и становится более сухой. Далее появляется пятнистая или папуловезыкулезная сыпь. При тяжелом течении аллергического процесса развивается ангионевротический отек окологлазничной зоны (отек Квинке), часто распространяющийся на окружающие ткани: нос, губы, щеки.

При себорейном происхождении патологии пациенты отмечают жирный блеск, шелушение кожи и выпадение ресниц. Роговой слоя эпидермиса утолщен. Рано возникает кожный зуд. Первым поражается передний пальпебральный край, что обусловлено расположением сальных желез у корней ресниц. Далее признаки дерматита выявляются в области скул, крыльев носа, лба. Зачастую патологический процесс распространяется на кожу волосистой части головы. Для атопического дерматита века свойственно появление очагов гиперпигментации. У детей часто формируется дополнительная складка нижнего века (симптом Денье-Моргана).

Осложнения

Осложненное течение характерно при образовании пустул и везикул на коже век. Вскрытие пузырьков нередко сопровождается их инфицированием. Частыми исходами болезни являются острый блефарит и блефароконъюнктивит. Формирование эрозивных дефектов осложняется образованием плотных келоидных рубцов и деформацией века. Пациенты отмечают нарушение функции смыкания глазничной щели. Лица с дерматитом подвержены риску развития воспалительных осложнений переднего сегмента глаз (кератит, кератоконъюнктивит). В редких случаях наблюдается формирование абсцесса века.

Диагностика

При подозрении на дерматит проводится физикальное обследование, назначаются специфические методы диагностики. При помощи биомикроскопии глаза с использованием щелевой лампы определяется гиперемия, отечность век и патологические высыпания, характер которых зависит от этиологии заболевания. При наличии герпетических пузырьков показана их пункция с дальнейшим микроскопическим анализом содержимого. Лабораторные методы исследования включают:

  • Общий анализ крови (ОАК). При вирусной природе патологии обнаруживается сдвиг лейкоцитарной формулы вправо. О бактериальном происхождении заболевания свидетельствует сдвиг формулы влево. Уровень СОЭ выше нормы.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Исследование применяется при инфекционной природе болезни. Титр Ig М повышен в 4 и более раза, что указывает на острую форму патологии. Нарастание титра Ig G свидетельствует о хроническом течении.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Метод дает возможность выявить в крови генетический материал (ДНК, РНК) возбудителя. Это наиболее информативная методика при вирусном происхождении дерматита.
  • Определение в крови иммуноглобулина Е. IgЕ – маркер гиперчувствительности немедленного типа. Увеличение его титра в сыворотке крови говорит о развитии аллергической реакции.
  • Гистологическое исследование. Гистология биоптата осуществляется при себорейном поражении. Визуализируются фолликулярные пробки, периваскулярный инфильтрат, состоящий из лимфоцитов и гистиоцитов.
Ознакомьтесь так же:  Лучшая мазь для лечения лишая

Лечение дерматита века

Терапевтическая тактика определяется этиологией заболевания. При герпетической форме пузырьки на веках смазывают мазью, содержащей в своем составе ацикловир. Наносить лекарственные средства следует при появлении первых клинических симптомов. Помимо местного лечения показан прием иммунотерапевтических препаратов (рекомбинантный интерферон, иммуномодуляторы). Продолжительность курса 10-14 дней. Через 1-2 месяца после купирования симптоматики рекомендовано введение герпетической вакцины для достижения стойкой ремиссии.

Первый этап в лечении аллергического дерматита – устранение этиологического фактора. Пациентам показано применение антигистаминных средств. На кожу век наносят кортикостероидные мази. При осложненном течении назначают гормональные средства коротким курсом. При себорейном генезе заболевания топические глюкокортикостероиды применяют в комбинации ингибиторами кальциневрина. В случае выраженной воспалительной реакции используют противовоспалительные средства в виде примочек. Для профилактики развития бактериальных осложнений на пальпебральную зону наносят 1-2% спиртовые растворы анилиновых красителей. При выраженном зуде дополнительно показаны Н2-гистаминоблокаторы.

