Как убрать опрелость кожи

Опрелость под молочными железами — лечение

Считается, что опрелость –это болезнь грудных детей. Но у полных женщин часто бывает воспаление кожи в местах складок, например, под молочными железами. Это заболевание проявляется сначала покраснением, потом может появиться боль, трещины кожи и эрозии. Лучшее лечение опрелости под грудью – это ее профилактика. Нужно соблюдать правила личной гигиены, тщательно просушивать складки кожи. В летнее время и при повышенной потливости делать это несколько раз в день, чтобы не допускать наличия пота под грудью. Избегать продуктов и косметики, вызывающей аллергию и стараться сильно не потеть.

Но даже чистоплотные женщины могут пропустить начавшуюся опрелость, ведь она может развиться за несколько часов. Если вовремя не начать ее лечить, то воспаление перейдет в эрозию, может появиться боль, зуд и жжение и бактериальная инфекция с нагноением. Поэтому каждая женщина должна знать, как вылечить опрелость под грудью.

Как лечить опрелости под грудью?

Легче всего справиться с этой бедой, если она только начинается. Для этого нужно устранить причины, вызывающие воспаление – влагу и трение. Складки кожи моются с мылом или антисептическими растворами и хорошо высушиваются мягкой тканью. Делать это нужно осторожными, промокательными движениями, чтобы не повредить кожу. Если же воспаление уже сильное и прикосновения вызывают боль, можно сушить кожу струей прохладного воздуха из фена. После этого нужно устранить соприкосновение кожи в складках, проложив их мягкой тканью или используя тальк, детскую присыпку или крахмал.

Чем лечить опрелость под грудью в легких случаях? Хоть она и не вызывает сильной боли и появления язв, но доставляет женщинам неприятные ощущения. Поэтому необходимо применять лекарства. Какие же из них лучше всего?

  • хорошо помогают подсушивающие мази, содержащие цинк, например, цинковую пасту, пасту Теймурова, Линин и другие;
  • эффективно применять детский крем, особенно Деситин;
  • можно смазать складки кожи облепиховым маслом или кремом календулы;
  • при запущенной опрелости нужно обрабатывать кожные складки подсушивающими растворами резорцина, сульфата меди или цинка;
  • для заживления сильных язв используются мази: Лоринден С, Клотримазол, Солкосерил, Левомеколь или Локакортен-Виоформ.

В тяжелых случаях лечение опрелости под молочными железами проводится с ограничением подвижности и постельным режимом. Кроме обработки кожных складок лекарственными препаратами нужно проводить их туалет и как можно чаще подвергать воздушным ваннам.

Опрелости у новорожденного ребенка — профилактика, народные способы лечения, мази

Практически каждый новорожденный ребенок страдает от опрелостей. Связано это с тем, что кожные покровы малыша очень нежные, и подвержены действию повышенной влажности и температуры. К тому же, далеко не все мамы придерживаются всех правил по уходу новорожденного.

Симптомы

  • покраснение участков кожи (часто в области ягодиц, паха, подмышек, за ушами и на шее ребенка);
  • кожа постоянно влажная;
  • небольшие трещинки на месте покраснения;
  • зуд и жжение;
  • в редких случаях могут появиться небольшие гнойнички вокруг ранки.

Причины возникновения, лечение и профилактика опрелостей

Что делать, если вашего малыша постигло это несчастье? Лечение всегда следует начинать с профилактики. Даже небольшое покраснение кожи требует внимания родителей. Проверяйте кожу в области ягодиц, паха, подмышек, за ушками и на шейке. Если видите шелушения, сыпь, покраснения, значит, стоит проявить дополнительную заботу.

