Права при астигматизме

Оглавление:

Астигматизм и вождение ТС

Многих беспокоит такой вопрос, как прохождение медицинской комиссии перед тем, как поступить на курсы вождения, для получения водительских прав. Естественно, каждый понимает, что с очень плохим зрением вас не допустят, но… Не так давно появились слухи, что при диагнозе астигматизм путь в автошколу вам заказан. Так ли это?

Действительно, такое физическое отклонение, а астигматизм – это именно отклонение, дефект, а не заболевание, сопровождается достаточно сильным ухудшением зрения. И если с близорукостью многие водят годами, то вот с астигматизмом нужно всё внимательно взвесить. Размытость контуров, неправильное восприятие расстояния и габаритов может привести к серьёзным последствиям.

Внимание! Список противопоказаний, запрещающих пациенту водить автомобиль, изложен в приложении № 2 Приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации от 12.04.2011года за N 302н.

Может утаить проблемы со зрением?

«С таблицы буквы прочитать могу, а про то, что иногда картинка размывается, просто умолчу! Вот такой я умный! А знаки на дороге ж точно увижу!». Именно так решают поступить многие молодые люди. Кто-то вовсе предпочитает пойти на преступление и купить справку. Но вот только в учёт не берётся другой фактор.

Знаки вы заметите издалека, а вот сможете ли заметить мелкие, опасные предметы на дороге, или момент развития опасной ситуации? Дело в том, что астигматизм часто сопровождается близорукостью и косоглазием, и как следствие, нарушением «бокового» зрения, объёмного зрения.

Неужели так опасно?

Опасность действительно велика, поскольку, автомобиль это всегда повышенный риск для окружающих.

— В движении сильнее размываются контуры объектов. Вплоть до того, что пешеход может просто слиться с дорогой.

— Пропадает способность правильно определять расстояние.

— Искажение контуров объекта приводит к неправильному восприятию габаритов, что опасно при обгоне.

— Утомляемость глаз и повышенная светобоязнь в несколько раз увеличивают риск автокатастроф в ночное время суток.

Астигматизм – это в любом случае приговор?

Спешим успокоить. Водителей с астигматизмом очень много и данное отклонение не мешает им полноценно управлять своим железным конём. Всё зависит от степени.

А вот на разрешение управлять ТС вы можете не рассчитывать, если:

— У вас разная острота зрения между глазами, превышающая 0,4.

— Вы вынуждены носить корректирующий зрение прибор с оптической силой 8 диоптрий и более.

— Нарушена способность цветового восприятия.

Заключение

Управление автомобилем допускается с корректирующими приборами. Такими, как очки и контактные линзы. Но, как уже было сказано выше, только до определённого уровня оптической силы. Также, важно помнить, что такие приборы должны соответствовать вашему зрению, а, следовательно, если вы управляете автомобилем, или только планируете перейти из разряда «пешеход» в разряд «водитель», необходимо систематически навещать своего офтальмолога.

Если у вас нет постоянного врача, вы всегда можете обратиться к нам. Клиника «ОптикалНэт» с пятнадцатилетним опытом, современным оборудованием и опытными специалистами ждёт вас. Проведём комплексное обследование, назначим лечение, подберём и изготовим в индивидуальном порядке очки и контактные линзы. В том числе и торические линзы, которые применяются для коррекции зрения в случае астигматизма.

Можно ли получить права при астигматизме?

Вопрос о том, реально ли получить права при астигматизме, естественно, становится актуальным с приобретением автотранспортного средства. Вчерашний пешеход, переходя в категорию «водитель», должен обладать определенным физическим ресурсом. Если при передвижении пешим ходом аномалия зрения касалась его одного, то сев за руль, водитель с астигматизмом может стать причиной причинения вреда другим участникам дорожного движения.

Внимание! Существует список противопоказаний, запрещающих водить автомобиль, в том числе и по зрению. Они изложены в приложении № 2 Приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации от 12.04.2011года за N 302н.

Стоит ли утаивать проблемы со зрительной аномалией

Некоторые владельцы автомобилей ошибочно полагают, что такая глазная аномалия не может вызывать травмоопасную ситуацию на дороге. Поэтому стараются купить справку, не заморачиваясь прохождением комиссии и ношением корректирующей оптики. Несомненно, размер дорожных знаков, изображения, буквенная символика позволяет рассмотреть их издалека и среагировать на ситуацию. Но, опасность астигматизма (разных его степеней) как раз в том, что можно «прозевать» начало развития серьезного заболевания-спутника: косоглазия, близорукости, дальнозоркости, амблиопии. А при таких проблемах зрения управлять автотранспортом крайне сложно. То есть, только доктор точно скажет, можно вам за руль садится или нет.

Чем опасен астигматизм для водителя?

Глазная аномалия характеризуется рядом признаков, которые делают вождение автомобиля, без преувеличения, опасным:

  • размытые контуры находящихся в движении объектов, предметов независимо от их отдаленности;
  • невозможность правильно определить расстояние до встречных автомобилей, зданий, людей;
  • искажение контуров объектов на дороге и обочине;
  • резь и быстрая утомляемость глаз от напряжения при вождении, сопровождаемая головными болями;
  • не ощущаемое водителем постепенное снижение остроты зрения.

Этих аргументов вполне достаточно, чтобы посетить офтальмолога и снизить степень риска при получении водительских прав.

Какие допустимые показания зрения для обучения и получения водительских прав?

На выдачу прав можно не рассчитывать в таких случаях:

  • разность в остроте зрения между обоими глазами превышает 0,4, т.е. в «рабочем» состоянии находится, фактически, один глаз;
  • заболевание миопией, гиперметропией максимальной степени при постоянном ношении оптических средств силой 8D и более.
  • при астигматизме, когда показатели оптической силы контактных или встроенных в очки линз (сумма цилиндра и сферы) более 8 диоптрий, а непосредственно цилиндр – 3D.
  • превышение нормы дефектов цветоощущений (использование таблиц Рабкина) или полное не распознание красного и зеленого цвета (запрещающая и разрешающая команда светофора).

В чем выражается достаточность зрения при вождении?

Право управления автотранспортом дается, если состояние зрительной системы будет удовлетворять таким требованиям:

  • рассмотрение знаков на определенном расстоянии, достаточном для принятия решения о маневре, в том числе речь идет о быстроте реагирования в нестандартных ситуациях;
  • обладание хорошим глазомером для передвижения в потоке транспорта на сложных автомобильных развязках;
  • беспроблемное визуальное реагирование одновременно на показания приборов и информацию на дорожных знаках;
  • кругозор более 20 градусов;
  • возможность держать габариты и качественно проводить парковку.
  • различать цвета и обладать высоким стереоскопическим зрением независимо от времени суток (особенно ночью);
  • не болеть тяжелыми заболеваниями глаз (глаукома, др.).

Внимание! Водить машину с астигматизмом в ночное время не рекомендуется.

Оптика для коррекции

Опасность астигматизма заключается еще и в том, что патология развивается параллельно с близорукостью или дальнозоркостью. Для коррекции зрения используются очки или линзы. При неоспоримых «плюсах» и «минусах» обеих оптических приборов, линзы считаются более предпочтительными у водителей:

  • не потеют, не давят на переносицу и не слетают, цепляясь за одежду, как очки;
  • не ограничивают боковое зрение;
  • воссоздают реальную, без искажений пространственную картинку и расстояние между объектами;
  • полностью отображают стереоскопический эффект, пространственное восприятие;
  • защищают склеры глаза от пересушения и воздействия УФ излучения.

Линзы используются специальные – торические, если показа коррекция астигматизма небольшой (до 3диоптрий) степени.

Внимание! При ношении любого вида оптики водителем, в астигматических линзах суммарный результат цилиндра и сферы не должен быть больше 8 диоптрий, а непосредственно цилиндр – 3 диоптрии.

