Стул жидкий желтый со слизью

О чем может рассказать стул? Причины появления и методы лечения желтого стула у взрослых

Неожиданное изменение цвета и характера стула как у взрослого, так и у ребенка в большинстве случаев вызывает беспокойство. Причем если в некоторых ситуациях измененная окраска может свидетельствовать об употреблении тех или иных продуктов, то иногда она также может указывать на наличие в организме определенных заболеваний.

Нередко причиной обеспокоенности своим здоровьем у взрослых людей становится появление желтого стула. В данном случае паника не лишена смысла, ведь в некоторых ситуациях подобный симптом действительно может указывать на развитие в организме патологических процессов.

Причины появления желтых испражнений у взрослых

В большинстве случаев за появление желтого оттенка кала отвечает билирубин. В норме этот элемент способствует выделению стеркобилина, который и придает человеческим испражнениям привычный красновато-коричневый цвет. Если в организме вырабатывается недостаточное количество этого вещества, фекалии теряют свой цвет, и может возникать неприятный желтый оттенок.

При таких обстоятельствах обыкновенно начинают подозревать заболевания печени, такие, как гепатит или цирроз.

Однако при таких болезнях в большинстве случаев кал приобретает светло-желтый оттенок, а через некоторое время окончательно теряет свой цвет и становится белым или слегка сероватым. Если же у взрослого человека стул ярко-желтого оттенка, вероятнее всего, речь идет о совершенно других недугах.

Как правило, желтый цвет стула у взрослого человека вызывают следующие причины:

  • самая банальная и безобидная причина – употребление в пищу большого количества свежего молока;
  • нарушение процесса переваривания углеводов или бродильная диспепсия;
  • недостаточность поджелудочной железы;
  • некачественное переваривание пищи в толстом кишечнике.

Все эти причины не связаны с тяжелыми заболеваниями человеческого организма, но в некоторых случаях требуют лечения под контролем врача-гастроэнтеролога. Если же к необычному цвету испражнений присоединяется диарея, вероятнее всего, можно говорить о наличии ротавирусной инфекции.

Кроме этого, причиной жидкого желтого стула у взрослого человека могут стать следующие факторы:

  • сахарный диабет и другие нарушения работы щитовидной железы;
  • гормональный сбой у женщин, связанный с наступлением климакса, беременности и другими причинами;
  • расстройство кишечника, вызванное длительным приемом антибиотиков или других лекарственных препаратов;
  • сильное нервное напряжение, тяжелый стресс, чрезмерное волнение, патологическая депрессия и другие неврологические проблемы;
  • также периодический понос желтого цвета может возникать при наличии хронических недугов органов пищеварительного тракта, например, язвы желудка, гастрита, панкреатита и так далее. Если при этом в организме активно протекают процессы гниения и брожения потребляемой пищи, кал может приобрести и желто-зеленый оттенок;
  • недостаток желчной соли в организме;
  • реабилитационный период после перенесенной операции на органах желудочно-кишечного тракта.

Все вышеперечисленные причины могут вызвать изменение цвета стула у взрослого от светло-желтого до желто-зеленого. Несмотря на то что некоторые из этих факторов не несут особого вреда для организма, и испражнения самостоятельно приобретают привычный оттенок в течение нескольких дней, в некоторых случаях может потребоваться помощь специалиста.

Когда нужно обращаться к врачу для лечения желтого стула у взрослого?

Лечение желтого цвета испражнений напрямую зависит от того, по какой причине произошло изменение их оттенка. Безусловно, для начала следует откорректировать свой рацион и на время полностью исключить из него молоко и молочные продукты. Также, если есть возможность, следует хотя бы на несколько дней прекратить прием всех лекарственных препаратов, чтобы посмотреть, как на это отреагирует стул.

Если в течение недели ситуация не изменяется, следует обратиться к врачу для проведения детального обследования.

Квалифицированный доктор предложит вам сдать необходимые анализы и, исходя из их результатов, выявит истинную причину желтого стула у взрослого и назначит соответствующее лечение.

Кроме того, если ярко-желтый цвет кала сопровождают непрекращающийся жидкий стул, повышение температуры тела, тошнота и рвота, общая слабость, недомогание и чрезмерная сонливость, необходимо обратиться за медицинской помощью незамедлительно.

При наличии таких симптомов можно предположить развитие в организме инфекционного процесса, а также сильного воспаления в кишечнике, желудке или желчном пузыре.

Все эти состояния могут быть очень опасны для человека, поскольку могут спровоцировать тяжелейшие осложнения, вплоть до летального исхода. Не игнорируйте сигналы, подаваемые вашим организмом, если хотите сохранить жизнь и здоровье.

Понос со слизью у взрослого – причины

В норме небольшое количество слизи всегда присутствует в кишечнике человека и выделяется с каловыми массами. Она состоит из клеток эпителия кишечного тракта, заглатываемых выделений полости носа и носоглотки, лейкоцитов. Как правило, в таком случае слизь тяжело заметить невооруженным взором, без специальных исследований.

Появление же в фекалиях белых или беловато-желтых комочков слизи, иногда с кровянистыми прожилками или другими примесями, особенно сопровождаемое поносом, свидетельствует о неблагополучии. Большое количество слизи вырабатывается клетками слизистой кишечника при различных воспалительных процессах, вследствие чего не происходит полноценного переваривания и всасывания веществ, поступающих в пищеварительную систему.

Если у взрослого отмечается такой симптом, как желтый или зеленый понос со слизью, рекомендуется как можно скорее обратиться к специалисту. Иначе в результате нарушения процессов переваривания и всасывания быстро развивается обезвоживание организма, а в дальнейшем – дефицит витаминов, минеральных и питательных веществ. Только после выяснения причин появления поноса со слизью, может быть назначено соответствующее лечение.

Причины возникновения поноса со слизью у взрослого

Рассмотрим наиболее вероятные причины, провоцирующие данный симптом.

Заболевания, вызывающие воспаление различных отделов кишечника:

Возбудителями могут выступать сальмонеллы, дизентерийные палочки, кишечные палочки, энтеровирусы, ротавирусы и пр. Другими признаками болезни могут являться:

  • боли в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • общая слабость;
  • повышенная температура тела.

Нарушение нормального баланса микрофлоры кишечника – одна из частых причин. Это может быть последствием длительной антибиотикотерапии, приема гормональных препаратов, неправильного питания, вредных привычек и других факторов. Помимо слизи, в данном случае в жидком стуле могут быть обнаружены остатки непереваренной пищи. Также пациентов может беспокоить:

  • общая слабость;
  • утомляемость;
  • кожные высыпания;
  • головная боль.

Синдром раздраженного кишечника

Заболевание, точные причины которого не ясны. У пациентов с этим диагнозом наблюдается:

  • аномальная кишечная моторика;
  • нарушения секреции в кишечном тракте, проявляемые вздутием живота, болевыми ощущениями;
  • появление слизи в кале и т.д.

Это – хроническое воспаление разных отделов желудочно-кишечного тракта, вызываемое генетическими, иммунологическими или инфекционными факторами. Патология сопровождается:

  • часто возникающей острой болью в животе;
  • диареей с выделением слизи;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • похудением.

В случае развития опухоли в кишечнике, помимо рассматриваемого симптома, пациенты могут отмечать:

  • постоянную слабость;
  • резкую потерю веса;
  • появление крови в кале.