  • Испражнения малыша — обычная первопричина этих неприятностей. В моче содержится специфическая мочевая кислота, которая и вызывает раздражение при длительном контакте с кожей. А в контакте с вредоносными бактериями из кала ее действие увеличивается в несколько раз;
  • Неправильное использование подгузников. Как бы не странно это звучало, но большинство родителей допускают примитивные ошибки в использовании подгузников, и это ведет к серьезным опрелостям между ягодицами и в паховой области. Качественные подгузники не могут самостоятельно быть фактором возникновения опрелостей, они наоборот снижают вероятность контакта мочи с кожей (см статью о том, как выбирать хорошие подгузники). Но каким бы качественным ни был подгузник, его необходимо сменять чистым каждые 4 часа, или сразу после испражнения. В противном случае моча и пот накапливается и попка малыша находится в своеобразном «парнике» из мочевой кислоты и соли;
  • Несвоевременный уход. После каждой смены подгузника ребенка нужно подмыть под проточной водой, а после дефекации — обязательно использовать детское мыло. Если же потребность сменить подгузник появилась вне дома — нужно начисто вытереть кожу малыша антибактериальными влажными салфетками;
  • Используете ли вы детский крем под подгузник? Перед тем как одень на ребенка подгузник, используйте присыпку или специальный крем. (См статью «крем под подгузник» (как наносить / рейтинг популярных средств));
  • Как происходит купание? После купания и подмывания нужно дать коже младенца подсохнуть, мягко промакивая ее полотенцем;
  • Трение. Наиболее часто опрелости возникают в складочках или местах соприкосновения со швами на одежде ребенка. Предпочтите искусственным материалам одежду из натурального хлопка (желательно с внешними швами). Также обязательно используйте подгузник правильного размера — и вы легко избежите подобной проблемы;
  • Аллергическая реакция. Как бы странно это ни звучало, чрезмерная родительская забота о коже малыша тоже может стать причиной возникновения опрелостей. Присыпки, крема, лосьоны и т. п. — часто раздражают, а не успокаивают кожу. Детская косметика должна быть натуральной и гипоаллергенной. Но даже если вы пользуетесь только проверенными средствами, не факт, что у ребенка не могут возникнуть опрелости (см ТОП-10 средств для ухода за вашим крохой). ЕЩЕ и пищевая аллергия — достаточно распространённое явление в наши дни. Запомните — пищевая аллергия в сочетании с опрелостями сильно ухудшает состояние ребенка. Часто в таких ситуациях требуется консультация врача аллерголога или дерматолога Будьте предельно осторожны с питанием мамы, если ребенок на грудном вскармливании, а прикорм вводите своевременно и постепенно (см как правильно вводить прикорм);
  • Перегрев. Опрелости часто возникают на фоне повышенной температуры воздуха в комнате, где находится новорожденный. Оптимальная температура для ребенка — 18–22 ° C. Одевайте ребенка соответственно температуре, он чувствует жару точно так же, как и взрослый. Как вы одеваете ребёнка на прогулку? Многие родители грешат тем, что, боясь замерзания малыша, стараются укутать его как можно теплее. Это неправильно — читаем статью как одевать ребенка на прогулку;
  • Бактериальные и грибковые инфекции. Пожалуй, единственный вариант, когда опрелости необходимо лечить медикаментозными средствами, чтобы не запустить заболевание. Но такие случаи бывают крайне редко!

Как говорили выше, очень часто опрелости возникают из-за неправильного ношения подгузников. Любой подгузник не рекомендуется носить более четырех часов, и после того, как вы будете менять подгузник, не забывайте малыша подмыть. Очень полезно при этом не одевать ребёнка какое-то время, а оставить кожу открытой. Такие воздушные ванны весьма благоприятны для здоровья ребёнка, так как, кроме профилактики опрелостей, являются также отличным способом закаливания.

Уход за кожей при опрелостях

  • После подмывания и воздушных ванн можно обработать складочки на коже малыша маслом или специальным детским водоотталкивающим кремом (рейтинг кремов);
  • Иногда у ребёнка может возникнуть аллергическая реакция на подгузник. Это индивидуально и может быть связано с материалами, входящими в его состав. В таком случае следует поменять марку подгузника (Читаем о подгузниках и как их выбрать);
  • Обратите внимание на пеленки. Для поддержания сухости кожи их следует регулярно менять. Лучше пользоваться одноразовыми пеленками или клеенкой на тканевой основе. Это поможет избежать прения кожи;
  • Важно стирать детское белье специальными моющими средствами, тщательно его полоскать и гладить с обеих сторон (Рекомендуем: как и чем стирать вещи для новорожденного).

Народные способы лечения

Бороться с опрелостями у новорожденных помогут проверенные временем средства народной медицины.

