Зубные сопли комаровский

Про насморк при прорезывании зубов — доктор Комаровский

К шести месяцам, когда у грудничков начинается прорезывание первых зубов, у ребенка полностью заканчиваются материнские антитела в крови (слабеет иммунитет). Вторая проблема связана с тем, что в период появления зубов у малышей снижаются защитные свойства слизистых оболочек.

Случается и так, что никаких других симптомов, кроме относительно длительного насморка во время появления зубов у грудничка, не обнаруживается. Происходит это потому, что когда прорезываются зубы, у крохи может резко повыситься кровообращение, а артерия снабжающая кровью десна и слизистую оболочку носа у человека общие, поясняет Комаровский.

Следовательно, основными причинами детского насморка во время прорезывания зубов известный врач считает:

  • ослабленный иммунитет ребенка;
  • близкое расположение ротовой полости младенца и носа, где и образуется слизь (насморк).

Также, когда лезут зубы, у детей может повыситься температура, образоваться кашель, возникнуть проблемы ЖКТ.

От себя добавим, что избыточное выделение слизи может являться симптомом осложнений после ранее перенесенных болезней.

Симптомами прорезывания у малыша новых зубов у ребенка могут быть:

  • покраснения и воспалительные процессы десен;
  • обильное выделение слюны;
  • нарушения сна, возбудимость, беспричинное беспокойство и капризность крохи;
  • потеря интереса к пище (даже ранее любимой);
  • умеренный жар, иногда, перерастающий в высокую температуру.

Нужно сказать, что насморк при прорезывании зубов — это симптом, который можно и нужно лечить, сколько бы он не длился. Не бывает неизлечимых симптомов. Благо, средств и способов для терапии насморка современная и народная медицина может предоставить сегодня сколько угодно.

Видео «Сопли и зубы — в чем связь?»

Как лечить

Во время прорезывания первых зубов насморк у ребенка не должен быть слишком сильным и продолжительным. Конечно, если в помещении, где он проводит свое время, поддерживается постоянная температура + 23 °C и влажность 50%. Основными способами избавления малыша от насморка могут считаться:

  • регулярная промывка носа малыша;
  • удаление избытков слизи;
  • лекарственная терапия;
  • гомеопатические средства.

Регулярная промывка носа нужна потому, что сухие остатки слизи могут мешать прохождению воздуха и препятствовать носовому дыханию. Для устранения этой проблемы носик нужно промыть, как бы вдыхая теплую кипяченую воду, либо различные растворы. Эффективным при насморке будет промывание носа ребенка морской водой или соляным раствором, если процедура длится более 10 минут.

Далее полость носа нужно очистить от остатков слизи с помощью назального аспиратора, при этом одна ноздря зажимается пальцами.

При прорезывании зубов для борьбы с насморком можно на протяжении шести дней после консультации с врачом, закапывать ребенку в нос различные средства, сужающие сосуды. Такими лекарствами вполне могут быть препараты, изготовленные на основе лекарственных трав.

Большинство сосудосуживающих препаратов ребенку следует капать на протяжении недели.

Лечить насморк, который появился при прорезывании новых зубов, можно эвкалипта каплями или маслом с пихтовым экстрактом, смазывая этими гомеопатическими препаратами носоглотку. Уменьшить опухоли и покраснения десен, избавиться от зуда и болях во рту наверняка поможет мед. Если, конечно, у ребенка нет на него аллергии.

Если выделяемая слизь имеет зеленоватый оттенок и долго не прекращается, плюс ко всему, кроха жалуется на сильный жар – налицо бактериальная инфекция, не имеющая ничего общего с образованием новых костей в скелете. В этом случае сможет помочь только доктор, обратиться к которому следует не откладывая.

Вообще, любые патологии так или иначе связанные с зубами лучше всего вылечит стоматолог или иной специалист. Занимаясь самолечением можно на всю жизнь испортить будущему человечку мимику и правильность речи.

Преодолев насморк и другие симптомы, сопутствующие появлению зубов вы укрепите взаимопонимание в своей семье.

Видео «Насморк и лекарства от насморка»

Из данного выпуска популярной передачи для мам доктора Комаровского вы узнаете о лечении насморка у детей.

Могут ли быть сопли во время прорезывании зубов: особенности «зубного» насморка у детей до года и способы лечения

Часто родители грудничка замечают, что у малыша появился насморк. Иногда такая ситуация является ответом организма на прорезывание зубов. Как удостовериться, что ринит «зубной», и что делать в этом случае? Как помочь ребенку справиться с неприятной проблемой? Мы расскажем о причинах ринита на фоне процесса дентации, основных симптомах этого явления, а также подскажем родителям, как грамотно подойти к решению задачи.

Причины «зубного» ринита

Почему в период дентации у ребенка часто появляется ринит? Причины соплей есть и они очевидны:

  • снижение иммунитета;
  • связь ротовой полости с носоглоткой.

Защитные силы организма ослабевают, когда у малыша режутся зубы. Некоторые педиатры считают, что это связано с механическим повреждением десен, которые воспаляются, зудят, когда верхушка зуба подходит к самой поверхности. Появляются благоприятные условия для размножения бактерий, которые вызывают отек и воспаление в глотке и носоглотке.

Другие врачи утверждают, что в период дентации все силы организма направлены на рост зубов, и иные системы остаются «без присмотра». В связи с этим к малышу легко цепляется любая инфекция. Стоит ребенку немного остыть или прогуляться с мамой по улице – он сразу же начинает чихать и демонстрирует другие признаки простуды.

Как определить, что у ребенка режутся зубы?

Иногда родители сомневаются, что у отпрыска заложен нос в связи с прорезыванием зубов. Как отличить обычный насморк от «зубного»? Точно определить причину появления соплей под силу лишь врачу, однако некоторые симптомы сможет заметить и внимательная мама:

  1. У крохи обильно течет слюна. Это явление иногда становится заметнее, а иногда исчезает вовсе. В самые «горячие» моменты слюна может течь непрерывным потоком и вызывать особый дискомфорт – у крохи постоянно мокрая одежда на груди и животике. Это приводит к появлению опрелостей и раздражению на коже. Некоторые мамы даже надевают слюнявчики, которые приходится менять несколько раз в день.
  2. Десна припухшие, они могут болеть, менять цвет. Если в норме цвет десен бледно-розовый, то в этот период он становится ярко-розовым, с фиолетовым отливом. Иногда на деснах просматриваются гематомы в местах, где верхушка зуба подошла к поверхности.
  3. Малыш плохо спит, резко вскрикивая во сне. Он также иногда отказывается от соски или груди. Если кроха совсем не может работать деснами, сосать молоко, его стоит поить из пластиковой чашечки или из ложечки.
  4. Младенец иногда хватает себя за одно или другое ухо – так могут идти зубы. Здесь важно не пропустить признаков отита. Нужно слегка потянуть ухо вниз – если это действие не вызывает плач, крик, значит, все в порядке.
  5. Диарея также является косвенным признаком прорезывания зубов.

Если подобные симптомы возникают на фоне ринита, есть высокая вероятность того, что ребенок скоро порадует маму первым или последующим зубиком. Несмотря на то, что причина ринита – зубы, лечить его все же необходимо, поскольку любой насморк у такого крохи может дать осложнения.

В чем опасность?