Кал с пеной у взрослого: причины появления

Нормальный стул не вызывает осложнений, если человек правильно питается, не страдает хроническими заболеваниями. Нарушения могут возникнуть после недавно перенесенной операции, а также во время беременности и грудного вскармливания. Если же все вышеперечисленные факторы отсутствуют, то вопрос о нарушении стула необходимо рассмотреть более тщательно.

Нормальный стул у взрослого

Всем известно, что каждый организм индивидуален, поэтому цвет и консистенция кала зависит не только от пищи, но и от обменных процессов. Оптимально, чтобы человек опорожнялся ежедневно, но и один раз в два дня тоже считается нормой. Кал в норме имеет густую консистенцию, отсутствуют посторонние примеси (кровь, слизь, пена).

Даже в случае, когда опорожнение происходит раз в 2-3 суток, не стоит тревожиться. Высока вероятность, что проблема скрывается в неправильном питании.

Понос с пеной

Частый стул вызывает панику практически у каждого человека. Если кал имеет плотную консистенцию
и опорожнение не сопровождается каким-либо дискомфортом, то высока вероятность того, что причиной послужило употребление непривычного продукта, который ускорил пищеварение.

Тревожиться нужно только в том случае, когда консистенция каловых масс становится жидкой, в ней видны примеси крови, слизь, пена, начинает болеть живот, поднимается температура. В данной ситуации самолечением ограничиться нельзя, необходимо вызывать скорую помощь.

Жидкий стул

Не всегда подобная консистенция кала свидетельствует о наличии проблем с пищеварением. Если жидкий стул не обильный, не сопровождается неприятными ощущениями, то можно говорить о его естественной природе.

Такое происходит если накануне были употреблены продукты, способствующие его разжижению, например, фрукты, овощи, кисломолочное, а также алкоголь, особенно пиво и вино. В последнем случае происходит естественное освобождение организма от алкогольной интоксикации.

Пена вместо обычного кала у взрослого

В подавляющем большинстве случаев подобное свидетельствует о развитии бродильных процессов, которые вызваны чрезмерным употреблением углеводов.

При этом, как правило, наблюдается сильное вздутие живота и метеоризм. В данном случае необходимо временно исключить из меню сладкие фрукты и некоторые овощи, напитки, содержащие дрожжи (пиво, квас, вино).

Рацион нужно обогатить кашами, чтобы закрепить содержимое желудка и улучшить перистальтику.

Слизь и пена появились в кале у взрослого

Это явление может возникнуть по довольно банальной причине: приеме в пищу слизеобразующих продуктов. Спровоцировать таковое могут слизистые каши, кисломолочное, ягоды, фрукты. Наряду с изменением консистенции кала может наблюдаться метеоризм, вздутие и боль в животе, понос.

Если дискомфорт не связан с приемом пищи, можно заподозрить следующие патологии:

  • Болезнь Крона;
  • Дисбактериоз;
  • Язвенный колит;
  • Синдром раздраженного кишечника;
  • Бактериальные, вирусные или кишечные инфекции;
  • Трещины в кишечнике.

Подобное явление также может возникнуть после длительного приема антибактериальных препаратов.

Стул с кровью и пеной

Появление посторонних примесей в испражнениях является поводом для обращения к врачу, особенно при появлении крови. Если последняя находится поверх каловых масс, имеет яркий цвет, причина может скрываться в анальной трещине.

Стул может иметь черный цвет. Это значит, что кровь уже спеклась. Соответственно, можно сказать, что кровотечение происходит в верхних отделах кишечного тракта, так как кровь изменила свой окрас в процесс прохождения по всем отделам.

Если стул незначительный, но кровавых примесей много, подозревают открытие язвы.

Почему пена появилась в кале у взрослого

Причины могут весьма разнообразными, начиная от реакции организма на продукты питания и заканчивая серьезными патологиями:

  • Прием медикаментозных препаратов;
  • Употребление несвежих или зараженных продуктов;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата или продукта питания;
  • Вышеупомянутые инфекции кишечника;
  • Энтероколит, воспаление тонкой/толстой кишки;
  • Кал с присутствующей в нем пеной также является симптомом таких патологий, как колит, панкреатит, гастрит и гепатит;
  • Нервное/эмоциональное перенапряжение, стресс;
  • Переедание, плохое питание, употребление большого количества жирного, злоупотребление спиртным или кофе.

Симптомы диареи включают следующие состояния: резко повышается температура; возникает боль и дискомфорт в животе; появляются кожные высыпания; в кале присутствуют посторонние примеси (кровь, слизь, пена), он имеет сильный неприятный запах.

Цвет стула

Помимо консистенции важную роль играет и цвет испражнений. К примеру, светлый от серого до беловатого может свидетельствовать о многих нарушениях.

Очень часто подобное наблюдается при болезни Крона, ротавирусной инфекции, камнях в почках и нарушении микрофлоры кишечника (дисбактериоз), при наличии злокачественных и доброкачественных опухолей.

Черный цвет возникает как по причине употребления соответствующих продуктов, так и из-за внутренних кровотечений, возникающих в верхних отделах кишечного тракта.

Зеленый цвет пены свидетельствует о бродильных процессах, протекающих в организме. Они могут быть вызваны чрезмерным употреблением пищи, богатой углеводами, развитием бактериальной инфекции. При появлении зеленых испражнений часто присутствует слизь в разном количестве.

Насыщенный желтый цвет свидетельствует о проблемах с желчевыводящими путями. Как правило, патологии подобного рода сопровождаются появлением горького привкуса во рту.

Цвет и консистенция стула могут меняться в зависимости от изменения гастрономических пристрастий и обострения хронических заболеваний.

  • Зеленый кал . Нередко испражнения меняют свой цвет на зеленоватый при дизентерии, онкологических патологиях, кровотечениях в верхних отделах кишечного тракта. Реже причиной становятся ошибки в питании (чрезмерное количество углеводов). В результате усиливаются бродильные процессы, возникает метеоризм, боли в животе, вздутие;
  • Желтый кал . Основная причина – патологии органов системы пищеварения или желчевыводящих путей. Часто желтый цвет кала наблюдается у людей, страдающих нарушениями оттока желчи. Также подобный симптом возникает при наличии камней в почках. К желтому цвету испражнений приводит и нарушение функции поджелудочной железы, когда многие ферменты не могут расщепиться;
  • Светлый кал . Сероватый оттенок, резкий и довольно неприятный запах свидетельствуют о мальабсорбации. Чрезмерное употребление жирной пищи приводит к тому, что поджелудочная не может ее переварить, в результате кал обесцвечивается. Светлый стул наблюдается и при таких серьезных патологиях, как панкреатит и гепатит;
  • Черный кал . Выше уже упоминалось, что подобное происходит при кровотечениях в верхних отделах кишечниках, когда кровь присутствует в кале и сворачивается за время прохождения по кишечному тракту. Однако черный цвет может возникнуть и после приема некоторых медикаментозных препаратов, например, активированного угля, средств от анемии;
  • Белый кал . В подавляющем большинстве подобное явление свидетельствует о патологиях желчевыводящих путей, когда затрудняется или полностью отток желчи. Проблема может скрываться в наличии опухоли или камней. Белый цвет также может свидетельствовать о дисбактериозе.