При современных методах диагностики и коррекции зрения астигматизм для водителей – не приговор. Обследуйтесь у офтальмолога, выполняйте его рекомендации, получайте права и наслаждайтесь уверенностью за рулем.

можно ли получить права с астигматизмом?

Смотрю на вещи реально, много раз анализировала состояние.
Очки не ношу (пока).
В последние 2 года работа — с большими массивами, крупными таблицами и мелким шрифтом — при том, что мониторы вполне приличные.
(состояние изменилось года 1,5 назад).

В отпуске и в выходные дни — ощущения совсем иные.

Так что — не надо говорить столь категорично.
А если Вы почитаете данные исследований по безопасности работы на компе — ой, там столько добра всякого:)))))))))))))))))))) Как мы еще живем-то:)

Может быть — в 25 и невозможно еще "посадить", но к 40 при работе лет 20 ежедневно по 8 часов — это уже другой разговор.
Св.

Зрение садится в связи со спецификой работы — компьютерная работа-то:(
Св.

А я не хочу покупать, не хочу нарушать законов, порядков и т.п.
Если можно ездить в очках — буду ездить, если нельзя — не буду.
Поэтому хотел бы узнать, как положено.
У меня диоптрии (сфера, цилиндр) в пределах 4, зрение в очках 0.7-0.8. Вопрос — можно или нельзя?

*** Конечно можно. Медкомиссия совершенно официально проверяет зрение именно в очках. У меня, например, в правах стоит пометка "очки обязательны", т.к. без них я вижу недостаточно хорошо (у меня -2).

: Поэтому хотел бы узнать, как положено.

*** Меня заинтересовал ваш вопрос, я попыталась найти какой-нибудь закон на эту тему, к сожалению, не нашла. Нашелся только список инвалидностей, с которыми человек может ездить только на спец. оборудованных авто. Кроме отсутствия конечностей и прочих ужасов там есть и пониженный слух и зрение. Но я думаю, это не наш с вами случай.

: У меня диоптрии (сфера, цилиндр) в пределах 4, зрение в очках 0.7-0.8. Вопрос — можно или нельзя?

*** -4 это небольшие диоптрии. Доказать документально не могу, но уверена, что проблем у вас не будет 🙂 Вы же в очках нормально видите? Вы ничуть не хуже других, тем более, что половина водителей в очках — зрение-то у народа падает, компьютеры и все такое. И астигматизм, кстати, не так уж редок. Многие, кстати, очков за рулем не носят, хотя и видят плохо — я таких знаю и совершенно не понимаю. Насколько я знаю, сейчас разрешили водить даже с дальтонизмом, не думаю, что астигматизм является противопоказанием.

Советую спросить в конференции "законодательство" или "гаи"! Там умные люди, может найдут-таки этот документ, в котором расписано, на что должна смотреть медкомиссия.

У меня 2-родный брат ездит с -7, а муж — с -4.

Так же — в старых правах стоял штамп — ОЧКИ ОБЯЗАТЕЛЬНЫ, только вот не знаю — как с этим разбирались бы, если сменить очки на линзы.
Брат — точно получал права законно, через медкомиссию.

А насчет реально ли — вполне хорошо ездят оба.
Св.

: У меня 2-родный брат ездит с -7, а муж — с -4.

*** И нас, очкариков, становится все больше и больше.

: Так же — в старых правах стоял штамп — ОЧКИ ОБЯЗАТЕЛЬНЫ, только вот не знаю — как с этим разбирались бы, если сменить очки на линзы.

*** Есть такая оговорка (т.е. линзы тоже законны), единственное, я не знаю, как инспектор будет проверять наличие линз на улице — очки-то видны, а вот линзы? Но что мы ничего не нарушаем — это точно.

: Брат — точно получал права законно, через медкомиссию.

*** Так и я законно. Меня просили снять-надеть очки, рисунки цветные на дальтонизм показывали и все такое.

*** Так в очках же — это разрешено. Иногда астигматизм корректируют очками, иногда нет. Не вижу опасности.

: Справка — элементарно покупается, это ж не секрет. по средним данным — за 300 р.

*** Ну это да. Причем последнее время покупают, по-моему, все. Медкомиссия в автошколе — это насмешка какая-то, а не медкомиссия.

: Встречные фары слепят, и не видно практически ничего.

*** А причем тут астигматизм? В темноте многие люди плохо видят, и это совсем по другим причинам. Плюс, например, старое (помутневшее от мелких царапин) лобовое стекло бликует в свете фар.

: Зрение садится в связи со спецификой работы — компьютерная работа-то:(

*** От компьютера разве астигматизм может появиться?

Человеку с нормальным зрением трудно оценить ощущения другого. И наоборот.

*** Это у меня нормальное? Вы мне льстите :))) К сожалению, глазных болячек в наличии имеется несколько, поэтому я и осмеливаюсь о них рассуждать :)) Я тоже плохо вижу в темноте. Это не из-за астигматизма. Это, как ни странно, как раз от компьютера (плюс играет роль мое поцарапанное лобовое стекло, о котором я упомянула). Некоторое время назад у меня начались проблемы с глазами (в том числе стала плохо видеть в темноте). Врачи нашли изменения в хрусталике, напрописывали лекарств. Наиболее вероятная причина — то, что я долго и помногу работала за дисплеем очень низкого качества. Велели сменить немедленно, в идеале — на жидкокристаллический.

Можно ли получить водительские права с плохим зрением?

Срок действия вашего водительского удостоверения подходит к концу, и вы с ужасом понимаете, что вам придется снова проходить медкомиссию, чтобы заменить права?

Но за несколько лет у вас снизилась острота зрения и вы переживаете, что, возможно, по этой причине вам не дадут удостоверение?

Не паникуйте. Ограничения по зрению для получения водительских прав действительно существуют, но давайте разбираться по порядку.

Возможно, в вашем случае ситуация разрешима и достаточно надеть очки или линзы, чтобы допуск все же дали?!

Осмотр офтальмолога – обязательный пункт

Диагностика у окулиста является непременным условием, без которого вам не выдадут допуск к вождению.

Прохождение медосмотра у этого специалиста нужно как для самого водителя, чтобы он не создавал аварийных ситуаций на дороге, так и для других участников движения.

Если у человека плохое зрение, то он, например, может не увидеть идущего человека или лежащее на дороге препятствие, из-за чего может случиться ДТП с различными последствиями.

Осмотр у окулиста – необходимый пункт, обеспечивающий безопасность на дороге. Именно поэтому врачи уделяют особое внимание остроте зрения будущих автолюбителей.

Как пройти окулиста на права с плохим зрением?

Если человек пользуется линзами или очками, то ему, конечно же, необходимо на осмотре иметь при себе или то, или другое.

Ознакомьтесь так же:  Классификация миопий по степеням

Ведь если офтальмологический прибор ему был приписан ранее, он постоянно ходил в очках или линзах, то окулист будет проверять зрение исходя из того, что человек видит в очках/линзах, а не без них.

Врач оценит, насколько четко пациент видит, нужно ли ему менять очки. Если пациент не видит определенную строчку даже в очках (линзах), тогда окулист выписывает ему рецепт на новую оптику и говорит о том, что подпишет обходной лист, когда пациент придет к нему с новыми очками.

В медицинской карточке специалист обязательно указывает, при каких условиях он выдает допуск по зрению на водительские права, то есть, делает пометку: очки, линзы, без них.

Можно ли получить права с плохим зрением?

Некоторые автолюбители на форумах делятся своими секретами, как можно получить допуск даже с плохим зрением. Но сразу хотим предупредить: такой лайфхак у вас может не пройти.

Итак, они советуют заучить на память по порядку буквы из нижнего ряда. Но опытных офтальмологов обмануть тяжело. В кабинетах есть таблицы двух типов: буквенные и графические.