Прогноз и профилактика

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Специфические превентивные меры не разработаны, неспецифические направлены на предупреждение контакта с этиологическим фактором. При работе с производственными химикатами необходимо использовать средства индивидуальной защиты (очки, маска). Пациентам с рецидивирующей герпетической инфекцией в анамнезе при развитии первых симптомов (зуд, жжение) следует наносить на веко лекарственное средство, не дожидаясь появления сыпи. При себорейной природе основное внимание должно уделяться коррекции гормональной дисфункции.

Дерматит век

Дерматит век – воспалительное поражение кожных покровов век. Основными симптомами заболевания являются жжение, зуд, специфические высыпания, гиперемия и отек. Для постановки диагноза применяются лабораторные (ИФА, ПЦР, определение уровня IgЕ, общий анализ крови, гистологическое исследование биоптата) и инструментальные методы исследования (биомикроскопия). В зависимости от этиологии болезни тактика лечения сводится к использованию антибактериальных средств, Н2-гистаминоблокаторов, глюкокортикостероидов, противовирусных препаратов или ингибиторов кальциневрина.

Дерматит век

Дерматит век представляет собой распространенную патологию, при которой отмечается изолированное поражение кожи век или его сочетание с аналогичными кожными проявлениями других локализаций. Согласно статистическим данным, каждый десятый человек на протяжении жизни отмечал у себя симптомы этой болезни. В структуре общей заболеваемости дерматитом веки и периорбитальная область поражаются в 27% случаев. Обычно в патологический процесс вовлекаются верхние веки. Себорейная форма чаще развивается у женщин молодого возраста, что связано с вегетоневрозом. Эпидемиологические сведения о распространенности заболевания отсутствуют.

Причины дерматита века

Воспаление кожи век и окологлазничной области является патологической реакцией, возникающей в ответ на воздействие множества экзогенных и эндогенных факторов. Установить этиологию не всегда представляется возможным. В детском возрасте ведущая роль отводится атопическим реакциям. Основные причины развития патологии:

  • Инфекционные заболевания. Чаще всего появление симптомов дерматита связано с инфицированием вирусом простого или опоясывающего герпеса. Вторичное воспаление кожи выявляется у больных корью, ветряной оспой, скарлатиной.
  • Аллергические реакции. В роле аллергенов выступают медикаменты, продукты питания, пыльца, шерсть животных и др. Воспалительные проявления обнаруживаются и на других участках тела. Локальное поражение век характерно для аллергии на косметические средства.
  • Воздействие физических факторов. Заболевание может быть следствием чрезмерной инсоляции или реакции на холод. Также описаны случаи лучевого поражения под воздействием ионизирующего излучения.
  • Влияние химических средств. Патологические изменения развиваются при случайном попадании бытовых химикатов на кожные покровы или из-за длительного контакта кожи век с химическими средствами в производственных условиях при несоблюдении техники безопасности.
  • Нарушение функций сальных желез. Усиленная продукция сальными железами кожного сала создает благоприятные условия для возникновения себорейного дерматита.

При заражении вирусом простого герпеса появление клинической симптоматики обусловлено дермато-, мезо- и нейротропным действием патологического агента. У пациентов с капельными инфекциями в анамнезе (корь, ветряная оспа, скарлатина) дерматит является вторичной патологией, развивающейся из-за присоединения бактериальной флоры или атопической реакции на местные антисептики. В патогенезе себорейной формы болезни ведущее значение отводится нарушению нервной и нейроэндокринной дисфункции сальных желез. Часто первые симптомы возникают на фоне гормонального дисбаланса, в том числе – гормональной перестройки в пубертатном периоде.

Аллергический вариант болезни обусловлен реакцией гиперчувствительности немедленного или замедленного типа, что определяется типом сенсибилизации организма. При немедленном типе признаки выявляются через 15-30 минут после воздействия триггера и полностью исчезают спустя 1-2 часа. При замедленном типе клиническая симптоматика развивается через 6-12 часов, внешние изменения нивелируются только через несколько дней или недель. Кожа пальпебральной зоны наиболее чувствительна к неблагоприятному воздействию физических факторов. Это обусловлено анатомо-физиологическими особенностями строения (тонкие кожно-мышечный и конъюнктивально-хрящевые слои).