Цвет и консистенция испражнений в течение жизни человека могут значительно изменяться. То, что было нормой в подростковом возрасте, у взрослого может свидетельствовать о наличии патологии. Поэтому необходимо следить за этим показателем и при появлении тревожных признаков обращаться к врачу.

Если изменение цвета и консистенции испражнений сопровождаются неприятными ощущениями на протяжении нескольких дней, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Слизь в кале

Понос со слизью или сформированные каловые массы с примесями слизи могут свидетельствовать о начале некоторых заболеваний кишечника, а также указывать на запущенные патологические процессы в организме. При наличии слизи в кале лечение требует всестороннего внимания и предварительной комплексной диагностики. Только так можно выявить и устранить причину этого симптома и предупредить его осложнения. Специалисты «Первой семейной клиники» готовы помочь вам восстановить здоровье и защитить вас от негативных последствий заболеваний ЖКТ.

Ознакомьтесь так же:  Почему болит снизу живот

Мы ведем прием в многопрофильных центрах клиники, расположенных в Петроградском и Приморском районах.

Когда обратиться к врачу

  • жидкий кал с примесью слизи и запахом наблюдается более 2-3 дней и не связан с изменениями в рационе;
  • повышение температуры тела одновременно с появлением сгустков слизи в кале;
  • боли в животе при позывах к дефекации или во время опорожнения кишечника;
  • дискомфорт или боль в желудке спустя несколько минут после приема пищи;
  • боль в правом или левом подреберье;
  • стул с кровью и прожилками слизи;
  • необъяснимое снижение массы тела;
  • нарастающее чувство слабости, постоянной усталости, головокружения;
  • вместо кала выходит слизь (в ней могут присутствовать прожилки крови, сгустки).

При появлении даже одного симптома из этого списка следует без промедления обратиться к врачу.

Наши гастроэнтерологи и гепатологи ведут прием в центрах на:

  • Каменноостровском проспекте, 16 (м. Горьковская, м. Петроградская, Петроградский район)
  • Коломяжском проспекте 36/2 (м. Пионерская, м. Удельная, Приморский район).

При каких заболеваниях появляется слизь в кале

Если появилась прозрачная слизь в кале или окрашенная в бурый, зеленоватый или желтый цвет, это может говорить о развитии таких заболеваний, как:

  • дисбактериоз кишечника;
  • инфекционные заболевания кишечника;
  • воспаление слизистой толстой кишки;
  • воспаление слизистой прямой кишки;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • глютеновая непереносимость;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования в кишечнике.

В некоторых случаях, если чистая слизь вышла после стула или вместе с ним (прозрачная и густая, без следов крови) это может свидетельствовать о пищевом отправлении, глистной инвазии или о временном нарушении пищеварения.

Диагностики

Диагностика

Для оценки состояния органов пищеварения и выявления причин того, почему вместе с калом выходит слизь, назначается обследование. В зависимости от данных анамнеза и особенностей клинической картины, оно может включать в себя:

  • УЗИ брюшной полости;
  • видеоколоноскопию;
  • ФГДС;
  • анализы кала на слизь и скрытую кровь;
  • анализы кала на гельминтоз;
  • анализы крови (клинический, биохимический, на свертывающий фактор и пр.).

Совокупность полученных результатов позволяет определить причину слизи в стуле и сформировать комплекс лечения.

В «Первой семейной клинике» для диагностики используется современное профессиональное оборудование, которое обеспечивает высокую точность и информативность всех полученных данных.

Лечение слизи в кале

Лечение формируется индивидуально, в каждом отдельном случае важны данные, полученные во время диагностики. В зависимости от причин того, почему кал выходит со слизью или при опорожнении кишечника наблюдается кровь со слизью в кале, тактика терапии может существенно различаться.

Так, при лечении инфекционных поражений органов ЖКТ, при которых появляется кровяная слизь в кале, основной целью является подавление активности болезнетворных микроорганизмов и восстановление микрофлоры кишечника. Если же кал со слизью темный или светлый — вероятно, это результат опухолевого заболевания кишечника, в ходе лечения которого принимает участие проктолог, онколог или другой специалист соответствующего профиля. Воспалительные процессы в кишечнике, на которые указывает повышенный уровень лейкоцитов и другие данные обследования, требует кроме медикаментозного лечения соблюдения особого режима питания, который оговаривается с пациентом отдельно.

Результаты лечения слизи в кале

  • Нормализация стула.
  • Восстановление нормального пищеварения и всасывания питательных веществ.
  • Устранение негативных последствий нарушений работы кишечника (анемии, дефицита питательных и биоактивных веществ, боли в животе и пр.).
  • Профилактика рецидива выявленного заболевания.

Для записи на прием к специалистам «Первой семейной клиники» свяжитесь с нами по телефону или онлайн для выбора удобной для вас даты и времени посещения врача. Гастроэнтерологи нашей клиники ведут прием в многопрофильных центрах в Санкт-Петербурге, по адресам: Каменноостровский проспект, 16 (м.Горьковская, м.Петроградская, Петроградский район) и Коломяжский 36/2 (м.Пионерская, м.Удельная, Приморский район).

12 видов детских какашек и что они означают

Вы можете узнать многое о здоровье малыша по содержимому его подгузника. Этот графический путеводитель поможет вам разобраться, правильно ли работает организм вашего ребенка и когда стоит обратиться к врачу.

Типы младенческих какашек

Стул новорожденного
В первые дни жизни малыша его стул значительно отличается от испражнений взрослого человека. У какашек новорожденного липкая консистенция зелено-черного цвета, напоминающая моторное масло. Это меконий или первородный кал. Он состоит из амниотической жидкости, слизи, клеток кожи, воды и желчи.

Кал малыша на грудном вскармливании
Если младенец питается грудным молоком, через несколько дней после рождения его какашки приобретают горчично-желтый, зеленый или коричневый цвет. Это считается нормой. По консистенции кал здорового младенца зернистый и пастообразный, иногда жидкий. У малышей на ГВ нормальный стул имеет сладковатый запах.

Кал малыша на смеси
У здоровых малышей, находящихся на искусственном вскармливании, кал должен быть желтоватого или коричневого оттенка с пастообразной консистенцией, похожей на арахисовое масло. Младенцы-искусственники обычно какают реже, но их кал крупнее и обладает менее приятным запахом, чем у малышей на грудном вскармливании.

Частички еды в младенческих какашках
В первые месяцы жизни пищеварительная система малыша продолжает формироваться. Кишечник не всегда успевает полностью переварить поступающую в него пищу. Поэтому в кале младенцев можно обнаружить остатки еды. Иногда из-за этого цвет какашек малыша приобретает непривычный оттенок. И это абсолютно нормально.

Типы детских какашек по цветам

Кал зеленого цвета
Свойственен малышам от 4 до 6 месяцев. В этот период обычно начинается прикорм «зеленой» пищей, например, брокколи, шпинатом или горошком. Подобная пища приводит к изменению цвета какашек. Также зеленый кал встречается у малышей, которым дают добавки железа.

Желтый, оранжевый и коричневый кал
Какашки оранжевого, желтого и коричневого цвета считаются нормой для младенцев, находящихся на грудном и искусственном вскармливании. У здорового малыша в разные дни кал может приобретать один из этих оттенков. Это зависит от пищеварительного процесса и питательных элементов, попадающих в детский организм.

Черная кровь в стуле малыша
Вы можете заметить в кале малыша маленькие капельки черной крови. Это означает, что во время кормления младенец заглотил кровь мамы, которая проступала через трещинки в сосках.