Доктор вначале может проверить остроту зрения по буквенной таблице, а потом попросить вас назвать, в каком направлении окружность не смыкается. И тут уже никакие хитрости не помогут.

Каким должно быть зрение для получения водительских прав?

Право вождения транспортного средства выдается тем водителям, у которых показатели зрения находятся в пределах нормы:

  • для водителей категории «В» (ограничение as – водитель может управлять автомобилем, где есть рулевое колесо) острота зрения должна быть не ниже 0,6 единиц на один глаз и 0,2 единицы на другой;
  • для водителей категории «С» – не ниже 0,8 единиц на один глаз и 0,4 единицы на другой.
  • для водителей категории А, А1 или В2 с рулем мотоциклетного типа – не ниже 0,6 на одном и 0,2 на другом. Допускается также слепота на одном глазу при остроте зрения на втором не ниже 0,8 единиц.
  • При слепоте одного глаза, острота второго должна быть не ниже 0,8 единиц.
  • Если у человека нет ведущего глаза (оба глаза видят одинаково), тогда допустимое значение зрения для вождения может составлять 0,7 единиц и на правый, и на левый глаз.

Соответственно, на вопрос: «С каким зрением не дают водительские права?», можно ответить так: «С острой зрения, ниже нормативной для определенных категорий (см. выше).

Итак, с каким зрением можно получить права? Если вы видите десятую строчку, то без проблем допуск вам выдадут. Но если имеются какие-то проблемы, острота зрения снижена, то врач будет учитывать вашу водительскую категорию и уже от этого отталкиваться.

Сила линз или очков не должна быть больше 8 диоптрий. А разница между правым и левым стеклом (линзой) не должна превышать 3 диоптрий.

Проверка на дальтонизм

Помимо проверки остроты зрения, у будущих водителей, а также тех, кто меняет свои права, проверяют, нет ли у них проблем с цветоощущением.

Делается это для того, чтобы понять, не путает ли человек цвета. Ведь это очень важно. А вдруг он поедет на красный цвет, перепутав его с зеленым?!

Для определения дальтонизма врачи пользуются специальной таблицей Рабкина. Цветовосприимчивость они делят на 3 типа:

  1. Трихроманты — люди без патологии по части цветоощущения.
  2. Протанопы — пациенты, у которых нарушается цветоощущение в красном спектре.
  3. Дейтеранопы — те, у кого нарушается цветоощущение в зеленом спектре.

Людям, страдающим на дальтонизм, в нашей стране водительские права не выдаются.

Тест на цветоощущение проходит так: пациенту предлагаются картинки с разноцветными кружочками.

На каждой из них он должен сконцентрироваться и сказать, какие геометрические фигуры или цифры ему видны. Если он не видит цифр или видит, но не все, значит, у него есть проблемы.

Проверка кругозора

Кроме остроты зрения и цветоощущения также проверяется кругозор. Если пространство, окидываемое взором, меньше 20 градусов, то есть узкое, значит, человеку запрещается водить автомобиль.

Сужение кругозора часто наблюдается при катаракте, отслоении сетчатки глаза, глаукоме.

Если вы сделали операцию по восстановлению зрения, то вам нужно снова пройти медицинскую комиссию и получить права, но уже без отметки о вождении в линзах/очках.

Медицинские противопоказания по зрению для водителей: заболевания глаз

Существуют определенные заболевания органа зрения, при которых водителю могут отказать и не подписать обходной лист:

  • глаукома (в зависимости от степени выраженности и стадии);
  • отслойка сетчатки глаза;
  • воспалительное заболевание слезного мешка (после операции допуск выдается);
  • болезни зрительного нерва;
  • раздвоение предметов (диплопия);
  • патологическое изменение слизистой оболочки и мышц века, что препятствует нормальной видимости.

Также водителю могут не дать допуск, если с момента после операции на глазах не прошло 3 месяца.

Штраф за езду без очков/линз в 2019 году

Если на водительском удостоверении есть отметка о том, что он должен обязательно водить автомобиль с очками/линзами, но он ездит без них, то рискует понести за это наказание.

В 2019 году езда без очков или линз людям, у кого есть на это показания, карается штрафом от 5 до 15 тысяч рублей. Езда без коррекционных средств для зрения расценивается как езда без прав.

Интересный факт: в законодательстве РФ нет статьи, в которой шла бы речь о езде без очков. Поэтому за такое нарушение водители приравниваются к ответственности, как езда без прав. Поэтому и такие большие суммы за езду без очков.

Но учтите, что если сотрудник Госавтоинспекции выявит факт нарушения и поймает водителя за езду без очков, то тот понесет и дополнительные расходы. Ведь его машину возьмут на штрафплощадку.

В дальнейшем ему придется заплатить деньги за эвакуацию транспортного средства и его хранение до устранения нарушения.

В некоторых случаях штрафа можно избежать, если водитель докажет инспектору, что не успел надеть очки, но они лежат у него рядом.

Неидеальное зрение не всегда является камнем преткновения для водителей, желающих получить права. На вопрос многих форумчан: «Какую строчку нужно видеть для беспрепятственного получения допуска на права?» ответ однозначен: «Самую нижнюю».

Но даже если зрение у вас нечеткое, то допуск можно получить, ведь никто не отменял контактные линзы и очки.

Помните: что езда без корректирующих средств повышает опасность на дороге. Поэтому думайте о других людях, обязательно надевайте очки/линзы, чтобы не только избежать штрафа, но и дорожно-транспортных происшествий.

Права при астигматизме

Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Тел. 8 800-333-53-63

Армия и зрение — обширная тема. Существуют десятки болезней глаз, и при каждом из них выставляется отдельная категория годности. В этой статье я на примере самых распространенных диагнозов разберу, берут ли в армию с плохим зрением.

С каким зрением не берут в армию в 2019 году?

Согласно Расписанию болезней, каждому заболеванию глаз соответствует своя категория годности:

  • «А» – годится к военной службе.
  • «Б» – пригоден к службе с незначительными ограничениями.
  • «В» – ограниченно пригоден к службе.
  • «Г» – временно не пригоден.
  • «Д» – не пригоден к несению воинской службы.

Если перенести эти категории на заболевания глаз, то годными к военной службе считаются лица с несущественными анатомическими особенностями век и конъюнктивы, дальнозоркостью 6-8 диоптрий, близорукостью 3-6 диоптрий, астигматизмом 2-4 диоптрии.

К категории «Г» ( отсрочке от армии по зрению) относятся заболевания в острых стадиях и послеоперационные состояния.

Близорукость и освобождение от армии

Близорукость или миопия – заболевание глаз, при котором нарушена кривизна хрусталика и человек не может сфокусировать взгляд на предметах, которые находятся далеко.

Освидетельствование при близорукости проводится по 34 статье Расписания болезней. Считается, что зрение до -6 в армии не будет препятствовать прохождению службы. Получить военный билет по зрению можно только при близорукости более 6 дптр. Категория годности в этом случае соответствует таким показаниям:

  • «В» – более 6 и до 12 диоптрий;
  • «Д» – более 12 диоптрий.

Дальнозоркость и освобождение от армии

Дальнозоркость также возникает при искривлении хрусталика. Если хотя бы один глаз имеет такое нарушение, ставится диагноз гиперметропия.

Показатели дальнозоркости для освобождения от армии должны быть такими:

  • «В» – более 8 и менее 12 диоптрий;
  • «Д» – более 12 диоптрий.

В остальных случаях юноша признается годным или частично годным для службы в определенных родах войск.

Астигматизм и армия 2019

В ыделяют три формы астигматизма: смешанный, простой или сложный астигматизм. В армии можно оказаться с любым из них, так как при определении годности врачи смотрят не на разновидность патологии, а на степень ее развития:

  • Слабая – разница рефракций в двух меридианах до 3 диоптрий,
  • Средняя – разница рефракций в двух меридианах 3-6 диоптрий,
  • Сильная – разница рефракций в двух меридианах более 6 диоптрий.