Сопли при прорезывании зубов, не всегда считаются безобидным явлением. Всем известно, что горло, носоглотка и ушные ходы взаимосвязаны между собой. В период простуды, насморка в носовой полости у ребенка размножаются болезнетворные бактерии. Часть их может попасть в любые ЛОР-органы (уши, горло), а также в бронхи. У детей, которые пока не ходят, чаще и быстрее возникают застойные процессы в дыхательных органах. Такая ситуация без лечения может привести к отиту, ангине, бронхиту и т.д.

Когда стоит обратиться к врачу? Ребенка до года следует регулярного показывать педиатру – обычно плановый осмотр проводится раз в месяц. Если же у грудничка возник ринит, он чихает, кашляет — это повод проконсультироваться у врача внепланово. Отметим, что доктор Комаровский утверждает, что насморк, который длится менее 4 дней, не требует каких-либо действий со стороны родителей. Кроме длительности ринита, есть и другие симптомы, когда консультация доктора необходима:

  • выделения из носа зеленые, густые;
  • ребенок кашляет, чихает (рекомендуем прочитать: почему новорожденный ребенок чихает?);
  • высокая температура, характерная для ОРВИ;
  • горло сильно покраснело, виден отек, может осипнуть голос.

Способы устранения проблемы

Если насморк у малыша связан с зубами, действовать следует в двух направлениях. Во-первых, лечить ринит, во-вторых, убрать боль и отечность десен. Мы расскажем, как помочь малышу избавиться от слизи из носика, порекомендуем, как облегчить его состояние. Кроме того перечислим основные методы и препараты, которые помогут справиться с отечными деснами.

Лечение ринита

Если сопли у малыша не густые, прозрачные или слегка белесые, справиться с ними можно самостоятельно. Маме понадобится аспиратор – резиновая груша с пластиковой насадкой, пеленка и солевой раствор в виде капель, который можно приобрести в аптеке. Далее следует действовать так:

  1. Запеленать грудничка, зафиксировав его ручки в пеленке. Так он не будет мешать маме чистить носик (рекомендуем прочитать: как чистить носик новорожденному ребенку и видео).
  2. В каждую ноздрю закапать по 1-2 капли солевого раствора. Подождать пару минут, можно немного помассировать крылья носа.
  3. Затем сжать в руке аспиратор, чтобы выдавить из него воздух. Зажать пальцем одну ноздрю малыша, к другой приставить насадку и постараться вакуумным методом вытянуть слизь из носика младенца. Эта операция несложная, однако, требуется некоторый навык.
  4. Повторить с другой ноздрей.

Есть и другие приспособления для чистки носовых ходов. После процедуры можно закапать носик сосудосуживающими каплями, чтобы избежать последующей заложенности носа, раздражающего чихания. Важно использовать лишь те, которые предназначены для детей до года. Иногда применение капель не требуется вовсе. Если после чистки носика ребенок дышит самостоятельно, не сопит во сне – капли можно использовать только перед сном.

Также есть смысл укладывать младенца так, чтобы верхняя часть тела была немного выше нижней. Насморк при прорезывании зубов точно так же, как и обычный ринит, не дает ночью дышать носиком. Небольшое возвышение под головой в виде плоской и плотной подушки не помешает. Слизь из носовых ходов будет стекать в горло, отек немного спадет, крохе будет легче дышать.

Облегчаем состояние ребенка

Далее следует облегчить состояние крохи. Бывает, что малыш капризный, вялый, он постоянно тянет в рот посторонние предметы. Последовательность действий при воспалении десен должна быть такой:

  1. Если мама точно уверена, что у сына режутся зубки – он плачет, капризничает, отказывается от соски – можно дать ему болеутоляющее. Отлично работают препараты на основе ибупрофена — они не только снимают жар, но и уменьшают боль. Однако злоупотреблять ими не стоит, можно дать на ночь, чтобы ребенок выспался. Сколько дней можно давать ибупрофен? По мнению педиатров, использовать его не стоит дольше 3 суток.
  2. Десна желательно обработать гелем для местного применения, например, Камидентом. Его нужно закладывать за щеку так, чтобы на поверхности десны образовался слой геля в 2-3 мм. Такой препарат поможет обезболить десна, а также снимет отек.
  3. Некоторые педиатры советуют давать ребенку гомеопатические препараты, подойдет Дентокинд. Производитель обещает, что средство поможет избавиться от дискомфорта, снимет отек, боль и даже поспособствует нормализации температуры. Крошечные таблетки легко растворяются в воде, в пиковые дни их рекомендуется давать грудничку раз в час. Считается, что данное средство обладает накопительным эффектом, и ребенок почувствует облегчение не сразу, а лишь через время.
  4. Иногда детям нравятся специальные приспособления, которые можно грызть. Например, в аптеках продаются кольца из пластика. Их можно охлаждать перед тем, как предлагать крохе. Холодный пластик немного успокаивает зудящие десна. Однако стоит помнить, что ринит – не лучший период для охлажденных игрушек.
  5. Следует поддерживать водно-солевой баланс в организме крохи. Если малыш плохо кушает, можно время от времени давать ему водичку.

Препараты, которые помогут убрать отечность десен

Мы собрали в таблицу препараты, которые способны облегчить состояние ребенка — успокоят воспаленные десна. Быть может, какие-то из них станут спасением именно в вашем случае. Важно придерживаться дозировки, и не злоупотреблять обезболивающими.

Препараты при прорезывании зубов для облегчения состояния крохи

У ребенка режутся зубки… Как помочь?

Существует народная примета: если у ребенка активно побежали слюни — значит, скоро полезут первые зубы. Мой личный опыт эту мудрость не подтверждает. С двух-трех месяцев слюни бегут у всех, а зубы появляются, как правило, после шести.

Время появления зубов (при нормальном питании и уходе) зависит, главным образом, от наследственности — разумеется, в определенных пределах. Нет никаких оснований для беспокойства, если все абсолютно нормально, ребенку девять месяцев, а зубов нет.

Такого, чтобы зубы не выросли вообще, просто не бывает. Но никакой возможности повлиять на сроки прорезывания зубов нет.

И никакой зависимости между состоянием здоровья ребенка и сроками прорезывания зубов не существует. Так что ж тут нервничать и волноваться понапрасну!

Отклонение от среднестатистических норм прорезывания зубов на 6 месяцев в ту или иную сторону признано нормальным!

Прорезывание зубов в «неправильной» последовательности — это не признак болезни!

Лекарств, способных повлиять на сроки и последовательность прорезывания зубов, не существует!

Однако имеется огромное количество лекарственных препаратов в виде гелей приятного вкуса, которыми натирают ребенку десны, облегчая таким образом прорезывание зубов.

Подобные гели делятся на две группы — содержащие обезболивающее средство местного действия (как правило, бензокаин или лидокаин) и не содержащие его.

Медицинская наука настоятельно не рекомендует применять гели с бензокаином или лидокаином, поскольку они провоцируют смертельно опасные осложнения, прежде всего судороги и нарушения сердечного ритма.

Внимательно изучайте инструкции к зубным гелям! Если обнаружили в составе средства слово «бензокаин» (benzocain) или «лидокаин» (lidocaine) — не покупайте!

А теперь просто полезная информация.

Порядок расположения зубов записывается в виде зубной формулы. Отдельные зубы обозначаются цифрами. Каждый зуб имеет свой порядковый номер, причем отсчет начинается от центра. Два ряда цифр в зубной формуле соответствуют зубам на верхней и нижней челюсти.