Несмотря на то, что в этом нет опасности для малыша, вам все-таки следует сходить к врачу, чтобы убедиться, что это не является симптомом чего-то более серьезного.

Тревожные сигналы

Сразу же звоните педиатру, если вы обнаружили у своего малыша один из этих симптомов:

Жидкий стул у младенца
Если какашки малыша стали жидкими (водянистыми) с зеленоватым, желтым или коричневым оттенком, у него начался понос. Это сигнал возможной инфекции или пищевой аллергии. Диарею необходимо лечить с первого же дня, потому что жидкий стул может быстро привести к обезвоживанию детского организма.

Какашки в виде твердых катышков
Если малыш ходит в туалет твердыми и округлыми какашками, возможно, у него запор. Чаще всего это происходит с младенцами, которых начали прикармливать «взрослой» пищей. Запор может свидетельствовать о повышенной чувствительности к молоку, сое, отдельным видам продуктов или одному из компонентов в смеси или молоке матери.

Красная кровь в младенческом кале

Если в какашках малыша появились прожилки красной крови, это может быть одним из симптомов пищевой аллергии на белок коровьего молока или воспалительных процессов в кишечнике. Если при этом у ребенка понос, то речь идет о бактериальной инфекции. Правда, какашки малыша могут приобрести красный цвет из-за пищи или лекарств, которые он недавно употребил (сиропы с красителями, различные красные или бордовые продукты, к примеру, свекла или помидоры).

Слизь в младенческом кале

Если вы видите в какашках малыша вязкие прожилки зеленого или мутного цвета – это слизь. Часто она является симптомом пищевой аллергии или кишечной инфекции.

Кал белого цвета
Если какашки малыша белые, как мел, или серые, это говорит о том, что ребенок плохо усваивает пищу. Белый цвет может означать, что в печени ребенка недостаточно желчи для переваривания еды.

Резюме: По цвету, запаху и консистенции кала можно определить, есть ли у малыша проблемы со здоровьем.

коричневые вкрапления в стуле грудничка

Здравствуйте, Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением нашего Центра, врач-педиатр первой категории Барзенок Татьяна Арсеньевна:

Кровь в стуле принципиально делится на два вида: из нижних отделов желудочно-кишечного тракта- алая, из верхних отделов (это, как правило, желудок и двенадцатиперстная кишка)- черная. Поэтому коричневые вкрапления не являются кровью.

Вообще, цвет стулу от желтого до коричневого придают желчные пигменты. А поскольку желчь поступает в просвет кишечника не постоянным потоком, а выбрасывается порциями, это объясняет неоднородность окраски стула.

Более желтый цвет срыгнутого молока можно объяснить более высокой концентрацией жиров в нем. Так как жирность грудного молока меняется не только в течение суток, но даже отличается в начале и в конце одного кормления, вполне возможно, что какие-то порции молока были особенно жирными и дали более насыщенный цвет при срыгивании. Других причин срыгивания «желтым» я, в общем-то, не вижу.

Напоследок добавлю, что заболевания, которые могли бы быть причиной крови в стуле у ребёнка (в первую очередь это неспецифический язвенный колит и болезнь Крона), встречаются очень редко; поэтому, если у Вас нет каких-либо особых причин ожидать эти заболевания у ребёнка (например, уже имеющиеся случаи в семье), «настраиваться» на них не нужно. Малыши чувствуют повышенную тревожность матерей и могут реально начать болеть. Кроме того, чтобы установить подобные диагнозы, требуются сложные, травматичные для ребёнка, требующие госпитализации исследования. Чтобы пойти на них, нужны серьёзные основания, а без них Вы будете «накручивать» себя впустую. Не стОит тратить на это душевные и физические силы.

Причины поноса со слизью у детей

Дата публикации: 23 января 2016 .

Как бы ни следили родители за своим любимым малышом, как тщательно бы не соблюдали правила гигиены сами и заставляли делать это детей, однако практически у всех малюток в мире хотя бы раз на протяжении их жизни был понос (диарея).

Рассмотрим стоит ли поддаваться панике при виде жидкого стула у детей, особенно если в нем видна слизь? Особенно пугает родителей изменение цвета жидкого стула с желтого на зеленый.

Так как диарея не всегда связана с заболеванием, родители должны четко знать, можно ли самостоятельно лечить возникшую диарею у детей, или при появлении поноса необходимо срочно обратиться к врачам. Прежде всего, нужно понять, почему у их чада произошло подобное нарушение в работе пищеварительной системы, что послужило причиной появления поноса. Рассмотрим случаи появления поноса со слизью разного цвета с температурой и без у детей старше 3 лет.

Почему возникает понос со слизью у детей

Поносом у детей принято считать возникновение жидкого стула, который является неудержимым, причем акт дефекации совершается более 5 раз в сутки (очень часто до 10 раз).

Чаще всего у детей старше 3 лет причиной возникновения поноса могут быть бактерии, которые попадают в организм через грязные руки, с немытыми овощами и фруктами или с некачественной едой. Еще одной причиной возникновения у них жидкого стула со рвотой и тошнотой, резким повышением температуры является ротавирус, который еще иногда называют «кишечным гриппом». Также очень часто возникает диарея от антибиотиков, которыми лечили пневмонию, бронхит или другие серьезные инфекционные заболевания. Какая-то новая пища, к которой еще не «привык» детский кишечник, также может спровоцировать понос.

Главным побочным осложнением жидкого стула у ребенка является сильное обезвоживание организма. Поэтому при возникновении диареи не рекомендуется кормить детей (особенно насильно), а вот поить в количествах больших чем обычно – обязательно нужно. Причем при поносе рекомендовано давать ребенку в виде питья не компот или чай, а обычную минеральную воду без газа. Количество выпиваемой им жидкости в период возникновения поноса колеблется от литра до 2 литров в сутки (в зависимости от интенсивности жидкого стула).

Зеленый понос со слизью

Если у детей возник жидкий стул, а его цвет изменен на неестественно зеленый, это повод для обращения к участковому детскому врачу, даже если больного ничего не беспокоит – нет болей в животе, температура не повышена. В этом случае педиатр обязательно направит пациента сдать анализы, и по их результатам назначит соответствующие медикаментозные средства. Чаще всего в случае жидкого стула с зеленью и слизью назначаются пробиотики.

Чаше всего изменение цвета жидкого стула свидетельствует о наличии бактериальных возбудителей в организме больного. В этом случае он может жаловаться на боли в животе, слишком частый стул, его может мучить тошнота и даже рвота. Обычно в этом случае сдается кал на бакпосев, по результатам которого ясно, какой вид бактерий вызвал такое расстройство кишечника у пациента. Обычно это могут быть дизентерийная или кишечная палочки, сальмонеллы или некоторые другие виды кишечных инфекций. Лечение проводится чаще всего в больнице под наблюдением врачей, так как у таких больных может на фоне кишечных инфекций развиваться обезвоживание, когда он отказывается не только от еды, но и от питья.

Желтый понос со слизью

Когда родители заметили, что у ребенка начался понос со слизью, но цвет кала остался желтым, то они должны вызвать врача. Желательно оставить содержимое горшка до прихода педиатра, потому что специалист очень часто по виду жидкого стула уже может поставить предварительный диагноз.