Берут ли в армию с астигматизмом глаз, зависит от степени нарушения зрения. Астигматизм сильной степени соответствует категории годности «Д». При средней степени офтальмолог военно-врачебной комиссии может поставить категорию «Б» или «В». Непризывная категория «В» выставляется, если разница рефракций превышает 4 дптр. С астигматизмом берут в армию при наличии слабой степени и средней степени до 4 дптр.

Острота зрения и пригодность к службе

Во время любой медкомиссии проверяется острота зрения, которая, согласно Расписанию болезней, при определенных показателях также может быть причиной для освобождения от призыва.

Таблица 1. Острота зрения и категории годности

  • 0,09 и меньше на одном глазу или его слепота, 0,3 и меньше для другого глаза;
  • 0,2 и меньше на оба глаза;
  • отсутствие глазного яблока при остроте зрения другого 0,3 и меньше.
  • одного глаза 0,09 и меньше или его слепота, другого глаза 0,4 и больше
  • одного глаза 0,3, другого глаза от 0,3 до 0,1
  • одного глаза 0,4, другого глаза 0,3-0,1;
  • отсутствие глазного яблока при остроте зрения другого глаза 0,4 и больше.

Совет Службы Помощи Призывникам:

Н е всегда при прохождении медицинской комиссии можно полноценно определить отклонения, характерные для того или иного заболевания. Поэтому я советую приходить к врачам уже с имеющимися заключениями.

Берут ли в армию после коррекции зрения?

При помощи медикаментозного вмешательства можно не только частично или полностью восстановить остроту зрения, но и избавиться от астигматизма. Как скажется лечение на возможности призыва, какая категория годности ждет призывника и предоставляется ли отсрочка от армии после коррекции зрения – ответ на эти вопросы зависит от ряда причин. Расскажу об этом подробнее.

Итоговое решение военкомата зависит от результатов лечения. На форумах можно найти информацию о том, что призыв невозможен. Это не так. При освидетельствовании военный комиссариат полагается на результаты последних медицинских исследований. Даже если при первоначальной постановке молодому человеку дали категорию «В», то к моменту призыва категория годности будет выставлена на основании результатов нового обследования.

«Очкарик» за рулем – это опасно?

Хорошее зрение для автомобилиста не просто важно — оно жизненно необходимо. Как для его собственной безопасности, так и для безопасности окружающих — водителей, пешеходов

28.09.2017 в 21:19, просмотров: 3202

Почему зрение у водителей имеет специфические особенности? Что способствует его ухудшению? Что нужно делать водителю, чтобы быть гарантом безопасности за рулём? Как часто проверять зрение и какие современные методы коррекции зрения предлагает современная офтальмология? Как найти хорошую клинику и хорошего специалиста? В этом разбирался «Автовзгляд».

За руль нельзя

По статистике ГИБДД ежегодно в России в аварии попадают десятки тысяч человек. Только за 2017 год на территории Российской Федерации зафиксировано порядка 126 тыс. дорожно-транспортных происшествий, в которых были зарегистрированы пострадавшие и погибшие. Сколько из них случилось по причине плохого зрения, к сожалению, доподлинно неизвестно. Тем не менее, очевидно, человек с плохим зрением, находясь за рулем, может представлять опасность для окружающих.

ЛЮБОПЫТНЫЙ ФАКТ. Постановление Правительства РФ от 29 декабря 2014 г. N 1604 «О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством» не выделяет отдельные заболевания, из-за которых снижено зрение. Способность управлять автомобилем оценивается по остроте зрения В ОЧКАХ.

Если офтальмолог обнаружит у вас серьезные проблемы со зрением, то вам придется распрощаться с мечтой есть за руль. При каких же глазных патологиях вас не допустят к вождению? Об этом нам рассказал доктор медицинских наук, академик АМТН, офтальмохирург Игорь Азнаурян. «Во-первых, вас не допустят за руль, если острота зрения у вас, в том числе и в очках или контактных линзах, ниже допустимых пределов. Для водителей категории «В» острота зрения лучше видящего глаза должна быть не меньше 0,6, а хуже видящего глаза- 0,2. Для водителей категории «С»: лучше видящий глаз 0,8, хуже -0,4, — говорит Игорь Азнаурян. — Важно то, что медицинская комиссия остроту зрения учитывает с надетыми очками или контактными линзами, однако, не все очки или линзы допустимы для того, чтобы получить справку. Сила очков или линз не должна быть больше +8 или -8 диоптрий. Разница между стеклами или линзами на правый и левый глаз не должна быть больше трех диоптрий. Еще одна причина недопуска к рулю – отсутствие зрения на одном глазу при том, что другой видит меньше 0,8. Кроме того, офтальмолог должен провести тест на «цветоощущение» (чтобы распознавать сигналы светофора), по специальным таблицам Рабкина. Для водителей категорий В и С допускается легкая степень цветоаномалии».

И, наконец, еще одним противопоказанием к вождению является сужение поля зрения до показателя меньше 20 градусов обычно встречается при тяжелых заболеваниях глаз: например, глаукома, катаракта, отслоение сетчатки. Исправить его корректирующими устройствами невозможно, поэтому получить права при таких заболеваниях тоже не получится.

Можно, но осторожно!

Если у вас близорукость и астигматизм, то офтальмологи дадут вам добро на вождение автомобиля только в очках. «При дальнозоркости часто водитель хорошо видит вдаль, но при длительном напряжении он испытывает выраженную усталость и дискомфорт. Поэтому водителю с дальнозоркостью надо надевать очки при поездках на дальние расстояния», — продолжает доктор Азнаурян.

СПРАВКА «МК» Если водитель ездит без очков, хотя на его водительском удостоверении есть соответствующая отметка, это разрешение на вождение считается недействительным. Это уже серьезное нарушение, которое квалифицируется по ст. 12.7 Кодекса об административных правонарушениях РФ. На основании этой статьи за вождение без прав на нарушителя накладывается штраф в размере от 5 до 15 тыс. руб.

Что делать?

Современная офтальмология предлагает сегодня широкий спектр решений проблем со зрением – лазерная коррекция, так называемые ночные линзы, мягкие контактные линзы и классическое средство — очки. Рассмотрим плюсы и минусы каждого метода для водителя.

Лазерная коррекция – самый радикальный и быстрый метод распрощаться с плохим зрением и оптической коррекцией раз и навсегда. Сегодня с помощью лазера избавляют от таких заболеваний, как астигматизм, дальнозоркость, миопия. Минусов нет, а противопоказаний крайне мало – беременность, кормление грудью, катаракта, глаукома, патология сетчатки, роговицы и общие заболевания (туберкулез, воспалительные заболевания, опухоли, инфекции).

К лазерной коррекции все чаще и чаще прибегают люди, которым хорошее зрение нужно для работы, хобби или кто хочет жить активной жизнью, не оглядываясь на ношение линз и очков. Автомобилисты – не исключение.

Ознакомьтесь так же:  Дальнозоркость что значит

Операция занимает несколько минут, и уже на следующий день вы сможете сесть за руль. А если данная процедура вызывает у вас хоть какое-то чувство дискомфорта, есть возможность провести ее в медикаментозном сне. Это очень удобно.

Контактная коррекция. Если вы выбрали очки или линзы, какие нюансы вам надо знать? «Начать нужно с проведения полного офтальмологического обследования, которое включает осмотр офтальмолога, проверку остроты зрения по таблице знаков, авторефрактометрию – определение ваших плюсов/минусов на узкий зрачок и после закапывания капель — на расширенный осмотр глазного дна, — рекомендует Игорь Азнаурян. – При близорукости офтальмолог исследует глазное дно с помощью специальной трехзеркальной линзы – линзы Гольдмана, такое исследование дает полное представление о состоянии сетчатки и глазного дна. По результатам обследования офтальмолог подберет оптимальную для вас оптическую коррекцию с учетом медицинских показаний. Но для этого нужно приехать еще раз – подбор очков или линз на расширенный зрачок не проводится. Это отдельная процедура — своего рода примерка, чтобы определить, в линзах какой оптической силы вам комфортнее всего».