Симптомы дерматита века

При герпетическом происхождении заболевание развивается остро. На фоне гиперемии кожных покровов лица и век появляются небольшие пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Пациенты отмечают, что специфические элементы сыпи образуются на фоне общей гипертермии. Их формированию предшествует чувство жжения и зуда в периорбитальной зоне. Со временем на месте пузырьков образуются сухие корочки, которые бесследно исчезают через 2 недели. Для герпетической формы характерна высокая склонность к рецидивам. Если этиологическим фактором выступает заражение вирусом опоясывающего герпеса, то в клинической картине доминируют жалобы на сильную боль в области высыпаний. Элементы сыпи располагаются по ходу нервных волокон.

При аллергическом дерматите больные предъявляют жалобы на отечность и гиперемию пальпебральной области. На коже обнаруживается везикулезная, реже буллезная сыпь. Из-за сильной отечности больной часто не может открыть глаза. В уголках глазной щели наблюдается мацерация кожных покровов. При замедленном варианте гиперчувствительности кожа постепенно утолщается и становится более сухой. Далее появляется пятнистая или папуловезыкулезная сыпь. При тяжелом течении аллергического процесса развивается ангионевротический отек окологлазничной зоны (отек Квинке), часто распространяющийся на окружающие ткани: нос, губы, щеки.

При себорейном происхождении патологии пациенты отмечают жирный блеск, шелушение кожи и выпадение ресниц. Роговой слоя эпидермиса утолщен. Рано возникает кожный зуд. Первым поражается передний пальпебральный край, что обусловлено расположением сальных желез у корней ресниц. Далее признаки дерматита выявляются в области скул, крыльев носа, лба. Зачастую патологический процесс распространяется на кожу волосистой части головы. Для атопического дерматита века свойственно появление очагов гиперпигментации. У детей часто формируется дополнительная складка нижнего века (симптом Денье-Моргана).

Осложнения

Осложненное течение характерно при образовании пустул и везикул на коже век. Вскрытие пузырьков нередко сопровождается их инфицированием. Частыми исходами болезни являются острый блефарит и блефароконъюнктивит. Формирование эрозивных дефектов осложняется образованием плотных келоидных рубцов и деформацией века. Пациенты отмечают нарушение функции смыкания глазничной щели. Лица с дерматитом подвержены риску развития воспалительных осложнений переднего сегмента глаз (кератит, кератоконъюнктивит). В редких случаях наблюдается формирование абсцесса века.

Диагностика

При подозрении на дерматит проводится физикальное обследование, назначаются специфические методы диагностики. При помощи биомикроскопии глаза с использованием щелевой лампы определяется гиперемия, отечность век и патологические высыпания, характер которых зависит от этиологии заболевания. При наличии герпетических пузырьков показана их пункция с дальнейшим микроскопическим анализом содержимого. Лабораторные методы исследования включают:

  • Общий анализ крови (ОАК). При вирусной природе патологии обнаруживается сдвиг лейкоцитарной формулы вправо. О бактериальном происхождении заболевания свидетельствует сдвиг формулы влево. Уровень СОЭ выше нормы.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Исследование применяется при инфекционной природе болезни. Титр Ig М повышен в 4 и более раза, что указывает на острую форму патологии. Нарастание титра Ig G свидетельствует о хроническом течении.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Метод дает возможность выявить в крови генетический материал (ДНК, РНК) возбудителя. Это наиболее информативная методика при вирусном происхождении дерматита.
  • Определение в крови иммуноглобулина Е. IgЕ – маркер гиперчувствительности немедленного типа. Увеличение его титра в сыворотке крови говорит о развитии аллергической реакции.
  • Гистологическое исследование. Гистология биоптата осуществляется при себорейном поражении. Визуализируются фолликулярные пробки, периваскулярный инфильтрат, состоящий из лимфоцитов и гистиоцитов.