Ребенка не следует кормить при первых признаках поноса, но необходимо давать обильное питье. Если в доме нет негазированной минеральной воды с солями, то можно поить малыша водой с растворенными в ней сахаром и солью. Такой раствор готовят следующим образом: на литр теплой воды добавляют по столовой ложке сахара и соли, полученный раствор тщательно перемешивают до полного растворения ингредиентов.

Судить о серьезности проблем с пищеварением является вес ребенка – когда у ребенка этот показатель не снижается, то у малыша, скорее всего, простое пищевое отравление. В этом случае обычно достаточно промывания желудка с помощью клизмы и диеты в течение нескольких дней. Из рациона ребенка исключается тяжелая пища, желательно кормить склизкими обволакивающими кашами (овсяной и т. п.), в качестве питья давать кисели.

Ознакомьтесь так же:  Боль внизу живот у женщин при ходьбе

Для того, чтобы предотвратить обезвоживание детского организма, можно детям старше 3 лет давать растворенный в воде согласно инструкции «Регидрон».

Чтобы исключить влияние токсинов на желудочно-кишечный тракт детей, можно давать им активированный уголь (из расчета 1 таблетка на 10 кг веса), либо развести «Смекту» и давать малышам в течение дня.

После каждого акта дефекации малыша нужно подмывать, чтобы не допускать раздражения заднего прохода.

Слизь в кале и высокая температура

Когда в испражнениях у детей появляется слизь, а также повышается температура, то эти симптомы являются показателями кишечного заболевания. В этом случае необходимо срочное обращение к врачу, который назначает анализы. По их результатам будет назначено лечение. В этом случае нельзя заниматься самолечением, так как иногда боли в желудке малыша, его плохое самочувствие могут быть вызваны и другими инфекционными заболеваниями, не связанными с органами пищеварения, например, с ангиной или ОРВИ.

Также виновниками жидкого стула со слизью и повышением температуры у малышей могут быть:

  • часто бывает понос при отравлении, вызванные тяжелой или несвежей пищей;
  • попадание и размножение в организме ребенка гельминтов (глистов);
  • у детей младше 3 лет эти симптомы могут сопровождать появление новых молочных зубов;
  • иногда такие симптомы могут давать лекарственные препараты, которыми лечили детям другие болезни, понос может начаться на фоне приема антибиотиков.

Также родители должны следить за цветом жидкого стула, если он изменился с желтого на зеленый, и появились вкрапления крови – необходимо срочное вмешательство специалиста.

Причины слизи в кале

Небольшое содержание слизи в кале у детей – это вполне нормальное явление. Именно так пищеварительный тракт малыша защищается от излишнего содержания кислот или щелочей. Если никаких других симптомов нет, то можно не переживать по поводу малого содержания слизи в испражнениях.

Однако, если слизи в кале малыша много, то это должно насторожить родителей, потому что подобное может быть вызвано какими-то нарушениями в желудочно-кишечном тракте детей.

Необходимо перечислить наиболее вероятные причины, из-за которых детский кал изменил свой вид:

  1. Возможно, вместе с пищей или по каким-то другим причинам в детский организм попали гельминты. Именно их остатки вместе со слизью, а иногда и с кровью можно заметить в испражнениях малыша.
  2. Наличие в детском желудочно-кишечном тракте воспаления. В этом случае дети могут жаловаться на боли и метеоризм, в кале такого малыша обязательно будет слизь и кровь, а стул может быть жидким, либо у ребенка могут возникать запоры.
  3. При любом из видов отравлений – пищевых или токсических – в кишечник попадают патологические микробы, которые вызывают понос, рвоту, значительное увеличение температуры.
  4. Наличие в организме кишечных бактерий, попадающих в кишечник с плохо вымытыми фруктами и овощами (особенно летом). Размножаясь в кишечнике, кишечные бактерии являются виновниками таких кишечных заболеваний, как дизентерия или сальмонеллез.
  5. Кишечник малыша из-за принятия антибиотиков начинает страдать от дисбактериоза.

Родители должны внимательно следить за состоянием испражнений малыша, чтобы вовремя помочь ему избавиться от поноса. Не стоит забывать, что если понос сопровождается рвотой и повышением температуры, длится более трех дней – это повод для срочного обращения к врачу.