Подбор контактных линз проводит специалист по контактной коррекции. Их выбор зависит от ваших потребностей – где и как долго по времени вы планируете в них ходить, как много времени вы проводите за рулем. Он оценит «посадку» линзы на глазу – т. е., проверит, подходит ли вам линза по размеру и форме, покажет, как правильно снимать и надевать линзы и даст попробовать сделать все это самостоятельно, чтобы сразу скорректировать возможные ошибки.

И уже по результатам такой примерки вам выпишут рецепт. Это – единственно верный подход. И он не доступен в обычной оптике, и тем более, в переходе.

Ночные линзы — что это?

Становится популярным у людей с близорукостью один вид линз, — так называемые «ночные» линзы (ортокератологические). Ортокератология — это метод безоперационной коррекции зрения при помощи жестких газопроницаемых контактных линз, которые надевают на ночь. После чего целый день вы можете обходиться без очков и контактных линз и иметь при этом хорошее зрение. Для достижения оптического эффекта необходимо находиться в линзах не менее 8 часов во время ночного сна. Эффект «ночных» линз полностью обратим, поэтому необходимо одевать линзы каждую ночь.

За рулем водитель внимательно смотрит на дорогу и редко моргает, при поездках на дальние расстояния часто возникает ощущение песка в глаза, в этом может быть виноват синдром сухого глаза. Если краснота и сухость появились – обязательно к врачу для исключения других патологий. И если это действительно синдром сухого глаза, то доктор назначит капли-заменители слезы. Они снимут дискомфорт. Капать их можно и нужно во время длительного вождения.

«Но не назначайте себе лечение самостоятельно, некоторые капли, которые снимают красноту, не лечат, а лишь убирают симптомы. При этом наносят выраженный вред глазам, так как сужают сосуды и нарушают питание тканей глаза. Мы же предпочитаем назначать своим пациентам курс физиотерапии, который уменьшает явления сухости глаза», — предупреждает наш эксперт.

Совет офтальмолога

Каждый год, особенно после 40, нужно проверять зрение и измерять внутриглазное давление. Это важно не только, чтобы вовремя подобрать правильную коррекцию, но и не пропустить начало серьезных заболеваний. Так, например, глаукома всегда появляется бессимптомно. Если вы её уже заметили сами – значит уже поздно, и вождение вам противопоказано. Глаукома сопровождается сужением поля зрения, а при сужении поля до 20 градусов водить машину нельзя.

Помните, что современная офтальмология развивается с каждым днем и те заболевания, что раньше считались неизлечимыми и серьезно ограничивали вашу жизнь и воплощение вашей мечты, сегодня успешно лечатся. Нистагм, косоглазие, астигматизм и другие глазные патологии «сдаются» под натиском инноваций прогрессивных хирургов.

Но как найти хорошего врача, как выбрать клинику, чтобы записаться на диагностику? Палочкой-выручалочкой в этой ситуации станет портал ИД «Московской комсомолец» «Здоров.Онлайн». Здесь вы сможете не только записаться на консультацию к нужному вам специалисту (как в частную клинику, так и в государственную поликлинику), но и пройти самодиагностику с помощью удобного и доступного алгоритма, составленного лучшими экспертами-медиками страны. Самодиагностика поможет вам понять, с чем конкретно могут быть связаны ваши проблемы — и начать действовать. Берегите зрение и следите за ним!

Астигматизм

Астигматизм — нарушение зрения, когда преломляющая сила глаза в разных точках роговицы различна.

Небольшой астигматизм до 0,5 D очень часто встречается у детей и является функциональным. Такой астигматизм не считают отклонением от нормы. При астигматизме более 0,5 D нарушается зрение, что требует коррекции.

Причины астигматизма

Чаще всего причиной астигматизма является неравномерная толщина или неровная поверхность роговицы, которая имеет наибольшую преломляющую силу. Тогда лучи, проходящие через разные точки на роговице неправильно фокусируются, только часть из них попадает на сетчатку. В результате формируется расплывчатое или искажённое изображение.

Реже причиной астигматизма является неровный хрусталик, имеющий разную преломляющую силу в отдельных точках.

Непосредственной причиной астигматизма могут быть перенесённые травмы глаза, грубые рубцы, деформации и прочее.

Симптомы астигматизма

При астигматизме человек может видеть часть изображения четкой, а другую расплывчатой. Например, рассматривая лист с параллельными полосами, страдающий астигматизмом может заметить, что при медленном вращении изображения, часть линий теряет четкие очертания.

Астигматизм часто сочетается с другими расстройствами зрения (близорукостью, дальнозоркостью, косоглазием и прочее).

При астигматизме человек быстро устает, появляется головная боль, рези в глазах, особенно при работе за компьютером и чтении. При выраженных степенях астигматизма может возникать тошнота, головокружение.

Диагностика и лечение астигматизма

Что такое астигматизм: причины возникновения, классификация, диагностика и лечение

Хорошее зрение и здоровье глаз — мечта любого из нас. Однако похвастаться четким и ясным зрением сегодня, к сожалению, может далеко не каждый человек. Практически любой из нас страдает от той или иной офтальмологической патологии. Не последнее место занимает и астигматизм, о котором мы и поговорим подробно в этой статье.

Согласно приблизительным подсчетам, астигматизмом в различных степенях страдает каждый четвертый житель нашей планеты. Как признаются сами офтальмологи, вести какую-либо статистику относительно данного нарушения зрения достаточно сложно.

Во-первых, на ранних стадиях заболевания пациент не замечает особых изменений, а потому и не торопится записаться на прием к специалисту. Во-вторых, даже обратив внимание на определенные трудности, возникающие со зрением, не каждый думает, что это астигматизм, а, как правило, винит в нарушении видимости продолжительную работу за компьютером, неправильный режим дня, головные боли и как результат — общее переутомление организма. Однако прогнозы специалистов Всемирной организации здравоохранения весьма неутешительны. По их мнению, более 45% населения нашей планеты страдают сегодня такими нарушениями рефракции глаза, как близорукость, дальнозоркость и астигматизм, которые, при отсутствии грамотного лечения могут привести к стремительному снижению зрения.

Что такое астигматизм?

Астигматизм представляет собой определенное рефракционное нарушение, заключающееся в нарушении естественной формы хрусталика или роговицы. Чревато это тем, что влечет за собой неправильное рассеивание световых лучей и формирует на сетчатке глаза искаженное изображение. Люди, страдающие в той или иной степени астигматизмом, видят окружающие их предметы, находящиеся на любом расстоянии, немного размытыми. Так, например, они могут быть растянутыми в вертикальном или горизонтальном положении. Врачи объясняют подобные случаи тем, что световые лучи, проходящие сквозь глазное яблоко, лишены возможности фокусироваться в одной конкретной точке.
Для полного понимания того, что представляет собой астигматизм, и его классификации, о которой мы поговорим немного позже, давайте немного углубимся в теорию офтальмологии. Сферической поверхности идеально правильной формы в природе практически не существует. У кого-то из нас роговая оболочка глаза имеет более округлую форму, у кого-то — овальную. Чем больше она напоминает овал визуально, тем более ярко выраженными являются и признаки астигматизма.