Ознакомьтесь так же:  Двухсторонний гайморит лечение антибиотики

4 3 2 1 1 2 3 4

4 3 2 1 1 2 3 4

5 4 3 2 1 1 2 3 4 5

5 4 3 2 1 1 2 3 4 5

И еще один момент. Медицинская наука считает, что прорезывание зубов очень редко сопровождается развитием болезненного состояния. Но и практикующие врачи (автор в том числе), и подавляющее большинство родителей сплошь и рядом наблюдают, как у, казалось бы, здорового ребенка вдруг ни с того ни с сего портится настроение, повышается температура, иногда начинается понос. А через два-три дня прорезывается зуб, и все проходит.

Симптомы прорезывания зубов нередко включают в себя очень сильно выраженный зуд десен, для удовлетворения которого малыш тянет в рот все, что только получается туда запихнуть.

Неудивительно, что когда у ребенка режутся зубки, то значительно повышается вероятность проглатывания инородного тела, попадания инородного тела в дыхательные пути, даже риск кишечных инфекций и тот значительно увеличивается.

Безопасный, недорогой, приятный и эффективный способ помощи, настоятельно рекомендуемый в описанной ситуации, состоит в применении специальных прорезывателей.

Прорезыватель — замечательное приспособление, используемое, как понятно из названия, на этапе прорезывания зубов. Прорезыватель безопасно облегчает боль и зуд десен, ведь грызть и кусать его можно без каких-либо ограничений. Обезболивающий эффект можно усилить предварительным охлаждением прорезывателя в холодильнике или холодной воде.

Вы должны знать, что прорезыватели:

  • изготавливаются из резины, силикона, латекса, пластика, даже из дерева;
  • нередко имеют специальную форму, рассчитанную на помощь при прорезывании определенных зубов — передних нижних, передних верхних, боковых. Но чаще всего прорезыватели бывают универсальными, и об этом пишут на упаковке;
  • нередко имеют на той части, что попадает в рот, бугорки-пупырышки, позволяющие эффективно массировать десны;
  • как правило, выпускаются в форме, напоминающей кольцо, и это кольцо ребенку удобно держать, грызть, рассматривать.

В продолжение разговора о зубах заметим, что не надо откладывать на потом приучение ребенка к их чистке. Появились первые зубки — начинаем их чистить! Причем основное внимание должно уделяться не средствам ухода (зубным пастам, порошкам), а самому процессу, необходимости чистить зубы с помощью щеток. Удобнее всего начинать это обучение в ванной комнате — как правило, время, когда ребенок начинает в большой ванне сидеть, и время, когда у него появляется первый зуб, совпадает.

Специальная щетка-напальчник, как понятно из названия, надевается на палец мамы или папы — и начинается увлекательная игра в чистку зубов. Правила игры ребенок поймет намного быстрее, если увидит, как вы чистите зубы себе.

Процесс чистки зубов с помощью щетки, надетой на палец родителей, как правило, непродолжителен, поскольку у ребенка быстро возникает желание (подкрепляемое возможностью) делать это самостоятельно, особенно если он постоянно видит за этим занятием маму и папу. Вот здесь-то и придет время для первой личной щетки. Выглядеть первая зубная щетка должна примерно так, как на рисунке ниже. Принципиальной ее особенностью является специальный ограничитель, регулирующий глубину погружения в рот.

Первый зуб, чаще всего появляющийся около 6 месяцев, сигнализирует также о готовности ребенка к прикорму. И в ходе этого увлекательного процесса вам обязательно пригодится замечательное приспособление пока еще с непривычным для нашего уха названием — ниблер. С помощью ниблера очень удобно знакомить ребенка с различными овощами и фруктами. Тем более что использование фруктовых соков, особенно готовых, произведенных промышленным способом, активно не рекомендуется современной медицинской наукой.

Фруктовые соки детям — это традиция, одобряемая большинством населения, но требующая переоценки, поскольку фруктовые соки содержат в избытке калории и сахар при низкой питательной ценности. Как следствие: ребенок охотно пьет сладкий сок, вместо того чтобы получать действительно полезные натуральные фрукты и другие продукты, содержащие углеводы, белки, жиры, клетчатку, кальций и другие макро- и микроэлементы.

Итак, ниблер — замечательное приспособление для кормления ребенка. Он представляет собой нейлоновую сеточку или силиконовую насадку с многочисленными отверстиями, закрепленную на основании с ручкой. В ниблер помещаются продукты, используемые для прикорма, — как правило, овощи, фрукты, ягоды, несколько реже — хлеб, печенье, сухари, твердые сорта сыра и т. п. Ребенок рассасывает (размягчает) содержимое ниблера и знакомится с новыми вкусами без риска поперхнуться.

А еще ниблер с охлажденным содержимым (например яблоком прямо из холодильника) — замечательный способ облегчения зуда десен при прорезывании зубов.

Также с помощью ниблера можно достаточно рано познакомить ребенка с разнообразными вкусами и продуктами, а это, по мнению современных ученых, намного уменьшает риск развития пищевой аллергии.

Запомните только главное правило: тщательное вымывание остатков пищи из сеточек и отверстий — важнейшее условие безопасного применения ниблера.

Все эти очень нужные предметы входят в набор Кроха «Первый зуб». Но это не просто набор из отдельных товаров — это продолжение идеологии доктора Комаровского по сохранению здоровья вашего ребенка.

Каждый из предметов — результат тщательного отбора, тестирования и скрупулезного анализа того, что действительно необходимо малышу и его родителям.

Содержимое набора четко соответствует названию — два прорезывателя, зубные щетки-напальчники (двух размеров), первая индивидуальная зубная щетка и ниблер.

Думаю, что, начав пользоваться всеми предметами, вы по достоинству оцените этот подарок для мам от доктора Комаровского.

Зубные сопли комаровский

Mom.life. The app for Modern Moms

Маманситы, хелп,СОПЛИ! 😪У малой уже неделю сопли и кашель из-за них( в основном во сне, когда стекают). Были у педиатра уже 2 раза. Высасываю по 5-6 раз вдень, крик на всю квартиру🤕уже назначили и антисептик капать, и капли назальные поменяли. Но они что-то не проходят! Нам 8 мес. Молю Бога, что бы это было на зубы( верхние), но сердце уже не выдерживает слушать этот кашель😰сколько еще ждать? Есть норма лечения СОПЛЕЙ? Боюсь запустить, что бы что-то серьезней не началось((

You will be able to see all photos, comment and read other posts in the Mom.life app

Open this post
in the Mom.life app

Download Mom.life app to meet new friends, chat about your kids and pregnancy, share advice and more!

— У нас все тоже самое. 6,5 месяцев😰

— всего то неделю. у нас 2-3 недели обычно

— @lerazaichenko, А что Вам прописали?

— @marie_moineau, то есть это нормально?

— Неделю. у нас зубные сопли были 2 месяца!! Вылезло 8 зубов, куда и сопли делись)

— @narita, 😱😱😱😱И кашель? Как такое можно пережить?

— @viktoria_kushnir, отсасываю сопли по мере «хрюканья»; до 8 раз по 1 капле в каждую ноздрю после прочистки еуфорбиум композитум. +3 раза в день по 1 капле афлубин

— Вы должны создать нормальные условия. Температура в квартире максимум 21градус, влажность 60-70%, постоянно промывать физ.раствором/хьюмером/аквамарисом. Сосудосуживающие капать только тогда, когда ввобще дышать не может и максимум 3-5 дней по разу. Гуляьь на улице. На зубы не бывает соплей. Это вирус, который вы подхватили на фоне ослабленного иммунитета от прорезывания зубов. Если больше 10 дней болеете, нужно сдать общий анализ крови, в случае повышенных лейкоцитов у вас уже бактериальная инфекция и нужен будет антибиотик. И не капайте чем попало. Что это еще за антисептик? На ком проверена и доказана его эффективность?