Стул у ребенка

стул у ребенка
В практике часто сталкиваюсь с необоснованными волнениями мамочек по поводу проблем со стулом у детишек. Проблем, которые якобы возникают чаще всего две: запор или понос. Но чаще всего мамы ищут проблему там, где ее нет, не зная. Какой же на самом деле должен быть стул у их чад. Давайте разберемся в этом.
Итак, начнем с тех счастливых детей, которых кормят грудью. Состав грудного молока подходит именно вашему ребенку идеально и, соответственно, усваиваться молоко может практически полностью. Грудное молоко имеет уникальный состав, оно по определению является единственным источником всех жизненных сил ребенка первых месяцев жизни, и в принципе не может навредить малышу. Детишки на полноценном грудном вскармливании имеют истинные проблемы со стулом крайне редко! У ребенка на грудном вскармливании может быть стул от 10—12 раз в сутки, но понемногу, примерно с чайную ложку, до 1 раза в неделю большим объемом. При этом вполне нормальным считается, если стул как водичка жиденький при попукивании или кашеобразный. Стул со слизью, комочками, кусочками, иногда с «зеленью», тоже является вариантом нормы. Просто обратите внимание как ведет себя ребенок, выглядит ли он внешне вполне здоровым, хорошо ли прибавляет в весе. Если все именно так и обстоит, то проблем у Вашего малыша со стулом нет!
Вот тут меня очень удивляют многие мамы, которые при недолгом отсутствии стула ищут у ребенка мифический запор и начинают лечить его такими зверскими методами, что хочется сказать, «прежде чем что-либо применять своему ребенку (мыльце в попку, ковыряние ватными палочками, а то и хуже, стеклянными градусниками), попробуйте данные способы на себе». Объясняю популярно. При введении мыла, а оно, как известно, является щелочью, вызывается раздражение (в лучшем случае) или химический ожог слизистой, это довольно болезненно для малыша, сказать он вам об этом не сможет. В результате раздражения вы получите-таки стул и вместе с ним воспаление прямой кишки. По поводу палочек и градусника – по-моему, и так понятно, своими действиями можно вызвать механическую травму кишки. Плюс ко всему вышеописанному. Подобные стимуляторы подавляют естественный рефлекс на дефекацию, и соответственно от раза к разу ситуация усугубляется. Для того, чтобы вызвать у младенца рефлекс к дефекации, в прямой кишке должно создаться определенное давление, а когда каловых масс мало, то и стула соответственно нет, поэтому может пройти несколько часов или даже суток, для того, чтобы накопился достаточный объем и малыш сделал свое дело, на радость маме и папе.
А вот если допаивать малыша водичкой, «Эспумизаном», «Смектой», и т.д., то нарушение характера стула неизбежно, так как мы вмешиваемся в физиологический процесс заселения кишечника микрофлорой и мешаем становлению нормальной работы ферментов.
Это в общем. А вот теперь остановлюсь на всех «крупных памперсных радостях» подробнее.
После того как младенец появился на свет, в течение первых двух-трех дней его стул представлен меконием. Это темно-оливковая масса, накопившаяся в кишечнике малыша за девять месяцев внутриутробного развития. Тут и слущенные клетки слизистой кишечника, и заглоченные околоплодные воды.Так малыш тренировал свой кишечник для работы вне мамы. Меконий имеет дегтеобразную консистенцию и практически лишен запаха. В норме он начинает выделяться из кишечника наружу после рождения крохи. В течение первых двух-трех суток он должен выделиться полностью. Далее характер стула меняется. Он становится более частым, неоднородным по консистенции (комочки, слизь, жидкая часть) и по окраске (участки темно-зеленого цвета чередуются с зеленовато-желтыми и даже беловатыми), более водянистым. Частота стула может доходить до шести и более раз в сутки. Такой стул называется переходным, а состояние – транзиторным катаром кишечника. Связано оно с процессом заселения кишечника микрофлорой. При нормальном течении беременности ребенок появляется на свет со стерильным кишечником, в то время как внеутробная жизнь проходит в мире микроорганизмов, где собственная флора человека имеет большое значение. Уже в момент рождения кожу и слизистые оболочки ребенка заселяет флора родовых путей матери. В дальнейшем микрофлора формируется за счет микроорганизмов, находящихся в воздухе, в молоке матери, на руках медперсонала и на предметах ухода. Микроорганизмы, попадая на слизистую оболочку кишечника, вызывают в ней ответный воспалительный процесс, что и проявляется в виде транзиторного катара кишечника. Этот воспалительный процесс является нормальным проявлением адаптации ребенка к условиям вне утробной жизни и обычно проходит самостоятельно. По прошествии от двух до семи – десяти дней стул становится однородным по консистенции (кашицеобразным) и по цвету (желтый), перестает содержать примесь слизи и происходит несколько реже. Такому быстрому угасанию воспаления в кишечнике способствует грудное вскармливание, совместное пребывание матери и ребенка, отказ от бутылочек и сосок в роддоме. Очень важно, чтобы первой и единственной пищей младенца было грудное молоко. Первые капли молозива, полученные ребенком сразу после рождения и в течение первых дней жизни, неоценимы для формирования нормальной микрофлоры кишечника.
После установления у мамы активной лактации у младенца появляется «зрелый» стул, который сохранится до введения прикорма или докорма. Он представляет собой однородную желтую кашицу консистенции негустой сметаны с запахом кислого молока. Такой стул свидетельствует о хорошем переваривании материнского молока. Что касается нормальной частоты стула, большинство новорожденных опорожняют кишечник чуть ли не после каждого кормления, то есть число дефекаций в сутки может достигать 5-8, а иногда даже 10.
Однако имеется редкий вариант нормы, когда материнское молоко настолько полностью переваривается, что практически ничего в кишечнике не остается, и опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже 1 раз в неделю. Но нормой подобное состояние может считаться только на фоне полностью грудного вскармливания и при условии хорошего самочувствия малыша (нормальном поведении, отсутствии болей в животе и значительного натуживания при дефекации). Как правило, такая особенность развивается у некоторых грудничков не ранее 3 месяцев жизни. В кале преобладают бифидобактерии, молочнокислые палочки, в меньшем количестве – кишечная палочка.
Количество кала в первый месяц жизни – 15 г, а затем постепенно увеличивается до 40-50 г за 1-3 дефекации в сутки. Число испражнений в течение первого полугодия жизни может достигать 5 раз в день, а после 6 месяцев – обычно 2-3 раза в день.
При искусственном вскармливании стул может быть таким же, как и при естественном, или иметь более густую консистенцию и более темную, коричневатую, окраску. Дефекация обязательно должна происходить не реже 1 раза в сутки, все прочее считается запором. Число испражнений в течение первого полугодия обычно 3-4 раза в день, а во втором полугодии – 1-2 раза в день. Количество кала 30-40 г в сутки. При искусственном и смешанном вскармливании в связи с преобладанием процессов гниения в кале много кишечной палочки, бродильная флора (бифидофлора, молочнокислые палочки) имеется в меньшем количестве.Небольшому количеству слизи не стоит придавать значения, как и небольшим белесоватым крошкам, показывающим только, что молоко содержит излишек жира, который ребенок не успевает переварить.
Стул детей старшего возраста всегда оформленный (в виде колбаски), темно-коричневой окраски и не содержит патологических примесей (слизи, крови).Частота стула 1-2 раза в день.
Вышеописанное — это идеал, но, к сожалению, от этого «правильного» состояния бывают те или иные отклонения. Какие из них должны вызвать опасение у мамы, а какие нет?

Иногда в кале ребенка имеется примесь белых комочков, напоминающих творог или скисшее молоко. Если при этом малыш нормально набирает вес, подобное состояние означает некоторое переедание. Обычно это случается, если малютке предлагают грудь часто, чтобы успокоить его, независимо от причины, вызвавшей беспокойство, и от того, когда кроха кушал в последний раз. В этом нет ничего плохого, просто некоторое количество белков и жиров молока в этом случае недопереваривается и образует подобный «осадок» в каловых массах. Если же такой особенности кала сопутствует плохой набор веса, скорее всего, дело в недостаточном количестве или сниженной активности ферментов, выделяемых пищеварительными железами. Если отставание в весе значительное и не имеет тенденции к уменьшению, проводят терапию ферментными препаратами.

В некоторых случаях кал имеет более жидкую, чем обычно, водянистую консистенцию, пенится, отличается более кислым запахом. Если малышу случится опорожнить кишечник на хлопчатобумажной пеленке, вы сможете заметить зону обводнения вокруг калового пятна. Часто при этом состоянии кал небольшими порциями может выделяться даже при отхождении газов. Цвет каловых масс при этом, как правило, желтый или горчичный. Подобная симптоматика может наблюдаться при недостаточном переваривании углеводов. Непереваренные углеводы, оставаясь в кишечнике в неизмененном состоянии, «притягивают» в просвет его большое количество воды, поэтому кал и становится более жидким. При этом недостаток фермента лактАзы, не может переварить все то количество молочного сахара – лактозы – которое поступило, тогда этот сахар начинает сбраживаться бактериями кишечника с образованием газа, в результате стул начинает пениться и отходят большее, чем обычно количество газиков. Более кислая реакция кала при недостаточной гигиене ребенка может служить причиной развития опрелостей.
Многие педиатры склонны опрометчиво быстро ставить диагноз «лактазная недостаточность», который на самом деле встречается не так уж и часто. А что же встречается очень часто? С чем же постоянно сталкиваются современные врачи? С лактозной непереносимостью, образовавшейся в результате неправильно организованного грудного вскармливания. Обычно такое развивается при неправильной организации грудного вскармливания. Когда ребенок получает в кормление много переднего, богатого лактозой (молочным сахаром) молока и недополучает заднего, более жирного и богатого как раз этим ферментом лактАзой. Если мама кормит ребенка по расписанию, а не по требованию, примерно 6-7 раз в сутки, «копит» молоко к кормлению, сцеживается после кормлений, перекладывает ребенка во время кормления то к одной, то к другой груди – очень велика вероятность развития лактозной непереносимости. В груди между кормлениями также собирается преимущественно «переднее» молоко, «заднее» молоко, густое, более жирное, образуется преимущественно во время сосания ребенка. Если мама переложит малыша минут через 5-10 после начала кормления к другой груди, он и из нее высосет переднее молоко. Заднее молоко мама сцедит. Малыш будет не очень хорошо прибавлять в весе, иногда просто мало. У него может быть жидкий стул с зеленью и пеной. Мама будет считать, что у нее плохое молоко, хотя его и много.
Такая же ситуация может быть, если мама ограничивает ребенка в сосании, например, строго по 15-20 минут. Ребенок часто не успевает добраться до «заднего» молока. И, кроме того, он недостаточно стимулирует грудь на выработку молока, если по 15-20 минут он сосет 6-7 раз в сутки.