Чтобы иметь более подробнее представление о том, как видят люди страдающие астигматизмом, представьте себе изображение, на котором присутствуют как четкие области, так и расплывчатые. Расплывчатость и является основным признаком данной патологии. То есть, это не «плюс» или «минус», хорошо знакомые многие людям, страдающим близорукостью или дальнозоркостью, а именно искажение картинки.
В связи с тем, что наши зрительные органы находятся в постоянном напряжении — они гораздо быстрее устают. Если отработать за компьютером более 8 часов в день, то в глазах может возникать ощущения жжения, давления, зуда, также человека может мучить головная боль или давление в височной области. Проблема заключается в том, что большинство не считают это симптомами возникновения астигматизма, а потому предпочитают выпить обезболивающее, надеясь, что к утру дискомфорт пройдет. Довольно часто, люди, страдающие таким нарушением, как астигматизм жалуются своим лечащим врачам-офтальмологам на то, что стали гораздо хуже видеть при наступлении сумерек. Также они могут утрачивать способность правильно различать цвета при недостаточном уровне освещения. Особое внимание на это стоит обратить водителям, так как управление автомобилем в таком состоянии может быть чревато печальными последствиями.

Многие люди считают, что болезнь глаз — астигматизм, а близорукость и дальнозоркость, еще более распространенные в наши дни — это нарушения рефракции. Однако это заключение в корне неверно. Все три вышеуказанных зрительных изменения представляют собой группу аметропий, то есть таких состояний, для которых характерно нарушение преломляющей способности оптических функций, и, как следствие, искажение заднего фокуса глаза. Кстати, в переводе с латинского языка астигматизм звучит, как «отсутствие фокусной точки». Пожалуй, это одно из лучших определений этого зрительного нарушения, позволяющее даже человеку, далекому от мира офтальмологии, сложить первичное представление о данной патологии.

Бывает ли астигматизм на одном глазу?

«Может ли быть так, что астигматизм возникает только на одном глазу?», — такой вопрос нередко задают своим лечащим врачам пациенты. Офтальмологи признаются, что такое зрительное отклонение — не редкость в наши дни и может возникать по самым разным причинам. Однако какими бы они ни были, коррекция данного состояния все равно необходима. Возникновение астигматизма на одном глазу может проявляться из-за целого ряда самых разнообразных обстоятельств, среди причин:

  • наличие воспалительных процессов на роговой оболочке, наиболее распространенными среди которых являются конъюнктивит, кератит, блефарит и другие офтальмологические патологии инфекционной формы;
  • нарушение строения сетчатой оболочки глаза. В большинстве случаев такой дефект является врожденным и, как правило, имеет наследственный характер. Диагностика осуществляется в раннем возрасте, в самый первый раз в родильном доме. В основном же — при прохождении ребенком обследования перед походом в детский сад;
  • последствия перенесенных ранее оперативных вмешательств на одном из глазных яблок, а также всевозможные травматические повреждения, влекущие за собой образование рубцов на роговице глаза;
  • последняя причина — это нарушение строения челюсти или зубов, однако встречается она достаточно редко. Так, например, ухудшение зрения может отмечаться при открытом прикусе, когда верхние и нижние зубы не могут соединиться при смыкании челюстей.

При вышеуказанных причинах, чтобы четко рассмотреть тот или иной предмет, человек вынужден прищуривать глаза или же наклонять голову в бок. Конечно, это доставляет определенные неудобства. Именно поэтому при обнаружении у себя первых признаков астигматизма необходимо обратиться к лечащему врачу как можно скорее.

Причины возникновения астигматизма

Основания для развития астигматизма являются либо врожденными, либо приобретенными. Если говорить о врожденных — тех, что, как правило, могут передаваться по наследству, то нарушение преломляющей системы глаза объясняется теми или иными нарушениями хрусталика или роговой оболочки плода во время беременности матери. Обычно это происходит с 3 по 7 неделю вынашивания, когда многие женщины, зачастую, даже не подозревают о своем положении. Такая разновидность, как врожденный астигматизм встречается в современной врачебной практике наиболее часто. Причиной данного явления становятся определенные дефекты в генетическом аппарате будущего малыша, которые достались ему по наследству от одного из родителей. То, как будут развиваться зрительные органы будущего ребенка, зависит от деятельности тысячи генов, которые оказывают влияние не только на цвет глаз, но и на форму хрусталика и роговицы. В момент зачатия гены будущих родителей соединяются между собой, и в итоге малыш наследует генетическую информацию от обоих родителей. Если же у одного из них гены, несущие ответственность за развитие органов зрения, были повреждены, то велика вероятность, что это отразится и на состоянии глаз малыша. И одной из форм нарушения может стать именно астигматизм.


Что касается приобретенной формы, то она возникает под воздействием внешних факторов. Наиболее распространенные причины астигматизма — это травмы роговицы или хрусталика. Например, если они были повреждены острыми предметами. Такое часто случается при проникающих глазных ранениях, а также при подвывихе хрусталика, влекущем за собой разрыв связочного аппарата. Еще одной весьма распространенной причиной могут стать воспалительные патологии роговицы, например, кератиты или блефариты. Они могут развиваться по самым разным причинам. Например, в связи с попаданием инфекции на слизистую оболочку глаза, при воздействии различных химикатов или реагентов, если, например, человек работает на вредном производстве. Нередко астигматизм сопровождает такое заболевание, как кератоконус — патология роговой оболочки, провоцирующая ее истончение, из-за чего она начинает постепенно приобретать заостренную форму, напоминающую собой конус.

Если ранее пациенту приходилось наблюдаться в стационаре и ему делали операции на глазном яблоке, то это тоже может стать одной из причин развития астигматизма. В большинстве случаев, это касается неправильного наложения швов медицинским персоналом или же несоблюдение больным рекомендаций по уходу в послеоперационный период. Форма роговицы, в таком случае, меняется вследствие излишне сильного ушивания, то есть стягивания краев раны или же, наоборот, их расхождения.

Какие существуют виды астигматизма?

На сегодняшний день, специалисты в области оптометрии, выделяют пять видов астигматизма. Разобраться с ними довольно просто. Многие сегодня знают о том, что человеческий глаз может отличаться:

  • нормальными зрительными функциями. Такое явление называется эмметропия;
  • близорукостью, при которой человек не может четко рассмотреть предметы, расположенные вдали;
  • дальнозоркостью — обратное вышеуказанному состояние, при котором человек плохо видит предметы вблизи.

Астигматизм может быть как отдельным нарушением, так и сочетаться с близорукостью или дальнозоркостью. В зависимости от этого выделяют:

  • простой, при котором для одного из меридианов свойственна близорукость или дальнозоркость, а для другого — нормальное зрение;
  • сложный, возникающий в двух меридианах одновременно, при предварительной диагностике одного из нарушений рефракции: близорукости или дальнозоркости;
  • смешанный, при котором в одном меридиане фиксируется близорукость, а в другом — дальнозоркость.

Исходя из этих данных и выделяют пять видов данной патологии, а именно:

  • Простой гиперметропический астигматизм, обозначаемый врачами буквой Н и представляющий собой комбинацию дальнозоркости в главном меридиане и эмметропии в другом;
  • Простой миопический астигматизм, обозначается офтальмологами буквой М и заключающийся в сочетании близорукости в одном главном меридиане с эмметропией в другом;
  • Сложный гиперметропический астигматизм, обозначается буквами НН и представляет собой сочетание дальнозоркости, как правило, высоких степеней, в главных меридианах;
  • Сложный миопический астигматизм, обозначается буквами ММ и заключается в сочетании близорукости высоких или различных степеней в двух главных меридианах;
  • Смешанный астигматизм, обозначается буквами НМ или МН, представляющий собой сочетание дальнозоркости в одном главном меридиане с близорукостью в другом.
Ознакомьтесь так же:  Рецессивный ген дальтонизма локализован в х-хромосоме

Какие бывают степени астигматизма?

Чтобы врачам-офтальмологам было проще не только определять признаки нарушения, существует определенная классификация. Зависит она от того, как сильно световые лучи преломляются в главных меридианах глаза пациента, больного астигматизмом. Принято выделять следующие степени глазного астигматизма:

  • слабый, не превышающий 3 диоптрий;
  • средний — от 3 до 6 диоптрий;
  • высокий — более 6 диоптрий;

Как становится понятно, чем выше степень нарушения, тем сложнее ее скорректировать, и тем более трудоемким будет процесс создания оптических изделий, используемых для коррекции зрения.