  1. Ванночки с корой дуба. Приготовьте отвар дубовой коры, заварив ее в пропорции один стакан коры на два литра воды. Затем вылейте его в ванну с теплой водой и искупайте в ней ребенка на протяжении 15-20 минут.
  2. Обтирания раствором йода. На 200 миллилитров воды должно приходиться 1-2 капли йода. Нанесите раствор на пораженные участки, а затем насухо промокните мягкой тканью. Для максимального эффекта после таких обтираний должны быть воздушные ванны (около получаса). Проводите данную процедуру несколько раз в день.
  3. Вместо присыпки используйте кукурузный крахмал или гречневую муку .
  4. Растительное масло против воспаления. Подсолнечное, оливковое или пихтовое масло предварительно прокипятите на водяной бане и остудите до 20 градусов. Несколько раз в день смазывайте опрелости.
  5. Эвкалиптовый отвар. 2-3 столовых ложки эвкалипта залейте стаканом кипятка и подержите раствор 5-7 минут на водяной бане. Наносите отвар на кожу малыша ватным диском.
  6. Тысячелистник против микротрещин. Если в воспаленных местах уже появились небольшие трещинки, попробуйте следующий рецепт. Две столовые ложки тысячелистника разведите двумя стаканами кипятка и настаивайте около часа. После этого процедите жидкость и промывайте ранки.
  7. Купание в отваре череды. Заварите череду подобно дубовой коре и используйте при каждом купании ребенка — это растение имеет антибактериальное и противовоспалительное действие (см статью о купании в череде).
  8. Зубной порошок отлично подсушивает кожу. Разведите его кипяченой водой и смажьте поврежденные места. Смойте пасту после засыхания травяным отваром из коры дуба, череды или ромашки.
  9. Раствор марганцовки тоже подсушит кожу, если его добавлять во время купания.
  10. Антибактериальный лосьон домашнего приготовления. Растворите в литре кипяченой или дистиллированной воды несколько капель лаванды или календулы. Протирайте кожу ребенка таким раствором при каждой смене подгузника.
  11. Березовый почки — хорошее средство от опрелостей, если их измельчить и смешать с вазелином.
  12. Эффективным будет отвар из смеси измельченной коры дуба и череды. Залейте смесь литром воды и кипятите около 10 минут. Такой отвар добавляют в ванночки с теплой водой.
  13. Пораженные места можно несколько раз в день протирать спиртовой настойкой из березовых почек. Для его приготовления залейте пять столовых ложек измельченных березовых почек двумя стаканами водки и оставьте в холодном месте на неделю.
  14. Эффективным будет сок подорожника или папоротника , который наносится на марлевые повязки и прикладывается к опрелостям.
  15. Уменьшить воспаление и убрать зуд поможет настой из шалфея, валерианы и хвоща полевого. Чтобы приготовить подобный настой, смешайте 7 ложек шалфея и по 40 грамм хвоща полевого и валерианы. Смесь необходимо залить стаканом крутого кипятка и настоять около двух часов. Процедив, давайте ребенку по три столовых ложки внутрь дважды в день.
  16. Народные целители рекомендуют избавляться от опрелостей при помощи меда. Смешайте 400 грамм меда с 10 граммами рыбьего жира и 1,5 граммами хлороформа. Наносите мазь на поврежденные участки несколько раз в день.
  17. Проверенное средство от опрелостей — примочки с использованием измельченных листьев мать-и-мачехи, одуванчика, фиалки, подорожника. Помогут также компрессы с заваренными семенами льна.
Ознакомьтесь так же:  Декольте уход за кожей

Если же опрелости появляются регулярно, на их месте появились видимые трещины, язвочки или гнойнички, если из-за покраснения кожи ребёнок плохо спит, потерял аппетит и сильно плачет — этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу (дерматологу или педиатру) и не заниматься самолечением! В таком случае просто народными средствами не обойтись.

ВИДЕО: самый эффективный метод лечения опрелостей

Как лечить опрелости у новорожденных, грудничков и детей до года

Прежде чем лечить опрелости у новорожденного ребенка (без которых ваше счастливое родительство вряд ли обойдется), стоит разобраться — почему возникают эти повреждения кожи на теле вашего малыша, и насколько велики шансы предупредить их появление.

Опрелости на коже у новорожденных малышей и грудничков постарше — это воспалительное заболевание кожи, которое вызывается активностью грибков или бактерий. Обычно опрелости появляются на теплых и влажных участках поверхности тела, где нежная и тонкая младенческая кожа образует складки.

В условиях тепла и повышенной влажности участки кожи трутся друг об дружку или о ткань одежки (в том числе и о ткань одноразового подгузника), в результате чего возникает первичное раздражение. И особенно часто опрелости у новорожденных появляются в местах, где влажная среда обусловлена регулярными выделениями мочи или пота.

Первичное раздражение нарушает здоровое состояние поверхности кожи малыша, и, не мудрено, что в таких местах «с удовольствием» начинают размножаться некоторые виды бактерии. В этом случае появляется сильный зуд, а поражение кожи становится более глубоким — обычные покраснения могут стремительно перерастать в коросты, язвочки и т.п.

Сильные опрелости вызываются веществом аммонием, который вырабатывается некоторыми бактериями на влажной раздраженной коже. Опрелости всегда «индивидуальны» — у новорожденных они могут различаться по степени поражения кожи: от слабого покраснения до образования язв и развития экземы.

Помимо влажности «на руку» опрелостям у детей играет также и отсутствие постоянного доступа свежего воздуха к коже. Даже если вы не кутаете малютку в «капустном стиле» и часто позволяете ему побыть голышом, все равно на теле ребенка остаются места, куда доступ воздуха ограничен: например, складочки между пальцев рук и ног, складки в паху и ягодичные складочки, подмышечная область, а также складки на животике и шее. Вот именно в этих места у новорожденных и детей чуть постарше чаще всего и возникают опрелости.

Возникновение опрелостей у новорожденных ребятишек не имеет практически ничего общего с аллергическими реакциями, инфекционными заболеваниями или атопическим дерматитом. В данном случае первая причина появления раздражения на коже — механическая: крайне нежная и уязвимая кожа, будучи перегретой и влажной от пота или других выделений, при естественном трении просто ранит сама себя.

Пораженные участки при опрелостях приобретают оттенок от розового до коричневого. Если кожа ребенка очень влажная, она может начать трескаться, порой даже появляется специфический неприятный запах.

Особенно часто опрелости у новорожденных появляются в области паха и живота. Во-первых, эта часть тела малыша дольше других находится во влажном состоянии (например, если вы пользуетесь пеленками или плохо впитывающими подгузниками). Во-вторых, на эти места часто попадают частицы испражнения ребенка, вызывая мгновенные раздражение на коже.