Ознакомьтесь так же:  Длина прямой кишки ребенка

Намного реже описанного выше встречается истинное непереваривание лактозы — молочного сахара. Это обусловлено несоответствием количества поступающей с молоком лактозы и фермента лактазы, требующейся для ее переваривания, и носит название лактазной недостаточности. Это не всегда означает недостаточную выработку соответствующего фермента в желудочно-кишечном тракте малыша. Возможно, у мамы отмечается генетически обусловленное высокое количество лактозы или оно повышено из-за перегрузки ее рациона молочными продуктами, особенно свежим молоком. В некоторых случаях выраженная лактазная недостаточность идет нога в ногу с кишечным дисбиозом: более кислая реакция кишечного содержимого может препятствовать росту нормальной кишечной флоры, а недостаточное число дружественных микроорганизмов, в свою очередь, затрудняет переваривание углеводов.
Для подтверждения диагноза необходимо проведение анализа кала на углеводы. Для решения вопроса о правильной тактике в данном случае необходимо учитывать, опять же, самочувствие крохи. Не стоит волноваться, если, несмотря на «неправильный» вид кала, ваш маленький человечек не страдает коликами и нормально набирает вес. Вмешательство в ситуацию оказывается необходимым, если лактазная недостаточность является причиной значительного отставания в весе или серьезных колик. В первую очередь, следует отрегулировать диету мамы: первым шагом должно стать исключение из рациона свежего молока, при недостаточной эффективности этого — значительное снижение количества кисломолочных продуктов (за исключением сыра, в котором практически нет молочного сахара). Если названных мер оказывается недостаточно, проводится лечение с использованием фермента лактазы, которая добавляется к маминому молоку в процессе кормления. При этом на современном этапе нет смысла переводить ребенка на безлактозную смесь и это уже научно доказано.
Иногда бывает что стул в памперсе зеленый, что вызывает у молодых родителей панику. Такое бывает у новорожденных и детей грудного возраста потому, что с калом выделяется неизмененный билирубин, который на воздухе окисляется, в связи с чем испражнения имеют характерный зеленоватый цвет.
Бывает, что «зрелый» стул долго не устанавливается, он длительное время имеет характер переходного: с зеленью, иногда с примесью слизи. Причин может быть несколько:
– недоедание из-за нехватки молока у матери, недостаточно активного сосания, тугой груди, втянутых и плоских сосков или по другим причинам (так называемый «голодный стул»);
– преобладание в рационе мамы фруктов и овощей в сравнении с остальными продуктами;
– воспаление слизистой оболочки кишечника.
Последнее состояние часто наблюдается после перенесенной в родах или во время беременности гипоксии, так как слизистая кишечника страдает от недостатка кислорода и сложно восстанавливается впоследствии. Также воспаление может быть вызвано влиянием синтетических веществ — ароматизаторов, консервантов, красителей, присутствующих в рационе мамы.
Что делать в случаях, когда у ребенка долго не может установиться нормальный стул? В первую очередь, следует ориентироваться на самочувствие самого младенца. Даже здоровые дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, могут иметь затяжной период переходного стула. Дело в том, что человеческий организм — сложная система, где все происходит по своим собственным правилам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника дружественными человеческому организму микробами — дело небыстрое и непростое. Поэтому считается вполне допустимым, если в течение первого месяца жизни грудной малыш будет иметь переходный стул — при условии хорошего самочувствия и достаточной прибавки в росте и весе. Что это значит? Согласно рекомендациям ВОЗ, минимально допустимой является прибавка в весе 500 г за месяц или, соответственно, 250 г за 2 недели. Оценка прибавки в весе за меньший период времени считается некорректной. И даже если впоследствии подобная тенденция (зелень в стуле) сохранится, это состояние далеко не всегда требует активного лечения. Если малыш здоров и весел, не страдает от болей в животе, нормально набирает рост и вес, правильнее будет оставить все как есть. Не нужно лечить содержимое памперса, нужно лечить только ребенка, если его что-то бдеспокоит. Еще не придумали средства лучшего, чем грудное молоко, для создания условий к правильному заселению кишечной слизистой полезными микроорганизмами.
Заниматься лекарственным решением этой проблемы (опять же не самостоятельно, а по рекомендации доктора) следует лишь в том случае, если страдает самочувствие крохи; например, его мучают сильные кишечные колики, у него отмечаются кожные аллергические реакции, в частности сыпь, зуд, или он недостаточно набирает вес и растет.
Последовательность действий в такой ситуации должна быть следующей: при необходимости сначала определяют прибавку веса за последние две недели, затем тщательным образом выверяют и устанавливают материнскую диету. Исключаются: избыток овощей и фруктов; продукты, содержащие в своем составе искусственные добавки (йогурты с фруктовыми наполнителями, сосиски и колбасные изделия, любые консервы, соки промышленного изготовления, кондитерские изделия, а также синтетические витаминные препараты, в том числе специальные комплексы для кормящих). Лишь после этого проводятся обследования — копрологическое исследование (микроскопическое и химическое исследование кала) и анализ кала на флору. Первый анализ покажет, как идут процессы переваривания, а также позволит исключить или подтвердить наличие воспалительного процесса в кишечнике (о нем могут свидетельствовать повышенное число лейкоцитов, резко кислая реакция кала, выявление скрытой крови в нем). В анализе кала на флору следует ориентироваться в первую очередь на присутствие патогенных микробов, которые в норме вообще не должны присутствовать в кишечнике, или же их количество не должно превышать определенных границ.
На теме запоров у грудничка останавливаться я не буду. Все подробно мною описано в отдельной статье о запоре.
Вот наконец, ваш малыш подрос и пришло время вводить прикорм. Нужно знать, что появление зелени в стуле может происходить при введении новых блюд в рацион малыша. Как к этому относиться?
Прежде всего, следует помнить, что одной из частых причин нарушения кишечного биоценоза является неоправданно раннее назначение блюд прикорма или витаминной дотации. При чисто грудном вскармливании неоправданно ранним является предложение любых других блюд, кроме грудного молока, ранее 6 месяцев жизни. При искусственном вскармливании эти сроки могут быть сдвинуты к более раннему назначению, но не более чем на 1-1,5 месяца. К тому же диетологи все настойчивее выступают против назначения фруктовых соков в качестве первого дополнительного блюда (в отличие от более ранних взглядов, согласно которым назначение соков считалось правильным чуть ли не со второго месяца жизни!). Соки богаты фруктовыми кислотами, которые могут оказывать излишне агрессивное воздействие на слизистую кишечника, даже провоцируя ее воспаление. Если после назначения нового блюда, особенно овощного, имеющего зеленый цвет, вы наблюдаете появление зеленой окраски стула без других симптомов (вздутия и болей в животе, кожной сыпи, изменения поведения), можно не беспокоиться. Если же появление зелени в стуле сопутствует названным симптомам, дальнейшее употребление блюда следует прекратить. Такая реакция на новое блюдо может означать развитие аллергической реакции или трудности его переваривания и усвоения.
Бывает, что при введении в рацион каш, содержащих глютен (все, кроме риса, гречки и кукурузы), наблюдается изменение стула. Стул становится очень светлым, серовато-желтоватым, пенистым, а кроха, вопреки ожиданиям, начинает не прибавлять, а, напротив, терять в весе. Это может свидетельствовать о непереносимости глютена — целиакии. В этом случае следует обязательно обратиться к педиатру и провести дообследование.
Иногда у малыша может наблюдаться так называемый жирный стул. Под жирным стулом подразумевается кал, оставляющий жирные пятна на пеленке, «мылящийся» при подмывании. Это нарушение усвоения жиров, которое может протекать как с диареей, так и с запором. Жиры (липиды) перевариваются под действием фермента липазы, вырабатываемой у взрослых людей главным образом поджелудочной железой. Иногда встречается врожденный дефицит липазы, но у новорожденных мы чаще сталкиваемся с тем, что функция поджелудочной железы еще просто недостаточно зрелая и синтез липазы снижен. Это особенно характерно для недоношенных детей, детей с задержкой внутриутробного развития. Для них природа создала надежный «страховочный канат»: грудное молоко содержит липазу, которая облегчает переваривание жиров. А вот если ребенок получает искусственное питание, то незрелость липазы поджелудочной железы может проявиться клинически. Помимо фермента, для переваривания жиров необходим определенный состав желчи. Поэтому нарушения жирового обмена могут наблюдаться и у детей с заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Для таких детей характерно появление не просто жирного, но и более светлого, чем обычно, стула. Если у вашего ребенка стул жирный, сопровождается запорами или поносами, то в первую очередь исключают нарушение переваривания жиров. Для этого проводят копрологическое исследование (т.е. исследование кала — его делают в любой поликлинике), проверяют состояние печени и поджелудочной железы (УЗИ, биохимические и иммунологические обследования). В сложных случаях это обычно делается в стационаре, так как поездки на обследования — серьезная нагрузка для ослабленного ребенка, да и за эффективностью лечения лучше наблюдать в больнице. Детям подбирается диета и ферментные препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы и желчные кислоты (конкретный препарат рекомендует врач, так как состав и эффективность их различны и нет универсального препарата, который подходил бы во всех случаях).