Как проходит диагностика болезни?

Если Вы заметили у себя какие-либо признаки астигматизма, на прием к врачу-офтальмологу стоит записаться как можно скорее, так как нарушение будет активно прогрессировать. Первое, что должен сделать специалист — это собрать анамнез: уточнить где и кем Вы работаете, сколько времени в среднем проводите за компьютером или другими гаджетами, какими заболеваниями страдаете. Если Ваши ответы «приведут» офтальмолога к такому диагнозу, как глазной астигматизм, то врач выполнит следующие процедуры:

  • рефрактометрию — один из наиболее известных методов анализа преломляющей способности глаза, проще говоря — проверка наличия у пациента того или иного нарушения рефракции
  • визометрию — проверку остроты зрения. При подозрении на данное нарушение процедура проводится как без коррекции, так и с коррекцией. Пациенту надевают оправу, в которой один глаз полностью закрыт, а перед другим размещены цилиндрические линзы, отличающиеся своей преломляющей силой;
  • скиаскопию, или как еще называют данный метод исследования — метод теневой пробы. Она проводится с использованием сферических и цилиндрических линз. Пока пациент «примеряет» их, врач внимательно наблюдает за движениями теней в зрачковой области, освещая эту зону лучом света, отраженным от зеркала.

Получив результаты данных методов обследования, офтальмологу необходимо будет определить, что именно стало причиной астигматизма. С этой целью проводится биомикроскопия глаза — тщательное исследование глазного яблока с помощью специального прибора — щелевой лампы, которая представляет собой сочетание источника света и диафрагмы. Данное исследование проводится в темной комнате, что позволяет добиться определенного контраста между освещенными и неосвещенными участками глаза.


Еще один метод обследования — это офтальмометрия, которая проводится с помощью офтальмометра. Она позволяет определить преломляющие способности роговой оболочки и выявить роговичную форму астигматизма. Наиболее современным и достоверным способом обследования является компьютерная кератотопография. Проводится она при помощи лазера и компьютера. Лазер выполняет сканирование роговой оболочки, а по завершению обработки с помощью компьютера специалист получает подробную информацию о форме роговицы, ее преломляющих способностях, а также обо всех дефектах, присутствующих в главных меридианах.

Шкала Табо и домашняя диагностика

В современной офтальмологии существует шкала под названием Табо. Она применяется специалистами для точного определения оси астигматизма, конкретнее — его основных меридианов. Она представляет собой круг, по периметру которого размещена определенная шкала, разделенная на градусы, а отсчет начинается против часов стрелки. Если главные меридианы располагаются с более сильным вертикальным углом, то такой астигматизм считается прямым. Если же у пациента основной меридиан, отличающийся более сильным преломлением, располагается горизонтально по оси, то принято говорить об обратном астигматизме. Расположение главных меридианов по шкале Табо на расстоянии от 30 до 50 или от 120 до 150 градусов, называется астигматизмом с косыми осями. Если же у пациента подозрение на прогрессирующий астигматизм, середина круга школы будет казаться ему слишком расплывчатой, в сам круг — иметь форму эллипса. Объективно говоря, шкала Табо сегодня практически не применяется в офтальмологии, однако она является прекрасным инструментом проверки зрения в домашних условиях.

Лечится ли астигматизм?

Многие люди ошибочно полагают, что избавиться от астигматизма невозможно. Что он приравнивается к хроническому заболеванию и может только прогрессировать. Однако это не так — астигматизм лечится. Для коррекции данного нарушения зрения врачами-офтальмологами используются такие методы, как:

  • ношение специальных очков;
  • использование торических линз;
  • лазерная коррекция зрения;
  • микрохирургическая операция на глазах.

Какой из вышеперечисленных методов будет использован в конкретном случае, решит только врач-офтальмолог, основываясь на результатах ранее проведенного обследования. В большинстве случаев, при невысоких степенях нарушения назначается коррекция зрительных функций с помощью очков или контактных линз. Если же изменения в зрительном аппарате произошли довольно серьезные, то, вероятнее всего, врач порекомендует проведение оперативного вмешательства или же лазерную коррекцию зрения.

Очки как вид коррекции астигматизма

Долгие годы самым простым и доступным для пользователей способом коррекции астигматизма оставались очки. Назывались такие модели цилиндрическими. Конечно, никакого лечебного эффекта они не оказывали, то есть, не тормозили развитие астигматизма, а лишь обеспечивали яркое и контрастное зрение своему обладателю. Подбирать данные оптические изделия должен только врач-офтальмолог, так как без его обследования правильно подобрать корригирующие линзы практически невозможно. Перед тем, как выписать Вам рецепт на ту или иную модель, врач обязательно должен:

  • определить сопутствующую рефракцию: близорукость или дальнозоркость;
  • уточнить точное направление глазных меридианов;
  • определить, какой из видов астигматизма Вам присущ, и его степень.

В чем же заключается отличие принципа действия цилиндрических очковых линз от обычных? Дело в том, что они отличаются способностью преломлять световые лучи, которые проходят в перпендикулярном оси цилиндра направлении. Это позволяет не преломлять лучи, проходящие параллельно цилиндрической оси. Врачи-офтальмологи назначают подобные модели при простом миопическом или гиперметропическом астигматизме. Это обусловлено тем, что эффект, обеспечиваемый очками, позволяет скорректировать дефект именно в пораженном меридиане, никак не влияя на второй.


Еще одна разновидность — это сферические линзы. Их главное отличие заключается в том, что они обладают равной преломляющей способностью во всех меридианах. В современной практике подобные средства контактной коррекции применяются достаточно редко. Это связано с тем, что оказать эффект они способны только на начальных стадиях астигматизма. Бывают случаи, когда врачи-офтальмологи назначают их в дополнение к цилиндрическим линзам. Обычно такое бывает, когда речь идет о сложных формах нарушения, например, смешанном астигматизме. Очень важно, чтобы
преломляющая способность применяемых очковых линз максимально четко соответствовала диагностированной степени астигматизма.

Контактные линзы и астигматизм

По мнению большинства врачей-офтальмологов и самих пациентов, наиболее практичными и эффективными в коррекции астигматизма являются контактные линзы. Несмотря на то, что подбираются они практически по той же самой системе, что и цилиндрические, представленные модели имеют ряд существенных преимуществ перед очками.

  • Во-первых, они обеспечивают более эффективную коррекцию зрения, так как отсутствует расстояние между самой роговицей и линзой, в то время, как при ношении очков оно составляет порядка 10 мм.
  • Во-вторых, линзы обеспечивают не только центральное, но и периферическое зрение, что позволяет хорошо видеть предметы, расположенные по бокам;
  • В-третьих, линзы можно носить в любую погоду, они не запотевают во время дождя или снега, а также не привлекают внимания к Вашим недостаткам зрения.

С целью коррекции данного нарушения могут использоваться как разработанные на основе мягких полимеров линзы, так и на основе жестких. Как правило, последние виды изготавливаются исключительно под заказ. Найти их в свободном доступе практически невозможно. Среди мягких контактных линз сегодня особой популярностью пользуются такие модели, как:

  • Air Optix for Astigmatism;
  • 1-Day Acuvue Moist for Astigmatism;
  • Acuvue Oasys for Astigmatism with Hydraclear Plus;
  • Biomedics Toric;
  • Biofinity Toric;
  • PremiO Toric.

Очень большое значение при создании торических линз производители уделяют способу их фиксации на роговице. Наиболее распространенным является использование балласта, суть которого заключается в том, что в определенном участке оптического изделия формируется некоторое уплотнение. При воздействии силы тяжести оно будет оттягивать данный край вниз, в результате чего линза постоянно будет находиться в одном и том же положении.