— @viktoria_kushnir, и кашель, но не все 2 месяца, жестко было в конце, ночью даже со рвотой было..я вас прошу, это всего лишь сопли , как можно пережить, спокойно к этому отношусь, если так переживать , то до совершеннолетия ребёнка можно не дожить)

— Еуфорбиум нам сначала тоже прописали. Уже и виброцил капали, сейчас ОТРИВИН 0,05%. И антисептик капаю после чистки. У Вас тоже откашливает? И как Вы с купанием и прогулками?

— @lomotun, СПАСИБО🙏Педиатр прописала антисептик-офтамирин или мирамистин! Влажность поддерживаем, а с темп туго-у нас в квартире без отопления 23-25 градусов! Насчет сосудосуживающих в курсе, но спасибо🙏

— @narita, СОГЛАСНА, но все равно тяжело слушать этот кашель(

— @viktoria_kushnir, да, но вы же понимаете , что кашель из-за соплей..и тут вы ничего не сделаете, только отсасывать сопли..

— @lomotun, даже Комаровский говорит, что сопли таки на зубы бывают.

— @angelwithwingss, Комаровский как раз таки говорит обратное) Я его фанат во всем кроме гв, прикорма с кефира и детского сна. Перечитайте инфу.

— @lomotun, Я , кстати, сразу поняла что Вы любите Комаровского😂😂😂Вы его словами просто так четко написали))) а я с ним взгляды на прививки не разделяю, на кефир, кстати, тоже) что бы кто не говорил-мама лучше знает, что нужно ее малышу)

— @lomotun, Вы недостаточно фанат, значит:) вот цитата: » Тем не менее сплошь и рядом насморк при прорезывании зубов не может быть объяснен никакими вирусами. Состояние ребенка не нарушено, нет повышения температуры тела, прекрасный аппетит, а все, что есть — это, как вы пишите, «сопли прозрачные, не очень много», да плюс к этому зубы лезут. Опять-таки, подобный насморк может длиться неделями, что для острой вирусной инфекции по меньшей мере не характерно. Имеется, по-видимому, и другой механизм насморка при прорезывании зубов. Кровоснабжение десен и слизистой оболочки носа тесно связано анатомически. При прорезывании зубов происходит активизация кровообращения в деснах, а это неминуемо приводит к активизации кровоснабжения носовой полости. Следствие последнего — более активная работа желез слизистой оболочки. Отсюда дополнительная слизь — прозрачная и в небольшом количестве.»

— @angelwithwingss, так это ж форум)) или Вы действительно думаете, что это Комаровский там сидит и комменты строчит)) Прочтите книги и гляньте его передачи. Опять таки инфа по ссылке очень неоднозначная, начало про активную слизистую, а в конце про остаточные явления после перенесенного орви. Каждый видит то, что ему нравится.

— @lomotun, какой форум? это сайт Комаровского, раздел с часто задаваемыми вопросами. Форум у него сейчас на отдельном сайте — Клубком, странно, что Вы не в курсе. И да, Комаровский отвечает на письма, врачи, которые с ним работают лично отвечают на Клубкоме и т.д. На скриншоте видно, чей это ответ. Вы же не скажете, что Комаровский у себя на сайте от своего имени выложил информацию, с которой не согласен?

Лечение соплей при прорезывании зубов

Содержание статьи

Зубы у детей режутся начиная с 4–7 месяца жизни, а к 3 годам молочные зубы уже заполняют зубной ряд. Это достаточно напряжённый период как для детей, так и для родителей – во время прорезывания зубов ребёнок испытывает зуд и боль в дёснах.

Он проявляет беспокойство, становится капризным, часто плачет, постоянно тянет что-нибудь в рот, стараясь облегчить болезненные ощущения, и это могут быть далеко не стерильные предметы. Ко всему прочему, у ребёнка появляются сопли при прорезывании зубов.

Это происходит по нескольким причинам:

  • гиперактивность желёз, выделяющих слизь;
  • инфицирование респираторным вирусом;
  • аллергическая реакция.

Если у детей сопли при прорезывании зубов, первое, о чём стоит подумать – это усиление продукции слизи. Система кровоснабжения дёсен тесно связана с кровеносными сосудами в области носа.

Когда режутся зубы, происходит усиление кровотока в участке дёсен, что обуславливает аналогичный эффект по отношению к кровоснабжению полости носа.

В слизистой оболочке расположены железы, которые выделяют секрет – даже у здорового ребёнка на её поверхности содержится небольшое количество слизи. Если секрета становится больше, появляются сопли при прорезывании зубов; этот механизм развития насморка описывает популярный педиатр Комаровский.

Острая респираторная инфекция (ОРИ), часто обозначаемая более знакомой аббревиатурой ОРВИ – это заболевание, которое развивается при заражении вирусом, запускающим патологический процесс, называемый ринитом. Воспаление слизистой оболочки носа проявляется насморком, и у ребёнка наблюдаются сопли.

Комаровский считает, что это связано со снижением местного иммунитета при прорезывании зубов, из-за чего организму труднее противостоять инфекции.

Аллергическая реакция может быть причиной того, что у ребёнка сопли. На зубы здесь думать не нужно – скорее всего, контакт с аллергеном совпал с прорезыванием, и патогенетической связи нет. Выделения из носа при аллергии обычно водянистые, в большом количестве.

Аллергический ринит возникает как следствие гиперчувствительности к антигену и может быть предвестником бронхиальной астмы, поэтому нужно проявить внимательность при диагностике.

Симптомы «зубного» насморка

Насморк при прорезывании зубов, не сочетающийся с вирусной инфекцией и аллергией, протекает, как правило, с присутствием таких симптомов:

  1. Капризность, плаксивость, вялость.
  2. Нарушение сна.
  3. Повышение температуры тела в пределах 37,4–38°С длительностью от 1 до 2 дней.
  4. Обильное слюнотечение (гиперсаливация).
  5. Покраснение и припухлость дёсен при осмотре ротовой полости.

Общая картина прорезывания зубов у ребёнка может дополняться таким признаком, как расстройство стула, что приводит к ошибочному предположению о кишечной инфекции.

Выраженная припухлость дёсен становится причиной отказа от еды.

Средняя продолжительность сохранения «зубных симптомов» – около 8 дней, при этом они необязательно будут выражены ярко, в каждом случае и у каждого ребёнка присутствуют индивидуальные характеристики.