Лечение дерматита века

Терапевтическая тактика определяется этиологией заболевания. При герпетической форме пузырьки на веках смазывают мазью, содержащей в своем составе ацикловир. Наносить лекарственные средства следует при появлении первых клинических симптомов. Помимо местного лечения показан прием иммунотерапевтических препаратов (рекомбинантный интерферон, иммуномодуляторы). Продолжительность курса 10-14 дней. Через 1-2 месяца после купирования симптоматики рекомендовано введение герпетической вакцины для достижения стойкой ремиссии.

Первый этап в лечении аллергического дерматита – устранение этиологического фактора. Пациентам показано применение антигистаминных средств. На кожу век наносят кортикостероидные мази. При осложненном течении назначают гормональные средства коротким курсом. При себорейном генезе заболевания топические глюкокортикостероиды применяют в комбинации ингибиторами кальциневрина. В случае выраженной воспалительной реакции используют противовоспалительные средства в виде примочек. Для профилактики развития бактериальных осложнений на пальпебральную зону наносят 1-2% спиртовые растворы анилиновых красителей. При выраженном зуде дополнительно показаны Н2-гистаминоблокаторы.

Ознакомьтесь так же:  Кандида грибок кожи

Прогноз и профилактика

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Специфические превентивные меры не разработаны, неспецифические направлены на предупреждение контакта с этиологическим фактором. При работе с производственными химикатами необходимо использовать средства индивидуальной защиты (очки, маска). Пациентам с рецидивирующей герпетической инфекцией в анамнезе при развитии первых симптомов (зуд, жжение) следует наносить на веко лекарственное средство, не дожидаясь появления сыпи. При себорейной природе основное внимание должно уделяться коррекции гормональной дисфункции.

Аллергический дерматит на глазах: лечение заболевания

Неприятной проблемой из-за месторасположения является аллергический дерматит вокруг глаз. Данное состояние – реакция организма на агрессивные вещества, провоцирующие выработку антител. Недуг имеет хроническую или острую форму. Чтобы понять, как бороться с этой неприятной проблемой, важно знать симптомы заболевания, причины развития и способы эффективного лечения.

Что такое аллергический дерматит на глазах

Глазной дерматит – это обширное заболевание, которое подразделяется на несколько видов. При развитии этой патологии быстро становятся заметны внешние проявления болезни. Кожа вокруг глаз моментально распухает, краснеет. На веках появляются везикулезные или буллезные высыпания. Кожа в этой области становится сухой, грубеет. В редких случаях отмечается наоборот намокание. В зависимости от типа глазного дерматита, протекать заболевание может по-разному:

  1. Себорейный характеризуется покраснением, зудом, выпадением ресниц, ухудшением зрения, ощущением песка в глазах. Особенностью этого типа является появление желтой корочки с чешуйками на глазах.
  2. Атопический поражает верхнее и нижнее веко. Вызывают заболевание разные внешние и внутренние факторы. Кожа век начинает трескаться, грубеет.
  3. Лекарственный развивается на фоне медикаментозного лечения или после электрофореза. Капли могут спровоцировать воспаление в уголках глаза. Лечебные мази поражают конъюнктиву пациента.
  4. Экзематозный встречается редко. Вызывают заболевание мази на основе сульфаниламидных компонентов, антибиотики. Кроме стандартных признаков воспаления у пациента появляется глазная боль.

Еще одним типом дерматита является аллергический (контактный). Он появляется после контакта больного с аллергеном. Часто им выступает тушь для ресниц или крем для век. В редких случаях кожу поражает инфекция или микробы. Для недуга характерна отечность, увеличивающаяся при прикосновении, слезотечение. Заболевание имеет следующие формы:

  1. Острая развивается быстро. Для нее характерно поднятие температуры тела, отек век, слипание глаз, болезненность от солнца. Редко отмечают головокружение, озноб.
  2. Хроническая. Клиника заболевания этой формы вялотекущая и может затянуться на несколько лет с периодическими рецидивами. Симптоматика проявляется постепенно и со временем усиливается. Поражение распространяется на оба глаза, появляется сыпь, отечность, зуд, шелушение, краснеет кожа.