Некачественная детская одежда или подгузники;

Неправильный уход за младенцем;

Частые испражнения и мочевыделения, которые свойственны младенческому возрасту.

В группе риска – дети с лишним весом (все «бутусы» — обладатели исключительно глубоких и многочисленных складочек). Кроме того, высока вероятность возникновения опрелостей у тех детей, которые много времени проводят в кроватке, а также тех, кто вынужден носить на себе различные корректирующие медицинские приспособления, например, накладки, протезы или особые стремена (которые нередко применяются при коррекции дисплазии тазобедренного сустава у младенцев).

Вместе с этим на появление опрелостей у новорожденных может влиять и география. Множественные медицинские наблюдения гласят, что чаще всего кожные раздражения возникают у детей, живущих в регионах с жарким влажным климатом, например на юге России.

Важно помнить, что опрелости вредны не только сами по себе. Они опасны еще и тем, что могут стать причиной вторичных бактериальных инфекций.

Специальных клинических методов диагностики опрелостей нет, все очень индивидуально. Логичный подход к первому шагу лечения опрелостей у новорожденного — уменьшить влажность на коже и устранить источники трения.

Для того чтобы высушить кожу, могут использоваться как специальные присыпки, поглощающие влагу, вроде талька (более точное название — магния гидросиликат) или кукурузного крахмала, так и специализированные лекарственные и защитные средства (о них — чуть ниже).

Даже положительное изменение климата в помещении, где проживает новорожденный малыш — с теплого и сухого на прохладный, регулярно проветриваемый и влажный — способно резко сократить поражения кожи новорожденного и грудничка при опрелостях.

Поясним, почему теплый и сухой воздух в детской — лучший друг опрелостей у новорожденных. Дело в том, что чем суше воздух, которым дышит ребенок, тем больше энергии он тратит на то, чтобы увлажнить его. А повешенные энергозатраты всегда вызывают и повышенное потоотделение — соответственно, кожа младенца постоянно увлажняется, создавая благоприятные условия для возникновения опрелостей.

Кроме того, если у вашего ребенка появились опрелости и при этом вы пользуетесь «по старинке» пеленками — с этого момента пеленки придется кипятить и сушить на солнце (необязательное условие, но крайне желательное), а при полоскании добавлять в воду антисептик.

И не пренебрегайте воздушными ваннами! Несколько часов в сутки малыш должен проводить на отрытом (но комфортном!) воздухе без одежды и подгузников. Если климат позволяет — то на улице, в саду, в парке и т.п. Если погодные условия за окном слишком суровые — то в помещении.

Воздействие свежего воздуха на кожу грудничка не менее эффективнее в плане лечения опрелостей, чем использование лекарственных средств.

Лучше всего использовать лекарственные средства на нежирной основе. Мазями и маслами мокнущие поверхности лучше не обрабатывать – они закроют опрелость пленкой, лишая пораженные участки кожи необходимого им воздуха. Это усложнит и замедлит заживление. Кроме того, запомните одного простое правило: наносить любое лекарственное или защитное средство против опрелостей следует только на чистую и сухую кожу.

Большинство лекарственных средств для лечения опрелостей относится к так называемым дерматопротекторам — средствам для наружного применения, защищающим кожу от неблагоприятных внешний воздействий.

Наиболее часто в составе лекарств-дерматопротекторов встречаются следующие вещества: оксид цинка (оказывает антисептическое и подсушивающее действие) и магния гидросиликат (снимает раздражение и уменьшает потливость кожи).

Кстати, и оксид цинка и магния гидросиликат являются основными компонентами одного из самых популярных детских лекарственно-корсметических средств — детской присыпки. Ее использование благоприятно не только при лечении опрелостей, но и для профилактики их возникновения.

В числе наиболее эффективных средств против опрелостей у малышей можно упомянуть:

  • Драполен-крем
  • Деситин
  • Диадерм
  • Цинковую пасту или мазь
  • Паста Лассара (другое название: салицилово-цинковая паста) и другие.

Лучшая профилактика возникновения опрелостей – это создание условий, при которых кожа малыша будет постоянно сухой и чистой. Этому способствуют:

Поддержание в доме «здорового» климата, при котором будет исключен перегрев ребенка;

Регулярные воздушные ванны;

Регулярная интимная гигиена (причем, заметьте, что правила подмывания девочки и подмывания мальчика разнятся);

Ознакомьтесь так же:  Мазь спасатель помогает от ожогов

Регулярное купание младенца и тщательный уход за его кожей.

Кроме того, следует по возможности минимизировать любое негативное внешнее воздействие на кожу младенца (все то, что может усугубить опрелости у новорожденного и грудничка):

Использовать в гардеробе младенца только мягкие натуральные ткани;

Использовать при стирке специальные порошки и гели (для стирки детского белья и одежды).