Особенности при ОРИ

Столкнувшись с тем, что у ребёнка сопли на зубы, родителям важно разобраться, стоит ли консультироваться с врачом или причин для волнения нет. Для этого нужно знать, какие признаки характеризуют вирусный насморк:

  1. Симптомы интоксикации.
    Ребёнок, болеющий вирусной инфекцией, ещё до периода активных проявлений становится вялым, быстро устаёт. У него также нарушается аппетит, может появиться тошнота, рвота. ОРИ, как правило, сопровождается головной болью, сильной слабостью, болью в мышцах и суставах без определённой локализации.
  2. Повышение температуры тела до высоких цифр.
    Это важный момент, поскольку при прорезывании зубов у детей ринит нередко сочетается с повышенной температурой тела. Но при вирусной инфекции лихорадка выражена сильнее, чем спровоцированная режущимся зубом, сохраняется дольше, сочетается с иными симптомами интоксикации. При отсутствии осложнений после нескольких дней лихорадочного периода наблюдается нормализация температуры тела.
  3. Дополнительные симптомы.
    Сопли и кашель при прорезывании зубов могут быть следствием поражения верхних либо нижних дыхательных путей. Сухой или влажный кашель, наблюдающийся в течение нескольких дней – это вероятный признак ОРИ. Комаровский подчёркивает, что сопли на зубы в сочетании с жёстким дыханием, появлением хрипов в лёгких являются симптомами заболевания, а жёсткое дыхание без хрипов в лёгких может свидетельствовать об остаточных явлениях перенесённой ОРВИ.
  4. Характер выделений.
    Ринит инфекционной природы сопровождается значительным отёком, нарушением носового дыхания, большим количеством выделений из носа. При этом они могут быть слизистыми или слизисто-гнойными, в то время как насморк вне патологии характеризуется умеренным количеством прозрачного слизистого секрета.
Ознакомьтесь так же:  Ишемическая депрессия это

Таким образом, если у ребёнка, помимо насморка, нет никаких других симптомов, он активен, проявляет интерес к играм, хорошо спит и не отказывается от кормления, то с большой вероятностью можно утверждать, что он полностью здоров.

Прорезывание зубов – это физиологическое состояние, и знание об особенностях этого периода поможет облегчить его для ребёнка.

Как помочь ребёнку

Чем лечить сопли при прорезывании зубов и нужно ли это делать? Если у ребёнка нет инфекции или аллергии, он чувствует себя хорошо, значит, ему не нужны никакие лекарства. Достаточно прогулок на свежем воздухе и обеспечения комфортной влажности и температуры в помещении, что достигается путём проветривания, установки увлажнителя при чрезмерно сухом воздухе и др.

По сути, никаких изменений в режиме дня ребёнка прорезывание зубов в сочетании с непатологическим насморком спровоцировать не должно.

Другая ситуация складывается, если появляются симптомы ОРИ. В таком случае важна «правильная» температура и влажность – 18–19°С и 50–70% соответственно. Это первый шаг, который нужен для облегчения состояния ребёнка; его следует дополнить рациональным питьевым режимом – вода, компот, чай.

Температура употребляемого напитка должна быть приближена к температуре тела. Так можно добиться увлажнения слизистых оболочек и предотвратить засыхание секрета, упростить его выделение. Кормить нужно по требованию, когда у ребёнка есть аппетит; заставлять есть при отказе от пищи не стоит.

Для облегчения дыхания и эвакуации слизи применяются промывания носа физиологическим раствором (0,9% раствор хлорида натрия). Грудничкам можно капать его в нос через каждые 3 часа. Это вода с добавлением небольшого количества соли (на 1 литр 1 чайная ложка).

В зависимости от концентрации соли достигается увлажняющий и антисептический эффект. Сопли при прорезывании зубов не будут превращаться в корочки и мешать дыханию, если правильно промывать нос.

Противовирусные препараты – это лекарства, применяемые целенаправленно. То есть, их точкой приложения должен быть конкретный возбудитель, чьё присутствие и роль в развитии заболевания подтверждены лабораторными методами.

То же самое касается антибиотиков, которые воздействуют на определённую бактерию и профилактически могут применяться в очень редких случаях. К тому же против респираторных вирусов нет смысла использовать этиотропную терапию.

Сосудосуживающие капли – это популярные препараты для избавления от насморка. Они не лечат ОРИ, а только устраняют на некоторое время отёк слизистой оболочки, что позволяет пациенту «раздышаться» через считаные минуты после использования капель.

Сосудосуживающие средства у детей использовать нужно с крайней осторожностью, не более 5 дней, только при наличии чётких показаний, среди которых сильный отёк, полностью блокирующий носовое дыхание, отит (воспаление среднего уха).

Ребёнок раннего возраста подвергается опасности возникновения осложнений сильнее, чем взрослый, так как из-за сложности дозирования могут быть спровоцированы системные эффекты – генерализованное сужение сосудов, нарушение кровообращения.

Безопасным для детей грудного возраста и старше при соблюдении норм дозировки считается Виброцил, содержащий фенилэфрин.

Можно ли идти в детский сад с насморком: отвечает доктор Комаровский

Доктор Комаровский — педиатр, к чьему мнению прислушиваются здравомыслящие родители, — рассказал в своем новом видеоролике о своем отношении к данному вопросу, об опыте других стран относительно этой проблемы, а также о том, заразен ли вообще насморк.

Вопрос, на самом деле, не к нам с вами. Потому что вопрос о посещении детского сада при наличии насморка решается в зависимости от того, как это принято в стране. То есть этот процесс регулируется санитарными органами. В нашей стране считается, что ребенок должен ходить в сад здоровым. Как правило, нигде в мире больше таких норм нет. Считается, что насморк — это совершенно нормально для ребенка. Если ребенку с насморком не выходить из дома, то ребенок не выйдет из дома никогда. Поэтому нигде в мире на это не обращают внимания. Но нигде в мире эти насморки и не лечат. Дети толпами ходят в садик, они там сопливые, они там кашляют. Но для них этот насморк не повод не ходить в сад, не повод сидеть дома, они гуляют, продолжают заниматься спортом. Температура до 37,5 и иногда до 38 не повод не ходить в детский сад. Ребенок не ходит в детский сад когда он реально не может встать, когда температура за 38, когда понос — то первый день поноса, то есть сутки нет поноса — можно идти. Если ангина и назначили антибиотик, то сутки получает антибиотик и потом можно идти в детский сад. Но еще раз говорю: я примерно понимаю, что так и должно быть, но в нашей стране совершенно другие правила.

И еще одно уточнение, которое надо знать даже применительно к нашей стране. Когда мы говорим, может ли ребенок с насморком ходить в детский сад, мы должны знать, что насморк бывает: — вирусный, — бактериальный, — аллергический.

Вирусный — заразный, бактериальный, как правило, не заразный, аллергический — точно не заразный. Поэтому теоретически, даже если у ребенка есть вечный насморк, то врач может написать диагноз — респираторный, то есть дыхательный, аллергоз — и с таким насморком ребенок может, конечно же, посещать детский сад.

В общем, я надеюсь, у нас в этом плане что-то изменится. Изменится не режим посещения детьми детских садов, а изменится отношение к детским соплям. Сопли — это атрибут детства, ребенок не нуждается в спасении, он не боится соплей, он боится лечения соплей.

Жизнь по Комаровскому

Долго думала, в какую тему засунуть это полезное и интересное интервью, а потом решила, что лучше завести отдельную тему, где можно было бы собирать все советы Комаровского, дискутировать о том, что подходит, а что нет.

Интервью главреду ЖЖ Марку Иланскому 31.10.2012

Недетские откровения доктора Комаровского

Доктор Комаровский — самый популярный педиатр в России и Украине, автор 13 книг об уходе за детьми — выпустил третью книгу трилогии «Справочник здравомыслящих родителей» — «Лекарства». С презентацией книги любимый всеми детский врач посетил Москву и Петербург. Я воспользовался ситуацией и за неспешным обедом в «ДжонДжоли» задал доктору Комаровскому все самые важные вопросы.