Аллергический дерматит на веках глаз провоцируют разные аллергены. Пациент мог нормально реагировать на эти предметы ранее, но позже они вызвали воспаление. Среди частых причин аллергии можно отметить следующее:

  • косметика;
  • пыльца растений;
  • инфекции;
  • лекарства;
  • пищевые добавки;
  • шерсть животных;
  • укусы насекомых;
  • бытовая химия.

Не заметить аллергическую природу дерматита сложно. Дискомфорт, вызванный заболеванием, проявляется быстро. Среди основных признаков патологии стоит выделить:

  • покраснение и отек век;
  • слезотечение;
  • сильный зуд;
  • пузырьки, наполненные жидкостью (в редких случаях);
  • шелушение;
  • конъюнктивит;
  • воспаление роговицы глаза.

Лечение аллергического дерматита на глазах

Проявление одного из типов дерматита требует немедленного принятия мер. Пациент первым делом должен посетить дерматолога и терапевта. Затем возможно потребуется обратиться к офтальмологу, аллергологу, эндокринологу, гастроэнтерологу для выявления истинных причин развития недуга. Обследование больному назначается после наружного осмотра и сбора анамнеза. Диагностика включает следующие мероприятия:

  • анализ крови (проверяют уровень эозинофилов, лейкоцитов, эритроцитов);
  • пробы слезной жидкости;
  • соскоб на выявление возбудителей;
  • биомикроскопия (бесконтактное исследование глаза щелевой лампой).

После диагностики дерматита и выявления формы патологии врач назначает лечение. Кроме медикаментозной терапии пациентам рекомендуется исключить аллерген, прекратить на время использовать декоративную косметику. Глаза ежедневно промывают кипяченой водой и раствором фурацилина. После этого пораженные участки обрабатывают противогрибковыми мазями. При наружном лечении недуга повязки на глаза не накладываются. Положительный эффект обеспечивают примочки с чаем или настоями лекарственных трав.

Часто пациентам назначаются кортикостероидные препараты для наружного применения. Лечение длится до 14 дней, в зависимости от конкретного случая. Кроме мазей против глазного дерматита назначаются капли (раствор преднизолона, адреналина гидрохлорида и другие). Дополнительно больным могут прописать общеукрепляющие лекарства (хлорид кальция внутривенно). Пациентам рекомендуется очистить организм, скорректировать рацион питания.

Антигистаминные лекарства

Основой лечения аллергического дерматита глаз является применение антигистаминных препаратов. Данная группа лекарств после проникновения в организм купирует внешние симптомы, вызванные воздействием аллергена на организм пациента (слезотечение, сыпь, зуд, бронхоспазм). Антигистамины выпускаются в таблетках, каплях, сиропах и применяются только после назначения врача. Популярные препараты данной группы:

  1. Цетиризин мягко воздействует на организм пациента, практически не имеет противопоказаний. Действие препарата становится заметно через 1,5-2 часа после употребления. Лекарство хорошо снимает зуд, слезотечение, помогает бороться с конъюнктивитом.
  2. Хлоропирамин обеспечивает противоаллергическое и седативное воздействие. Не назначается беременным и кормящим матерям.
  3. Цетрин назначается пациентам старше 2 лет, относится к гистаминоблокаторам. Производится на основе цетиризина, мягко воздействует, устраняет последствия аллергии.
  4. Тавегил – препарат в таблетках назначается взрослым и детям. Мягко воздействует, успокаивает, снимает отечность, зуд.
  5. Супрастин имеет много противопоказаний из-за своей токсичности. Назначается при серьезных формах недуга. После приема таблетки отечность глаза и другие симптомы аллергического дерматита спадают уже через 10-15 минут.
  6. Зиртек – препарат второго поколения на основе Цетиризина. Входит в группу селективных блокаторов гистаминов. Быстро снимает симптомы дерматита, за счет блокирования гистаминовых рецепторов.
  7. Левоцетиризин выпускается в форме сиропа или таблеток. Действует за 15-20 минут, снимает отечность, зуд, сыпь.