Сами по себе опрелости у новорожденных и грудничков не являются серьезным заболеванием — это просто реакция нежной кожи на перегрев, трение и деятельность некоторых бактерий. Банальные бытовые меры профилактики и адекватный уход за младенцем в большинстве случаев помогают справиться с опрелостями. Если же раздражение кожи не проходит и приобретает более глубокие и обширные формы — необходимо обратиться к врачу.

Как лечить опрелости у новорожденных, грудничков и детей до года

1 месяц — 6 месяцев

Опрелости относятся к самым частым поражениям кожи у детей грудного возраста. В зарубежной педиатрии их считают разновидностью пеленочного дерматита.

Как возникают опрелости

Можно назвать, как минимум, 7 основных причин возникновения опрелостей у малышей:

• дефекты ухода за ребенком (редкое подмывание и купание ребенка, несвоевременная смена подгузников);
• перегревание (слишком теплая одежда);
• стирка детского белья моющими средствами, содержащими много щелочей, недостаточное полоскание пеленок;
• травмирование нежной кожи ребенка одеждой с грубыми швами;
• неправильное применение подкладной клеенки;
• заболевания, сопровождающиеся поносом или учащением мочеиспускания, когда кожа часто раздражается от кала и мочи;
• аллергия у ребенка, при которой кожные покровы воспаляются.

Опрелости чаще всего располагаются в естественных складках (шейных, подмышечных, паховых, бедренных, за ушами), а также на ягодицах и в промежности.

Какие бывают опрелости

Различают 3 степени тяжести опрелостей:

1 степень (легкая) – когда кожа в естественных складках только краснеет.

2 степень (средней тяжести) – кожа в складках ярко-красная, есть единичные эрозии (мелкие поверхностные язвочки).

3 (тяжелая) – на фоне яркой гиперемии в естественных складках из-за слияния эрозий образуется единая мокнущая поверхность.

Лечение опрелости у грудных детей

Лечение опрелостей во многом зависит от степени тяжести процесса. Но при них всегда необходимо предпринимать следующие действия:

• устранить причину, вызвавшую возникновение опрелостей;
• тщательно ухаживать за кожей: подмывать ребенка не только после опорожнения кишечника, но и после мочеиспускания, ежедневно купать малыша с добавлением в ванночку раствора перманганата калия или отваров коры дуба, цветов календулы, ромашки, липы, травы череды;
• чаще менять подгузники;
• подсушивать кожу в складках естественным путем;
• несколько раз в день устраивать «воздушные ванны» – держать малыша голеньким в течение 5-20 минут при температуре воздуха в комнате 20-24 °С;
• если дома есть приборы для ультрафиолетового облучения, по назначению врача использовать их для воздействия на зону опрелостей.

При опрелостях первой степени достаточно тщательно промакивать складки на коже после подмывания ребенка и припудривать их присыпками с тальком, дерматолом или окисью цинка. Вместо этого можно смазывать нежные места детским кремом, стерильными растительными маслами, масляным раствором витамина А (одни дети лучше реагируют на присыпки, другие – на масла). Нельзя только одновременно использовать крем и присыпку, иначе смешанный с маслами порошок будет образовывать «катышки», травмирующие нежную кожу малыша. Не советуют использовать особенно жирный крем, потому что он способствует задержанию влаги на коже. Можно использовать специальные салфетки, пропитанные маслами.

При опрелостях второй степени также возможны два подхода. При первом – мокнущие эрозированные участки сначала подсушивают, орошая их 1-3% раствором нитрата серебра, а затем припудривают присыпками с окисью цинка. При втором – применяют выписанные врачом «болтушки» (водные или масляные взвеси) того же препарата.

При опрелостях третьей степени нужно сначала снять выраженное воспаление. Поэтому в первые 2-3 дня эрозированные поверхности орошают растворами хлорофиллипта, мирамистина, 0,25% раствором нитрата серебра. После уменьшения признаков воспаления применяют мази с ранозаживляющим и противовоспалительным действием (метилурациловую и 2% таниновую мазь, кремы с оксидом цинка – Д-пантенол, бепантен, драполен, деситин, судокрем, Атодерм По Цинк; составы с соком алоэ и каланхоэ). При выраженных опрелостях особенно важно, чтобы кожа малыша как можно дольше была открытой.

Нужно как можно тщательнее подбирать ребенку подгузники, учитывая их размер (они не должны быть тесными). Бывает, что на одну марку ребенок реагирует опрелостями, на другую – нет. Приветствуется как можно более редкое их использование. Помните о том, что при прокладывании клеенки между пеленками или применении резиновых трусов поверх ползунков может возникнуть «парниковый эффект», который усиливает раздражение кожи и усугубляет опрелости. Для профилактики опрелостей советуют не перегревать малыша и одевать ребенка только в одежду из натуральных и легко впитывающих выделения тканей.

Если все перечисленные меры не помогают устранить опрелости, нужно обследовать ребенка для исключения аллергической составляющей проблемы.

Врач-педиатр, кандидат медицинских наук, закончила Саратовский государственный медицинский институт, аспирантуру ИФ СО АМН СССР. Являюсь автором статей и нескольких научно-популярных изданий. Имею опыт работы на участке, в стационаре, детском доме, ДОУ и санаториях; обучалась на курсах усовершенствования по фитотерапии. Совмещаю работу педиатром в санатории с преподаванием в медицинском колледже. Дважды бабушка.