— Золотое правило здравомыслящего родителя?
— Главное — это счастье и здоровье семьи. Семья должна жить не интересами ребёнка, а интересами семьи. Если ребёнку хорошо, а папе плохо — это отвратительно. И ребёнок это должен чувствовать. Я не могу представить, чтобы моему ребёнку подарили шоколадку, а он не разделил её на три части. Мама тоже человек, она тоже любит шоколадку, нельзя унижать её достоинство. Каким ребёнок становится, зависит от родителей.

— Назовите пять мифов о детском здоровье.
— Трудно выбрать пять, их в десятки раз больше. Первые два: витамины и иммуностимуляторы влияют на частоту заболеваемости. Есть мифы чрезвычайно опасные, например, о пользе растирания детей спиртом или водкой при высокой температуре. Четвёртый: необходимость есть первое, второе и третье. Ну и пятый миф: нужно ездить на море, чтобы не болеть — на море чаще травятся, нежели оздаравливаются.

— Перинатальные матрицы: миф или реальность?
— Это за пределами моего понимания. Больше всего мне нравится специальность «перинатальный психолог». Это такие люди, которые знают, о чём думает плод. Они знают, какие муки испытывает ребёнок, когда его одного положили в кроватку, когда в полтора года его лишили груди.

— Синдром дефицита внимания: миф или реальность?
— Реальность, однозначно. Раньше ребёнок без внимания был предоставлен сам себе. И это менее опасно, чем когда он предоставлен телевизору или интернету. Это трагедия общества, когда мама привязывает ребёнка к телевизору, потому что ей спокойнее, когда он рядом, в соседней комнате, нежели когда бегает по улице. 20 лет назад всё самое интересное было во дворе. Сейчас всё самое интересное дома. Отсюда и идёт гиподинамия, эпидемия ожирения.

— Насколько влияет на здоровье малыша взращивание на искусственном питании?
— Естественно, современная молочная смесь позволяет минимизировать риски, если мама знает, как с ней обходиться. При этом доказана меньшая опасность заболеть (например, диабетом), если ребёнка кормят грудью. Лучше мамы не может быть ничего.

— Блогеры спрашивают: требуется ли прививка от пневмококка ребёнку, который в принципе болеет нечасто, пневмоний не было?
— Как правило, нет. Вакцина дорогая, её не все могут себе позволить. Вот если государство предоставит всем нам её за свой счёт — тогда почему бы и нет.

— Стоит ли лечить детей антибиотиками?
— Когда у них бактериальные инфекции, чувствительные к антибиотикам, — стоит. Чего не стоит, так это лечить детей от вирусных инфекций антибиотиками профилактически. Антибиотики спасли миллионы жизни, но их надо использовать по назначению.
Главное правило использования лекарств: принимать не просто так, а по поводу. Это «по поводу» описано в любой инструкции в разделе «Указания к применению». Любое лекарственное средство, если не показано, противопоказано. Если при гриппе вы не находите слово «грипп» в инструкции к ампициллину, значит, пора усомниться в докторе, который его назначил.

— Лучше переболеть ветрянкой или привить её?
— Однозначно, привить. Ветрянка, как правило, лёгкая болезнь, но часто и нелёгкая.
Я проработал много лет в детской реаниматологии, видел и ветряночный энцефалит, и смерть от ветрянки. Главврач говорит с утра: «В гематологии ветрянка». Обычному человеку эта фраза не говорит ни о чём. Но мы-то понимаем: лежат дети с лейкозами, без иммунитета; у одного ветряка — значит половина из них умрёт. И к нам привозили этих детей умирать. В нефрологии ветрянка — половина тех, кто на гемодиализе, умрут.
Случайная девочка перенесла тяжело ветрянку — всё лицо в шрамах.
Хорошо переболеть лёгкой формой ветрянки в идеальном возрасте, и когда ты здоров. Вакцинация от ветрянки — как и от гриппа — вопрос не целесообразности, а материальной возможности.
Статистику осложнений ветрянки можно было бы существенно улучшить, если бы дети были привиты. И вот вопрос: удастся вам собрать Болотную площадь людей с лозунгами «Защитите наших детей от болезни, от которой разработана защита», «Страна с многомиллиардным бюджетом может позволить себе привить каждого малыша»? Отношение к детям — к детской медицине, к детским садам, к школам — это критерий зрелости нации. Если сто тысяч человек выйдет в защиту некоей политической силы, но не выйдет в защиту собственных детей, извините, для такой нации это катастрофическая ситуация.

— Есть ли будущее у российской медицины в таком случае?
— Своих детей я уже вырастил. Своих внуков я в систему здравоохранения не отдам. Если, не дай бог, с ними что-то случится, увезу их в ту страну, где я верю в медицину — в Германию, в Израиль. — где я смогу контролировать качество препаратов, где смогу повлиять на что-то.
Здесь я не верю качеству лекарств, я не верю тем людям, которые должны контролировать качество лекарств, я вижу по телевизору рекламу лекарств, и мне стыдно за страну. Я боюсь, что, когда наконец-то к нам придёт цивилизованная страховая медицина, то будут оплачивать не цивилизованные лекарства, а те, которые выпускает родственник директора страховой компании.

— В чём же камень преткновения российского здравоохранения?
— Солоухин в одном из рассказов описал переход, который каждому из нас предстоит, — из этой жизни в ту. Он бывает страшный, бывает лёгкий. Ты можешь в муках три года выпрашивать ампулу морфина, а можешь спокойно уйти. И это зависит от системы здравоохранения в стране. А проблема такова: в том возрасте, когда мы можем изменить эту систему, нас интересуют совсем другие вещи.
Показательный случай был на Украине. Закрыли украинский торрент. Вот это протестное движение возникло! Куча мужиков организовали хакерские атаки, обвалили сайты МВД и президента. Дошло до того, что сын президента вступился за них, и сайт открыли. То есть когда мужиков лишили права смотреть бесплатное ворованное кино, они кого угодно были готовы порвать.
Зато перед этим почти два года на Украине не было вакцины. В европейской стране в 21-м веке не прививали два года детей. Вы думаете, кто-то из этих мужиков пальцем шевельнул ради своих детей? Я об этом у себя в блоге пост написал: Мальчики, не волнуйтесь, кино покажут.

— В книжках вы пишете, что детей, начиная с роддома и дальше по жизни, перегревают, в то время как ребёнок от холода не страдает, а, напротив, закаляется. Когда и как нужно работать с системой здравоохранения и родителями, чтобы защищать новых членов общества от перегрева?
— Многие годы я был уверен, что главное — это терпеливая разъяснительная работа. Однако наше общество к этому, к сожалению, не готово. И российский, и украинский Минздрав с 1917-го года общается со своими врачами с помощью т. н. приказов.
Вот и тут нужно издать приказ о недопустимости профилактической антибиотикотерапии при вирусной инфекции, приказ о категорической недопустимости в детских учреждениях превышения норм температуры и влажности, предписанных законом о санитарно-гигиенических нормах и правилах.
В бумагах, утверждённых главным санитарным врачом, всё хорошо и правильно прописано. В СанПиНах (Санитарно-гигиенических правилах и нормах. — М. И.) сказано, например, что в спальнях детского сада фрамуги должны быть открыты постоянно. Закрываются за пять минут до того, как дети идут ко сну, и открываются через пять минут после того, как дети легли в кровать. Влажность 40-60 %, температура — не выше +22°С. Если вы зайдёте в типичный детский сад, вы увидите, что там влажность 20 %, а температура +28°С. Воспитатели должны соблюдать эти СанПиНы, но они не считают преступлением отходить от правил, чтобы не связываться с какой-нибудь Клушей, которая чуть что сразу кричит: «Что вы делаете, вы же ребёнка мне застудите!»