Другой, не менее популярный способ — это отсечение края линзы. Как правило — нижнего. Однако данный метод далеко не идеален и практически не используется современными компаниями-производителями. Это обусловлено тем, что сама линза может с легкостью отсоединиться во время моргания и потеряться, как в самом глазу, так и вне него.
Наиболее надежным методом является перибалласт — более усовершенствованная технология обычного балласта. В данном случае небольшие утолщения создаются одновременно в верхнем и нижнем крае контактной линзы, повышая тем самым уровень ее стабильности на глазу. Помните, что оптические изделия должен подбирать только квалифицированный специалист, а потому не занимайтесь самолечением, покупая линзы по совету друзей или знакомых.

Замена хрусталика при патологии

Данный метод оперативного вмешательства считается, на сегодняшний день, наиболее практичным и оптимальным способом лечения астигматизма в тех ситуациях, когда причиной развития патологии в дальнейшем являлась травма, деформация или нарушение развития самого хрусталика. Однако по мнению некоторых врачей-офтальмологов, данный способ коррекции может быть использован, в редких случаях, и для коррекции роговичной формы аметропии.
В чем же заключается суть данного процесса? После детального обследования пациента и определения вида и степени астигматизма, специалисты изготавливают интраокулярные, или внутриглазные, контактные линзы. Они могут иметь как сферическую, так и торическую форму. После тщательных проверок данные оптические изделия внедряются непосредственно внутрь глазного яблока, заменяя собой поврежденный хрусталик. Операция проводится под местной анестезией.


После проведения хирургического вмешательства разрез над роговицей бережно ушивают, а уже спустя всего пару часов пациент может отправиться домой. Важно помнить, что после замены хрусталика необходимо соблюдать щадящий режим для глаз: постараться исключить работу за компьютером, меньше смотреть телевизор, использовать солнечные очки с поляризационными линзами и т. д.
Несмотря на множество преимуществ данного метода, некоторые пациенты наотрез отказываются от ее проведения. Риск осложнений встречается довольно редко, но все же исключать его полностью нельзя. Проявляться он может как в покраснении глаз или повышенном слезотечении, так и в более серьезных последствиях, например, в расхождении швов, инфицировании глаз, внутриглазных кровоточениях и т. п.

Возможна ли лазерная коррекция?

«Золотым стандартом» в лечении астигматизма сегодня является лазерная коррекция зрения. Она позволяет с максимальной точностью и, что самое главное — безопасностью для пациента, осуществить необходимые манипуляции с глазами. Суть данного метода заключается в том, что с помощью специального лазера врачи-офтальмологи проводят кератотомию — удаление пораженной части роговой оболочки и уменьшение силы ее рефракции. В тех случаях, когда необходима коррекции миопического астигматизма, врач может назначить проведение термокератопластики — прижигания роговичных краев и повышение ее преломляющей способности.


Процедуры обоих видов проводятся под местной анестезией, а потому пациент не испытывает неприятных ощущений. Во время послеоперационного периода не исключено ощущение жжения в глазах, что напрямую связано с процессом заживления поврежденной роговой оболочки глаза. Существуют и определенные противопоказания для проведения лазерной коррекции зрения. К ним относятся: период беременности и лактации, тяжелые формы сахарного диабета, поражения сетчатки и т. п.

Гимнастика для глаз при астигматизме

Весьма немаловажна и гимнастика для глаз при астигматизме. Конечно, воспринимать комплекс определенных физических упражнений как идеальную панацею нельзя, так как вылечить данную патологию таким образом не представляется возможным. Однако регулярное выполнение гимнастических упражнений способствует облегчению астигматизма. Это объясняется тем, что при данном нарушении зрения происходит напряжение аккомодации глаза, иными словами — изменяется преломляющая способность хрусталика, лишающая человека возможности четко видеть окружающие его предметы. В связи с этим повышается утомляемость зрительных органов, особенно если Вы вынуждены много времени проводить за компьютером, возникает боль в области глаз или висков.


Специалистами были разработаны специальные программы занятий, которые способствуют снижению зрительной нагрузки. Их эффективность заключается в том, что при выполнении данных упражнений глазные мышцы отдыхают и расслабляются, обеспечивая необходимый уровень аккомодации хрусталика. Кроме того, улучшается кровообращение и нормализуются обменные процессы. Врачи-офтальмологи рекомендуют своим пациентам выполнять гимнастику для глаз не реже трех раз в течение дня, а если Ваша работа связана с компьютером, то, как минимум, каждый час.

Какие же упражнения рекомендуют выполнять специалисты в данной ситуации?

  • Как можно сильнее зажмурить глаза не менее, чем на пять секунд. Это позволяет улучшить приток крови к глазам и, тем самым, ускорить обмен веществ в задействованных мышцах зрительных органов.
  • Подойти к окну и сфокусировать зрение на стекле, после чего найти точку, находящуюся на максимальном удалении и стараться смотреть на нее порядка 30 секунд. Это позволит расслабить ресничные мышцы.
  • В медленном темпе вращать глазами по часовой стрелке и в обратном направлении на протяжении примерно 20 секунд. Это способствует активизации глазодвигательных мышц.

Бывает ли астигматизм у детей?

К сожалению, астигматизм бывает не только у взрослых, но и у детей. В большинстве случаев он обусловлен генетически, однако может быть и приобретенным. Если речь идет о высоких степенях нарушения, то они нередко сопровождаются альбинизмом, врожденным пигментным ретинитом, а также алкогольным синдромом плода — поражением органов зрения, в связи с регулярным употреблением матерью спиртных напитков во время беременности.
Если речь идет о приобретенной форме астигматизма, то он обычно возникает в связи с травмами глаза, подвывихами хрусталика, которые нередко сопровождаются разрывом цинновой связки. Нередко он может развиваться в связи с патологиями челюстной системы, которая провоцирует собой деформацию стенок глазницы. В таких ситуациях, астигматизм нередко сопровождается кератоконусом, врожденным нистагмом, птозом века, а также гипоплазией зрительного нерва.


Обычно данная патология диагностируется у малышей на втором году жизни. Если же в этот период времени она не была обнаружена, то она может быть выявлена врачом-офтальмологом при прохождении медицинской комиссии перед походом в детский сад. Диагностика детского астигматизма мало чем отличается от обследования взрослого человека и включает в себя

  • визометрию;
  • биомикроскопию;
  • офтальмоскопию,
  • скиаскопию.

В некоторых случаях может потребоваться проведение УЗИ глазных яблок. Проверять зрение у детей на предмет развития астигматизма очень важно, так его последствия могут оказаться весьма плачевными. Если нарушение не выявлено вовремя, то оно может привести к амблиопии, так называемому синдрому ленивого глаза, при котором один из зрительных органов перестает участвовать в процессе видения, вследствие чего утрачивается бинокулярное зрение и может развиться косоглазие.

Берут ли с астигматизмом в армию?

Молодых людей, очередь которых пришла отдать долг родине, очень часто волнует вопрос, является ли астигматизм глаз препятствием для службы в армии. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как все зависит от того, какая именно степень нарушения диагностирована у того или иного призывника. Как правило, молодые люди, имеющие слабую форму астигматизма, попадают под категорию Б. Однако здесь есть некоторые нюансы. Учитывается только зрение от 2 до 4 диоптрий. С таким зрением призывник обязан служить, но в определенных войсках.

Если же степень нарушения имеет слабую форму, то такой молодой человек к служению в армии годен, но призвать его годным имеют право только во время военных действий. Но и тут не все так просто. Медицинское освидетельствование необходимо проходить каждые три года. Если за это время медкомиссия обнаружит, что зрительные функции призывника улучшились, то он получит категорию Б и отправится служить. Не возьмут в армию тех молодых людей, чье зрение составляет от плюс или минус 6 диоптрий и выше.

About the Author: admin