Причины и симптомы опрелости

Что такое опрелость?

Опрелость – это воспалительное поражение кожных складок, которое развивается в результате соприкосновения поверхностей кожи, вызывающего раздражение действия продуктов кожного секрета и других выделений организма.

Чаще всего опрелость возникает в таких складках как межпальцевые, пахово-бедренные, межягодичные, в подмышечных впадинах, в складках ладоней у пациентов, которые в силу заболевания сжимают ладонь в кулак, под молочными железами у крупных женщин. У тучных пациентов опрелость может быть в складках шеи и живота, в иных складках кожи. У грудных младенцев опрелости появляются при недостаточном уходе и кожных заболеваниях.

Причины опрелостей

Существует несколько причин возникновения опрелости, самой распространенной является инфекция кожи. Бактерии – основная причина этой болезни, их присутствие выражается в виде маленьких пузырьков, которые легко разрываются и на раздраженной коже образуют эрозии. Чаще всего бактерии обнаруживаются в складках кожи и вокруг анальной области.

Также причиной опрелости может быть аллергическая реакция. Чтобы распознать аллерген, проводят обследование участков кожи.

Очень редко бывает аллергическая реакция на парфюмерные добавки или на некоторые компоненты в салфетках для вытирания и подгузниках. В жаркое время года опрелости появляются чаще, в основном у полных людей или грудных младенцев, для которых не соблюдаются правила личной гигиены. В этих случаях причинами появления опрелостей становятся усиленное сало- и потовыделение, недержание мочи, геморрой, слабое просушивание складок кожи после купания.

Симптомы опрелостей

Наиболее частое размещение опрелостей – область ягодиц, нижний участок живота, детородные органы , не так часто опрелости возникают за ушами, в бедренных, паховых, подмышечных, шейных складках.

Существует три степени опрелости:
– легкая – небольшое покраснение кожи без нарушения её целостности;
– средней тяжести – краснота с явными эрозиями на коже;
– тяжелая – яркая краснота вследствие многочисленных объединенных между собой эрозий, возможно появление язвочек.

Как правило, опрелость вначале проявляется в виде эритемы, переходящей на здоровую кожу. В складках появляются поверхностные некровоточащие трещинки. Потом роговой слой отпадает, в результате этого возникают раны с нечеткими линиями. Опрелость может осложняться стрептококком, дрожжеподобным грибком.

Стрептококковые формы опрелости чаще всего располагаются в заушных складках, дрожжевые и смешанные – в пахово-бедренных и межягодичных.

Совокупность проявлений инфекционной опрелости определяется появлением эритематозных, иногда инфильтрированных очагов, окруженных узким воротничком рогового слоя, который со временем отслаивается. Они имеют крупные и четкие контуры. Поверхность может быть как сухой и гладкой, так и мокрой, покрытой коркой и чешуйками. Происходят нарушения эпидермиса. Больные испытывают острую боль, жжение.

Длительно протекающая опрелость переходит в микробную экзему, которая сопровождается высыпанием.

Лечение опрелости

При легкой степени опрелости нужно уменьшить или вообще устранить причины, которые способствуют развитию опрелостей, это прежде всего влага и трение. Следует почаще мыть кожные складки теплой мыльной водой, антисептическими растворами или слабым раствором марганцовки, после чего складки нужно как следует просушить тканью; сушить кожные складки рекомендуется материалом из х/б, который хорошо впитывает влагу; пользоваться тальком или другими подсушивающимися мазями (например, паста Лассара, паста Теймурова, линин, цинковая паста и т. п.); неплохой эффект оказывают детские кремы. При опрелостях средней тяжести применяют примочки с 1%-м раствором резорцина или цинка (0,4 %), раствор сульфата меди (0,1 %), после них использут мази «Локакортен-виоформ», «Лоринден С». Для лечения больной поверхности можно также использовать мази «Левомеколь», «Левосин», «Солкосерил», «Эдас 201», «Пантенол», «Метилурацил», облепиховое масло.

Помните: места опрелостей очень болезненны, и поэтому, когда обрабатываете опрелость, не трите, нужно промачивать или обмывать струёй воды или антисептическим раствором.

Профилактика опрелости – это повседневные гигиенические процедуры, режимное и правильно сбалансированное питание с определенным количеством витаминов, воздержание от напитков и еды, которые способствуют возникновению аллергии, борьба с непроизвольным испусканием мочи, ношение удобной одежды и обуви. Рекомендуется делать воздушные ванночки для складок кожи: руки и ноги отводить в стороны или вверх, а затем выпрямлять их. У детей предупреждение опрелости основано на точном выполнении правил ухода за ребенком.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Ознакомьтесь так же:  Покраснение кожи на теле зуд

Опрелости у ребенка: 9 самых частых причин

Опрелости в паху: лечение и профилактика. Советы педиатра.