— В роддомах такая же ситуация?
— Одно дело, если новорождённый не доношен: у него неадекватная система терморегуляции, он не усваивает витамины — такого малыша кладут в кувез и питают тем, чего ему не хватает. Совсем другое дело — доношенный ребёнок, он не должен испытывать дискомфорт в комнате, где +28°С и нечем дышать, лучше заверните его в шкуру убитого медведя и продолжайте кормить грудью.
Иногда мамочки говорят, что в роддоме им акушерка не позволяет открыть форточку. О, она великий эксперт! Ей совершенно плевать на все СанПиНы, на Онищенко, на врачей, на желания этой мамы. Она там королева, у неё в руках единственное на всё отделение судно, и без пяти рублей в карман она тебе его не даст, ходи под себя. И эта же Марфа Ивановна определяет в роддоме, кого пускать, кого не пускать, ей неважно, хочешь ты быть рядом со своей женой или нет.

Ознакомьтесь так же:  Аллергический ринит и конъюнктивит

— Как вы относитесь к современным медицинским реформам? В частности, какую позицию вы занимаете в вопросах финансирования медицинского обслуживания?
— Я считаю, что тех денег, которые выделяются, абсолютно достаточно, чтобы каждый житель страны гордился системой здравоохранения. Другое дело, они нерационально расходуются. Это касается и России, и Украины.
Существовала великая система здравоохранения Семашко. Ничего лучше по соотношению цена-качество придумать было просто нельзя. Эту советскую систему надо было чуть-чуть «дополировать»: убрать ненужную бюрократию, убрать существовавшие тогда лёгкие формы коррупции, закрыть те медицинские НИИ, от которых не было пользы, и тогда мы бы гордились этой обновлённой системой. Но не случилось.
Ведь что может быть разумнее! Стоит, допустим, больница в центре Москвы. Это здание стоит миллиарды. Предложите любой фирме построить шикарную современную клинику за городом, в лесу — взамен на это здание. В этом же все заинтересованы. Почему этого нет?

— Что собой представляет названный вашим именем проект «Комарик»?
— Пять или шесть лет назад я придумал, как не дать детскому саду угробить ребёнка — разработал пакет требований «Комарик». Это оформленная юридически франшиза, которой может воспользоваться любой детсад.
В обычном детском саду есть, например, 30 детей в группе. 28 мамочек хотят, чтобы фрамуга была открыта, а две — чтобы закрыта. В «Комарик» могут взять детей только тех родителей, кто прошёл тест на знание системы доктора Комаровского и согласен с этой системой. Только те, кто согласны, что дети могут гулять в любую погоду, что их нельзя заставлять есть, что должны поддерживаться температура и влажность и т. д. и т. д.

— Этот проект уже где-то реализован?
— Первый «Комарик» был открыт не в России и не на Украине — нет пророка в своём отечестве, — а в Алматы, потом был Краснодар и вот, наконец, Москва.
Вслед за садом должна идти школа, задача которой воспитать не умного ребёнка, а счастливого, здорового, физически развитого, подготовленного к реалиям жизни. Первые пять лет будут выявлять его склонности, а следующие пять лет его будут обучать с такими же, как он.
Первые три года в Алматы проект развивался тихо, зато теперь отбоя нет от желающих: деньги суют, лишь бы попасть — увидели, что там заболеваемость в 10 раз ниже, чем в среднем по городу.

— Как вы относитесь к идее индивидуальных школ, где детей делили бы не по возрасту, а по темпераменту, психологическому развитию, «совам»-«жаворонкам» и т. д.?
— Я не верю, что это реализуемо в государственном масштабе. За ваши деньги вам выделят всё, что хотите. Сам я к этой идее отношусь отрицательно. Я считаю, что школа всё-таки должна научить человека жить в социуме. Допустим, ты «жаворонок». И что, твои работодатели будут под это всю жизнь подстраиваться? Если от тебя требуется вставать в 8 утра, а не в 5, приспособь свои склонности к социуму, научись вставать в 8.
Я крайне скептически отношусь к методикам раннего развития, поскольку они не делают человека счастливым. Оно делает его жизнь намного сложнее, когда ребёнок попадает в общество нераннеразвитых. Чем больше мы человека развиваем, тем больше у него потребностей и тем сложнее их удовлетворить. Мы не делаем его счастливей. А ведь, на самом деле, именно это главное. В конце концов, мы формируем людей, которые придумывают себе потребности и по трупам идут их реализовывать. Мы их видим каждый божий день.

— Правда, что во время беременности нужно пробовать как можно большее количество занятий, так как эти навыки переходят в потенциал ребёнка?
— Это антинаучно.

— Равно как арт-терапия, ипо-терапия и прочее?
— Всё это разновидности психотерапии. Пойди куда хочешь, заплати большие деньги — тогда тебе помогут и лошади, и дельфины, и сказки, и всё что угодно.

— В первый год жизни детей осматривают в поликлинике каждый месяц. Нужны ли ежемесячные осмотры у педиатра, если нет жалоб?
— Не уверен. Врач должен осмотреть новорождённого, хорошо бы осмотреть его в месячном возрасте, в три месяца, в шесть месяцев и в год. Кстати, квалифицированная медсестра в состоянии это сделать без доктора.
Основной риск — сам факт посещения поликлиники. Если годовалый ребёнок должен ждать доктора в коридоре поликлиники, где кашляют и чихают другие дети, такая ситуация однозначно неправильная, с ней надо бороться. Хотите, чтобы врач смотрел ребёнка часто, — отрегулируйте систему таким образом, что если сказано вам прийти в 15:00, то ровно в это время Марья Ивановна вас уже ждёт. Если ребёнок заболел в коридоре поликлиники, за лечение платит государство. По логике, государство заинтересовано сделать так, чтобы ребёнок не сидел в коридоре.

— Когда же наступит то время, когда в детских поликлиниках не будет часовых очередей?
— Я уже говорил, виной всему абсолютная оторванность мужчин от всего, что касается детей. Это очевидно. Когда мужчины начнут заботиться о потомстве, тогда ситуация и изменится. Когда семья решает завести автомобиль, мужчина за полгода начинает сидеть в интернете, выяснять детали и условия покупки. А когда решают завести ребёнка, вы только в 1 % случаев встретите папашу, ищущего информацию о воспитании. Если бы вашу машину заправили некачественным бензином, вы бы разнесли заправку. А когда в больнице некачественно обслуживают вашего малыша, вам всё равно. У мужчины всегда было две главных функции: защитить накормить семью.
Чтобы дети были здоровы, нужно гораздо меньше средств. Важнее правильно наладить процесс, и тогда государство ещё сэкономит. Но ведь никто не заинтересован, чтобы дети меньше болели.

— Вопрос кадров. Насколько я знаю, существует страшный дефицит специалистов. Как привлечь в отрасль кадры и почему сейчас это делать не получается, несмотря на огромные денежные вливания?
— Дефицит будет нарастать в геометрической прогрессии. Этот вопрос не решить, пока на зарплату врача ты не можешь выжить, если не нарушаешь Божьи заповеди.
В рейтинге 600 лучших вузов нет ни одного украинского. Да и российских — единицы. Зайдите в любой НИИ и спросите, сколько разработанных ими за последние 20 лет лекарств получили международное признание. Ответ: ноль. Вопрос: а почему я должен содержать этот НИИ с сотней профессоров и тремя сотнями доцентов? Какой дефицит! У нас этих кадров — бог знает сколько, только они устроились так, чтобы к больным не подходить.
Самые адекватные, самые грамотные врачи работают представителями фармакологических компаний. Никто не хочет за $120 бегать по участку. У остальных слишком низкие компетенции. 90 % врачей считают, что гомеопатия — это лечение травами. Ну, и что с ними делать?