Кремы и мази

Кроме антигистаминных препаратов пациентам с аллергическим дерматитом глаз назначаются средства для наружного лечения. Ниже представлены популярные мази и кремы для борьбы с этим недугом:

  1. Адвантан – лекарство в форме крема на основе метилпреднизолона ацепоната. После нанесения на поврежденные участки кожи препарат быстро подавляет воспалительные и аллергические реакции, устраняет отечность, зуд, снимает воспаление. Крем назначается детям с 4 месяцев и взрослым.
  2. Цинковая мазь – недорогое эффективное средство для лечения кожных заболеваний на основе оксида цинка. Препарат снимает воспаление, обеспечивает вяжущий эффект, убивает бактерии.
  3. Целестодерм – мазь на основе бетаметазона, обеспечивает антивоспалительное и антиаллергическое действие. Противопоказана детям младше 6 месяцев, беременным женщинам.

Глазные капли

Чтобы ускорить процесс выздоровления и улучшить состояние пациента при аллергическом дерматите глаз в составе комплексной терапии могут назначаться капли. Такая форма лекарства быстро воздействует на организм, снимает отечность и зуд, предотвращает дальнейшее развитие патологии. Ниже представлены популярные препараты данной группы:

  1. Опатанол – капли на основе олопатадина гидрохлорида. Средство является селективным ингибитором гистаминовых рецепторов, подавляет воздействие аллергенов на организм, устраняет воспаление конъюнктивы, слезотечение. Эффект наблюдается через 2 часа после применения капель.
  2. Олопатадин – аналог Опатанола. Имеет двойной эффект, снимая симптомы аллергии и воздействуя на тучные клетки, что предотвращает развитее недуга. Практически не имеет противопоказаний и побочных симптомов. Назначается взрослым и детям.
  3. Аллергодил – препарат на основе азеластина гидрохлорида. Оказывает на организм пациента противоаллергическое действие, укрепляет мембраны клеток глаза, снимает симптомы аллергии. Не назначается детям младше 4 лет, беременным женщинам, кормящим матерям.
  4. Азеластин – препарат в форме капель, представляет собой производное фталазинона. После применения лекарство обеспечивает мембраностабилизирующее, противоаллергическое, антигистаминное действие. Не назначается при лактации, во время беременности и детям до 4 лет.
  5. Кромогексал – средство на основе кромоглициевой кислоты с динатриевой солью и хлоридом бензалкония. Препарат обеспечивает стабилизацию мембран тучных клеток, снимает симптомы аллергии. Эффект у лекарства наблюдается только через 3-5 дней, поэтому назначают его чаще для профилактики или в составе комплексной терапии.
  6. Лекролин – недорогое средство, с содержанием натрия кромогликата. Препарат относится к антигистаминным, снимает симптомы заболевания, устраняет воспаление с оболочки глаза. Назначается пациентам с аллергическим дерматитом старше 6 лет.

Народные средства

Кроме химических препаратов, бороться с аллергическим дерматитом хорошо помогают настои и отвары целебных трав. Применяются народные средства в составе комплексной терапии после согласования с врачом. Самовольно использовать лекарства не рекомендуется, чтобы не усугубить состояние. Ниже описаны популярные методы домашнего лечения:

  1. Цветки ромашки лекарственной заворачивают в марлю, опускают в кипяток на 5 минут, остужают. Прикладывают к коже век на 15 минут. Примочки делают ежедневно до полного выздоровления 1 раз по вечерам.
  2. Пакетики черного чая остужают, прикладывают к глазам на 10-15 минут. Повторяют процедуру утром и вечером при необходимости, для снятия зуда и облегчения состояния.
  3. Смешать в равных частях масло чайного дерева с оливковым. Использовать средство для протирания пораженных участков кожи 1 раз в день до полного выздоровления.
  4. Приготовить отвар из листьев череды: залить 1 ст. л. сырья 1 стаканом кипятка. Обмакнуть в снадобье ватный диск, приложить к глазам на 10 минут. Повторять процедуру дважды в день утром и вечером. Курс терапии – до 4 недель.
  5. Приготовить настой березовых почек: заварить в 1 стакане кипятка ст. ложку сырья, настоять 30 минут. Использовать для примочек, аналогично отвару череды.
  6. Приготовить кашицу из свежей тыквы с помощью блендера. Прикладывать полученное средство на кожу век.

About the Author: admin