Пеленочный дерматит (опрелости) — очень распространенная проблема. Малыш хнычет и нервничает, плохо спит, ведь раздраженная кожа беспокоит кроху — болит, печет и чешется. При виде покрасневшей попы близкие сразу начинают упрекать молодую мамочку, которая целый день «маринует» ребенка в одноразовых подгузниках. На самом деле подгузник не единственная причина пеленочного дерматита, факторов, которые могут привести к возникновению опрелостей множество, и только выяснив и устранив реальную причину, можно избавиться от этой неприятности. Основные причины таковы.

1. Испражнения: воздействие на кожу

Для малышей характерно частое мочеиспускание и стул. Поэтому контакт кожи малыша с мочой и калом — одна из наиболее распространенных причин опрелостей. Моча сама по себе при длительном контакте с кожей может вызывать ее раздражение за счет находящейся в ней мочевой кислоты. Однако вредное воздействие мочи в разы увеличивается, если она смешивается с калом: под действием бактерий из стула ребенка моча распадается и образуется аммиак (достаточно агрессивное химическое соединение). Кроме того, повреждающими свойствами обладают ферменты кала — протеаза и липаза. Ситуация усложняется, если у малыша понос, кал при этом имеет кислую реакцию и даже непродолжительный контакт с кожей может привести к появлению опрелостей.

2. Нарушение правил использования одноразовых подгузников

Качественные одноразовые подгузники при правильном использовании сами по себе не являются фактором, провоцирующим пеленочный дерматит. Скорее наоборот, быстро впитавшись в подгузник, моча не контактирует с кожей и не раздражает ее.

Но, тем не менее, если подгузник недостаточно хорошо и быстро впитывает мочу, кожа малыша на протяжении длительного времени остается влажной, что способствует возникновению опрелостей.

Вероятность появления пеленочного дерматита возрастает, если подгузник долго не менять. При переполнении сорбирующие свойства подгузника снижаются, и моча дольше контактирует с кожей. Оптимальная частота смены подгузника — раз в 3-4 часа и сразу после дефекации. Иногда, несмотря на достаточно частую смену подгузников, опрелости все равно могут появляться у детей с очень чувствительной или склонной к аллергическим реакциям коже.

3. Неправильный уход при смене подгузника

Подмывать ребенка водой следует при каждой смене подгузника, независимо от того, чистая ли на вид кожа или нет. После дефекации ребенка необходимо подмывать с использованием детского мыла. Желательно пользоваться детским гипоаллергенным мылом, таким как детское мыло «Кроха», которое создано на растительной основе. В его состав входят натуральные тропические масла и растительные компоненты, которые нежно очищают и ухаживают за чувствительной кожей младенца, защищают ее от пересыхания. Экстракт календулы, входящий в состав мыла «Кроха», обладает антибактериальными свойствами, снимает воспаление и хорошо заживляет повреждения на коже, устраняет сухость и шелушение. А экстракт пшеницы увлажняет и смягчает кожу, обладает противовоспалительными свойствами и является природным источником витамина Е.

Если необходимость в смене подгузника возникла вне дома, и доступа к воде нет, то лучше всего воспользоваться влажными салфетками. Детские салфетки должны быть мягкими и нежными, такими как детские влажные салфетки «Кроха». Они бережно очищают чувствительную кожу малыша от загрязнений и защищают ее от возникновения опрелостей. Салфетки «Кроха» изготовлены из специального мягкого и нежного материала с хлопком и пропитаны лосьоном с экстрактом пшеницы, алоэ и натуральных витаминов Е и В5 (пантенолом).

Если подгузник надет неправильно, он может натирать, а поврежденные участки кожи особенно восприимчивы к воздействию мочи и кала. Кроме того, натирать кожу может жесткая одежка или швы. Поэтому выбирая одежду для малыша, отдавайте предпочтение вещам, изготовленным из мягкого хлопка. Для новорожденных лучше покупать одежду с швами наружу.

5. Аллергия

Причиной появления опрелостей может быть повышенная чувствительность к различным химическим соединениям. Например, аллергическую реакцию в виде опрелостей могут вызывать отдушки, которые используются в одноразовых подгузниках, или порошки, которыми стираются подгузники из ткани.

Аллергические проявления могут возникать в ответ на использование косметических средств. Детская косметика — лосьоны, присыпки, кремы, салфетки могут раздражать чувствительную кожу младенца, если в их составе есть вредные химические соединения (парабены, красители, синтетические масла и продукты нефтепереработки и т.п.). Поэтому лучше отдавать предпочтение детским косметическим средствам, которые не содержат аллергенных компонентов и изготовлены только на натуральной и растительной основе, как например косметика «Кроха». Она не вызывает аллергических реакций и ее безопасность подтверждена дерматологическими исследованиями. Детская косметика «Кроха» рекомендована НИИ педиатрии МЗ РФ для использования при уходе за младенцами с первых дней жизни.