— Нагрузка современного школьника — не чрезмерна ли?
— В идеале нужно решить вопрос внешкольного времени. Если, помимо школы, ребёнок ещё три часа делает домашнее задание, а остальное время тупо смотрит телевизор, ничего хорошего в этом нет. Наша проблема — отсутствие бесплатного общедоступного школьного спорта. Невозможно представить в Канаде школу, где нет катка или школьного бассейна. Мы об этом только мечтаем. Но ведь сделать волейбольные площадки недорого: натяните верёвку между двумя столбами — и пусть дети играют.
Необходимо, чтобы полтора часа в день у ребёнка были интенсивные физические нагрузки. Если мы организовали эти полтора часа, то никакая нагрузка в школе не будет чрезмерной. Тогда мы ему сохраним здоровье.

— Как объясняется польза полуторачасовой нагрузки?
— Это физиология человека: сердце должно биться не ровно, а реагировать на нагрузки, что обеспечивает нормальную работу сосудов, мышц. Нужно мотивировать детей быстрее бежать, выше прыгать, ходить без прыщей и т. д. Они тогда и курить не начнут в 8-м классе. Необходимо развивать культ здорового отношения к себе. Потому что человек, который систематически себя убивает, — это человек, у которого мало мозгов. Быть глупым — стыдно. Человек, который курит, — глупый, потому что он идёт против инстинкта, он сознательно убивает своё здоровье. Живых существ, которые сознательно себя убивают, не существует.

— Достаточно ли ребёнку школьных каникул или, может, нужно больше? Возможно, их нужно иначе разбить на периоды?
— Важен не сам факт каникул, важно как ребёнок их провёл. Много ли детей могут позволить себе в осенние каникулы съездить поплавать на море, а в зимние — покататься на лыжах?

— Компьютер: за или против, с точки зрения медицины?
— За, конечно! Как без него! Просто нужно уметь им пользоваться. Совершенно очевидно, что его надо дозировать. Если ребёнок полтора часа в день скачет, то пусть спокойно сидит пялится в компьютер.

— Вегетарианское питание детей: возможно ли?
— По большому счёту, это неестественно для человека. Во что верят мама и папа, в то обычно верит и ребёнок. Если родители хотят передать своё верование ребёнку, у меня есть методика, которая позволяет сохранить здоровье при полном вегетарианстве. Сам я считаю, что ребёнок вправе есть то, что он хочет. Но если я как врач не вижу возможности переубедить маму, то я вынужден не расслабляться, а предложить методику: что есть, какой витаминный комплекс пропить, чтобы можно было обойтись без запрещённых продуктов.
Во всём мире существуют магазины для вегетарианцев, но много ли их в России? В Москве один-два.

— Насколько вредны или полезны сезонные приёмы витаминов в таблетках? Говорят, что они провоцируют рак.
— Это неправда. Так может говорить только производитель витаминов не в таблетках. Вопрос нужно строить иначе. Витамины — лечебно-профилактические средства, которые принимаются по строгим показаниям. Если человек может позволить себе гармоничное разнообразное питание, ни в каких витаминах он не нуждается. За исключением отдельных ситуаций, и то чаще речь идёт о микроэлементах: повышенная потребность йода у беременных и кормящих, фолиевая кислота при подготовке к беременности, витамин D — если вы живёте за полярным кругом.

— Существуют ли кризисные годы с 7 до 18 лет — или это один сплошной кризис?
— Думается мне, что названный диапазон растянут. Буйство половых гормонов, вне всякого сомнения, меняет жизненные приоритеты. Сверстники, как правило противоположного пола, становятся авторитетами для ребёнка; мнение соседки по парте становится важнее, чем мнение мамы или папы. Важно успеть стать авторитетом для девочки, пока ей не исполнилось 10, и мальчику, пока ему не исполнилось 12 (всё это ориентировочно, конечно). Если вам не удалось этого сделать, то вы, увы, опоздали — вы не сможете повлиять на ситуацию.

— Новые стандарты по выхаживанию недоношенных детей считают родившимся совсем маленьких — от 500 г. Есть ли перспективы у таких детей? Нужно ли ими заниматься?
— Огромный скепсис и боль вызывает у меня эта тема. Дайте обществу анализ: вот, за последние пять лет в нашей стране выходили сто детей весом от 600 г до килограмма. Дайте обществу статистику, что с ними случилось за первые пять лет, что это стоило родителям, сколько семей распалось, насколько эти дети сейчас счастливы, здоровы, полноценны, как у них со зрением. Дайте обществу ответы на эти вопросы.
Я был во Франкфурте в отделении для таких детей и услышал такую боль в словах тех, кто их выхаживает, — и это с их уровнем! 90 % этих детей слепые, у них проблемы с кожей, с интеллектом.
Если мы решили, что мы выхаживаем недоношенных детей потому, что это европейский стандарт, давай с другого начнём: с европейских стандартов вакцинации, европейских стандартов школы… Если мы приводим детей в этот мир, давайте начнём с другого.

— Какие меры самопомощи нужно знать ребёнку?
— Об этом я написал книжку. Это практически готовый сценарий 50-серийного фильма о неотложной помощи. Его нужно отснять и показывать во всех школах: что должен делать ребёнок при высокой температуре, когда товарища ударило током, когда кого-то вытащили из воды… Наши плакаты с демонстрацией помощи утопленникам — когда беднягу давят через коленку, как будто лёгкие — это мочалка, из которой можно выжать воду, — национальный позор. Мне стыдно за страну, когда начинают обсуждать пользу жгута. Правильно наложенный жгут равносилен потере конечности, он нужен, если, например, оторвало руку. При этом жгут есть в каждой аптечке.
Зато что такое эпипен*, у нас почти никто не знает. Помнишь, в фильме «Социальная сеть» полиция врывается в дом, где ребята употребляют кокаин? У одного из них полицейский достаёт шприц и спрашивает, что в нём. Парень говорит: «Эпипен», — и от него отстают. У них каждая собака знает, что такое эпинефрин и зачем он нужен. Если бы мы вместо жгута положили в автомобильную аптечку эпипен, мы бы несколько тысяч жизней спасли за год.

— Что в работе детского врача вы считаете приоритетным?
— Взаимопонимание с мамой и папой. Объяснение им их роли — то, что они важнее, чем доктор. У нас же обычно бывает наоборот: врач пытается доказать свою значимость. Равно как и медсестра, акушерка, учителя в школах, автомеханик, сантехник, электрик: «Вам без нас — никуда». Более того, сантехник начнёт свой рассказ с того, что все предыдущие сантехники, которые побывали в вашей квартире, — абсолютные идиоты.
Возможности родителей на порядок превосходят возможности государства. Воспитывать детей независимо от социума невозможно, а социумы везде разные. Поэтому моя главная задача — дать такую методику ухода, воспитания и помощи при болезнях, которую можно реализовать в той стране, где вы живёте, — с учётом вашей ментальности, ваших бабушек и вашей системы здравоохранения. Методику, которая позволит вырастить ребёнка и сохранить семью.

About the Author: admin