Когда нужно беспокоиться и срочно принимать меры?
Дорогие родители, запомните одно неприложное правило, если у Вашего ребенка водянистый или слизистый стул, рвота и высокая температура, и при этом он не набирает вес – это признаки инфекции. Не откладывайте вызов врача. Вашему ребенку нужна профессиональная помощь. Самолечение при таких состояниях опасно, очень быстро может развиться обезвоживание, судороги и это закончится весьма плачевно.
Диарея, вызванная кишечной инфекцией. Кишечные инфекции довольно часты у детей грудного возраста. Даже самые аккуратные и чистоплотные родители не всегда могут избежать развития у малыша кишечной инфекции. Дело в том, что защитные функции кишечника (кислотность желудочного сока, местные иммунные факторы) у грудных детей еще не до конца сформировались, и часть возбудителей, не опасных для взрослых, может вызвать серьезные нарушения у грудного ребенка.Очень сложно объяснить маленькому исследователю, что нельзя тянуть в рот руки и все, что попадается на пути. Начинается инфекция обычно внезапно — с болей в животе (ребенок плачет, сучит ножками) и поноса (иногда с включениями слизи, зелени, крови и других примесей). Кишечные инфекции могут сопровождаться подъемом температуры, однако это происходит не всегда. При появлении каких-либо из описанных симптомов обязательно вызовите врача, а до его прихода постарайтесь облегчить состояние ребенка следующими мероприятиями. С жидким стулом ребенок теряет много воды и солей, и у него может развиться обезвоживание. Чтобы этого не произошло, малыша надо поить одним из солевых растворов, имеющихся в каждой аптеке, — например оралитом, регидроном. Препарат энтеродез, помимо солей, содержит еще и активированный уголь, адсорбирующий токсины из кишечника. Постарайтесь постоянно иметь один из этих препаратов в домашней аптечке. Обычно ребенок в этот период пьет не очень охотно, но необходимо все же полностью возместить ему тот объем жидкости, который он теряет со стулом и рвотой (желательно этот объем измерить). Если он не пьет из бутылочки, жидкость можно давать из ложечки или даже из пипетки — маленькие порции жидкости не так сильно провоцируют рвоту, как большие.Правило сдесь такое, на каждый жидкий стул дается 50 мл, а на каждую рвоту до 100 мл жидкости.Выпаивать лучше дробно, по 3-5 мл (чайная-столовая ложки каждые 5 минут), так как большой объем жидкости выпитый разом может сам провоцировать рвоту.
Почему нельзя поить просто водой? Потому, что с кишечным содержимым теряется много солей, и их дефицит будет усугубляться, если давать жидкость без солей. Помимо растворов для восполнения жидкости, ребенку можно дать адсорбенты (смекту, полифепан, энтеросгель) — препараты, поглощающие, подобно губке, токсины, содержащиеся в кишечнике. Но имейте в виду, что, поглощая токсины, эти препараты не уничтожают патогенные бактерии. В больших количествах они могут привести к запору.
Кормить ли ребенка в разгар кишечной инфекции? Да, кормить. Но объем питания за сутки следует снизить на 1/3-2/3 по сравнению с нормальным (в зависимости от того, какое максимальное количество пищи не приводит к рвоте). Если ребенок находится на грудном вскармливании, то продолжайте кормить его грудным молоком, искусственникам же в таких ситуациях лучше давать кисломолочные смеси. Кормите почаще, но мелкими порциями. В каждое кормление можно добавить 1/4 таблетки ферментного препарата мезим-форте. Вот, пожалуй, все меры, которые можно принять до прихода врача. Ни в коем случае не давайте грудному ребенку антибиотики без назначения врача: некоторые из антибиотиков, часто используемые при кишечных инфекциях у взрослых, противопоказаны новорожденным (например левомицетин). Большую осторожность следует соблюдать и при применении в грудном возрасте таких препаратов, как имодиум и другие симптоматические средства, — непременно посоветуйтесь с врачом!
На что нужно обратить основное внимание при профилактике инфекций? В первую очередь — на посуду, которая используется для питания. Она должна быть сухой. Некоторые мамы подолгу кипятят бутылочки, но затем оставляют в них часть влаги. Влага способствует размножению бактерий. Во-вторых, не следует часто переливать питание из одной посуды в другую — чем реже вы это делаете, тем лучше. Именно поэтому к современным молокоотсосам сразу пристыковывается бутылочка для кормления. Наконец, не стоит облизывать пустышки, ложки и другую детскую посуду. Микробы, содержащиеся в полости вашего рта, не всегда безопасны для ребенка (например, бактерия хеликобактер, вызывающая язвенную болезнь). Болезнетворные бактерии передаются главным образом от человека к человеку, поэтому упавшую на пол пустышку лучше просто ополоснуть водой (на самый худой конец даже не мыть вообще), чем облизать.
Итак, подведу небольшой итог всему вышесказанному.
Если у вашего ребенка возникают проблемы со стулом – прежде всего проконсультируйтесь в вашим врачом. Не всегда ваши опасения являются реальными, а необоснованное лечение порой приводит к обратным результатам.

About the Author: admin