Причиной опрелостей могут быть новые продукты в рационе малыша. Очень часто опрелости появляются именно тогда, когда начинает вводиться прикорм или же просто какой-либо новый продукт. На фоне нового питания меняется состав стула, и вероятность раздражения кожи возрастает. При грудном вскармливании, кожа малыша может отреагировать на продукты съеденные мамой.

7. Пищевая непереносимость

Лактазная недостаточность, когда у ребенка недостаточно фермента лактазы, переваривающего углеводы молока, также сопровождается возникновением опрелостей. При этом заболевании стул жидкий, частый и имеет кислую реакцию, что очень вредно для кожи ребенка.

Возникновением опрелостей может сопровождаться пищевая аллергия. При этом, скорее всего, покраснения кожи и высыпания будут не только на коже под подгузником, а и на щеках, за ушами и т.д. Появление или увеличение опрелостей будет совпадать с употреблением в пищу ребенком или кормящей мамой аллергенного продукта.

8. Перегрев

Если температура в помещении, где находится ребенок слишком высокая, или малыша слишком тепло одевают, кожа под подгузником перегревается и потеет. Повышенная влажность ведет к тому, что возникают опрелости. Поэтому важно не перегревать малыша и одевать, ориентируясь на температуру окружающей среды.

9. Инфекция

Развитие бактериального или грибкового поражения кожи также визуально будет схоже с опрелостями. Однако есть и отличия. Кандидоз (молочница) возникает у младенцев, чьи мамы имеют молочницу половых органов, сосков или принимают антибиотики, продолжая кормить грудью.

Как правило, кандиды в первую очередь поражают слизистую рта малыша, что проявляется в виде воспаления — покраснения, отека слизистых оболочек, и белых налетов в полости рта. Со временем процесс может распространиться, поражаются остальные участки слизистых оболочек и кожа вокруг заднего прохода. В части случаев кандидоз не является первопричиной опрелостей, а возникает вследствие нарушения барьерной функции поврежденной кожи. Лечение в таком случае может назначать только врач, так как при кандидозе назначаются противогрибковые средства.

Что делать если возникли опрелости?

Сухость и чистота — залог быстрого и успешного лечения опрелостей. Необходимо регулярно менять подгузники. При смене подгузника оставляйте малыша на некоторое время полежать голеньким, воздух очень хорошо подсушивает опрелости и ускоряет заживление.

При подмывании ребенка используйте только теплую воду. Это поможет устранить причину опрелостей в случае, если они были связаны с аллергической реакцией на моющие средства. После подмывания не трите кожу, а осторожно промокните мягкой хлопчатобумажной тканью.

Если подгузники, которыми вы пользуетесь, недостаточно хорошо впитывают влагу, попробуйте сменить их на более качественные. Можно пользоваться как подгузниками из ткани, так и одноразовыми, так как достоверных данных о том, что какие-то из них являются более эффективными с точки зрения предотвращения или лечения опрелостей нет.

Перед использованием каких-либо лекарственных средств для лечения опрелостей лучше всего проконсультироваться со своим педиатром. При опрелостях на кожу под подгузником рекомендуют наносить кремы, такие как детский крем «Кроха». Он содержит оливковое масло, витамин Е, пантенол и масло кедровых орешков, которые хорошо увлажняют и защищают кожу. Так масло из кедровых орешков используют при опрелостях, диатезах, для профилактики детских дерматитов, заживления ран, эрозий, ожогов и воспалительных процессов. Оно снимает зуд, покраснение, отечность и успокаивает кожу. Пантенол, входящий в состав крема «Кроха», снимает воспаление и способствует скорейшему заживлению опрелостей. Наносить крем следует каждый раз, когда вы меняете подгузник ребенку.

Профилактика опрелостей

  1. Меняйте подгузники как можно чаще, желательно каждые 3-4 часа.
  2. Размер подгузника должен соответствовать весу ребенка.
  3. Подмывайте ребенка после каждой дефекации, после мытья дайте коже высохнуть.
  4. Нельзя вытирать кожу младенца полотенцем, необходимо аккуратно промакивать ее.
  5. Не используйте присыпку, в составе которой есть тальк — лучше на основе кукурузного крахмала. Насыпайте присыпку сначала себе на руку и только после этого наносите на кожу малыша. Не используйте присыпку одновременно с кремом или маслом. При смене подгузника тщательно вымывайте остатки присыпки в складочках кожи.
  6. Фиксируйте подгузник не очень плотно, чтобы воздух мог циркулировать под ним. Одежда малыша должна быть свободной, чтобы подгузник не прижимался к коже.
  7. Не используйте для стирки тканевых подгузников моющие средства, которые содержат отдушки и кондиционеры. Тщательно выполаскивайте порошки, при машинной стирке включайте функцию дополнительного полоскания.
  8. При введении прикорма давайте не больше одного нового продукта раз в 5-7 дней, так вы точно сможете определить продукт, провоцирующий аллергические проявления, в том числе опрелости.

При возникновении опрелостей старайтесь не запускать, а сразу же начинать лечение, так как на начальных стадиях устранить их намного легче, чем когда процесс уже распространился. Берегите своих малышей и будьте здоровы!

About the Author: admin